석면에 의한 건강장해 ( 과거 – 현재 – 미래 )

석면에 의한 건강장해( 과거 – 현재 – 미래 )

원진 노동환경건강연구소책임연구원

최 상 준

I. 석면 개요

Wonjin Institute for O

ccupational and Environm

ental Health

3

석면은 광물성 섬유



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4

• 석면 (Asbestos) 는 뛰어난 인장력 , 유연성을 지니고 , 열 , 화학물질 , 전기등에 저항성이 강한 자연 섬유상 광물질을 총칭하는 그룹이름 입니다 .

• 미국 산업안전보건청 (OSHA): 백석면 (chrysotile), 갈석면 (amosite), 청석면 (crocidolite), 트레몰라이트 , 안토필라이트 , 악티놀라이트와 이들 물질이 화학적 변형을 일으킨 광물질을 석면이라고 칭함 .

석면에 대한 정의



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5

석면 (Asbestos)

사문암 (Serpentine)

각섬석 (Amphibole)

백석면 청석면 갈석면 트레몰라이트

액티놀라이트 안토필라이트



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6

백석면 (Chrysotile) (Mg,Fe)3Si2O5(OH)4

청석면 (Crocidolite) Na2(Mg,Fe2+)3Fe2

3+Si8O22(OH)2

갈석면 (Amosite) (Mg,Fe2+)7Si8O22(OH)2

트레몰라이트 , 악티놀라이트 Ca2(Mg,Fe)5Si8O22(OH)2

안토필라이트 (Mg,Fe2+)7Si8O22(OH)2

석면의 주요 성분



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7

Chrysotile ( 백석면 )



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8

Crocidolite ( 청석면 )



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9

Amosite ( 갈석면 )



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과거 현재 미래

석면 유통량

노출 위험도

석면 질환자

보상과 치료

노출량 감소

금지 , 대체화

국내 석면 관련 문제의 추이

II. 석면 사용 실태



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세계 석면 생산량 추계

( 자료 : IOHA2005)



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17

2000 년 석면주요 소비국



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18

05,000

10,00015,00020,000

25,00030,00035,000

40,00045,00050,000

55,00060,00065,000

70,00075,00080,000

85,00090,00095,000

100,000105,000

1971

1972

1973

1974

1975

1976

1977

1978

1979

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

년도

석면

수입

및 내

수양

, 톤

석면 총 내수량

석면(2524) 수입

석면제품수입총량

건축재(6803,6811) 수입

방직제품(6812) 수입

마찰재(6813) 수입

국내 석면 총 내수량 추이



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19

'90 년대 초반 '98년

건축자재 , , 석면슬레이트 석면판 천정판 등 84.30% 95.50%

자동차부품 , , 브레이크라이닝 패드 클러치페이싱 등 8.50% 2.50%

섬유제품 , , 석면포 석면사 석면패킹 등 5.50% 0.50%

기 타 , 정류자 가스켓 등 산업기계부품 1.70% 1.50%

업 종 생 산 품 석면사용 비율

국내 주요 사용 용도

1995 1996 1997 1998

87,900 77,100 45,000 29,600

국내 백석면 사용량( 단위 : 톤 )



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20



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비닐 바닥커버

난방밸브

가스켓



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휴즈박스 내부 절연재

석면시멘트 , 단열보드



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공조기 방진재 캔버스



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석면 함유 천장재

전국 사업장 건축물내석면 사용 실태 조사

(2006 년 노동부 위탁연구 )



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26

0

20

40

60

80

100

120

140

160

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 56 61 66 71 76 81 ID사업장

채

취시

료수

불검출검출

사업장별 석면 검출 현황검출 : 76 개 사업장 /84 개 사업장 =

90%



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27

석면 불검출 사업장 현황



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28

43

17

34

539

0% 20% 40% 60% 80% 100%

자동차 및 트레일러제조업

, , 전자부품 영상 음향 및 통신장비 제조

컴퓨터 및 사무용 기 기 제조업

전체

업종

, %석면 검출율

검출불검출

주요 업종별 석면 검출 시료 수 분포시료수에 대한 검출율 : 29%



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29

21987

114 12107

432390

161 15333

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

서울인천 경기 강원충청 전라 경상

불검출검출

사업장 소재지역별 석면 검출 시료 수 분포



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30

230

4

99

50

144

16

79

268

63

7

563

70

5120

6

229

0%

20%

40%

60%

80%

100%

C F G M R S T V W

불검출검출

건축재 종류별 석면 검출 시료 수 분포

C( 천장 ), F( 바닥 ), G( 가스켓 ), M( 기타 ), R( 지붕 ), S( 방음 ), T( 단열 ),V( 방진 ), W( 벽 )



