МКЮ — Члены комиссии · Основанная в 1952 г. и осуществляющая свою деятельность ... щита национальной
Деятельность врачебной комиссии
-
Upload
dawn-sanford -
Category
Documents
-
view
79 -
download
21
description
Transcript of Деятельность врачебной комиссии
![Page 1: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/1.jpg)
Деятельность врачебной Деятельность врачебной комиссиикомиссии
Сизикова Ирина ЛьвовнаСизикова Ирина Львовна
к.м.н., доцент кафедры к.м.н., доцент кафедры
![Page 2: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/2.jpg)
приказ Министерства приказ Министерства здравоохранения и здравоохранения и
социального развития РФ от социального развития РФ от 24 сентября 2008 г. № 513н «Об 24 сентября 2008 г. № 513н «Об
организации деятельности организации деятельности врачебной комиссии врачебной комиссии
медицинской организации»медицинской организации»
![Page 3: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/3.jpg)
МИНЗДРАВСОЦ РАЗВИТИЯ РФМИНЗДРАВСОЦ РАЗВИТИЯ РФ ПРИКАЗ ПРИКАЗ
от 22 мая 2009 г. N 269нот 22 мая 2009 г. N 269н О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМУТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ
МИНЗДРАВСОЦ РАЗВИТИЯМИНЗДРАВСОЦ РАЗВИТИЯРФ ОТ 24 СЕНТЯБРЯ 2008 Г. N 513НРФ ОТ 24 СЕНТЯБРЯ 2008 Г. N 513Н
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНОЙ "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ"КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ"
![Page 4: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/4.jpg)
приказ Министерства приказ Министерства здравоохранения и социального здравоохранения и социального
развития РФ развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502нот 5 мая 2012 г. N 502н
Об утверждении порядка Об утверждении порядка создания и деятельности создания и деятельности
врачебной комиссии врачебной комиссии медицинской организациимедицинской организации
![Page 5: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/5.jpg)
Статья 48 Основ. Врачебная Статья 48 Основ. Врачебная комиссия и консилиум врачейкомиссия и консилиум врачей
1. Врачебная комиссия состоит из 1. Врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется врачей и возглавляется руководителем медицинской руководителем медицинской организации или одним из его организации или одним из его заместителей.заместителей.
![Page 6: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/6.jpg)
2. ВК создается в медицинской организации в 2. ВК создается в медицинской организации в целях совершенствования организации целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам:конфликтных случаях по вопросам:
профилактики, профилактики,
диагностики, диагностики,
лечения и медицинской реабилитации, лечения и медицинской реабилитации,
определения трудоспособности граждан и определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых профессиональной пригодности некоторых категорий работников, категорий работников,
![Page 7: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/7.jpg)
осуществления оценки качества, обоснованности и осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических эффективности лечебно-диагностических мероприятий, мероприятий,
в том числе назначения лекарственных препаратов, в том числе назначения лекарственных препаратов,
обеспечения назначения и коррекции лечения в обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, лекарственными препаратами,
трансплантации (пересадки) органов и тканей трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, человека,
медицинской реабилитации, медицинской реабилитации,
а также принятия решения по иным медицинским а также принятия решения по иным медицинским вопросам. вопросам.
![Page 8: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/8.jpg)
Решение врачебной комиссии Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и оформляется протоколом и вносится в медицинскую вносится в медицинскую документацию пациента.документацию пациента.
![Page 9: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/9.jpg)
Консилиум врачейКонсилиум врачей3. - совещание нескольких врачей одной или 3. - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в целесообразности направления в специализированные отделения медицинской специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных настоящим случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.Федеральным законом.
![Page 10: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/10.jpg)
4. Консилиум врачей созывается по 4. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации либо вне медицинской организации (включая медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей Решение консилиума врачей оформляется протоколом, оформляется протоколом, подписывается участниками подписывается участниками консилиума врачей и вносится в мед консилиума врачей и вносится в мед документацию пациента. документацию пациента.
![Page 11: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/11.jpg)
В протоколе консилиума врачей указываютсяВ протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования инструментальных и иных методов исследования решение консилиума врачей. решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись.врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.работником, находящимся рядом с пациентом.
![Page 12: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/12.jpg)
Статья 59 Основ. Экспертиза временной Статья 59 Основ. Экспертиза временной нетрудоспособностинетрудоспособности
3. Продление листка нетрудоспособности на 3. Продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в части 2 настоящей больший срок, чем указано в части 2 настоящей статьи (но не более чем на пятнадцать статьи (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.экспертизы временной нетрудоспособности.
![Page 13: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/13.jpg)
Приказ № 502нПриказ № 502н1. Порядок создания и деятельности ВК медицинской 1. Порядок создания и деятельности ВК медицинской
организации (далее - Порядок) определяет цели организации (далее - Порядок) определяет цели создания, правила деятельности и функции ВК создания, правила деятельности и функции ВК
медицинской организации.медицинской организации.2. ВК медицинской организации создается в 2. ВК медицинской организации создается в
медицинской организации в целях совершенствования медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи гражданам.организации оказания медицинской помощи гражданам.
3. В своей деятельности ВК руководствуется 3. В своей деятельности ВК руководствуется Конституцией РФ, федеральными законами, указами и Конституцией РФ, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ, нормативными распоряжениями Правительства РФ, нормативными
правовыми актами федеральных органов правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, включая Порядок, законами и исполнительной власти, включая Порядок, законами и
иными нормативными правовыми актами субъектов РФ.иными нормативными правовыми актами субъектов РФ.
![Page 14: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/14.jpg)
Направления коллегиальной Направления коллегиальной работы:работы:
Лечебно-диагностическоеЛечебно-диагностическое
Реабилитационно -профилактическоеРеабилитационно -профилактическое
Оценка КМПОценка КМП
Лекарственное обеспечениеЛекарственное обеспечение
ЭВНЭВН
Иные медико-социальные вопросыИные медико-социальные вопросы
![Page 15: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/15.jpg)
III. Порядок создания и деятельности ВКIII. Порядок создания и деятельности ВК
5. Врачебная комиссия создается на 5. Врачебная комиссия создается на основании приказа руководителя основании приказа руководителя медицинской организации.медицинской организации.
6. В зависимости от поставленных задач, 6. В зависимости от поставленных задач, особенностей деятельности медицинской особенностей деятельности медицинской организации по решению руководителя организации по решению руководителя медицинской организации в составе медицинской организации в составе врачебной комиссии могут формироваться врачебной комиссии могут формироваться подкомиссии.подкомиссии.
![Page 16: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/16.jpg)
7. Положение о врачебной комиссии 7. Положение о врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии), (подкомиссии врачебной комиссии), регламентирующее цели, задачи и регламентирующее цели, задачи и функции врачебной комиссии (ее функции врачебной комиссии (ее подкомиссий), порядок работы, учета подкомиссий), порядок работы, учета и представления отчетности по итогам и представления отчетности по итогам деятельности, и состав врачебной деятельности, и состав врачебной комиссии (ее подкомиссий) комиссии (ее подкомиссий) утверждаются руководителем утверждаются руководителем медицинской организации.медицинской организации.
![Page 17: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/17.jpg)
8. ВК (подкомиссия врачебной комиссии) 8. ВК (подкомиссия врачебной комиссии) состоит из председателя, одного или двух состоит из председателя, одного или двух заместителей председателя, секретаря и заместителей председателя, секретаря и членов комиссии.членов комиссии.
9. Председателем ВК назначается 9. Председателем ВК назначается руководитель медицинской организации руководитель медицинской организации или заместитель руководителя или заместитель руководителя ((руководитель структурного руководитель структурного подразделения)подразделения) медицинской медицинской организации, в должностные обязанности организации, в должностные обязанности которого входит решение вопросов, которого входит решение вопросов, отнесенных к компетенции комиссии.отнесенных к компетенции комиссии.
![Page 18: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/18.jpg)
10. Председателями подкомиссий врачебной 10. Председателями подкомиссий врачебной комиссии назначаются заместители комиссии назначаются заместители руководителя (руководители структурных руководителя (руководители структурных подразделений) медицинской организации, в подразделений) медицинской организации, в должностные обязанности которых входит должностные обязанности которых входит решение вопросов, отнесенных к компетенции решение вопросов, отнесенных к компетенции подкомиссий.подкомиссий.
11. Председатель врачебной комиссии 11. Председатель врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) несет (подкомиссии врачебной комиссии) несет ответственность за деятельность врачебной ответственность за деятельность врачебной комиссии (подкомиссии), своевременность, комиссии (подкомиссии), своевременность, обоснованность и объективность принятых обоснованность и объективность принятых решений врачебной комиссии (подкомиссии).решений врачебной комиссии (подкомиссии).
![Page 19: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/19.jpg)
Варианты ВКВарианты ВК1 – председатель ВК – главный врач, 2 зама – 2 1 – председатель ВК – главный врач, 2 зама – 2
подкомиссииподкомиссии
2 – председатель – главный врач, зам 1 - начмед2 – председатель – главный врач, зам 1 - начмед
3 - председатель – главный врач, зам 1 – зам по 3 - председатель – главный врач, зам 1 – зам по КЭРКЭР
4 – председатель ВК – начмед, зам – КЭР4 – председатель ВК – начмед, зам – КЭР
5 - председатель ВК – КЭР, зам – начмед5 - председатель ВК – КЭР, зам – начмед
6 – в ЛПУ 1 должность руководителя – 6 – в ЛПУ 1 должность руководителя – председатель главный врач, зам тоже одинпредседатель главный врач, зам тоже один
7 – председатель ВК – зам, его зам – зав 7 – председатель ВК – зам, его зам – зав отделением отделением
![Page 20: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/20.jpg)
12. В состав врачебной комиссии и ее 12. В состав врачебной комиссии и ее подкомиссий включаются подкомиссий включаются заведующие структурными заведующие структурными подразделениями медицинской подразделениями медицинской организации, врачи-специалисты из организации, врачи-специалисты из числа работников медицинской числа работников медицинской организации.организации.
![Page 21: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/21.jpg)
Функции секретаря ВКФункции секретаря ВК
13.1. составление планов-графиков заседаний ВК 13.1. составление планов-графиков заседаний ВК (ее подкомиссии);(ее подкомиссии);13.2. подготовка материалов для заседания ВК (ее 13.2. подготовка материалов для заседания ВК (ее подкомиссии);подкомиссии);13.3. уведомление членов ВК (ее подкомиссии) о 13.3. уведомление членов ВК (ее подкомиссии) о дате и времени проведения заседания ВК (ее дате и времени проведения заседания ВК (ее подкомиссии);подкомиссии);13.4. оформление решений ВК (ее подкомиссии) и 13.4. оформление решений ВК (ее подкомиссии) и ведение специального журнала, в котором ведение специального журнала, в котором учитываются принятые решения ВК (ее учитываются принятые решения ВК (ее подкомиссии) (далее - журнал);подкомиссии) (далее - журнал);13.5. организация хранения материалов работы 13.5. организация хранения материалов работы врачебной комиссии (ее подкомиссии).врачебной комиссии (ее подкомиссии).
![Page 22: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/22.jpg)
14. Заседания врачебной комиссии 14. Заседания врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) (подкомиссии врачебной комиссии) проводятся не реже одного раза в неделю проводятся не реже одного раза в неделю на основании планов-графиков, на основании планов-графиков, утверждаемых руководителем утверждаемых руководителем медицинской организации.медицинской организации.
В случае необходимости по решению В случае необходимости по решению руководителя медицинской организации руководителя медицинской организации могут проводиться внеплановые заседания могут проводиться внеплановые заседания врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии).врачебной комиссии).
![Page 23: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/23.jpg)
15. Решение врачебной комиссии 15. Решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной (подкомиссии врачебной комиссии) считается принятым, комиссии) считается принятым, если его поддержало две трети если его поддержало две трети членов врачебной комиссии членов врачебной комиссии (подкомиссии).(подкомиссии).
![Page 24: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/24.jpg)
16. Решение ВК (подкомиссии ВК) 16. Решение ВК (подкомиссии ВК) оформляется в виде протокола, который оформляется в виде протокола, который
содержит следующие сведения:содержит следующие сведения:
16.1. дата проведения заседания врачебной 16.1. дата проведения заседания врачебной комиссии (ее подкомиссии);комиссии (ее подкомиссии);
16.2. список членов врачебной комиссии 16.2. список членов врачебной комиссии (ее подкомиссии), присутствовавших на (ее подкомиссии), присутствовавших на заседании;заседании;
16.3. перечень обсуждаемых вопросов;16.3. перечень обсуждаемых вопросов;
16.4. решения врачебной комиссии (ее 16.4. решения врачебной комиссии (ее подкомиссии) и его обоснование.подкомиссии) и его обоснование.
![Page 25: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/25.jpg)
17. Секретарь ВК (подкомиссии врачебной 17. Секретарь ВК (подкомиссии врачебной комиссии) вносит принятое решение в комиссии) вносит принятое решение в медицинскую документацию пациента, а медицинскую документацию пациента, а также в журнал.также в журнал.
18. Выписка из протокола решения ВК 18. Выписка из протокола решения ВК выдается на руки пациенту либо его выдается на руки пациенту либо его законному представителю на основании законному представителю на основании письменного заявления.письменного заявления.
19. Протоколы решений ВК (подкомиссии 19. Протоколы решений ВК (подкомиссии врачебной комиссии) подлежат хранению в врачебной комиссии) подлежат хранению в течение 10 лет.течение 10 лет.
![Page 26: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/26.jpg)
20. Председатель ВК ежеквартально, а 20. Председатель ВК ежеквартально, а также по итогам года представляет также по итогам года представляет руководителю медицинской руководителю медицинской организации письменный отчет о организации письменный отчет о работе ВК и ее подкомиссий.работе ВК и ее подкомиссий.
21. Контроль за деятельностью ВК и 21. Контроль за деятельностью ВК и ее подкомиссий осуществляет ее подкомиссий осуществляет руководитель медицинской руководитель медицинской организации.организации.
![Page 27: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/27.jpg)
Документооборот ВК:Документооборот ВК:
Протокол Протокол Заявление пациентаЗаявление пациентаВыписка из протокола Выписка из протокола Заключение ВК (справка)Заключение ВК (справка)Решение ВК в медицинской Решение ВК в медицинской документациидокументацииФ. 035/у-02Ф. 035/у-02Ежеквартальный отчет Ежеквартальный отчет
![Page 28: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/28.jpg)
Должны быть утверждены в регионеДолжны быть утверждены в регионе
Протокол Протокол
Заявление пациента с отметкой о Заявление пациента с отметкой о получении получении
Выписка из протокола Выписка из протокола
![Page 29: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/29.jpg)
Приказ Минздрава России от Приказ Минздрава России от 21.05.02.г. № 154 «О введении 21.05.02.г. № 154 «О введении
формы учета клинико-формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-экспертной работы в лечебно-
профилактических профилактических учреждениях»учреждениях»
![Page 30: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/30.jpg)
Методические рекомендации Методические рекомендации «Учет, оценка и анализ клинико-«Учет, оценка и анализ клинико-
экспертной деятельности экспертной деятельности лечебно-профилактического лечебно-профилактического
учреждения» № 2002/140учреждения» № 2002/140утверждены МЗ РФ от 20.12.02.г. утверждены МЗ РФ от 20.12.02.г.
