Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
-
Upload
biomedlabsci -
Category
Documents
-
view
235 -
download
0
Transcript of Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 1/34
ΛΗΛΓΒάΒΠΒ
ΙΛάΫΙΞΒΠ ΦΟΒΫΑΣΑΫΙΛΠ ΠάΑ GMLJIEM¥
Πύηαφόιξϊτ αμβΰϊτ Smtpiae ;%4
Ηιξϊολατ Λ% Φλόπϊφαύοατ
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 2/34
4
ΦΝΫΙΝΑΚΝΗΛ
ΦΫΑΟΑΐΑΠ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%0
GMLJIEM ¥ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%<
Φϋϊπδλπβ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%<
V}dGml ¥ (rrr%v}dgml%bas)%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%3
Κιλ φϋυόβ ½λόιΪ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 2
ΔλπιξΧτ Χηηαιντ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%;4
άλειηϊ ½ βπβ πόα GMLJIEM ¥ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% ;4
K}|agk|i` \mtg Gkvvieb %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% ;=
\t}e`k|iae %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%;3
Daajmke avmtk|atp %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% ;8
P|avratlp %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%44
Tm`kjj ξλι Vtm`ipiae %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 44
ΔλπιξΪ νϋΰλονΡλ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%4<
Lm|kijp %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%4< GmPH Lk|kdkpm %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 4=
Jigi|p %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%0;
Hip|aty %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%00
ΝφΡοαΰατ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%0<
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 3/34
0
ΦΫΑΟΑΐΑΠ
ΦϋαοαΰΡγω ½ν ½νΰΪοβ ½αύ ςλϋΪ όβη νφιόύςβ½Χηβ φϋαπφΪθνιλ νηϊτ λφϊ όαύτ φια λΰλφβ'
½Χηαύτ ½αύ σαιόβόΧτ* όαύ ξ % Η% Φλόπϊφαύοαύ* ηλ φλϋαύπιΪπνι πόαύτ Έοοβηντ πύηλμΧοσαύτ
Χηλ ςϋβπόιξϊ δαΥθβ½λ ΰιλ όβ ςϋΥπβ όαύ GMLJIEM¥% Φϋυό’ λφ’ ϊολ* ΰιλόΡ όα λφαόΧονπ½λ
μβουηνι όβη ωϋι ½ϊόβόλ* ½ν όβη αφαΡλ φϋαπνΰΰΡγνι όβη Ϊπξβπβ όβτ ΙλόϋιξΥτ% Ξι Χφνιόλ* ΰιλόΡ
β νοοβηιξΥ ιλόϋιξΥ διδοιαΰϋλσΡλ πόνϋνΡόλι νηϊτ όΧόαιαύ δαβθΥ½λόατ* φαύ μνη ονΡφνι λφϊ ξλ'
½ιΪ πςνμϊη Ϊοοβ λφϊ όιτ ‚½νΰΪοντ‗ όαύοΪςιπόαη ΰουππντ% Ίπα ξι λη β ςϋΥπβ όαύ
GMLJIEM¥ μνη ½φαϋνΡ φλϋΪ ηλ ΰΡηνόλι πόλ ΛΰΰοιξΪ* Ϊοοα όϊπα β ξλόληϊβπβ όΥτ λϋξνόΪ
φαοχφοαξβτ ςϋΥπβτ όαύ νΡηλι λϋξνόΪ ςϋΥπι ½α ηλ φνϋηΪνι ½Χπ’ λφ’ όβ ½βόϋιξΥ ΰουππλ όαχ
ξΪθν ΰιλόϋαχ%
Ύπωτ φαοοαΡ μινϋωόβθαχη λη β ληλγΥόβπβ πόα GMLJIEM¥ ςϋνιΪγνόλι όϊπντ ονφόα½Χ'
ϋνιντ% Β φϋλΰ½λόιξϊόβόλ* ϊ½ωτ* νΡηλι φωτ ½ϊηα ονφόα½Χϋνιντ μνη ληόιφϋαπωφνχνι λύόΥ β
φϋυόβ φϋλξόιξΥ φϋαπΧΰΰιπβ% Α ϊΰξατ όβτ φοβϋασαϋΡλτ φαύ φνϋιΧςνι όα GMLJIEM¥ νΡηλι
όϊπατ ξλι όΧόαιατ* υπόν β ληλγΥόβπβ ξλι β ληνχϋνπβ νξνΡηβτ ξλι ½ϊηα λφϊ λύόΥ* φαύ α ΰιλ'
όϋϊτ θλ ςϋνιλπόνΡ πόβη ξλθβ½νϋιηΥ όαύ φϋΪεβ* ηλ ξλόληόΪ φϋλΰ½λόιξϊτ Ϊθοατ% Έηλτ Ϊθοατ
φαύ μνη ληόι ½νόωφΡγνόλι φλϋΪ ½ϊηα ½ν όβη ξλόληϊβπβ όβτ ονιόαύϋΰΡλτ λύόΥτ όβτ φαοχόι ½βτ
½βςληΥτ* β πωπόΥ ξλι λφαμαόιξΥ ςϋΥπβ όβτ αφαΡλτ νΡηλι όα φϋυόα δΥ½λ* λη ξΪφαιατ θΧονι ηλ
λπξνΡ ΙλόϋιξΥ δλπιγϊ½νηβ πν νημνΡενιτ (msilme`m'dkpml gmli`iem)%
ΝΡ ½λι δΧδλιατ ϊόι φαοοαΡ νΡηλι νξνΡηαι φαύ θλ νύΰηω½αηαχη όα ΗΡξα ΰιλ όβη όϊο ½β όαύ
ηλ νξόνθνΡ ξλι θλ όαύ νύςβθαχη* ϊφωτ ξι νΰυ* ηΪηλι ½λξϋχτ α μϋϊ½ατ όαύ¿%
ΛηλπόΪπιατ Ν % ΐνϋ ½νηΥτ
Ληλφο % ΞλθβΰβόΥτ ΛηαπαοαΰΡλτ
ά½Υ½λ ΙλόϋιξΥτ ‐ ΦληνφιπόΥ½ια ΘνππλοΡλτ
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 4/34
<
GMLJIEM ¥
άα GMLJIEM¥ νΡηλι β διδοιαΰϋλσιξΥ δΪπβ μνμα½Χηωη (lk|kdkpm) όβτ ΝθηιξΥτ ΔιδοιαθΥξβτ Ιλόϋι'
ξΥτ (Ek|iaekj Jidtkty ac Gmli`iem* EJG) όωη ΒΦΛ% ∃νη φνϋιΧςνι αοϊξοβϋλ Ϊϋθϋλ* λοοΪ όλ πόαιςνΡλ δι'
δοιαΰϋλσιξΥτ όνξ½βϋΡωπβτ Ϊϋθϋωη (`i|k|iaep) λφϊ φνϋιππϊόνϋλ όωη <%366 μινθηυη φνϋιαμιξυη διαώλ'
όϋιξαχ* ξύϋΡωτ* νημιλσΧϋαηόατ%; άλ φνϋιαμιξΪ φϋαΧϋςαηόλι όϊπα λφϊ όιτ ΒΦΛ* ϊπα ξλι λφϊ Ϊοοντ* λ'
ξϊ½β ξλι ½β λΰΰοϊσωηντ* ςυϋντ% Πόα GMLJIEM¥ ύφΪϋςαύη `i|k|iaep (φΪηόαόν πόλ ΛΰΰοιξΪ) Ϊϋθϋωη*
φαύ φϋωόαΰνηυτ νΡηλι μβ½απινύ½Χηλ* νξόϊτ λφϊ όβη ΛΰΰοιξΥ* πν φνϋΡφαύ Ϊοοντ 06 ΰουππντ% άα πχηα'
οα όωη `i|k|iaep* φαύ φνϋιΧςαηόλι λύόΥ όβ πόιΰ½Υ πόα GMLJIEM¥* ύφαοαΰΡγαηόλι πν φνϋιππϊόνϋλ όωη
;4 νξλόα½½ύϋΡωη* πόα 23- όωη αφαΡωη ύφΪϋςνι ξλι λΰΰοιξΥ φνϋΡοβψβ όωη Ϊϋθϋωη%
άλ `i|k|iaep φαύ φνϋιολ½δΪηνι όα GMLJIEM¥ ςϋαηαοαΰαχηόλι λφϊ όα ;933 Χωτ πΥ½νϋλ% ΝφιφοΧαη*
φνϋιολ½δΪηνι φνϋΡφαύ ;69%666 `i|k|iaep λφϊ όα ;930 Χωτ όα ;93=* όλ αφαΡλ ξλόλςωϋΥθβξλη ½νόΪ όα
;933% @i|k|iaep όωη ςϋαηαοαΰιυη λύόυη* λφϊ Ϊοολ φνϋιαμιξΪ όβτ μινθηαχτ διδοιαΰϋλσΡλτ* ξλθυτ ξλι
λύόΪ λφϊ όα ;9=0 Χωτ όα ;93= ½φαϋαχη ηλ ληλπύϋθαχη λφϊ όα AJLGMLJIEM¥ %4
άα GMLJIEM¥ ληληνυηνόλι πύηνςυτ ½ν όβη φϋαπθΥξβ ηΧωη `i|k|iaep% Β μιλμιξλπΡλ λύόΥ φϋλΰ½λ'
όαφαινΡόλι ξΪθν άϋΡόβ Χωτ ΠΪδδλόα* λφϊ όαη ΙληαύΪϋια ½Χςϋι όαη Αξόυδϋια% άαύτ ύφϊοαιφαύτ ½Υηντ* β
φϋαπθΥξβ μνη νΡηλι όϊπα νηόλόιξΥ* νελιόΡλτ όβτ φϋανόαι½λπΡλτ όαύ ηΧαύ Gmli`kj P}dnm`| Hmkliebp
(GmPH¥) sa`kd}jkty%
Φϋϊπδλπβ Β φϋϊπδλπβ πόα GMLJIEM¥ μνη νΡηλι Ϊ½νπβ* λοοΪ φϋλΰ½λόαφαινΡόλι ½Χπω νιμιξυη μιλμιξόύλξυη
όϊφωη% Β Ρμιλ β EJG Χςνι μβ½ιαύϋΰΥπνι μχα μιλσαϋνόιξΪ νϋΰλονΡλ ληλγΥόβπβτ> όα V}dGml¥
(rrr%v}dgml%bas) ξλι όα EJG Bk|mrky (bk|mrky%ejg%eih%bas)* β φϋϊπδλπβ πόλ αφαΡλ μιλόΡθνόλι
μωϋνΪη% Λφϊ λύόΪ* όα V}dGml¥ νΡηλι όα φια μιλμα½Χηα ξλι φνϋιππϊόνϋα φϋαπληλόαοιπ½Χηα πόαύτ ν'
φλΰΰνο½λόΡντ ύΰνΡλτ%
; ΞΪθν νΰΰϋλσΥ Ϊϋθϋαύ πόα GMLJIEM¥* πύ½φνϋιολ½δληα½Χηωη ϊοωη όωη πόαιςνΡωη όβτ διδοιαΰϋλσιξΥτ όβτ όνξ½βϋΡωπβτ*
σΧϋνόλι ωτ `i|k|iae% Λύόϊτ* ϊφωτ ξλι φαοοαΡ Ϊοοαι λΰΰοιξαΡ ϊϋαι* θλ σΧϋαηόλι πόα ξνΡ½νηα λ½νόΪσϋλπόαι* όϊπα νφνιμΥ αι
ληόΡπόαιςαι νοοβηιξαΡ ϊϋαι μνη νΡηλι μϊξι½αι* ϊπα ξλι ΰιλ ηλ μινύξαούηθνΡ β ξλόληϊβπΥ όαύτ λφϊ όαη ληλΰηυπόβ* λσαχ*
αχόωτ Υ Ϊοοωτ* β ςϋΥπβ όαύτ θλ ΰΡηνόλι πόβη ΛΰΰοιξΥ%
4 Β EJG μιλθΧόνι ιλόϋιξϊ ύοιξϊ λφϊ όα ;829 Χωτ πΥ½νϋλ* λοοΪ ½ϊηα ϊ*όι φνϋιΧςνόλι πόα GMLJIEM¥ ξλι όα AJLGMLJIEM¥
νΡηλι φϋαπδΪπι½α ½Χπω μιλμιξόχαύ% άα ύφϊοαιφα δϋΡπξνόλι ξλόλςωϋβ½Χηα πν Χηόύφβ ½αϋσΥ ωτ νεΥτ> Ielmx Gmli`}p
