รู้เท่าทัน ป้องกันโรค

41
รรรรรรรรรร รรรรรรรรรร

description

รู้เท่าทัน ป้องกันโรค. โรคข้อเข่าเสื่อม โรคสิว กะ ฝ้า โรคความดันโลหิตสูง โรคเอดส์ โรคไซนัสอักเสบ โรคริดสีดวง โรคหอบหืด โรคสมองเสื่อม โรคนอนไม่หลับ โรคต่อมลูกหมาก สตรีวัยทอง ชายวัยทอง โรคเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ โรคตับอักเสบ. โรคเบาหวาน โรคภูมิแพ้ โรคเกาท์ โรคไมเกรน โรคสมองเสื่อม - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of รู้เท่าทัน ป้องกันโรค

รู้��เท่�าท่�น ป้�องกั�นโรู้ค

• โรู้คเบาหวาน• โรู้คภู�มิ�แพ้�• โรู้คเกัาท่�• โรู้คไมิเกัรู้น• โรู้คสมิองเส��อมิ• โรู้คมิะเรู้ ง• โรู้คไต• โรู้คห�วใจ• โรู้คกัรู้ะดู�กัพ้รู้%น• อ�มิพ้ฤกัษ์� อ�มิพ้าต จากัโรู้ค

หลอดูเล�อดูในสมิอง• โรู้คโลห�ตจาง• โรู้คกัรู้ะเพ้าะอาหารู้• โรู้คผมิรู้�วง

• โรู้คข้�อเข้�าเส��อมิ• โรู้คส�ว กัะ ฝ้�า• โรู้คความิดู�นโลห�ตส�ง• โรู้คเอดูส�• โรู้คไซน�สอ�กัเสบ• โรู้ครู้�ดูส-ดูวง• โรู้คหอบห�ดู• โรู้คสมิองเส��อมิ• โรู้คนอนไมิ�หล�บ• โรู้คต�อมิล�กัหมิากั• สตรู้-ว�ยท่อง• ชายว�ยท่อง• โรู้คเส��อมิสมิรู้รู้ถภูาพ้ท่างเพ้ศ• โรู้คต�บอ�กัเสบ

  หมิายถ2ง ภาวะที่��ร่ างกายไม่สาม่าร่ถสร่�างหร่�อใช้�อ�นซู�ลิ�นได้�อยางเหม่าะสม่ก�บความ่ต้�องการ่ของร่างกาย โด้ยปกต้�อ�นซู�ลิ�นม่�หน�าที่��เก��ยวข�องก�บการ่สร่�างพลิ�งงานของร่างกาย สาเหต้'ที่��แที่�จร่�งของโร่คเบาหวานย�งไม่แนช้�ด้ อยางไร่ก*ต้าม่ ป+จจ�ยที่��ส,าค�ญที่��ที่,าให�เก�ด้โร่คน�.ค�อ พ�นธุ'กร่ร่ม่ แลิะแบบแผนการ่ด้,าเน�นช้�ว�ต้ ผ��ที่��เป1นโร่คน�.อาจเส��ยงต้อการ่เก�ด้ โร่คไต้ โร่คห�วใจ โร่คหลิอด้เลิ�อด้สม่อง ต้าบอด้ หร่�อม่�การ่ที่,าลิายของเส�นปร่ะสาที่ อากัารู้ ป+สสาวะจะบอยม่ากข2.นถ�าร่ะด้�บน,.าต้าลิในกร่ะแสเลิ�อด้ม่ากกวา180ม่ก.% โด้ยเฉพาะในเวลิากลิางค�นผ��ป4วยจะห�วน,.าบอยเน��องจากต้�องที่ด้แที่นน,.าที่��ถ�กข�บออกที่างป+สสาวะออนเพลิ�ย น,.าหน�กลิด้เก�ด้เน��องจากร่างกายไม่สาม่าร่ถใช้�น,.าต้าลิจ2งยอยสลิายสวนที่��เป1นโปร่ต้�นแลิะไขม่�นออกม่าผ��ป4วยจะก�นเกงห�วเกงแต้น,.าหน�กจะลิด้ลิงอาการ่อ��นๆที่��อาจเก�ด้ได้�แก การ่ต้�ด้เช้�.อ แผลิหายช้�า ค�นเห*นภาพไม่ช้�ด้ช้าไม่ม่�ความ่ร่� �ส2ก เจ*บต้าม่แขนขา อาเจ�ยน

สาเหต% ย�งไม่ที่ร่าบแนนอนแต้องค6ปร่ะกอบส,าค�ญที่��อาจเป1นต้�นเหต้'ของการ่เก�ด้ได้�แก กร่ร่ม่พ�นธุ'6 อ�วน ขาด้การ่ออกก,าลิ�งกาย หากบ'คคลิใด้ม่�ป+จจ�ยเส��ยงม่ากยอม่ม่��โอกาสที่��จะเป1นเบาหวานม่ากข2.น ป+จจ�ยเส��ยงที่��จะเป1นเบาหวานได้�แสด้งข�างลิางน�. ค3าแนะน3า 1. ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ให�ถ�กต้�องต้าม่ที่��ก,าหนด้ให� แลิะร่� �จ�กว�ธุ�ใช้�อาหาร่ที่��สาม่าร่ถที่ด้แที่นก�นได้�2. ใช้�อ�นซู�ลิ�น หร่�อยาเม่*ด้ให�ถ�กต้�องต้าม่เวลิา3. ร่ะว�งร่�กษาส'ขภาพอยาต้ร่ากต้ร่,าเก�นไป4. ร่�กษาร่างกายให�สะอาด้ แลิะร่ะว�งอยาให�เก�ด้บาด้แผลิ5. หม่��นต้ร่วจน,.าต้าลิในป+สสาวะ6. ออกก,าลิ�งกายแต้พอควร่สม่,�าเสม่อ7. ถ�าม่�อาการ่ออนเพลิ�ย ต้กใจ หว�วใจส��น เหง��อออก หร่�อม่�อาการ่ปวด้ศร่�ษะต้าม่�ว ให�ร่�บปร่ะที่านน,.าหวาน หร่�อน,.าต้าลิเข�าที่�นที่�ที่�.งน�.เน��องจากร่�บปร่ะที่านอาหาร่ไม่เพ�ยงพอก�บยา แต้ถ�าได้�ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��น,.าต้าลิ ม่ากเก�นไปแลิะได้�อ�นซู�ลิ�นหร่�อยาน�อย ผ��ป4วยจะม่�อาการ่งวงผ�วหน�งร่�อนผาว คลิ��นไส� อาเจ�ยน หายใจม่� กลิ��นคลิ�ายผลิไม่� ถ�าที่�.วไว�อาจที่,าให�ไม่ร่� �ส2กต้�ว ต้�องร่�บต้าม่แพที่ย6ที่�นที่�8. ผ��ป4วยโร่คเบาหวานควร่ม่�บ�ต้ร่บงช้�.วาเป1นเบาหวาน แลิะก,าลิ�งร่�กษาด้�วยยาช้น�ด้ใด้อย�เสม่อ แลิะควร่ม่�ขนม่ต้�ด้ต้�วไว�ด้�วย9. อยาปลิวยต้�วให�อ�วนเพร่าะ 80% ของผ��ป4วยโร่คน�.เก�ด้จากการ่อ�วนม่ากอน10. อยาว�ต้กก�งวลิหร่�อเคร่�ยด้ม่ากเก�นไป11. เบาหวานเป1นกร่ร่ม่พ�นธุ'6ได้� หากสงส�ยวาเป1นเบาหวานควร่ได้�ร่�บการ่ต้ร่วจเลิ�อด้จากผ��เช้��ยวช้าญเที่าน�.น12. ต้�องร่ะม่�ด้ร่ะว�ง เม่��ออาย'เก�น 40 ป9 ควร่ต้ร่วจเลิ�อด้ด้�เบาหวานที่'กป9เพร่าะม่�โอกาสเป1นโร่คน�.ได้�งาย

โรู้คเบาหวาน

โรู้คภู�มิ�แพ้� โร่คภ�ม่�แพ� หร่�อโร่คแพ� (Allergy) หม่ายถ2ง โร่คที่��เก�ด้ข2.นก�บผ��ที่��ม่�อาการ่ไวผ�ด้ปกต้�ต้อส��งซู2�งสาม่าร่ถกอให�เก�ด้ภ�ม่�แพ� ( Allergen ) ซู2�งธุร่ร่ม่ช้าต้�สาร่เหลิาน�.อาจไม่กอให�เก�ด้ภ�ม่�แพ�ก�บคนปกต้�ที่��วไป โร่คภ�ม่�แพ�เก�ด้ได้�ที่'กเพศที่'กว�ย เด้*กอาย' 5 ถ2ง 15 ป9 ม่�กพบวาเป1นบอยกวาช้วงอาย'อ��น ๆ เน��องจากเป1นช้วงเวลิาที่��โร่คแสด้งออกหลิ�งจากได้�ร่�บ “ส��งกร่ะต้'�น” ม่านานเพ�ยงพอ อยางไร่ก*บางคนอาจเร่��ม่เป1นโร่คภ�ม่�แพ�ต้อนเป1นผ��ใหญแลิ�วก*ได้� โร่คภ�ม่�แพ�น� .นม่�ใช้โร่คต้�ด้ต้อ แต้สาม่าร่ถถายที่อด้ที่างพ�นธุ'กร่ร่ม่ จากร่' นค'ณป�4ค'ณยา ค'ณต้าค'ณยาย ค'ณพอค'ณแม่ ม่าส�ลิ�กหลิานได้� อาจพบวาในคร่อบคร่�วน�.นม่�สม่าช้�กป4วยเป1นโร่คภ�ม่�แพ�หลิายคน ต้�วการ่ที่��ที่,าให�เก�ด้อาการ่แพ� เร่�ยกกวา สาร่กอภ�ม่�แพ� (Allergens) หร่�อ ส��งกร่ะต้'�น ซู2�งอาจเข�าส�ร่ างกายที่างร่ะบบหายใจ การ่ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ การ่ส�ม่ผ�สที่างผ�วหน�ง ที่างต้า ที่างห� ที่างจม่�ก หร่�อโด้ยการ่ฉ�ด้หร่�อถ�กก�ด้ต้อยผานผ�วหน�ง ต้�วการ่ที่��ที่,าให�เก�ด้โร่คภ�ม่�แพ�ม่�อย�ร่อบต้�ว สาม่าร่ถกร่ะต้'�นอว�ยวะต้าง ๆ จนกอให�เก�ด้อาการ่แพ�ได้� เช้นท่างลมิหายใจ ถ�าส��งกร่ะต้'�นผานเข�าม่าที่างลิม่หายใจ ต้�.งแต้ร่�จม่�กลิงไปย�งปอด้ ก*จะที่,าให�เป1นหว�ด้ ค�ด้จม่�ก จาม่ น,.าม่�กไหลิ ค�นคอ เจ*บคอ ไอ ม่�เสม่หะ เส�ยงแหบแห�ง แลิะลิงไปย�งหลิอด้ลิม่ ที่,าให�หลิอด้ลิม่ต้�บต้�น เป1นหอบห�ด้ ท่างผ�วหน�ง ถ�าส��งกร่ะต้'�นเข�าม่าที่างผ�วหน�ง จะที่,าให�เก�ด้ผ��นค�น น,.าเหลิ�องเส�ย ท่างอาหารู้ ถ�าส��งกร่ะต้'�นเข�าม่าที่างอาหาร่ จะที่,าให�ที่�องเส�ย อาเจ�ยน ถายเป1นเลิ�อด้ เส�ยไขขาวในเลิ�อด้ อาจที่,าให�เก�ด้อาการ่ที่างร่ะบบอ��น ๆ ได้� เช้น ลิม่พ�ษ หน�าต้าบวม่ ท่างตา ถ�าส��งกร่ะต้'�นเข�าม่าที่างต้า จะที่,าให�เก�ด้อาการ่แสบต้า ค�นต้า หน�งต้าบวม่ น,.าต้าไหลิ สารู้กั�อภู�มิ�แพ้�ท่-�พ้บท่��ว ๆ ไป้สาร่กอภ�ม่�แพ�ซู2�งเป1น “ต้�วการ่” ของโร่คภ�ม่�แพ� ที่��ม่�กพบบอย ๆ ได้�แก ฝ้%5นบ�าน ต�วไรู้ฝ้%5นบ�านม่�กปะปนอย�ในฝุ่'4นที่��ม่�ขนาด้เลิ*กกวา 0.3 ม่ม่. ม่องไม่เห*นด้�วยต้าเปลิา  เช�6อรู้า ม่�กปะปนอย�ในบร่ร่ยากาศ ต้าม่ห�องที่��ม่�ลิ�กษณะอ�บช้�.น 

อาหารู้บางป้รู้ะเภูท่ อาหาร่บางอยางจะเป1นต้�วการ่ของโร่คภ�ม่�แพ�ได้�โด้ยเฉพาะอยางย��งอาหาร่จ,าพวก อาหาร่ที่ะเลิ เช้น ก'�ง หอย ป� ปลิา อาหาร่อ�กจ,าพวกที่��พบได้�บอยค�อ แม่งด้าที่ะเลิ ปลิาหม่2ก อาจที่,าให�เก�ด้ลิม่พ�ษผ��นค�นได้�บอย ๆ เด้*กบางคนอาจแพ�ไขแม่งด้าที่ะเลิอยางร่'นแร่ง ซู2�งอาจที่,าให�ม่�อาการ่บวม่ต้าม่ต้�ว หายใจไม่ออกเป1นต้�น อาหาร่ปร่ะเภที่หม่�กด้อง เช้น ผ�กกาด้ด้อง เต้�าเจ�.ยว น,.าปลิา เป1นต้�น เด้*กบางคนอาจแพ�เห*ด้ซู2�งจ�ด้วาเป1นร่าขนาด้ใหญ เด้*กบางคนแพ�ไขขาว อาจที่,าให�เก�ด้อาการ่ผ��นค�นบนใบหน�าได้� บางคนอาจจะแพ�ผลิไม่�จ,าพวกที่��ม่�ร่สเปร่�.ยวจ�ด้ กลิ��นฉ'นจ�ด้ เช้น ที่'เร่�ยน ลิ,าใจ สต้ร่อเบอร่�� กลิ�วยหอม่ แลิะอ��น ๆยาแกั�อ�กัเสบ ยาที่��ที่,าให�เก�ด้อาการ่แพ�ได้�บอย ๆ น�.นได้�แก ยาปฎิ�ช้�วนะ พวกเพนน�ซู=ลิ�น เต้ต้ร่าไวคลิ�น นอกจากน�.นย�งม่�พวกซู�ลิฟา ยาลิด้ไข�แก�ปวด้พวกแอสไพร่�น ได้ไพโร่น ยาร่ะง�บปวด้ข�อปวด้กร่ะด้�ก อาจที่,าให�เก�ด้ลิม่พ�ษผ��นค�นจองผ�วหน�า พวกเซูร่' ม่หร่�อว�คซู�นเป1นก�นโร่คโด้ยเฉพาะว�คซู�นสก�ด้จากเลิ�อด้ม่�า เช้น เซูร่' ม่ต้�านพ�ษง� แพ�พ�ษส'น�ขบ�า เป1นต้�นแมิลงต�าง ๆแม่ลิงที่��ม่�กอาศ�ยอย�ภายในบ�าน เช้น แม่ลิงสาบ แม่งม่'ม่ ม่ด้ ย'ง ปลิวก แลิะแม่ลิงที่��อาศ�ยอย�นอกบ�าน เช้น ผ2.ง แต้น ต้อ ม่ด้นานาช้น�ด้ เป1นต้�น เกัสรู้ดูอกัหญ้�า ดูอกัไมิ� ตอกัข้�าว ว�ชพ้�ช ส��งเหลิาน�.ม่�กปลิ�วอย�ในอากาศต้าม่กร่ะแสลิม่ ซู2�งสาม่าร่ถพ�ด้ลิอยไปได้�ไกลิ ๆ หร่�ออาจเป1นลิ�กษณะข'ย ๆ ต้�ด้ต้าม่ม่'�งลิวด้หน�าต้าง เกสร่ด้อกหญ�าที่��ปลิ�วม่าต้าม่สายลิม่ ข้นส�ตว� ขนของส�ต้ว6เลิ�.ยงเป1นต้�นเหต้'ของโร่คภ�ม่�แพ� เช้น ขนแม่ว ขนส'น�ข ขนนก ขนเป1ด้ ขนไก ขนกร่ะต้าง ขนนกหร่�อขนเป1ด้ ขนไกที่��ต้ากแห�งใช้�ย�ด้ที่��นอนแลิะหม่อน ส,าหร่�บน'น ฟองน,.า ยางพาร่า ใยม่ะพร่�าว เม่��อใช้�ไปเป1นร่ะยะเวลิานานก*จะสาม่าร่ถเป1นสาร่กอภ�ม่�แพ�ได้�เช้นก�นคร่�บ กัารู้ตรู้วจหาสาเหต%ข้องโรู้คภู�มิ�แพ้� ขนไกที่��ต้ากแห�งใช้�ย�ด้ที่��นอนแลิะหม่อน ส,าหร่�บน'น ฟองน,.า ยางพาร่า ใยม่ะพร่�าว เม่��อใช้�ไปเป1นร่ะยะเวลิานานก*จะสาม่าร่ถเป1นสาร่กอภ�ม่�แพ�ได้�เช้นก�นคร่�บกัารู้สอบป้รู้ะว�ต�และว�เครู้าะห�โรู้ค แพที่ย6จะที่,าการ่สอบถาม่ปร่ะว�ต้�แลิะอาการ่ของโร่ค พร่�อม่ที่�.งว�เคร่าะห6สภาพแวด้ลิ�อม่ร่อบ ๆ ต้�ว เช้น บ�าน ร่ถยนต้6 โร่งเร่�ยน ส�ต้ว6เลิ�.ยง งานอด้�เร่ก เพ��อเป1นแนวที่างที่��จะที่ร่าบวาผ��ป4วยม่�อาการ่ ณ สถานที่��ใด้ได้�บ�าง

โร่คภ�ม่�แพ�.

