ชนะเลิ�ศCBLระดับภาคปี�2555การดั�แลิผู้��ปี�วยแลิะครอบครวแบบบ�รณาการโดัยใช�หลิกการสร�าง

สมพันธภาพับนผู้งเคร#อญาติ�INTREGATE HOME CARE WITH RELATION ON FAMILY TREE

รางวลิดั&เดั'นระดับปีระเทศในปี�2548นวติกรรมการ ดั�แลิผู้��ปี�วยแลิะครอบครวท&*บ�าน โดัย

ใช�หลิกการสร�างสมพันธภาพับนผู้งเคร#อญาติ�( ROF = RELATION ON FAMILY TREE )

บร�การส+ขภาพัช+มชน ดั�วยมาติรฐานสากลิ บร�การส+ขภาพัช+มชน ดั�วยมาติรฐานสากลิ ภาค&ม&ส'วนภาค&ม&ส'วนร'วม

บร�บทพั#.นท&*

หม�'บ�าน 8 หม�'บ�าน หลิงคาเร#อน 1485, หลิงคาเร#อนปีระชากรรวม 5130, คน ปีระชากรUC 4,591 คน ข�าราชการ 305 ปีกส 234

คนม&วดัพั+ทธ 5 วดั (วดัปี�า 1)โรงเร&ยนมธยม 1 โรงเร&ยนโรงเร&ยนปีระถม 2 โรงเร&ยนโรงเร&ยนขยายโอกาส 1 โรงเร&ยนศ�นย0เดั1กเลิ1ก 4 ศ�นย0จำ3านวน อสม 111 คน อสม 1 คน: 13 หลิงคาเร#อนนสค. 5 คน : ปีระชากร 1026 คน

หม�'บ�าน 8 หม�'บ�าน หลิงคาเร#อน 1485, หลิงคาเร#อนปีระชากรรวม 5130 คน ปีระชากรUC 4,591 คน ข�าราชการ 305 ปีกส 234

คนม&วดัพั+ทธ 5 วดั (วดัปี�า 1)โรงเร&ยนมธยม 1 โรงเร&ยนโรงเร&ยนปีระถม 2 โรงเร&ยนโรงเร&ยนขยายโอกาส 1 โรงเร&ยนศ�นย0เดั1กเลิ1ก 4 ศ�นย0จำ3านวน อสม 111 คน อสม 1 คน: 13 หลิงคาเร#อนนสค. 5 คน : ปีระชากร 1026 คน

สถานะส+ขภาพัโรคชรา

ความดันโลิห�ติส�งเบาหวาน มะเร1ง

อ+บติ�เหติ+

อุ�จาระร�วง ไข้ ไม่�ทราบสาเหตุ�อุาหารเป็�นพิ�ษ

ระบบทางเดิ�นหายใจไข้ ฉี่� หน! ไข้ เลื#อุดิอุอุก

ดั�านสงคมแลิะส�*งแวดัลิ�อมหน��ม่-สาวโรงงาน คนชรา ว)ยร� �น ส)งคม่ on lineกลื��ม่เส� ยงเพิ� ม่ คนพิ�การเพิ� ม่ แรงงานตุ�างดิ าว

คนข้�+เม่า คนบ า ตุ�ดิยา ตุ�ดิเกม่ เดิ,กท อุง

ดั�านพัฤติ�กรรมส+ขภาพัดิ# ม่ส�รา ส!บบ�หร� คาราโอุเกะ ใช สารเคม่�ในการป็ระกอุบอุาช�พิ

บร�โภคอุาหารหวาน ม่)น เค,ม่

ดั�านพัฤติ�กรรมส+ขภาพัดิ# ม่ส�รา ส!บบ�หร� คาราโอุเกะ ใช สารเคม่�ในการป็ระกอุบอุาช�พิ

บร�โภคอุาหารหวาน ม่)น เค,ม่

สาเหติ+การติายปี�56 ชราภาพั มะเร1ง (เติ�านม กระดั�ก ติบ ช'องปีาก ติ'อมน3.าเหลิ#อง ลิ3าไส� ) หวใจำหลิอดัเลิ#อดั อ+บติ�เหติ+ เอดัส0

บร�บทของรพัสติ.