№ 2510/224-03-34№ 2510/224-03-34
![Page 31: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/31.jpg)
Запись ВК в мед документацииЗапись ВК в мед документации
ДатаДата
Состав (подпись)Состав (подпись)
ОсмотрОсмотр
ДиагнозДиагноз
Заключение Заключение
![Page 32: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/32.jpg)
Заключение ВК – справка Заключение ВК – справка произвольной или установленной произвольной или установленной формы, выписка из протокола, формы, выписка из протокола, медицинское заключение медицинское заключение
Количество подписей – в Количество подписей – в положении о ВК положении о ВК
![Page 33: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/33.jpg)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯИ СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗПРИКАЗот 2 мая 2012 г. N 441нот 2 мая 2012 г. N 441н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКАОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКАВЫДАЧИ МЕДИЦИНСКИМИ ВЫДАЧИ МЕДИЦИНСКИМИ
ОРГАНИЗАЦИЯМИ СПРАВОКОРГАНИЗАЦИЯМИ СПРАВОКИ МЕДИЦИНСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙИ МЕДИЦИНСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ
![Page 34: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/34.jpg)
Справки и медицинские заключения выдаются Справки и медицинские заключения выдаются гражданам при их личном обращении за гражданам при их личном обращении за
получением указанных документов в получением указанных документов в медицинскую организацию при предъявлении медицинскую организацию при предъявлении
документа, удостоверяющего личность:документа, удостоверяющего личность:
для граждан Российской Федерации в для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше - возрасте четырнадцати лет и старше - паспорт гражданина Российской паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;оформления паспорта;
![Page 35: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/35.jpg)
для лиц, имеющих право на медицинскую для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах" <*>, - удостоверение беженца "О беженцах" <*>, - удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации территории Российской Федерации
![Page 36: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/36.jpg)
для иностранных граждан, постоянно для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской проживающих в Российской Федерации, - паспорт иностранного Федерации, - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с или признаваемый в соответствии с международным договором международным договором Российской Федерации в качестве Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;иностранного гражданина;
![Page 37: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/37.jpg)
4. В случае необходимости оказания 4. В случае необходимости оказания медицинской помощи для выдачи медицинской помощи для выдачи справки, медицинского заключения в справки, медицинского заключения в рамках территориальной программы рамках территориальной программы обязательного медицинского обязательного медицинского страхования справки и медицинские страхования справки и медицинские заключения выдаются гражданам при заключения выдаются гражданам при предъявлении полиса обязательного предъявлении полиса обязательного медицинского страхования.медицинского страхования.
![Page 38: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/38.jpg)
5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинские в Российской Федерации", медицинские заключения выдаются без согласия гражданина заключения выдаются без согласия гражданина или его законного представителя органам, или его законного представителя органам, организациям, суду, имеющим право на организациям, суду, имеющим право на получение сведений о факте обращения получение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которые медицинском обследовании и лечении, которые составляют врачебную тайну.составляют врачебную тайну.
![Page 39: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/39.jpg)
6. В случае смерти гражданина медицинское 6. В случае смерти гражданина медицинское заключение о причине смерти и диагнозе заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому заболевания выдается супругу или близкому родственнику (детям, родителям, родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию <*>.медицинской помощи, по их требованию <*>.
![Page 40: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/40.jpg)
7. Справки выдаются лечащим врачом 7. Справки выдаются лечащим врачом или другими врачами-специалистами, или другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании участие в медицинском обследовании и лечении гражданина, на основании и лечении гражданина, на основании записей в медицинской документации записей в медицинской документации гражданина либо по результатам гражданина либо по результатам медицинского обследования в случаях, медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования если проведение такого обследования необходимо.необходимо.
![Page 41: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/41.jpg)
8. Фельдшер, акушерка вправе выдавать 8. Фельдшер, акушерка вправе выдавать справки в случае возложения на них в справки в случае возложения на них в установленном порядке отдельных функций установленном порядке отдельных функций лечащего врача по непосредственному лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при психотропные лекарственные препараты, при организации оказания первичной медико-организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской санитарной помощи и скорой медицинской помощи <*>.помощи <*>.
![Page 42: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/42.jpg)
9. Справки могут содержать следующие сведения:9. Справки могут содержать следующие сведения:
а) о факте обращения гражданина за а) о факте обращения гражданина за медицинской помощью;медицинской помощью;
б) об оказании гражданину медицинской б) об оказании гражданину медицинской помощи в медицинской организации;помощи в медицинской организации;
в) о факте прохождения гражданином в) о факте прохождения гражданином медицинского освидетельствования, медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения;обследования и (или) лечения;
г) о наличии (отсутствии) у гражданина г) о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания, результатах медицинского заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения;обследования и (или) лечения;
![Page 43: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/43.jpg)
д) об освобождении от посещения д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием;учебы в связи с заболеванием, состоянием;е) о наличии (отсутствии) медицинских е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;учебы;ж) о проведенных гражданину ж) о проведенных гражданину профилактических прививках;профилактических прививках;
![Page 44: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/44.jpg)
з) о наличии (отсутствии) контакта с з) о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными больными инфекционными заболеваниями;заболеваниями;
и) об освобождении донора от работы в и) об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее компонентов, а день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим также в день связанного с этим медицинского обследованиямедицинского обследования
к) иные сведения, имеющие отношение к к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию состоянию здоровья пациента и оказанию гражданину медицинской помощи в гражданину медицинской помощи в медицинской организации.медицинской организации.
![Page 45: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/45.jpg)
10. Справки оформляются в произвольной 10. Справки оформляются в произвольной форме (за исключением случаев, форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлением штампа Порядка) с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером, подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной печатью врача акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации, в оттиске и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации.указанному в уставе медицинской организации.
![Page 46: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/46.jpg)
11. При оформлении справок в медицинских 11. При оформлении справок в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую, организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую наркологическую помощь, медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы специальные печати могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля медицинской или штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемой медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, за исключением случаев, когда организацией, за исключением случаев, когда законодательством Российской Федерации законодательством Российской Федерации установлены требования о выдаче справки установлены требования о выдаче справки медицинской организацией определенного вида.медицинской организацией определенного вида.
![Page 47: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/47.jpg)
12. Медицинские заключения выдаются 12. Медицинские заключения выдаются гражданам по результатам проведенных гражданам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством также в иных случаях, когда законодательством РФ предусматривается наличие медицинского РФ предусматривается наличие медицинского заключения.заключения.
13. Медицинские заключения выдаются на 13. Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования основании медицинского обследования гражданина, в том числе комиссионного, и гражданина, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку состояния содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, здоровья гражданина,
![Page 48: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/48.jpg)
Которое включает:Которое включает:
а) описание проведенного а) описание проведенного обследования и (или) лечения, их обследования и (или) лечения, их результатов;результатов;
б) оценку обоснованности и б) оценку обоснованности и эффективности лечебно-эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных числе назначения лекарственных препаратов;препаратов;
![Page 49: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/49.jpg)
в) обоснованные выводы:в) обоснованные выводы:о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний;(состояния), факторов риска развития заболеваний;
о наличии медицинских показаний или медицинских о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, осуществления санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;отдельных видов деятельности, учебы;
о соответствии состояния здоровья работника о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению;требованиям к обучению;
о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатам патолого-анатомического вскрытия;по результатам патолого-анатомического вскрытия;
![Page 50: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/50.jpg)
14. Медицинские заключения оформляются в 14. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме (за исключением случаев, произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлением штампа медицинской организации или проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачами-специалистами, подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской наименованию, указанному в уставе медицинской организации. В случае вынесения медицинского организации. В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией медицинской заключения врачебной комиссией медицинской организации медицинское заключение также организации медицинское заключение также подписывается членами и руководителем врачебной подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.комиссии.
![Page 51: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/51.jpg)
15. При оформлении медицинских заключений 15. При оформлении медицинских заключений в медицинских организациях, оказывающих в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы гражданам, могут быть использованы специальные печати или штампы без указания специальные печати или штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемой профиля медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, за исключением медицинской организацией, за исключением случаев, когда законодательством Российской случаев, когда законодательством Российской Федерации установлены требования о выдаче Федерации установлены требования о выдаче медицинского заключения медицинской медицинского заключения медицинской организацией определенного вида.организацией определенного вида.
![Page 52: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/52.jpg)
16. Медицинские заключения должны быть 16. Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий 3 выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания рабочих дней после окончания медицинских мероприятий, указанных в медицинских мероприятий, указанных в пункте 12 настоящего Порядка, за пункте 12 настоящего Порядка, за исключением медицинского заключения о исключением медицинского заключения о причине смерти и диагнозе заболевания, причине смерти и диагнозе заболевания, которое должно быть выдано в день которое должно быть выдано в день обращения лица, указанного в пункте 6 обращения лица, указанного в пункте 6 настоящего Порядка.настоящего Порядка.
![Page 53: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/53.jpg)
17. Гражданину, иному лицу, указанному в 17. Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3 и 5 настоящего Порядка, либо пунктах 3 и 5 настоящего Порядка, либо уполномоченному представителю уполномоченному представителю гражданина, на основании письменного гражданина, на основании письменного заявления при предъявлении документа, заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность, указанного в удостоверяющего личность, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, и документа, пункте 2 настоящего Порядка, и документа, подтверждающего полномочия представителя подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числе законного, могут гражданина, в том числе законного, могут выдаваться дубликаты, копии справок, выдаваться дубликаты, копии справок, медицинских заключений.медицинских заключений.
![Page 54: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/54.jpg)
18. Сведения о выдаче гражданину справки, 18. Сведения о выдаче гражданину справки, медицинского заключения либо их дубликатов медицинского заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию вносятся в медицинскую документацию гражданина, если иной порядок учета выдачи гражданина, если иной порядок учета выдачи справок и медицинских заключений не справок и медицинских заключений не предусмотрен законодательством Российской предусмотрен законодательством Российской Федерации.Федерации.
19. Настоящий Порядок не применяется в 19. Настоящий Порядок не применяется в случае, если законодательством Российской случае, если законодательством Российской Федерации установлен иной порядок выдачи Федерации установлен иной порядок выдачи справки или медицинского заключения либо справки или медицинского заключения либо иная форма справки или медицинского иная форма справки или медицинского заключения.заключения.
![Page 55: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/55.jpg)
Функции ВКФункции ВКВопросы регламентированные Вопросы регламентированные документами Федерального уровнядокументами Федерального уровня
Обычай делового оборота или Обычай делового оборота или комиссионное мнение ЛПУкомиссионное мнение ЛПУ
Вопросы выносимые на решение ВК Вопросы выносимые на решение ВК уровнем субъекта РФуровнем субъекта РФ
Вопросы на ВК, не регламентированные Вопросы на ВК, не регламентированные нормативными документаминормативными документами
![Page 56: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/56.jpg)
Функции ВК (502н)Функции ВК (502н)
4.1. принятие решений по вопросам 4.1. принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения, профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и санаторно-медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в наиболее курортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, сложных и конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения;требующих комиссионного рассмотрения;
4.2. определение трудоспособности граждан;4.2. определение трудоспособности граждан;
4.3. продление листков нетрудоспособности в 4.3. продление листков нетрудоспособности в случаях, установленных законодательством случаях, установленных законодательством РФ;РФ;
![Page 57: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/57.jpg)
4.4. принятие решения по вопросу о 4.4. принятие решения по вопросу о направлении пациента на медико-направлении пациента на медико-социальную экспертизу в соответствии с социальную экспертизу в соответствии с законодательством РФ;законодательством РФ;
4.5. проведение экспертизы 4.5. проведение экспертизы профессиональной пригодности профессиональной пригодности некоторых категорий работников;некоторых категорий работников;
4.6. оценка качества, обоснованности и 4.6. оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;лекарственных препаратов;
![Page 58: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/58.jpg)
4.7. оценка соблюдения в медицинской 4.7. оценка соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения организации установленного порядка ведения медицинской документации;медицинской документации;
4.8. разработка мероприятий по устранению и 4.8. разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов;диагностики и лечения пациентов;
4.9. изучение каждого случая смерти пациента в 4.9. изучение каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти случае, если такие нарушения привели к смерти пациента;пациента;
![Page 59: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/59.jpg)
4.10. принятие решения по вопросам назначения и 4.10. принятие решения по вопросам назначения и коррекции лечения в целях учета данных коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными пациентов при обеспечении лекарственными препаратами в соответствии с законодат. РФпрепаратами в соответствии с законодат. РФ
4.11. принятие решения о назначении лекарственных 4.11. принятие решения о назначении лекарственных препаратов в случаях и в порядке, которые препаратов в случаях и в порядке, которые установлены нормативными правовыми актами РФ установлены нормативными правовыми актами РФ и субъектов РФ, устанавливающими порядок и субъектов РФ, устанавливающими порядок назначения и выписывания лекарственных назначения и выписывания лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, а также лекарственных препаратов, препараты, а также лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;набора социальных услуг;
![Page 60: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/60.jpg)
4.12. проведение отбора пациентов, формирование и 4.12. проведение отбора пациентов, формирование и направление комплекта документов в Комиссию направление комплекта документов в Комиссию органа исполнительной власти субъекта Российской органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по отбору Федерации в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП в соответствии с пациентов для оказания ВМП в соответствии с Порядком направления граждан РФ для оказания Порядком направления граждан РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г. N 23164);Федерации 8 февраля 2012 г. N 23164);
![Page 61: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/61.jpg)
4.13. вынесение медицинского заключения 4.13. вынесение медицинского заключения о наличии (отсутствии) медицинских о наличии (отсутствии) медицинских показаний и медицинских показаний и медицинских противопоказаний для медицинской противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в случаях, лечения граждан в случаях, предусмотренных нормативными предусмотренных нормативными правовыми актами РФ и субъектов РФ, правовыми актами РФ и субъектов РФ, устанавливающими порядок направления устанавливающими порядок направления граждан на медицинскую реабилитацию и граждан на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;санаторно-курортное лечение;
![Page 62: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/62.jpg)
4.14. выдача заключения о нуждаемости ветерана в 4.14. выдача заключения о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями в соответствии с протезно-ортопедическими изделиями в соответствии с Правилами обеспечения инвалидов техническими Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными постановлением Правительства утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240 Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240 (Собрание законодательства Российской Федерации, (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 15, ст. 1550; N 23, ст. 2713; 2009, N 2, ст. 244; N 2008, N 15, ст. 1550; N 23, ст. 2713; 2009, N 2, ст. 244; N 3, ст. 378; N 33, ст. 4083; N 43, ст. 5064; N 45, ст. 5350; 3, ст. 378; N 33, ст. 4083; N 43, ст. 5064; N 45, ст. 5350; 2010, N 4, ст. 394; N 11, ст. 1225; N 25, ст. 3167; 2011, N 2010, N 4, ст. 394; N 11, ст. 1225; N 25, ст. 3167; 2011, N 2, ст. 339);2, ст. 339);
![Page 63: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/63.jpg)
4.15. осуществление медицинского 4.15. осуществление медицинского освидетельствования подозреваемых или освидетельствования подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, в обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, на предмет в виде заключения под стражу, на предмет наличия у них тяжелого заболевания, наличия у них тяжелого заболевания, включенного в перечень тяжелых заболеваний, включенного в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, утвержденный постановлением преступлений, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 14 Правительства Российской Федерации от 14 января 2011 г. N 3 (Собрание законодательства января 2011 г. N 3 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 4, ст. 608);Российской Федерации, 2011, N 4, ст. 608);
![Page 64: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/64.jpg)
4.16. проведение обязательных 4.16. проведение обязательных предварительных и периодических предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;условиями труда;
4.17. выдача справки об отсутствии 4.17. выдача справки об отсутствии медицинских противопоказаний для медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну;составляющих государственную тайну;
![Page 65: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/65.jpg)
4.18. вынесение медицинского заключения 4.18. вынесение медицинского заключения о том, что при изъятии органов и тканей о том, что при изъятии органов и тканей для трансплантации (пересадки) у живого для трансплантации (пересадки) у живого донора его здоровью не будет причинен донора его здоровью не будет причинен значительный вред;значительный вред;
4.19. анализ заболеваемости, в том числе 4.19. анализ заболеваемости, в том числе матерей и новорожденных, матерей и новорожденных, внутрибольничными инфекциями, внутрибольничными инфекциями, разработка и реализация мероприятий по разработка и реализация мероприятий по профилактике заболеваемости профилактике заболеваемости внутрибольничными инфекциями;внутрибольничными инфекциями;
![Page 66: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/66.jpg)
4.20. организация и проведение 4.20. организация и проведение внутреннего контроля качества и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской безопасности медицинской деятельности (по решению деятельности (по решению руководителя медицинской руководителя медицинской организации);организации);
4.22. рассмотрение обращений 4.22. рассмотрение обращений (жалоб) по вопросам, связанным с (жалоб) по вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи оказанием медицинской помощи граждан в медицинской организации;граждан в медицинской организации;
![Page 67: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/67.jpg)
4.23. иные функции, предусмотренные 4.23. иные функции, предусмотренные федеральными законами, федеральными законами, нормативными правовыми актами нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации, Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, федеральных органов исполнительной федеральных органов исполнительной власти и органов государственной власти и органов государственной власти субъектов Российской власти субъектов Российской Федерации.Федерации.