ท่ดูสอบท่างผ�วหน�ง แพที่ย6จ2งใช้�ว�ธุ�ที่ด้สอบที่างผ�วหน�ง ( Skin Tests ) ซู2�งว�ธุ�น�.จะน,าเอาน,.าสก�ด้ของสาร่กอภ�ม่�แพ�ที่างอ�อม่ โด้ยน,าน,.าสก�ด้ของสาร่กอภ�ม่�แพ�ม่าหยอด้ลิงบนผ�วหน�งบร่�เวณที่�องแขนซู2�งที่,าความ่สะอาด้ด้�วยแอลิกอฮอลิ6 น,.าสก�ด้น�.นม่าจากสาร่กอภ�ม่�แพ�ที่��พบบอย ๆ เช้น ฝุ่'4นบ�าน ไร่ฝุ่'4น เช้�.อร่าในบร่ร่ยากาศ แม่ลิงต้าง ๆ ในบ�าน เช้น แม่ลิงสาบ ย'ง เกสร่ด้อกไม่� แลิะอ��น ๆ เม่��อหยอด้น,.าสก�ด้บนที่�องแขนแลิ�ว ใช้�ปลิายเข*ม่ที่��สะอาด้กด้ลิงบนผ�วหน�งเพ��อให�น,.ายาซู2ม่ซู�บลิงไป แลิ�วที่�.งไว�ปร่ะม่าณ 20 นาที่� ต้'ม่ใด้ที่��ผ��ป4วยแพ� ก*จะเป1นร่อยน�นคลิ�ายร่อยย'งก�ด้ แพที่ย6จะที่,าการ่ว�ด้ร่อยน�นแลิะร่อยแด้งของแต้ลิะต้'ม่ที่��ปร่ากฏซู2�งที่,าให�ที่ร่าบได้�ที่�นที่�วาเจ�าต้�วเลิ*กแพ�สาร่ใด้บ�าง ต้'ม่ใด้ที่��ไม่แพ�ก*จะไม่ม่�ร่อยน�นแด้ง ส,าหร่�บว�ธุ�ที่ด้สอบที่างผ�วหน�งที่,าได้�ต้�.งแต้เจ�าต้�วเลิ*กอาย'ได้�ไม่ก��เด้�อนจนถ2งเป1นผ��ใหญหมิายเหต% กั�อนท่-�ผ��ป้5วยจะท่3ากัารู้ท่ดูสอบ ต�องหย%ดูรู้�บป้รู้ะท่านยาแกั�แพ้�จ3าพ้วกัยาดู�านฮิ�สตามิ-นกั�อนกัารู้ท่ดูสอบอย�างน�อย 48 ช��วโมิง มิ�ฉะน�6นฤท่ธิ์�;ยาแกั�แพ้�จะไป้บดูบ�ง ท่3าให�หาสาเหต%ข้องโรู้คภู�มิ�แพ้�ไมิ�พ้บ ว�ธิ์-กัารู้รู้�กัษ์าโรู้คภู�มิ�แพ้� โร่คภ�ม่�แพ�อาจเก�ด้ข2.นได้�ก�บที่'กร่ะบบของร่างกาย บางคนอาจม่�อาการ่ภ�ม่�แพ�ในร่ะบบใด้ร่ะบบหน2�ง หร่�อหลิายร่ะบบ โร่คภ�ม่�แพ�น� .นเป1นโร่คที่��สาม่าร่ถพ�ส�จน6หาสาเหต้'ของโร่คแลิะสาม่าร่ถร่�กษาให�หายได้� ผ��ป4วยบางคนเร่��ม่จากอาการ่แพ�อากาศเร่�.อร่�ง เย��อจม่�กอ�กเสบ เม่��อไม่ได้�ใสใจร่�กษา ต้อม่าอาจกลิายเป1นโร่คหอบห�ด้ โร่คผ��นค�นผ�วหน�ง เช้น เป1นลิม่พ�ษ ปวด้ศ�ร่ษะเร่�.อร่�ง โร่คออนเพลิ�ยต้าง ๆ เป1นต้�น  บางคนเช้��อวา ถ�าเด้*กเป1นโร่คหอบห�ด้ต้�.งแต้เลิ*กพอโต้ข2.นอาจหายไปเองได้ �แลิะไม่จ,าเป1นต้�องร่�กษาอยางจร่�งจ�ง ซู2�งเป1นความ่เช้��อที่��ไม่ถ�กต้�องน�ก เพร่าะโร่คน�.อาจที่,าให�เค�าเจร่�ญเต้�บโต้ช้�า การ่ปร่�บต้�วเข�าก�บส�งคม่เพ��อน ๆ แลิะสภาพแวด้ลิ�อม่ได้�ไม่ด้� เก�ด้ปม่ด้�อย เจ�าต้�วเลิ*กอาจขาด้ความ่ม่��นใน สวนเด้*กที่��แพ�อากาศ ถ�าไม่ร่�กษาต้อม่าก*อาจกลิายเป1นโร่คหอบห�ด้ที่��ม่�อาการ่ของโร่คแร่งข2.นเร่��อย ๆ ได้�คร่�บหากค'ณพอค'ณแม่สงส�ยวาเจ�าต้�วเลิ*กน�.นเป1นโร่คภ�ม่�แพ� ค'ณควร่จะน,าเค�าไปปร่2กษาแพที่ย6 เพ��อหาวาเค�าแพ�อะไร่บ�าง การ่ด้�แลิร่�กษาเค�า ในเบ�.องต้�นน�.นที่,าได้�โด้ยการ่พยายาม่หลิ�กเลิ��ยงสาร่ที่��เค�าแพ�คร่�บ ซู2�งจะที่,าให�อาการ่ของโร่คน�.นลิด้ลิงหร่�อหม่ด้ไปได้�คร่�บป+จจ'บ�นยาร่�กษาโร่คภ�ม่�แพ�ที่��ม่�ปร่ะส�ที่ธุ�ภาพแลิะปลิอด้ภ�ยน�.นม่�หลิายปร่ะเภที่ ที่�.งยาร่�บปร่ะที่าน ยาส�ด้เข�าหลิอด้ลิม่ ยาพนจม่�ก ยาหยอด้ต้า แลิะยาที่าผ�วหน�ง หาต�นเหต%และหล-กัเล-�ยงสารู้ท่-�ท่3าให�เกั�ดูอากัารู้แพ้�  ว�ธุ�ร่ �กษาโร่คภ�ม่�แพ�ที่�ด้�ที่��ส'ด้ค�อการ่ค�นหาสาเหต้'ของการ่แพ�น�.นให�พบ เช้น การ่สอบถาม่ปร่ะว�ต้�แลิะอาการ่ของโร่ค พร่�อม่ที่�.งว�เคร่าะห6สภาพแวด้ลิ�อม่ร่อบ ๆ ต้�ว เช้น บ�าน ร่ถยนต้6 โร่งเร่�ยน ส�ต้ว6เลิ�.ยง งานอด้�เร่ก ต้ร่วจร่างกายแลิะที่ด้สอบที่างผ�วหน�ง เม่��อที่ร่าบวาแพ�สาร่ใด้แลิ�ว ควร่หลิ�กเลิ��ยงสาร่ที่��ให�เก�ด้ภ�ม่�แพ�ที่��ถ�กต้�องแลิะอาการ่ของโร่คภ�ม่�แพ�ก*จะที่'เลิา ในที่างปฏ�บ�ต้�น� .นการ่หลิ�กเลิ��ยงสาร่กอภ�ม่�แพ�น� .นที่,าได้�ยาก เพร่าะช้�ว�ต้ปร่ะจ,าว�นน�.นต้�องเผช้�ญก�บสาร่กอภ�ม่�แพ�กร่ะจายอย�ร่อบ ๆ ต้�ว เช้นฝุ่'4นบ�าน ไร่ฝุ่'4น เช้�.อร่า แลิะอ��น ๆ เม่��อเป1นเช้นน�.การ่ร่�กษาอาการ่ของโร่คอ�นเป1นป+ญหาเฉพาะหน�าจ2งเป1นส��งจ,าเป1นแลิะได้�ม่�กจะได้�ผลิด้� แพที่ย6อาจให�ร่�บปร่ะที่านยาแพ�แพ� แก�หอบ แก�ไอร่วม่ด้�วย เป1นต้�นฉ-ดูว�คซ-นให�รู้�างกัายเกั�ดูภู�มิ�ต�านท่าน  ม่�ว�ธุ�การ่ร่�กษาโร่คภ�ม่�แพ�อ�กปร่ะการ่หน2�งที่��เป1นการ่ร่�กษาได้�ผลิด้�พอสม่ควร่ ได้�แกการ่หาสาเหต้'ของโร่คภ�ม่�แพ�ให�พบแลิ�วน,าสาร่กอภ�ม่�แพ�ที่��ต้ร่วจพบน�.น,าม่าผลิ�ต้ว�คซู�นให�ผ��ป4วย เพ��อให�ร่างกายสร่�างภ�ม่�ต้�านที่านสาร่ที่��แพ� ( อ�ม่ม่�โนบ,าบ�ด้ ) ค�อ ร่�กษาให�ร่างกายเก�ด้ภ�ม่�ต้�านที่านสาร่ที่��แพ� หร่�อที่��เร่ �ยกอ�กอยางหน2�งวา การ่ร่�กษาเพ��อ ลิด้ภ�ม่�ไว ค�อให�ร่างกายลิด้ความ่ไวต้อสาร่ที่��กอให�เก�ด้โร่ค

โร่คภ�ม่�แพ�.

 เป1นโร่คที่างกร่ร่ม่พ�นธุ'6 ที่��ม่�อาการ่ปวด้ข�อเร่�.อร่�ง พบได้�ไม่น�อย พบในผ��ช้ายม่ากกวา ผ��หญ�งปร่ะม่าณ 9-10 เที่า สวนม่ากจะพบในผ��ช้ายอาย'ม่ากกวา 30 ป9ข2.นไป สวนผ��หญ�งพบได้�น�อย ถ�าพบม่�กจะเป1นหลิ�งว�ยหม่ด้ปร่ะจ,าเด้�อน เป1นโร่คที่��ม่�ที่าง ร่�กษาให�หายได้� แต้ถ�าไม่ได้�ร่�บการ่ร่�กษา อาจม่�ภาวะแที่ร่กซู�อนที่��เป1นอ�นต้ร่ายได้�  อากัารู้ ม่�อาการ่ปวด้ข�อร่'นแร่ง ซู2�งเก�ด้ข2.นฉ�บพลิ�นที่�นที่� ข�อจะบวม่แลิะเจ*บม่ากจนเด้�นไม่ไหว ผ�วหน�งในบร่�เวณน�.นจะต้2ง ร่�อนแลิะแด้ง จากน�.นผ�วหน�งในบร่�เวณที่��ปวด้จะลิอกแลิะค�น ม่�กม่�อาการ่ปวด้ต้อนกลิางค�น แลิะม่�กจะเป1นหลิ�งด้��ม่เหลิ�าหร่�อเบ�ยร่6 (ที่,าให�ไต้ข�บกร่ด้ย�ร่�กได้�น�อยลิง) ถ�าผ��ป4วยไม่ได้�ร่�บการ่ร่�กษา ในร่ะยะแร่ก ๆ อาจก,าเร่�บที่'ก 1-2 ป9 โด้ยเป1นที่��ข�อเด้�ม่ แต้ต้อม่าจะเป1นถ��ข2.นเร่��อย ๆ เช้น ที่'ก 4-6 เด้�อน แลิ�วเป1นที่'ก 2-3 เด้�อน จนกร่ะที่��งที่'กเด้�อน หร่�อเด้�อนลิะหลิายคร่�.งแลิะร่ะยะการ่ปวด้จะนานว�นข2.นเร่��อย ๆ เช้น กลิายเป1น 7-14 ว�น จนกร่ะที่��งหลิายส�ปด้าห6หร่�อปวด้ต้ลิอด้เวลิา สวนข�อที่��ปวด้ก*จะเพ��ม่จากข�อเด้�ยวเป1น 2-3 ข�อ (เช้น ข�อม่�อ ข�อศอก ข�อเขา ข�อเที่�า น�.วม่�อน�.วเที่�า) จนกร่ะที่��งเป1นเก�อบที่'กข�อ ในร่ะยะหลิ�ง เม่��อข�ออ�กเสบหลิายข�อ ผ��ป4วยม่�กส�งเกต้วาม่�ป'4ม่ก�อนข2.นที่��บร่�เวณที่��เคยอ�กเสบบอย ๆ เช้นข�อน�.วเที่�า ข�อน�.วม่�อ ข�อศอก ข�อเขา ร่วม่ที่�.งที่��ห�เร่�ยกวา ต้'ม่โที่ฟ+ส (tophus/tophi) ซู2�งเป1นแหลิงสะสม่ของสาร่ย�ร่�ก ป'4ม่ก�อนน�.จะโต้ข2.นเร่��อย ๆ จนบางคร่�.งแต้กออกม่�สาร่ขาว ๆ คลิ�ายช้*อลิ6ก หร่�อยาส�ฟ+นไหลิออกม่า กลิายเป1นแผลิเร่�.อร่�ง หายช้�า ในที่��ส'ด้ข�อต้าง ๆ จะคอย ๆ พ�การ่แลิะใช้�งานไม่ได้�  สาเหต% เก�ด้จากความ่ผ�ด้ปกต้�ที่างกร่ร่ม่พ�นธุ'6 ที่,าให�ม่�กร่ด้ย�ร่�กค��งอย�ในร่างกายม่ากผ�ด้ปกต้� ซู2�งจะต้กผลิ2กสะสม่อย�ต้าม่ ข�อ ผ�วหน�ง ไต้แลิะอว�ยวะอ��น ๆ ที่,าให�เก�ด้อาการ่ปวด้ บวม่ แด้ง ร่�อน แลิะอาจม่�สาเหต้'จากร่างกายม่�การ่สลิายต้�วของเซูลิลิ6ม่ากเก�นไป เช้น โร่คที่าลิ�สซู�เม่�ย, ม่ะเร่*งในเม่*ด้เลิ�อด้ขาว , การ่ใช้�ยาร่�กษาม่ะเร่*งหร่�อฉายร่�งส� เป1นต้�น หร่�อ อาจเก�ด้จากไต้ข�บกร่ด้ย�ร่�กได้�น�อยลิงเช้น ภาวะไต้วาย ต้ะก��วเป1นพ�ษ , ผลิจากการ่ใช้�ยาไที่อาไซูด้6 เป1นต้�น  ค3าแนะน3า 1. ด้��ม่น,.าสะอาด้ม่ากๆ ช้วยปBองก�นการ่สะสม่ผลิ2กกร่ด้ย�ร่�กซู2�งอาจที่,าให�เก�ด้น��วในไต้2. ควร่ก�นผ�ก ผลิไม่�ม่ากข2.น เช้น ส�ม่ กลิ�วย อง' น ซู2�งจะช้วยให�ป+สสาวะม่�ภาวะเป1นด้าง แลิะกร่ด้ย�ร่�กถ�กข�บออกม่ากข2.น3. ควร่ที่านผ�กใบเข�ยวที่��ม่�ธุาต้'เหลิ*กส�ง เพ��อที่ด้แที่นธุาต้'เหลิ*กที่��ขาด้เน��องจากการ่งด้ที่านเน�.อส�ต้ว64. งด้เคร่��องด้��ม่ที่��ม่�แอลิกอฮอลิ65. งด้อาหาร่ที่��ม่�สาร่พ�วร่�นส�ง ได้�แก เคร่��องในส�ต้ว6 น,.าซู'ปเน�.อส�ต้ว6 ก'�ง หอย ป� ปลิาซูาร่6ด้�น กะปC ซู2�งจะที่,าให�ร่ะด้�บกร่ด้ย�ร่�กในเลิ�อด้ส�งข2.น6. ควร่จ,าก�ด้อาหาร่ที่��ม่�ไขม่�นส�ง เพร่าะอาจกร่ะต้'�นให�อาการ่ก,าเร่�บได้� ควร่งด้เคร่��องด้��ม่พวกโกโก ช้*อคโกแลิต้ ควร่ที่านนม่พร่องม่�นเนย7. ยาบางช้น�ด้อาจม่�ผลิต้อการ่ร่�กษาโร่คน�. เช้น แอสไพร่�น หร่�อยาข�บป+สสาวะ ไที่อาไซูด้6 อาจที่,าให�ร่างกายข�บกร่ด้ย�ร่�กได้�น�อยลิง ด้�งน�.นจ2งไม่ควร่ซู�.อยาก�นเอง ควร่ปร่2กษาแพที่ย6หร่�อเภส�ช้กร่กอนจะใช้�ยา  

โรู้คเกัาท่�

 เป1นโร่คที่��เก�ด้จากการ่บ�บต้�ว แลิะคลิายต้�วของหลิอด้เลิ�อด้ในสม่องม่ากกวาปกต้� ที่,าให�เก�ด้อาการ่ปวด้ศ�ร่ษะข2.นอยางร่'นแร่ง แลิะร่วด้เร่*ว พร่�อม่ก�บม่�อาการ่คลิ��นไส�อาเจ�ยน ในบางร่ายอาจม่�อาการ่ต้าพร่าม่�ว หร่�อเห*นแสงร่ะย�บร่ะย�บร่วม่ด้�วย พบม่ากในช้วงอาย' 10-30 ป9 โด้ยเฉพาะผ��หญ�ง ม่�กเป1นม่ากกวาผ��ช้าย  อากัารู้ 1. ปวด้ศ�ร่ษะคร่2�งซู�ก อาจเป1นบร่�เวณขม่�บหร่�อที่�ายที่อยแต้บางคร่�.งก*อาจเป1นสองข�างพร่�อม่ก�นหร่�อสลิ�บข�างก�นได้�2. ลิ�กษณะการ่ปวด้ศ�ร่ษะสวนม่ากม่�กจะปวด้ต้'Dบ ๆ นานคร่�.งหน2�งเก�น 20 นาที่� ผ��ป4วยบางร่ายอาจม่�ปวด้ต้�.อ ๆ สลิ�บก�บปวด้ต้'Dบ ๆ ในสม่องก*ได้�3. อาการ่ปวด้ศ�ร่ษะม่�กเป1นร่'นแร่ง แลิะสวนม่ากจะคลิ��นไส�หร่�ออาเจ�ยนร่วม่ด้�วยเสม่อ โด้ยอาจเป1นขณะปวด้ศ�ร่ษะกอนหร่�อหลิ�งปวด้ศ�ร่ษะก*ได้�4. อาการ่น,าจะเป1นอาการ่ที่างสายต้าโด้ยจะม่�อาการ่น,าม่ากอนปวด้ศ�ร่ษะร่าว 10-20 นาที่� เช้น เห*นแสงเป1นเส�น ๆ ร่ะย�บร่ะย�บ แสงจ�าสะที่�อน หร่�อเห*นภาพบ�ด้เบ�.ยวกอนปวด้   สาเหต% 1. สาเหต้'ที่��อย�ภายในร่างกาย เช้น พ�นธุ'กร่ร่ม่ ความ่เคร่�ยด้ สาเหต้'เหลิาน�.ไม่สาม่าร่ถจะปBองก�นหร่�อหลิ�กเลิ��ยงได้�2. สาเหต้'ที่��ม่าจากภายนอกร่างกาย สาม่าร่ถที่��จะปBองก�นหร่�อหลิ�กเลิ��ยงได้� เป1นป+จจ�ยสงเสร่�ม่ที่,าให�เก�ด้โร่คข2.น ได้�แก การ่อด้นอน หร่�อการ่ที่,างานหน�กม่ากเก�นไป ขาด้การ่พ�กผอน หร่�อม่�ความ่เคร่�ยด้ การ่ด้��ม่เหลิ�า กาแฟ ยาค'ม่ก,าเน�ด้ (บางคนเป1น แลิะเม่��อหย'ด้ยาค'ม่ ก*จะลิด้อาการ่ปวด้ศ�ร่ษะไม่เกร่นได้�) อาหาร่บางช้น�ด้จะกร่ะต้'�นให�ร่างกายหลิ��งสาร่เคม่�ในสม่อง เพ��อกร่ะต้'�นเส�นเลิ�อด้ในสม่องหด้ต้�ว แลิะขยายต้�ว ที่,าให�ม่�อาการ่ปวด้ห�วได้� อาหาร่เหลิาน�. ได้�แก กลิ�วยหอม่ ช้*อคโคแลิต้ เนยแข*ง เบ�ยร่6 ไวน6   ค3าแนะน3า 1. การ่นอนไม่พอ การ่อด้นอน2. การ่ด้��ม่ส'ร่าม่ากเก�นไป จะที่,าให�ปวด้ไม่เกร่นม่ากข2.น แต้ถ�าปวด้ศ�ร่ษะแบบต้2งเคร่�ยด้ อาการ่ปวด้จะบร่ร่เที่าลิงด้�วยการ่ด้��ม่เหลิ�า3. การ่ต้ร่ากต้ร่,าที่,างานม่ากเก�นไป ที่,าให�ต้�องอด้อาหาร่บางม่�.อ ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ไม่เป1นเวลิา ที่,าให�น,.าต้าลิในกร่ะแสเลิ�อด้ต้,�า อาการ่ปวด้ศ�ร่ษะไม่เกร่นจะเป1นได้�งายข2.น4. การ่ต้��นเต้�นม่าก ๆ โด้ยเฉพาะในเด้*กที่��ไปงานเลิ�.ยง5. การ่เลินก�ฬาที่��ห�กโหม่จนเหน��อยออน แต้ถ�าเลินก�ฬาเบา ๆ จะเป1นปร่ะโยช้น6ต้อส'ขภาพร่างกาย6. การ่ม่องแสงที่��ม่�ความ่จ�าม่าก ๆ เช้น แสงอาที่�ต้ย6ที่��ร่'นแร่ง แสงที่��กร่ะพร่�บม่าก ๆ เช้น ไฟน�ออนที่��เส�ย หร่�อแสงร่ะย�บร่ะย�บ ในด้�สโก�เที่ค7. เส�ยงด้�ง8. กลิ��นน,.าหอม่บางช้น�ด้ กลิ��นซู�การ่6 กลิ��นสาร่เคม่�บางอยาง กลิ��นที่อไอเส�ยร่ถยนต้69. อาหาร่บางช้น�ด้10. อากาศร่�อนจ�ด้ อากาศเย*นจ�ด้11. ในร่ะหวางที่��ม่�อาการ่ปวด้ศ�ร่ษะไม่เกร่น ควร่จะนอนพ�กผอนในห�องที่��เง�ยบ ร่�บปร่ะที่านยาแก�ปวด้ธุร่ร่ม่ด้า ถ�าม่�ยานอนหลิ�บก*ร่�บปร่ะที่านยาให� หลิ�บ หร่�อกด้เส�นเลิ�อด้ที่��ก,าลิ�งเต้�นอย�ที่��ขม่�บข�างที่��ปวด้ศ�ร่ษะ ก*จะช้วยลิด้อาการ่ปวด้ศ�ร่ษะได้� หร่�ออาจจะใช้�น,.าแข*งปร่ะคบ

