ویروس آنفوالنزا

ويريده :ارتوميکسو مي جنس يک شامل خانواده اين حاضر حال در

تيپ آنفوالنزاي هاي ويروس از که تيپ A باشد وC,B . در ها ارتوميکسوويروس است شده تشکيل

به منفي کنتراست الکترونيکي ميکروسکوپ زيريا ابعاد با ناصاف اي ميله يا کروي اجزاي شکل

عرضي مي 120تا 80مقطع مشاهده نانومترو موربيديته اصلي علل از يکي توانند مي و شود

مي تنفسي هاي بيماري از ناشي مير و مرگباشند.

آنفوالنزا :ويروسدر سرعت به حاد اپيدمي صورت به که هايي تب به آنفوالنزا ً اصالتا

مي ايجاد ها ارتوميکسوويروس توسط و کند مي پيدا شيوع انسان . از ويروس از مختلفي هاي تيپ تحت گردد مي اطالق شوند

از زيادي هاي گونه چشمي ترشحات و گوارش تنفس، دستگاه . هاي ژن آنتي اساس بر ويروس هاي تيپ است شده جدا پرندگان

طبقه ها ويروس سطح در موجود نورآمينيداز و هماگلوتيناسيون . آنفوالنزاي ويروس شوند مي هم A بندي ژن آنتي اساس بر

به به 16آگلوتنين نورآمينيداز ژن آنتي اساس بر و گروه 9گروه . تواتر آنفوالنزا هاي ويروس خصوصيات شود مي بندي دسته

ي گونه که طوري به باشد مي ژنتيکي آنتي دليل h5n1تغييرات بهو جلدي هاي بيماري ايجاد در آن توانايي و ژنتيکي جهش سرعت

. از ويروس اين کمون ي دوره است خاص توجه مورد انسان شديدحساسيت و زايي بيماري نوع به بسته روز چندين تا ساعت چندين

.. است متفاوت ميزبان

انفوالنزا ویروس :انواعویروس جمله از آنفوالنزا ویروس ، ها ویروس بندی طبقه در

بیشتر برخالف که است ویریده اورتومیکسو خانواده هایهای در RNA ویروس کنند می تکثیر سیتوپالسم در که دار

. یابند می تکثیر هسته داخل

ویروس :ساختارقطری با خشن کروی ساختار دارای اغلب انفوالنزا ویروس

حدود رشته 80-120در شکل به گاها اما باشد می نانومتر . ویروس مرکزی ساختار در شود می دیده نیز RNA ای

های پروتئین همراه به منفی پالریته با ای رشته تک . دارد وجود کننده رشته RNAمحافظت تک عموما ویروس

از و قطعات 7-8ای از یک هر که است شده تشکیل قطعهحاوی نوع 1-2خود آنفوالنزا ژنوم مثال طور به میباشد ژن

A و 8دارای که 11قطعه باشد می پروتئین 11ژن نوع : کند می کد زیر های نام با را ویروس

HA NA NP M1 M2 NS1 NS2PA PB1 PB1-F2 PB2

HA: با که میباشد غشایی نوکلئوپروتئین هماگلوتینین،یکاپیتلیال های سلول غشا سطح سیالیک اسید به اتصال

به ویروس اتصال باعث تنفسی مجرای در موجود. میشود نقش سلولها نمودن الوده و میزبان سلولهای

NA: همانند نیز بوده HAنورامینیداز غشایی نوکلئوپروتئینینتیجه در و غشایی سیالیک اسید شدن شکسته باعث که

. میشود میزبان سلولهای سایر به ویروس انتشارHA * وNA در ویروس انتی داروهای اصلی اهداف از

. میباشد انفوالنزا درمانM2 : همانند جریان در و دارد را غشایی یونی کانال نقش

یونهای انتقال با ویروس ژنوم ایجاد Hسازی باعث غشا ازویروس سازی همانند به کمک و سلول در اسیدی شرایط

میشود.غشایی پروتئین در تفاوت اساس آنفوالنزا M2بر ویروس

شود : می تقسیم زیر نوع سه به

انفوالنزا انواع

نوع طبیعی : Aآنفوالنزا میزبان آبی وحشی پرندگاننوع آنفوالنزا وریته انواع اوقات Aبرای گاهی اما هستند

و خانگی های جمعیت جمله از ها گونه دیگر به ویروسمانند دریایی حیوانات از برخی و اسب ، خوک مانند اهلی

در زای مرگ پاندمی ایجاد باعث یا و یافته انتقال فوکگردد . می انسان

نوع اما :Bآنفوالنزا میکند آلوده را انسان منحصرا . کمتر اند شده شناخته مستعد حیوانات نیز راسو و فوک

نوع .Aاز دارد عمومیتنوع کند : Cآنفوالنزا می آلوده را خوک و سگ ، انسان

ای" منطقه های اپیدمی و شدید بیماری ایجاد باعث گاهانوع آنفوالنزا گردد دو Cمی از کمتر و کودکان در بیشتردهد می رخ دیگر نوع

انفوالنزا های سروتایپغشایی های پروتئین علیه بادی آنتی تولید اساس بر

نوروآمینیداز HAهماگلوتینن نوع NAو انفوالنزا ویروسA ، B وC در که میشود تقسیم مختلفی های سروتیپ به

نوع میان نوع 16دارای Aاین و دارای Cو Bسروتیپ تنهانوع های سروتیپ هستند، سروتایپ نوع شامل :Aیک

