ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? - Draeger€¦ · ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Что это такое?...
Transcript of ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? - Draeger€¦ · ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Что это такое?...
ИНДЕКС C20/C
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Что это такое?
Коэффициент C20/C представляет собой соотношение комплайнса последних 20% дыхания к комплайнсу полного дыхательного цикла.
Как измеряется этот параметр?
При дыхании аппарат ИВЛ постоянно определяет прикладываемое давление и получаемый дыхательный объем. Комплайнс последних 20% цикла дыхания, определяемый таким образом, устанавливается относительно общего комплайнса.
Почему это важно?
C20 – это комплайенс, который достигается тогда, когда учитываются только верхние 20% диапазона приложенного давления. C20/статический комплайнс ниже 0,8 может указывать на чрезмерное раздувание легких.
Источники: Fisher, J. B., Mammel, M. C., Coleman, J. M., et al.: Identifying Lung Overdistention During Mechanical Ventilation by Using Volume-Pressure Loops. Pediatr Pulmonol 5 (1988): 10-14D-3430-2019
Почему это помогает улучшить результат?C20/C – это инструмент, позволяющий выполнять протективную вентиляцию, снижая риск VALI (Вентилятор-ассоциированное повреждение легких) и ARDS (Острый респираторный дистресс-синдром), которые могут увеличить смертность.
Обнаружено повышение комплайнса в конце вдоха. Возможно, имеет место рекрутмент легких.
Объ
ем
Давление в дыхательных путяхНормальный C20 Высокий C20C
* Схематическая иллюстрация
Низкий C20
Различные соотношения C20/C*
Изменения комплайнса в конце вдоха не обнаружены. Избыточное расширение легких или рекрутмент легких могут не возникать.
Обнаружено снижение комплайнса в конце вдоха. Возможно, легкие чрезмерно раздуты.
C20/C
>1
C20/C
=1
C20/C
<1