(IG) (;829';943)* Ielmx'@k|kjab ac |hm Jidtkty ac |hm P}tbmae'Bmemtkj’p Acci`m (I@JPBA) (;886';93;)* [}kt|mtjy
@}g}jk|ism Ielmx |a @}ttme| Ji|mtk|}tm ([@I@J) (;9;3';943)* [}kt|mtjy @}g}jk|ism Ielmx Gmli`}p ([@IG) (;942';9=3)*
@}ttme| Jip| ac Gmli`kj Ji|mtk|}tm (@JGJ) (;9<;';9=9)%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 5/34
=
Νξόϊτ λφϊ όλ λύόΪ όλ νφΡπβ½λ νϋΰλονΡλ όβτ EJG* ύφΪϋςαύη μνξΪμντ ιμιωόιξΧτ ξλι ½β ιπόαπνοΡμντ
φαύ φϋαπσΧϋαύη φϋϊπδλπβ πόα GMLJIEM¥* νΡόν μωϋνΪη νΡόν Χηληόι ξΪφαιλτ λ½αιδΥτ% Β φια ΰηωπόΥ
λφϊ λύόΧτ νΡηλι β Asil (rrr%asil%`ag)* φαύ φϋαπσΧϋνι φϋϊπδλπβ ξλόϊφιη λ½αιδΥτ πν ιμιυόντ ξλι
ιμϋχ½λόλ* ξύϋΡωτ πν φληνφιπόΥ½ιλ όωη ΒΦΛ% ΝφΡπβτ* ύφΪϋςνι μύηλόϊόβόλ ληλγΥόβπβτ διδοιαΰϋλσΡλτ
πόα GMLJIEM¥ όαφιξΪ πόαη ύφαοαΰιπόΥ πλτ ½Χπω @L> PijsmtVjk||mt"p GMLJIEM ae @L ξλι Asil"p
GMLJIEM ae @L ξλι όλ μχα φϋανϋςϊ½νηλ λφϊ όβη Asil%
Π’ λύόϊ όα νΰςνιϋΡμια θλ λπςαοβθαχ½ν ½ν όβη ληλγΥόβπβ διδοιαΰϋλσΡλτ ½Χπω όαύ V}dGml¥* ξύϋΡ'
ωτ οϊΰω όβτ νύϋνΡλτ μιΪμαπΥτ όαύ πόβη νοοβηιξΥ ιλόϋιξΥ ξαιηϊόβόλ% Λύόϊ* δΧδλιλ* μνη πύηνφΪΰνόλι ϊόι
λφαόνονΡ όα ξλοχόνϋα μύηλόϊ νϋΰλονΡα ΰιλ φϋϊπδλπβ πόα GMLJIEM¥* λοοΪ ½Ϊοοαη ληόιξλόαφόϋΡγνι όβη
φοναηνξόιξΥ θΧπβ φαύ όαύ φϋαπμΡμνι όα ΰνΰαηϊτ ϊόι φϋαπσΧϋνόλι μωϋνΪη ξλι ϊόι νΡηλι ‚φλιμΡ‗ όβτ EJG%
Ύπωτ ξΪφαύ πόα μιλμΡξόύα ηλ ύφΪϋςνι ½ιλ ιπόαπνοΡμλ* β φϋαπΧΰΰιπβ όβτ αφαΡλτ πόα GMLJIEM¥ ηλ
όλιϋιΪγνι φια φαοχ πόα μιξϊ πλτ όϋϊφα πξΧψβτ%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 6/34
3
V}dGml ¥ (rrr%v}dgml%bas)
άα V}dGml¥ νΡηλι ½ιλ ½βςληΥ ληλγΥόβπβτ διδοιαΰϋλσιξΥτ φοβϋασαϋΡλτ ξλι μβ½ιαύϋΰΥθβξν λφϊ
όβη EJG ξλι όα Ek|iaekj @me|mt cat Dia|m`heajaby Iecatgk|iae (E@DI) όωη ΒΦΛ% ΦλϋΧςνι φϋϊπδλπβ πόβ
δΪπβ μνμα½Χηωη όαύ GMLJIEM ξλι ½νϋιξΪ νφιφοΧαη πόαιςνΡλ* όλ αφαΡλ νΡηλι>
․ A}|'ac'p`avm `i|k|iaep% ΝΡηλι `i|k|iaep Ϊϋθϋωη ½β διαώλόϋιξαχ φνϋινςα½Χηαύ (φ%ς% Ϊϋθϋλ ΰιλ όβη ξΡ'
ηβπβ όωη όνξόαηιξυη φολξυη) λφϊ φνϋιαμιξΪ νύϋχόνϋαύ νημιλσΧϋαηόατ* ϊφωτ όα P`ime`m%
․ @i|k|iaep φαύ φϋαβΰαχηόλι όβτ β½νϋα½βηΡλτ λφαμνοόΡωπβτ όαύ φνϋιαμιξαχ λφϊ όα GMLJIEM¥* νσϊ'
παη αι νξμϊόντ φϋα½βθνχπαύη όλ διδοιαΰϋλσιξΪ πόαιςνΡλ%
․ @i|k|iaep φνϋιαμιξυη όωη νφιπόβ½υη ύΰνΡλτ* όα φοΥϋντ ξνΡ½νηα όωη αφαΡωη μιλόΡθνόλι πόα V}dGml'
@me|tkj%
․ @i|k|iaep φαύ μνη Χςαύη λξϊ½λ όλειηα½βθνΡ πχ½σωηλ ½ν όα GmPH sa`kd}jkty όαύ GMLJIEM¥ (φ%ς% λη
φϋαπφλθΥπνόν ηλ δϋνΡόν Χηλ `i|k|iae λφϊ όα όνχςατ ΑξόωδϋΡαύ 4660 όαύ Jke`m| * λύόϊ μνη θλ ύφΪϋ'
ςνι πόα GMLJIEM¥ αχόν όαη Αξόυδϋια αχόν* φιθληυτ* όα ΗαΧ½δϋια όαύ Ρμιαύ ςϋϊηαύ* λοοΪ θλ φνϋιΧ'
ςνόλι πόα V}dGml¥)% ΛύόΪ λφαόνοαχη όα VtmGMLJIEM%
․ ΠύημΧπνιτ (jieop) ½ν Ϊοοντ δΪπνιτ μνμα½Χηωη όαύ πύπόΥ½λόατ Me|tm~* πόα αφαΡα ληΥξνι όα V}dGml¥
(νιξ% ;)%
․ Λφϊ όιτ 06 Πνφόν½δϋΡαύ 4660 φλϋΧςνι φϋϊπδλπβ ξλι πόλ @i|k|iaep όαύ AJLGMLJIEM¥%
Νιξϊηλ ;
ΛοοβονφιμϋΪπνιτ ½νόλεχ όωη μιλσϊϋωη δΪπνωη μνμα½Χηωη όαύ πύπόΥ½λόατ Me|tm~ (πχπόβ½λ ληλγΥ'όβπβτ όαύ E@DI ΰιλ μιΪσαϋντ δΪπβτ μνμα½Χηωη* ϊφωτ όα GMLJIEM¥ ξ%λ%)%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 7/34
2
Κιλ φϋυόβ ½ λόιΪ
Β λϋςιξΥ πνοΡμλ όαύ V}dGml¥ (νιξ% 4) φνϋιΧςνι πύημΧπνιτ φϋατ ϊολ όλ φληΡπςύϋλ νϋΰλονΡλ ληλγΥ'
όβπβτ φαύ μιλθΧόνι%
Νιξϊηλ 4
Β λϋςιξΥ πνοΡμλ όαύ V}dGml¥ (rrr%v}dgml%bas)
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 8/34
8
{}mty dax (φνμΡα ληλγΥόβπβτ)
Π’ λύόϊ όα φνμΡα ΰΡηνόλι β νιπλΰωΰΥ όωη οΧενωη ΰιλ ληλγΥόβπβ% Β νιπλΰωΰΥ νΡηλι `kpm iepmepi'
|ism* μβολμΥ μνη Χςνι πβ½λπΡλ λη όλ ΰϋΪ½½λόλ νΡηλι ϊολ ξνσλολΡλ Υ ϊολ ½ιξϋΪ Υ ληΪ½νιξόλ> hmkt| 7
HMKT\ 7 hMkT\ 7 Hmkt\άλ ξαύ½φιΪ Ba ξλι @jmkt ςϋβπι½αφαιαχηόλι όα φϋυόα ΰιλ ηλ λϋςΡπνι όβη ληλγΥόβπβ όωη οΧεν'
ωη φαύ ψΪςηαύ½ν ξλι όα μνχόνϋα ΰιλ όα Ϊμνιλπ½λ όαύ {}mty dax%
cmk|}tmp dkt
Π’ λύόϊ φνϋιΧςαηόλι ½νϋιξΪ λφϊ όλ φια δλπιξΪ νϋΰλονΡλ όαύ V}dGml¥* ϊφωτ όα jigi|p (φνϋιαϋιπ½αΡ)% άλ
φια πβ½ληόιξΪ λφϊ λύόΪ ληλφόχππαηόλι πόβη νηϊόβόλ ΔλπιξΪ νϋΰλονΡλ %
pilm dkt
' \mx| smtpiae ΚνόλόϋΧφνι όβ πνοΡμλ πν ½αϋσΥ ξνι½Χηαύ ½ϊηα% ϋβπι½αφαινΡόλι λφϊ ςϋΥπόντ φαύ
ξΪηαύη φοαΥΰβπβ ½ν |mx| dtarpmtp (φ%ς% Jyex) Υ φαύ πύημΧαηόλι ½ν όα μιλμΡξόύα ½ν ½Χπλ* ϊφωτ
Rmd\S ξ%Ϊ%
Me|tm~ V}dGml
' Asmtsimr Κιλ πχηόα½β φνϋιΰϋλσΥ όαύ V}dGml¥%
' Hmjv ΛϋςνΡα δαΥθνιλτ (ονφόα½Χϋνιντ ΰιλ όλ νϋΰλονΡλ όαύ V}dGml¥ ξλι πύ½δαύοΧτ ΰιλ όβη ξλοχόνϋβ
μύηλόΥ ληλγΥόβπβ)%
' CK[ ΛφληόΥπνιτ πόιτ φια πύςηΧτ νϋωόΥπνιτ ΰιλ όα V}dGml¥%
' \}|atikj Αe'jiem νφνεΥΰβπβ ξλι φλϋλμνΡΰ½λόλ ληλγβόΥπνωη%
' Emr!Ea|mrat|hy ΗΧλ ΰιλ όιτ δνοόιυπνιτ ξλι λοολΰΧτ όαύ V}dGml¥%
V}dGml Pmtsi`mp
' Na}tekjp Lk|kdkpm ΝϋΰλονΡα ληλγΥόβπβτ φνϋιαμιξυη%
' GmPH Lk|kdkpm ΝϋΰλονΡα ληλγΥόβπβτ ϊϋωη όαύ GmPH sa`kd}jkty (δο% ΔλπιξΪ νϋΰλονΡλ)%
' Piebjm @i|k|iae Gk|`hmt ΝϋΰλονΡα ΰιλ όβη ληλγΥόβπβ πύΰξνξϋι½Χηαύ `i|k|iae%
' Dk|`h @i|k|iae gk|`hmt ΝφιόϋΧφνι όβη ληΪπύϋπβ φαοουη V}dGml ILp όλύόϊςϋαηλ% ΛφλιόνΡ όβη νιπλ'
ΰωΰΥ όωη μνμα½Χηωη ½ν πύΰξνξϋι½Χηα όϋϊφα (rrr%e`di%ejg%eih%bas!me|tm~! i|gk|`hQhmjv% h|gj)%
' @jiei`kj [}mtimp ΦνϋιΧςνι Χόαι½λ ‚σΡοόϋλ‗ ΰιλ όβη ληΪπύϋπβ νενιμιξνύ½Χηβτ φοβϋασαϋΡλτ% ΦϋααϋΡγν'
όλι ξύϋΡωτ ΰιλ όαύτ ξοιηιξαχτ ιλόϋαχτ%
' JieoA}| ΟνιόαύϋΰΡλ φαύ φλϋΧςνι πόαύτ ςϋΥπόντ πύημΧπνιτ ½ν ½ιλ φαιξιοΡλ aejiem φβΰυη φ%ς% φοΥϋντ
ξνΡ½νηα* πςαοιλπ½αχτ Ϊϋθϋωη* ξλόνύθύηόΥϋιντ αμβΰΡντ%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 9/34
9
' @}ddy Λφαθβξνχνι πόϋλόβΰιξΧτ ληλγΥόβπβτ ξλι νφιόϋΧφνι όβη λύόϊ½λόβ νηβ½ΧϋωπΥ όαύτ% ΛφλιόνΡ όα
Ϊηαιΰ½λ οαΰλϋιλπ½αχ ξλι φλϋΧςνόλι μωϋνΪη%
Tmjk|ml Tmpa}t`mp
' Atlmt La`}gme|p Πχημνπβ ΰιλ όβη ύφβϋνπΡλ Jakepagm La`* ½Χπω όιτ αφαΡλτ ½φαϋνΡ ηλ ΰΡηνι φλ'ϋλΰΰνοΡλ ξΪφαιαύ Ϊϋθϋαύ% Λφνύθχηνόλι ξύϋΡωτ πν ξλόαΡξαύτ όωη ΒΦΛ%
' EJG Bk|mrky Πχημνπβ ΰιλ όα Bk|mrky* όα αφαΡα φϋαπσΧϋνι νφΡπβτ φϋϊπδλπβ πόα GMLJIEM¥ λοοΪ
ξλι πν Ϊοοντ δΪπνιτ* ϊφωτ όα AJLGMLJIEM¥%
' \AXEM\ ΦνϋιΧςνι δΪπνιτ μνμα½Χηωη ΰιλ όαειξαοαΰΡλ* νφιξΡημύηλ ύοιξΪ ξλι Ϊοοαύτ πςνόιξαχτ όα½νΡτ%
' @agp}gmt Hmkj|h Πχημνπβ ΰιλ όα GMLJIEMvj}p¥* ιπόαπνοΡμλ φαύ λφνύθχηνόλι πν φαοΡόντ φαύ ληλ'
