№ 10 (58) 26 октября 2012 г.2

В первых числах октября т.г. в Москве состоялся гран-диозный медицинский форум – Первый Национальный

съезд врачей Российской Федерации.

В истории РФ проведение съезда такого масштаба, где принимали участие врачи, представляющие медицинские специальности и организации разного уровня го-сударственной и частной системы здравоохранения, не было никогда. Ранее аналогичные, но менее мас-штабные форумы проводились в 1925 и 1988 годах.

На съезд съехалось около 6 ты-сяч делегатов из 83 регионов нашей страны, в том числе руководители регионального здравоохранения, заместители руководителей ре-гионов по социальной политике, ведущие ученые и преподаватели высших медицинских учебных заве-дений, представители профсоюзов медицинских работников.

Особо значимым для делегатов съезда явилось видеообращение Президента Российской Федерации В.В. Путина, который, поздравив медицинских работников России с большим и весомым событием в их жизни, пожелав успешной ра-боты съезду, назвал ключевыми на-правлениями развития современной медицины в наши дни «доступность и качество оказания медицинской помощи россиянам». Он также отметил, что все конструктивные идеи и предложения, озвученные делегатами, обязательно будут вос-требованы на практике, в реализа-ции государственной политики.

В работе съезда принял участие и выступил с обширным докладом Председатель Правительства РФ Д. А. Медведев, заостривший внима-ние на основных задачах, стоящих перед врачами России: улучшение здоровья граждан страны, фор-мирование и поддержка единых стандартов оказания медицинской помощи на местах, внедрение инно-вационных продуктов и технологий в повседневную практику врачей. В ходе доклада им был сделан акцент на вопросе о поднятии уровня образования в медицине. Дмитрий Анатольевич сообщил, что взял под личный контроль сферу здра-воохранения, возглавив созданную по инициативе Минздрава России Правительственную комиссию по охране здоровья граждан. По завершении своего выступления

Д.Медведев, отмечая значитель-ный вклад в дело развития здра-воохранения страны, отметил не-которых медицинских работников государственными наградами.

На съезде с докладом «Государ-ственная политика в сфере охраны здоровья. Проблемы здравоохране-ния и роль профессионального вра-чебного сообщества в их решении» выступила министр здравоохране-ния Российской Федерации В. И. Скворцова. С большим волнением и сопереживанием за состояние дел она говорила о вопросах модерни-зации здравоохранения, где еще су-ществуют глубокие различия между системами здравоохранения субъ-ектов РФ. Министр особо обратила внимание делегатов на приоритет-ность профильного направления, развитие биомедицинских техно-логий, вопросы лекарственного обеспечения, кадровые проблемы. Было сказано о роли и месте про-фессионального врачебного со-общества в современной России, об уровне требований, предъявляемых к врачам сегодня, о самоуправлении в медицине и т.д.

Свое видение в решении назрев-ших вопросов высказали ведущие специалисты России в самых раз-личных областях современной ме-дицины. Очень интересными и со-держательными были доклады Е. Чазова, Л. Рошаль, Н. Герасименко, М. Кузьменко, В. Стародубова, кото-рые также говорили о самых главных приоритетах современной медицины.

Здравоохранение Чеченской Ре-спублики на съезде было представ-лено 12 делегатами во главе с мини-стром здравоохранения ЧР Шахи-дом Ахмадовым. В состав делега-ции вошли Асламбек Магомадов, заместитель министра, Джабраил Адаев, начальник Департамента здравоохранения ЧР, Умар Байса-ев, главный врач Городской клини-ческой больницы №4 г.Грозного, Рукман Бартиев, главный врач Гу-дермесской ЦРБ, Юнади Дачаев, главный врач Урус-Мартановской ЦРБ, Алимхан Умаров, главный врач Республиканской стоматоло-гической поликлиники, и др.