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31

국내 석면 소비량 추이와 건축자재 중 석면 검출율 추이의 비교

Years

1970³â´ë 1980³â´ë 1990³â´ë 2000³â´ë

Asb

esto

s D

etec

tion

Rat

e, %

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Asb

esto

s C

onsu

mpt

ion,

Ton

200000

300000

400000

500000

600000

700000

800000

Total C W R Asbestos Consumption



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32

트레몰라이트1.3%

+백 갈5.2%

+백 트0.2%

백석면91.8%

갈석면0.7%

+ + +백 갈 안 액0.2%

+트 안0.2%

액티놀라이트0.4%

청석면0.0%

안토필라이트0.0%

석면 검출 시료 중 석면 종류별 분포



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33

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

석면 종류

시

공년

도별

검출

율

2000년대 40 11990년대 151 41980년대 118 4 8 1 21970년대 92 10 1 1 11970 년 이전 124 14

백석면 갈석면 트레몰라이트 안토필라이트 액티놀라이트

석면 종류에 따른 시공년도별 분포



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34

건축재 종류별 관리의 우선순위26

23 23 21

5 4 30

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

C V R T G W F S 건축재 종류

, %

파쇄

성손

상시

료분

포율



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35

20

3539

2822

100

86 87

77

66

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1970 년 이전 1970년대 1980년대 1990년대 2000년대시공년도

(+

), %

손상

전체

손상

부분

손상

율

채취시료

검출시료

시공년도별 손상율 비교

[ 석면 건축재 관리방안 ]



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37

석면 건축재로 인한 노출 위험도 결정요소



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38

영국 Control of Asbestos at Work Regulations 2002, Regulation 4;Duty to manage asbestos in non-domestic

premises' 규정에 의한 지침



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향후 과제1. 장기적 대안

사업주가 사업장 건축물 내 석면 유무를 확인하고 적절히 유지

관리 할 수 있도록 책임과 의무를 부여함 .

2. 단기적 대안

사업장 건축물 내 석면 관리의 방법과 의미에 대한 홍보와 교육

자료 발간 ( 예 ; 영국 HSE 리플렛 , 미국 EPA Green book)

석면 함유제품이 무엇인지 가이드 목록 마련

안전보건 교육 자료 보급

산업안전공단 지도원 , 노동사무소 등을 활용한 consulting 창구 개설

III. 석면노출 근로자의

업종 / 직무별 특성



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42

1 차 노출군 : 석면 원료를 이용한 석면 제품 생산 업종 예 : 방직 , 건축재 생산 , 마찰재 생산

2 차 노출군 : 석면 제품의 접촉 및 간접취급 가능 업종 예 : 금속 주조 , 화학공장

3 차 노출군 : 석면 제품의 직접 취급 가능 업종 예 : 건설업 및 해체업 , 조선업 , 자동차 정비업

4 차 노출군 : 기타 간접 노출 가능 업종

노출 업종의 대 분류

국내 석면 노출 관련 문헌(1984~1996)



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44

노출군 2차노출군

년도 석면방직업 마찰재 슬레이트제조업

중기계 자동차정비업

조선업

1975 51.7001984 6.700 1.700 0.4001987 5.142 0.5701988 0.317 0.866 0.0461989 0.810 0.288 0.270 0.1321991 3.110 0.680 0.520 0.2701992 1.420 0.190 0.0801993 1.220 0.100 0.1701994 1.490 0.670 0.0201996 1.870 0.550 0.140

1차노출군 3차노출군

국내 문헌의 석면노출자료 (GM) 요약(1975~1996)

작업환경측정자료 (1995 년 ~2006 년 )

자료원 : 서울대학교 분석결과 정리



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46

노출군 사업장구분 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 총합계

가스켓 제조 22 38 21 11 19 7 16 14 2 4 5 159 건축자재 제조 2 4 17 7 13 13 23 79

내화 단열재 제조 8 8 3 3 22 석면 방직업 10 22 30 4 4 2 2 2 76

섬유제품 제조 1 1 연마재 제조 6 33 12 4 5 8 8 4 80

자동차부품 제조 146 123 40 81 141 73 168 180 83 63 50 52 1200계 189 201 144 115 167 98 209 227 87 63 58 59 1617 금속제품 제조 8 6 17 2 5 6 3 4 10 61