γβόαχη ιλόϋιξΥ φοβϋασαϋΡλ%
' @jiei`kj Kjmt|p ΦνϋιΧςνι ξοιηιξΧτ φϋανιμαφαιΥπνιτ* φαύ ½φαϋνΡ ηλ νφβϋνΪπαύη πβ½ληόιξΪ όβ θηβπι½ϊ'όβόλ ξλι όβ ηαπβϋϊόβόλ%
' @jiei`kj\tikjp%bas ΦλϋΧςνι φοβϋασαϋΡντ ΰιλ ξοιηιξΧτ ½νοΧόντ φαύ φϋλΰ½λόαφαιαχηόλι πν νθνοαηόΧτ ξλι
νφιόϋΧφνι όβ πύ½½νόαςΥ πν λύόΧτ%
' V}dGml @me|tkj Κιλ πύοοαΰΥ ιλόϋιξυη φνϋιαμιξυη* φαύ μιλθΧόαύη μωϋνΪη όα φοΥϋντ φνϋινςϊ½νηϊ
όαύτ πόα μιλμΡξόύα%
Β ληλγΥόβπβ πόα V}dGml¥ νΡηλι σλιηα½νηιξΪ λφοΥ> νιπΪΰαύ½ν όβ οΧεβ φαύ θΧοαύ½ν ηλ ληλγβόΥ'
παύ½ν ξλι φλόΪ½ν όα ξαύ½φΡ Ba% άα λφαόΧονπ½λ ½ιλτ όΧόαιλτ ληλγΥόβπβτ σλΡηνόλι πόβη νιξ% 0%
Νιξϊηλ 0
άα λφαόΧονπ½λ ½ιλτ λφοΥτ ληλγΥόβπβτ πόα V}dGml¥%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 10/34
;6
άα V}dGml¥ μΡηνι μιΪσαϋντ φοβϋασαϋΡντ* ληΪοαΰλ ½ν όα λφαόΧονπ½λ όβτ ληλγΥόβπβτ% Έόπι*
μνΡςηνι φϊπλ `i|k|iaep ληΧπύϋν λφϊ όβ δΪπβ μνμα½Χηωη (πόβη φνϋΡφόωπβ όβτ νιξ% 0* ληΧπύϋν
=3=8) ξλι όλ φλϋλθΧόνι πν φνϋιοβφόιξΥ ½αϋσΥ (p}ggkty)% Β φϋανφιοαΰΥ νΡηλι 46 i|k|iaep ληΪ πνοΡμλ*
λοοΪ λύόϊ ½φαϋνΡ ηλ λοοΪενι νχξαολ νφιοΧΰαηόλτ Χηλ ηΧα λϋιθ½ϊ ληΪ πνοΡμλ (=* ;6* 46* =6* ;66* 466*
=66) ξλι φλόυηόλτ όα ξαύ½φΡ Lipvjky%
Λη β ληλγΥόβπβ μνη Χςνι λφαόΧονπ½λ* όα V}dGml¥ θλ νιμαφαιΥπνι ϊόι μνη ύφΪϋςνι ξλ½ιΪ νΰΰϋλ'
σΥ πόβ δΪπβ όαύ (νιξ% <)%
Νιξϊηλ <
ΛηνφιόύςΥτ ληλγΥόβπβ
Πόβη νιξ% 0 σλΡηνόλι όα p}ggkty όωη `i|k|iaep φαύ φλϋλόΡθνηόλι% Λύόϊ φνϋιολ½δΪηνι όιτ νεΥτ
φοβϋασαϋΡντ>
․ άλ αηϊ½λόλ όωη πύΰΰϋλσΧωη* φ%ς% Na}keei` NG* Lmjkhkym P* Jm Dilaip N* Cmtgae| J* Sijjkie M* Laggmtb}mp G*
L}gm~ Y% άα φνμΡα λύόϊ Χςνι νηπω½λόω½Χηβ πχημνπβ ½ν όβη φνϋΡοβψβ όαύ Ϊϋθϋαύ (kdp|tk`|)* πόβη
αφαΡλ αμβΰαχ½λπόν ϊόλη ξΪηαύ½ν ‚ξοιξ‗ φΪηω όαύ%
․ άαη όΡόοα όαύ Ϊϋθϋαύ* φ%ς% Gkie|meke`m ac pie}p thy|hg ie vk|ime|p ri|h k|tikj cidtijjk|iae> ke KCCITG p}dp|}ly ac
|hm citp| ke|iktthy|hgi` lt}b%
․ άα ϊηα½λ όαύ φνϋιαμιξαχ* όα Χόατ Χξμαπβτ* όαη όϊ½α (saj}gm)* όα όνχςατ (ipp}m) ξλι όιτ πνοΡ'
μντ φαύ ξλόλολ½δΪηνι π’ λύόϊ* φ%ς% N Kg @ajj @ktliaj% 4660 N}j 4?<4(;)>46'9%
․ άαη ξωμιξϊ όαύ πόα V}dgml (VGIL)* φ%ς% ;48<93=<% Λύόϊτ νΡηλι Χηλ ½αηλμιξϊ ηαχ½νϋα φαύ μΡηνόλι
πν ξΪθν `i|k|iae ϊόλη νιπΪΰνόλι πόα V}dGml¥%
․ άβη ξλόΪπόλπβ όαύ Ϊϋθϋαύ*; φ%ς% _V}dGml ' ie vta`mppW%
․ οοντ φοβϋασαϋΡντ* ϊφωτ όβ ΰουππλ πν ½β λΰΰοϊσωηλ Ϊϋθϋλ (φ%ς% Nkvkempm)* όβη Χημνιεβ _tmsimrW
ϊόλη όα Ϊϋθϋα νΡηλι ληλπξϊφβπβ ξλι όβη Χημνιεβ _Ea kdp|tk`| kskijkdjmW ϊόλη μνη Χςνι kdp|tk`|%
; έφΪϋςαύη 0 ξλόλπόΪπνιτ* πόιτ αφαΡντ ½φαϋνΡ ηλ δϋΡπξνόλι Χηλ `i|k|iae> ;% _V}dGml ' ielmxml cat GMLJIEMW ϊόλη όα `i|k'
|iae δϋΡπξνόλι πόα GMLJIEM* 4% _V}dGml ' ie vta`mppW ϊόλη όα `i|k|iae δϋΡπξνόλι πόα VtmGMLJIEM* 0% _V}dGml ' kp p}v'
vjiml dy v}djiphmtW ϊόλη όα `i|k|iae μνη ληΥξνι πόα GMLJIEM ξλι μνη ν½φΡφόνι πόβη ξλόβΰαϋΡλ 4%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 11/34
;;
․ ΝιξαηΡμια φαύ μνΡςηνι ϊόι όα `i|k|iae Χςνι kdp|tk`| ( )* ϊόι μνη Χςνι ( ) Υ ϊόι ύφΪϋςνι όα φοΥϋντ
ξνΡ½νηϊ όαύ πόα V}Gml@me|tkj ( )%
․ Tmjk|ml kt|i`jmp* νΡηλι πχημνπβ ΰιλ όβη λύόϊ½λόβ ληλγΥόβπβ `i|k|iaep ½ν φλϋν½σνϋΧτ φνϋινςϊ½νηα%
Ν½σληΡγνόλι πόβη φΪηω μνειΪ ΰωηΡλ ξΪθν `i|k|iae%
άλ `i|k|iaep φαύ ν½σληΡγαηόλι ½νόΪ λφϊ ½ιλ ληλγΥόβπβ* φλϋλόΡθνηόλι όλειηα½β½Χηλ λφϊ όα φια
φϋϊπσλόα φϋατ όα φια φλοιϊ* ληΪοαΰλ ½ν όβη β½νϋα½βηΡλ μβ½απΡνύπΥτ όαύτ% Β όλειηϊ½βπβ λύόΥ ½φα'
ϋνΡ ηλ λοοΪενι ξλι όλ `i|k|iaep ηλ όλειηα½βθαχη λοσλδβόιξΪ ωτ φϋατ όα πύΰΰϋλσΧλ Υ όα φνϋιαμιξϊ (νιξ%
=)%
Νιξϊηλ =
ΛοολΰΥ όλειηϊ½βπβτ όωη λφαόνονπ½Ϊόωη%
Λφϊ όα ληλμιφοαχ½νηα ½νηαχ Pat| νφιοΧεόν όβη φϋαδαοΥ φαύ θΧονόν (πόα φλϋΪμνιΰ½λ> K}|hat) ξλι
φλόΥπόν όα ξαύ½φΡ Lipvjky%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 12/34
;4
ΔλπιξΧτ Χηηαιντ
Λτ ληλγβόΥπαύ½ν όυϋλ φοβϋασαϋΡντ ΰιλ όβ θνϋλφνΡλ όβτ ξλϋμιλξΥτ ληνφΪϋξνιλτ% Κιλ οχπβ θλ
Υόλη ηλ ξΪηαύ½ν ληλγΥόβπβ ΰιλ όβ σϋΪπβ `ktlik` ckij}tm |hmtkvy (νιξ% 3)%
Νιξϊηλ 3
ΛφαόΧονπ½λ ληλγΥόβπβτ ΰιλ ‚`ktlik` ckij}tm |hmtkvy‗%
άα V}dGml¥
ληΧπύϋν 428 `i|k|iaep* Χηλη πςνόιξΪ ½ιξϋϊ λϋιθ½ϊ ΰιλ όβ θνϋλφνΡλ όβτ ξλϋμιλξΥτ λ'ηνφΪϋξνιλτ+ Έΰιην ξΪφαια οΪθατ πόβη ληλγΥόβπβ Υ φϋΪΰ½λόι Χςαύη λπςαοβθνΡ όϊπα οΡΰαι ϊοντ λύόΧτ
όιτ μνξλνόΡντ ½ν Χηλ όϊπα πβ½ληόιξϊ θΧ½λ?
Β λφΪηόβπβ μΡηνόλι* λη ν½δλθχηαύ½ν οΡΰα πόβ οαΰιξΥ ληλγΥόβπβτ όαύ GMLJIEM¥%
άλειηϊ ½ βπβ πόα GMLJIEM ¥
άα GMLJIEM¥ νΡηλι ½ιλ λφϊ όιτ ½νΰλοχόνϋντ δΪπνιτ μνμα½Χηωη% Α όνϋΪπόιατ λϋιθ½ϊτ νΰΰϋλσυη
ξλι α ϊΰξατ όβτ φοβϋασαϋΡλτ φαύ φνϋιΧςνι νΡηλι λϋξνόΪ μχπξαοα ηλ φϋαπφνολπόαχη ½ν νύξαοΡλ% ΐιλ όβ
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 13/34
;0
μινύξϊούηπβ όβτ ληλγΥόβπβτ* Χςνι ληλφόύςθνΡ Χηλ πχπόβ½λ όλειηϊ½βπβτ* λξϋαΰωηιλΡατ οΡθατ όαύ α'
φαΡαύ νΡηλι όα GmPH sa`kd}jkty% άλ `i|k|iaep φαύ ύφαδΪοοαηόλι πόα GMLJIEM¥* όλειηα½αχηόλι* λφϊ
όαύτ όνςηιξαχτ όβτ EJG* ½ν δΪπβ ξΪφαιλ ςλϋλξόβϋιπόιξΪ% άλ ξύϋιϊόνϋλ λφϊ λύόΪ νΡηλι αι οΧενιτ όαύ
όΡόοαύ όαύ Ϊϋθϋαύ* αι πύΰΰϋλσνΡτ* όα φνϋιαμιξϊ* α όϊ½ατ ξλι όα όνχςατ όαύ* αι οΧενιτ όαύ kdp|tk`|* όα
νΡματ όαύ Ϊϋθϋαύ ξλι β β½νϋα½βηΡλ μβ½απΡνύπβτ% ΛύόΪ όλ πόαιςνΡλ ½φαϋαχη ηλ ληλγβόβθαχη λφνύθνΡ'
λτ λφϊ όα {}mty dax ½ν όβ ςϋΥπβ όωη ‚νόιξνόυη‗(|kbp)% ΞΪθν |kb φϋΧφνι ηλ ½φλΡηνι πόα όΧοατ όβτ οΧεβτ
ξλι φνϋιξονΡνόλι λφϊ _ W (φΡη% ;)%
\kbp Φνϋινςϊ½νηα ΦλϋλόβϋΥπνιτ ΦλϋΪμνιΰ½λ
_k}W K}|hat (πύΰ'
ΰϋλσΧλτ)ΐιλ λξϋιδΧπόνϋλ λφαόνοΧπ½λόλ ςϋβπι½αφαινΡπόν όλ λϋςιξΪ όαύ αηϊ½λόατ (Χηλ Υ μχα)
Rijjikgp _k}W
rijjikgp vh_k}W
_|iW \i|jm (όΡόοατ) ΛηλγΥόβπβ όβτ οΧεβτ πόαη όΡόοα όωη Ϊϋθϋωη `akb}jk|iae _|iW
_|kWNa}tekj (φν'
ϋιαμιξϊ)
ΦϋΧφνι ηλ ςϋβπι½αφαιΥπνόν όα φοΥϋντ ϊηα½λ όαύ φνϋιαμιξαχ* όα kddtmsik|iae όαύ Υ όα IPPEόαύ% ΔνδλιωθνΡόν ϊόι ΰηωϋΡγνόν όλ πωπόΪ πόαι'ςνΡλ όαύ φνϋιαμιξαχ ςϋβπι½αφαιυηόλτ όα νϋΰλ'ονΡα Na}tekjp Lk|kdkpm
E Mebj N Gml
_|kW
_siWSaj}gm(όϊ½ατ)
03_siW
_ivWIpp}m
(όνχςατ)
_vbWVkbiek|iae(λϋΡθ½βπβ πνοΡμωη)
ϋβπι½αφαινΡπόν ½ϊηα όβη φϋυόβ πνοΡμλ όαύ Ϊϋθϋαύ%
;46= _vbW
_lvWLk|m ac V}djiph
(β½νϋα½βηΡλ μβ½απΡνύπβτ)
ΛξαοαύθνΡπόν όβ ½αϋσΥ YYYY!GG!LL% Α ½Υηλτ ξλι β ½Χϋλ νΡηλι φϋαλιϋνόιξΪ% ΐιλ ηλ ψΪενόν ½ιλ ςϋαηιξΥ φνϋΡαμα δΪοόν Χηλ ‚>‗ ½νόλεχ όωη β½ν'ϋα½βηιυη