Малика АБАЛАЕВА

Приоритеты здравоохранения(по итогам Первого Национального съезда врачей РФ)

Своим мнением о состоявшемся съезде с читателями «МВ ЧР» делятся:

Ш. Ахмадов:

– На форуме, который имеет неоценимое историческое значе-ние, обсуждались очень серьез-ные и на сегодня очень существен-ные проблемы системы здравоох-ранения Российской Федерации, пути их решения, приоритетные направления развития медицины в нашей стране.

Одной из важнейших задач, стоящих перед нами, является по-вышение доступности и качества оказания медицинской помощи. Масштабность предстоящей ра-боты по повышению качества медицинской помощи требует от всего медицинского сообщества сплоченности, высокого професси-онализма и ответственности. Были утверждены программы в рамках подготовки врачей в медицинских вузах страны, а также их дальнейшего обучения и повышения профессионального уровня в ведущих клиниках Европы и мира. Настоящий съезд явился объединяющим фактором всей медицины из всех регионов страны.

Надеюсь, работа этого форума позволит выработать единые требования к своевремен-ности и качеству оказания медицинской помощи, что позволит повысить эффективность системы здравоохранения России.

Считаю, что форум сыграл позитивную роль как для участников, так и для всей отечественной медицины.

Говоря о состоянии здравоохранения Чеченской Республики, хотя и имеются недо-статки, за короткий срок медицинские учреждения республики под непосредственным контролем Рамзана Кадырова сделали огромный шаг вперед по сравнению с другими регионами России. У нас, делегатов съезда, было с чем сравнить озвученное ими.

А. Магомадов:

– Конечно, это грандиозное событие в истории рос-сийского здравоохранения. Во-первых, съезд ярко про-демонстрировал, что срочно требуется модернизация здравоохранения РФ. Во-вторых, что пришла пора менять отношения «врач-пациент» и «пациент-врач». Это движе-ние должно быть встречным, если мы хотим, чтобы что-то поменялось в медицинском обслуживании.

Много говорилось на съезде об этике и этическом ко-дексе врача, о корпоративной врачебной ответственно-сти. Такого рода вопросы, а тем более со столь высокой трибуны, давно не поднимались. И если об этих вопро-сах говорят сегодня сами врачи, значит, проблема очень актуальна и ее необходимо решать. Хочу отметить, что многие из тех вопросов, что поднимались на съезде, в нашей республике с помощью руководства республики уже решены. Это радует нас.

Д. Аддаев:

– Можно сказать, нам посчастливилось в качестве де-легатов побывать на таком серьезном и высокого стату-са форуме. Врачи-специалисты нашей республики имели возможность пообщаться со своими коллегами из разных регионов, обменяться мнением, услышать проблемы их регионов, поделиться своими успехами. Из бесед сделали выводы, что учреждения здравоохранения нашей респу-блики как по зданиям и сооружениям, так и по оснащению аппаратурой, медицинским оборудованием, материально-технической базой шагнули далеко вперед по сравнению со многими российскими регионами. И это, без сомнения, бла-годаря тому, что здравоохранению республики уделяется огромное внимание Главой ЧР Рамзаном Кадыровым. В разговоре представители дру-гих регионов часто говорили нам: «Вот нам бы такого руководителя, как ваш Рамзан!»

Р. Бартиев:

– Хочу сказать, что видеоприветствие Президента РФ В.В. Путина и выступление с обширным докладом перед делегатами съезда Председателя Правительства РФ Д. А. Медведева придали съезду особый статус. И вопро-сы делегатами поднимались глобальные, содержащие проблемы, стоящие перед здравоохранением России по улучшению здоровья наших граждан. В первую очередь, делегаты касались вопросов, которые ежедневно решает врач, организатор здравоохранения, представитель высшей медицинской школы и т.д. Отрадно, что наряду с этим при-стальное внимание было уделено вопросам социального и этического характера.

Давно нужно было собрать съезд такого масштаба, где каждый регион смог вы-ступить со своими наболевшими проблемами. Уверен, что принятые съездом решения станут зернами для возрождения российского здравоохранения.