![Page 68: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/68.jpg)
Иные функции ВКИные функции ВК Выдача листка нетрудоспособности за прошедшее Выдача листка нетрудоспособности за прошедшее времявремя
Рациональное трудоустройство по переводу лиц Рациональное трудоустройство по переводу лиц частично нетрудоспособных, но не нуждающихся в частично нетрудоспособных, но не нуждающихся в специальном режиме на другую работуспециальном режиме на другую работу
Выдача заключений об отсутствии Выдача заключений об отсутствии противопоказаний к назначению на должность противопоказаний к назначению на должность судьи, государственного служащегосудьи, государственного служащего
Заключение о тяжести повреждения здоровья в Заключение о тяжести повреждения здоровья в результате несчастного случая на производстве и результате несчастного случая на производстве и профзаболевания профзаболевания
![Page 69: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/69.jpg)
Обучение на домуОбучение на дому
Академический отпускАкадемический отпуск
Щадящий режим итоговой аттестации Щадящий режим итоговой аттестации
Дополнительная жилищная площадьДополнительная жилищная площадь
Возможность безопасной транспортировки Возможность безопасной транспортировки больныхбольных
поствакцинальное осложнениепоствакцинальное осложнение
Заключение ВК о нуждаемости в постороннем Заключение ВК о нуждаемости в постороннем уходеуходе
О внеочередном оказании медицинской помощи О внеочередном оказании медицинской помощи отдельным категориям гражданотдельным категориям граждан
Заключение к оформлению вида на жительство Заключение к оформлению вида на жительство
![Page 70: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/70.jpg)
Определение годности к управлению Определение годности к управлению транспортным средствомтранспортным средством
Определение годности к ношению Определение годности к ношению оружияоружия
осуществление медицинского отбора осуществление медицинского отбора больных, направляемых на долечивание больных, направляемых на долечивание (реабилитацию) непосредственно после (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения, в том числе в стационарного лечения, в том числе в специализированные санатории специализированные санатории (отделения);(отделения);
![Page 71: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/71.jpg)
Функция ВК - продление Функция ВК - продление листков нетрудоспособности листков нетрудоспособности
более 15 дней и выдача за более 15 дней и выдача за прошедшее время – в прошедшее время – в
приказе № 624нприказе № 624н
![Page 72: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/72.jpg)
Рациональное трудоустройство:Рациональное трудоустройство:
Частичная нетрудоспособность Частичная нетрудоспособность человека, который не нуждается в человека, который не нуждается в специальном режиме – вид социально-специальном режиме – вид социально-трудовой реабилитации. трудовой реабилитации.
Перевод может быть временным или Перевод может быть временным или постояннымпостоянным
![Page 73: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/73.jpg)
ст 73 ТК РФ. Перевод работника на другую работу в ст 73 ТК РФ. Перевод работника на другую работу в соответствии с медицинским заключением соответствии с медицинским заключением
Работника, нуждающегося в переводе на другую работу в Работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, с его письменного соответствии с медицинским заключением, с его письменного
согласия работодатель обязан перевести на другую согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у работодателя работу, не противопоказанную имеющуюся у работодателя работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья. Если работник…на срок работнику по состоянию здоровья. Если работник…на срок
до четырех месяцев, отказывается от перевода либо до четырех месяцев, отказывается от перевода либо соответствующая работа у работодателя отсутствует, то соответствующая работа у работодателя отсутствует, то работодатель обязан на весь указанный в медицинском работодатель обязан на весь указанный в медицинском
заключении срок отстранить работника от работы с заключении срок отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности). В период сохранением места работы (должности). В период
отстранения от работы заработная плата работнику не отстранения от работы заработная плата работнику не начисляется (если выплаты не предусмотрены начисляется (если выплаты не предусмотрены
коллективным договором)коллективным договором)
![Page 74: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/74.jpg)
Статья 77. Общие основания прекращения Статья 77. Общие основания прекращения трудового договоратрудового договора
- если нуждается в переводе более 4-х месяцев - если нуждается в переводе более 4-х месяцев или постоянно: или постоянно: 8) отказ работника от перевода на другую 8) отказ работника от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, выданным в медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, правовыми актами Российской Федерации, либо отсутствие у работодателя либо отсутствие у работодателя соответствующей работы (части третья и соответствующей работы (части третья и четвертая статьи 73 настоящего Кодекса);четвертая статьи 73 настоящего Кодекса);
![Page 75: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/75.jpg)
Статья 63 Основ. Экспертиза профессиональной Статья 63 Основ. Экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с пригодности и экспертиза связи заболевания с
профессиейпрофессией
1. Экспертиза профессиональной пригодности 1. Экспертиза профессиональной пригодности проводится в целях определения соответствия проводится в целях определения соответствия состояния здоровья работника возможности состояния здоровья работника возможности выполнения им отдельных видов работ.выполнения им отдельных видов работ.
2. Экспертиза профессиональной пригодности 2. Экспертиза профессиональной пригодности проводится ВК медицинской организации с проводится ВК медицинской организации с привлечением врачей-специалистов по результатам привлечением врачей-специалистов по результатам предварительных медицинских осмотров и предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров. По периодических медицинских осмотров. По результатам экспертизы профессиональной результатам экспертизы профессиональной пригодности ВК выносит медицинское заключение пригодности ВК выносит медицинское заключение о пригодности или непригодности работника к о пригодности или непригодности работника к выполнению отдельных видов работ.выполнению отдельных видов работ.
![Page 76: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/76.jpg)
3. Порядок проведения экспертизы 3. Порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности, форма профессиональной пригодности, форма медицинского заключения о пригодности медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению или непригодности к выполнению отдельных видов работ устанавливаются отдельных видов работ устанавливаются уполномоченным федеральным органом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.исполнительной власти.
4. Экспертиза связи заболевания с профес-4. Экспертиза связи заболевания с профес-сией проводится в целях установления сией проводится в целях установления причинно-следственной связи заболевания причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью.с профессиональной деятельностью.
![Page 77: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/77.jpg)
5. Экспертиза связи заболевания с 5. Экспертиза связи заболевания с профессией проводится профессией проводится специализированной медицинской специализированной медицинской организацией или специализированным организацией или специализированным структурным подразделением структурным подразделением медицинской организации в области медицинской организации в области профессиональной патологии при профессиональной патологии при выявлении профессионального выявлении профессионального заболевания. По результатам экспертизы заболевания. По результатам экспертизы выносится медицинское заключение о выносится медицинское заключение о наличии или об отсутствии наличии или об отсутствии профессионального заболевания.профессионального заболевания.
![Page 78: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/78.jpg)
Приказ Минздравсоцразвития России Приказ Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.№302н от 12 апреля 2011 г.
Об утверждении перечней вредных и (или) Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, опасных производственных факторов и работ,
при выполнении которых проводятся при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка медицинские осмотры (обследования), и Порядка
проведения обязательных предварительных и проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров периодических медицинских осмотров
(обследований) работников, занятых на тяжелых (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) работах и на работах с вредными и (или)
опасными условиями трудаопасными условиями трудаЗарегистрировано в Минюсте 21 октября 2011, № Зарегистрировано в Минюсте 21 октября 2011, №
2211122111
![Page 79: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/79.jpg)
Установить, что с 1 января 2012 года на Установить, что с 1 января 2012 года на территории Российской Федерации не территории Российской Федерации не применяются подпункты 11, 12 (за применяются подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения № 2 к приказу 12.12), 13 приложения № 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. № 555 «О от 29 сентября 1989 г. № 555 «О совершенствовании системы совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных водителей индивидуальных транспортных средств». транспортных средств».
![Page 80: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/80.jpg)
пп//п 12.2 – мопеды всех категорий п 12.2 – мопеды всех категорий и марок и марок
12.11 - автомобили с ручным 12.11 - автомобили с ручным управлением для инвалидов всех управлением для инвалидов всех категорий категорий
12.12 – мотоколяски для 12.12 – мотоколяски для инвалидовинвалидов
![Page 81: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/81.jpg)
В приказе 3 приложения: В приказе 3 приложения:
1.1. Перечень вредных и (или) опасных Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные которых проводятся обязательные предварительные и периодические предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)медицинские осмотры (обследования)
2. Перечень работ, при выполнении которых 2. Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры и периодические медицинские осмотры (обследования) работников(обследования) работников
3. Порядок проведения и перечень общих 3. Порядок проведения и перечень общих противопоказанийпротивопоказаний
![Page 82: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/82.jpg)
4. Предварительные и периодические 4. Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы организациями любой формы собственности, имеющими право на собственности, имеющими право на проведение предварительных и проведение предварительных и периодических осмотров, а также на периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими в соответствии с действующими нормативными правовыми актами нормативными правовыми актами
5. Для проведения предварительного или 5. Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.действующая врачебная комиссия.
![Page 83: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/83.jpg)
В состав врачебной комиссии включаются В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология».специальности «профпатология».
Возглавляет врачебную комиссию врач-Возглавляет врачебную комиссию врач-профпатолог.профпатолог.
Состав врачебной комиссии утверждается Состав врачебной комиссии утверждается приказом (распоряжением) руководителя приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.медицинской организации.
![Page 84: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/84.jpg)
Руководство по гигиенической Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и оценке факторов рабочей среды и трудового процесса, критерии и трудового процесса, критерии и классификация условий труда Р классификация условий труда Р
2.2.2006-05, утвержденное 2.2.2006-05, утвержденное Роспотребнадзором 29.07.05 и Роспотребнадзором 29.07.05 и введенное в действие 01.11.05. введенное в действие 01.11.05.
![Page 85: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/85.jpg)
Вредный фактор рабочей средыВредный фактор рабочей среды – фактор среды и трудового – фактор среды и трудового
процесса, воздействие которого процесса, воздействие которого на работника может вызывать на работника может вызывать
профессиональное заболевание профессиональное заболевание или другое нарушение состояния или другое нарушение состояния здоровья, повреждение здоровья здоровья, повреждение здоровья
потомства.потомства.
![Page 86: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/86.jpg)
Вредные факторы: Вредные факторы: физические факторы – температура, влажность, скорость физические факторы – температура, влажность, скорость
движения воздуха, тепловое излучение; неионизирующие движения воздуха, тепловое излучение; неионизирующие электромагнитные поля (ЭМП) и излучения – электромагнитные поля (ЭМП) и излучения – электростатическое поле; постоянное магнитное поле (в т. ч. электростатическое поле; постоянное магнитное поле (в т. ч. гипогеомагнитное); электрические и магнитные поля гипогеомагнитное); электрические и магнитные поля промышленной частоты (50 Гц); широкополосные ЭМП, промышленной частоты (50 Гц); широкополосные ЭМП, создаваемые ПЭВМ; электромагнитные излучения создаваемые ПЭВМ; электромагнитные излучения радиочастотного диапазона; широкополосные радиочастотного диапазона; широкополосные электромагнитные импульсы; электромагнитные излучения электромагнитные импульсы; электромагнитные излучения оптического диапазона (в т. ч. лазерное и ультрафиолетовое); оптического диапазона (в т. ч. лазерное и ультрафиолетовое); ионизирующие излучения; производственный шум, ионизирующие излучения; производственный шум, ультразвук, инфразвук; вибрация (локальная, общая); ультразвук, инфразвук; вибрация (локальная, общая); аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия; аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия; освещение – естественное (отсутствие или недостаточность), освещение – естественное (отсутствие или недостаточность), искусственное (недостаточная освещенность, пульсация искусственное (недостаточная освещенность, пульсация освещенности, избыточная яркость, высокая неравномерность освещенности, избыточная яркость, высокая неравномерность распределения яркости, прямая и отраженная слепящая распределения яркости, прямая и отраженная слепящая блесткость); электрически заряженные частицы воздуха – блесткость); электрически заряженные частицы воздуха – аэроионы;аэроионы;
![Page 87: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/87.jpg)
химические факторыхимические факторы – – химические химические вещества, смеси, в т. ч. некоторые вещества вещества, смеси, в т. ч. некоторые вещества
биологической природы (антибиотики, биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые витамины, гормоны, ферменты, белковые
препараты), получаемые химическим синтезом препараты), получаемые химическим синтезом и/или для контроля которых используют методы и/или для контроля которых используют методы
химического анализа;химического анализа;биологические факторыбиологические факторы – микроорганизмы- – микроорганизмы-
продуценты, живые клетки и споры, продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах, содержащиеся в бактериальных препаратах, патогенные микроорганизмы – возбудители патогенные микроорганизмы – возбудители
инфекционных заболеваний;инфекционных заболеваний;
![Page 88: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/88.jpg)
факторы трудового процессафакторы трудового процесса Тяжесть трудаТяжесть труда – характеристика трудового – характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), обеспечивающие его деятельность. Тяжесть обеспечивающие его деятельность. Тяжесть труда характеризуется физической труда характеризуется физической динамической нагрузкой, массой динамической нагрузкой, массой поднимаемого и перемещаемого груза, общим поднимаемого и перемещаемого груза, общим числом стереотипных рабочих движений, числом стереотипных рабочих движений, величиной статической нагрузки, характером величиной статической нагрузки, характером рабочей позы, глубиной и частотой наклона рабочей позы, глубиной и частотой наклона корпуса, перемещениями в пространстве.корпуса, перемещениями в пространстве.
![Page 89: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/89.jpg)
Напряженность труда Напряженность труда – характеристика – характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника. К эмоциональную сферу работника. К факторам, характеризующим факторам, характеризующим напряженность труда, относятся: напряженность труда, относятся: интеллектуальные, сенсорные, интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок, режим работы.монотонности нагрузок, режим работы.