โรู้คไมิเกัรู้น

 โร่คสม่องเส��อม่ (DEMENTIA ) เป1นค,าที่��เร่ �ยกใช้�กลิ'ม่อาการ่ต้างๆ ซู2�งเก�ด้ข2.นจากการ่ที่,างานของสม่องที่��เส��อม่ลิง อาการ่ที่��พบได้�บอย ค�อ ในด้�านที่��เก��ยวก�บความ่จ,า ' การ่ใช้�ความ่ค�ด้ แลิะการ่เร่�ยนร่� �ส��งใหม่ๆ นอกจากน�.ย�งพบวา ม่�การ่เปลิ��ยนแปลิงของบ'คลิ�กภาพร่วม่ด้�วยได้� เช้น หง'ด้หง�ด้งาย ' เฉ��อยช้า หร่�อเม่�นเฉย เป1นต้�น การ่เส��อม่ของสม่องน�. จะเป1นไปอยางต้อเน��องเร่��อยๆ ซู2�งในที่��ส'ด้ก*จะสงผลิกร่ะที่บต้อ การ่ด้,าร่งช้�ว�ต้ปร่ะจ,าว�น ที่�.งในด้�านอาช้�พการ่งาน แลิะช้�ว�ต้สวนต้�ว โร่คสม่องเส��อม่ไม่ใช้ภาวะปกต้�ของคนที่��ม่�อาย' ในบางคร่�.งเวลิาที่��เร่าม่�อาย'ม่ากข2.น เร่าอาจม่�อาการ่หลิงๆ ลิ�ม่ๆ ได้�บ�าง แต้อาการ่หลิงลิ�ม่ในโร่คสม่องเส��อม่น�.น จะม่�ลิ�กษณะที่��แต้กต้างออกไป กลิาวค�อ อาการ่หลิงลิ�ม่จะเป1นไปอยางต้อเน��องแลิะม่ากข2.นเร่��อยๆ แลิะจะจ,าเหต้'การ่ณ6ที่��เพ��งเก�ด้ข2.นไม่ได้�เลิย ไม่เพ�ยงแต้จ,าร่ายลิะเอ�ยด้ของเหต้'การ่ณ6ที่��เพ��งเก�ด้ข2.นไม่ได้�เที่าน�.น คนที่��เป1นโร่คสม่องเส��อม่จะจ,าเร่��องร่าวที่��เพ��งเก�ด้ข2.นไม่ได้�เลิย ร่วม่ที่�.งส��งที่��ต้�วเองกร่ะที่,าเองลิงไปด้�วย แลิะถ�าเป1นม่ากข2.นเร่��อยๆ คนผ��น� .นอาจจ,าไม่ได้�วาใสเส�.ออยางไร่ อาบน,.าอยางไร่ หร่�อแม่�กร่ะที่��งไม่สาม่าร่ถพ�ด้ได้�เป1นปร่ะโยค  อะไรู้ค�อสาเหต%ข้องโรู้คสมิองเส��อมิ อาการ่ต้างๆ ของโร่คสม่องเส��อม่เก�ด้ข2.นได้�จากหลิายสาเหต้' โร่คอ�ลิไซูเม่อร่6 ( Alzheimer ) น�.นเป1นสาเหต้'ที่��พบได้�บอย ที่��ส'ด้ ค�อ ปร่ะม่าณร่�อยลิะ 70 ของผ��ป4วยด้�วยโร่คสม่องเส��อม่ สวนโร่คสม่องเส��อม่จากเส�นเลิ�อด้ในสม่อง ( Vascular dementia ) น�.น เป1นสาเหต้'ที่��พบได้�บอยร่องลิงม่า นอกจากน�.สาเหต้'อ��นๆ ที่��ที่,าให�เก�ด้สม่องเส��อม่ที่��พบได้� ค�อ โร่ค Parkinson , Frontal Lobe Dementia , จาก alcohol แลิะจาก AIDS เป1นต้�น  ใครู้จะป้5วยเป้<นโรู้คสมิองเส��อมิไดู�บ�าง โร่คสม่องเส��อม่สาม่าร่ถเก�ด้ข2.นได้�ก�บคนที่'กเพศแลิะที่'กว�ย แต้จะพบได้�น�อยม่ากในคนที่��อาย'น�อยกวา 40 ป9 สวนใหญแลิ�วม่�กจะพบในคนส�งอาย' แต้พ2งต้ร่ะหน�กไว�วา โร่คสม่องเส��อม่น�.นไม่ใช้สภาวะปกต้�ของ ผ��ที่��ม่�อาย'ม่าก เพ�ยงแต้เม่��ออาย'ม่ากข2.น ก*ม่�โอกาสที่��จะป4วยเป1นโร่คได้�ม่ากข2.น โด้ยคร่าวๆ น�.นปร่ะม่าณ 1 ใน 1000 ของคนที่��อาย'น�อยกวา 65 ป9 จะม่�โอกาสป4วยเป1นโร่คน�.ได้� ปร่ะม่าณ 1 ใน 70 ของคนที่��อาย'ร่ะหวาง 65-70 ป9 ' 1 ใน 25 ของคนที่��ม่�อาย'ร่ะหวาง 70-80 ป9 แลิะ 1 ใน 5 ของคนที่��ม่�อาย'ม่ากกวา 80 ป9ข2.นไป จะม่�โอกาสป4วยเป1นโร่คสม่องเส��อม่น�.ได้ โด้ยปร่ะม่าณร่�อยลิะ 70 ของผ��ป4วยเป1นโร่คสม่องเส��อม่น�.น ม่�สาเหต้'ม่าจากโร่คอ�ลิไซูเม่อร่6 ( Alzheimer's Disease )   ความิส3าค�ญ้ในกัารู้ตรู้วจรู้�างกัาย เน��องจากสาเหต้'ของโร่คสม่องเส��อม่น�.น ม่�ม่ากม่ายหลิายสาเหต้' ด้�งน�.นการ่พบแพที่ย6เพ��อร่�บการ่ปร่2กษา แลิะต้ร่วจร่างกายจ2งเป1นส��งส,าค�ญ เพร่าะนอกจากจะที่,าให�ที่ร่าบวา เร่าป4วยเป1นโร่คสม่องเส��อม่หร่�อไม่แลิ�ว ย�งที่,าให�พอที่ร่าบได้�วา สาเหต้'น� .นม่าจากอะไร่ ซู2�งจะม่�ผลิต้อแนวที่างการ่ร่�กษาต้อไป

โรู้คสมิองเส��อมิ

  ม่ะเร่*ง ค�อ กลิ'ม่ของโร่คที่��เก�ด้เน��องจากเซูลิลิ6ของร่างกายม่�ความ่ผ�ด้ปกต้� ที่�� DNA หร่�อสาร่พ�นธุ'กร่ร่ม่ สงผลิให�เซูลิลิ6ม่�การ่เจร่�ญเต้�บโต้ ม่�การ่แบงต้�วเพ��อเพ��ม่จ,านวนเซูลิลิ6 ร่วด้เร่*ว แลิะม่ากกวาปกต้� ด้�งน�.น จ2งอาจที่,าให�เก�ด้ก�อนเน�.อผ�ด้ปกต้� แลิะในที่��ส'ด้ก*จะ ที่,าให�เก�ด้การ่ต้ายของเซูลิลิ6ในก�อนเน�.อน�.น เน��องจากขาด้เลิ�อด้ไปเลิ�.ยง เพร่าะการ่ เจร่�ญเต้�บโต้ของหลิอด้เลิ�อด้ ถ�าเซูลิลิ6พวกน�.เก�ด้อย�ในอว�ยวะใด้ก*จะ เร่�ยกช้��อ ม่ะเร่*ง ต้าม่อว�ยวะน�.นเช้น ม่ะเร่*งปอด้ ม่ะเร่*งสม่อง ม่ะเร่*งเต้�านม่ ม่ะเร่*งปากม่ด้ลิ�ก ม่ะเร่*ง เม่*ด้เลิ�อด้ขาว ม่ะเร่*งต้อม่น,.าเหลิ�อง แลิะม่ะเร่*งผ�วหน�ง เป1นต้�น

โร่คม่ะเร่*งที่��พบม่ากที่��ส'ด้ในเพศช้าย 10 อ�นด้�บแร่ก ค�อ  ม่ะเร่*งต้�บ 8,189 ร่ายม่ะเร่*งปอด้ 5,500 ร่ายม่ะเร่*งลิ,าไส�ใหญ 2,191 ร่ายม่ะเร่*ง ช้องปาก 1,094 ร่ายม่ะเร่*งกร่ะเพาะป+สสาวะ 1,057 ร่ายม่ะเร่*งกร่ะเพาะอาหาร่ 1,041 ร่ายม่ะเร่*ง เม่*ด้เลิ�อด้ขาว 891 ร่ายม่ะเร่*งต้อม่น,.าเหลิ�อง 881 ร่ายม่ะเร่*งหลิ�งโพร่งจม่�ก 855 ร่ายม่ะเร่*งหลิอด้อาหาร่ 748 ร่าย โร่คม่ะเร่*งที่��พบม่ากที่��ส'ด้ในเพศหญ�ง 10 อ�นด้�บแร่ก  ม่ะเร่*งปากม่ด้ลิ�ก 5,462 ร่ายม่ะเร่*งเต้�านม่ 4,223 ร่ายม่ะเร่*งต้�บ 3,679 ร่ายม่ะเร่*งปอด้ 2,608 ร่ายม่ะเร่*งลิ,าไส�ใหญ 1,789 ร่ายม่ะเร่*งร่�งไข 1,252 ร่ายม่ะเร่*งช้องปาก 953 ร่ายม่ะเร่*งต้อม่ธุ�ยร่อยด้6 885 ร่ายม่ะเร่*งกร่ะเพาะอาหาร่ 723 ร่ายม่ะเร่*งคอม่ด้ลิ�ก 703 ร่าย

โรู้คมิะเรู้ ง

สาเหต% สาเหต้'แลิะป+จจ�ยเส��ยงของการ่เก�ด้ม่ะเร่*ง แบงออกเป1น 2 ปร่ะเภที่ที่��ส,าค�ญ ค�อ1. เก�ด้จากส��งแวด้ลิ�อม่หร่�อภายนอกร่างกาย ซู2�งป+จจ'บ�นน�.เช้��อก�นวาม่ะเร่*ง สวน ใหญ เก�ด้จากสาเหต้'ได้�แกสาร่กอม่ะเร่*งที่��ปนเปF. อนในอาหาร่แลิะเคร่��องด้��ม่ เช้น สาร่พ�ษจาก เช้�.อร่า ที่��ม่�ช้��อ อ�ลิฟาที่อกซู�น (Alfatoxin) สาร่กอม่ะเร่*งที่��เก�ด้จากการ่ปC. ง ยาง พวกไฮโด้คาร่6บอน (Hydrocarbon) สาร่เคม่�ที่��ใช้�ในขบวนการ่ถนอม่ อาหาร่ ช้��อไนโต้ร่ซูาม่�น (Nitosamine) ส�ผสม่อาหาร่ที่��ม่าจากส�ย�อม่ผ�า ร่�งส�เอ*กซูเร่ย6 อ'ลิต้ร่าไวโอเลิต้จากแสงแด้ด้เช้�.อไวร่�ส ไวร่�สต้�บอ�กเสบบ� ไวร่�สฮ�วแม่นแพบพ�ลิโลิม่าการ่ต้�ด้เช้�.อพยาธุ�ใบไม่�ในต้�บจากพฤต้�กร่ร่ม่บางอยาง เช้น การ่ส�บบ'หร่��แลิะด้��ม่ส'ร่า เป1นต้�น2. เก�ด้จากความ่ผ�ด้ปกต้�ภายในร่างกาย ซู2�งม่�เป1นสวนน�อย เช้น เด้*กที่��ม่�ความ่ พ�การ่ ม่าแต้ ก,าเน�ด้ม่�โอกาสเป1นม่ะเร่*งเม่*ด้เลิ�อด้ขาว เป1นต้�น การ่ม่�ภ�ม่�ค'�ม่ก�นที่��บกพร่องแลิะภาวะ ที่'พโภช้นาการ่ เช้น การ่ขาด้ไวต้าม่�นบางช้น�ด้ เช้น ไวต้าม่�นเอ ซู� เป1นต้�น จะเห*นวา ม่ะเร่*งสวนใหญม่�สาเหต้'ม่าจากส��งแวด้ลิ�อม่ ด้�งน�.น ม่ะเร่*งก*นาจะเป1นโร่คที่��สาม่าร่ถ ปBองก�นได้� เช้นเด้�ยวก�บโร่คต้�ด้เช้�.ออ��นๆ (Hill R.P,Tannock IF,1987) ถ�าปร่ะช้าช้นม่� ความ่ร่� �เก��ยวก�บสาร่ กอม่ะเร่*ง แลิะสาร่ช้วยหร่�อให�เก�ด้ม่ะเร่*งที่��ม่�อย�ในส��งแวด้ลิ�อม่แลิ�ว พยายาม่ หลิ�กเลิ��ยงการ่ส�ม่ผ�สก�บสาร่เหลิาน�.น เช้น งด้ส�บบ'หร่�� หร่�อหลิ�กเลิ��ยงจากบร่�เวณ ที่��ม่�คว�นบ'หร่�� เป1นต้�น ส,าหร่�บสาเหต้'ภายในร่างกายน�.นการ่ปBองก�นคงไม่ได้�ผลิแต้ที่,าให� ที่ร่าบวา ต้นเองจ�ด้อย�ในกลิ'ม่ที่��ม่�อ�ต้ร่าเส��ยงต้อการ่เป1น ม่ะเร่*งส�งหร่�อม่ากกวากลิ'ม่อ��น ๆ ด้�งน�.นก*ควร่ไปพบแพที่ย6เพ��อขอค,าแนะน,าเก��ยวก�บความ่ร่� �เร่ ��องม่ะเร่*งต้อไป กร่ณ�ที่��เป1น ม่ะเร่*ง ได้�ต้ร่วจพบต้�.งแต้ร่ะยะแร่ก ซู2�งจะม่�การ่ต้อบสนองต้อการ่ ร่�กษาคอนข�างด้�  อากัารู้ 1. ไม่ม่�อาการ่ใด้เลิยในช้วงแร่กขณะที่��ร่ างกายม่�เซูลิลิ6ม่ะเร่*งเป1นจ,านวนน�อย2. ม่�อาการ่อยางใด้อยางหน2�งต้าม่ส�ญญาณอ�นต้ร่าย 8 ปร่ะการ่ ที่��เป1นส�ญญาณ เต้�อน วาควร่ไปพบแพที่ย6 เพ��อการ่ต้ร่วจค�นหาโร่คม่ะเร่*ง หร่�อสาเหต้'อ��น ๆ ที่��ที่,า ให�ม่�ส�ญญาณ เหลิาน�. เพ��อการ่ร่�กษาแลิะแก�ไขที่างการ่แพที่ย6ที่��ถ�กต้�องกอนที่��จะกลิายเป1นโร่คม่ะเร่*ง หร่�อเป1นม่ะเร่*งร่ะยะลิ'กลิาม่3. ม่�อาการ่ป4วยของโร่คที่��วไป เช้น ออนเพลิ�ย เบ��ออาหาร่ น,.าหน�กลิด้ ร่างกาย ที่ร่'ด้โที่ร่ม่ ไม่สด้ช้��น แลิะไม่แจม่ใส4. ม่�อาการ่ที่��บงบอกวา ม่ะเร่*งอย�ในร่ะยะลิ'กลิาม่ หร่�อเป1นม่าก ข2.นอย�ก�บวาเป1น ม่ะเร่*งช้น�ด้ใด้แลิะม่�การ่กร่ะจายของโร่คอย�ที่��สวนใด้ของร่างกายที่��ส,าค�ญที่��ส'ด้ ของอาการ่ในกลิ'ม่ น�. ได้�แก อาการ่เจ*บปวด้ ที่��แสนที่'กข6ที่ร่ม่าน   ค3าแนะน3า 1. ร่�บปร่ะที่านผ�กต้ร่ะก�ลิกะหลิ,�าให�ม่าก เช้น กะหลิ,�าปลิ� กะหลิ,�าด้อก ผ�กคะน�า ห�วผ�กกาด้ บร่อคโคลิ�� ฯลิฯ2.ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�กากม่ากเช้น ผ�ก ผลิไม่� ข�าว ข�าวโพด้ แลิะเม่ลิ*ด้ธุ�ญพ�ช้อ��นๆ3.ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�เบต้�า- แคโร่ที่�น แลิะ ไวต้าม่�นเอ ส�งเช้น ผ�ก ผลิไม่�ส�เข�ยว-เหลิ�อง4. ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�ไวต้าม่�นซู�ส�ง เช้น ผ�ก ผลิไม่�ต้าง ๆ5. ควบค'ม่น,.าหน�กต้�ว6.ไม่ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�ร่าข2.น7. ลิด้อาหาร่ไขม่�น8.ลิด้อาหาร่ด้องเค*ม่ อาหาร่ปC. ง-ยาง ร่ม่คว�น แลิะอาหาร่ที่��ถนอม่ด้�วยเกลิ�อไนเต้ร่ที่- ไนไต้ร่6ที่9.ไม่ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ส'กๆ ด้�บ ๆ เช้น ก�อยปลิา ปลิาจอม่ ฯลิฯ10.หย'ด้หร่�อลิด้การ่ส�บบ'หร่��11.ลิด้การ่ด้��ม่แอลิกอฮอลิ612. อยาต้ากแด้ด้จ�ด้ม่ากเก�นไป จะเส��ยงต้อการ่เก�ด้ ม่ะเร่*งผ�วหน�ง

โร่คม่ะเร่*ง.