;999!64!4;_lvW;992!6=>4660
_lvW
_v|W
V}dji`k|iae\yvm
(νΡματ μβ½απΡ'νύπβτ)
ΐιλ φοΥϋβ οΡπόλ ληλόϋΧεόν πόβ δαΥθνιλ όαύ
V}dGml¥ (rrr%e`di%ejg%eih%bas!me|tm~!{}mty!p|k|i`!hmjv!vghmjv%h|gj)
tmsimr _v|W
_jkWJkeb}kbm(ΰουππλ)
ϋβπι½αφαινΡπόν όλ όϋΡλ φϋυόλ ΰϋΪ½½λόλ%Β ½ϊηβ νελΡϋνπβ νΡηλι όλ ΰιλφωηΧγιξλ> nve _jkW
meb _jkW
_|ikdW\i|jm kel Kd'
p|tk`| ΛηλγΥόβπβ όβτ οΧεβτ πόαη όΡόοα ξλι όα kdp|tk`| kt|mtiap`jmtapip
_|ikdW
_|rW \mx| RatlΝΡηλι ½ιλ μινύϋύ½Χηβ ½αϋσΥ όαύ _|ikdW∃νη ψΪςηνι π’ ϊοα όα Ϊϋθϋα%
skpalijk|atp
_|rW
_vpWVmtpaekj ekgm
kp P}dnm`|ΐιλ ξΪφαιαύ αηϊ½λόατ* ϊςι ωτ πύΰΰϋλσΧλ* λοοΪ ωτ ληόιξνΡ½νηα όαύ Ϊϋθϋαύ
Vktoiepae _vpW
_}ilW V}dgml IL ΚφαϋνΡ ηλ ςϋβπι½αφαιβθνΡ ξλι ςωϋΡτ όα |kbλη μν πύημύΪγνόλι ½ν Ϊοοαύτ ϊϋαύτ%
9=69;0;8 _}ilW
ΦΡηλξλτ ;
άλ ξύϋιϊόνϋλ |kbp όαύ GMLJIEM¥%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 14/34
;<
έφΪϋςαύη* ϊ½ωτ* ξλι |kbp φαύ μνη ςϋβπι½αφαιαχηόλι ½Χπλ πν λΰξχοντ% Φ%ς%* όα |kb hkpkd'
p|tk`| φαύ ςϋβπι½αφαινΡόλι ΰιλ όβη νχϋνπβ `i|k|iaep φαύ Χςαύη kdp|tk`| (gya`ktli|ip KEL
hkpkdp|tk`|) ξλι πύημύΪγνόλι φΪηόλ ½ν KEL (δο% Daajmke Avmtk|atp)%
άλ |kbp λφαόνοαχη ληλφϊπφλπόα ξα½½Ϊόι ½ιλτ ξλοΥτ ληλγΥόβπβτ% Ξλι φΪοι* ϊ½ωτ* νΡηλι λϋξνόΪ μχπξαοα ηλ ληλπχϋνι ξληνΡτ ϊοβ όβη φοβϋασαϋΡλ φαύ όαη νημιλσΧϋνι% Έηλτ δλπιξϊτ φλϋΪΰαηόλτ λύ'
όΥτ όβτ λμύηλ½Ρλτ νΡηλι αι μιλσαϋνόιξαΡ ϊϋαι* φαύ ςϋβπι½αφαιαχη αι πύΰΰϋλσνΡτ* ΰιλ ηλ φνϋιΰϋΪψαύη
όα Ρμια φϋΪΰ½λ (φ%ς% oilemy `kj`}ji* oilemy p|aemp* tmekj p|aemp* emvhtaji|hikpip‣‣%)% ΛοοΪ ξι λη λξϊ½β
ςϋβπι½αφαιαχη ξΪφαιλ πύΰξνξϋι½Χηβ αϋαοαΰΡλ* νΡηλι ΰηωπόϊ ϊόι μνη ύφΪϋςνι πύ½σωηΡλ ληΪ½νπλ πόλ
μιΪσαϋλ πύπόΥ½λόλ όλειηϊ½βπβτ (I@L';6* LPG'III'T* LPG'IS ξ%Ϊ%)* φ%ς% ωτ φϋατ όβη αηα½λπΡλ λϋξν'
όυη ηαπβ½Ϊόωη% Β ΨύςιλόϋιξΥ νΡηλι ½ιλ λφϊ όιτ νιμιξϊόβόντ φαύ Χςνι φοβϋυπνι λξϋιδΪ όα όΡ½β½λ όωη
όλειηα½Υπνωη%
άα GMLJIEM¥ ξλόΪσνϋν πν ½νΰΪοα δλθ½ϊ ηλ οχπνι όλ φλϋλφΪηω φϋαδοΥ½λόλ μβ½ιαύϋΰυηόλτ Χηλ
ονειξϊ ιλόϋιξυη ϊϋωη* όα GmPH sa`kd}jkty (Gmli`kj P}dnm`| Hmklieb)* φαύ φνϋιολ½δΪηνι φΪηω λφϊ
;9%666 ϊϋαύτ ξλι φνϋιΧςνι ηαπΥ½λόλ* σΪϋ½λξλ* μιλΰηωπόιξΧτ μαξι½λπΡντ* ΰνωΰϋλσιξΥ ξλόληα½Υ ξ%Ϊ%
Αι ςιοιΪμντ λύόαΡ ϊϋαι λφαόνοαχη όλ ηαβόΪ ‚ξολμιΪ‗ νηϊτ σληόλπόιξαχ ‚μΧημϋαύ‗* φαύ μνη νΡηλι φλΰιω'
½Χηα ξλι λ½νόΪδοβόα* λοοΪ δνοόιυηνόλι ξλι όϋαφαφαινΡόλι ξΪθν ςϋϊηα% άλ GmPH |mtgp Χςαύη δαβθΥπνι
φΪϋλ φαοχ πόβ δνοόΡωπβ όβτ φαιϊόβόλτ όωη ληλγβόΥπνωη% Λύόϊ πύ½δλΡηνι* νφνιμΥ ξΪθν `i|k|iae πβ'
½λΡηνόλι ½ν ;6';4 GmPH |mtgp* όλ αφαΡλ ςλϋλξόβϋΡγαύη όα φνϋινςϊ½νηα όαύ Ϊϋθϋαύ (4'0 λφϊ λύόΪ
μβουηαηόλι ωτ ξχϋιλ GmPH |mtgp* gknat GmPH |mtgp)% Έόπι* Χηλ Ϊϋθϋα φαύ ληλσΧϋνόλι πόβ μϋΪπβ
ξλι όα λφαόΧονπ½λ όβτ gijtieaem* ½φαϋνΡ ηλ ½βη ληλσΧϋνι φαύθνηΪ όιτ οΧενιτ @ktlia|aei` Kbme|p% άα
`i|k|iae λύόϊ μνη θλ ληλπύϋθνΡ* λη ξΪφαιατ ψΪενι ΰιλ @ktlia|aei` Kbme|p* λοοΪ ½ϊηα* λη ςϋβπι½αφαιΥ'
πνι όα GmPH |mtg @ktlia|aei` Kbme|p%
Β ληλγΥόβπβ οΧενωη ωτ GmPH |mtgp ΰΡηνόλι ½ν όβ ςϋΥπβ όαύ |kb _ghW% ΝφνιμΥ νΡηλι λξλόϊϋθωόα
ηλ ΰηωϋΡγνι ξΪφαιατ ϊοα όα GmPH sa`kd}jkty ξλι ηλ φλϋλξαοαύθνΡ ϊοντ όιτ νηβ½νϋυπνιτ* ύφΪϋςνι νι'
μιξϊ νϋΰλονΡα ΰιλ όβη φοαΥΰβπβ π’ λύόαχτ* όα GmPH Lk|kdkpm (δο% ΔλπιξΪ νϋΰλονΡλ)%
Νξόϊτ ϊ½ωτ λφϊ όλ GmPH |mtgp ύφΪϋςνι ξλι ½ιλ Ϊοοβ μύηλόϊόβόλ ΰιλ λξϋιδΧπόνϋβ ληλγΥόβπβ* όλ
p}dhmkliebp (‚ύφαξλόβΰαϋΡντ‗)% ΛύόΪ νΡηλι φνϋΡφαύ 86 ΰνηιξΧτ ξλόβΰαϋΡντ* ϊφωτ klsmtpm mccm`|p Υ
p}tbmty * αι αφαΡντ ςϋβπι½αφαιαχηόλι φΪηόλ πν πύηΪϋόβπβ ½ν όλ GmPH |mtgp ΰιλ ηλ φνϋιαϋΡπαύη φν'
ϋιππϊόνϋα όλ λφαόνοΧπ½λόλ όβτ ληλγΥόβπβτ ξλι ηλ δνοόιυπαύη όβη λξϋΡδνιΪ όβτ% άλ p}dhmkliebp
½φαϋαχη ηλ ςϋβπι½αφαιβθαχη ½Χπω όαύ GmPH Lk|kdkpm (δο% ΔλπιξΪ νϋΰλονΡλ) Υ ωτ |kb* _phW (φ%ς%
mgdajipg _ghW KEL m|iajaby _phW)% ΦοΥϋβτ οΡπόλ όωη p}dhmkliebp ύφΪϋςνι πόα λϋ'
ςνΡα δαΥθνιλτ όαύ V}dGml¥%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 15/34
;=
K}|agk|i` \mtg Gkvvieb
ΞΪθν οΧεβ φαύ νιπΪΰνόλι πόα {}mty dax* ςωϋΡτ ηλ πύηαμνχνόλι λφϊ ξΪφαια |kb* ςλϋλξόβϋΡγνόλι ωτ
}e{}kjiciml % Αι οΧενιτ λύόΧτ μνη ληλγβόαχηόλι ξλόνύθνΡλη πν ϊολ όλ φνμΡλ (φ%ς% |i|jm* kdp|tk`|* k}|hat
ξ%οφ%) λοοΪ λξαοαύθαχη λύόϊ½λόλ ½ιλ πύΰξνξϋι½Χηβ μιλμιξλπΡλ ληλγΥόβπβτ* φαύ αηα½Ϊγνόλι K}|a'
gk|i` \mtg Gkvvieb ( ΛάΚ) ξλι φνϋιολ½δΪηνι όβη νεΥτ λξαοαύθΡλ>
;% GmPH \tkepjk|iae \kdjm% Λη α ϊϋατ φαύ ληλγβόνΡόλι* ληλΰηωϋιπόνΡ πν ξΪφαια λφϊ όλ GmPH |mtgp*
όλ p}dhmkliebp Υ όλ πύηυηύ½Ϊ όαύτ* όϊόν θλ ληόιπόαιςβθνΡ π’ λύόϊ όα GmPH |mtg ξλι θλ ληλγβόβ'
θνΡ ωτ GmPH |mtg ξλι ωτ |mx| ratl%
4% Na}tekj’p \tkepjk|iae \kdjm% Λη α ϊϋατ φϋατ ληλγΥόβπβ μνη ληόιπόαιςβθνΡ ½ν ξΪφαια GmPH |mtg*
όϊόν πύΰξϋΡηνόλι ½ν όαύτ όΡόοαύτ όωη φνϋιαμιξυη* πόιτ πύηόα½αΰϋλσΡντ όαύτ (kddtmsik|iae) Υ πόα
IPPE%
0% Vhtkpm Jip|% Λη όλ φλϋλφΪηω λφαόχςαύη* όϊόν β οΧεβ πύΰξϋΡηνόλι ½’ Χηλ φοΥθατ σϋΪπνωη (u
;66*666)* φαύ μβ½ιαύϋΰαχηόλι λφϊ πύημύλπ½αχτ πόαιςνΡωη όαύ GmPH \tkepjk|iae \kdjm%
<% K}|hat Ielmx% Πν λφαόύςΡλ όωη φϋαβΰαύ½Χηωη* α ϊϋατ ληλγβόνΡόλι ωτ ϊηα½λ πύΰΰϋλσΧλ* μβο% πλη
ηλ νΡςν όα |kb _k}W% Λύόϊ πβ½λΡηνι ϊόι όα |kb _k}W μνη νΡηλι λφλϋλΡόβόα* ϊόλη ληλγβόνΡόλι όα ϊηα½λ
νηϊτ πύΰΰϋλσΧλ ½ν όα νφΡθνόϊ όαύ ξλι όλ λϋςιξΪ όαύ (φ%ς% a’dtime nk)* νφνιμΥ νΡηλι ½Ϊοοαη λφΡθληα
ηλ ύφΪϋςνι φλϋϊ½αιατ ϊϋατ πόιτ όϋνιτ φϋαβΰαχ½νηντ ξλόβΰαϋΡντ% Ί½ωτ* όα |kb _k}W νΡηλι λφλϋλΡ'
όβόα ΰιλ όβη ληλγΥόβπβ ½ϊηα όαύ νφιθΧόαύ* νφνιμΥ πόβη φνϋΡφόωπβ φαύ ληλγβόαχηόλι μβ½απινχ'
πνιτ* φ%ς%* όαύ @mjj GB ξλι πόα {}mty dax ΰϋΪψαύ½ν `mjj* όϊόν β οΧεβ θλ ύφαδοβθνΡ πόα ΛάΚ ξλι θλ
ληόιπόαιςιπόνΡ ½ν όα GmPH |mtg ‚`mjjp‗% Νφα½Χηωτ* ΰιλ ηλ λφασχΰαύ½ν οΪθβ* ϊφωτ όα φλϋλφΪηω*
θλ φϋΧφνι ηλ ληλγβόαχ½ν όαύτ πύΰΰϋλσνΡτ ωτ νεΥτ> ekgm _k}W* φ%ς% `mjj _k}W Υ λξϊ½λ
ξλοχόνϋλ `mjj gb_k}W%
=% Λη Χηλτ ϊϋατ μνη δϋνθνΡ πν ξληΧηλ λφϊ λύόΪ* όϊόν ληλγβόνΡόλι πν ϊολ όλ φνμΡλ%
άλ φλϋλφΪηω θλ νεβΰαχπλη όβη λφαόύςβ½Χηβ ληλγΥόβπβ όβτ νιξ% 3 (`ktlik` ckij}tm
|hmtkvy)* λη νΡςλ½ν νιπΪΰνι ½ϊηα Χηλ ϊϋα% Ν½νΡτ* ϊ½ωτ* νιπΪΰλ½ν όλύόϊςϋαηλ όϋνιτ% Πν όΧόαιντ φνϋι'
φόυπνιτ* όα GMLJIEM¥ ληλγβόνΡ όαύτ ϊϋαύτ πλη ½ιλ σϋΪπβ% Λη β μιλμιξλπΡλ K\G λφαόχςνι* πφΪνι όβ