![Page 90: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/90.jpg)
Исходя из степени отклонения Исходя из степени отклонения фактических уровней факторов фактических уровней факторов
рабочей среды и трудового процесса рабочей среды и трудового процесса от гигиенических нормативов от гигиенических нормативов
условия труда по степени вредности и условия труда по степени вредности и опасности условно подразделяются на опасности условно подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, 4 класса: оптимальные, допустимые,
вредные и опасные.вредные и опасные.
![Page 91: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/91.jpg)
ОптимальныеОптимальные условия труда (1 класс) – условия труда (1 класс) – условия, при которых сохраняется условия, при которых сохраняется
здоровье работника и создаются здоровье работника и создаются предпосылки для поддержания высокого предпосылки для поддержания высокого
уровня работоспособности. уровня работоспособности. Оптимальные нормативы факторов Оптимальные нормативы факторов рабочей среды при которых вредные рабочей среды при которых вредные
факторы отсутствуют либо не факторы отсутствуют либо не превышают уровни, принятые в превышают уровни, принятые в
качестве безопасных для населения.качестве безопасных для населения.
![Page 92: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/92.jpg)
ДопустимыеДопустимые условия труда (2 класс) - условия труда (2 класс) -уровни уровни факторов среды и трудового процесса не факторов среды и трудового процесса не
превышают установленных гигиенических превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест, а возможные нормативов для рабочих мест, а возможные
изменения функционального состояния изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время организма восстанавливаются во время
регламентированного отдыха или к началу регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не оказывают следующей смены и не оказывают
неблагоприятного действия в ближайшем и неблагоприятного действия в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья отдаленном периоде на состояние здоровья работников и их потомство. Допустимые работников и их потомство. Допустимые
условия труда условно относят к безопасным.условия труда условно относят к безопасным.
![Page 93: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/93.jpg)
ВредныеВредные условия труда (3 класс) - условия труда (3 класс) - наличие вредных факторов, уровни наличие вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические которых превышают гигиенические
нормативы и оказывают нормативы и оказывают неблагоприятное действие на организм неблагоприятное действие на организм
работника и/или его потомство.работника и/или его потомство.разделяют на 4 степени вредности:разделяют на 4 степени вредности:
![Page 94: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/94.jpg)
1 степень 3 класса (3.1)1 степень 3 класса (3.1) – вызывают функциональные – вызывают функциональные изменения, восстанавливающиеся при более изменения, восстанавливающиеся при более
длительном (чем к началу следующей смены) длительном (чем к началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами и прерывании контакта с вредными факторами и
увеличивают риск повреждения здоровья;увеличивают риск повреждения здоровья;2 степень 3 класса (3.2)2 степень 3 класса (3.2) – вызывают стойкие – вызывают стойкие функциональные изменения, приводящие к функциональные изменения, приводящие к
увеличению профессионально обусловленной увеличению профессионально обусловленной заболеваемости (что может проявляться повышением заболеваемости (что может проявляться повышением
уровня заболеваемости с временной утратой уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности, появлению начальных признаков трудоспособности, появлению начальных признаков
или легких форм профессиональных заболеваний (без или легких форм профессиональных заболеваний (без потери профессиональной трудоспособности), потери профессиональной трудоспособности),
возникающих после продолжительной экспозиции возникающих после продолжительной экспозиции (часто после 15 и более лет);(часто после 15 и более лет);
![Page 95: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/95.jpg)
3 степень 3 класса (3.3)3 степень 3 класса (3.3) – воздействие факторов – воздействие факторов приводит к развитию профессиональных приводит к развитию профессиональных
болезней легкой и средней степеней тяжести, болезней легкой и средней степеней тяжести, росту хронической (профессионально росту хронической (профессионально
обусловленной) патологии;обусловленной) патологии;4 степень 3 класса (3.4)4 степень 3 класса (3.4) – условия труда, при – условия труда, при которых могут возникать тяжелые формы которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний (с потерей профессиональных заболеваний (с потерей
общей трудоспособности), отмечается общей трудоспособности), отмечается значительный рост числа хронических значительный рост числа хронических
заболеваний и высокие уровни заболеваемости заболеваний и высокие уровни заболеваемости с ВУТ.с ВУТ.
![Page 96: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/96.jpg)
Опасные (экстремальные)Опасные (экстремальные) условия условия труда (4 класс) характеризуются труда (4 класс) характеризуются
уровнями факторов рабочей среды, уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых в течение воздействие которых в течение
рабочей смены (или ее части) создает рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, высокий риск угрозу для жизни, высокий риск
развития острых профессиональных развития острых профессиональных поражений, в т. ч. и тяжелых форм.поражений, в т. ч. и тяжелых форм.
![Page 97: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/97.jpg)
Показа-Показа-тели тели напряженапряженности нности трудовотрудового про-го про-цессацесса
Классы условий трудаКлассы условий труда ОптимаОптимальный льный (Напря(Напряженностженность труда ь труда легкой легкой степени)степени)
ДопустимДопустимый ый (Напряже(Напряженность нность труда труда средней средней степени)степени)
Вредный Вредный
(Напряженный труд)(Напряженный труд)1 степени1 степени 2 степени2 степени
1.1. Содер-1.1. Содер-жание жание работыработы
ОтсутствуОтсутствует ет необходинеобходимость мость принятия принятия решениярешения
Решение Решение простых простых задач по задач по инструкциинструкциии
Решение сложных Решение сложных задач с выбором задач с выбором по известным по известным алгоритмам алгоритмам (работа по серии (работа по серии инструкций)инструкций)
творческая творческая деятельность, деятельность, требующая требующая решения решения алгоритма, алгоритма, единоличное единоличное руководство в руководство в сложных сложных
ситуацияхситуациях
![Page 98: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/98.jpg)
В справке ВК по переводу на другой труд или В справке ВК по переводу на другой труд или недопуск к профессии указать:недопуск к профессии указать:
Показанная работаПоказанная работа
Противопоказанная работаПротивопоказанная работа
Срок переводаСрок перевода
При работе с ограниченным допуском – При работе с ограниченным допуском – сообщить работодателю в любой формесообщить работодателю в любой форме
М.б. индивидуальный график работы (для М.б. индивидуальный график работы (для лиц интеллектуального труда) лиц интеллектуального труда)
Дополнительные перерывы в работе (ст. 224 Дополнительные перерывы в работе (ст. 224 ТК РФ) ТК РФ)
![Page 99: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/99.jpg)
Допуск к управлению Допуск к управлению транспортным средствомтранспортным средством
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ ПРИКАЗ от 28 сентября 2010 г. N 831н от 28 сентября 2010 г. N 831н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЕДИНОГО ОБРАЗЦА ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЕДИНОГО ОБРАЗЦА МЕДИЦИНСКОЙ СПРАВКИ О ДОПУСКЕ К МЕДИЦИНСКОЙ СПРАВКИ О ДОПУСКЕ К
УПРАВЛЕНИЮ ТРАНСПОРТНЫМИ УПРАВЛЕНИЮ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИСРЕДСТВАМИ
![Page 100: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/100.jpg)
Данным приказом утверждены:Данным приказом утверждены:
единый образец Медицинской справки о единый образец Медицинской справки о допуске к управлению транспортными допуске к управлению транспортными средствами средствами
инструкцию по заполнению Медицинской инструкцию по заполнению Медицинской справки о допуске к управлению справки о допуске к управлению транспортными средствами транспортными средствами
форму статистического учета N 036-10/у-10 форму статистического учета N 036-10/у-10 "Журнал регистрации выданных "Журнал регистрации выданных медицинских справок о допуске к медицинских справок о допуске к управлению транспортными средствами" управлению транспортными средствами"
![Page 101: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/101.jpg)
Профпригодность судей (присяжных Профпригодность судей (присяжных заседателей)заседателей)
Приказ Минздрава РФ от 21.02.2002 г. Приказ Минздрава РФ от 21.02.2002 г. № 61 «Об утверждении формы № 61 «Об утверждении формы документа, свидетельствующего об документа, свидетельствующего об отсутствии заболеваний, отсутствии заболеваний, препятствующих назначению на препятствующих назначению на должность судьи"(зарегистрировано в должность судьи"(зарегистрировано в минюсте рф 15.03.2002 № 3295)минюсте рф 15.03.2002 № 3295)Форма 086-1/у Форма 086-1/у
![Page 102: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/102.jpg)
СОВЕТ СУДЕЙ СОВЕТ СУДЕЙ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПостановлениеПостановление
от 26 Декабря 2002 г. N 78 от 26 Декабря 2002 г. N 78
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ НАЗНАЧЕНИЮ НА ДОЛЖНОСТЬ НАЗНАЧЕНИЮ НА ДОЛЖНОСТЬ
СУДЬИ"СУДЬИ"
![Page 103: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/103.jpg)
Государственная службаГосударственная службаМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ РФ ПРИКАЗ от 14 декабря 2009 г. N 984нРАЗВИТИЯ РФ ПРИКАЗ от 14 декабря 2009 г. N 984н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОХОЖДЕНИЯ «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОХОЖДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ
ГРАЖДАНСКИМИ СЛУЖАЩИМИ РОССИЙСКОЙ ГРАЖДАНСКИМИ СЛУЖАЩИМИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И МУНИЦИПАЛЬНЫМИ СЛУЖАЩИМИ,ФЕДЕРАЦИИ И МУНИЦИПАЛЬНЫМИ СЛУЖАЩИМИ,
ПЕРЕЧНЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ ПЕРЕЧНЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ ПОСТУПЛЕНИЮПОСТУПЛЕНИЮ
НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ ГРАЖДАНСКУЮ СЛУЖБУ НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ ГРАЖДАНСКУЮ СЛУЖБУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И МУНИЦИПАЛЬНУЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И МУНИЦИПАЛЬНУЮ
СЛУЖБУ ИЛИ ЕЕ ПРОХОЖДЕНИЮ, А ТАКЖЕ ФОРМЫ СЛУЖБУ ИЛИ ЕЕ ПРОХОЖДЕНИЮ, А ТАКЖЕ ФОРМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯЗАКЛЮЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
справка форма 001-ГС/усправка форма 001-ГС/у
![Page 104: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/104.jpg)
Приказ Министерства здравоохранения и Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации социального развития Российской Федерации
(Минздравсоцразвития России) (Минздравсоцразвития России) от 26 августа 2011 г. N 989н г. Москваот 26 августа 2011 г. N 989н г. Москва
"Об утверждении перечня медицинских "Об утверждении перечня медицинских противопоказаний для работы с противопоказаний для работы с
использованием сведений, составляющих использованием сведений, составляющих государственную тайну, порядка получения и государственную тайну, порядка получения и формы справки об отсутствии медицинских формы справки об отсутствии медицинских
противопоказаний для работы с противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих использованием сведений, составляющих
государственную тайну"государственную тайну"
![Page 105: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/105.jpg)
2. Справка выдается гражданам врачебными 2. Справка выдается гражданам врачебными комиссиями медицинских организаций, комиссиями медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы медицинской деятельности, включая работы (услуги) при осуществлении амбулаторно-(услуги) при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по поликлинической медицинской помощи по специальностям "психиатрия" и "психиатрия-специальностям "психиатрия" и "психиатрия-наркология", "неврология" (далее - наркология", "неврология" (далее - медицинские организации).медицинские организации).3. Граждане, обратившиеся в медицинскую 3. Граждане, обратившиеся в медицинскую организацию для получения Справки, организацию для получения Справки, предъявляют документ, удостоверяющий предъявляют документ, удостоверяющий личность.личность.
![Page 106: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/106.jpg)
В случае, если обследование проводилось в В случае, если обследование проводилось в разных медицинских организациях, каждое разных медицинских организациях, каждое медицинское заключение об отсутствии медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих использованием сведений, составляющих государственную тайну, заверяется печатью государственную тайну, заверяется печатью медицинской организации, в оттиске которой медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, где наименование медицинской организации, где проводилось обследование.проводилось обследование.
![Page 107: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/107.jpg)
![Page 108: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/108.jpg)
![Page 109: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/109.jpg)
РЖДРЖД
Приказ МЗ и соц развития РФ № 796 Приказ МЗ и соц развития РФ № 796 от 19.12.05. «Об утверждении перечня от 19.12.05. «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний к медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой с движением поездов и маневровой работой» работой»
![Page 110: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/110.jpg)
Несчастные случаи на производстве:Несчастные случаи на производстве: Трудовой Кодекс РФТрудовой Кодекс РФ
статьи 227-231 статьи 227-231в редакции Федерального закона от 30 июня 2006 г. в редакции Федерального закона от 30 июня 2006 г. N 90-ФЗ "О внесении изменений в Трудовой кодекс N 90-ФЗ "О внесении изменений в Трудовой кодекс
Российской Федерации, признании не Российской Федерации, признании не действующими на территории РФ некоторых действующими на территории РФ некоторых
нормативных правовых актов СССР и нормативных правовых актов СССР и утратившими силу некоторых законодательных утратившими силу некоторых законодательных
актов (положений законодательных актов) актов (положений законодательных актов) Российской Федерации" Российской Федерации"
Принят Государственной Думой 16 июня 2006 г. Принят Государственной Думой 16 июня 2006 г. Одобрен Советом Федерации 23 июня 2006 годаОдобрен Советом Федерации 23 июня 2006 года
![Page 111: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/111.jpg)
Что подлежит расследованию Что подлежит расследованию Расследованию и учету подлежат несчастные Расследованию и учету подлежат несчастные
случаи, происшедшие с работниками и случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя производственной деятельности работодателя при исполнении ими трудовых обязанностей при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя),поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.либо совершаемых в его интересах.
![Page 112: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/112.jpg)
К лицам, участвующим в К лицам, участвующим в производственной деятельности производственной деятельности
относятся:относятся:работники, исполняющие свои работники, исполняющие свои обязанности по трудовому договору, обязанности по трудовому договору, работники и другие лица, проходящие работники и другие лица, проходящие профессиональное обучение или профессиональное обучение или переобучение в соответствии с переобучение в соответствии с ученическим договором;ученическим договором;студенты и учащиеся образовательных студенты и учащиеся образовательных учреждений всех типов, проходящие учреждений всех типов, проходящие производственную практику;производственную практику;
![Page 113: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/113.jpg)
подлежат события, в результате которых подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены:пострадавшими были получены:
телесные повреждения (травмы), в телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим том числе нанесенные другим лицом; лицом; тепловой удар; тепловой удар; ожог; обморожение; ожог; обморожение; утопление; утопление; поражение электрическим током, поражение электрическим током, молнией, излучением; молнией, излучением;
![Page 114: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/114.jpg)
укусы и другие телесные укусы и другие телесные повреждения, нанесенные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств чрезвычайных обстоятельств иные повреждения здоровья, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием обусловленные воздействием внешних факторов,внешних факторов,
![Page 115: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/115.jpg)
повлекшие за собой повлекшие за собой необходимость перевода необходимость перевода пострадавших на другую пострадавших на другую
работу, временную (не менее 1 работу, временную (не менее 1 дня) или стойкую утрату ими дня) или стойкую утрату ими
трудоспособности либо смерть трудоспособности либо смерть пострадавшихпострадавших
![Page 116: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/116.jpg)
если указанные события произошли:если указанные события произошли:
в течение рабочего времени на территории в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни;в выходные и нерабочие праздничные дни;
![Page 117: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/117.jpg)
при следовании к месту выполнения работы или с при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора;трудового договора;при следовании к месту служебной командировки при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком;(поручения) и обратно, в том числе пешком;
![Page 118: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/118.jpg)
при следовании на транспортном средстве в при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и другие);почтового вагона и другие);при работе вахтовым методом во время при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном) в на судне (воздушном, морском, речном) в свободное от вахты и судовых работ время;свободное от вахты и судовых работ время;при осуществлении иных правомерных действий, при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.несчастного случая.