№ 10 (58) 26 октября 2012 г. 3

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чеченской Республики

www.tfoms-chr.ru

В последнее время вопросам повышения качества и доступности медицинской помощи, предоставляе-мой населению Чеченской Республики, уделяется большое внимание со стороны руководства регио-

на. В сфере здравоохранения республики прово-дится огромная работа. Медицинские учреждения оснащаются дорогостоящим оборудованием, реша-ются вопросы кадрового обеспечения. За прошед-шее время, особенно в последние два года, система

здравоохранения республики претерпела значи-тельные позитивные изменения. Большую роль в

этом сыграло принятие в 2011 году Федерального закона «Об обязательном медицинском страхова-нии в РФ». Это стало началом поэтапных измене-

ний в системе финансирования учреждений здра-воохранения. С 2013 г. предусматривается переход

на одноканальное финансирование медицинских организаций по полному тарифу.

Ориентируясь на актуальность этой темы, мы про-вели беседу с директором Территориального фонда

обязательного медицинского страхования Чечен-ской Республики Д.Ш. Абдулазизовым.

Задача ТФ ОМС - обеспечивание прав граждан на доступную и качественную медицинскую помощь

- Денилбек Шерваниевич, расскажите, пожалуйста, ка-кие задачи стоят перед Терри-ториальным фондом ОМС ЧР в текущем году?

- Задачами Территориаль-ного фонда, как и во все вре-мена, является обеспечение предусмотренных законода-тельством Российской Феде-рации прав граждан на до-ступную и качественную ме-дицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования, обеспечение гарантий бесплатного оказа-ния застрахованным лицам медицинской помощи при на-ступлении страхового случая в рамках Территориальной программы обязательного ме-дицинского страхования. Не-маловажной задачей является создание условий для обеспе-чения доступности и качества медицинской помощи, ока-зываемой в рамках программ ОМС. Также перед нами сто-ит задача перехода на одно-канальное финансирование и внедрение подушевого прин-ципа оплаты медицинской помощи в республике. Уже к 2013 году в республике наме-чено выполнение перехода на одноканальное финансирова-ние, в котором финансирова-ние за счет средств ОМС для учреждений здравоохранения региона составит около 80%.

- Какие особенности были у бюджета Фонда ОМС в 2012 году, есть ли увеличение в сравнении с прошлым годом?

Изменились ли статьи расхо-дов, на что сделаны акценты?

- Первая особенность бюд-жета фонда на 2012 год за-ключалась в том, что он был принят не на один год, как в предыдущее время, а на три года, т. е. на плановый пе-риод 2013 и 2014 годы. Сле-дующая особенность в том, что поступление финансовых средств в доходы бюджета фонда в основном составляют поступления из Федерально-го фонда. Если до 2012 года поступления по страховым взносам работающих и не-работающих граждан по-ступали в Территориальный фонд ОМС, то с 2012 года эти отчисления направляются и аккумулируются в Федераль-ном фонде обязательного медицинского страхования, откуда как субвенция посту-пают в доходы Фонда ОМС Чеченской Республики. Также из аккумулируемых средств финансируется региональная Программа модернизации здравоохранения республики.

Увеличение объема фи-нансирования Территори-альной программы ОМС по сравнению с предыдущим годом, в принятом бюджете, запланировано на 70660,0 ты-сяч рублей. Все поступления предназначены для финанси-рования объемов медицин-ской помощи, бесплатно ока-зываемой застрахованному населению в рамках утверж-денной базовой программы

ОМС, по пяти статьям рас-ходов: зарплата медицин-ских работников, начисления на зарплату, медикаменты, продукты питания и мяг-кий инвентарь. Финансовое обеспечение осуществляется через страховую компанию в соответствии с договором о финансовом обеспечении ОМС. Особенное внимание при финансировании лечеб-ных учреждений нами уде-ляется статье - заработная плата, с целью обеспечения оплаты труда медицинским работникам своевременно и в полном объеме.

- Профилактическое здра-воохранение: как проходит диспансеризация населения: детей, взрослых. Есть ли от-личие от года предыдущего: методология, финансирование. Итоги диспансеризации: как изменилась структура боль-ных и здоровых, тех, кому необходимо дополнительное обследование?