기계 제조 5 9 1 15 절연재 제조 4 4

접착재 4 9 13 플라스틱 제품제조 4 2 4 6 4 4 4 6 4 1 2 41

항공기부품 제조 11 11계 32 17 30 12 9 11 7 10 4 1 2 10 145

건설업 18 2 12 32 선박건조 및 수리 1 2 2 2 16 11 45 34 113

자동차 정비 11 12 10 1 9 3 3 4 4 57 자동차 제조 20 2 1 1 8 8 24 8 7 79

전기제품 제조 12 3 5 7 27철강업 25 1 4 30

철도차량 정비 17 17계 57 43 17 9 17 13 30 32 28 11 52 46 355

기타 12 2 2 22 22 3 10 10 83 기타 실내 9 11 5 6 32 1 4 68

계 0 21 11 0 2 2 27 28 35 1 10 14 151unknownunknown 74 78 18 55 60 27 127 163 241 250 182 99 1374

352 360 220 191 255 151 400 460 395 326 304 228 3642총계

1차

4차

3차

2차



ental Health

47

0.0001

0.0010

0.0100

0.1000

1.0000

10.0000

Year

Arith

mat

ic m

ean

ofas

besto

s con

c.,f/

cc

1차노출군 0.3263 1.2101 0.7780 0.2137 0.0629 0.0417 0.0379 0.0366 0.0439 0.0505 0.0150 0.0076 2차노출군 0.0659 0.0489 0.0222 0.1296 0.0061 0.0068 0.0179 0.0060 0.0063 0.0010 0.0030 0.0095 3차노출군 0.0125 0.1101 0.0779 0.0106 0.0088 0.0150 0.0253 0.0075 0.3607 0.2037 0.0169 0.0425 4차노출군 0.0148 0.0055 0.0075 0.0200 0.0065 0.0077 0.0070 0.0030 0.0096 0.0061

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

석면 노출군별 노출수준 ( 산술평균 ) 추이



ental Health

48

0.0001

0.0010

0.0100

0.1000

1.0000

Year

Geom

etric

mea

n of

asbe

stos c

onc.

,f/cc

1차노출군 0.0783 0.0925 0.1295 0.0351 0.0173 0.0204 0.0159 0.0148 0.0210 0.0264 0.0064 0.0046 2차노출군 0.0203 0.0126 0.0128 0.0462 0.0058 0.0064 0.0108 0.0057 0.0059 0.0010 0.0028 0.0048 3차노출군 0.0081 0.0129 0.0156 0.0090 0.0069 0.0094 0.0115 0.0066 0.0716 0.0246 0.0078 0.0058 4차노출군 0.0066 0.0053 0.0071 0.0173 0.0061 0.0063 0.0062 0.0030 0.0046 0.0042

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

석면 노출군별 노출수준 ( 기하평균 ) 추이



ental Health

49

석면 노출수준 추이 (1975~2006)

y = 2E+264e- 0.3059x

R = 0.95

0.001

0.010

0.100

1.000

10.000

100.00019

7519

7619

7719

7819

7919

8019

8119

8219

8319

8419

8519

8619

8719

8819

8919

9019

9119

9219

9319

9419

9519

9619

9719

9819

9920

0020

0120

0220

0320

0420

0520

06

Year

Asbe

stos c

once

ntra

tion,

f/cc

기하평균



ental Health

50

0.001

0.010

0.100

1.000

10.000

100.00019

7519

7619

7719

7819

7919

8019

8119

8219

8319

8419

8519

8619

8719

8819

8919

9019

9119

9219

9319

9419

9519

9619

9719

9819

9920

0020

0120

0220

0320

0420

0520

06

Year

Asbe

stos

conc

entra

tion,

f/cc

1 (R=0.95)차노출군2 (R=0.87)차노출군3 (R=0.69)차노출군4 (R=0.45)차노출군

석면 노출군별 노출수준 추이 (1975~2006)



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51

주요석면 노출군 : 석면제조업 - 건설 / 선박업 ( 석면 해체 /제거 )

IV. 석면 질환자 발생 현황



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53

1. 폐암 (lung cancer)

2. 석면폐 (asbestosis)

3. 흉막 - 중피종암 (mesothelioma) / Pleural plaque

4. 복막 - 중피종암 (mesothelioma)



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54

석면폐 (Asbestosis)

• 주요 영향 기관 : 폐포

• 작용기전 : 폐포에

상처를 주고 상처를 입은

세포 (scarred tissue) 는

산소와 이산화탄소의

교환기능을 수행하지 못함 .