![Page 119: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/119.jpg)
При отсутствии ВН расследование При отсутствии ВН расследование проводится:проводится:
ВоеннослужащиеВоеннослужащие
ОсужденныеОсужденные
СтудентыСтуденты
Ликвидация аварий Ликвидация аварий
![Page 120: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/120.jpg)
Расследованию в установленном Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи порядке как несчастные случаи
подлежат также события, если они подлежат также события, если они произошли с лицами, произошли с лицами,
привлеченными в установленном привлеченными в установленном порядке к участию в работах по порядке к участию в работах по предотвращению катастрофы, предотвращению катастрофы,
аварии или иных чрезвычайных аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо в работах по обстоятельств либо в работах по
ликвидации их последствий.ликвидации их последствий.
![Page 121: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/121.jpg)
Сроки расследованияСроки расследования
легкие повреждения здоровья – в легкие повреждения здоровья – в течение 3 дней. течение 3 дней.
тяжелые повреждения здоровья, тяжелые повреждения здоровья, либо несчастные случаи (в том либо несчастные случаи (в том числе групповые) со числе групповые) со смертельным исходом в течение смертельным исходом в течение 15 дней.15 дней.
![Page 122: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/122.jpg)
Приказ Министерства Приказ Министерства здравоохранения и здравоохранения и
социального развития РФ социального развития РФ от 15.04.05. № 275 от 15.04.05. № 275
«О формах документов, «О формах документов, необходимых для необходимых для
расследования несчастного расследования несчастного случая на производстве»случая на производстве»
![Page 123: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/123.jpg)
Утвержденные формы Утвержденные формы № № 315/у - Медицинское заключение о 315/у - Медицинское заключение о характере полученных повреждений характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их случая на производстве и степени их тяжеститяжести
№ № 316/у – Справка о заключительном 316/у – Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве случая на производстве
![Page 124: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/124.jpg)
Несчастный случай, о котором не Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено было своевременно сообщено
работодателю или в результате работодателю или в результате которого нетрудоспособность у которого нетрудоспособность у
пострадавшего наступила не пострадавшего наступила не сразу, расследуется по заявлению сразу, расследуется по заявлению
пострадавшего или его пострадавшего или его доверенного лица в течение доверенного лица в течение
одного месяца со дня поступления одного месяца со дня поступления указанного заявления.указанного заявления.
![Page 125: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/125.jpg)
При необходимости проведения дополнительной При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного случая, проверки обстоятельств несчастного случая,
получения соответствующих медицинских и иных получения соответствующих медицинских и иных заключений сроки могут быть продлены заключений сроки могут быть продлены
председателем комиссии, но не более чем на 15 дней. председателем комиссии, но не более чем на 15 дней. Если завершить расследование несчастного случая в Если завершить расследование несчастного случая в установленные сроки не представляется возможным установленные сроки не представляется возможным
в связи с необходимостью рассмотрения его в связи с необходимостью рассмотрения его обстоятельств в организациях, осуществляющих обстоятельств в организациях, осуществляющих экспертизу, органах дознания, органах следствия экспертизу, органах дознания, органах следствия
или в суде, то решение о продлении срока или в суде, то решение о продлении срока расследования несчастного случая принимается по расследования несчастного случая принимается по
согласованию с этими организациями, органами согласованию с этими организациями, органами либо с учетом принятых ими решений.либо с учетом принятых ими решений.
![Page 126: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/126.jpg)
могут квалифицироваться как могут квалифицироваться как несчастные случаи, не связанные с несчастные случаи, не связанные с
производством:производством:
смерть вследствие общего смерть вследствие общего заболевания или самоубийства, заболевания или самоубийства, подтвержденная в установленном подтвержденная в установленном порядке соответственно медицинской порядке соответственно медицинской организацией, органами следствия или организацией, органами следствия или судом; судом;
![Page 127: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/127.jpg)
смерть или повреждение здоровья, единственной смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось по заключению причиной которых явилось по заключению медицинской организации алкогольное, медицинской организации алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) пострадавшего, не связанное с (отравление) пострадавшего, не связанное с нарушениями технологического процесса, в нарушениями технологического процесса, в котором используются технические спирты, котором используются технические спирты, ароматические, наркотические и иные ароматические, наркотические и иные токсические вещества; токсические вещества;
несчастный случай, происшедший при совершении несчастный случай, происшедший при совершении пострадавшим действий (бездействия), пострадавшим действий (бездействия), квалифицированных правоохранительными квалифицированных правоохранительными органами как уголовно наказуемое деяние.органами как уголовно наказуемое деяние.
![Page 128: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/128.jpg)
Несчастный случай на Несчастный случай на производстве является страховым производстве является страховым
случаем, если он произошел с случаем, если он произошел с застрахованным или иным лицом, застрахованным или иным лицом,
подлежащим обязательному подлежащим обязательному социальному страхованию от социальному страхованию от
несчастных случаев на несчастных случаев на производстве и производстве и
профессиональных заболеваний.профессиональных заболеваний.
![Page 129: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/129.jpg)
Государственный инспектор труда при Государственный инспектор труда при выявлении сокрытого несчастного случая, выявлении сокрытого несчастного случая,
поступлении жалобы, заявления, иного поступлении жалобы, заявления, иного обращения пострадавшего о несогласии с обращения пострадавшего о несогласии с
выводами комиссии по расследованию выводами комиссии по расследованию несчастного случая, а также при получении несчастного случая, а также при получении сведений, объективно свидетельствующих о сведений, объективно свидетельствующих о
нарушении порядка расследования, проводит нарушении порядка расследования, проводит дополнительное расследование несчастного дополнительное расследование несчастного
случая независимо от срока давности случая независимо от срока давности несчастного случая. несчастного случая.
Государственный инспектор труда имеет Государственный инспектор труда имеет право обязать работодателя составить новый право обязать работодателя составить новый
акт Н 1.акт Н 1.
![Page 130: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/130.jpg)
Приказ Министерства Приказ Министерства здравоохранения и здравоохранения и
социального развития РФ социального развития РФ от 24.02.05. № 160 от 24.02.05. № 160
«Об определении степени «Об определении степени тяжести повреждений тяжести повреждений
здоровья при несчастных здоровья при несчастных случаях на производстве»случаях на производстве»
![Page 131: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/131.jpg)
№ № 315/у – по запросу работодателя, 315/у – по запросу работодателя, ЛПУ куда впервые обратился ЛПУ куда впервые обратился пострадавший (кроме СП) пострадавший (кроме СП) Обязательно № заключения Обязательно № заключения (регистрируется в форме 035/у)(регистрируется в форме 035/у)Указывается время обращения Указывается время обращения Код МКБ-10 – разделы Код МКБ-10 – разделы S, T, F (S, T, F (по по заключению психиатра) заключению психиатра) Запись о факте выдачи в истории Запись о факте выдачи в истории болезни или амбулаторной карте болезни или амбулаторной карте
![Page 132: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/132.jpg)
Подпись – председатель ВКПодпись – председатель ВК (Постановление Правительства РФ от (Постановление Правительства РФ от
15.05.06. № 286 «Об утверждении 15.05.06. № 286 «Об утверждении Положения об оплате дополнительных Положения об оплате дополнительных
расходов на медицинскую, социальную и расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие повреждение здоровья вследствие
несчастного случая на производстве и несчастного случая на производстве и проф заболевания) проф заболевания)
![Page 133: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/133.jpg)
Категория тяжелых травм :Категория тяжелых травм :
ЗЧМТЗЧМТ
Шок Шок
Нарушение целостности Нарушение целостности тазового кольца тазового кольца
Открытые переломы длинных Открытые переломы длинных трубчатых костей трубчатых костей
![Page 134: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/134.jpg)
№ № 316/у – Справка о 316/у – Справка о заключительном диагнозе заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного пострадавшего от несчастного случая на производстве случая на производстве На руки пострадавшему На руки пострадавшему При возникновении заболевания, не При возникновении заболевания, не связанного с травмой – указывается связанного с травмой – указывается раздельно раздельно Запись о факте выдачи - в истории Запись о факте выдачи - в истории болезни или амбулаторной картеболезни или амбулаторной карте
![Page 135: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/135.jpg)
На основании учетной формы На основании учетной формы 316/у – заполняются п. 2 и 3. 316/у – заполняются п. 2 и 3.
формы 8 – «Сообщения о формы 8 – «Сообщения о последствиях несчастного случая последствиях несчастного случая
на производстве и принятых на производстве и принятых мерах» утв. Постановлением мерах» утв. Постановлением
Минтруда России от 24.10.02.г. Минтруда России от 24.10.02.г. № 73№ 73
![Page 136: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/136.jpg)
4 8574 7374 367
3 9763 585
3 1862 841
2 4211 794
1 539
59 67562 95662 44161 59960 667
52 951 54 750 57 52560 402 61 025
527.4536,8552,2561,3563,7561,6555,7540,5532,4458,7
2000 год 2001 год 2002 год 2003 год 2004 год 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год 2009 год
- Количество страхователей ( тыс. ) - Численность застрахованных ( тыс. чел. ) - Число получателей страховых выплат ( тыс. чел. )
Субъекты обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
![Page 137: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/137.jpg)
Класс профессионального
риска
Размер страхового тарифа (в %%) к начисленной
оплате труда по всем основаниям (доходу)
застрахованных
1 класс 0,2
2 класс 0,3
3 класс 0,4
4 класс 0,5
5 класс 0,6
6 класс 0,7
7 класс 0,8
8 класс 0,9
9 класс 1,0
10 класс 1,1
11 класс 1,2
12 класс 1,3
13 класс 1,4
14 класс 1,5
15 класс 1,716 класс 1,9
Страховые тарифы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013
годов по 32 классам профессионального риска
Класс профессионального
риска
Размер страхового тарифа (в %%) к начисленной
оплате труда по всем основаниям (доходу) застрахованных
17 класс 2,1
18 класс 2,3
19 класс 2,5
20 класс 2,8
21 класс 3,1
22 класс 3,4
23 класс 3,7
24 класс 4,1
25 класс 4,5
26 класс 5,0
27 класс 5,5
28 класс 6,1
29 класс 6,7
30 класс 7,4
31 класс 8,1
32 класс 8,5
![Page 138: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/138.jpg)
70 76590 251 82 602
93 468
134 691
118 751
106 735
96 192
7 334
( 10 %)
8 431( 10 %)
9 020 (10 %)
8 515( 9 %)
16 477 (12 %)
17 474(15 %)
17 290( 16 %)
11 958 ( 12 %)
2 598 (3 %)3 238 ( 4 %)3 591 (4 %) 3 677 (4 %)5 715 ( 4 %) 5 180 ( 5 %) 3 684 (4 %) 4 235 (4 %)
6 105
( 8 %)
5 238 ( 6 %)5 233 (6 %) 5 239 ( 6 %)
10 024 ( 7 %)
6 644 ( 6 %)5 699 ( 5 %) 5 227 ( 5 %)
0
20000
40000
60000
80000
100000
2002 год 2003 год 2004 год 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год 2009 год
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
- Всего несчастных случаев и проф.заболеваний - несчастные случаи с тяжелым исходом - несчастные случаи со смертельным исходом - профессиональные заболевания
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Страховые случаи, зарегистрированныев исполнительных органах ФСС РФ
![Page 139: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/139.jpg)
Причины производственного травматизма - нарушение работниками требований безопасности – 36,1 %
- неудовлетворительная организация производства – 9,1 %
- нарушение правил дорожного движения – 6,1%
- недостатки в обучении безопасным приемам труда – 4,0 %
- недостатки в организации рабочих мест – 3,97 %
- неудовлетворительное техническое состояние помещений – 3,9 %
- нарушение технологического процесса - 2,71 %
- конструктивные недостатки оборудования – 2,54 %
- несовершенство технологического процесса – 1,93 %
- эксплуатация неисправного оборудования – 1,71%
- нарушение трудовой и производственной дисциплины – 1,6%
- нахождение в состоянии алкогольного опьянения – 0,39%
![Page 140: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/140.jpg)
Ф о н д с о ц и а л ь н о г о с т р а х о в а н и я Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и
Дополнительные расходы на медицинскую, социальную ипрофессиональную реабилитацию (млн. рублей)
1074,1 1231,21595,4
1993,22459,5
2794,13282,5
4151
5086,9
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
![Page 141: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/141.jpg)
Ф о н д с о ц и а л ь н о г о с т р а х о в а н и я Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и
Структура дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в 2009 году (млн.рублей)
Посторонний бытовой уход0,5%
Прочие расходы0,2%
Профессиональное обучение (переобучение)
0,1%
Посторонний специальный медицинский уход
0,4%
Приобретение лекарств, изделий медицинского
назначения и индивидуального ухода
7,8%
Обеспечение техническими средствами реабилитации и
их ремонт1,2%
Медицинская реабилитация в организациях,
оказывающих санаторно-курортные услуги 59,5%
Обеспечение транспортными средствами, ремонт, расходы на горюче-
смазочные материалы9,9%
Ремонт и изготовление протезов, протезно-
ортопедических изделий и ортезов9,5%
Проезд пострадавшего (и сопровождающего)
2,8%
Оплата после тяжелых несчастных случаев на
производстве8,1%
![Page 142: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/142.jpg)
Бытовые (криминальные )травмыБытовые (криминальные )травмы
Приказ Министерства здравоохранения и Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ социального развития РФ
от 24 апреля 2008 г. N 194нот 24 апреля 2008 г. N 194н"Об утверждении Медицинских критериев "Об утверждении Медицинских критериев
определения степени тяжести вреда, определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека"причиненного здоровью человека"Зарегистрировано в Минюсте РФ Зарегистрировано в Минюсте РФ
13 августа 2008 г.13 августа 2008 г.Регистрационный N 12118Регистрационный N 12118
![Page 143: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/143.jpg)
7. Медицинскими критериями 7. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении квалифицирующих признаков в отношении средней тяжести вреда здоровью, являются:средней тяжести вреда здоровью, являются:
7.1. Временное нарушение функций органов и 7.1. Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) (далее - длительное (более 21 дня) (далее - длительное расстройство здоровья).расстройство здоровья).
7.2 Значительная стойкая утрата общей 7.2 Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть - трудоспособности менее чем на одну треть - стойкая утрата общей трудоспособности от 10 стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30 процентов включительно.до 30 процентов включительно.
![Page 144: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/144.jpg)
Приказ Минздравсоцразвития России от 18 января Приказ Минздравсоцразвития России от 18 января 2012 г. N 18н г. Москва "О внесении изменения в 2012 г. N 18н г. Москва "О внесении изменения в
пункт 4 Медицинских критериев определения пункт 4 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью степени тяжести вреда, причиненного здоровью
человека, утвержденных приказом Министерства человека, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. N Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. N 194н"194н"
Дата первой официальной публикации: Дата первой официальной публикации: 16 марта 2012 г.16 марта 2012 г.
![Page 145: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/145.jpg)
Изменено:Изменено: 4. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью 4. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в соответствии с человека, определяется в соответствии с Правилами и Медицинскими критериями врачом Правилами и Медицинскими критериями врачом - судебно-медицинским экспертом медицинского - судебно-медицинским экспертом медицинского учреждения либо индивидуальным учреждения либо индивидуальным предпринимателем, обладающим специальными предпринимателем, обладающим специальными знаниями и имеющим лицензию на осуществление знаниями и имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы медицинской деятельности, включая работы (услуги) по судебно-медицинской экспертизе (услуги) по судебно-медицинской экспертизе (далее - эксперт), привлеченным для производства (далее - эксперт), привлеченным для производства экспертизы в порядке, установленном экспертизы в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.".законодательством Российской Федерации.".