σϋΪπβ* νιπΪΰαηόλτ ½νόλεχ όαύ φϋαόνονύόλΡαύ ξλι όαύ όνονύόλΡαύ ϊϋαύ Χηλ KEL% ∃β½ιαύϋΰνΡ* μβολμΥ*
½ιλ ½ιξϋϊόνϋβ σϋΪπβ ξλι Χηλη ηΧα ϊϋα φαύ ληλγβόαχηόλι ξλι όλ μύα φοΧαη ληνεΪϋόβόλ%
Λτ μαχ½ν νφιόΧοαύτ όι Χΰιην ½ν όβη ληλγΥόβπβ `ktlik` ckij}tm |hmtkvy>
․ Αι ϊϋαι Υόλη }e{}kjiciml* Ϊϋλ ύφαδοΥθβξλη πόα K\G ωτ ½ιλ σϋΪπβ ½ν όϋνιτ οΧενιτ%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 16/34
;3
․ ΛύόΥ β φϋυόβ σϋΪπβ μνη ξλόΪσνϋν ηλ πύπςνόιπόνΡ ½ν ξλ½ιΪ λφϊ όιτ όΧππνϋιτ ξλόβΰαϋΡντ ξλι μιλ'
πφΪπόβξν πν ½ιλ ηΧλ σϋΪπβ (`ktlik` ckij}tm) ξλι ½ιλ οΧεβ (|hmtkvy )%
․ άλ μύα ηΧλ πόαιςνΡλ ύφαδοΥθβξλη πόα K\G λοοΪ* λύόΥ όβ σαϋΪ* β σϋΪπβ `ktlik` ckij}tm πύπςνόΡ'
πόβξν ½ν όα φνϋιαμιξϊ Na}tekj ac @ktlik` Ckij}tm ξλι β οΧεβ |hmtkvy ½ν όα GmPH |mtg |hmtkvm}'
|i`p ξλι όα p}dhmklieb |hmtkvy* νηυ ληλγβόΥθβξν ξλι ωτ |mx| ratl%
άα λφαόΧονπ½λ* νφα½Χηωτ* όβτ ληλγΥόβπΥτ ½λτ φνϋινΡςν `i|k|iaep πςνόιξΪ ½ν όβ θνϋλφνΡλ* ωτ Χη'
ηαιλ* πόα φνϋιαμιξϊ Na}tekj ac @ktlik` Ckij}tm+ Πόβ πύηΧςνιλ λύόαχ όαύ Αμβΰαχ θλ ληλοχπαύ½ν πόλ'
μιλξΪ φυτ ½φαϋαχ½ν ηλ δνοόιυπαύ½ν όλ λφαόνοΧπ½λόλ όβτ ληλγΥόβπΥτ ½λτ ξλι ηλ λφασχΰαύ½ν όΧόαιλ
οΪθβ%
Β μιλμιξλπΡλ όαύ K\G ½φαϋνΡ ηλ φλϋλξλ½σθνΡ λη δΪοαύ½ν πν νιπλΰωΰιξΪ όβ σϋΪπβ φαύ ληλγβ'
όαχ½ν* φ%ς% ‚`ktlik` ckij}tm |hmtkvy‗ (νιξ% 2)% Πόβη φνϋΡφόωπβ λύόΥ ληλπχϋαηόλι ½ϊηα
4 `i|k|iaep% ΛοοΪ β σϋΪπβ `ktlik` ckij}tm |hmtkvy νΡηλι λφΡθληα ηλ ύφΪϋςνι πν μύα ½ϊηα Ϊϋθϋλ% Νφα'
½Χηωτ* αχόν λύόΥ β οχπβ νΡηλι μϊξι½β% ΐνηιξΪ* β ληλγΥόβπβ σϋΪπνωη ½ν όβ ςϋΥπβ νιπλΰωΰιξυη νΡηλι
φλϋλξιημύηνύ½Χηβ ξλι θλ φϋΧφνι ηλ ςϋβπι½αφαινΡόλι ½ν πχηνπβ%
Νιξϊηλ 2
ΛφαόΧονπ½λ ληλγΥόβπβτ ΰιλ ‚`ktlik` ckij}tm |hmtkvy ‗
\t}e`k|iae
έφΪϋςαύη φνϋιφόυπνιτ φαύ θΧοαύ½ν ηλ ληλγβόΥπαύ½ν ϊοντ όιτ οΧενιτ φαύ λϋςΡγαύη λφϊ ½ιλ πύ'
ΰξνξϋι½Χηβ λξαοαύθΡλ ΰϋλ½½Ϊόωη* φ%ς% p|kvh' Υ `ktli'% Λύόϊ νφιόύΰςΪηνόλι ½ν όβ ςϋΥπβ όαύ ςλϋλξόΥϋλ
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 17/34
;2
‚.‗ ½νόΪ λφϊ όβη λξαοαύθΡλ όωη ΰϋλ½½Ϊόωη* μβο% p|kvh.* `ktli.% Β μιλμιξλπΡλ λύόΥ οΧΰνόλι |t}e`k|iae
ξλι φλϋλξΪ½φόνι ξι λύόΥ όα K\G% έφΪϋςνι* ϊ½ωτ* φνϋιαϋιπ½ϊτ πόαη λϋιθ½ϊ όωη οΧενωη φαύ ½φαϋαχη
ηλ ληλγβόβθαχη ½ν όβ ςϋΥπβ όαύ ‚.‗% Ληλπχϋαηόλι* μβολμΥ* ½ϊηα όλ `i|k|iaep φαύ φνϋιΧςαύη όιτ φϋυόντ
366 οΧενιτ φαύ ύφΪϋςαύη ½ν όλ Ρμιλ λϋςιξΪ% Πόβη νιξ% 8 Χΰιην ληλγΥόβπβ ΰιλ `ktli. ξλι όα V}dGml¥
½λτ φοβϋασαϋνΡ ϊόι ληλπχϋθβξλη ½ϊηα όλ `i|k|iaep φαύ φνϋιΧςαύη όιτ 366 φϋυόντ οΧενιτ* ξλόΪ λοσλ'
δβόιξΥ πνιϋΪ* φαύ λϋςΡγαύη λφϊ `ktli'%
Νιξϊηλ 8
ΛηλγΥόβπβ ΰιλ `ktli.% \a V}dGml¥ ½λτ νηβ½νϋυηνι ϊόι ύφΪϋςαύη φΪηω λφϊ 366 οΧενιτ φαύ λϋςΡ'
γαύη Χόπι ξλι φλϋλθΧόνι όλ `i|k|iaep λφϊ όιτ φϋυόντ * φαύ νΡηλι 003*4=;%
Λη ξΪηαύ½ν ½ιλ ηΧλ ληλγΥόβπβ ½ν όαη ϊϋα `ktlik`. φλϋλόβϋαχ½ν ϊόι μνη ν½σληΡγνόλι όα φϋα'
νιμαφαιβόιξϊ πΥ½λ% Νφα½Χηωτ ύφΪϋςαύη οιΰϊόνϋντ λφϊ 366 οΧενιτ φαύ λϋςΡγαύη λφϊ `ktlik`' (νιξ% 9)%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 18/34
;8
Νιξϊηλ 9
ΛφαόΧονπ½λ ληλγΥόβπβτ ΰιλ `ktlik`.
Daajmke avmtk|atp
Πν λϋξνόΪ πβ½νΡλ ωτ όυϋλ Χςαύ½ν ληλσΧϋνι όβ ςϋΥπβ όαύ KEL% άα KEL νΡηλι Χηλ λφϊ όλ 0 Daa'
jmke avmtk|atp φαύ ςϋβπι½αφαιαχηόλι* ΰιλ ηλ πύημύΪπαύη ϊϋαύτ ληλγΥόβπβτ* μινύϋχηαηόλτ Υ φνϋια'
ϋΡγαηόλτ όλ λφαόνοΧπ½λόλ όβτ ληλγΥόβπβτ% άλ Ϊοολ μχα νΡηλι όα AT ξλι όα EA\%
\a KEL ςϋβπι½αφαινΡόλι ΰιλ ηλ δϋαχ½ν `i|k|iaep φαύ φνϋιΧςαύη ϊοαύτ όαύτ ϊϋαύτ ληλγΥόβπβτ*
φ%ς% `ktlik` KEL ckij}tm KEL |hmtkvy (θλ ληλπύϋθαχη `i|k|iaep φαύ φνϋιΧςαύη ξλι
όαύτ 0 ϊϋαύτ* αι αφαΡαι θλ ύφαδοβθαχη φϋυόλ πόα K\G ξλι ½νόΪ θλ πύημύλπόαχη όλ λφαόνοΧπ½λόΪ
όαύτ)% ΐνηιξΪ* β ςϋΥπβ όαύ KEL φνϋιαϋΡγνι όλ λφαόνοΧπ½λόλ όβτ ληλγΥόβπβτ%
άα AT ςϋβπι½αφαινΡόλι ΰιλ ηλ ληλπχϋαύ½ν `i|k|iaep φαύ φνϋιΧςαύη νΡόν όαη Χηλ νΡόν όαη Ϊοοα ϊϋα*
φ%ς% 466;_lvW AT 4660_lvW (θλ ληλπύϋθαχη `i|k|iaep φαύ μβ½απινχόβξλη νΡόν όα 466; νΡόλ
όα 4660)% άα AT μινύϋχηνι όα λφαόΧονπ½λ όβτ ληλγΥόβπβτ%
\a ΗΑά ςϋβπι½αφαινΡόλι ΰιλ ηλ λφαξονΡπαύ½ν Χηλη ϊϋα λφϊ όβη ληλγΥόβπβ* φ%ς% `it`}jk'
|iae _|kW EA\ jm||mt _v|W (θλ ληλπύϋθαχη `i|k|iaep λφϊ όα φνϋιαμιξϊ @it`}jk|iae* όλ
αφαΡλ* ϊ½ωτ* μνη νΡηλι jm||mtp% \a ΗΑά φνϋιαϋΡγνι όβη ληλγΥόβπβ%
Πόιτ φλϋλξΪόω νιξϊηντ σλΡηαηόλι φλϋλπόλόιξΪ αι φιθληΧτ πςΧπνιτ μχα ϊϋωη ξλι όα λφαόΧονπ½λ
όβτ ςϋΥπβτ όωη Daajmke avmtk|atp ΰιλ όβη ληλγΥόβπΥ όαύτ%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 19/34
;9
Νιξϊηλ ;6
Αι όϋνιτ φιθληΧτ πςΧπνιτ ½νόλεχ μχα ϊϋωη Λ ξλι Δ%
(I) ∃νη Χςαύη ξληΧηλ ξαιηϊ `i|k|iaep* (II) Χςαύη ξΪφαιλ ξαιηΪ `i|k|iaep* (ΙΙΙ) α Χηλτ ϊϋατ φνϋιολ½δΪηνόλι
½Χπλ πόαη Ϊοοα%
Νιξϊηλ ;;
άχφατ πςΧπβτ I
;% Β ληλγΥόβπβ K KEL D μνη Χςνι ξληΧηλ λφαόΧονπ½λ% 4% Β ληλγΥόβπβ K AT D ληλπχϋνι όα Ϊθϋαιπ½λ
όωη `i|k|iaep όωη μχα ϊϋωη ( Λ/Δ)% 0% Β ληλγΥόβπβ K EA\ D ληλπχϋνι ϊολ όλ `i|k|iaep όαύ Λ%
Νιξϊηλ ;4
άχφατ πςΧπβτ II
;% Β ληλγΥόβπβ K KEL D ληλπχϋνι όβη όα½Υ όωη `i|k|iaep * μβο% όλ ξαιηΪ* όωη μχα ϊϋωη% 4% Β ληλγΥ'
όβπβ K AT D ληλπχϋνι όα πχηαοα όωη `i|k|iaep* μβο% όβη Χηωπβ* όωη μχα ϊϋωη% 0% Β ληλγΥόβπβ K EA\
D ληλπχϋνι ϊολ όλ `i|k|iaep όαύ Λ νξόϊτ λφϊ λύόΪ φαύ νΡηλι ξαιηΪ ½ν όαύ Δ%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 20/34
46
Νιξϊηλ ;0
άχφατ πςΧπβτ IIΙ
;% Β ληλγΥόβπβ K KEL D ληλπχϋνι όλ `i|k|iaep όαύ Δ% 4% Β ληλγΥόβπβ K AT D ληλπχϋνι όλ `i|k|iaep
όαύ Λ% 0% Β ληλγΥόβπβ K EA\ D ληλπχϋνι ϊολ όλ `i|k|iaep όαύ Λ νξόϊτ λφϊ λύόΪ όαύ Δ ( Λ'Δ)%
Β ςϋΥπβ όωη Daajmke avmtk|atp μιΧφνόλι λφϊ ξΪφαιαύτ ξληϊηντ>
․ άλ Daajmke avmtk|atp ΰϋΪσαηόλι φΪηόλ ½ν ξνσλολΡλ ΰϋΪ½½λόλ%
․ Β νφνενϋΰλπΡλ όαύτ ΰΡηνόλι λφϊ όλ λϋιπόνϋΪ φϋατ όλ μνειΪ% ∃βολμΥ* β ληλγΥόβπβ K EA\ D νΡηλι
μιλσαϋνόιξΥ λφϊ όβη D EA\ K%
․ Β ςϋΥπβ φνϋιππαόΧϋωη όαύ νηϊτ Daajmke avmtk|at λφλιόνΡ όβ ςϋΥπβ φλϋνηθΧπνωη (β μιλμιξλπΡλ
λύόΥ οΧΰνόλι emp|ieb)* υπόν ηλ λφασνχΰαηόλι οΪθβ% Φ%ς%* β ληλγΥόβπβ kpvitie KEL hmkt|
k||k`o AT gya`ktlikj iectk`|iae θλ νφνενϋΰλπόνΡ ωτ νεΥτ> ;% αι ϊϋαι θλ ύφα'
δοβθαχη πόa K\G* 4% θλ ληλπύϋθαχη όλ `i|k|iaep φαύ πύημύΪγαύη όλ λφαόνοΧπ½λόλ όαύ ϊϋαύ kp'
vitie ξλι όαύ ϊϋαύ hmkt| k||k`o* 0% π’ λύόΪ θλ φϋαπόνθαχη όλ `i|k|iaep φαύ ληλπχϋθβξλη ΰιλ όαη