ท�ม่ป็ระจ.าคะท�ม่ป็ระจ.าคะ ท�ม่สหว�ชาช�พิจากรพิ.

แพัทย0ท&*ปีร6กษาพัญ.ท�พัวรรณ เข&ยมสนเท&ยะ

นสค.หม�'1 .นสค.หม�'2,4

นสค.หม�'3 ,7นสค.หม�' 8นสค.หม�'5 ,6

นสค. 5 คน : ป็ระชากร 1026 คน

การส'งเสร�มส+ขภาพัแลิะปี8องกนโรคเดั1ก -06ปี� แบบบ�รณาการ

สภาพัปี:ญหาแลิะความจำ3าเปี;น ในปี�ผู้'านมา เดั1กปี�วย ดั�วย โรคม#อเท�าปีาก ฟั:นผู้+

ส+กใส ผู้��ปีกครองขาดัความเข�าใจำในการดั�แลิ ส�*งแวดัลิ�อมแลิะการใช�ส#*อท&*ไม'เหมาะสม อาหารขยะแลิะพัฤติ�กรรมบร�โภค ระบบติ�ดัติามไม'ครอบคลิ+ม รายงานไม'ทนเวลิา ผู้ลิงานการรบวคซี&นติ3*ากว'าเกณฑ์0 ระบบบร�การแออดัแลิะขาดัความพั6งพัอใจำ การจำดับร�การไม'ผู้'านมาติรฐาน

วติถ+ปีระสงค0

พัฒนาระบบบร�การเดั1ก -06ปี�ให�ผู้'านเกณฑ์0มาติรฐาน ลิดัอติราการเจำ1บปี�วย ดั�วยโรคม#อเท�าปีากแลิะฟั:นผู้+ สามารถจำดับร�การ คลิ�น�กเดั1กไทยฉลิาดัส+ขภาพัดั& ไดั�ครอบคลิ+มในการให�บร�การดั�าน

โภชนาการ พัฒนาการ การปี8องกนโรค แลิะการดั�แลิส+ขภาพัช'องปีาก

ส'งเสร�มความร'วมม#อระหว'างภาค&เคร#อข'ายในการดั�แลิเดั1กในช+มชน

เปี8าหมาย เดั1ก - 06 ปี�ในเขติรบผู้�ดัชอบ จำ3านวน 391 คน

ไดั�รบการดั�แลิครบถ�วนท.ง 4 ดั�าน ไดั�แก' โภชนาการ

วคซี&น พัฒนาการ ทนติกรรม ไม'น�อยกว'าร�อยลิะ 85 แลิะ เดั1กนอกเขติรบผู้�ดัชอบท&*มาขอรบบร�การท&*คลิ�น�กไดั�รบบร�การติามมาติรฐานท+กคน

ศ�นย0เดั1กเลิ1ก จำ3านวน 4 ศ�นย0เดั1ก 95คน ผู้'านการปีระเม�นศ�นย0เดั1กมาติรฐานท.งหมดั

กระบวนการพัฒนา

•ระบบฐานข�อม�ลิแลิะการจำดัเก1บ

แหลิ'งข�อม�ลิ รายงานเดิ,กเก�ดิจาก รพิ . จาก อุสม่ . ม่าร)บบร�การเอุง เย� ยม่บ าน

เคร#*องม#อท&*ใช�แฟ้0ม่อุนาม่)ยครอุบคร)วแลืะบ)ตุรส�ข้ภาพิเดิ,กท�กคนทะเบ�ยนเฝ้0าระว)งแลืะตุ�ดิตุาม่โดิยอุสม่.ทะเบ�ยนตุ�ดิตุาม่เดิ,กข้าดิน)ดิแลืะม่�ป็2ญหา ทะเบ�ยนตุ�ดิตุาม่เดิ,กท� ม่�ภาวะโภชนาการ แลืะพิ)ฒนาการผิ�ดิป็กตุ� ระบบฐานข้ อุม่!ลื Hos Xp pcu ท� สาม่ารถเช# อุตุ�อุData center