![Page 146: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/146.jpg)
МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФМИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФПРИКАЗ от 23 марта 2011 г. N 233нПРИКАЗ от 23 марта 2011 г. N 233н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКАОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКАОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ И ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ И ХРОНИЧЕСКИХХРОНИЧЕСКИХ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХЗАБОЛЕВАНИЯХ
![Page 147: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/147.jpg)
ПРАВИТЕЛЬСТВО ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕПОСТАНОВЛЕНИЕ15 декабря 2000 г.15 декабря 2000 г.
N 967N 967Об утверждении Положения о Об утверждении Положения о
расследовании и учете расследовании и учете профессиональных заболеванийпрофессиональных заболеваний
![Page 148: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/148.jpg)
Прерывание беременности по Прерывание беременности по медицинским и социальным медицинским и социальным
показаниямпоказаниям
![Page 149: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/149.jpg)
Постановление Правительства РФ от 6 февраля 2012 Постановление Правительства РФ от 6 февраля 2012 г. N 98 г. Москва "О социальном показании для г. N 98 г. Москва "О социальном показании для
искусственного прерывания беременности"искусственного прерывания беременности"Дата первой официальной публикации: Дата первой официальной публикации:
15 февраля 2012 г.15 февраля 2012 г.
1. Установить, что социальным показанием для 1. Установить, что социальным показанием для искусственного прерывания беременности является искусственного прерывания беременности является беременность, наступившая в результате совершения беременность, наступившая в результате совершения преступления, предусмотренного статьей 131 преступления, предусмотренного статьей 131 Уголовного кодекса Российской Федерации.Уголовного кодекса Российской Федерации.2. Признать утратившим силу постановление 2. Признать утратившим силу постановление Правительства Российской Федерации от 11 августа Правительства Российской Федерации от 11 августа 2003 г. N 485 "О перечне социальных показаний для 2003 г. N 485 "О перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности" (Собрание искусственного прерывания беременности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 33, ст. законодательства Российской Федерации, 2003, N 33, ст. 3275).3275).
![Page 150: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/150.jpg)
Минздравсоцразвития РФМинздравсоцразвития РФПРИКАЗПРИКАЗ
от 3 декабря 2007 г. N 736от 3 декабря 2007 г. N 736ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ИСКУССТВЕННОГОИСКУССТВЕННОГО
ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ(в ред. "Приказа" Минздравсоцразвития (в ред. "Приказа" Минздравсоцразвития
РФ от 27.12.2011 N 1661н)РФ от 27.12.2011 N 1661н)
![Page 151: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/151.jpg)
Обучение на дому Обучение на дому (обычай делового оборота)(обычай делового оборота)
Перечень заболеваний, по поводу Перечень заболеваний, по поводу которых дети нуждаются в которых дети нуждаются в индивидуальных занятиях на дому и индивидуальных занятиях на дому и освобождаются о посещения школы освобождаются о посещения школы (утв. Письмом Минпроса РСФСР от (утв. Письмом Минпроса РСФСР от 08.07.1980 г. № 281-м и Минздрава 08.07.1980 г. № 281-м и Минздрава РСФСР от 28.07.1980 г. № 17-13-186РСФСР от 28.07.1980 г. № 17-13-186
![Page 152: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/152.jpg)
Академический отпускАкадемический отпуск
Приказ Минобразования РФ от Приказ Минобразования РФ от 5.11.1998 г. № 2782 «О порядке 5.11.1998 г. № 2782 «О порядке предоставления академических предоставления академических отпусков» отпусков»
![Page 153: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/153.jpg)
Академический отпуск - это отпуск, Академический отпуск - это отпуск, предоставляемый студентам предоставляемый студентам образовательных учреждений высшего образовательных учреждений высшего и среднего профессионального и среднего профессионального образования по медицинским образования по медицинским показаниям и в других показаниям и в других исключительных случаях (стихийные исключительных случаях (стихийные бедствия, семейные обстоятельства и в бедствия, семейные обстоятельства и в других).других).
его продолжительность не может его продолжительность не может превышать 12 календарных месяцев.превышать 12 календарных месяцев.
![Page 154: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/154.jpg)
Заключение выдается клинико-экспертной Заключение выдается клинико-экспертной комиссией государственного, комиссией государственного, муниципального лечебно-муниципального лечебно-профилактического учреждения профилактического учреждения здравоохранения по месту постоянного здравоохранения по месту постоянного наблюдения студента, в том числе наблюдения студента, в том числе студенческой поликлиникой. При этом студенческой поликлиникой. При этом диагноз заболевания без согласия пациента диагноз заболевания без согласия пациента в заключении не указывается. в заключении не указывается.
![Page 155: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/155.jpg)
Студентам, находящимся в академическом отпуске Студентам, находящимся в академическом отпуске по медицинским показаниям, назначаются и по медицинским показаниям, назначаются и выплачиваются ежемесячные компенсационные выплачиваются ежемесячные компенсационные выплаты в размере 50% минимального размера выплаты в размере 50% минимального размера оплаты труда в соответствии с Порядком оплаты труда в соответствии с Порядком назначения и выплаты ежемесячных назначения и выплаты ежемесячных компенсационных выплат отдельным категориям компенсационных выплат отдельным категориям граждан (п.1), утвержденным постановлением граждан (п.1), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 03.11.94 г. Правительства Российской Федерации от 03.11.94 г. N 1206 "Об утверждении порядка назначения и N 1206 "Об утверждении порядка назначения и выплаты ежемесячных компенсационных выплат выплаты ежемесячных компенсационных выплат отдельным категориям граждан" (Собрание отдельным категориям граждан" (Собрание Законодательства Российской Федерации, 1994 N Законодательства Российской Федерации, 1994 N 29, ст.3035).29, ст.3035).
![Page 156: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/156.jpg)
Финансовые условия Финансовые условия предоставления академического предоставления академического отпуска студентам, обучающимся на отпуска студентам, обучающимся на платной договорной основе, платной договорной основе, определяются условиями договора определяются условиями договора или дополнительного соглашения.или дополнительного соглашения.
По окончанию академического По окончанию академического отпуска – заключение ВК о допуске отпуска – заключение ВК о допуске к занятиям к занятиям
![Page 157: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/157.jpg)
Щадящий режим итоговой аттестации Щадящий режим итоговой аттестации (уч-ся 9 и 11 классов)(уч-ся 9 и 11 классов)
Приказ Министерства образования и науки Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации (Минобрнауки Российской Федерации (Минобрнауки России) от 28 ноября 2008 г. N 362 "Об России) от 28 ноября 2008 г. N 362 "Об утверждении Положения о формах и порядке утверждении Положения о формах и порядке проведения государственной (итоговой) проведения государственной (итоговой) аттестации обучающихся, освоивших аттестации обучающихся, освоивших основные общеобразовательные программы основные общеобразовательные программы среднего (полного) общего образования"среднего (полного) общего образования"
![Page 158: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/158.jpg)
Дополнительная жилая площадьДополнительная жилая площадь
ВСЕРОССИЙСКИЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ВСЕРОССИЙСКИЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ КОМИТЕТ
СОВЕТ НАРОДНЫХ КОМИССАРОВ РСФСР СОВЕТ НАРОДНЫХ КОМИССАРОВ РСФСР ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 февраля 1930 года от 28 февраля 1930 года
О ПРАВЕ ПОЛЬЗОВАНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ЖИЛОЙ О ПРАВЕ ПОЛЬЗОВАНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ЖИЛОЙ ПЛОЩАДЬЮ ПЛОЩАДЬЮ
(в ред. Постановлений ВЦИК и СНК РСФСР (в ред. Постановлений ВЦИК и СНК РСФСР от 20.08.30, от 10.11.30, от 01.04.34, от 01.11.34, от 20.08.30, от 10.11.30, от 01.04.34, от 01.11.34,
Указа Президиума ВС РСФСР от 24.06.48, Указа Президиума ВС РСФСР от 24.06.48, Постановлений Совмина РСФСР от 27.11.56, Постановлений Совмина РСФСР от 27.11.56,
от 02.07.81 N 364)от 02.07.81 N 364)
![Page 159: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/159.jpg)
1. Правом на дополнительную площадь 1. Правом на дополнительную площадь пользуются следующие категории пользуются следующие категории граждан:граждан:
а) лица, страдающие болезнями, а) лица, страдающие болезнями, перечисленными в особом перечне, перечисленными в особом перечне, издаваемом НКЗдравом РСФСР по издаваемом НКЗдравом РСФСР по соглашению с НКВД РСФСР;соглашению с НКВД РСФСР;
Выдается:Выдается:
а) больным, указанным в п. "а" ст. 1, - а) больным, указанным в п. "а" ст. 1, - врачебно-контрольными комиссиями врачебно-контрольными комиссиями или диспансерами или диспансерами
![Page 160: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/160.jpg)
Право имеют граждане, вставшие Право имеют граждане, вставшие на учет до 01.03.2005 г. на учет до 01.03.2005 г.
(новый жилищный кодекс РФ (новый жилищный кодекс РФ
![Page 161: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/161.jpg)
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 декабря 2004 года N 817от 21 декабря 2004 года N 817
Об утверждении перечня заболеваний, Об утверждении перечня заболеваний, дающих инвалидам, страдающимдающих инвалидам, страдающим
ими, право на дополнительную жилую ими, право на дополнительную жилую площадьплощадь
![Page 162: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/162.jpg)
Перечень заболеванийПеречень заболеваний1. Активные формы туберкулеза всех органов и 1. Активные формы туберкулеза всех органов и
систем.систем.2. Психические заболевания, требующие 2. Психические заболевания, требующие
обязательного диспансерного наблюдения.обязательного диспансерного наблюдения.3. Трахеостома, каловые, мочевые и влагалищные 3. Трахеостома, каловые, мочевые и влагалищные
свищи, пожизненная нефростома, стома мочевого свищи, пожизненная нефростома, стома мочевого пузыря, не корригируемое хирургически пузыря, не корригируемое хирургически недержание мочи, противоестественный анус, недержание мочи, противоестественный анус, пороки развития лица и черепа с нарушением пороки развития лица и черепа с нарушением функций дыхания, жевания, глотания.функций дыхания, жевания, глотания.
4. Множественные поражения кожи с обильным 4. Множественные поражения кожи с обильным отделяемым.отделяемым.
5. Проказа. 5. Проказа. 6. ВИЧ-инфекция у детей.6. ВИЧ-инфекция у детей.
![Page 163: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/163.jpg)
7. Отсутствие нижних конечностей или заболевания 7. Отсутствие нижних конечностей или заболевания опорно-двигательной системы, в том числе опорно-двигательной системы, в том числе наследственного генеза, со стойким нарушением наследственного генеза, со стойким нарушением функции нижних конечностей, требующие функции нижних конечностей, требующие применения инвалидных кресел-колясок.применения инвалидных кресел-колясок.
8. Органические заболевания центральной нервной 8. Органические заболевания центральной нервной системы со стойким нарушением функции нижних системы со стойким нарушением функции нижних конечностей, требующие применения инвалидных конечностей, требующие применения инвалидных кресел-колясок, и (или) с нарушением функции кресел-колясок, и (или) с нарушением функции тазовых органов.тазовых органов.
9. Состояние после трансплантации внутренних 9. Состояние после трансплантации внутренних органов и костного мозга.органов и костного мозга.
10. Тяжелые органические поражения почек, 10. Тяжелые органические поражения почек, осложненные почечной недостаточностью II-III осложненные почечной недостаточностью II-III степени.степени.
![Page 164: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/164.jpg)
ПРАВИТЕЛЬСТВО ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 16 июня 2006 г. N 378 от 16 июня 2006 г. N 378
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКИХ ХРОНИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ НЕВОЗМОЖНО КОТОРЫХ НЕВОЗМОЖНО
СОВМЕСТНОЕ ПРОЖИВАНИЕ СОВМЕСТНОЕ ПРОЖИВАНИЕ ГРАЖДАН В ОДНОЙ КВАРТИРЕГРАЖДАН В ОДНОЙ КВАРТИРЕ
![Page 165: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/165.jpg)
1. Активные формы туберкулеза с выделением микобактерий 1. Активные формы туберкулеза с выделением микобактерий туберкулеза туберкулеза А15 - А19 А15 - А19
2. Злокачественные новообразования, сопровождающиеся 2. Злокачественные новообразования, сопровождающиеся обильными выделениями обильными выделениями С00 - С97 С00 - С97
3. Хронические и затяжные психические расстройства с 3. Хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями болезненными проявлениями F00 - F99 F00 - F99
4. Эпилепсия с частыми припадками 4. Эпилепсия с частыми припадками G40 G40 5. Гангрена конечностей 5. Гангрена конечностей А48.0; Е10.5; Е11.5; Е12.5; Е13.5; А48.0; Е10.5; Е11.5; Е12.5; Е13.5;
Е14.5; I70.2; R02 Е14.5; I70.2; R02 6. Гангрена и некроз легкого 6. Гангрена и некроз легкого J85.0 J85.0 7. Абсцесс легкого 7. Абсцесс легкого J85.2 J85.2 8. Пиодермия гангренозная 8. Пиодермия гангренозная L88 L88 9. Множественные поражения кожи с обильным отделяемым 9. Множественные поражения кожи с обильным отделяемым
L98.9 L98.9 10. Кишечный свищ 10. Кишечный свищ К63.2 К63.2 11. Уретральный свищ 11. Уретральный свищ N36.0N36.0
![Page 166: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/166.jpg)
Заключение о нуждаемости в Заключение о нуждаемости в постороннем уходепостороннем уходе
Указ Президента от 13.05.08. № 774 Указ Президента от 13.05.08. № 774 «О компенсационных выплатах«О компенсационных выплатахлицам, осуществляющим уход за лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами» нетрудоспособными гражданами»
Выплачивается неработающим трудоспособным Выплачивается неработающим трудоспособным лицам, осуществляющим уход за инвалидом 1 лицам, осуществляющим уход за инвалидом 1 группы, ребенком инвалидом в возрасте до 18 группы, ребенком инвалидом в возрасте до 18 лет, а также престарелым, нуждающимся по лет, а также престарелым, нуждающимся по
заключению лечебного учреждения в заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе либо достигшего постоянном постороннем уходе либо достигшего
80 лет. 80 лет. Выплаты с 01.07.08. года Выплаты с 01.07.08. года
![Page 167: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/167.jpg)
Поствакцинальное осложнениеПоствакцинальное осложнение
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМОПИСЬМОот 27 июня 2001 г. N 2510/6662-01-32от 27 июня 2001 г. N 2510/6662-01-32
О ПОРЯДКЕ ОФОРМЛЕНИЯО ПОРЯДКЕ ОФОРМЛЕНИЯМЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ
ГРАЖДАНАМ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИГРАЖДАНАМ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИУ НИХ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ У НИХ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ
ОСЛОЖНЕНИЙОСЛОЖНЕНИЙ
![Page 168: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/168.jpg)
Государственные единовременные пособия и Государственные единовременные пособия и ежемесячные денежные компенсации выплачиваются ежемесячные денежные компенсации выплачиваются
гражданам, у которых установлен факт гражданам, у которых установлен факт поствакцинального осложнения, приведшего к поствакцинального осложнения, приведшего к
инвалидности или к случаю смерти гражданина.инвалидности или к случаю смерти гражданина.Медицинское заключение об установлении факта Медицинское заключение об установлении факта
поствакцинального осложнения выдается врачебно - поствакцинального осложнения выдается врачебно - контрольной комиссией лечебно - профилактического контрольной комиссией лечебно - профилактического
учреждения по месту жительства гражданина и учреждения по месту жительства гражданина и оформляется в соответствии с учетной формой 88/у-06, оформляется в соответствии с учетной формой 88/у-06,
В случае смерти гражданина выдается справка с В случае смерти гражданина выдается справка с указанием причины смерти (форма N 106-у-98).указанием причины смерти (форма N 106-у-98).