โรู้คไตหม่ายถ2ง โร่คอะไร่ก*ได้�ที่��ม่�ความ่ผ�ด้ปกต้�หร่�อที่��เร่ �ยกวา พยาธุ�สภาพ เก�ด้ที่��บร่�เวณไต้ ที่��พบม่ากได้�แกโร่คไต้วายฉ�บพลิ�นจากเหต้'ต้างๆโร่คไต้วายเร่�.อร่�งเก�ด้ต้าม่หลิ�งโร่คเบาหวาน โร่คไต้อ�กเสบ หร่�อโร่คความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งโร่คไต้อ�กเสบเนโฟร่ต้�กโร่คไต้อ�กเสบจากภาวะภ�ม่�ค'�ม่ก�นส�บสน (โร่คเอส.แอลิ.อ�.)โร่คต้�ด้เช้�.อในร่ะบบที่างเด้�นป+สสาวะโร่คถ'งน,.าที่��ไต้ (Polycystic Kidney Disease) อากัารู้ ป+สสาวะเป1นเลิ�อด้ ซู2�งสวนใหญจะเป1นโร่คไต้ แต้ก*อาจจะไม่ใช้ก*ได้� โด้ยจะป+สสาวะเป1นเลิ�อด้ อาจเป1นเลิ�อด้สด้ๆ เลิ�อด้เป1นลิ��ม่ๆ ป+สสาวะเป1นส�แด้ง ส�น,.า ลิ�างเน�.อ ส�ช้าแกๆ หร่�อป+สสาวะเป1นส�เหลิ�องเข�ม่ก*ได้� ป+สสาวะเป1นฟองม่าก เพร่าะม่�albumin หร่�อโปร่ต้�นออกม่าม่าก จะที่,าให�ป+สสาวะม่�ฟองขาวๆ เหม่�อนฟองสบ�การ่ม่�ป+สสาวะเป1นเลิ�อด้ พร่�อม่ก�บม่�ไขขาว-โปร่ต้�นออกม่าในป+สสาวะพร่�อม่ๆก�น เป1นข�อส�ญน�ฐานที่��ม่�น,.าหน�กม่ากวาจะเป1นโร่คไต้ ป+สสาวะข'น อาจเก�ด้จากม่� เม่*ด้เลิ�อด้แด้ง (ป+สสาวะเป1นเลิ�อด้) เม่*ด้เลิ�อด้ขาว(ม่�การ่อ�กเสบ) ม่�เช้�.อแบคที่�เร่�ย (แสด้งวาม่�การ่ต้�ด้เช้�.อ) หร่�ออาจเก�ด้จากส��งที่�� ร่ างกายข�บออกจากไต้ แต้ลิะลิายได้�ไม่ด้� เช้นพวกผลิ2กคร่�สต้�ลิต้างๆ เป1นต้�น การ่ผ�ด้ปกต้�ของการ่ถายป+สสาวะ เช้นการ่ถายป+สสาวะบอย ป+สสาวะแสบ ป+สสาวะร่าด้ เบงป+สสาวะ อาการ่เหลิาน�.ลิ�วนเป1นอาการ่ผ�ด้ปกต้�ของร่ะบบที่าง เด้�นป+สสาวะ เช้นกร่ะเพาะป+สสาวะ ต้อม่ลิ�กหม่ากแลิะที่อที่างเด้�นป+สสาวะ การ่ปวด้ที่�องอยางร่'นแร่ง (colicky pain) ร่วม่ก�บการ่ม่�ป+สสาวะเป1นเลิ�อด้ ป+สสาวะข'น หร่�อม่�กร่วด้ที่ร่าย แสด้งวาเป1นน��วในไต้แลิะที่างเด้�นป+สสาวะ การ่ม่�ก�อนบร่�เวณไต้ หร่�อบร่�เวณบ�.นเอวที่�.ง 2 ข�าง อาจเป1น โร่คไต้เป1นถ'งน,.าการ่อ'ด้ต้�นของไต้ หร่�อเน�.องอกของไต้การ่ปวด้หลิ�ง ในกร่ณ�ที่��เป1นกร่วยไต้อ�กเสบ จะม่�อาการ่ไข�หนาวส��นแลิะปวด้หลิ�งบ�เวณไต้ค�อบร่�เวณส�นหลิ�งใต้�ซู��โคร่งซู�กส'ด้ที่�าย อาการ่บวม่ โด้ยเฉพาะการ่บวม่ที่��บร่�เวณหน�งต้าในต้อนเช้�า หร่�อหน�าบวม่ ซู2�งถ�าเป1นม่ากจะม่�อาการ่บวม่ที่��วต้�ว อาจเก�ด้ได้�ในโร่คไต้หลิายช้น�ด้ แต้ที่��พบได้�บอย โร่คไต้อ�กเสบช้น�ด้เนฟโฟร่ต้�ค ซู�นโด้ร่ม่ (Nephrotic Syndrome)ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง เน��องจากไต้สร่�างสาร่ควบค'ม่ความ่ด้�นโลิห�ต้ ปร่ะกอบก�บไต้ ม่�หน�าที่��ร่ �กษาสม่ด้'ลิของน,.าแลิะเกลิ�อแร่ในร่างกาย เพร่าะฉะน�.นความ่ด้�นโลิห�ต้ ส�งอาจเป1นจากโร่คไต้โด้ยต้ร่ง หร่�อในร่ะยะไต้วายม่ากๆความ่ด้�นโลิห�ต้ก*จะส�ง ได้� 

ซู�ด้หร่�อโลิห�ต้จาง เช้นเด้�ยวก�บความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง สาเหต้'ของโลิห�ต้จางม่�ได้� หลิายช้น�ด้ แต้สาเหต้'ที่��เก��ยวก�บโร่คไต้ก*ค�อ โร่คไต้วายเร่�.อร่�ง (Chronic renal failure) เน��องจากปกต้�ไต้จะสร่�างสาร่อ�ร่�โธุร่โปอ�ต้�น (Erythopoietin) เพ��อไป กร่ะต้'�นให�ไขกร่ะด้�กสร่�างเม่*ด้เลิ�อด้แด้ง เม่��อเก�ด้ไต้วายเร่�.อร่�งไต้จะไม่สาม่าร่ถ สร่�างสาร่อ�ร่�โธุร่โปอ�ต้�น (Erythopoietin) ไปกร่ะต้'�นไขกร่ะด้�ก ที่,าให�ซู�ด้หร่�อ โลิห�ต้จาง ม่�อาการ่ออนเพลิ�ย เหน��อยงาย หน�าม่�อ เป1นลิม่บอยๆอยางไร่ก*ต้าม่ควร่ต้�องไปพบแพที่ย6 ที่,าการ่ซู�กปร่ะว�ต้� ต้ร่วจร่างกาย แลิะต้ร่วจที่างห�องปฏ�บ�ต้�การ่ เช้น ต้ร่วจป+สสาวะ ต้ร่วจเลิ�อด้ เอ*กซู6เร่ย6 จ2งจะพอบอกได้�แนนอนข2.นวาเป1นโร่คไต้หร่�อไม่ สาเหต% เป1นม่าแต้ก,าเน�ด้ (Congenital) เช้นม่�ไต้ข�างเด้�ยวหร่�อไต้ม่�ขนาด้ไม่เที่าก�น โร่คไต้เป1นถ'งน,.า (Polycystic kidney disease) ซู2�งเป1น กร่ร่ม่พ�นธุ'6ด้�วย เป1นต้�นเก�ด้จากการ่อ�กเสบ (Inflammation) เช้นโร่คของกลิ'ม่เลิ�อด้ฝุ่อยของไต้อ�กเสบ (glomerulonephritis)เก�ด้จากการ่ต้�ด้เช้�.อ (Infection) เก�ด้จากเช้�.อแบคที่��เร่�ยเป1นสวนใหญ เช้นกร่วยไต้อ�กเสบ ไต้เป1นหนอง กร่ะเพาะป+สสาวะอ�กเสบ (จากเช้�.อ โร่ค) เป1นต้�นเก�ด้จากการ่อ'ด้ต้�น (Obstruction) เช้นจากน��ว ต้อม่ลิ�กหม่ากโต้ ม่ะเร่*งม่ด้ลิ�กไปกด้ที่อไต้ เป1นต้�นเน�.องอกของไต้ ซู2�งม่�ได้�หลิายช้น�ด้ ค3าแนะน3า 1. ก�นอาหาร่โปร่ต้�นต้,�า หร่�ออาหาร่โปร่ต้�นต้,�าม่ากร่วม่ก�บกร่ด้อะม่�โนจ,าเป1น โด้ยก�นอาหาร่ที่��ม่�โปร่ต้�นค'ณภาพส�ง ซู2�งหม่ายถ2งโปร่ต้�นที่��ได้�จากเน�.อส�ต้ว6ที่'กช้น�ด้จ,านวน 0.6 กร่�ม่ ของโปร่ต้�น / น,.าหน�กต้�ว 1 ก�โลิกร่�ม่ / ว�น โด้ยไม่ต้�องให�กร่ด้อะม่�โนจ,าเป1นหร่�อกร่ด้ค�โต้ (Keto Acid) เสร่�ม่ เพร่าะอาหาร่โปร่ต้�นในขนาด้ด้�งกลิาวข�างต้�นให�กร่ด้อม่�โนจ,าเป1นในปร่�ม่าณที่��พอเพ�ยงก�บความ่ต้�องการ่ของร่างกายอย�แลิ�ว ต้�วอยางเช้น ผ��ป4วยซู2�งม่�น,.าหน�กต้�วเฉลิ��ย ปร่ะม่าณ 50-60 ก�โลิกร่�ม่ ควร่ก�นอาหาร่ที่��ม่�ปร่�ม่าณโปร่ต้�นส�งปร่ะม่าณ 30-60 กร่�ม่ / ว�น อาจจ,าก�ด้อาหาร่โปร่ต้�นเพ��อช้ะลิอการ่เส��อม่หน�าที่��ของไต้ได้�อ�กว�ธุ�หน2�งโด้ยให�ผ'�ป4วยก�นอาหาร่โปร่ต้�นต้,�าม่าก (0.4 กร่�ม่ / น,.าหน�กต้�ว 1 ก�โลิกร่�ม่ / ว�น) ร่วม่ก�บกร่ด้อะม่�โนจ,าเป1นหร่�ออน'พ�นธุ6ค�โต้ (Keto Analog) ของกร่ด้อะม่�โนจ,าเป1น ในกร่ณ�ผ��ป4วยม่�น,.าหน�กเฉลิ��ยน 50-60 ก�โลิกร่�ม่ ควร่ก�นโปร่ต้�นปร่ะม่าณ 20-25 กร่�ม่ / ว�น เสร่�ม่ด้�วยกร่ด้อะม่�โนจ,าเป1น หร่�ออน'พ�นธุ6คร่�โต้ของกร่ด้อะม่�โนจ,าเป1น 10-12 กร่�ม่ / ว�น 2. ก�นอาหาร่ที่��ม่�โคเลิสเต้อร่อลิต้,�า โด้ยผ'�ป4วยที่��เป1นโร่คไต้วายเร่�.อร่�งควร่ควบค'ม่ปร่�ม่าณโคเลิสเต้อร่อลิในอาหาร่แต้ลิะว�นไม่ให�เก�น 300 ม่�ลิลิ�กร่�ม่ / ว�น ด้�วยการ่จ,าก�ด้อาหาร่ที่��ม่�โคเลิสเต้อร่อลิม่าก เช้น ไขแด้ง เคร่��องในส�ต้ว6ที่'กช้น�ด้ แลิะนม่ เป1นต้�น 3. งด้ก�นอาหาร่ที่��ม่�ฟอสเฟต้ส�ง ฟอสเฟต้ม่�กพบในอาหาร่ที่��ม่�โปร่ต้�นส�ง เช้น เน�.อส�ต้ว6 ไขแด้ง นม่ แลิะเม่ลิ*ด้พ�ช้ต้างๆ เช้น ถ��วลิ�สง เม่*ด้ที่านต้ะว�น เม่*ด้ม่ะม่วงห�ม่พานต้6 เม่ลิ*ด้อ�ลิม่อนด้6 ควร่หลิ�กเลิ��ยงอาหาร่ด้�งกลิาว พบวาอาหาร่ที่��ม่�ฟอสเฟต้ส�ง จะเร่งการ่เส��อม่ของโร่คไต้วายเร่�.อร่�งให�ร่'นแร่งม่ากข2.น แลิะม่�ความ่ร่'นแร่งของการ่ม่�โปร่ต้�นร่��วที่างป+สสาวะม่ากข2.น นอกเหน�อจากผลิเส�ยต้อร่ะบบกร่ะด้�กด้�งกลิาวข�างต้�น 4. ผ��ป4วยโร่คไต้วายเร่�.อร่�งที่��ไม่ม่�อาการ่บวม่ การ่ก�นเกลิ�อในปร่�ม่าณไม่ม่ากน�ก โด้ยไม่ต้�องถ2งก�บงด้เกลิ�อโด้ยส�.นเช้�ง แต้ไม่ควร่ก�นเกลิ�อเพ��อการ่ปร่'งร่สเพ��ม่ ผ��ป4วยที่��ม่�อาการ่บวกร่วม่ด้�วย ควร่จ,าก�ด้ปร่�ม่าณเกลิ�อที่��ก�นต้อว�นให�น�อยกวา 3 กร่�ม่ของน,.าหน�กเกลิ�อแกง (เกลิ�อโซูเด้�ยม่คลิอไร่ด้6) ต้อว�น ซู2�งที่,าได้�โด้ยก�นอาหาร่ที่��ม่�ร่สช้าด้จ�ด้ งด้อาหาร่ที่��ม่�ปร่�ม่าณเกลิ�อม่าก ได้�แก เน�.อส�ต้ว6ที่,าเค*ม่ หร่�อหวานเค*ม่ เช้น เน�.อเค*ม่ ปลิาแห�ง ก'�งแห�ง ร่วม่ถ2งหม่�แฮม่ หม่�เบคอน ไส�กร่อก ปลิาร่�วก�ว หม่�สวร่ร่ค6 หม่�หยอง หม่�แผน ปลิาส�ม่ ปลิาเจา เต้�าเจ�.ยว งด้อาหาร่บร่ร่จ'กร่ะปKอง เช้น ปลิากร่ะปKอง เน�.อกร่ะปKอง 5. ผ��ป4วยโร่คไต้วายเร่�.อร่�งที่��ม่�น,.าหน�กเก�นน,.าหน�กจร่�งที่��ควร่เป1น (Ideal Weight for Height) ในคนปกต้� ควร่จ,าก�ด้ปร่�ม่าณแคลิอร่�ให�พอเพ�ยงในแต้ลิะว�นเที่าน�.น ค�อ ปร่ะม่าณ 30-35 ก�โลิแคลิอร่� / น,.าหน�กต้�ว 1 ก�โลิกร่�ม่ / ว�น

โร่คไต้.

โรู้คห�วใจ ชน�ดูและสาเหต%ข้องโรู้คห�วใจโรู้คห�วใจพ้�กัารู้แต�กั3าเน�ดู ความ่ผ�ด้ปกต้�น�.อาจเก�ด้ข2.นก�บที่'กสวนของห�วใจ เช้น หลิอด้เลิ�อด้ห�วใจ ลิ�.นห�วใจ ผน�งก�.นห�องห�วใจ หร่�อ ต้�วห�องห�วใจเอง ม่�สภาพไม่สม่บ�ร่ณ6โรู้คล�6นห�วใจ ลิ�.นห�วใจพ�การ่อาจเป1นแต้ก,าเน�ด้หร่�อม่าเป1นภายหลิ�งได้� ที่��ม่าเป1นภายหลิ�งสวนม่ากเก�ด้จากการ่ต้�ด้เช้�.อคออ�กเสบ แลิะไม่ได้�ร่�บการ่ร่�กษา อยางถ�กต้�อง ร่างกายสร่�างภ�ม่�ต้�านที่านต้อต้�านห�วใจต้�วเอง เก�ด้การ่อ�กเสบของลิ�.นห�วใจ แลิะ เก�ด้ลิ�.นห�วใจพ�การ่ (ต้�บ ร่��ว) ต้าม่ม่า นอกจากน�.นลิ�.นห�วใจพ�การ่ย�ง อาจเก�ด้จากการ่ต้�ด้เช้�.อที่��ห�วใจโด้ยต้ร่ง หร่�อเก�ด้จากการ่เส��อม่ของลิ�.นห�วใจเอง โด้ยม่ากแลิ�วเร่าสาม่าร่ถผาต้�ด้แก�ไขได้�โรู้คกัล�ามิเน�6อห�วใจ กลิ�าม่เน�.อห�วใจที่,างานผ�ด้ปกต้�ไม่วาจะบ�บ หร่�อ คลิายต้�ว กลิ�าม่เน�.อห�วใจหนากวาปกต้� เป1นต้�น โร่คที่��พบบอย ค�อ กลิ�าม่เน�.อห�วใจเส�ย เน��องจากความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งที่��ไม่ได้�ร่�บการ่ร่�กษาม่านาน กลิ�าม่เน�.อห�วใจขาด้เลิ�อด้ หร่�อ กลิ�าม่เน�.อห�วใจต้าย บางสวน เน��องจากหลิอด้เลิ�อด้ห�วใจต้�บหร่�อต้�น เป1นต้�นโรู้คหลอดูเล�อดูห�วใจ โรู้คห�วใจข้าดูเล�อดู เป1นโร่คกลิ'ม่เด้�ยวก�น เพร่าะหลิอด้เลิ�อด้ห�วใจจะน,าเลิ�อด้ไปเลิ�.ยงกลิ�าม่เน�.อห�วใจ เม่��อหลิอด้เลิ�อด้ ผ�ด้ปกต้�จะที่,าให�กลิ�าม่เน�.อห�วใจขาด้เลิ�อด้ การ่ที่,างานจ2งผ�ด้ปกต้� โร่คของหลิอด้เลิ�อด้ห�วใจอาจเก�ด้จากหลิายสาเหต้' แต้ที่��พบบอยที่��ส'ด้ เก�ด้จากการ่สะสม่ ของไขม่�นที่��ผน�ง ที่,าให�หลิอด้เลิ�อด้ห�วใจต้�บแลิะต้�นในที่��ส'ด้ (ไม่ใช้ม่�ก�อนไขม่�นในเลิ�อด้ลิอย ไปอ'ด้ต้�น ต้าม่ที่��เข�าใจก�น)โรู้คเย��อห%�มิห�วใจ เป1นโร่คที่��พบไม่บอย สวนใหญเก�ด้การ่อ�กเสบจากการ่ต้�ด้เช้�.อไวร่�ส หร่�อ แบคที่�เร่�ย หร่�อ เช้�.อว�ณโร่ค โร่คน�.สวนใหญร่�กษาได้� ยกเว�นกร่ณ�ที่��ม่ะเร่*งแพร่กร่ะจายม่าย�งเย��อห'�ม่ห�วใจโรู้คห�วใจเต�นผ�ดูจ�งหวะ กลิ'ม่น�.ม่�หลิายช้น�ด้ม่าก บางช้น�ด้ไม่เป1นอ�นต้ร่าย บางช้น�ด้อ�นต้ร่ายม่าก (สวนใหญของกลิ'ม่ที่��ร่ �ายแร่ง ม่�กม่�ความ่ผ�ด้ปกต้� ของกลิ�าม่เน�.อห�วใจ หลิอด้เลิ�อด้ห�วใจด้�วย) สาเหต้'เก�ด้จากร่ะบบไฟฟBาในห�วใจที่,างานผ�ด้ปกต้�ไป เช้น ม่�จ'ด้ก,าเน�ด้ ไฟฟBาแปลิกปลิอม่ข2.น หร่�อ เก�ด้ที่างลิ�ด้ (เร่�ยกงายๆวา ไฟช้*อต้) ในร่ะบบ เป1นต้�นกัารู้ต�ดูเช�6อท่-�ห�วใจ พบได้�บอยในผ��ป4วยภ�ม่�ต้�านที่านต้,�า หร่�อ ต้�ด้ยาเสพต้�ด้ช้น�ด้ฉ�ด้ โด้ยม่ากเก�ด้การ่ต้�ด้เช้�.อที่��ลิ�.นห�วใจ ซู2�งจะเป1นป+ญหาในการ่ร่�กษา อยางม่าก โร่คห�วใจในผ��ป4วยที่��ต้�ด้เช้�.อ HIV ก*เป1นอ�กกลิ'ม่ที่��ม่�ลิ�กษณะของโร่คหลิากหลิายม่าก 

 

อากัารู้เจ*บหน�าอก1. เจ*บแนนๆ อ2ด้อ�ด้ บร่�เวณกลิางหน�าอก อาจจะเป1นด้�านซู�าย หร่�อ ที่�.งสองด้�าน (ม่�กจะไม่เป1นด้�านขวาด้�านเด้�ยว) บางร่ายจะร่�าวไป ที่��แขนซู�าย หร่�อ ที่�.งสองข�าง หร่�อ จ'กแนนที่��คอ บางร่ายเจ*บบร่�เวณกร่าม่คลิ�ายเจ*บฟ+น เก�ด้ข2.นขณะออกก,าลิ�ง เช้น เด้�นเร่*วๆ ร่�บ หร่�อ ข2.นบ�นได้ ว��ง โกร่ธุโม่โห อาการ่ด้�งกลิาวจะด้�ข2.นเม่��อหย'ด้ออกก,าลิ�ง2. เจ*บแหลิม่ๆคลิ�ายเข*ม่แที่ง เจ*บแปลิDบๆ เจ*บจ'ด้เด้�ยว กด้เจ*บบร่�เวณหน�าอกอาการ่หอบ เหน��อยงาย เวลิาออกแร่งใจส��น หม่ายถ2ง การ่ที่��ห�วใจเต้�นเร่*วผ�ด้ปกต้� ผ�ด้จ�งหวะ หร่�อ เต้�นไม่สม่,�าเสม่อ เต้�นๆหย'ด้ๆขาบวม่ เก�ด้จากการ่ที่��ห�วใจด้�านขวาที่,างานลิด้ลิง เลิ�อด้จากขาไม่สาม่าร่ถ ไหลิเที่เข�าห�วใจด้�านขวาได้�โด้ยสะด้วก จ2งม่�เลิ�อด้ค�างอย�ที่��ขาม่ากข2.นเป1นลิม่ ว�บ หม่ายถ2ง การ่หม่ด้สต้� หร่�อ เก�อบหม่ด้สต้� ช้��วขณะ โด้ยอาจร่� �ส2กหน�าม่�ด้ จะเป1นลิม่ ต้าลิาย ม่องไม่เห*นภาพช้�ด้เจน โด้ยอาการ่เป1นอย�ช้� �วขณะ ค3าแนะน3า1. หลิ�กเลิ��ยงอาหาร่ไขม่�นส�ง2. หลิ�กเลิ��ยงอาหาร่ร่สเค*ม่3. เน�นอาหาร่ที่��ม่�เส�นใย (fiber)4. เลิ�กบ'หร่��5. ออกก,าลิ�งกายอยางสม่,�าเสม่อ6. ควบค'ม่เบาหวานแลิะความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง7. ที่,าจ�ต้ใจให�ผองใส

โร่คห�วใจ.