1

ผู้ลิลิพัธ0 ม&ข�อม�ลิท&*ใช�ในการติ�ดัติามเดั1กไดั�สะดัวก ปี:ญหาท&*ยงพับ เดั1กย�ายเข�าออกบ'อยแลิะเดั1กติ'างดั�าว การแสดังผู้ลิไม'ครบถ�วน

•พัฒนาศกยภาพับ+คลิากรแลิะภาค&ส+ขภาพัท&*เก&*ยวข�อง

ให ความ่ร! เจ าหน าท� รพิสตุ.ท�กคน โดิยรพิ.แม่�ข้�าย แลืะในรพิสตุ. อุบรม่อุาสาสม่)ครสาธารณส�ข้ป็ระจ.าหม่!�บ าน อุบรม่คร!พิ� เลื�+ยงศู!นย;เดิ,กป็ระช�ม่ร�วม่ก)บเจ าหน าท� เทศูบาลืในการพิ)ฒนาศู!นย;เดิ,กเลื,ก

เคร#*องม#อท&*ใช�ค�ม่#อุการตุรวจค)ดิกรอุงแลืะเฝ้0าระว)งพิ)ฒนาการเดิ,กสม่�ดิบ)นท<กส�ข้ภาพิเดิ,กส�ชม่พิ!แบบป็ระเม่�นความ่ร! อุาสาสม่)ครสาธารณส�ข้แบบบ)นท<กการตุรวจพิ)ฒนาการข้อุงศู!นย;พิ)ฒนาเดิ,กเลื,กส# อุข้อุงกรม่ส�ข้ภาพิจ�ตุแลืะกรม่อุนาม่)ย

2

ผู้ลิลิพัธ0

1.เจ าหน าท� ท�กคนสาม่ารถตุรวจร�างกายแลืะพิ)ฒนาการ ไดิ ท�กคนสาม่ารถจ)ดิบร�การไดิ ตุ�อุเน# อุง

2. วางแผินร�วม่ก)นก)บท�ม่สหว�ชาช�พิในการดิ!แลืเดิ,ก 3 . อุสม่.ม่�ความ่ร! สาม่ารถตุรวจส�ข้ภาพิเดิ,กเบ#+อุงตุ นไดิ แลืะ

รายงานไดิ ร อุยลืะ 80 แลืะส�งรายงานท�กหม่!�

•บร�การคลิ�น�กเดั1กไทยฉลิาดัส+ขภาพัดั&

ป็ระเม่�นตุนเอุงตุาม่ม่าตุรฐานการจ)ดิบร�การคลื�น�กเดิ,กดิ� ป็ร)บป็ร�งสถานท� ให เอุ#+อุตุ�อุการบร�การ แลืะ จ)ดิหาอุ�ป็กรณ; ให ครบถ วน จ)ดิบร�การ ตุาม่ข้)+นตุอุนป็ระกอุบดิ วย ซั)กป็ระว)ตุ�จ)ดิท.าแฟ้0ม่ ให ความ่ร! ผิ! ป็กครอุง ป็ระเม่�นภาวะโภชนาการ ป็ระเม่�นพิ)ฒนาการ ลืงป็ระว)ตุ�ในคอุม่พิ�วเตุอุร;ระบบHos-Xp ร)บบร�การดิ านท)นตุกรรม่ บร�การว)คซั�น แลืะจ�ายยา เฝ้0าระว)งก�อุนกลื)บบ านแลืะเจาะเลื#อุดิตุรวจโลืห�ตุจางเดิ,กอุาย�9เดิ#อุน เคร# อุงม่#อุท� ใช

ช�ดิตุรวจพิ)ฒนาการ เคร# อุงม่#อุตุรวจส�ข้ภาพิแบบป็ระเม่�นแลืะเฝ้0าระว)งพิ)ฒนาการเดิ,กแฟ้0ม่อุนาม่)ย ครอุบคร)ว สม่�ดิส�ชม่พิ!