- Диспансеризация, как основное направление в про-филактическом здравоохра-нении, на мой взгляд, полно-стью себя оправдала. За годы проведения диспансеризации в медицинских организациях выявлено определенное коли-чество лиц с теми или ины-ми заболеваниями, многие взяты на диспансерный учет. Финансирование диспансери-зации за последние два года не изменилось, но нами уже налажена тесная взаимосвязь

с главами администраций районов республики, Мини-стерством здравоохранения ЧР, Территориальным управ-лением Росздравнадзора и руководителями медицинских организаций, результатом чего является то, что каждый год диспансеризация прохо-дит активнее, чем в предыду-щие годы.

Так, если за первое полу-годие 2011–го года прошли диспансеризацию 24,5% ра-ботающих граждан, подле-жащих диспансеризации в 2011 году, то за аналогичный период 2012 года эта цифра составляет 46,2%. Процент выявления заболеваний тоже увеличился, что говорит об улучшении качества прове-дения диспансеризации. Из 100% обследованных – 58% здоровых, 18% - с риском развития заболеваний, 17% нуждаются в лечении в ам-булаторно–поликлинических условиях, 7 % - в лечении в стационарных условиях. Структура выявленных за-болеваний такова: на 1-м месте - болезни глаза и его придаточного органа, на 2-м - болезни системы кровоо-бращения, на 3-м - болезни костно-мышечной системы.

Хочется отметить, что со-циально–значимые болезни, как сахарный диабет и онко–заболевания, выявлены в этом году на более ранних стадиях. Что касается диспансериза-ции детей, то она проходит со-

гласно плану–графику, объем обследования тот же, что и в 2011 году. Намечены положи-тельные тенденции в оздоров-лении детей, у которых были выявлены заболевания.

- Расскажите о том, как ме-няется качество оказываемой медицинской помощи населе-нию. Каковы жалобы? Как защищаются права застра-хованных лиц? Возвращают-ся ли пациентам денежные средства, взятые с них необо-снованно?

- Качество оказываемой нашему населению медицин-ской помощи от года к году становится лучше. Это свя-зано не только со строитель-ством новых зданий больниц и капитальным ремонтом лечебных учреждений, но и с улучшением материально-технической базы, в том числе и с оснащением новым оборудованием, с повышени-ем квалификации врачебного и среднего медицинского персонала.

Глава Чеченской Респу-блики Рамзан Ахматович Кадыров считает одним из приоритетов развитие си-стемы здравоохранения ре-гиона. Особое внимание уделяется качеству предо-ставляемых медицинских услуг, соблюдению правил деонтологии, необходимости уважительного и бережного отношения к больным и их родственникам.

(Продолжение на стр. 4)

№ 10 (58) 26 октября 2012 г.4

(Окончание. Начало на стр. 3)В настоящее время завершается комплексная

проверка всех лечебных учреждений нашей ре-спублики. Эта проверка охватила все стороны лечебного процесса не только в стационарных, но и в амбулаторных учреждениях. Рабочая группа побывала во всех ЛПУ городов и районов регио-на. Мы постоянно интересуемся работой данной комиссии. Хочу отметить, она не только выявляет проблемы, но и помогает их устранять.

Что касается жалоб, чаще во время опроса пациентов наши сотрудники слышат слова благодарности врачам и медсестрам, но были и случаи жалоб. По каждой жалобе была про-ведена работа, каждому пациенту дан исчер-пывающий ответ о принятых мерах по поводу его жалобы, в некоторых случаях организован возврат денежных средств, незаконно полу-ченных от пациентов.

За первое полугодие текущего года сотруд-никами ТФОМС и страховой медицинской организации «МАКС-М» рассмотрено 63 723 обращения, из них 150 жалоб. Как видите, зна-чительно чаще граждане обращаются в Фонд ОМС и в страховую компанию за разъяснени-ем каких-либо вопросов, консультацией или с заявлениями о выдаче полиса, выборе меди-цинской организации, выборе врача, выборе СМО, а также за информацией о программе обязательного медицинского страхования. Для удобства граждан вся эта информация размещена на официальном сайте ведомства.

