心肺復甦術 CPRCPR 的意義CC ardio-ardio-PP ulmonaryulmonaryRR

esuscitationesuscitation

心肺復甦術心肺復甦術人工呼吸 人工呼吸 ++ 胸外按壓胸外按壓

心肺復甦術的時間極為重要，搶時間 4 分鐘內做 CPR 。

當人呼吸心跳停止，腦部缺氧 4-6分鐘後

即可能造成腦部的損傷。 四分鐘：腦細胞受損。 十分鐘：腦部無法復原損傷及死亡。

實施心肺復甦術的目的

　　　　　 利用人工呼吸及胸部按壓維持呼吸及循環，使血液可以攜帶氧氣到腦部及其他重要器官，以維持生命。 任何原因造成猝死 ( 呼吸與心跳停止 ) 的情況，均應立即施行。

70分鐘 CPR 救活猝死學生2009/02/12 04:09

〔記者林曉雲、陳宣瑜／台北報導〕十九歲的台北醫學大學生在打排球時暈厥，沒呼吸、沒血壓、沒心跳，醫生都已診斷為「猝死」，經過七十多分鐘ＣＰＲ（心肺復甦術）的急救，竟然「死而復活」！事發滿月，現在已可下病床走路。

甦醒後，陳同學只知道自己昏倒了，「好像睡了好久的覺」，其他什麼都不記得了。台北醫學大學附設醫院心臟外科主任曹乃文指出，是一連串幸運、絕不放棄搶救，才造就了「復活」奇蹟。

叫叫 評估評估意識和呼吸意識和呼吸

叫叫 求救 求救 C C irculationirculation 胸部按壓胸部按壓 A A irwayirway 打開呼吸道 打開呼吸道

BB reathingreathing 人工呼吸人工呼吸

心肺復甦術步驟心肺復甦術步驟

評估意識和呼吸

確認環境安全。 檢查傷患、拍打雙肩並大聲呼叫『張

開眼睛』 有反應 ─ 檢查身體，安排送醫。 無反應，沒呼吸 ─ 進行下個步驟。

叫叫 CAB

請求支援 (1)

叫叫 CAB

立即大聲求救請人打 119，手機訊號不通可撥 112 (說明地址、人數、傷情、所需支援及報案者姓名電話，等對方同意才可掛電話。 )

請求支援 (2)

叫叫 CAB

現場有他人時，急救與打 119 求救同時進行。若現場只有一人 ：1.先求救再急救〜由心臟問題所引起者，以期儘 速取得自動體外去顫器（ AED）。2.先急救再求救〜對於溺水、創傷、藥物中毒及小於 8 歲的兒童，先做 CPR 五個循環 ( 約二分鐘 )

再打電話求援。

胸部按壓的位置〜胸骨下半段

叫叫CAB

兩乳頭連線中間

摘自 BLS for Healthcare Providers-AHA

胸部按壓 30下

胸部按壓兩乳頭連線中間叫叫 CAB

位置：兩乳頭連線中間的胸骨處（胸骨下 半段）一手掌根定位，另手重疊其上，手 指互扣上翹，避免觸及肋骨。 操作時緊貼胸骨掌根不可離開胸部或移位。

進行按壓 ( 一上、二上 )

叫叫 CAB

深度： 1.成人下壓至少 5 公分（胸廓 1/3 ） 2.小兒約 5 公分 嬰兒約 4 公分 速率：成人、小兒和嬰兒至少 100-120下有效的胸部按壓：用力壓、快快壓 胸回彈、莫中斷、兩分換

暢通呼吸道叫叫 CAB

以壓額提下巴的方法（如有明顯異物在口

　腔或咽喉部則立即清除之）。

吹兩口氣每次吹氣 1 秒鐘

叫叫 CAB

 吹氣時應同時觀察胸部是否升起，以確定吹氣 是否有效。 如吹氣受阻時，應重新暢通呼吸道再吹氣。

吹兩口氣叫叫 CAB

兩口氣之間歇時，將捏鼻孔的手放開、嘴移開 、臉側向傷患胸部，看胸部是否有起伏。若無反應及正常呼吸，直接進行胸部按壓。

口對口人工呼吸 若無法有效吹入空氣時，應重新打開呼

吸道。 第二次仍失敗時，應開始進行胸部按壓 毎次吹氣時間至少 1 秒鐘。 沒有信心或不敢作人工呼吸，則實施連

續之胸部按壓即可。

綜 合 操作口訣：叫叫 CAB 壓胸速率 100-120 下 / 每分鐘 壓胸吹氣比 30 ： 2 持續操作 CPR 直到患者會動恢復心跳、 AED

或醫療救護人員到達，或施救者已精疲力竭無法繼續。

若有兩位以上施救者，可每兩分鐘交換一次

等待送醫醫療救護人員接手

叫叫 CABD

如果傷患有呼吸或者會動，仍無意識時， 採復甦姿勢，儘速送醫。隨時監測傷患生命徵象。傷患若能及早獲得電擊去顫 ( Ｄ ) ，存活的 機率將提高很多 。

心肺復甦術應注意事項

( 一 ) 胸部按壓不可壓於劍突處。( 二 ) 傷患平躺地板或硬板，頭不可高於心臟。( 三 ) 按壓時不宜對胃部施力，以免嘔吐。( 四 ) 胸部按壓時，避免壓於肋骨上。( 五 ) 施救者手肘伸直，垂直下壓胸骨下半段。( 六 ) 心肺復甦術開始按壓後儘量減少中斷。( 七 ) 預防感染。

親愛的小朋友們：謝謝你們仔細的聆聽和學習，接下來，請大家仔細看實際操作加油！你們是最棒的 CPR小尖兵！祝福大家：喜樂、平安、更進步！