• 숨이 가빠지고 ,

정상적인 활동 장애



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55

폐암 (Lung Cancer)

• 주요 영향 부위 :

폐의 내부• 잠복기 : 초기 노출 후 15-20 년



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56

중피종암 (Mesothelioma)

• 주요 영향 부위 : 폐의 외부 ( 흉막 , 복막 )

• 잠복기 : 초기 노출 후 15-20 년• 진단 후 1 년 이내 사망• 석면에 짧은 기간 (1주일 ), 매우 적은 양에 노출되어도 발생 가능



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57

(1) 공기 중에 섬유상의 미세한 분진으로 발생하여 (2) 호흡기로 흡입되고 , 흡입된 석면 분진이 (3) 폐까지 도달될 경우 석면질환에 걸리게 됩니다 !!!



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58( 노동부 , 2006)

• 공식적으로 처음 발견된 직업성 암

- 1993 년 악성중피종

: 석면 방직공장에서 18 년 근무하던 55세의

비흡연자인 여성



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59

연도 ( )추계인구 명 총사망자수( )명

중피종 진단( )사망자수 명

중피종사망건수/million/year

1995 45,092,991 240877 6 0.13

1996 45,524,681 238565 24 0.53

1997 45,953,580 242054 23 0.50

1998 46,286,503 245351 24 0.52

1999 46,616,677 247925 16 0.34

2000 47,008,111 248445 21 0.45

2001 47,353,519 242730 24 0.51

2002 47,615,132 246515 27 0.57

2003 47,849,227 236781 33 0.69

국내 중피종 발생 수 집계 ( 통계청 사망자료 )



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60

자료원 중피종 감시체계 통계청사망자료( )중피종 진단

통계청사망자료( )기타

계

중피종 감시체계 58 27 35 120

통계청사망자료( )중피종 진단

27 171 198

통계청사망자료( )기타

35 35

291 : + - 총발생 수 수동감시체계 통계청 중피종 사망자료 중복자료

1991~2004 까지 국내 중피종 발생 수 집계

생존자 중 누락 ( 수동감시체계 )+ 사망자 중 누락 ( 통계청 기타사인 )



ental Health

61



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62

Y(#/million/2004) = 6.82*2.02(kg/capita/1974)+0.43=14.2

2004 년 중피종 발생 추정건수 : 14.2*48=682 건



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63

영국의 중피종 발생 예측 모델

V. 석면 수첩제도의 활용실태



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65

[ 석면 수첩 교부요건 검토 ]



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67



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68

EPA(1986) 와 Hodgson & Darnton(2000)연구결과를 활용한 노출농도 대비 노출기간 비교



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69

1993~2005 까지 석면 수첩 교부현황



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총 수검자 : 2,993 명 , 석면수첩교부자 : 384 명 (13.8%)

현직 3 년 이상 근무자 (2,526 명 ) 중 수첩 교부율 : 15.2%

2003 년 석면 특검자 및 석면 수첩 교부현황



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<건물 및 구축물 해체 공사업 규모 추이>

0

100

200

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400

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800

1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004년도

업체

수

0

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3000

4000

5000

6000

종사

자수

업체수종사자수

건축물 해체 공사업 작업자 추가 규모 예측



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정책적 제안



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1. 교부요건 변경

건설 해체업 : 3 개월 이상 종사자

기타 사업장 : 1 년 이상 종사자

2. 미발급된 전직 근로자에 대한 소급 발급

3. 석면 수첩 소지자의 직업병 인정 명문화

4. 수첩 제도를 능동적인 석면 감시체계로 활용

향후 과제

VI. 일본 쿠보타 쇼크 – 미래의

대비



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[ 아마카사키시의 위치 ]



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쿠보타 칸자키 공장의 내부 모습

•석면 사용량 : 1954년부터 1975 년까지 약 2

4 만톤

• 청석면 사용량 : 88,671톤

• 1995 년 생산을 중단



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2006 년 쿠보타 공장 주변 석면질환자 역학조사

• 반경 1.5km 이내 : 57 명 사망• 1995 년 ~1999 년 : 15 명• 2000 년 ~2005 년 : 42 명



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일본 환경성 : 잠재적 석면 질환 사망자

85,000 명 추계 (2005)