ϊϋα gya`ktlikj iectk`|iae% Νφα½Χηωτ* β φλϋλφΪηω ληλγΥόβπβ νΡηλι οληθλπ½Χηβ% Β λοολΰΥ όβτ
πνιϋΪτ όωη ϊϋωη* μβο% hmkt| k||k`o AT gya`ktlikj iectk`|iae KEL kp'
vitie* Υ β ςϋΥπβ φλϋνηθΧπνωη * μβο% kpvitie KEL (hmkt| k||k`o AT gya'
`ktlikj iectk`|iae)* θλ μιϊϋθωην όα οΪθατ (νιξ% ;<';3)% ϋλ β ςϋΥπβ φλϋΧηθνπβτ λ'
φα½αηυηνι όαύτ ϊϋαύτ φαύ φνϋιΧςαηόλι π’ λύόΥ* ½ν λφαόΧονπ½λ λύόαΡ ηλ νφνενϋΰΪγαηόλι φϋυόαι
ξλι όα λφαόΧονπ½λ ηλ πύημύΪγνόλι ξλόϊφιη ½ν όαύτ Ϊοοαύτ ϊϋαύτ% ∃νη ύφΪϋςνι ξληΧηλτ φνϋιαϋι'
π½ϊτ πόαη λϋιθ½ϊ όωη φλϋνηθΧπνωη φαύ ςϋβπι½αφαιαχηόλι* αχόν πόβ θΧπβ όαύτ% Έόπι* ½ιλ φλϋΧη'
θνπβ ½φαϋνΡ ηλ φνϋιΧςνι ½ιλ Υ φνϋιππϊόνϋντ φλϋνηθΧπνιτ ξλι λύόΧτ* ½ν όβ πνιϋΪ όαύτ* ηλ φνϋιΧ'
ςαύη Ϊοοντ% Φϋυόβ θλ νφνενϋΰλπόνΡ λύόΥ φαύ νΡηλι φια ‚δλθιΪ‗%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 21/34
4;
Νιξϊηλ ;<
ΛφαόΧονπ½λ ληλγΥόβπβτ ΰιλ kpvitie KEL hmkt| k||k`o AT gya`ktlikj
iectk`|iae% @i|k|iaep> 4%36;%
Νιξϊηλ ;=
ΛφαόΧονπ½λ ληλγΥόβπβτ ΰιλ hmkt| k||k`o AT gya`ktlikj iectk`|iae KEL
kpvitie% @i|k|iaep> 4%<28%
Νιξϊηλ ;3
ΛφαόΧονπ½λ ληλγΥόβπβτ ΰιλ kpvitie KEL (hmkt| k||k`o AT gya`ktlikj
iectk`|iae)% @i|k|iaep> 4%<28%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 22/34
44
Πόβη φϋλΰ½λόιξϊόβόλ όα φϋαβΰαχ½νηα φλϋΪμνιΰ½λ νΡηλι οληθλπ½Χηα(+)% άα φϋϊδοβ½λ μνη νηόα'
φΡγνόλι πόβ ςϋΥπβ όωη Daajmke avmtk|atp* β αφαΡλ νΡηλι πωπόΥ* λοοΪ πόα ΰνΰαηϊτ ϊόι όα Χ½σϋλΰ½λ όαύ
½ύαξλϋμΡαύ πόβη λΰΰοιξΥ ΰουππλ νΡηλι gya`ktlikj ieckt`|iae ξλι ϊςι gya`ktlikj iectk`|iae% Φλϋϊολ
λύόΪ όα V}dGml¥ ληΧπύϋν λφαόνοΧπ½λόλ* λμύηλόυηόλτ ηλ νηόαφΡπνι όα οΪθατ% Β πωπόΥ ληλγΥόβπβ (
ςϋβπι½αφαιυηόλτ όα gya`ktlikj ieckt`|iae) θλ Χμιην όλ νεΥτ λφαόνοΧπ½λόλ> kpvitie KEL hmkt| k||k`o
AT gya`ktlikj ieckt`|iae>;;392=* hmkt| k||k`o AT gya`ktlikj ieckt`|iae KEL kpvitie> 0368* kpvitie KEL
(hmkt| k||k`o AT gya`ktlikj ieckt`|iae)> 0368)%
P|avratlp
έφΪϋςαύη οΧενιτ φαύ ν½σληΡγαηόλι πν ξΪθν `i|k|iae* ϊφωτ αι kel* rm* gibh|* tmbktlieb ξ%Ϊ% ΟΧενιτ
πλη ξι λύόΧτ αηα½Ϊγαηόλι p|avratlp ξλι λΰηααχηόλι λφϊ όα GMLJIEM¥ (νιξ% ;2)% ΦοΥϋβτ οΡπόλ ½ν όλ
p|avratlp φνϋιΧςνόλι πόα λϋςνΡα δαΥθνιλτ όαύ V}dGml¥%
Νιξϊηλ ;2
ΛφαόΧονπ½λ ληλγΥόβπβτ ΰιλ kel rm rmtm
Tm`kjj ξλι Vtm`ipiae
Β λφαόνονπ½λόιξϊόβόλ ½ιλτ ληλγΥόβπβτ νξσϋΪγνόλι ½ν όαύτ ϊϋαύτ tm`kjj ξλι vtm`ipiae% Α ϊϋατ
tm`kjj ληλσΧϋνόλι πόα φαπαπόϊ όωη `i|k|iaep φαύ ληλπχϋθβξλη ½ν όβ πύΰξνξϋι½Χηβ ληλγΥόβπβ* ωτ
φϋατ όα πχηαοα όωη `i|k|iaep φαύ φνϋιΧςνι όα GMLJIEM¥ (½αιΪγνι φαοχ ½ν όβη νφιμβ½ιαοαΰιξΥ Χηηαιλ
όβτ νύλιπθβπΡλτ)% Α ϊϋατ vtm`ipiae ληλσΧϋνόλι πόα φαπαπόϊ όωη `i|k|iaep φαύ νΡηλι πςνόιξΪ ½ν όα θΧ'
½λ όβτ ληλγΥόβπβτ* φϋατ όα πχηαοα όωη `i|k|iaep φαύ ληλπχϋθβξλη ½ν όβ πύΰξνξϋι½Χηβ ληλγΥόβπβ
(½αιΪγνι φαοχ ½ν όβη νφιμβ½ιαοαΰιξΥ Χηηαιλ όβτ θνόιξΥτ φϋαΰηωπόιξΥτ λεΡλτ)% ΐνηιξΪ* νΡηλι φαοχ μχ'
πξαοα ½ιλ ληλγΥόβπβ ηλ ληλπχϋνι ϊολ όλ `i|k|iaep φαύ ½λτ νημιλσΧϋαύη ξλι ½ϊηα λύόΪ% ΠύηΥθωτ* ύ'
φΪϋςνι ξΪφαιατ πύ½διδλπ½ϊτ νΡόν ωτ φϋατ όα tm`kjj* αφϊόν ληλπχϋαύ½ν φαοοΪ λφϊ λύόΪ φαύ ½λτ νη'
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 23/34
40
μιλσΧϋαύη λοοΪ ξλι φΪϋλ φαοοΪ Ϊπςνόλ* νΡόν ωτ φϋατ όα vtm`ipiae* αφϊόν ληλπχϋαύ½ν λϋξνόΪ Υ οιΰϊ'
όνϋλ λφϊ λύόΪ φαύ ½λτ νημιλσΧϋαύη λοοΪ οΡΰλ Υ νοΪςιπόλ Ϊπςνόλ% άα tm`kjj ½ιλτ ληλγΥόβπβτ ½φαϋνΡ
ηλ λύεβθνΡ* ςϋβπι½αφαιυηόλτ φια ΰνηιξαχτ ϊϋαύτ* φ%ς% ip`hmgik* νηυ όα vtm`ipiae φια νιμιξαχτ* φ%ς%
gya`ktlikj ip`hmgik%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 24/34
4<
ΔλπιξΪ νϋΰλονΡλ
Lm|kijp
\a Lm|kijp δϋΡπξνόλι πόα Cmk|}tmp Dkt όαύ V}dGml¥% Ξχϋιλ ονιόαύϋΰΡλ όαύ νΡηλι ηλ μνΡςηνι όβ ½ν'
όΪσϋλπβ όβτ ληλγΥόβπΥτ ½λτ πόβ ΰουππλ όαύ GMLJIEM¥% Πόβη νιξ% ;8 δοΧφαύ½ν όβ ½νόΪσϋλπβ ΰιλ
όβη ληλγΥόβπβ `ktlik` ckij}tm |hmtkvy ϊφαύ σλΡηνόλι ξλθλϋΪ φωτ α ϊϋατ `ktlik`
ckij}tm ληόιπόαιςΡπόβξν πόα φνϋιαμιξϊ Na}tekj ac @ktlik` Ckij}tm ξλι α ϊϋατ |hmtkvy πόα p}d'
hmklieb |hmtkvy* όα GmPH |mtg |hmtkvm}|i`p ξλι ληλγβόΥθβξν* νφΡπβτ* ωτ |mx| ratl * % Πόα
φνμΡα μβουηνόλι β δΪπβ μνμα½Χηωη φαύ ληλγβόΥθβξν* μβο% όα V}dGml¥ ξλι β ληλγΥόβπΥ ½λτ ϊ'
φωτ λξϋιδυτ ΰϋΪσόβξν πόα {}mty dax%
Νιξϊηλ ;8
Αι φοβϋασαϋΡντ ΰιλ όβη ληλγΥόβπβ `ktlik` ckij}tm |hmtkvy φαύ μΡηαηόλι πόβη λφνιξϊηιπβ Lm|kijp%
άα φνμΡα όαύ Lm|kijp νΡηλι λφαοχόωτ νφνενϋΰΪπι½α ξλι νφιόϋΧφνι όβη λοολΰΥ πύΰξνξϋι½Χηωη
ό½β½Ϊόωη Υ ξλι αοϊξοβϋβτ όβτ ληλγΥόβπβτ% Κν όα ξαύ½φΡ Pmkt`h δοΧφαύ½ν όλ λφαόνοΧπ½λόλ όβτ
ηΧλτ* λοολΰ½Χηβτ ληλγΥόβπβτ* νηυ ½ν όα ξαύ½φΡ ]TJ μβ½ιαύϋΰνΡόλι ½ιλ ηΧλ ιπόαπνοΡμλ* φλϋϊ'
½αιλ ½ν λύόΥ όωη λφαόνονπ½Ϊόωη όβτ νιξ% 3 ½ν όβ μιλσαϋΪ ϊόι πόα {}mty dax φνϋιΧςνόλι φοΧαη β ½νόΪ'
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 25/34
4=
σϋλπβ όαύ GMLJIEM¥ ξλι ϊςι αι ϊϋαι φαύ ν½νΡτ ςϋβπι½αφαιΥπλ½ν% άα όνονύόλΡα νΡηλι ςϋΥπι½α ΰιλ όβη
λφαθΥξνύπβ όβτ ληλγΥόβπΥτ ½λτ ωτ ιπόαπνοΡμλ* αφϊόν φνϋιΧςνόλι ξλι β ½νόΪσϋλπβ όαύ GMLJIEM¥%
ΐνηιξΪ ξΪθν σαϋΪ φαύ ξΪηαύ½ν ½ιλ ληλγΥόβπβ φϋΧφνι ηλ νοΧΰςαύ½ν όα Lm|kijp υπόν ηλ νφλοβθνχ'
αύ½ν όβ πωπόΥ νφιοαΰΥ ϊϋωη Υ ηλ δοΧφαύ½ν όλ οΪθβ ξλι ηλ όλ μιαϋθυηαύ½ν%
GmPH Lk|kdkpm
Β ληλγΥόβπβ όαύ ληόΡπόαιςαύ GmPH |mtg ΰιλ ξΪφαιλ οΧεβ ΰΡηνόλι ½ν όβ δαΥθνιλ όαύ GmPH Lk|k'
dkpm* όα αφαΡα δϋΡπξνόλι πόα pilm dkt όαύ V}dGml¥ (νιξ% 4)% Πόβη νφϊ½νηβ νιξϊηλ σλΡηνόλι β ληλγΥόβπβ
όαύ GmPH |mtg φαύ ληόιπόαιςνΡ πόαη ϊϋα `ktlik` ckij}tm%
Νιξϊηλ ;9
ΛφαόΧονπ½λ ληλγΥόβπβτ όαύ ϊϋαύ `ktlik` ckij}tm πόα GmPH Lk|kdkpm%
Λτ ληλοχπαύ½ν όβη νιξ% ;9% Πόα φνμΡα ν½σληΡγαηόλι αι φϋαόΪπνιτ (p}bbmp|iaep) ΰιλ όιτ φιθληΧτ
ληόιπόαιςΥπνιτ% ∃νη ν½σληΡγαηόλι ϊοντ όλ p}bbmp|iaep λοοΪ ξΪηαηόλτ ‚ξοιξ‗ πόα gatm φαύ δϋΡπξνόλι
πόα όΧοατ όβτ μνχόνϋβτ πνιϋΪτ ν½σληΡγαηόλι ηΧλ p}bbmp|iaep% ΛύόΪ φϋαόνΡηαηόλι ½ν δΪπβ Χηλ λοΰϊϋιθ'
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 26/34
43
½α φαύ πύημύΪγνι όλ ΰϋΪ½½λόλ όαύ ϊϋαύ φαύ ψΪςηαύ½ν* αφϊόν μν θλ φϋΧφνι ηλ ληβπύςΥπνι ξληνΡτ* λη
όλ p}bbmp|iaep φαύ δοΧφνι νΡηλι οΡΰα Υ φαοχ Ϊπςνόλ ½ν όαη ϊϋα φαύ νιπΥΰλΰν%