3

ติรวจำพัฒนาการเบ�องติ�น เฝ้8าระวงภาวะโภชนาการ แลิะติรวจำฟั:นโดัยอสมท+ก3เดั#อน ให�ความร��ผู้��ปีกครองแลิะทาฟัลิ�ออไรดั0วาน�ชเดั1ก - 03 ปี� จำดับร�การ

ท+ก3เดั#อน เพั#*อติ�ดัติามเดั1กท&*หลิ+ดัจำากบร�การในคลิ&น�ก ปีระเม�นภาวะโภชนาการ พัฒนาการเดั1กในศ�นย0เดั1กเลิ1กโดัยคร�พั&*เลิ&.ยงท+ก 1

เดั#อน โดัยเจำ�าหน�าท&* ภาคเร&ยนลิะ1คร.ง ปีระเม�นศ�นย0เดั1กเลิ1กปี�ลิะ 1 คร.งร'วมกบเทศบาลิอรพั�มพั0แลิะจำดัท3าแผู้นร'วม จำดับร�การเช�งร+กออกติรวจำส+ขภาพัเดั1กแลิะปีระเม�นพัฒนาการเดั1กในหม�'บ�าน

แลิะศ�นย0เดั1กเลิ1กโดัยเจำ�าหน�าท&*ปี�ลิะ 1 คร.ง ปีระกวดัเดั1กส+ขภาพัดั&ม&ฟั:นสวย ปีระกวดัลิ�างม#อถ�กว�ธ&ในเดั1กเลิ1ก

•บร�การเช�งร+กในช+มชน3ตุ�อุ

ผู้ลิลิพัธ0ของการพัฒนาระบบบร�การ

1.ผิลืการป็ระเม่�นม่าตุรฐานการจ)ดิบร�การสาม่ารถผิ�านเกณฑ์;ป็ระเม่�นท� ก.าหนดิในระดิ)บรพิสตุ.ท�กข้ อุ ย)งข้าดิเร# อุงlab การว)ดิความ่ดิ)นโลืห�ตุแลืะตุรวจสายตุาในเดิ,กอุาย� 4 ป็?2.สาม่ารถลืดิความ่แอุอุ)ดิจากการม่าร)บบร�การข้อุงเดิ,กไดิ แลืะให ความ่ร! ไดิ ตุาม่อุาย�ข้อุงเดิ,ก3.เดิ,กผิ�ดิป็กตุ�ไดิ ร)บการตุรวจร)กษาแลืะพิบแพิทย;

เดิ,กไดิ ร)บการตุรวจค)ดิกรอุงส�ข้ภาพิ แบบ บ!รณาการ (โภชนาการ ฟ้2น ว)คซั�น พิ)ฒนาการ ) จ.านวน 376 คนค�ดิ เป็�นร อุยลืะ 9616.เดิ,กพิ�การป็ากแหว�ง 2 รายร)บการผิ�าตุ)ดิแลื วท)+ง2รายการไดิ ร)บว)คซั�นพิ#+นฐานตุาม่เกณฑ์; ร อุยลืะ 100

ภาวะโภชนาการ

โภชนาการปีกติ� 318 รายอ�วน

23 ราย ค'อนข�างอ�วน 10 ราย

ค'อนข�างน�อย 9 รายผู้อม 16 ราย

การแก�ไขให�ความร��ผู้��ปีกครองแลิะนดัหมายมาเข�าคลิ�น�กวนพัฤหสบดั&

แลิะพับแพัทย0ท&*รพัสติ.ก'อนส'งรพั.ครบ+ร&เย&*ยมบ�านเพั#*อปีรบพัฤติ�กรรมการเลิ&.ยงดั�

ดั�านพัฒนาการจำ3านวนท&*ไดั�รบปีระเม�นพัฒนาการ ดั�วยเคร#*องม#อ DSPM 376 คน สมวย 354 ร�อยลิะ 9414.เดิ,กท� ตุ�ดิตุาม่ตุ�อุเน# อุง ดิ านการเคลื# อุนไหวกลื าม่เน#+อุม่)ดิเลื,ก 8 คนดิ านการเคลื# อุนไหวกลื าม่เน#+อุม่)ดิใหญ� 0 คนดิ านการเข้ าใจภาษา 11 คน 3( )ดิ านการใช ภาษา 2 คนดิ านการเข้ าส)งคม่ 6 คน

รวม่ 22 คน (5.85)

ปี:ญหา/อ+ปีสรรค การใช เคร# อุงม่#อุย)งไม่�ม่านพิอุ ป็ร)บป็ร�งแบบค)ดิกรอุงเพิ� ม่เตุ�ม่เพิ# อุให

สะดิวกแลืะผิ�ดิพิลืาดิน อุยลืงโป็รแกรม่ Hoxp ย)งรายงานไดิ ไม่�ครบแลืะส�งอุอุก

ผู้ลิลิพัธ0ดั�านทนติกรรม

ตุรวจส�ข้ภาพิช�อุงป็าก 376 ราย ฟ้2นผิ� 78 รายเดิ,กอุาย� 6 เดิ#อุน-3ป็? จ.านวน 208 คน ไดิ ร)บการเคลื#อุบ ฟ้ลื!อุอุไรดิ; 139 ค�ดิเป็�นร อุยลืะ 6682.เดิ,กในศู!นย;พิ)ฒนาเดิ,กเลื,กแลืะโรงเร�ยนอุน�บาลืม่�การแป็รงฟ้2น แลืะเคลื#อุบฟ้ลื!อุอุไรดิ;จ.านวน ร อุยลืะ 100ปี:ญหา น)ดิผิ! ป็กครอุงพิาเดิ,กม่าร)บการร)กษาว)นอุ)งคาร

โครงการร�วม่ก)บเทศูบาลื ป็ระกวดิเดิ,กส�ข้ภาพิดิ�ม่�ฟ้2นสวย

•การติ�ดัติามแลิะการส'งติ'อเดั1กท&*ม&ปี:ญหาส+ขภาพั4

1.เดิ,กป็กตุ�ตุ�ดิตุาม่ท�ก3เดิ#อุนโดิยการรายงานจากอุสม่.2.เดิ,กผิ�ดิป็กตุ�น)ดิเข้ าคลื�น�กกตุ�ดิตุาม่ท�กว)นอุ)งคารแลืะพิฤห)สบดิ�ท� 2เพิ# อุแลืะพิบแพิทย;ท� รพิสตุ.นารากก�อุนส�งตุ�อุ รพิ.ครบ�ร�3.ส�งตุ�อุ รพิ.ครบ�ร� รายท� พิบป็2ญหา พิ)ฒนาการลื�าช า แลืะม่�โรคป็ระจ.าตุ)ว4.โทรศู)พิท;ข้อุค.าป็ร<กษาแพิทย;พิ� เลื�+ยง 5 .น)ดิม่าจ)ดิก�จกรรม่ให ความ่ร! แลืะป็ร)บพิฤตุ�กรรม่การเลื�+ยงดิ!ข้อุง ผิ! ป็กครอุง6 เย� ยม่บ านในรายท� ผิ�ดิป็กตุ�แลืะข้าดิน)ดิ

กรณ&ศ6กษาท&* 1 การติ�ดัติามเดั1กท&*ม&ปี:ญหาดั�านการเข�าใจำภาษา

เดั1กชาย อาย+5ปี� มารดัาแยกทางกบบ�ดัา เดั1กไดั�รบการดั�จำากปี8า แลิะยาย พั'อท3างานโรงงาน

สภาพัปี:ญหา ปี8าบอกว'า เดั1กสมาธ�ส.นซีนแลิะว�*งท.งวน คร�บอกเข&ยนอ'านไม'ไดั� เพั#*อนๆท&*อย�'ในหม�'บ�านติ&ปีระจำ3า