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산재보상 제외 대상에 대한 보상

보상 자원 확보 : 산재보상보험료 1% 증액 , 국가 ,

지자체 지원

사망자 가족 : 위로금 280 만엔

치료비용 : 매월 10 만엔

생계유지비용 : 매년 240 만엔

위로금 지급예상액

: 280 만엔 * 85,000 명 - 2 조 4 천억원 규모

일본 석면구제법 (Asbestos Relief Bill)



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일본의 석면 건강관리수첩 교부 현황 일본에서 석면 건강관리수첩 교부자 수는 구보타 사건

전 (2005 년 전 ) 까지만 약 1,000 건 정도였으나

구보타 사건 후 2006 년에만 4,390 건이 교부되었음

임상적 기준에 의한 석면 수첩 교부요건을 노출력을

고려하여 개정하기 위한 준비

VII. 한국의 석면 관련 정책



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1990 년대부터 석면 제조 허가제 도입

1993 년부터 석면 원료를 취급하는 근로자가 퇴직할 경우 건강관리수첩을 교부하고 퇴직 후 1 회 / 년 무료 검진 실시 1993~2005 교부수 : 558 명

1993 년 석면 방직업에 18 년간 종사한 비흡연 여성 – 최초의 직업성 암 ( 악성중피종 ) 으로 판정

1997 년부터 청석면 , 갈석면 사용 금지 시작

2003 년 부터 석면 사용 금지 대상이 확대되고 ( 백석면만 제외 ), 석면 해체 제거에 대한 관리가 시작됨

최근 2009 년까지 모든 종류의 석면 사용 금지를 추진

석면 해체업과 종사자에 대한 면허제도 마련을 추진

한국의 석면 관련 정책 요약



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석면 관련 부처별 업무 현황구분 주요업무 관계법령 소관부처

수입ㆍ제조ㆍ사용등의 허가 산업안전보건법 노동부

( 자동차등록규제 석면사용 제동 )장치 장착 자동차 자동차관리법 건설교통부

유해성 물질의 지정 및 관리 유해화학물질관리법 환경부

다중이용시설 공기질 관리 다중이용시설등의 실내공기질 관리법 환경부

체육시설 안전ㆍ위생기준 체육시설의 설치ㆍ 이용에 관한법률 문화관광부

학교의 환경위생관리 학교보건법 교육인적자원부

건축물 해체ㆍ철거 건축법 건설교통부

석면함유 건축물의 해체ㆍ철거 등의 허가 산업안전보건법 노동부

폐석면관리 폐기물의 분류 및 처리 폐기물 관리법 환경부

/수입/제조

사용

건축물이용

건축물철거

VIII. 한국의 석면 관련 최근동향



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정부의 석면 관련 정책 동향 석면 함유 제품의 목록 파악

노동부 : 사업장 내 유통 석면 제품 목록 파악 시도

환경부 : 생활용품 중 석면 함유 제품 목록 파악 시도

석면 제조 , 사용 , 수입의 완전 금지화 추진 (2009 년 목표 )

석면 조사 및 분석 , 해체 등 전문 인력 확충 ( 면허제 도입 )

석면 건강관리수첩 교부요건 완화 검토

공공건물 내 석면 분포 확인 및 관리의 필요성 확인 ( 지하철

석면 대책 위원회 구성 )



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노동자 / 시민 운동 현황 석면 불법 해체 신고 석면 분포 실태에 대한 조사 및 공지 요구 – 지하철

일부 역사 천장의 석면 분포 확인 석면의 유해성 및 안전한 취급 방법에 대한 사업장

내 교육 요구 – 알 권리 확보 석면 관련 직업병 인정 요구



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향후 대비해야 할 것들… 석면 제품의 제조 , 사용 , 수입 금지와 대체화 대체 물질의 안전성 검토 석면 건축물의 안전한 관리 및 해체 , 제거 방안 석면 제품 해체 , 제거 작업자에 대한 관리 과거 석면 노출 근로자 및 환경적 노출 피해자의 구제방안

감사합니다 .

기타 문의사항이 있으시면 연락주세요 . 사무실 : 02-490-2089

석면에 의한 건강장해 ( 과거 – 현재 – 미래 )

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