Из 150 жалоб 145 признаны обоснованны-ми. Наибольшая доля обоснованных жалоб приходится на организацию работы лечеб-ных учреждений, на втором месте - жалобы на отказ в медицинской помощи, на третьем - взимание денежных средств и недостатки лекарственного обеспечения. Все жалобы разрешены в досудебном порядке. В 14 слу-чаях сотрудниками страховой медицинской организации организован возврат незакон-но полученных медицинскими работниками денежных средств в размере 33 200 рублей.

- Насколько население региона удовлет-ворено оказываемой медицинской помощью? Если есть результаты социологических обсле-дований, то приведите примеры.

- Регулярно сотрудниками Территориаль-ного фонда обязательного медицинского страхования Чеченской Республики и фи-лиала страховой медицинской организации «МАКС-М» в г. Грозном проводится социо-логический опрос застрахованных по ОМС граждан на предмет удовлетворенности ока-зываемой медицинской помощи, причем в раз-резе стационарной и амбулаторной медицин-ской помощи. По итогам за первое полугодие 2012 года из 4 174 опрошенных граждан удо-влетворены оказанной медицинской помощью 3 005 человек, то есть 72%, при этом процент пациентов, удовлетворенных оказанной ста-ционарной медицинской помощью, составил 73%, а амбулаторной – 65%. До конца года мы планируем опросить более 10000 пациентов. ТФОМС ЧР проводит рейтинг медицинских организаций по результатам социологиче-ского опроса на предмет удовлетворенности оказываемой медицинской помощью. По итогам 2012 года результаты рейтинга будут опубликованы в средствах массовой инфор-мации республики.

- Денилбек Шерваниевич, мы благодарим Вас за интересные и очень подробные ответы. Желаем Вам успехов в дальнейшей работе.

- Спасибо и вам.

Беседу вела Мадина ХАМИДОВА

ИА «Чечня Сегодня»Подготовлено совместно

с пресс-службой ТФ ОМС ЧР

Задача ТФ ОМС - обеспечивание прав граждан

на доступную и качественную

медицинскую помощь

По словам У. Байсаева, приня-тое им медицинское учреждение на 350 коек находилось далеко не в лучшем состоянии. Подвальные помещения были захламлены и затоплены сточными водами, не-которые отделения нуждались в срочном косметическом ремонте. Плохо налажена была работа по обеспечению лекарствами и обору-дованием. Приемное отделение со-стояло из одной комнаты, не было даже ординаторской. По всей больнице был грибок от сырости.

Получив в наследство такое хо-зяйство, У. Байсаев в первую оче-редь занялся ремонтом отделений и сантехническими работами. Осо-бенно в этом нуждалось родильное отделение. Умар Сулейманович считает, что в том состоянии, в ко-тором находилось это отделение, оно не имело права существовать. Меняли все, вплоть до краников, канализационные трубы, чтобы стоки не сливались в подвал.

Сначала была демонтирована, а затем полностью заменена кровля на всех корпусах площадью 300 квадратных метров, так как вся она протекала, как решето. В боль-нице не было почти никакого обо-рудования, а у детей в родильном отделении нормальных кроватей.

Не был укомплектован кабинет переливания крови. Теперь этот вопрос решен, персонал прошел обучение на Станции перелива-ния крови, и каждый, кто связан с гемотрансфузией, получил серти-фикат на право работы. Каждую ночь в кабинете посменно дежурят работники.

Новым главным врачом про-ведены кадровые изменения. Он пригласил на работу людей с боль-шим стажем и опытом работы, ко-торые действительно любят свою профессию. Назначены новые за-ведующие родильным, неонаталь-ным, хирургическим отделениями, функциональной диагностики. На-чато благоустройство территории больницы: высаживаются деревья, цветы, изготовлены ажурные ска-мейки. Рабочие занимаются строи-тельством водопада. В настоящее

время администрация больницы занята подготовкой к отопитель-ному сезону. Уже отремонтирова-на котельная, полностью налажена отопительная система.