การเย&*ยมบ�าน เดั1กจำะไปีโรงเร&ยนอน+บาลิวนหย+ดั บ�านขนาดัใหญ'เดั1กอย�'กบยายท&*เปี;นเบาหวานแลิะช'วยตินเองไม'ไดั�จำ6งติ�องออกมาว�*งนอกบ�าน ทานอาหารท+กชน�ดั น3.าหนกติว

ก�จำกรรม นดัติรวจำปีระเม�นพัฒนาการอย'างลิะเอ&ยดัท&*รพัสติ . พับว'าเดั1กสงบไม'ซีนสามารถท3าก�จำกรรมท&*พัาท3าไดั�ครบ เช'น อ'านหนงส#อน�ทาน การแยกเพัศ การรอคอย แติ'บอกส&ไดั�ไม'ครบ 7 ส& (ไดั� 4ส& )

อธ�บายปี8าบอกว�ธ&กระติ+�นแลิะการสร�างสมพันธภาพักบเดั1กมากข6.น เจำ�าหน�าท&*ท+กคนในรพัสติ.พั�ดัค+ยแลิะถามเดั1กท+กคร.งท&*มารบบร�การแลิะนดัวน

ท&*6พัฤษภาคม 2557 เพั#*อปีระเม�นซี�าก'อนส'งติ'อ รพั.ครบ+ร& แลิะม&แผู้นติ�ดัติามไปีท&*รร.อน+บาลิ

กรณ&ศ6กษาท&*2ปีรบพัฤติ�กรรมเดั1กอ�วน

เดิ,กหญ�งอุาย� 3ป็? อุย!�ก)บตุา ยาย น าสาว ม่รดิาอุย!�กร�งเทพิไป็ๆม่าๆ ฐานะค�อุนข้ างดิ�

ป็2ญหาท� พิบ เดิ,ก นน.ตุ)วข้<+น 5 กก.ภายใน1เดิ#อุน ไม่�ค�อุยไดิ อุอุกจากบ าน พิฤตุ�กรรม่ป็ระจ.าว)น ทานอุาหาร ว)นลืะ2ม่#+อุ ทานข้นม่ถ�ง

(ค�าข้นม่ว)นลืะ50บาท ) ดิ# ม่นม่ว)นลืะ 11 กลื�อุง ดิ# ม่น.+าอุ)ดิลืม่ท�กชน�ดิ ปีระเม�นพัฒนาการ ไม่�สาม่ารถป็ระกอุบภาพิ 3 ช�+น ไดิ

การป็ร)บพิฤตุ�กรรม่ สาม่ารถลืดินม่ลืงไดิ เหลื#อุ 7 กลื�อุง แตุ�พิบว�าเดิ,กดิ# ม่น.+าชาเข้�ยวเย,นๆแทน สาม่ารถลืดิน.+าอุ)ดิลืม่ไดิ ย)งทานข้นม่อุย!�

แนะน.าให ผิ! ป็กครอุงท.าก�จกรรม่ก)บเดิ,กม่ากข้<+น แลืะน)ดิเข้ ากลื��ม่ 18พิฤษภาคม่ 57 แลืะน)ดิหม่ายข้อุท.าก�จกรรม่ROF น)ดิญาตุ�ท�กคนท� เลื�+ยงเดิ,ก

การคนหามะเร1งเติ�านมแลิะปีากมดัลิ�ก(เคาะปีระติ�ส��ภยมะเร1ง)

เปี8าหมาย สติร&อาย+ -3070ปี�ข6.นไปีในติ3าบลิอรพั�มพั0จำ3านวน 1473

คนไดั�รบค�'ม#อแลิะสามารถติรวจำมะเร1งเติ�านมดั�วยตินเองไดั�ถ�กติ�องอย'างน�อยร�อยลิะ 9 0 ( คน )