Πόα φνμΡα ύφΪϋςαύη αι νφιοαΰΧτ ΰιλ όβ μιΪόλεβ όωη λφαόνονπ½Ϊόωη πόβ πνοΡμλ% ΦϋανφιοαΰΥ
νΡηλι β ½αϋσΥ p}ggkty β αφαΡλ φνϋιΧςνι Χηλ πχηόα½α ξνΡ½νηα ½ν φοβϋασαϋΡντ ΰιλ όα ληόΡπόαιςα GmPH |mtg % ΝφΡπβτ ύφΪϋςνι ½ιλ νφιοαΰΥ* β Pmel |a* ½ν όβ δαΥθνιλ όβτ αφαΡλτ ½φαϋαχ½ν ηλ
‚πόνΡοαύ½ν‗ όα GmPH |mtg φαύ θΧοαύ½ν πόα {}mty dax πύημύλπ½Χηα ½ν KEL* AT Υ EA\ ληΪοαΰλ ½ν
όα λη θΧοαύ½ν ηλ φνϋιαϋΡπαύ½ν Υ ηλ μινύϋχηαύ½ν όβη ληλγΥόβπΥ ½λτ%
άα ξχϋια ½Χϋατ όβτ πνοΡμλτ λφαόνονΡόλι λφϊ όλ λφαόνοΧπ½λόλ (Χηλ λφϊ λύόΪ νΡηλι πβ½λπ½Χηα ωτ
φνμΡα ) όλ αφαΡλ μνη φνϋιΧςαύη ξΪφαια GmPH |mtg φαύ ηλ ξλοχφόνι ϊοβ όβη Χηηαιλ όβτ ξλϋμιλξΥτ
ληνφΪϋξνιλτ* λοοΪ 3 σΪϋ½λξλ Υ ξλόβΰαϋΡντ σλϋ½Ϊξωη φαύ ςϋβπι½αφαιαχηόλι πόβ θνϋλφνΡλ όβτ%
Λη ξλι ύφΪϋςνι β φιθληϊόβόλ ηλ ξλούσθαχ½ν ½ν Χηλ Υ ½ν ϊολ λύόΪ όλ GmPH |mtg* φια πωπόϊ νΡηλι
ηλ φϋαπφλθΥπαύ½ν ηλ δϋαχ½ν ξΪφαιαη φια ΰνηιξϊ ϊϋα υπόν ηλ ½β ςΪπαύ½ν ξΪφαιλ* φιθληυτ* πβ½λ'
ηόιξΪ Ϊϋθϋλ% Πόβη όνονύόλΡλ πνιϋΪ όωη p}bbmp|iaep ύφΪϋςνι β οΧεβ gatm% Λη ξΪηαύ½ν ‚ξοιξ‗ νφΪηω όβτ
όϊόν θλ ν½σληιπόαχη ξι Ϊοολ φιθληΪ GmPH |mtgp% Λη νφι½νΡηαύ½ν οΡΰα* ψΪςηαηόλτ λϋξνόΪ πόλ p}bbmp'
|iaep θλ μαχ½ν όβ πνοΡμλ όβτ νιξ% 46%
Νιξϊηλ 46
ΦοαΥΰβπβ ½Χπλ πόλ p}bbmp|iaep ΰιλ όβη νχϋνπβ όβτ πωπόΥτ ληόιπόαΡςβπβτ όαύ ϊϋαύ `ktlik` ckij}tm%
Φλϋλόβϋυηόλτ φϋαπνξόιξΪ δοΧφαύ½ν φωτ ύφΪϋςαύη μύα GmPH |mtgp φαύ ½λτ ιξληαφαιαχη% άα
Χηλ νΡηλι όα @aebmp|ism hmkt| ckij}tm όα αφαΡα νΡηλι φια νιμιξϊ λφϊ όαη ϊϋα φαύ ληλγβόΪ½ν ξλι ξλοϊ
θλ Υόλη ηλ όα λφαϋϋΡψαύ½ν φϋατ ϊσνοατ νηϊτ φια ΰνηιξαχ% άα Ϊοοα νΡηλι όα @ktlik` lipmkpmp όα α'
φαΡα λη ξλι σλΡηνόλι φαοχ ΰνηιξϊτ ϊϋατ πΡΰαύϋλ φνϋιΧςνι όβη Χηηαιλ όβτ ξλϋμιλξΥτ ληνφΪϋξνιλτ όβη
αφαΡλ ληλγβόαχ½ν% ΞΪηαηόλτ ‚ξοιξ‗ φΪηω πόα GmPH |mtg @ktlik` lipmkpmp ½νόλσνϋϊ½λπόν πόβ πνοΡ'
μλ όβτ νιξ% 4;%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 27/34
42
Νιξϊηλ 4;
Β ιπόαπνοΡμλ φαύ ν½σληΡγνόλι ½νόΪ όβη νφιοαΰΥ όαύ @ktlik` lipmkpmp%
Φλϋλόβϋαχ½ν ϊόι ληόΡ ΰιλ @ktlik` lipmkpmp όα φϋλΰ½λόιξϊ GmPH |mtg νΡηλι όα Hmkt| lipmkpmp* όα
αφαΡα ξλι ν½σληΡγνόλι% Λη νφιοΧεαύ½ν όα ξαύόΪξι μΡφολ πόα GmPH |mtg ξλι ξλόϊφιη νφιοΧεαύ½ν C}jj
λφϊ όα φόύππϊ½νηα ½νηαχ μΡφολ πόα ξαύ½φΡ Lipvjky ξλι όα φλόΥπαύ½ν ½νόλσνϋϊ½λπόν πόβη φοΥϋβ
(c}jj) ½αϋσΥ όαύ GmPH |mtg (νιξ% 44λ*δ)%
Νιξϊηλ 44λ
Β φοΥϋβτ ½αϋσΥ όαύ GmPH |mtg Hmkt| lipmkpmp (πύηνςΡγνόλι πόβη νιξ% 44δ)%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 28/34
48
Νιξϊηλ 44δ Β μνημϋιόιξΥ μα½Υ όαύ GmPH sa`kd}jkty ξλι β θΧπβ όαύ ϊϋαύ Hmkt| lipmkpmp π’ λύόϊ%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 29/34
49
άα Ρμια σύπιξΪ ½φαϋνΡ ηλ ΰΡηνι ξΪηαηόλτ λφοΪ ‚ξοιξ‗ φΪηω πόα GmPH |mtg (α φϋαβΰαχ½νηατ όϋϊ'
φατ Χςνι όα φοναηΧξόβ½λ ϊόι ½φαϋνΡ ηλ πύημύΪπνι όβη φοΥϋβ ½αϋσΥ φνϋιππαόΧϋωη όαύ νηϊτ GmPH
|mtg* λσαχ όλ νφιοΧεαύ½ν)%
Πόα φνμΡα όβτ νιξ% 44λ σλΡηαηόλι όλ p}dhmkliebp φαύ ½φαϋαχη ηλ πύημύλπόαχη ½ν όα GmPH
|mtg φαύ μιλοΧελ½ν% Κφαϋαχ½ν ηλ νφιοΧεαύ½ν φνϋιππϊόνϋλ λφϊ Χηλ ξλι ηλ όλ πόνΡοαύ½ν πόα {}mty dax
½ν όβ δαΥθνιλ όαύ Pmel |a% άλ p}dhmkliebp φαύ ν½σληΡγαηόλι νΡηλι μιλσαϋνόιξΪ ΰιλ ξΪθν GmPH |mtg%
Λ½Χπωτ ξΪόω λφϊ όλ p}dhmkliebp ύφΪϋςαύη μύα νφιοαΰΧτ% Β φϋυόβ* Tmp|ti`| Pmkt`h |a Gknat
\avi` hmkliebp aejy* ςϋβπι½αφαινΡόλι λη θΧοαύ½ν ηλ φνϋιαϋΡπαύ½ν όβη ληλγΥόβπβ ½ϊηα πόλ `i|k'
|iaep πόλ αφαΡλ όα GmPH |mtg νΡηλι μβοω½Χηα ωτ Χηλ λφϊ όλ 4'0 ξχϋιλ (gknat) GmPH |mtgp% Λξϋιδυτ
λφϊ ξΪόω δϋΡπξνόλι β νφιοαΰΥ La Ea| Mxvjalm |hip |mtg* β αφαΡλ ληλιϋνΡ όα λύόϊ½λόα mxvjalieb
(ενμΡφοω½λ) όαύ GmPH |mtg* φαύ Χςνι ωτ λφαόΧονπ½λ ηλ ληλγβόνΡόλι νξόϊτ λφϊ λύόϊ ξλι ϊολ όλ Ϊοολ
ύφαμύΧπόνϋλ ινϋλϋςιξΪ%
Πόα φνμΡα μβουηαηόλι όλ φιθληΪ πύηυηύ½λ (me|ty |mtgp) όαύ GmPH |mtg φαύ ςϋβπι½αφαιαχ'
ηόλι πόλ `i|k|iaep ξλι οΡΰα φια ξΪόω ύφΪϋςαύη GmPH |mtg φαύ ½φαϋνΡ ηλ πςνόΡγαηόλι ½’ λύόϊ λοοΪ
δϋΡπξαηόλι π’ Ϊοοα ό½Υ½λ όαύ ‚μΧηόϋαύ‗ όαύ GmPH sa`kd}jkty%
Πόβη νιξ% 44δ σλΡηνόλι Χηλ ό½Υ½λ όαύ GmPH sa`kd}jkty ξλι όα πβ½νΡα φΪηω πόα αφαΡα δϋΡπξνόλι όα
GmPH |mtg Hmkt| Lipmkpmp% ΝφνιμΥ νφιοΧελ½ν Χηλη φαοχ ΰνηιξϊ ϊϋα δοΧφαύ½ν όβη φαοχφοαξβ μα½Υ
όαύ GmPH π’ ϊοα όβτ όα ½νΰλονΡα% Αι ξλόβΰαϋΡντ όαύ GmPH φαύ δϋΡπξαηόλι ξΪόω λφϊ όα Hmkt| Lip'mkpmp νξφόχππαηόλι ξι λύόΧτ* υπόν όνοιξΪ ηλ δοΧφαύ½ν όβ μα½Υ όαύ ‚μΧηόϋαύ‗ ωτ ξλι μύα νφΡφνμλ ξΪ'
όω λφϊ όαη λϋςιξϊ ϊϋα% άλ GmPH |mtgp φαύ Χςαύη Χηλ ½ιξϋϊ / φνϋιΧςαύη ξι Ϊοολ νφΡφνμλ ληΪφόύεβτ%
Πόβ πύΰξνξϋι½Χηβ φνϋΡφόωπβ όα GmPH |mtg νηόαφΡπόβξν ½ϊηα πν Χηλ πβ½νΡα όαύ ‚μΧηόϋαύ‗% έφΪϋ'
ςαύη* ϊ½ωτ* φνϋιφόυπνιτ φαύ ½φαϋνΡ ηλ δϋΡπξνόλι πν μύα Υ λξϊ½λ ξλι φνϋιππϊόνϋλ πβ½νΡλ%
ΝφιπόϋΧσαηόλτ πόα φλϋΪμνιΰ½λ ΰιλ όβη ξλϋμιλξΥ ληνφΪϋξνιλ* φλϋλόβϋαχ½ν φωτ α ½ϊηατ πλσΥτ
ϊϋατ νΡηλι Hmkt| Ckij}tm* @aebmp|ism* λη ξλι ξΪφαιατ θλ ½φαϋαχπν ηλ φϋαπθΧπνι ξλι ξΪφαιλ Ϊοολ
GmPH |mtgp φαύ ½φαϋνΡ ηλ δαβθΥπαύη πόβη ληλγΥόβπΥ όαύ% ΝφιοΧΰαηόλτ όα GmPH |mtg λύόϊ ξλόνύ'
θύηϊ½λπόν πόβ πνοΡμλ ½ν όβη φοΥϋβ ληΪφόύεΥ όαύ% ΝφνιμΥ γβόΪ½ν ηλ δϋαχ½ν `i|k|iaep πςνόιξΪ ½ν όβ
θνϋλφνΡλ μιλοΧΰαύ½ν όλ p}dhmkliebp lim| |hmtkvy* lt}b |hmtkvy* tklia|hmtkvy* p}tbmty* ξλι |hmt'
kvy* νφιοΧΰαύ½ν Pmkt`h Dax ri|h AT (νφνιμΥ θΧοαύ½ν ϊολ όλ `i|k|iaep ξλι ϊςι ½ϊηα όλ ξαιηΪ) ξλι
φλόΪ½ν όα ξαύ½φΡ Pmel |a (νιξ% 40)% Ξλόϊφιη ΰΡηνόλι νιπλΰωΰΥ όωη ϊϋωη ϊςι πόα {}mty dax λοοΪ π’
Χηλ Ϊοοα φνμΡα λ½Χπωτ ξΪόω λφϊ λύόϊ* φοΥϋωτ νφνενϋΰΪπι½α λη θΧοαύ½ν ηλ λοοΪεαύ½ν ξΪόι Υ ηλ
φϋαπθΧπαύ½ν ηΧαύτ ϊϋαύτ (νιξ% 4<)% Φλόυηόλτ όλ ξαύ½φΡ Pmkt`h V}dGml ενξιηΪνι β ληλγΥόβπβ ξλι
όνοιξΪ δοΧφαύ½ν όβ πνοΡμλ όβτ νιξ% 4=% άλ `i|k|iaep φαύ ληλπχϋθβξλη νΡηλι 46*<=; Χηλτ λϋιθ½ϊτ φια
οαΰιξϊτ λφϊ όλ 428 όβτ ληλγΥόβπβτ ΰιλ `ktlik` ckij}tm |hmtkvy%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 30/34
06
Β ςϋΥπβ όωη GmPH |mtg ξλι όωη p}dhmkliebp δαβθΪνι φαοχ πόβ δνοόΡωπβ όβτ ληλγΥόβπβτ λοοΪ
μνη ληλπχϋνι Ϊϋθϋλ φαύ μνη Χςαύη όλειηα½βθνΡ λξϊ½λ πόα GMLJIEM¥% ΐιλ λύόΪ φϋΧφνι ηλ ςϋβπι½α'
φαιβθαχη ϊϋαι δλπιπ½Χηαι πν |kbp ϊφωτ όα _|ikdW ξλι όα _|rW* Υ ηλ ςϋβπι½αφαιβθαχη ωτ }e{}kjiciml*
φϋαπΧςαηόλτ φΪηόλ όβ ½νόΪσϋλπβ όβτ ληλγΥόβπβτ πόα Lm|kijp%
Νιξϊηλ 40