 ค�อภาวะที่��เน�.อกร่ะด้�กของร่างกายลิด้ลิงอยางม่าก แลิะเป1นผลิให�โคร่งสร่�างของกร่ะด้�กไม่แข*งแร่ง ที่,าให�ไม่สาม่าร่ถร่�บน,.าหน�กได้�ด้�เช้นเด้�ม่ โร่คกร่ะด้�กพร่'นเป1นโร่คของผ��ส�งอาย' โด้ยปกต้�ร่างกายเร่าจะม่�กร่ะบวนสร่�างแลิะสลิายกร่ะด้�ก เก�ด้ข2.นต้ลิอด้เวลิา เม่��ออาย'ม่ากข2.น โด้ยเฉพาะเม่��อเก�น 40 ป9 กร่ะบวนสร่�างจะ ไม่สาม่าร่ถไลิที่�นกร่ะบวนสลิายได้� นอกจากน�.น เม่��ออาย'ม่ากข2.นการ่ด้�ด้ซู2ม่ของที่างเด้�นอาหาร่ จะเส��อม่ลิงที่,าให�ร่างกายต้�องด้2ง สาร่แคลิเซู�ยม่จากกร่ะด้�กม่าใช้� ผลิค�อ ร่างกายต้�องส�ญเส�ยปร่�ม่าณเน�.อกร่ะด้�กม่ากข2.น  ภูาวะเส-�ยงต�อกัารู้เกั�ดูโรู้คกัรู้ะดู�กัพ้รู้%น   - หญ�งว�ยหม่ด้ปร่ะจ,าเด้�อน -- การ่ขาด้ฮอร่6โม่นเอสโต้ร่เจนที่,าให�กร่ะด้�กสลิายต้�วในอ�ต้ร่าที่��เร่ *วข2.น   - ผ��ส�งอาย'   - ช้าวเอเซู�ยแลิะคนผ�วขาว -- โร่คกร่ะด้�กพร่'นถายที่อด้ได้�ที่างกร่ร่ม่พ�นธุ'6 ต้าม่สถ�ต้�พบวา สองช้นช้าต้�น�. ม่�โอกาสเป1นโร่คได้�ม่ากกวาคนผ�วด้,า   - ร่�ปร่างเลิ*ก ผอม่   - ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�แคลิเซู�ยม่ไม่เพ�ยงพอ   - ออกก,าลิ�งน�อยไป   - ส�บบ'หร่�� ด้��ม่ส'ร่า ช้า กาแฟ   - ใช้�ยาบางช้น�ด้ที่��ม่�ผลิต้อการ่สลิายเซูลิลิ6กร่ะด้�ก เช้น สเต้�ยร่อยด้6   - เป1นโร่คเร่�.อร่�ง เช้น ไขข�ออ�กเสบ โร่คไต้   - ร่�บปร่ะที่านอาหาร่จ,าพวกโปร่ต้�นแลิะอาหาร่ม่�กากม่ากเก�นไป   - ร่�บปร่ะที่านอาหาร่เค*ม่จ�ด้  

โรู้คกัรู้ะดู�กัพ้รู้%น

อากัารู้ข้องโรู้คกัรู้ะดู�กัพ้รู้%น ร่ะยะแร่กม่�กไม่ม่�อาการ่ เม่��อเร่��ม่ม่�อาการ่แสด้งวาเป1นโร่คม่ากแลิ�ว อาการ่ส,าค�ญของโร่ค ได้�แก ปวด้ต้าม่กร่ะด้�กสวนกลิางที่��ร่ �บน,.าหน�ก เช้น กร่ะด้�กส�นหลิ�ง กร่ะด้�กสะโพก แลิะอาจม่�อาการ่ปวด้ข�อร่วม่ด้�วย ต้อม่าความ่ส�งของลิ,าต้�วจะคอยๆลิด้ลิง หลิ�งจะโกงคอม่หากหลิ�งโกงคอม่ม่ากๆจะ ที่,าให�ปวด้หลิ�งม่ากเส�ยบ'คลิ�ก เคลิ��อนไหวลิ,าบากร่ะบบที่างเด้�นหายใจแลิะที่างเด้�นอาหาร่ถ�กร่บกวน เม่��อเป1นโร่คต้�ด้เช้�.อของที่างเด้�นหายใจ จะหายยาก ร่ะบบยอยอาหาร่ผ�ด้ปกต้� ที่�องอ�ด้เฟBอ แลิะที่�องผ�กเป1นปร่ะจ,า โร่คแที่ร่กซู�อนที่��อ�นต้ร่ายที่��ส'ด้ของโร่คกร่ะด้�กพร่'น ค�อ กร่ะด้�กห�ก บร่�เวณที่��พบม่าก ได้�แก กร่ะด้�กส�นหลิ�ง กร่ะด้�กสะโพก แลิะกร่ะด้�กข�อม่�อ ซู2�งหากที่��กร่ะด้�กส�นหลิ�งห�ก จะที่,าให�เก�ด้อาการ่ปวด้ม่าก จนไม่สาม่าร่ถ เคลิ��อนไหว ไปไหนได้�  กัารู้ป้�องกั�นและรู้�กัษ์าโรู้คกัรู้ะดู�กัพ้รู้%น ว�ธุ�ที่��ด้�ที่��ส'ด้ ค�อ การ่เสร่�ม่สร่�างเน�.อกร่ะด้�กของร่างกายให�ม่ากที่��ส'ด้ต้�.งแต้อาย'ย�งน�อย อยางไร่ก*ต้าม่ คนที่'กว�ยควร่ให�ความ่สนใจในการ่ปBองก�นโร่คกร่ะด้�กพร่'นด้�วยการ่ปฏ�บ�ต้�ต้นด้�งน�. ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ให�คร่บที่'กหม่วด้หม่�ต้าม่หลิ�กโภช้นาการ่ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�แคลิเซู�ยม่ส�ง เช้น นม่ โยเก�ร่6ต้ ก'�งแห�งต้�วเลิ*ก ก'�งฝุ่อยไม่ร่�บปร่ะที่านเน�.อส�ต้ว6ม่ากเก�นไปเลิ��ยงอาหาร่เค*ม่จ�ด้ออกก,าลิ�งกายอยางสม่,�าเสม่อ เพ��อกร่ะต้'�นการ่สร่�างกร่ะด้�ก แลิะที่,าให�กลิ�าม่เน�.อแข*งแร่ง  การ่ที่ร่งต้�วด้� ปBองก�นการ่หกลิ�ม่ได้�หลิ�กเลิ��ยงบ'หร่�� ส'ร่า ช้า กาแฟเลิ��ยงยาบางช้น�ด้ เช้น สเต้�ยร่อยด้6ร่ะม่�ด้ร่ะว�งต้นเองไม่ให�หกลิ�ม่การ่ใช้�ยาในการ่ปBองก�นแลิะร่�กษาจะแต้กต้างก�นต้าม่ป+จจ�ยต้างๆในผ��ป4วยแต้ลิะร่าย เช้น อาย' เพศแลิะร่ะยะเวลิาหลิ�งการ่หม่ด้ปร่ะจ,าเด้�อน   กัารู้ว�น�จฉ�ยโรู้คกัรู้ะดู�กัพ้รู้%น การ่ว�น�จฉ�ยโร่คน�.ในร่ะยะเร่��ม่แร่ก ที่,าได้�โด้ยการ่ต้ร่วจความ่หนาแนนของกร่ะด้�กด้�วยเคร่��องว�ด้ความ่หนาแนน ของกร่ะด้�ก (BoneDensitometer) การ่ต้ร่วจน�.เป1นการ่ต้ร่วจโด้ยใช้�แสงเอกซูเร่ย6ที่��ม่�ปร่�ม่าณน�อยม่ากสองต้าม่จ'ด้ต้างๆ ที่��ต้�องการ่ต้ร่วจแลิ�วใช้�คอม่พ�วเต้อร่ 6ค,านวณหาคาความ่หนาแนน ของกร่ะด้�กบร่�เวณต้างๆเปร่�ยบเที่�ยบก�บคาม่าต้ร่ฐาน สต้ร่�อาย' 40 ป9 ข2.นไป โด้ยเฉพาะอยางย��งบางร่ายที่��ม่�ความ่เส��ยง ได้�แก ร่�ปร่างผอม่ ด้��ม่เหลิ�า กาแฟ ส�บบ'หร่�� ที่านอาหาร่ที่��ม่�แคลิเซู�ยม่น�อย ไม่ออกก,าลิ�งเป1นปร่ะจ,า หร่�อ ร่�บปร่ะที่านยาสเต้�ยร่อยด้6 ควร่เข�าร่�บการ่ต้ร่วจความ่หนาแนน ของกร่ะด้�กเป1นปร่ะจ,าที่'กป9

โร่คกร่ะด้�กพร่'น

 โร่คหลิอด้เลิ�อด้ในสม่องเป1นโร่คที่��เป1นสาเหต้'การ่เส�ยช้�ว�ต้เป1นอ�นด้�บ 3 ร่องจากโร่คห�วใจแลิะม่ะเร่*งซู2�งหากผ��ป4วยโร่คหลิอด้เลิ�อด้สม่องที่��ม่�ช้�ว�ต้อย�ก*ม่�กจะม่�ความ่พ�การ่หลิงเหลิ�ออย�ได้�แก อ�ม่พฤกษ6 อ�ม่พาต้ น��นเอง  ป้=จจ�ยเส-�ยงท่-�ท่3าให�เกั�ดูโรู้คหลอดูเล�อดูในสมิองแบงเป1น 2 ลิ�กษณะ ได้�แกป+จจ�ยเส��ยงที่��แก�ไขแลิะควบค'ม่ได้� ม่�กส�ม่พ�นธุ6ก�บผ��ป4วยที่��เป1นโร่คความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง โร่คเบาหวานแลิะโร่คห�วใจ ไขม่�นในเลิ�อด้ส�ง ด้��ม่เคร่��องด้��ม่แอลิกอฮอลิ6ผสม่อย� ขาด้การ่ออกก,าลิ�งกาย ส�บบ'หร่�� ความ่เคร่�ยด้ ความ่อ�วน ป+จจ�ยเส��ยงที่��แก�ไขไม่ได้� ได้�แก อาย' จากการ่ศ2กษาพบวาโอกาสเก�ด้โร่คหลิอด้เลิ�อด้สม่องจะม่ากข2.น ต้าม่อาย'ที่��เพ��ม่ข2.น เพศ เช้�.อช้าต้� แลิะกร่ร่ม่พ�นธุ'6  อากัารู้เรู้��มิต�นข้องอ�มิพ้ฤกัษ์� ที่��ส�งเกต้ได้�แลิะควร่ไปพบแพที่ย6 ด้�งน�.ค�อ1. เก�ด้อาการ่ช้าหร่�อไม่ม่�แร่ง ต้าม่ใบหน�า แขน ขา ข�างใด้ข�างหน2�งของร่างกาย2. พ�ด้ไม่ได้�ช้� �วขณะ หร่�อลิ,าบากในการ่พยายาม่พ�ด้3. ต้าข�างใด้ข�างหน2�งพร่าม่�วไปช้��วขณะ4. เว�ยนศ�ร่ษะโด้ยไม่ม่�สาเหต้'หร่�อที่ร่งต้�วไม่ได้�  โรู้คหลอดูเล�อดูในสมิองป้�องกั�นไดู�โดูยหล-กัเล-�ยงและควบค%มิป้=จจ�ยเส-�ยงดู�งน-6 ค�อ1. การ่ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ถ�กต้�อง โด้ยร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�สาร่อาหาร่คร่บถ�วนแลิะม่�ปร่�ม่าณเพ�ยงพอ ลิด้อาหาร่เค*ม่ หร่�อเกลิ�อม่าก ซู2�งจะช้วยปBองก�นโร่คความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งแลิะหลิอด้เลิ�อด้แข*งได้� ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่� กากใยส�งเป1นปร่ะจ,า เช้น ผ�ก ผลิไม่� หลิ�กเลิ��ยงอาหาร่ที่��ม่�ไขม่�นม่ากโด้ยเฉพาะไขม่�นอ��ม่ต้�ว เช้น ม่�นหม่� ม่�นไก ไขแด้ง แลิะกะที่�ม่ะพร่�าว ร่วม่ที่�.งอาหาร่ที่��หวานจ�ด้ต้างๆ เป1นต้�น ซู2�งจะที่,าให�ร่ะด้�บไขม่�นในเลิ�อด้ส�งได้�2. งด้ส�บบ'หร่�� เน��องจากบ'หร่��ม่�สาร่น�โคต้�น ซู2�งสาร่น�.จะที่,าให�ห�วใจเต้�นเร่*วหลิอด้เลิ�อด้หด้ต้�ว ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง ที่,าให�เก�ด้การ่อ'ด้ต้�นของเส�นเลิ�อด้ โด้ยเฉพาะผ��ป4วยที่��ม่�ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง เบาหวาน แลิะโร่คห�วใจอย�กอนแลิ�วจะที่,าให� เก�ด้อ�นต้ร่ายได้�3. ออกก,าลิ�งกายสม่,�าเสม่อ เพร่าะช้วยคลิายเคร่�ยด้ ลิด้ไขม่�น แลิะลิด้ความ่ด้�นโลิห�ต้นอกจากน�.ย�งที่,าให� ส'ขภาพแข*งแร่งอ�กด้�วย4. การ่ควบค'ม่น,.าหน�ก ความ่อ�วนเป1นสาเหต้'ของการ่เก�ด้โร่คได้�หลิายอยาง เช้น ไขม่�นในเลิ�อด้ส�ง ความ่ด้�นส�ง แลิะที่,าให�เก�ด้โร่คเบาหวานได้�5. หลิ�กเลิ��ยงการ่ด้��ม่แอลิกอฮอลิ66. ควร่ไปต้ร่วจส'ขภาพเป1นปร่ะจ,า หากพบวาที่านป4วยเป1นโร่คความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง เบาหวาน โร่คห�วใจ  

อ�มิพ้ฤกัษ์� อ�มิพ้าต จากัโรู้คหลอดูเล�อดูในสมิอง

 เป1นภาวะที่��ร่ างกายม่�ร่ะด้�บเฮโม่โกลิบ�นในเลิ�อด้ต้,�ากวาปกต้� พบได้�ในที่'กอาย'แลิะที่�.งสองเพศ   อากัารู้ ถ�าเป1นน�อยๆอาจม่�อาการ่เหน��อนงาย ร่� �ส2กเพลิ�ยๆ แต้ถ�าเป1นร่'นแร่ง จะม่�อาการ่ไม่ม่�แร่ง ซู�ด้เซู�ยว ห�วใจเต้�นเร่�ว หายใจไม่ออก ม่2นงง เที่�าบวม่ แลิะปวด้ขา   สาเหต% 1. เก�ด้จากการ่ขาด้ธุาต้'เหลิ*ก ซู2�งเป1นสวนปร่ะกอบส,าค�ญของ ฮ�โม่โกลิบ�น (ที่,าหน�าที่��ขนสงออกซู�เจนไปต้าม่กร่ะแสเลิ�อด้) ม่�กเก�ด้ในกลิ'ม่เด้*กว�ยร่' น2. การ่ส�ญเส�ยเลิ�อด้ม่ากๆในช้วงม่�ปร่ะจ,าเด้�อน3. ม่�เลิ�อด้ออกในกร่ะเพาะอาหาร่4. เก�ด้ภาวะเม่*ด้เลิ�อด้แด้งแต้ก5. เก�ด้ภาวะผ�ด้ปกต้�ในการ่สร่�างเม่*ด้เลิ�อด้แด้ง6. ร่างกายไม่ด้�ด้ซู2ม่ ว�ต้าม่�น บ� 12 ( pernicious anaemia )   ค3าแนะน3า 1. ร่�ปร่ะที่านเน�.อส�ต้ว6 เป1ด้ ไก ต้�บส�ต้ว6 เลิ�อด้ส�ต้ว6 ถ��วแลิะผ�กใบเข�ยวเข�ม่เป1นแหลิงที่��ม่�ธุาต้'เหลิ*กม่ากที่��ส'ด้2. ร่�ปร่ะที่านผลิไม่�ที่��ม่�ร่สเปร่�.ยว เพ��อให�ได้� ว�ต้าม่�น ซู� จะช้วยให�ร่างกายด้�ด้ซู2ม่ธุาต้'เหลิ*กจากพ�ช้ได้�ด้�ข2.น3. งด้การ่ด้��ม่น,.าช้าร่ะหวางม่�.ออาหาร่ สาร่แที่นน�นที่��ม่�อย�ในน,.าช้าจะไปข�ด้ขวางการ่ด้�ด้ซู2ม่ธุาต้'เหลิ*กได้�4. งด้การ่บร่�โภคผลิ�ต้ภ�ณฑ์6เสร่�ม่อาหาร่ปร่ะเภที่ร่,าส,าเร่*จร่�ปม่ากเก�นไป เน��องจากกร่ด้ไฟต้�กที่��ม่�อย�ในร่,าข�าวสาลิ� แลิะข�าวกลิ�อง จะไปย�ยย�.งการ่ด้�ด้ซู2ม่ธุาต้'เหลิ*กได้�  