สติร&กลิ+'มเปี8าหมายอาย+ -3060ปี� ท&*ไดั�รบความร��เข�ารบบร�การติรวจำมะเร1งปีากมดัลิ�กติามก3าหนดันดัหมายไม'น�อยกว'าร�อยลิะ50

ผู้ลิงานการติรวจำมะเร1งปีากมดัลิ�กในสติร&กลิ+'มเปี8าหมายอาย+ -3060ปี�จำ3านวน 1057 สะสมติ.งแติ'ปี� 2553

- 2557ไม'น�อยกว'าร�อยลิะ 80 ผู้��ปี�วยผู้�ดัปีกติ�ท+กรายไดั�รบการรกษาแลิะเย&*ยมบ�าน

การดั3าเน�นงาน ให�ความร��อาสาสมครสาธารณส+ขปี�ลิะ1คร.ง จำนท.รพัสติ.นาราก เย&*ยมบ�านเคาะปีระติ�ส��ภยมะเร1งราย

ค+�มแลิะอบรมให�ความร��รายกลิ+'มเปี8าหมายท+กคนแลิะแจำกสม+ดับนท6กติรวจำเติ�านมดั�วยตินเอง

นดัหมายแลิะติรวจำมะเร1งเติ�านม/ปีากมดัลิ�กท&*รพัสติ. เย&*ยมบ�านผู้��ปี�วยมะเร1ง บร�การติรวจำติามวนท&*นดัหมายแลิะส'งติ'อในรายท&*พับผู้ลิ

ติรวจำผู้�ดัปีกติ�

การติ�ดัติามผู้ลิ 1. วดัความร��แลิะทกษะการติรวจำเติ�านมโดัยการให�ผู้��รบ

การอบรมสาธ�ติหลิงการสอนติรวจำเติ�านมแบบรายบ+คคลิ 2. วดัจำ3านวนกลิ+'มเปี8าหมายท&*มารบบร�การติามนดั 3.วดัผู้ลิงานย�อนหลิง5ปี� - 25532557( )

โดัยใช�แหลิ'งข�อม�ลิจำากสถาบนมะเร1ง 4. อสม.ติ�ดัติาม แลิะะรวบรวมส'ง จำนท.ท+ก3เดั#อน5. ปีระเม�นเม#*อมารบร�การวางแผู้นครอบครวท+กคร.ง 5. เย&*ยมผู้��ปี�วยมะเร1งท&*พับผู้�ดัปีกติ�ท&*ไดั�รบการรกษา

ผู้ลิของร�ปีแบบการติ�ดัติาม

522

60

ўьѤкѝѪѠѯнѧр ѠѠдўьҕњѕ ѯзѥѣюіѣшѬ

ѯюі ѨѕэѯъѨѕэѠѤшіѥдѥіѯеҖѥі Ѥээі ѧдѥі

ѯюі ѨѕэѯъѨѕэѠѤшіѥдѥіѯе ҖѥіѤээі ѧдѥі

ผู้ลิลิพัธ0 อสม.สามารถสอนแลิะแนะน3าการใช�สม+ดั

บนท6กแก'สติร&กลิ+'มเปี8าหมาย 1226 คนค�ดัเปี;นร�อยลิะ96.06

ส+มปีระเม�นกลิ+'มท&*ผู้'านการให�ความร�� 840 สามารถติรวจำเติ�านมตินเองไดั�

จำ3านวน8 20 ค�ดัเปี;นร�อยลิะ97.61 พับผู้��ปี�วยมะเร1งเส&ยช&ว�ติแลิ�ว 2ราย ยง

รกษาอย�' 3 ราย ผู้ลิการติรวจำมะเร1งปีากมดัลิ�ก เปี8า 1120 ผู้ลิงาน1014 ร�อยลิะ 90 5. พับ สงสย ผู้�ดัปีกติ� 3

ราย ผู้��ปี�วยมะเร1งปีากมดัลิ�กรกษา 3 ราย

ขอขอบค+ณท+กท'านท&*มาเย&*ยมให�ก3าลิงใจำ