![Page 169: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/169.jpg)
В состав врачебно - контрольной В состав врачебно - контрольной комиссии входят специалисты по комиссии входят специалисты по
профилю развившегося профилю развившегося поствакцинального осложнения.поствакцинального осложнения.В спорном случае – комиссия ВК В спорном случае – комиссия ВК органа управления субъекта РФ органа управления субъекта РФ
пособие – 10 тыс. руб.пособие – 10 тыс. руб.
![Page 170: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/170.jpg)
Перечень поствакцинальных Перечень поствакцинальных осложненийосложнений
Постановлением Правительства Российской Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.08.99 N 885 "Об утверждении Федерации от 02.08.99 N 885 "Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактических прививок, и профилактическими прививками по профилактическими прививками по эпидемиологическим показаниям, дающим право эпидемиологическим показаниям, дающим право гражданам на получение государственных гражданам на получение государственных единовременных пособий".единовременных пособий".
![Page 171: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/171.jpg)
1. Анафилактический шок. 1. Анафилактический шок. 2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции 2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции
(рецидивирующий ангионевротический отек - отек (рецидивирующий ангионевротический отек - отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т. п.). Лайела, синдром сывороточной болезни и т. п.).
3. Энцефалит. 3. Энцефалит. 4. Вакцино-ассоциированный полиомиелит. 4. Вакцино-ассоциированный полиомиелит. 5. Поражения центральной нервной системы с 5. Поражения центральной нервной системы с
генерализованными или фокальными остаточными генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также с клиническими проявлениями полиневрит, а также с клиническими проявлениями судорожного синдрома. судорожного синдрома.
6. Генерализованная инфекция, остеит, остит, 6. Генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ. остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ.
7. Артрит хронический, вызванный вакциной против 7. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.краснухи.
![Page 172: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/172.jpg)
Письмо Минздрава РФ Письмо Минздрава РФ
N 2510/8747-01-25, N 2510/8747-01-25,
ФСС РФ N 02-08/10-1999П ФСС РФ N 02-08/10-1999П
от 14.08.2001от 14.08.2001
О практике применения Федерального закона О практике применения Федерального закона от 17.07.98 N 157-ФЗ. от 17.07.98 N 157-ФЗ.
Об иммунопрофилактике инфекционных Об иммунопрофилактике инфекционных болезней в части выдачи, продления и болезней в части выдачи, продления и
оформления листков нетрудоспособности и оформления листков нетрудоспособности и исчисления пособия по временной исчисления пособия по временной
нетрудоспособностинетрудоспособности
![Page 173: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/173.jpg)
При заболевании, связанном с поствакцинальным При заболевании, связанном с поствакцинальным осложнением, листок нетрудоспособности выдается осложнением, листок нетрудоспособности выдается со дня утраты трудоспособности до выздоровления со дня утраты трудоспособности до выздоровления или установления группы инвалидности в или установления группы инвалидности в соответствии с положениями и сроками, соответствии с положениями и сроками, установленными Инструкцией о порядке выдачи установленными Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан.нетрудоспособность граждан.Согласно ст. 21 Федерального закона от 17.09.98 N Согласно ст. 21 Федерального закона от 17.09.98 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" работники, у которых временная болезней" работники, у которых временная нетрудоспособность связана с поствакцинальным нетрудоспособность связана с поствакцинальным осложнением, имеют право на получение из осложнением, имеют право на получение из средств государственного социального средств государственного социального страхования пособия по временной страхования пособия по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов нетрудоспособности в размере 100 процентов среднего заработка независимо от непрерывного среднего заработка независимо от непрерывного стажа работы.стажа работы.
![Page 174: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/174.jpg)
Направление ВК на оказание ВМПНаправление ВК на оказание ВМП
Виды ВМПВиды ВМП
Перечень клиникПеречень клиник
Финансирование ВМП Финансирование ВМП
Приказ МЗ и СР РФ …..Приказ МЗ и СР РФ …..
![Page 175: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/175.jpg)
Осужденные и подозреваемые в Осужденные и подозреваемые в совершении преступленийсовершении преступлений
Приказ МЗ РФ, МЮРФ, ФСС РФ от Приказ МЗ РФ, МЮРФ, ФСС РФ от 14.07.2003г. № 316/185/180 «Об 14.07.2003г. № 316/185/180 «Об утверждении Порядка проведения ЭВН утверждении Порядка проведения ЭВН осужденных к лишению свободы лиц, осужденных к лишению свободы лиц, привлеченных к оплачиваемому труду, привлеченных к оплачиваемому труду, и выдачи им документов, и выдачи им документов, удостоверяющих временную удостоверяющих временную нетрудоспособность».нетрудоспособность».
![Page 176: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/176.jpg)
ПОСТАНОВЛЕНИЕПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПРАВИТЕЛЬСТВА РФПРАВИТЕЛЬСТВА РФ
14 января 2011 г.14 января 2011 г.
N 3N 3
О МЕДИЦИНСКОМ О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ
ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ИЛИ ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ИЛИ ОБВИНЯЕМЫХ В СОВЕРШЕНИИ ОБВИНЯЕМЫХ В СОВЕРШЕНИИ
ПРЕСТУПЛЕНИЙПРЕСТУПЛЕНИЙ
![Page 177: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/177.jpg)
порядок медицинского освидетельствования порядок медицинского освидетельствования подозреваемых или обвиняемых в подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, в отношении совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу (далее - заключения под стражу (далее - подозреваемые или обвиняемые), на предмет подозреваемые или обвиняемые), на предмет наличия у них тяжелого заболевания, наличия у них тяжелого заболевания, включенного в перечень тяжелых включенного в перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых под стражей подозреваемых или обвиняемых в совершении преступлений, утвержденный в совершении преступлений, утвержденный Постановлением Правительства Российской Постановлением Правительства Российской Федерации от 14 января 2011 г.Федерации от 14 января 2011 г.N 3 (далее - перечень).N 3 (далее - перечень).
![Page 178: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/178.jpg)
Правила медицинского Правила медицинского освидетельствования осужденных, освидетельствования осужденных,
представляемых к освобождению от представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с отбывания наказания в связи с болезнью (утв. Постановлением болезнью (утв. Постановлением
Правительства РФ от 06.02.2004 г. Правительства РФ от 06.02.2004 г. № 54 с изм. От 30.12.2005 г.) № 54 с изм. От 30.12.2005 г.)
![Page 179: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/179.jpg)
Право на приобретение оружияПраво на приобретение оружия
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ ПРИКАЗ
11.09.200011.09.2000 № 344 № 344
О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ ГРАЖДАН ДЛЯ ВЫДАЧИ ЛИЦЕНЗИИ НА ГРАЖДАН ДЛЯ ВЫДАЧИ ЛИЦЕНЗИИ НА
ПРАВО ПРИОБРЕТЕНИЯ ОРУЖИЯ ПРАВО ПРИОБРЕТЕНИЯ ОРУЖИЯ
Зарегистрирован в Минюсте РФ 10 октября 2000 г. Зарегистрирован в Минюсте РФ 10 октября 2000 г. Регистрационный № 2415 Регистрационный № 2415
![Page 180: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/180.jpg)
1. РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ1. РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОБ ОРУЖИИФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН ОБ ОРУЖИИ
Принят Государственной ДумойПринят Государственной Думой
13 ноября 1996 года13 ноября 1996 года
2. Постановление Правительства РФ от 21 2. Постановление Правительства РФ от 21 июля 1998 г. N 814 г. Москва июля 1998 г. N 814 г. Москва
О мерах по регулированию оборота О мерах по регулированию оборота гражданского и служебного оружия и гражданского и служебного оружия и патронов к нему на территории РФ (в ред. патронов к нему на территории РФ (в ред. Постановлений Правительства РФ от Постановлений Правительства РФ от 5.06.2000 N 438, от 11.03.2002 N 146)5.06.2000 N 438, от 11.03.2002 N 146)
![Page 181: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/181.jpg)
24. Лицензии на приобретение оружия не выдаются 24. Лицензии на приобретение оружия не выдаются гражданам Российской Федерации: гражданам Российской Федерации: а) при наличии у них хронических и затяжных психических а) при наличии у них хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями; обостряющимися болезненными проявлениями; б) больным алкоголизмом, наркоманией или б) больным алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией; токсикоманией; в) имеющим остроту зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном в) имеющим остроту зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом или 0,7 на одном глазу при глазу и ниже 0,2 на другом или 0,7 на одном глазу при отсутствии зрения на другом; отсутствии зрения на другом; г) при наличии других оснований, предусмотренных г) при наличии других оснований, предусмотренных Федеральным законом "Об оружии"Федеральным законом "Об оружии". . Вопросы о выдаче лицензий гражданам Российской Вопросы о выдаче лицензий гражданам Российской Федерации, страдающим эпилепсией или выраженными Федерации, страдающим эпилепсией или выраженными формами пограничных психических расстройств, формами пограничных психических расстройств, рассматриваются в индивидуальном порядке рассматриваются в индивидуальном порядке Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством внутренних дел Российской Федерации. Министерством внутренних дел Российской Федерации.
![Page 182: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/182.jpg)
Другие заключения ВКДругие заключения ВК
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 ноября 2004 г. N 646от 17 ноября 2004 г. N 646 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ
ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН ПО ПРОГРАММЕ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН ПО ПРОГРАММЕ
ГОСУДАРСТВЕННЫХГОСУДАРСТВЕННЫХГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИФЕДЕРАЦИИБЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В
ФЕДЕРАЛЬНЫХФЕДЕРАЛЬНЫХУЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯУЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
![Page 183: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/183.jpg)
3. Направление граждан для 3. Направление граждан для внеочередного получения внеочередного получения медицинской помощи медицинской помощи осуществляется лечебно-осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями профилактическими учреждениями по месту их жительства или работы, по месту их жительства или работы, в том числе после выхода на пенсию в том числе после выхода на пенсию (далее - лечебно-профилактические (далее - лечебно-профилактические учреждения).учреждения).
![Page 184: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/184.jpg)
Нуждаемость ветерана в протезировании Нуждаемость ветерана в протезировании
(кроме зубных протезов)(кроме зубных протезов) ПриказПриказ
от 31 Июля 2008 г. N 370н от 31 Июля 2008 г. N 370н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ВРАЧЕБНОЙ "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ВРАЧЕБНОЙ
КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ, О НУЖДАЕМОСТИ ВЕТЕРАНА В ПОМОЩЬ, О НУЖДАЕМОСТИ ВЕТЕРАНА В ОБЕСПЕЧЕНИИ ПРОТЕЗАМИ (КРОМЕ ЗУБНЫХ ОБЕСПЕЧЕНИИ ПРОТЕЗАМИ (КРОМЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ), ПРОТЕЗНО - ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ПРОТЕЗОВ), ПРОТЕЗНО - ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ И ПОРЯДКА ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ" (вместе с ИЗДЕЛИЯМИ И ПОРЯДКА ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ" (вместе с "ПОРЯДКОМ ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ N 88 - 1/У "ПОРЯДКОМ ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ N 88 - 1/У "ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ "ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ, О ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ, О НУЖДАЕМОСТИ ВЕТЕРАНА В ОБЕСПЕЧЕНИИ НУЖДАЕМОСТИ ВЕТЕРАНА В ОБЕСПЕЧЕНИИ ПРОТЕЗАМИ (КРОМЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ), ПРОТЕЗНО - ПРОТЕЗАМИ (КРОМЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ), ПРОТЕЗНО - ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ") (Зарегистрировано ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 15.08.2008 N 12129)в Минюсте РФ 15.08.2008 N 12129)
![Page 185: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/185.jpg)
Заключение ВК о виде на Заключение ВК о виде на жительствожительство
Федеральный закон Федеральный закон
от 25.07.02 № 115-ФЗ от 25.07.02 № 115-ФЗ
«О правовом положении иностранных «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»граждан в Российской Федерации»
(с изменениями от 30 июня, 11 ноября (с изменениями от 30 июня, 11 ноября 2003 г., 22 августа, 2 ноября 2004 г., 2003 г., 22 августа, 2 ноября 2004 г.,
18 июля 2006 г.)18 июля 2006 г.)
![Page 186: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/186.jpg)
Статья 7. Основания отказа в выдаче либо Статья 7. Основания отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное аннулирования разрешения на временное
проживаниепроживание
13) является больным наркоманией, либо не 13) является больным наркоманией, либо не имеет сертификата об отсутствии у него имеет сертификата об отсутствии у него заболевания, вызываемого вирусом заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), либо страдает одним из инфекционных либо страдает одним из инфекционных заболеваний, которые представляют заболеваний, которые представляют опасность для окружающих. Перечень таких опасность для окружающих. Перечень таких заболеваний и порядок подтверждения их заболеваний и порядок подтверждения их наличия или отсутствия утверждаются наличия или отсутствия утверждаются Правительством Российской Федерации.Правительством Российской Федерации.
![Page 187: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/187.jpg)
Постановление Правительства РФ Постановление Правительства РФ
от 1 ноября 2002 г. N 789 от 1 ноября 2002 г. N 789
"Об утверждении Положения о "Об утверждении Положения о выдаче иностранным гражданам и выдаче иностранным гражданам и лицам без гражданства разрешения лицам без гражданства разрешения
на временное проживание" (с на временное проживание" (с изменениями от 23 января 2007 г., 28 изменениями от 23 января 2007 г., 28
марта, 26 апреля 2008 г., 6 апреля марта, 26 апреля 2008 г., 6 апреля 2009 г.)2009 г.)
![Page 188: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/188.jpg)
Постановление Правительства Постановление Правительства Российской ФедерацииРоссийской Федерации
от 1 ноября 2002 г. N 794от 1 ноября 2002 г. N 794ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ПОЛОЖЕНИЯ О ВЫДАЧЕ ПОЛОЖЕНИЯ О ВЫДАЧЕ ИНОСТРАННЫМ ИНОСТРАННЫМ
ГРАЖДАНАМ И ЛИЦАМ БЕЗ ГРАЖДАНАМ И ЛИЦАМ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА ВИДА НА ГРАЖДАНСТВА ВИДА НА
ЖИТЕЛЬСТВОЖИТЕЛЬСТВО
![Page 189: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/189.jpg)
При подаче заявления иностранный гражданин (лицо без При подаче заявления иностранный гражданин (лицо без гражданства) представляет следующие документы:гражданства) представляет следующие документы:
з) сертификат об отсутствии у заявителя (членов его з) сертификат об отсутствии у заявителя (членов его семьи) ВИЧ-инфекции;семьи) ВИЧ-инфекции;
и) документ, выданный полномочным органом и) документ, выданный полномочным органом иностранного государства или полномочным иностранного государства или полномочным учреждением здравоохранения Российской учреждением здравоохранения Российской Федерации, подтверждающий, что заявитель (члены Федерации, подтверждающий, что заявитель (члены его семьи) не болен наркоманией и не страдает ни его семьи) не болен наркоманией и не страдает ни одним из инфекционных заболеваний, которые одним из инфекционных заболеваний, которые представляют опасность для окружающих, представляют опасность для окружающих, предусмотренных перечнем, утверждаемым предусмотренных перечнем, утверждаемым Правительством Российской Федерации.Правительством Российской Федерации.