โรู้คโลห�ตจาง

 โร่คกร่ะเพาะเป1นโร่คที่��พบบอยโร่คหน2�ง บางที่านอาจเร่�ยกโร่คกร่ะเพาะอาหาร่ เพร่าะอาการ่ปวด้ที่�องที่��เป1นม่�กส�ม่พ�นธุ6ก�บการ่ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ ความ่หม่ายของโร่คกร่ะเพาะน�.น โด้ยที่��วไปหม่ายถ2งโร่คแผลิในกร่ะเพาะอาหาร่ แต้ที่��จร่�งแลิ�วโร่คกร่ะเพาะย�งหม่ายร่วม่ถ2งโร่คแผลิที่��ลิ,าไส�เลิ*ก, โร่คกร่ะเพาะอาหาร่อ�กเสบ แลิะโร่คลิ,าไส�อ�กเสบอ�กด้�วยสาเหต%ของโร่คกร่ะเพาะอาหาร่น�.นม่�ม่ากม่าย ซู2�งแต้ลิะสาเหต้'จะที่,าให�เก�ด้ภาวะที่��ม่�กร่ด้ในกร่ะเพาะอาหาร่ม่ากเก�นไป เช้นการ่ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ไม่เป1นเวลิา การ่ร่�บปร่ะที่านยาแก�ปวด้จ,าพวก Aspirin ในขณะที่�องวาง การ่ร่�บปร่ะที่านยาแก�อ�กเสบหร่�อแก�ปวด้จ,าพวกยาที่��ใช้�ก�นในโร่คกร่ะด้�กแลิะข�อ การ่ด้��ม่ส'ร่า แลิะการ่ส�บบ'หร่�� นอกจากน�.ในป+จจ'บ�นย�งม่�การ่ต้ร่วจพบวาม่� bacteria ช้น�ด้หน2�ง ซู2�งสาม่าร่ถอาศ�ยอย�ในกร่ะเพาะอาหาร่ของคนเร่าได้� bacteria ต้�วน�.พบวาม่�สวนส,าค�ญที่��ที่,าให�เก�ด้โร่คกร่ะเพาะได้� อากัารู้โรู้คกัรู้ะเพ้าะที่��พบบอยค�อ ม่�อาการ่ปวด้ที่�องบร่�เวณลิ�.นป9� แต้บางคนอาจม่�อาการ่แนนที่�องบางร่ายอาจม่�อาการ่คลิ��นไส� อาเจ�ยนร่วม่ด้�วย ผลิข�างเค�ยงของโร่คกร่ะเพาะที่��ม่�อ�นต้ร่าย ได้�แก อาเจ�ยนเป1นเลิ�อด้ ถายอ'จจาร่ะเป1นส�ด้,า แลิะกร่ะเพาะอาหาร่ที่��เป1นแผลิที่ะลิ'ที่,าให�เก�ด้อาการ่ปวด้ที่�องอยางร่'นแร่งได้� ในกร่ณ�ที่��ที่านม่�อาการ่ปวด้ที่�องแลิะสงส�ยวาจะเป1นโร่คกร่ะเพาะ ที่านควร่ร่�บค,าปร่2กษาจากแพที่ย6หร่�อบ'คลิากร่ที่างการ่แพที่ย6 เน��องจากสาเหต้'ของการ่ปวด้ที่�องม่�ม่ากม่าย หากย�งไม่ม่�ความ่แนใจ ที่านควร่ไปพบแพที่ย6เพ��อการ่ต้ร่วจว�น�จฉ�ยโด้ยแพที่ย6จะซู�กปร่ะว�ต้�ของที่านอยางลิะเอ�ยด้ม่ากย��งข2.น ม่�การ่ต้ร่วจร่างกายเพ��อวาจะหาสาเหต้'ที่��แที่�จร่�ง แพที่ย6อาจให�การ่ร่�กษาโด้ยให�ยาลิด้กร่ด้ในกร่ะเพาะอาหาร่หร่�อลิ,าไส�เลิ*ก หร่�อในบางกร่ณ�อาจม่�การ่ต้ร่วจเพ��ม่เต้�ม่ โด้ยแพที่ย6อาจพ�จาร่ณาใช้�กลิ�องสองต้ร่วจกร่ะเพาะอาหาร่หน�อให�กลิ�นแปBงแลิ�วเอ*กซูเร่ย6 เพ��อด้�ให�เห*นร่องร่อยของแผลิในกร่ะเพาะอาหาร่หร่�อในลิ,าไส�เลิ*กสวนต้�น จะที่,าให�การ่ว�น�จฉ�ยโร่คได้�อยางถ�กต้�องแม่นย,าข2.น ่กัารู้รู้�กัษ์าท่-�ส3าค�ญ้ท่-�ส%ดู ของโร่คกร่ะเพาะค�อ การ่ปBองก�นไม่ให�เก�ด้โร่คกร่ะเพาะน��นเอง โด้ยที่านต้�องร่�บปร่ะที่านให�ต้าม่เวลิา การ่หลิ�กเลิ��ยงการ่ด้��ม่ส'ร่า การ่ส�บบ'หร่��แลิะการ่ร่ะม่�ด้ร่ะว�งการ่ร่�บปร่ะที่านยาที่��อาจม่�ผลิต้อการ่ที่,าให�ม่�กร่ด้ในกร่ะเพาะอาหาร่ม่ากย��งข2.น ต้ลิอด้จนการ่ร่ะม่�ด้ร่ะว�งเร่��องความ่เคร่�ยด้ ความ่ว�ต้กก�งวลิ ซู2�งก*ม่�สวนในการ่ที่,าให�เก�ด้โร่คแผลิในกร่ะเพาะอาหาร่ได้�ด้�วยเช้นก�น

โรู้คกัรู้ะเพ้าะอาหารู้

สาเหต%ข้องผมิรู้�วงมิ-หลายอย�างมิากั ท่-�พ้บบ�อย ๆ เช�น1. ผม่ร่วงเป1นหยอม่ (Alopecia areate) ซู2�งจะร่วงเป1นวงกลิม่ ๆ คลิ�ายเหร่�ยญบาที่หร่�อใหญกวา2. ผม่ร่วงหลิ�งคลิอด้ หร่�อไข�ส�ง (Telogen effluvin) พวกน�.ผม่จะร่วงว�นลิะเป1นร่�อย ๆ เส�น เวลิาจ�งผม่จะต้�ด้ม่�อออกม่าเลิยที่�.ง 1 + 2 อาจจะหายเองได้� ด้�งน�.น จะม่�คนไข�บางคนเข�าใจผ�ด้วา ใช้�ยาที่าต้�วน�.น ต้�วน�. แลิ�วที่,าให�ผม่ข2.นได้�(ซู2�งจร่�ง ๆ แลิ�วผม่ม่�นข2.นเอง)สาเหต้'ของผม่ร่วม่ที่��พบบอยอ�กอยางค�อผม่ร่วงจากกร่ร่ม่พ�นธุ'6(Androgenetic alopecia)พวกน�. จะถายที่อด้ที่างกร่ร่ม่พ�นธุ'6แต้จะไม่เก�ด้ก�บลิ�กหลิานที่'กคน(จะเป1นแต้บางคน) ผม่ร่วงลิ�กษณะน�.เป1นได้�ที่�.งหญ�งแลิะช้าย ผ��หญ�งจะร่วงบร่�เวณกลิางกร่ะหม่อม่สวนผ��ช้าย จะร่วงบร่�เวณกลิางกร่ะหม่อม่ด้�านหน�า (ห�วเถ�ก) กัารู้รู้�กัษ์าผมิรู้�วงจากกร่ร่ม่พ�นธุ'6 แบบเด้�ม่ ๆ ก*ค�อการ่ใช้�ยา Minoxidil ก�นแลิะที่าการ่ที่าจะได้�ผลิเพ�ยง 30% สวนการ่ก�นจะได้�ผลิ 90% แต้ข�อเส�ยของการ่ที่านยา ค�อเวลิาหย'ด้ยาแลิ�วผม่จะร่วงเหม่�อนเด้�ม่แลิะการ่ที่าน ยานาน ๆ (6 เด้�อนข2.นไป) จะม่�อาการ่ด้�.อยาผม่จะร่วงได้� ที่�.งๆ ที่��ร่�บปร่ะที่านยาอย�ขณะน�.ม่�ยาต้�วใหม่ ช้��อ Finasteride ซู2�งจะไปย�บย�.ง enzyme ที่,าให�การ่ผลิ�ต้Hormone เพศช้าย Dilaydrotestosterone (DHT) ลิด้ลิง ซู2�งค�ด้ก�นวาต้�ว DHT น�.แหลิะเป1นสาเหต้'ของการ่ที่,าให�ผ��ช้ายผม่ร่วง ถ�าม่�ม่ากเก�นไป (ซู2�งผ��ช้ายที่��ผม่ร่วงจากกร่ร่ม่พ�นธุ'6ม่�กจะพบHormone DHT ส�งกวาปกต้�)แต้ข�อเส�ยของยาต้�วน�.ก*ค�อ1. ห�าม่ใช้�ในผ��หญ�ง2. อาจที่,าให�ความ่ร่� �ส2กที่างเพศลิด้ลิงได้�3. เวลิาหย'ด้ยา อาจที่,าให�ผม่ร่วง เหม่�อนยา Minoxidil ได้� ส'ด้ที่�ายถ�าการ่ก�นยา แลิะที่ายาไม่ได้�ผลิ ก*ต้�องที่,าศ�ลิยกร่ร่ม่ โด้ยแพที่ย6ศ�ลิยกร่ร่ม่ต้กแต้ง ซู2�งจะย�ายเส�นผม่ม่าปลิ�กเป1นเส�น ๆ เลิย ได้�ผลิด้�ที่�เด้�ยว แต้คาใช้�จายก*ส�งพอสม่ควร่สวนการ่ถ�กที่อเส�นผม่ที่��บางเต้*ม่น�.น เที่�ยบแลิ�ว เหม่�อนการ่ใสว�กน��นแหลิะการ่ฝุ่+งเข*ม่ แลิะ ผลิ�ต้ภ�ณฑ์6จากร่กแกะ ไม่นาได้�ผลิ

โรู้คผมิรู้�วง

อาการ่ปวด้ที่��เก�ด้ข2.นบร่�เวณข�อเขา อาจเก�ด้ได้�จากหลิายสาเหต้' แต้ในผ��ที่��ม่�อาย'ม่ากกวา 40 ป9 ม่�กเก�ด้จาก การ่เส��อม่สภาพต้าม่ธุร่ร่ม่ช้าต้� ของกร่ะด้�ก แลิะ กร่ะด้�กออนผ�วข�อ  อากัารู้ส3าค�ญ้ ของโร่คข�อเขาเส��อม่ ปวด้ข�อเขา ร่� �ส2กเม่��อย ต้2งที่��นองแลิะข�อพ�บเขาร่� �ส2กวาข�อเขาข�ด้ ๆ เคลิ��อนไหวข�อได้�ไม่เต้*ม่ที่��ม่�เส�ยงด้�งในข�อ เวลิาขย�บเคลิ��อนไหวข�อเขาข�อเขาบวม่ ม่�น,.าในข�อเขาคด้ผ�ด้ร่�ปร่าง หร่�อ เขาโกง ซู2�งอาการ่เหลิาน�.อาจจะพบบางข�อหร่�อหลิายข�อพร่�อม่ก�นก*ได้� ในร่ะยะแร่ก อาการ่เหลิาน�.ม่�กจะคอยเป1นคอยไปอยางช้�า ๆ แลิะ เป1น ๆ หาย ๆ เม่��อโร่คเป1นม่ากข2.นก*จะม่�อาการ่ร่'นแร่งเพ��ม่ข2.น เป1นบอยข2.น แลิะอาจจะม่�อาการ่ต้ลิอด้เวลิา กัารู้เอ>กัซเรู้ย� ข�อเขาก*จะพบวาม่� ช้องของข�อเขาแคบลิงม่�กร่ะด้�กงอกต้าม่ขอบของกร่ะด้�กเขาแลิะกร่ะด้�กสะบ�าข�อเขาคด้งอ ผ�ด้ร่�ป เขาโกงซู2�งลิ�กษณะที่��พบน�. ก*อาจพบได้�ในข�อเขาของผ��ส�งอาย'ปกต้�ที่��วไป โด้ยที่��ไม่ม่�อาการ่เลิยก*ได้� ด้�งน�.นการ่จะบอกวาเป1นโร่คข�อเขาเส��อม่หร่�อไม่โด้ยสวนใหญแลิ�วแพที่ย6สาม่าร่ถบอกได้� จากปร่ะว�ต้�ของความ่เจ*บป4วย อาการ่ อาการ่แสด้งที่��เป1นอย� แลิะ การ่ต้ร่วจร่างกาย โด้ยไม่จ,าเป1นต้�องเอDกซูเร่ย6 การ่เอDกซูเร่ย6จะที่,าก*ต้อเม่��อแพที่ย6สงส�ยวาอาจจะเป1นโร่คอ��น สงส�ยวาอาจจะม่�ภาวะแที่ร่กซู�อน หร่�อ ในกร่ณ�ที่��ต้�องที่,าการ่ร่�กษาด้�วยว�ธุ�ผาต้�ด้ แนวท่างรู้�กัษ์า ม่�อย�หลิายว�ธุ� เช้น การ่เปลิ��ยนแปลิงพฤต้�กร่ร่ม่ในช้�ว�ต้ปร่ะจ,าว�นที่,ากายภาพบ,าบ�ด้การ่ก�นยาแก�ปวด้ลิด้การ่อ�กเสบการ่ผาต้�ด้ เพ��อจ�ด้แนวกร่ะด้�กใหม่การ่ผาต้�ด้เปลิ��ยนข�อเขาเที่�ยม่ในป+จจ'บ�นย�งไม่สาม่าร่ถร่�กษาโร่คข�อเขาเส��อม่ให�หายขาด้ได้� จ'ด้ม่'งหม่ายในการ่ร่�กษาที่'กว�ธุ�ก*ค�อ ลิด้อาการ่ปวด้ ที่,าให�เคลิ��อนไหวข�อได้�ด้�ข2.น ปBองก�นหร่�อแก�ไขการ่ผ�ด้ร่�ปร่างของข�อ เพ��อให�ผ��ป4วยสาม่าร่ถด้,าเน�นช้�ว�ต้ปร่ะจ,าว�นหร่�อที่,างานได้�เป1นปกต้� การ่ก�นยาแก�ปวด้ หร่�อ การ่ผาต้�ด้ ถ�อวาเป1นการ่ร่�กษาที่��ปลิายเหต้' ถ�าผ��ป4วยย�งไม่ม่�การ่เปลิ��ยนแปลิงพฤต้�กร่ร่ม่ในการ่ด้,าเน�นช้�ว�ต้ปร่ะจ,าว�น แลิะ ไม่บร่�หาร่ข�อเขา ผลิการ่ร่�กษาก*จะไม่ด้�เที่าที่��ควร่

โรู้คข้�อเข้�าเส��อมิ

ว�ธิ์-กัารู้รู้�กัษ์าที่��ได้�ผลิด้� เส�ยคาใช้�จายน�อย ที่'กคนสาม่าร่ถที่,าได้�ด้�วยต้นเอง ค�อ การ่ลิด้น,.าหน�กการ่บร่�หาร่ข�อ แลิะการ่ปร่�บเปลิ��ยนพฤต้�กร่ร่ม่ในการ่ด้,าเน�นช้�ว�ต้ปร่ะจ,าว�น ข้�อแนะน3าในการ่ร่�กษาด้�วยต้นเอง ด้�งน�. 1 ลิด้น,.าหน�กต้�ว เพร่าะเม่��อเด้�นจะม่�น,.าหน�กลิงที่��เขาแต้ลิะข�างปร่ะม่าณ 3 เที่าของน,.าหน�กต้�ว แต้ถ�าว��ง น,.าหน�กจะลิงที่��เขาเพ��ม่เป1น 5 เที่าของน,.าหน�กต้�วด้�งน�.น ถ�าลิด้น,.าหน�กต้�วได้� ก*จะที่,าให�เขาแบกร่�บน,.าหน�กน�อยลิง การ่เส��อม่ของเขาก*จะช้�าลิงด้�วย 2 ที่าน��ง ควร่น��งบนเก�าอ�.ที่��ส�งร่ะด้�บเขา ซู2�งเม่��อน��งห�อยขาแลิ�วฝุ่4าเที่�าจะวางร่าบก�บพ�.นพอด้�ไม่ควร่ น��งพ�บเพ�ยบ น��งข�ด้สม่าธุ� น��งค'กเขา น��งยอง ๆ หร่�อน��งร่าบบนพ�.น เพร่าะที่าน��งด้�งกลิาวจะที่,าให� ผ�วข�อเขาเส�ยด้ส�ก�นม่ากข2.น ข�อเขาก*จะเส��อม่เร่*วข2.น 3 เวลิาเข�าห�องน,.า ควร่น��งถายบนโถน��งช้�กโคร่ก หร่�อ ใช้�เก�าอ�.ที่��ม่�ร่�ต้�องกลิาง วางไว�เหน�อ คอหาน ไม่ควร่น��งยอง ๆ เพร่าะที่,าให�ผ�วข�อเขาเส�ยด้ส�ก�นม่าก แลิะเส�นเลิ�อด้ที่��ไปเลิ�.ยงขา ถ�กกด้ที่�บ เลิ�อด้จะไปเลิ�.ยงขาได้�ไม่ด้� ที่,าให�ขาช้า แลิะม่�อาการ่ออนแร่งได้�ควร่ที่,าที่��จ�บย2ด้บร่�เวณด้�านข�างโถน��งหร่�อใช้�เช้�อก ห�อยจากเพด้านเหน�อโถน��ง เพ��อใช้�จ�บพย'งต้�ว เวลิาจะลิงน��งหร่�อจะลิ'กข2.นย�น 4 นอนบนเต้�ยง ซู2�งม่�ความ่ส�งร่ะด้�บเขา ซู2�งเม่��อน��งห�อยขาที่��ขอบเต้�ยงแลิ�วฝุ่4าเที่�าจะแต้ะพ�.นพอด้�ไม่ควร่นอนร่าบบนพ�.นเพร่าะต้�องงอเขาเวลิาจะนอนหร่�อจะลิ'กข2.น ที่,าให�ผ�วข�อเส�ยด้ส�ก�นม่ากข2.น 5 หลิ�กเลิ��ยงการ่ข2.นลิงบ�นได้6 หลิ�กเลิ��ยงการ่ย�นหร่�อ น��งในที่าเด้�ยวนาน ๆ ถ�าจ,าเป1นก*ให�ขย�บเปลิ��ยนที่าหร่�อขย�บเหย�ยด้-งอข�อเขา เป1นช้วง ๆ 7 การ่ย�น ควร่ย�นต้ร่ง ให�น,.าหน�กต้�วลิงบนขาที่�.งสองข�างเที่า ๆ ก�นไม่ควร่ ย�นเอ�ยงลิงน,.าหน�กต้�วบนขาข�างใด้ข�าง-หน2�ง เพร่าะจะที่,าให�เขาที่��ร่ �บน,.าหน�กม่ากกวาเก�ด้อาการ่ปวด้ แลิะข�อเขาโกงผ�ด้ร่�ปได้� 8 การ่เด้�น ควร่เด้�นบนพ�.นร่าบ ใสร่องเที่�าแบบม่�ส�นเต้�.ย(ส�งไม่เก�น 1 น�.ว) หร่�อ แบบที่��ไม่ม่�ส�นร่องเที่�า พ�.นร่องเที่�าน'ม่พอสม่ควร่ แลิะ ม่�ขนาด้ที่��พอเหม่าะเวลิาสวม่ร่องเที่�าเด้�นแลิ�วร่� �ส2กวากร่ะช้�บพอด้� ไม่หลิวม่หร่�อค�บเก�นไปไม่ควร่ เด้�นบนพ�.นที่��ไม่เสม่อก�นเช้น บ�นได้ ที่างลิาด้เอ�ยงที่��ช้�นม่าก หร่�อที่างเด้�นที่��ขร่'ขร่ะเพร่าะจะที่,าให�น,.าหน�กต้�วที่��ลิงไปที่��เขาเพ��ม่ม่ากข2.น แลิะอาจจะเก�ด้อ'บ�ต้�เหต้'หกลิ�ม่ได้�งาย 9 ควร่ใช้�ไม่�เที่�า เม่��อจะย�นหร่�อเด้�น โด้ยเฉพาะ ผ��ที่��ม่�อาการ่ปวด้ม่ากหร่�อม่�ข�อเขาโกงผ�ด้ร่�ป เพ��อช้วยลิด้น,.าหน�กต้�วที่��ลิงบนข�อเขาแลิะช้วยพย'งต้�วเม่��อจะลิ�ม่ แต้ก*ม่�ผ��ป4วยที่��ไม่ยอม่ใช้�ไม่�เที่�า โด้ยบอกวา ร่� �ส2กอายที่��ต้�องถ�อไม่�เที่�า แลิะไม่สะด้วก ที่,าให�เก�ด้ผลิเส�ยต้าม่ม่าค�อ ข�อเขาเส��อม่เร่*วข2.น แลิะ เส��ยงต้ออ'บ�ต้�เหต้'หกลิ�ม่ส,าหร่�บว�ธุ�การ่ถ�อไม่�เที่�าน�.นถ�าปวด้เขาม่าก ข�างเด้�ยวให�ถ�อไม่�เที่�าในม่�อด้�านต้ร่งข�าม่ก�บเขาที่��ปวด้ แต้ถ�าปวด้เขาที่�.งสองข�างให�ถ�อในม่�อข�างที่��ถน�ด้ 10 บร่�หาร่กลิ�าม่เน�.อร่อบ ๆ ข�อเขา ให�แข*งแร่ง เพ��อช้วยให�การ่เคลิ��อนไหวของข�อได้�ด้�ข2.น แลิะสาม่าร่ถที่ร่งต้�วได้�ด้�ข2.นเวลิาย�น หร่�อ เด้�น การ่ออกก,าลิ�งกายควร่เป1นการ่ออกก,าลิ�งกายที่��ไม่ต้�องม่�การ่ลิงน,.าหน�กที่��เขาม่ากน�ก เช้น การ่เด้�น การ่ข��จ�กร่ยาน การ่วายน,.า เป1นต้�น โร่คข�อเขาเส��อม่ร่�กษาไม่หายขาด้ แต้ก*ม่�ว�ธุ�ที่��ที่,าให�อาการ่ด้�ข2.นแลิะช้ะลิอความ่เส��อม่ ให�ช้�าลิง ที่,าให�ที่านสาม่าร่ถด้,าเน�นช้�ว�ต้อย�ด้�วยค'ณภาพช้�ว�ต้ที่��ด้� ซู2�งจะที่,าได้�หร่�อไม่น�.น ข2.นอย�ก�บ ความ่ต้�.งใจของที่านเองเป1นส,าค�ญ