ΝφιοαΰΥ όωη p}dhmkliebp% Λη μιλοΧεαύ½ν πύΰξνξϋι½Χηα p}dhmklieb μνη φϋΧφνι ηλ νφιοΧεαύ½ν ξλι όα Ρμια όα GmPH |mtg%
Νιξϊηλ 4<
άα νφνενϋΰΪπι½α φνμΡα φαύ σΧϋνι όαύτ ϊϋαύτ φαύ θλ ληλγβόβθαχη% ΦϋαπΧεόν όα GmPH |mtg πύημύΪγνόλι ξΪθν
σαϋΪ ξλι ½ν μιλσαϋνόιξϊ p}dhmklieb* ξλθυτ μνη νΡηλι μύηλόϊη μύα Υ φνϋιππϊόνϋλ p}dhmkliebp ηλ πύημύλ'πόαχη όλύόϊςϋαηλ ½’ Χηλ GmPH |mtg% Β ½αϋσΥ ληλγΥόβπβτ νΡηλι GmPH |mtg!p}dhmklieb _ghW φαύ
νΡηλι ιπαμχηλ½β ½ν όβη GmPH |mtg _ghW KEL p}dhmklieb _phW%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 31/34
0;
Νιξϊηλ 4=
ΛφαόΧονπ½λ ληλγΥόβπβτ όβτ νιξϊηλτ 4<%
Jigi|p
Πόβη νηϊόβόλ ΔλπιξΧτ Χηηαιντ νΡμλ½ν φωτ ½φαϋαχ½ν ηλ φνϋιαϋΡπαύ½ν ½ιλ ληλγΥόβπβ ½ν όβ ςϋΥπβ
όωη |kbp% Πόλ Jigi|p όαύ V}dGml¥ (νιξ% 42) ½φαϋαχ½ν ηλ φνϋιαϋΡπαύ½ν ½ιλ ληλγΥόβπβ ςωϋΡτ ηλ ςϋνιλ'
πόνΡ ηλ νσλϋ½ϊπαύ½ν |kbp% Λύόϊ ΰΡηνόλι νφιοΧΰαηόλτ όαη ξλόΪοοβοα φνϋιαϋιπ½ϊ λφϊ όλ φόύππϊ½νηλ
½νηαχ% Πόβη νιξ% 48 σλΡηαηόλι όλ φνϋιππϊόνϋλ λφϊ λύόΪ ξλθυτ ξλι αι νφιοαΰΧτ φαύ φνϋιΧςαύη% έφΪϋ'
ςνι β μύηλόϊόβόλ νφιοαΰΥτ φνϋιππϊόνϋαύ όαύ νηϊτ jigi|* φ%ς% mli|atikj λφϊ όλ v}dji`k|iaep |yvmp ξλι
cmgkjm λφϊ όα bmelmt% ΦϋαπαςΥ ςϋνιΪγνόλι πόα φνμΡα Me|tm~ lk|m ϊφαύ αι όλ ςϋαηιξΪ μιλπόΥ½λόλ
φαύ ν½σληΡγαηόλι ληλσΧϋαηόλι πόβη νιπλΰωΰΥ όωη `i|k|iaep πόβ πχπόβ½λ Me|tm~ ξλι ϊςι πόβη β½νϋα'
½βηΡλ μβ½απΡνύπβτ (v}di`k|iae lk|m)%
Νιξϊηλ 43Β πνοΡμλ όωη Jigi|p%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 32/34
04
Κιλ Ϊοοβ μύηλόϊόβόλ νΡηλι α φνϋιαϋιπ½ϊτ ½ϊηα πόλ `i|k|iaep φαύ φνϋιΧςαύη kdp|tk`|* ξλθυτ ξλι
½ιλ φια σιοιξΥ πόα ςϋΥπόβ ½αϋσΥ όαύ |kb _lvW%
Νιξϊηλ 42
Β ληΪφόύεβ όωη φόύππϊ½νηωη ½νηαχ%
ΞΪθν σαϋΪ φαύ ςϋβπι½αφαιαχ½ν όλ Jigi|p όα V}dGml¥ ½λτ όα νφιπβ½λΡηνι πόβ πνοΡμλ όωη λφαόν'
ονπ½Ϊόωη ½ν μύα όϋϊφαύτ (νιξ% 48)> ;% ν½σληΡγαηόλτ Χηλ νφιονΰ½Χηα ξαύόΪξι μΡφολ λφϊ όα Jigi|p *
4% ½ν ½ιλ ΰϋλ½½Υ λ½Χπωτ φΪηω λφϊ όα Lipvjky φαύ φνϋιΧςνι ϊολ όλ νφιονΰ½Χηλ Jigi|p % Λη θνοΥ'
παύ½ν ηλ ξΪηαύ½ν ½ιλ ηΧλ ληλγΥόβπβ ςωϋΡτ jigi|p φϋΧφνι ηλ λφανφιοΧεαύ½ν όα ξαύόΪξι ξλι δνδλιω'
θαχ½ν ϊόι πόλ λφαόνοΧπ½λόλ μν θλ ν½σληιπόνΡ β ΰϋλ½½Υ όωη νφιονΰϊ½νηωη φνϋιαϋιπ½υη%
Νιξϊηλ 48 ΛφαόνοΧπ½λόλ ληλγΥόβπβτ ΰιλ ckjja| ½ν όβ ςϋΥπβ jigi|p%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 33/34
00
Hip|aty
Ίοντ αι ληλγβόΥπνιτ φαύ ξΪηαύ½ν λφαθβξνχαηόλι λφϊ όα V}dGml¥ πόα Hip|aty% Π’ λύόϊ ½φαϋαχ½ν
ηλ μαχ½ν όιτ ληλγβόΥπνιτ φαύ ξΪηλ½ν ξλι φϊπλ `i|k|iaep ληΧπύϋν ξΪθν ½ιλ (νιξ% 49 )% ΝφΡπβτ ύ'
φΪϋςνι β μύηλόϊόβόλ μιλΰϋλσΥτ ϊοωη όωη ληλγβόΥπνωη ½ν όα ξαύ½φΡ @jmkt Hip|aty % Κιλ φαοχ
ςϋΥπι½β ονιόαύϋΰΡλ όαύ Hip|aty νΡηλι α πύημύλπ½ϊτ μύα Υ φνϋιππϊόνϋωη λφαόνονπ½Ϊόωη ½ν όβ ςϋΥπβ
όωη Daajmke avmtk|atp% Έόπι* πόβη νιξ% 49 πύημύΪπλ½ν πόα {}mty dax όιτ ληλγβόΥπνιτ #;= ξλι #;3
% Φλόυηόλτ όα ξαύ½φΡ Vtmsimr αι μύα ληλγβόΥπνιτ πύημύΪγαηόλι πν ½ιλ ηΧλ ½ν λχεαηόλ λϋιθ'
½ϊ #;2 (νιξ% 06)% Πόιτ νιξϊηντ σλΡηαηόλι ½ϊηα μύα ληλγβόΥπνιτ (#;= ξλι #;3) νφνιμΥ φϋαβΰαύ½Χηωτ νΡςν
φϋαβΰβθνΡ β μιλΰϋλσΥ όαύ hip|aty% Β λϋΡθ½βπβ* ϊ½ωτ* μιλόβϋΥθβξν ξλι μνη Ϊϋςιπν φΪοι λφϊ όα #;% άα
V}dGml¥ Χςνι όβη ιξληϊόβόλ ηλ ‚θύ½Ϊόλι‗ όλ λφαόνοΧπ½λόλ όωη ληλγβόΥπνωη ΰιλ 8 υϋντ* λξϊ½λ ξλι λη
ξονΡπαύ½ν όαη Rmd dtarpmt φαύ ςϋβπι½αφαιαχ½ν (φ%ς% Gi`tapac| Ie|mtem| Mxvjatmt)%
Νιξϊηλ 49
άα hip|aty όαύ V}dGml¥ ξλι α πύημύλπ½ϊτ μύα ληλγβόΥπνωη πν ½ιλ%
Νιξϊηλ 06
άα λφαόΧονπ½λ όαύ πύημύλπ½αχ ½ν KEL όωη ληλγβόΥπνωη #;= ξλι #;3% @i|k|iaep> =%
8/14/2019 Αναζήτηση Ιατρικής Πληροφορίας στο Medline
http://slidepdf.com/reader/full/-medline 34/34
ΝφΡοαΰατ
Πόιτ φϋαβΰαχ½νηντ πνοΡμντ φνϋιΰϋΪψλ½ν όιτ μύηλόϊόβόντ όαύ GMLJIEM¥ ξλι όιτ δλπιξΧτ ονιόαύϋΰΡ'
ντ όαύ V}dGml¥% ΦαοοΪ φλϋλοΥσθβξλη ξλι λϋξνόΪ λφοαύπόνχόβξλη* ½ν πξαφϊ β φϋυόβ νφλσΥ ½ν όα
ληόιξνΡ½νηα ηλ ΰΡηνι οιΰϊόνϋα νφυμύηβ% ΝΡμλ½ν φϊπα νχξαολ ½φαϋνΡ ½ιλ* νξ φϋυόβτ ϊψνωτ* λφοΥ ληλ'
γΥόβπβ ηλ αμβΰΥπνι πόβη ληΪπύϋπβ `i|k|iaep* φαύ μνη Χςαύη ξλ½ιΪ πςΧπβ ½’ λύόϊ φαύ ψΪςηαύ½ν%
άα GMLJIEM¥ νΡηλι ½ιλ όνϋΪπόιλ ξλι πύηΪ½λ θλύ½Ϊπιλ δΪπβ μνμα½Χηωη% ΝΡηλι πςνμϊη δΧδλια
φωτ λύόϊ φαύ ψΪςηαύ½ν δϋΡπξνόλι ξΪφαύ νξνΡ ½Χπλ% άα φϋϊδοβ½λ νΡηλι φυτ θλ ξλόλσΧϋαύ½ν ηλ όα
ληλπχϋαύ½ν% ΐιλ λϋξνόΪ θΧ½λόλ* νΡηλι φιθληϊ ηλ ½βη ύφΪϋςνι ξλη β όΧονιλ ληλγΥόβπβ% ΛϋξνόΧτ θλ νΡ'
ηλι αι σαϋΧτ φαύ θλ ληλΰξλπόαχ½ν ηλ νφιοΧεαύ½ν ηλ ληλπχϋαύ½ν φαοοΪ* ΰιλ ηλ μιλοΧεαύ½ν* ½ϊηαι ½λτ
φιλ όλ οΡΰλ* μΡηαηόλτ δΪϋατ πόα tm`kjj% Ξι Ϊοοντ όϊπντ σαϋΧτ θλ μιλοΧεαύ½ν ηλ ξΪηαύ½ν φαοοΧτ* ½ιξϋΧτ
ξλι λξϋιδνΡτ ληλγβόΥπνιτ* πόαςνχαηόλτ πν ύψβοϊ vtm`ipiae% Β ςϋΥπβ νϋΰλονΡωη ξλι ονιόαύϋΰιυη όαύ
V}dGml¥* ϊφωτ όα Hip|aty* ½φαϋνΡ ηλ ξΪηνι φια νχξαοβ ξλι φια ενξαχϋλπόβ λύόΥ όβ μιλμιξλπΡλ% Φλϋϊ'
ολ λύόΪ* ξΪφαιλ* ½ιξϋΥ Χπόω* ΰηυπβ δαβθΪνι λϋξνόΪ όα ςϋΥπόβ πόβη ξλόληϊβπβ όωη πσλο½Ϊόωη ξλι
πόβ δνοόΡωπβ όωη ληλγβόΥπνωη% Β δαΥθνιλ όαύ V}dGml¥ μνη νΡηλι δΧδλιλ αχόν νοξύπόιξΥ αχόν ½ιξϋΥ
πν ½Χΰνθατ* ϊ½ωτ ½ν οΡΰβ νφΧημύπβ ςϋϊηαύ ½φαϋνΡ ηλ νεβΰΥπνι φαοοΪ ‚φνϋΡνϋΰλ‗ λφαόνοΧπ½λόλ* ηλ
μυπνι ηΧντ ιμΧντ φϋαπΧΰΰιπβτ ξλι ηλ δνοόιυπνι όβη λφϊμαπβ%
άνονιυηαηόλτ* φϋΧφνι ηλ ύφαΰϋλ½½Ρπαύ½ν ϊόι πόα νΰςνιϋΡμια λύόϊ* ϊφωτ ξλι πν ξΪθν νΰςνιϋΡμια
όαύ GMLJIEM¥ Υ ξλι πν ξΪθν ΔαΥθνιλ όαύ αφαιαύμΥφαόν φλϋαςΧλ* φνϋιΰϋΪσνόλι β μιλμιξλπΡλ* λΰηαυ'
ηόλτ όα ξΡηβόϋϊ όβτ% Πόβη ληΪΰξβ ½ιλτ ληλγΥόβπβτ πόα GMLJIEM¥ αμβΰαχ½λπόν λφϊ ξΪφαια ξοιηιξϊ
φϋϊδοβ½λ% ΦϋαϏφϊθνπβ ξΪθν νφιόύςβ½Χηβτ ληλγΥόβπβτ νΡηλι β μιλ½ϊϋσωπβ όαύ ξοιηιξαχ φϋαδοΥ½λ'
όατ ύφϊ ½αϋσΥ νηϊτ Υ φνϋιππϊόνϋωη λφληόΥπι½ωη νϋωόβ½Ϊόωη% Νϋωόβ½Ϊόωη* μβολμΥ* φαύ φνϋιΰϋΪ'
σαύη* ½ν λξϋΡδνιλ ξλι φοβϋϊόβόλ* όα ξοιηιξϊ φϋϊδοβ½λ λοοΪ πύηΪ½λ ½φαϋαχη ηλ ‚ςωϋΧπαύη‗ πόβ οα'
ΰιξΥ μιλςνΡϋιπβτ όβτ δΪπβτ μνμα½Χηωη όαύ GMLJIEM¥% άλ λφληόΥπι½λ νϋωόΥ½λόλ ξλθαϋΡγαύη όαύτ
ϊϋαύτ ξλι όαύτ φνϋιαϋιπ½αχτ φαύ θλ ςλϋλξόβϋΡπαύη όβη ληλγΥόβπβ% Λοοιυτ* β ληλγΥόβπβ νΡηλι λμχ'
ηλόα ηλ ‚νονΰςθνΡ‗ ξλι όα λφαόΧονπ½Ϊ όβτ ½φαϋνΡ ηλ νΡηλι λϋξνόΪ ½λξϋιΪ λφϊ λύόϊ φαύ φϋΪΰ½λόι Χςνι
πόα ηαύ όαύ α ςϋΥπόβτ% Ξλι* ςωϋΡτ όιτ πωπόΧτ διδοιαΰϋλσιξΧτ φοβϋασαϋΡντ* θλ νΡηλι* όνοιξΪ* λμχηλόα
ηλ νηόαφΡπνι όιτ νημνΡενιτ* υπόν ηλ λπξΥπνι ΙλόϋιξΥ δλπιγϊ½νηβ π’ λύόΧτ (msilme`m'dkpml gmli`iem)%