![Page 190: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/190.jpg)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫНАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКАБЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО ПИСЬМОот 30 января 2007 г. N 0100/806-07-32от 30 января 2007 г. N 0100/806-07-32
О МЕДИЦИНСКОМ О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАНИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН
![Page 191: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/191.jpg)
Другие функции ВКДругие функции ВКОценка эффективности и качества Оценка эффективности и качества лечениялечения
Обращения граждан по вопросам, Обращения граждан по вопросам, входящим в компетенцию ВКвходящим в компетенцию ВК
Анализ заболеваемости ВБИАнализ заболеваемости ВБИ
Анализ причин заболеваемости и Анализ причин заболеваемости и смертности матерей и новорожденныхсмертности матерей и новорожденных
Взаимодействие с бюро МСЭ, ТФ Взаимодействие с бюро МСЭ, ТФ ОМС, РО ФСС, РосздравнадзоромОМС, РО ФСС, Росздравнадзором
![Page 192: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/192.jpg)
Выдача заключений по запросу Выдача заключений по запросу органов следствия и дознанияорганов следствия и дознания
УКАЗ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ УКАЗ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЦИИ
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ СВЕДЕНИЙ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОГО СВЕДЕНИЙ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОГО
ХАРАКТЕРА ХАРАКТЕРА
(в ред. Указа Президента РФ от 23.09.2005 (в ред. Указа Президента РФ от 23.09.2005 №1111)№1111)
![Page 193: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/193.jpg)
4. Сведения, связанные с 4. Сведения, связанные с профессиональной деятельностью, профессиональной деятельностью,
доступ к которым ограничен в доступ к которым ограничен в соответствии с Конституцией соответствии с Конституцией
Российской Федерации и Российской Федерации и федеральными законами (врачебная, федеральными законами (врачебная,
нотариальная, адвокатская тайна, нотариальная, адвокатская тайна, тайна переписки, телефонных тайна переписки, телефонных
переговоров, почтовых отправлений, переговоров, почтовых отправлений, телеграфных или иных сообщений и телеграфных или иных сообщений и
так далее).так далее).
![Page 194: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/194.jpg)
Статья 13 Основ. Врачебная тайна Статья 13 Основ. Врачебная тайна
Информация о факте обращения за Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную лечении, составляют врачебную тайну. тайну.
![Page 195: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/195.jpg)
Предоставление сведений, составляющих врачебную Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного тайну, без согласия гражданина или его законного
представителя допускается:представителя допускается:
3) по запросу органов дознания и 3) по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или проведением расследования или судебным разбирательством;судебным разбирательством;
![Page 196: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/196.jpg)
ФЗ-73 от 31.05.01.ФЗ-73 от 31.05.01.
«О государственной судебно-медицинской «О государственной судебно-медицинской деятельности» деятельности»
выдача заключения о возможности выдача заключения о возможности участия в следственных действиях в участия в следственных действиях в
компетенцию ЛПУ не входит. компетенцию ЛПУ не входит.
![Page 197: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/197.jpg)
По запросу адвоката По запросу адвоката
ФЗ-63 от 31.05.02. «Об адвокатской ФЗ-63 от 31.05.02. «Об адвокатской деятельности и адвокатуре» деятельности и адвокатуре»
Ст 6. полномочия адвоката Ст 6. полномочия адвоката
- Ордер- Ордер
- Доверенность на ведение дела - Доверенность на ведение дела
![Page 198: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/198.jpg)
Для пациентов с ЭКСДля пациентов с ЭКС
- прохождение досмотра - прохождение досмотра без применения без применения технических средств технических средств
![Page 199: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/199.jpg)
вынесение медицинского вынесение медицинского заключения о том, что при изъятии заключения о том, что при изъятии
органов и тканей для органов и тканей для трансплантации (пересадки) у трансплантации (пересадки) у
живого донора его здоровью не живого донора его здоровью не будет причинен значительный будет причинен значительный
вред;вред;
![Page 200: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/200.jpg)
Статья 47. Донорство органов и тканей человека Статья 47. Донорство органов и тканей человека и их трансплантация (пересадка)и их трансплантация (пересадка)
2. Изъятие органов и тканей для трансплантации 2. Изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у живого донора допустимо только в (пересадки) у живого донора допустимо только в случае, если по заключению врачебной комиссии случае, если по заключению врачебной комиссии медицинской организации с привлечением медицинской организации с привлечением соответствующих врачей-специалистов, соответствующих врачей-специалистов, оформленному в виде протокола, его здоровью не оформленному в виде протокола, его здоровью не будет причинен значительный вред.будет причинен значительный вред.3. Изъятие органов и тканей для трансплантации 3. Изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) не допускается у живого лица, не (пересадки) не допускается у живого лица, не достигшего восемнадцатилетнего возраста (за достигшего восемнадцатилетнего возраста (за исключением случаев пересадки костного мозга) или исключением случаев пересадки костного мозга) или признанного в установленном законом порядке признанного в установленном законом порядке недееспособным.недееспособным.
![Page 201: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/201.jpg)
Вневедомственный контроль Вневедомственный контроль экспертизы временной экспертизы временной
нетрудоспособностинетрудоспособности
![Page 202: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/202.jpg)
История вопроса:История вопроса:
Приказ Минздрава России и ФСС Приказ Минздрава России и ФСС РФ от 06.10.1998 г. № 291/167 «Об РФ от 06.10.1998 г. № 291/167 «Об утверждении Инструкции о утверждении Инструкции о порядке осуществления контроля порядке осуществления контроля за организацией экспертизы за организацией экспертизы временной нетрудоспособности» временной нетрудоспособности»
![Page 203: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/203.jpg)
Постановление Правительства РФ № Постановление Правительства РФ № 1471 от 22.11.1997 года «О некоторых 1471 от 22.11.1997 года «О некоторых мерах по упорядочению выплат за счет мерах по упорядочению выплат за счет средств ФСС РФ» (в редакции от средств ФСС РФ» (в редакции от 01.02.2005 г.) 01.02.2005 г.) ……ФСС РФ осуществлять совместно ФСС РФ осуществлять совместно (вначале с МЗ) затем с ФС по надзору в (вначале с МЗ) затем с ФС по надзору в сфере здравоохранения контроль за сфере здравоохранения контроль за организацией ЭВН в части определения организацией ЭВН в части определения степени и срока ВУТ и соблюдением степени и срока ВУТ и соблюдением правил выдачи документов, правил выдачи документов, удостоверяющих ВН…..удостоверяющих ВН…..
![Page 204: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/204.jpg)
Таким образом в 1998 году в Таким образом в 1998 году в экспертную практику введено экспертную практику введено понятие межведомственного понятие межведомственного
контроля.контроля.
![Page 205: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/205.jpg)
ФЗ от 16.07.99 № 165-ФЗ «Об основах ФЗ от 16.07.99 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального обязательного социального страхования» ст.11 – право страхования» ст.11 – право
страховщика проводить экспертизу и страховщика проводить экспертизу и обращаться в суд с исками о защите обращаться в суд с исками о защите
своих прав и возмещении своих прав и возмещении причиненного вреда, в т.ч. предъявлять причиненного вреда, в т.ч. предъявлять
регрессные иски о возмещении регрессные иски о возмещении понесенных расходов….понесенных расходов….
![Page 206: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/206.jpg)
у ФСС – право самостоятельных у ФСС – право самостоятельных проверокпроверок
ФЗ-323 ст. 59 - в целях оценки ФЗ-323 ст. 59 - в целях оценки обоснованности расходования средств обоснованности расходования средств обязательного социального страхования на обязательного социального страхования на выплату пособий по временной выплату пособий по временной нетрудоспособности в порядке, нетрудоспособности в порядке, установленном уполномоченным установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной федеральным органом исполнительной власти, вправе осуществлять проверку власти, вправе осуществлять проверку соблюдения порядка выдачи, продления и соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности.оформления листков нетрудоспособности.
![Page 207: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/207.jpg)
приказ Минздравсоцразвития России от приказ Минздравсоцразвития России от 31.12.2006 № 900 31.12.2006 № 900
"Об утверждении Административного "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и надзору в сфере здравоохранения и
социального развития по исполнению социального развития по исполнению государственной функции по государственной функции по
осуществлению контроля за порядком осуществлению контроля за порядком производства медицинской производства медицинской
экспертизы", экспертизы",
![Page 208: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/208.jpg)
"Временная инструкция по "Временная инструкция по осуществлению контроля за порядком осуществлению контроля за порядком производства экспертизы временной производства экспертизы временной нетрудоспособности" - утверждена нетрудоспособности" - утверждена Росздравнадзором 30 марта 2011 г. Росздравнадзором 30 марта 2011 г.
Во "Временной инструкции" подробно Во "Временной инструкции" подробно изложена нормативная правовая база изложена нормативная правовая база контроля за порядком производства контроля за порядком производства ЭВН. ЭВН.
![Page 209: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/209.jpg)
7 апреля 2011 г. было подписано 7 апреля 2011 г. было подписано соглашение "О взаимодействии соглашение "О взаимодействии между Федеральной службой по между Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и надзору в сфере здравоохранения и социального развития и Фондом социального развития и Фондом социального страхования социального страхования Российской Федерации по Российской Федерации по осуществлению контроля за осуществлению контроля за соблюдением порядка выдачи соблюдением порядка выдачи листков нетрудоспособности" листков нетрудоспособности"
![Page 210: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/210.jpg)
При осуществлении контроля за порядком выдачи При осуществлении контроля за порядком выдачи листков нетрудоспособности к ЛПУ предъявляются листков нетрудоспособности к ЛПУ предъявляются
следующие требования:следующие требования:
по ведению медицинской документации; по ведению медицинской документации;
проведению медицинского осмотра проведению медицинского осмотра пациента и записи данных о состоянии пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающих необходимость обосновывающих необходимость временного освобождения от работы; временного освобождения от работы;
![Page 211: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/211.jpg)
направлению на консультацию к направлению на консультацию к специалистам, на госпитализацию,специалистам, на госпитализацию,
определению необходимости и сроков определению необходимости и сроков временного или постоянного перевода по временного или постоянного перевода по состоянию здоровья на другую работу,состоянию здоровья на другую работу,
направлению гражданина в установленном направлению гражданина в установленном порядке на медико-социальную экспертизу; порядке на медико-социальную экспертизу;
соблюдению порядка выдачи и продления соблюдению порядка выдачи и продления листков нетрудоспособности; листков нетрудоспособности;
правомочности производства ЭВН; правомочности производства ЭВН;
соблюдению законных прав граждан при соблюдению законных прав граждан при производстве ЭВН.производстве ЭВН.
![Page 212: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/212.jpg)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 ноября
2011 г. N 1330н "Об утверждении Административного регламента
Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального
развития по исполнению государственной функции по контролю за порядком производства медицинской
экспертизы"
![Page 213: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/213.jpg)
Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 декабря 2006 г. N 900 "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за порядком производства медицинской экспертизы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 февраля 2007 г. N 8959).
![Page 214: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/214.jpg)
Росздравнадзор исполняет госфункцию Росздравнадзор исполняет госфункцию по контролю за порядком производства по контролю за порядком производства медицинской экспертизы.медицинской экспертизы.
Служба и ее территориальные органы Служба и ее территориальные органы проводят плановые и внеплановые проводят плановые и внеплановые проверки юрлиц, осуществляющих проверки юрлиц, осуществляющих медэкспертизы. Также они получают и медэкспертизы. Также они получают и анализируют сведения о результатах анализируют сведения о результатах контроля таких учреждений, контроля таких учреждений, предоставляемых региональными предоставляемых региональными управлениями Росздравнадзора.управлениями Росздравнадзора.
![Page 215: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/215.jpg)
Плановая проверка проводится не Плановая проверка проводится не чаще 1 раза в 3 года. Внеплановый чаще 1 раза в 3 года. Внеплановый контроль осуществляется в формах контроль осуществляется в формах документарной и (или) выездной документарной и (или) выездной проверок. Он реализуется по месту проверок. Он реализуется по месту нахождения юрлица и (или) нахождения юрлица и (или) фактического осуществления его фактического осуществления его деятельности.деятельности.
Максимальный срок проверки - 20 Максимальный срок проверки - 20 рабочих дней.рабочих дней.
![Page 216: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/216.jpg)
По результатам контроля По результатам контроля составляется акт в 2 экземплярах. составляется акт в 2 экземплярах. При выявлении нарушений выдается При выявлении нарушений выдается предписание об их устранении. предписание об их устранении. Также могут приниматься меры по Также могут приниматься меры по контролю за ликвидацией контролю за ликвидацией обнаруженных нарушений, их обнаруженных нарушений, их предупреждению.предупреждению.
Такая госфункция исполняется Такая госфункция исполняется бесплатно.бесплатно.
![Page 217: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/217.jpg)
Заинтересованные лица могут подавать Заинтересованные лица могут подавать жалобы, заявления в электронной форме, в т. жалобы, заявления в электронной форме, в т. ч. через Единый портал государственных и ч. через Единый портал государственных и муниципальных услуг. Срок рассмотрения - муниципальных услуг. Срок рассмотрения - 30 дней.30 дней.
По результатам рассмотрения обращения По результатам рассмотрения обращения дается письменный ответ по существу дается письменный ответ по существу поставленных в нем вопросов. Также поставленных в нем вопросов. Также заинтересованное лицо могут уведомить о заинтересованное лицо могут уведомить о том, что его обращение направлено на том, что его обращение направлено на рассмотрение в другой государственный рассмотрение в другой государственный орган (местного самоуправления) или иному орган (местного самоуправления) или иному должностному лицу.должностному лицу.
![Page 218: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/218.jpg)
Ведение журнала учета проверокВедение журнала учета проверок
Административный регламент –п.49.раздел Административный регламент –п.49.раздел IIIIII – предписывает ведение журнала учета – предписывает ведение журнала учета проверок по установленной формепроверок по установленной форме
Типовая форма журнала утверждена Типовая форма журнала утверждена приказом Минэкономразвития России от приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009.г. № 141 «О реализации 30.04.2009.г. № 141 «О реализации положений ФЗ «О защите прав юридических положений ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля (надзора) и муниципального контроля». контроля».
![Page 219: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/219.jpg)
Общий план проверки:Общий план проверки:
Наличие лицензии на ЭВННаличие лицензии на ЭВН
Соблюдение лицензионных условийСоблюдение лицензионных условий
Порядок хранения л/нПорядок хранения л/н
Порядок выдачиПорядок выдачи
036/у, 035/у036/у, 035/у
Внутренние приказы по ЛПУВнутренние приказы по ЛПУ
Положение о ВК и подкомиссияхПоложение о ВК и подкомиссиях
План работы, отчет по 16-ВНПлан работы, отчет по 16-ВН
Первичная медицинская документацияПервичная медицинская документация
Вводный и текущий инструктажВводный и текущий инструктаж
Нормативно-правовая база Нормативно-правовая база
![Page 220: Деятельность врачебной комиссии](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102708/568136ca550346895d9e6515/html5/thumbnails/220.jpg)
Благодарю за внимание!Благодарю за внимание!