โรู้คข้�อเข้�าเส��อมิ

ส�วแบ�งเป้<น 2 ชน�ดู1.ส�วไม่อ�กเสบ เก�ด้จากการ่อ'ด้ต้�นของต้อม่ไขม่�น (COMEDONE) แบงเป1น 2 ช้น�ด้1.1 ส�วห�วปCด้ เห*นเป1นต้'ม่เลิ*ก ๆ ห�วขาว ๆ1.2 ส�วห�วเปCด้ หร่�อส�วห�วด้,า2.ส�วอ�กเสบ ค�อส�วที่��ห�วแด้ง ๆ หร่�อ เป1นหนอง พวกน�.ก*ค�อ (COMEDONE) ที่��ม่�การ่ต้�ด้เช้�.อ(BACTERIA) แที่ร่กซู�อนด้�งน�.น ถ�าเป1นส�วอ�กเสบ การ่ที่,าความ่สะอาด้ ใบหน�าด้�วยสบ�ออน ๆ แลิะการ่ปBองก�นไม่ให�ม่�การ่อ'ด้ต้�นที่��ร่�ข'ม่ขน(COMEDONE) โด้ยการ่ใช้�น,.าเปลิาลิ�างหน�าในต้อนกลิางว�น ก*พอจะช้วยให�ส�วลิด้ลิงหร่�อปBองก�นไม่ให�ส�วใหม่เก�ด้ข2.นแต้ถ�าเป1นส�วอ�กเสบ คงต้�องปร่2กษาแพที่ย6 เพร่าะต้�องใช้�ปฏ�ช้�วนะ (ก�นหร่�อที่าแลิ�วแต้ความ่ร่'นแร่งของส�ว)ส�วอ�กเสบควร่จะต้�องร่�บร่�กษา ถ�าไปแกะหร่�อบ�บหนองออก จะเป1นร่อยแผลิเป1น บ'Nม่ต้ลิอด้ไป ร่�กษายากม่ากการ่นอนด้2กที่,าให�ส�วเพ��ม่ข2.น ได้� สวนใหญจะเป1นส�วอ�กเสบ อาจเป1นเพร่าะ1.ร่างกายออนแอ เช้�.อ Becteria ในส�วที่,าให�ม่�การ่อ�กเสบม่ากข2.น2.Hormone เปลิ��ยนแปลิง โด้ยเฉพาะใน ผ��หญ�ง ต้�วอยางเช้น บางคนปร่ะจ,าเด้�อน หร่�อขณะต้�.งคร่ร่ภ6จะม่�ส�วเพ��ม่ข2.นกัารู้รู้�กัษ์าส�วมิ-หล�กัง�ายๆ 2 ว�ธิ์- ค�อ1. ถ�าเป1นส�วเม่*ด้เลิ*กๆ จ,านวนไม่ม่าก ก*ที่,าความ่สะอาด้ผ�วหน�งแลิะใช้�ยาที่าร่�กษาส�วบ�างเป1นบางคร่�.ง2. ถ�าเป1นส�วอ�กเสบเม่*ด้ใหญๆ หลิายๆเม่*ด้ ก*ต้�องร่�บปร่ะที่านยาแก�อ�กเสบร่วม่ด้�วยการ่จะใช้�ยาที่า หร่�อ ยาร่�บปร่ะที่านแบบไหนคงต้�องปร่2กษาแพที่ย6อ�กคร่�.งหน2�ง  ฝ้�าแบ�งง�ายๆเป้<น 2 ชน�ดู 1. แบบต้�.น (Superficial type) ลิ�กษณะเป1นส�น,.าต้าลิขอบช้�ด้ ข2.นเร่*ว หายเร่*ว ร่�กษาโด้ยการ่ใช้�ยาที่าฝุ่Bาออนๆแลิะยาก�นแด้ด้สาม่าร่ถหายได้�2. แบบลิ2ก (Deep type) ลิ�กษณะเป1นส�ม่วงๆอม่น,.าเง�น ขอบเขต้ไม่ช้�ด้ ไม่หายขาด้การ่ที่ายาฝุ่Bาออนๆแลิะยาก�นแด้ด้พอที่,าให�ด้�ข2.นได้�ข้�อแนะน3า 1. คนเป1นฝุ่Bาไม่ควร่ใช้�ยาเอง เพร่าะอาจได้�ร่�บยาฝุ่Bาที่��แร่งเก�นไป ที่,าให�เก�ด้ผลิข�างเค�ยง แลิะเก�ด้การ่ต้�ด้ยาหย'ด้ยาไม่ได้�2. แสงแด้ด้ที่,าให�เป1นฝุ่Bา แลิะที่,าให�ฝุ่Bาเหอข2.นได้� เพร่าะฉะน�.น คนเป1นฝุ่Bาต้�องใช้�ยาก�นแด้ด้ (SPF > 15เป1นอยางน�อย แลิะหลิ�กเลิ��ยง แสงแด้ด้เสม่อ  สวนพวกที่��วาหายแลิ�วเป1นใหม่แสด้งวาหายเพร่าะที่ายา พอหม่ด้ฤที่ธุ�Oยา ก*กลิ�บเป1นใหม่ พวกน�.เป1นช้น�ด้ที่��ต้�องใช้�ยาที่าไปเร่��อย ๆ สวนเร่��องฤที่ธุ�Oแที่ร่กซู�อน จากการ่ใช้�ยาข2.นอย�ก�บใช้�ยาช้น�ด้ใด้ บางช้น�ด้ใช้�แลิ�วหน�าแด้งแลิะเป1นส�ว ป+จจ'บ�นม่�ยาที่��ม่�ฤที่ธุ�Oแที่ร่กซู�อนน�อยลิง

โร่คส�ว กะ ฝุ่Bา

สาเหต%ข้องกัารู้เกั�ดูฝ้�า ค�อ  จากพ�นธุ'กร่ร่ม่ ข2.นอย�ก�บเช้�.อช้าต้�แลิะส�ผ�ว ช้นช้าต้�ผ�วขาว เช้น คนย'โร่ป ไม่คอยเป1นฝุ่Bาสวนคนผ�วคลิ,.า เช้น คนน�โกร่ คนอ�นเด้�ย ไม่พบป+ญหาเร่��องฝุ่Bา ถ2งเป1นก*คงม่องไม่เห*นเพร่าะผ�วส�คลิ,.าอย�แลิ�ว  เป1นผลิจากฮอร่6โม่น สวนใหญเป1นในคนอาย'กลิางคน เลิยว�ยร่' น ไปแลิ�ว ย��งอาย'ม่ากข2.นม่�โอกาสที่��เป1นม่ากข2.น ผลิจากฮอร่6โม่นที่��เห*นได้�ช้�ด้ ค�อการ่เก�ด้ฝุ่Bาในคนที่�องหร่�อขณะก�นยาค'ม่ ภายหลิ�งคลิอด้หร่�อ หย'ด้ยา ฝุ่Bาจะคอย ๆ จางลิง แต้ม่�บางร่ายถ2งแม่�สาเหต้'หม่ด้ไปแลิ�วแต้ฝุ่Bาย�งคงอย�  เป1นผลิจากแสงแด้ด้ เน��องจากแด้ด้ม่�ฤที่ธุ�Oเป1นต้�วกร่ะต้'�นเซูลิลิ6 ผ�วหน�งให�สร่�างเม่*ด้ส�เพ��ม่ข2.น แสงแด้ด้อาจไม่ใช้สาเหต้'ของฝุ่Bาโด้ยต้ร่ง ผ��ที่��ต้ากแด้ด้จ�ด้บางคนก*ไม่เก�ด้ฝุ่Bา แต้แสงแด้ด้ม่�ผลิ ที่,าให�ฝุ่Bาเป1นม่ากข2.น ค�อส�เข�ม่ข2.น  เป1นผลิจากการ่ใช้�เคร่��องส,าอาง เคร่��องส,าอางบางช้น�ด้ม่�สาร่ที่�� ที่,าให�ผ�วด้,าเม่��อถ�กแสง ได้�แกสาร่โซูลิาเร่น สาร่ด้�งกลิาวพบอย�ใน น,.าหอม่บางช้น�ด้ ในเคร่��องส,าอางสม่'นไพร่ การ่ร่�กษาฝุ่Bาให�หายขาด้ จ2งข2.นอย�ก�บช้น�ด้แลิะสาเหต้' ถ�าเป1นฝุ่Bาช้น�ด้พ�นธุ'กร่ร่ม่แลิะ ฮอร่6โม่น จะเป1นช้น�ด้ที่��ร่ �กษายาก ถ�าเป1นช้น�ด้เก�ด้จากฮอร่6โม่นในหญ�งม่�คร่ร่ภ6 ยาค'ม่ แสงแด้ด้ แลิะเคร่��องส,าอาง อาจร่�กษาให�หายขาด้ได้�  หล�กักัารู้รู้�กัษ์าฝ้�า  ในป+จจ'บ�นน�ยม่ใช้�ต้�วยาฟอกส�ผ�วร่วม่ก�บสาร่ปBองก�นแสงแด้ด้ ยาฟอกส�ผ�ว ม่�หลิายช้น�ด้ เช้น ไฮโด้ร่คว�โนน กร่ด้ว�ต้าม่�นเอ กร่ด้อาเซูลิ�ก กร่ด้โคจ�ก บ�เอช้เอ เอเอช้เอ สาร่เหลิาน�.ที่,าให�ฝุ่Bาจางลิงแต้เม่��อใช้�ไปนาน ๆ อาจม่�ฤที่ธุ�Oแที่ร่กซู�อน ม่�หน�าแด้งจ�ด้ ถ�าย��งโด้นแด้ด้จะกลิ�บหน�าด้,าแลิะเก�ด้จ'ด้ด้างขาวแลิะม่�ส�วข2.นสาร่บ�เอช้ เอหร่�อเอเอช้เอม่�ฤที่ธุ�Oที่,าให�เซูลิลิ6ช้� .นนอกของผ�วหลิ'ด้ลิอกออก ที่,าให� ส�ผ�วจางลิง ได้�ผลิด้�ช้� �วคร่าวเม่��อหย'ด้ฤที่ธุ�Oยาก*จะกลิ�บสภาพ เด้�ม่ ที่,าให�ต้�อง ลิอกบอย ๆ ถ�าใช้�ความ่เข�ม่ข�นส�งที่,าให�ร่ะคายเค�องม่าก  สม่�ยหน2�งม่�ผ��น�ยม่ใช้�สาร่คอร่6ต้�โคสต้�ร่อยด้6ซู2�งที่,าให�ฝุ่Bาจางลิงได้�ก*จร่�ง แต้เม่��อใช้�ไปส�กพ�กจะม่�ฤที่ธุ�Oแที่ร่กซู�อนที่,าให�เก�ด้เป1นส�ว ผ�วหน�าบางลิงจนเห*น เส�นเลิ�อด้เป1นร่างแหอย�ใต้�ผ�วแลิะม่�ขนข2.นบร่�เวณที่��ที่ายา เน��องจากฤที่ธุ�Oแที่ร่ก ซู�อนด้�งกลิาว ยาต้�วน�.จ2งไม่ควร่น,าม่าใช้�บนใบหน�า การ่ใช้�สาร่ปBองก�นแด้ด้ เป1นการ่ช้วยปBองก�นฝุ่Bาได้�ม่าก  ผ��ที่��เป1นฝุ่Bาเลิ*กน�อยอาจใช้�ยาก�นแด้ด้อยางเด้�ยว ฝุ่Bาจะจางลิงได้� ขณะเด้�ยวก�นจะช้วยปBองก�นไม่ให�เก�ด้ม่�ฝุ่Bาข2.นม่าใหม่ การ่ใช้� ยาลิอกฝุ่Bาที่��ม่�ฤที่ธุ�Oร่'นแร่งอาจที่,าให�ผ�วเส�ยได้�ม่าก ถ�าร่�กษาไม่หายอาจห�นม่า ใช้� ว�ธุ�ปกปCด้ร่อยฝุ่Bาด้�วยเคร่��องส,าอาง ซู2�งป+จจ'บ�นม่�การ่พ�ฒนาค'ณภาพ จนใช้� ปร่ะโยช้น6ได้�ด้�แลิะไม่ที่,าลิายผ�วพร่ร่ณ  

โร่คส�ว กะ ฝุ่Bา

โร่คความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง หร่�อ โร่คแร่งด้�นเลิ�อด้ส�ง ภาษาอ�งกฤษเร่�ยก Hypertension ภาษาช้าวบ�านเร่�ยกงายๆวา “โร่คความ่ด้�น” ซู2�งเป1นโร่คที่��ร่� �จ�กก�นม่าก โร่คหน2�ง แต้เช้��อไหม่คร่�บ จากการ่ศ2กษาพบวาช้าวอเม่ร่�ก�นร่�อยลิะ 68.4 เที่าน�.นที่��ที่ร่าบวาต้�วเองม่� ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง แลิะม่�เพ�ยงร่�อยลิะ 53.6 ที่��ร่�บการ่ร่�กษา แลิะในกลิ'ม่น�.ม่�เพ�ยงร่�อยลิะ 27.4 ที่��สาม่าร่ถควบค'ม่ความ่ด้�นโลิห�ต้ได้�ด้� น��นเป1นสถ�ต้�ต้างปร่ะเที่ศ ส,าหร่�บบ�านเร่าย�งลิ�าหลิ�งเร่��องข�อม่�ลิพวกน�.อย�ม่าก ผ��เข�ยนหว�งวาบที่ความ่น�.คงช้วยให�ผ��อานม่�ความ่เข�าใจ แลิะ เห*นความ่ส,าค�ญของการ่ร่�กษาความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งม่ากข2.น ความิดู�นโลห�ตค�ออะไรู้ ลิองน2กภาพสายยางร่ด้น,.าต้�นไม่� ม่�น,.าไหลิเป1นจ�งหวะการ่ปCด้เปCด้ของกDอก เม่��อเปCด้น,.าเต้*ม่ที่�� น,.าไหลิผานสายยาง ยอม่ที่,าให�เก�ด้แร่ง ด้�นน,.าข2.นในสายยางน�.น แลิะเม่��อปCด้หร่�อหร่��กDอก น,.าไหลิน�อยลิง แร่งด้�นในสายยางก*ลิด้ลิงด้�วย ร่ะบบห�วใจแลิะหลิอด้เลิ�อด้ ก*เป1น ร่ะบบไหลิเว�ยนของเลิ�อด้ที่��วร่างกาย โด้ยม่�ห�วใจ ที่,าหน�าที่��คลิ�ายกDอก หร่�อ ป+Q ม่น,.า คอยส�บฉ�ด้เลิ�อด้ไปเลิ�.ยงร่างกาย เลิ�อด้ไหลิแร่งด้� ความ่ด้�นก*ด้� หากห�วใจบ�บต้�วไม่ด้� เลิ�อด้ไหลิออน ความ่ด้�นก*ลิด้ลิง นอกจาก น�.นแลิ�วความ่ด้�นในหลิอด้เลิ�อด้ย�งข2.นก�บสภาพของ หลิอด้เลิ�อด้ด้�วย หากหลิอด้เลิ�อด้ม่�ความ่ย�ด้หย'นด้� จะปร่�บความ่ด้�นได้�ด้� ไม่ให�ส�งเก�นไป แต้หาก หลิอด้เลิ�อด้เส�ยความ่ย�ด้หย'น หร่�อ แข*งต้�ว ก*จะที่,าให�ความ่ด้�นเปลิ��ยนแปลิงไปด้�วย  คาความ่ด้�นโลิห�ต้จะม่�สองคาเสม่อ เร่�ยกวา “ต้�วบน” แลิะ “ต้�วลิาง” คาแร่กเป1นความ่ด้�นโลิห�ต้ในหลิอด้เลิ�อด้ที่��เก�ด้ข2.นขณะที่��ห�วใจ บ�บต้�ว ไลิเลิ�อด้ออก จากห�วใจ สวนต้�วลิางค�อความ่ด้�นของเลิ�อด้ที่��ย�งค�างอย�ในหลิอด้เลิ�อด้ขณะที่��ห�วใจคลิายต้�ว ผ��ป4วยความ่ด้�น โลิห�ต้ส�งควร่จ,าคาที่�.งสองไว� เพร่าะม่�ความ่ส,าค�ญ ไม่ย��งหยอนไปกวาก�นความิดู�นโลห�ตเท่�าไรู้เรู้-ยกัว�าป้กัต� ป+จจ'บ�นความ่ด้�นโลิห�ต้ที่��เร่�ยกวา “เหม่าะสม่” ในผ��ที่��อาย'ม่ากกวา 18 ป9 ค�อ ต้�วบนไม่เก�น 120 ม่ม่.ปร่อที่ แลิะต้�วลิางไม่เก�น 80 ม่ม่.ปร่อที่ เร่�ยกส�.นๆวา 120/80 ความ่ด้�นโลิห�ต้ที่�� “อย�ในเกณฑ์6ปกต้�” ค�อ ต้,�ากวา 130/85 ม่ม่.ปร่อที่ ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งเลิ*กน�อย แต้ย�งอย�ในเกณฑ์6ปกต้� ค�อ 130-139/85-89 ม่ม่.ปร่อที่ จะเร่�ยกได้�วาม่�ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งเม่��อ ความ่ด้�นโลิห�ต้ต้�วบนม่ากกวา (หร่�อเที่าก�บ) 140 แลิะต้�วลิางม่ากกวา (หร่�อเที่าก�บ) 90 ม่ม่.ปร่อที่ อยางไร่ก*ต้าม่กอน ที่��จะเร่�ยกวาผ��ป4วยม่�ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งได้�น�.น แพที่ย6จะต้�องว�ด้ซู,.าหลิายๆคร่�.ง หลิ�งจากให�ผ��ป4วยพ�กแลิ�ว ว�ด้ซู,.าจนกวาจะแนใจวาส�งจร่�ง แลิะที่��ส,าค�ญเที่คน�ค การ่ว�ด้ต้�องถ�กต้�องด้�วย กัารู้ว�ดูความิดู�นโลห�ตท่-�ถ�กัต�องเป้<นอย�างไรู้  เคร่��องม่�อที่��ใช้�ว�ด้ความ่ด้�นโลิห�ต้ที่��เป1นม่าต้ร่าฐานค�อผ�าที่��ม่�ถ'งลิม่พ�นที่��แขน แลิะ ใช้�ปร่อที่ ในขณะว�ด้ความ่ด้�นโลิห�ต้ผ��ถ�กว�ด้ความ่ด้�น โลิห�ต้ควร่จะอย� ในที่าน��งสบายๆ ว�ด้หลิ�งจากน��งพ�กแลิ�ว 5 นาที่� ไม่ว�ด้หลิ�งจากด้��ม่กาแฟ หร่�อ ส�บบ'หร่�� ขนาด้ของผ�าพ�นแขนก*ต้�อง เหม่าะสม่ก�บแขนผ��ถ�กว�ด้ด้�วย หากอ�วนม่ากแลิ�วใช้�ผ�าพ�นแขนขนาด้ปกต้� คาที่��ได้�จะส�งกวาความ่เป1นจร่�ง การ่ปลิอยลิม่ออกจาก ที่��พ�นแขนก*ม่�ความ่ส,าค�ญอยางม่าก แลิะ เป1นที่��ลิะเลิย ก�นม่ากที่��ส'ด้ ค�อจะต้�องปลิอยลิม่ออกช้�าๆ ไม่ใช้ปลิอยพร่วด้พร่าด้ด้�งที่��เห*น หลิายๆแหงที่,าอย� การ่ที่,าเช้นน�.นที่,าให�ได้�คาที่��ผ�ด้ไปจากความ่เป1นจร่�งม่าก เคร่��องว�ด้ความ่ด้�นก*ต้�องได้�ม่าต้ร่าฐาน ไม่ใช้เคร่��องเกา ม่ากหร่�อม่�ลิม่ร่��ว เป1นต้�น ต้,าแหนงของเคร่��องว�ด้ก*ควร่อย�ร่ะด้�บเด้�ยวก�บห�วใจ แลิะต้�องว�ด้ซู,.าๆ เพ��อหาคาเฉลิ��ยป+จจ'บ�นม่�เคร่��องม่�อที่��ออกแบบม่าให�ว�ด้ความ่ด้�นโลิห�ต้ได้�งายแลิะสะด้วกข2.น โด้ยผ��ว�ด้ไม่จ,าเป1นต้�องม่�ความ่ร่� �เลิย เพ�ยงแคใสถาน พ�นแขนแลิะกด้ป'4ม่ เคร่��องจะว�ด้ให�เสร่*จ อานคาเป1นต้�วเลิข เคร่��องแบบน�.ม่�ขายต้าม่ศ�นย6การ่ค�าที่��วไป โด้ยที่��วไปแลิ�วใช้�งานได้�ด้� (แบบพ�นแขน) แต้ก*ต้�องน,าเคร่��องม่า ต้ร่วจสอบความ่ถ�กต้�องเป1นคร่�.งคร่าว ผ��ป4วยความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งควร่ม่�เคร่��องช้น�ด้น�.ไว�ว�ด้ที่��บ�านด้�วย ในอนาคต้เคร่��องว�ด้ความ่ด้�นโลิห�ต้แบบปร่อที่อาจจะเลิ�กใช้� สวนหน2�งเน��องจากผลิที่างส��งแวด้ลิ�อม่(ปร่อที่เป1นสาร่อ�นต้ร่าย) แลิะ อ�กเหต้'ผลิหน2�งค�อใช้�เที่คน�คม่ากในการ่ว�ด้ให�ถ�กต้�อง 