1 1H N ,1 2H N ,2 2H N ,3 2H N ,5 1H N ,7 2H N, 7 3H N ,9 2H N ,10 7H N.…,

میباشد انفوالنزا ویروس سروتیپهای کلیه خوکی انفوالنزابیماری ایجاد و شده اندمی خوکها جمعیت بین در که

میک الوده را انسان نیز گاها و مینماید

انفوالنزا تشخیص های روشو شناسایی برای آزمایشگاهی های روش از شماری

و حساسیت از که دارد وجود آنفوالنزا تشخیصنوع آنفوالنزا افتراق در متفاوتی های Bاز Aاختصاصیت

نوع Cو های زیرگونه افتراق یا افتراق ) Aو H1N1هماننداز روش ( 2009جدید H1N1فصلی این هستند برخوردار

شامل : هاتشخیصی- 1 RIDTsروشمستقیم- 2 ایمنوفلورسانس DFAsروشویروس- 3 Viral Cultureکشتملکولی- 4 Real timeRT – PCRروش

RIDTS ( (RAPID INFLUENZA DIAGNOSTIC TEST:

را ویروسی های نوکلوپروتئین ردیابی قابلیت ها تست ایناختصاصیت آنها های ویژگی جمله از و اعالم % 95دارند و

. را ها تست این است ممکنه زمان مدت کمترین در نتیجهتقسیم زیر دسته سه به شان افتراقی قابلیت اساس بر

کنند : مینوع- 1 آنفوالنزا که های . Aتست دهند می تشخیص رانوع- 2 دو که های و Bو Aتست تشخیص یکدیگر از را

دهند می افتراقنوع- 3 آنفوالنزا که های دهند Bو Aتست می تشخیص را

. یکدیگرندارند از را نوع دو این افتراق قابلیت اما

DFAS DIRECT IMMUNOFLUORESCENCE ASSAYS )

روش مانند نیز روش قابلیت RIDTsایناز و دارند را ویروس ژن آنتی تشخیص

اختصاصیت آن ویژگی و % 96جملهنوع دو افتراق و تشخیص Bو Aقابلیت

زمان مدت دارد .2-4در ساعت

روش دو این :معایبردیابی DFAsو RIDTsحساسیت. 1 H1N1در

با مقایسه در %( 10-70بترتیب ) RT – PCRجدید.47-93و ) است %(

نتایج. 2 کاذب منفی های پاسخ ایجاد دلیل بهنیستند . اعتماد قابل آنها منفی

3 " های. تست مثبت نتایج گاها و منفی نتایج کلیهRIDTs وDFAs با شوند .RT – PCRبایستی تایید

ویروس :کشتهای محیط از استفاده با روش این در

مانند ویروس کشت افتراقی و اختصاصیMDCK (Madin-Darby caine kidney)آن های گونه زیر و آنفوالنزا انواع توان می

داد افتراق و تشخیص یکدیگر از را

RT – PCR REAL TIME

اسیدهای تکثیر اساس بر که روش ایناز ای قطعه یا DNAنوکلئیک RNAو

و . اختصاصیت از ، است استوار ژنومیو برخورداراست باالی حساسیت

انواع افتراق و تشخیص قابلیتاز را آن های گونه زیر و آنفوالنزا

دارد . یکدیگر

روش دو این :معایب معیاب از مدت طوالنی دهی جواب و محدودیت

است . آنهای : تست از کدام هیچ و RIDTsنکته

DFAs نوع آنفوالنزا تشخیص A( 1قابلیت 1H N وH3N2 آنفوالنزای های تایپ سرو دیگر و فصلی

از Aنوع ندارند ( .2009جدید H1N1را

آنفوالنزا واکسن انواعموجود بزرگساالن و ها بچه برای آنفوالنزا واکسن نوع دو

. حاوی که است سنتی آنفوالنزای آمپول اول نوع باشد می . این شود نمی آنفوالنزا باعث و نیست زنده ویروس

آمپول طریق از که است فعال غیر ویروس حاوی واکسن . صورت به آنفوالنزا واکسن دوم نوع شود می دریافت

. این شود می نامیده میست فلو که است، دماغی اسپریجز به معموال که است شده ضعیف ویروس حاوی واکسن

. نوع این شود نمی آنفوالنزا بیماری باعث ، موارد بعضیسن و سالم افراد ، باردار غیر افراد برای تنها تا 2واکسن

49 . شود می تجویز سال

: ها واکسن عملکرد ی نحوهشود . می بدن در بادی آنتی تولید باعث واکسن نوع دو هر

ویروس مقابل در را الزم پیشگیری ، بادی آنتی این . بادی آنتی العمل عکس این کند می فراهم آنفوالنزا

ماهیچه درد و خستگی ایجاد افراد بعضی در است ممکن . متفاوت نوع چند حاوی آنفوالنزا واکسن ، سال هر کند ای . ممکن محققان نظر به که هایی ویروس است ویروس از

. انتخاب اگر باشند داشته بیشتری تاثیر سال آن در استواکسن که گفت توان می باشد صحیح ها ویروس 70این

زیر% 90تا افراد برای آنفوالنزا از پیشگیری سال 65در . است مفید

انفوالنزا واکسن جانبی تاثیرات :بعضی محل در واکسن دریافت از بعد است ممکن

. افراد از بعضی شوید تورم و درد دچار بازوسرماخوردگی شبیه عالئم دچار است ممکنبینی، ریزش آب سردرد، کردن، فن فن مثل - بعد  روز دو تا یک درد بدن و سرفه گلو، درد

. از – بعضی در شوند واکسن دریافت از. کند خفیف تب فرد است ممکن نیز موارد

با تشکر از توجه شما