- По программе модернизации нами закуплено по ФЦП и из ФСС новое оборудование, - говорит Умар Сулейманович. - В ремонте больницы и закупке оборудования нам большая помощь оказывается руководством республики. Мы за-купили для родильного отделения детские кроватки с пеленальными столиками, мониторы пациен-та, операционные передвижные лампы, кровати медицинские, ав-токлав, столик для медицинских инструментов, гинекологические кресла, бактерицидные облучатели и т.д., примерно на 7 миллионов рублей.

Пока наша больница размеща-ется в бывшей школе-интернат, а поликлиника находится на улице Таманской. Но уже строится новое здание для нашей больницы в За-водском районе. При этом будет отдельное помещение для поли-клиники, а также хирургический и акушерский корпуса.

Некоторые отделения работали без лицензии и из-за этого воз-никали проблемы с получением зарплаты. Но мы эту проблему решили, лицензии на отделения и всех врачей получены.

Надо сказать, за четыре меся-ца мы провели большую работу. Почти все задачи, которые стоят перед руководством больницы, вы-полнены, а некоторые находятся в стадии решения. Конечно, без по-мощи и поддержки Главы ЧР за такой короткий срок вряд ли эти задачи были бы решены. Рамзан Ахматович постоянно контроли-рует ситуацию в этом учреждении, периодически приезжает сюда, что-бы лично убедиться в проделанной работе, а медицинский персонал нацеливает, чтобы они проявляли больше человечности к своим па-циентам.

По словам врачей, с приходом У. Байсаева кардинальным обра-зом изменились условия работы.

Но он не только сам взялся за ре-монт лечебного учреждения, но и мобилизовывал сотрудников на субботники для ремонта крыши, проведение косметических ремон-тов, благоустройство территории, заражая их своим энтузиазмом.

- С каждым днем наша больница преображается, - делится персонал больницы. - Улучшились медика-ментозное снабжение, культура поведения и даже внешний вид со-трудников.

По словам заместителя главного врача по акушерству и гинеколо-гии Айшат Абубакаровой, с прихо-дом нового главврача произошло много позитивных изменений.

- С Умаром Сулеймановичем приятно работать. Он как бы жи-вет жизнью нашего коллектива. В больнице изменился даже внутрен-ний климат. Все преобразилось, начиная от ворот и кончая отделе-ниями. Работать стало интересно. Сейчас мы удивляемся, как можно было работать в тех невыносимых условиях: крыша протекала во многих местах, а также санузлы на всех этажах. В больнице стоял невыносимый запах. Сейчас все неполадки устранены. Главврач работал вместе со всеми и на кры-ше, и на территории с лопатой.

Заслуживает большого уваже-ния то, что он набирал новый пер-сонал не из родственников и зна-комых, а опытных и компетентных в своем деле врачей. Сотрудники соблюдают субординацию, этика в коллективе поставлена на долж-ный уровень. Улучшилась дисци-плина в больнице. У нас появились стимул и желание работать.

В общении с Умаром Сулейма-новичем у меня сложилось впечат-ление о нем, как о человеке целеу-стремленном, требовательном как к себе, так и к своему коллективу. Он немногословен, но хорошо зна-ет, чего хочет. Главной целью счи-тает – поставить на самый высокий уровень качество медицинского обслуживания населения, которое нуждается в помощи ГБ №4.

Зина ФЕДОРОВА

“С КАЖДЫМ ДНЕМ НАША БОЛЬНИЦА ПРЕОБРАЖАЕТСЯ”

В 2003 году после окончания медицинского факультета ИГУ Умар Байсаев проходил интернатуру в городе Гроз-ном на базе РКБСМП по профилю - хирургия и нейро-хирургия, где и остался ра-ботать после интернатуры. С 2006 года трудился в органах внутренних дел, занимая пост начальника медицинской ча-сти СОБР «Терек» ГУ МВД по СКФО. В июне 2012 года по рекомендации Главы ре-спублики Рамзана Кадырова он назначен главным врачом ГБ №4 г.Грозного.