 

โรู้คความิดู�นโลห�ตส�ง

ข้�อท่-�ควรู้ท่รู้าบบางป้รู้ะกัารู้เกั-�ยวกั�บความิดู�นโลห�ต ปร่ะการ่แร่กค�อความ่ด้�นโลิห�ต้เป1นคาไม่คงที่�� ม่�การ่เปลิ��ยนแปลิงอย�ต้ลิอด้เวลิา ที่'กว�นาที่� จ2งไม่แปลิกที่��ว�ด้ซู,.าในเวลิาที่��ใกลิ�เค�ยงก�น แลิ�วได้�คนลิะคา แต้ก*ไม่ควร่จะแต้กต้างก�นน�ก ความ่ด้�นโลิห�ต้ย�งข2.นก�บที่าของผ��ถ�กว�ด้ด้�วย ที่านอนความ่ด้�นโลิห�ต้ม่�กจะส�งกวาที่าย�น นอกจากน�.นแลิ�ว ย�งข2.นก�บ ส��งกร่ะต้'�นต้างๆ เช้น อาหาร่ บ'หร่�� อากาศ ก�จกร่ร่ม่ที่��ที่,าอย� ร่วม่ที่�.งจ�ต้ใจด้�วย  ปร่ะการ่ต้อม่าค�อภาวะความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งปลิอม่ หม่ายความ่วาจร่�งๆแลิ�วผ��ป4วยไม่ได้�ม่�ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง แต้ด้�วยเหต้'ผลิใด้ไม่ที่ร่าบ เม่��อม่าว�ด้ความ่ด้�นโลิห�ต้ ที่��คลิ�น�กแพที่ย6หร่�อโร่งพยาบาลิ จะว�ด้ได้�ส�งกวาปกต้�ที่'กคร่�.ง แต้เม่��อว�ด้โด้ยเคร่��องว�ด้ความ่ด้�นโลิห�ต้ 24 ช้��วโม่งหร่�อว�ด้ด้�วยเคร่��องอ�เลิคโที่ร่น�คเองที่��บ�าน กลิ�บพบวาความ่ด้�นปกต้� เร่�ยกภาวะเช้นน�.วา White coat hypertension หร่�อ Isolated clinic hypertension กลิ'ม่น�.ม่�อ�นต้ร่ายน�อยกวาความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งจร่�งๆ ความิดู�นโลห�ตส�งเกั�ดูจากัอะไรู้ และ มิ-อากัารู้อย�างไรู้  จนถ2งป+จจ'บ�นน�.ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งก*ย�งเป1นโร่คที่��ไม่ที่ร่าบสาเหต้'เป1นสวนใหญ ม่�หลิายป+จจ�ยม่าเก��ยวข�องที่�.งพ�นธุ'กร่ร่ม่แลิะส��งแวด้ลิ�อม่ เช้น อาหาร่ร่สเค*ม่ เช้�.อช้าต้� สวนน�อยเก�ด้ (น�อยกวาร่�อยลิะ 5) จากความ่ผ�ด้ปกต้�ของหลิอด้เลิ�อด้ ไต้วาย หร่�อ เน�.องอกบางช้น�ด้ ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งได้�ช้��อวาเป1นฆาต้กร่เง�ยบ เน��องจากผ��ป4วยสวนใหญไม่ม่�อาการ่ผ�ด้ปกต้� ไม่ที่ร่าบวาต้�วเองม่�ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง หร่�อ แม่�จะที่ร่าบแต้ลิะเลิยไม่สนใจร่�กษาเพร่าะร่� �ส2กปกต้� สบายด้� ที่,าให�เก�ด้อ�นต้ร่ายร่�ายแร่งต้างๆต้าม่ม่าภายหลิ�ง ผ��ป4วยสวนน�อยที่��ม่� อาการ่ปวด้ศ�ร่ษะ ม่2นศ�ร่ษะข้�อควรู้ท่รู้าบเกั-�ยวกั�บกัารู้รู้�กัษ์าความิดู�นโลห�ตส�ง  ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งเป1นโร่คที่��ไม่ที่ร่าบสาเหต้' การ่ร่�บปร่ะที่านยาเป1นเพ�ยงการ่ร่�กษาที่��ปลิายเหต้' ด้�งน�.นจ2งจ,าเป1นต้�องร่�กษาต้ลิอด้ไป หากหย'ด้ยา ความ่ด้�นโลิห�ต้อาจกลิ�บม่าส�งอ�กได้�  เน��องจากผ��ป4วยสวนใหญไม่ม่�อาการ่ผ�ด้ปกต้� แม่�ความ่ด้�นโลิห�ต้จะส�งม่ากๆก*ต้าม่ ด้�งน�.นจ2งไม่สาม่าร่ถใช้�อาการ่ม่าพ�จาร่ณาวา ว�นน�.จะร่�บปร่ะที่านยา หร่�อไม่ เช้น ว�นน�.สบายด้�จะไม่ร่�บปร่ะที่านยาเช้นน�.นไม่ได้� การ่ร่�กษาความ่ด้�นโลิห�ต้ให�อย�ในเกณฑ์6ปกต้�ต้ลิอด้เวลิาเป1นร่ะยะเวลิานาน จะช้วยลิด้โอกาสเก�ด้โร่คแที่ร่กที่างสม่อง ห�วใจ ไต้ แลิะหลิอด้เลิ�อด้ได้� กัารู้รู้�กัษ์าแบ�งเป้<น 2 ส�วน ค�อ การ่ไม่ใช้�ยา ก�บการ่ใช้�ยา การ่ไม่ใช้�ยาหม่ายถ2งการ่ลิด้น,.าหน�ก ออกก,าลิ�งกายสม่,�าเสม่อ งด้บ'หร่�� แลิะหลิ�กเลิ��ยงอาหาร่เค*ม่ ในผ��ป4วยที่��ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งเลิ*กน�อย อาจเร่��ม่การ่ร่�กษาโด้ยไม่ใช้�ยา แต้หากม่�ป+จจ�ยเส��ยงในการ่เก�ด้ โร่คห�วใจอย�ด้�วยก*อาจจ,าเป1นต้�องใช้�ยาร่วม่ด้�วย  ป+จจ'บ�นม่�ยาลิด้ความ่ด้�นโลิห�ต้อย�หลิายกลิ'ม่ กลิไกการ่ออกฤที่ธุ�Oแต้กต้างก�นไป ร่าคาก*ต้างก�นม่าก ต้�.งเม่*ด้ลิะ 50 สต้างค6 ถ2ง 50 บาที่ ยาลิด้ความ่ด้�น โลิห�ต้ที่��ด้� ควร่จะออกฤที่ธุ�Oช้�าๆ ไม่ที่,าให�ความ่ด้�นโลิห�ต้แกวงข2.นลิงม่ากจนเก�นไป สาม่าร่ถควบค'ม่ความ่ด้�น โลิห�ต้ได้�ด้�ต้ลิอด้ 24 ช้��วโม่ง โด้ยการ่ร่�บปร่ะที่าน เพ�ยงว�นลิะ 1 คร่�.ง ม่�ผลิแที่ร่กซู�อนน�อย แต้นาเส�ยด้ายวาย�งไม่ม่�ยาใด้ที่��ว�เศษ ขนาด้น�.น ยาที่'กต้�วลิ�วนก*ม่�ข�อด้� ข�อด้�อย แลิะ ผลิแที่ร่กซู�อนที่�.งส�.น อยาลิ�ม่วา การ่ปลิอยให� ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งอย�นานๆ ก*เป1นผลิเส�ย ร่�ายแร่งเช้นก�น จ2งควร่ต้�ด้ต้าม่การ่ร่�กษาโด้ยการ่ว�ด้ความ่ด้�นโลิห�ต้สม่,�าเสม่อ ไม่ควร่ซู�.อยาร่�บปร่ะที่านเอง หากม่� ผลิแที่ร่กซู�อน ควร่ปร่2กษาแพที่ย6ที่านเด้�ม่เพ��อปร่�บเปลิ��ยนยา ไม่ควร่เปลิ��ยนแพที่ย6ไปเร่��อยๆ เพร่าะที่,าให�การ่ร่�กษาไม่ต้อเน��อง  การ่ร่�กษาความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งในผ��ป4วยส�งอาย'เป1นเร่��องที่��ส,าค�ญ แลิะจ,าเป1นต้�องร่�กษา แต้ต้�องร่�กษาด้�วยความ่ร่ะม่�ด้ ร่ะว�งอยางย��ง เน��องจากหากลิด้ ความ่ด้�นโลิห�ต้ม่ากเก�นไป ก*อาจเก�ด้ผลิเส�ยข2.นได้� นอกจากการ่ร่�บปร่ะที่านยาแลิ�ว การ่ควบค'ม่น,.าหน�ก ออกก,าลิ�งกายสม่,�าเสม่อ ที่,าจ�ต้ใจให�ผองใส งด้อาหาร่เค*ม่ ก*จะช้วยให� ควบค'ม่ความ่ด้�นโลิห�ต้ ได้�ด้�ย��งข2.น โรู้คความิดู�นโลห�ตต3�าเป้<นอย�างไรู้ รู้�กัษ์าโดูยดู��มิเบ-ยรู้�จรู้�งหรู้�อ ความ่จร่�งแลิ�วไม่ม่� “โร่คความ่ด้�นต้,�า” ม่�แต้ภาวะความ่ด้�นโลิห�ต้ต้,�าที่��เก�ด้ข2.นเน��องจากร่างกายขาด้สาร่น,.า เช้น ที่�องเส�ย อาเจ�ยน เส�ยเลิ�อด้ อากาศร่�อนจ�ด้ หร่�อจากยาบางช้น�ด้ ความ่ด้�นโลิห�ต้ที่��ว�ด้ได้� 90/60 ม่ม่.ปร่อที่ ไม่ได้�หม่ายความ่วาเป1นความ่ด้�นโลิห�ต้ ที่��ต้,�ากวาปกต้� คนจ,านวนม่ากม่�ความ่ด้�นโลิห�ต้ขนาด้น�. โด้ยไม่ม่�อาการ่ผ�ด้ปกต้� อาการ่หน�าม่�ด้ เว�ยนศ�ร่ษะบอยๆ ที่��คนสวนใหญ ค�ด้วาเป1นจาก "ความ่ด้�นต้,�า" น�.น อาจเก�ด้จากหลิายสาเหต้' ม่�กจะเก�ด้จากการ่ ขาด้การ่ออกก,าลิ�งกาย ม่ากกวาที่��จะเก�ด้จากภาวะ ความ่ด้�นโลิห�ต้ต้,�า การ่ร่�กษาภาวะความ่ด้�นโลิห�ต้ต้,�า ต้�องร่�กษาที่��สาเหต้' ไม่ใช้การ่ด้��ม่เบ�ยร่6อยางที่��เข�าใจก�น

โร่คความ่ด้�นโลิห�ต้ส�ง

โร่คเอด้ส6 ม่�ช้��อภาษาอ�งกฤษวา Acquired Immune Deficiency Syndrome ม่�ช้��อโด้ยยอวา AIDS = เอด้ส6 โร่คเอด้ส6 ค�อ โร่คที่��ที่,าให�ภ�ม่�ค'�ม่ก�นของร่างกายบกพร่องจนไม่สาม่าร่ถต้อส��เช้�.อโร่ค หร่�อส��งแปลิกปลิอม่ต้าง ๆ ที่��เข�าส�ร่ างกาย ที่,าให�เก�ด้โร่คต้าง ๆ ที่��เป1นอ�นต้ร่ายถ2งแกช้�ว�ต้ได้�งายกวาคนปกต้� ขณะน�.โร่คเอด้ส6ก,าลิ�งร่ะบาด้ในที่ว�ปอเม่ร่�กา ย'โร่ป อาฟร่�กา แคนนาด้า โร่คน�.ได้�ต้�ด้ต้อม่าถ2งบางปร่ะเที่ศในเอเช้�ย ร่วม่ที่�.งปร่ะเที่ศไที่ย โรู้คเอดูส�เกั�ดูจากัอะไรู้ โร่คเอด้ส6เก�ด้จากเช้�.อไวร่�ส ม่�ช้��อภาษาอ�งกฤษวา Human Immunodeficiency Virus (HIV) โรู้คเอดูส�เป้<นกั�บใครู้บ�าง โร่คเอด้ส6สวนใหญที่��พบในปร่ะเที่ศไที่ย ม่�กเก�ด้ในพวกร่�กร่วม่เพศ ช้ายที่��เปลิ��ยนค�บอย ๆ ป+จจ'บ�นพบวาเก�ด้ในพวกร่�กต้างเพศได้� โด้ยเฉพาะในเพศช้ายที่��ช้อบเที่��ยวโสเภณ� โรู้คเอดูส�ต�ดูต�อกั�นไดู�อย�างไรู้ โร่คเอด้ส6ต้�ด้ต้อก�นได้�หลิายที่าง แต้ที่��ส,าค�ญ แลิะพบบอย ได้�แก การ่ร่วม่เพศก�บผ��ป4วยโร่คเอด้ส6 หร่�อม่�เช้�.อโร่คเอด้ส6การ่ร่�บถายเลิ�อด้จากผ��ป4วยโร่คเอด้ส6 หร่�อม่�เช้�.อโร่คเอด้ส6การ่ใช้�เข*ม่ฉ�ด้ยาที่��ไม่สะอาด้ หร่�อร่วม่ก�บผ��ป4วยโร่คเอด้ส6  จากแม่ที่��ต้�.งคร่ร่ภ6ป4วยเป1นโร่คเอด้ส6 ต้�ด้ต้อไปถ2งลิ�กที่��อย�ในคร่ร่ภ6โร่คเอด้ส6ไม่ต้�ด้ต้อโด้ยการ่เลินด้�วยก�น ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ร่วม่ก�น เร่�ยนร่วม่ก�น ไปเที่��ยวด้�วยก�น หร่�ออย�ในคร่�วเร่�อนเด้�ยวก�น หากไม่ม่�ความ่เก��ยวข�องที่างเพศ

โรู้คเอดูส�

อากัารู้ข้องโรู้ค หลิ�งจากได้�ร่�บเช้�.อโร่คเอด้ส6เข�าไปในร่างกายแลิ�ว จะม่�ร่ะยะฟ+กต้�วปร่ะม่าณ 2-3 เด้�อน จ2งต้ร่วจพบเลิ�อด้บวกต้อโร่คเอด้ส6 ผ��ที่��ต้�ด้เช้�.อไม่จ,าเป1นต้�องม่�อาการ่ที่'กคน ร่ะยะฟ+กต้�วกอนม่�อาการ่แต้กต้างก�นม่ากจาก 2-3 เด้�อน ถ2ง 5-6 ป9 ปร่ะม่าณก�นวา 25-30% ของผ��ที่��ต้�ด้เช้�.อจะแสด้งอาการ่ภายใน 5 ป9 อ�ก 70% จะไม่ม่�อาการ่ แต้จะเป1นพาหะของโร่ค แลิะแพร่เช้�.อให�ผ��อ��นได้�อากัารู้ท่-�พ้บในผ��ป้5วยโรู้คเอดูส� ออนเพลิ�ย เบ��ออาหาร่ น,.าหน�กลิด้ม่�ไข�นานเป1นเด้�อน ๆต้อม่น,.าเหลิ�องโต้ที่�องเด้�นเร่�.อร่�งจากโร่คพยาธุ�ม่�แผลิในปาก แลิะต้าม่ผ�วหน�งม่�อาการ่ที่างสม่อง เช้น ช้�ก อ�ม่พาต้โร่คต้�ด้เช้�.อต้าง ๆ โด้ยเฉพาะปอด้บวม่จากพยาธุ� เช้�.อร่า ว�ณโร่ค ฯลิฯม่ะเร่*งของต้อม่น,.าเหลิ�อง เม่*ด้เลิ�อด้ แลิะสม่อง ฯลิฯ  กัารู้ว�น�จฉ�ย โร่คเอด้ส6ว�น�จฉ�ยได้�จากอาการ่ข�างต้�น ปร่ะกอบก�บการ่ต้ร่วจเลิ�อด้บวกต้อโร่คเอด้ส6 ว�ธุ�การ่ต้ร่วจเลิ�อด้ม่� 2 ว�ธุ� ว�ธุ�แร่กเร่�ยกวา Elisa ถ�าพบวาเลิ�อด้บวก จะต้ร่วจย�นย�นโด้ยว�ธุ� Western Blot การ่ต้ร่วจเลิ�อด้น�.ไม่จ,าเป1นต้�องที่,าในคนที่��วไป แต้ควร่ต้ร่วจในผ��ที่��ม่�ความ่เส��ยงต้อการ่ต้�ด้เช้�.อโร่คน�.ส�ง ซู2�งได้�แกพวกร่�กร่วม่เพศ ผ��หญ�ง แลิะช้ายบร่�การ่ ผ��ที่��ได้�ร่ �บการ่ถายเลิ�อด้บอย ๆ ผ��ต้�ด้ยาที่างเส�นเลิ�อด้ กัารู้รู้�กัษ์า ป+จจ'บ�นย�งไม่ม่�ยาร่�กษาโร่คเอด้ส6ให�หายขาด้ได้� การ่ร่�กษาจ2งเป1นการ่ร่�กษาโร่คต้�ด้เช้�.ออ��น ๆ ที่��แที่ร่กซู�อนซู2�งไม่คอยได้�ผลิน�ก เพร่าะผ��ป4วยขาด้ภ�ม่�ต้�านที่าน แลิะม่�กเส�ยช้�ว�ต้เน��องจากโร่คต้�ด้เช้�.อ กัารู้ป้�องกั�น ไม่ส,าสอนที่างเพศ ควร่สวม่ถ'งยางอนาม่�ยเวลิาร่วม่เพศก�บคนแปลิกหน�า พยายาม่อยาเปลิ��ยนค�นอนในหม่�ร่ �กร่วม่เพศ อยาร่วม่เพศก�บผ��ป4วย หร่�อสงส�ยวาเป1นโร่คเอด้ส6กอนร่�บการ่ถายเลิ�อด้ ควร่ต้ร่วจสอบให�แนใจวาผ��บร่�จาคเลิ�อด้ไม่ม่�เช้�.อโร่คเอด้ส6อยาใช้�เข*ม่ฉ�ด้ยาที่��ไม่สะอาด้ หร่�อร่วม่ก�บผ��ต้�ด้ยาเสพต้�ด้

โร่คเอด้ส6

หม่ายถ2งการ่อ�กเสบของโพร่งอากาศ (sinus) ร่อบๆ จม่�กแลิะต้า ซู2�งม่�สาเหต้'ม่ากจาการ่อ'ด้ต้�นของโพร่งอากาศจากการ่ต้�ด้เช้�.อ แพ�หร่�อร่ะคายเค�อง (เช้น คว�นบ'หร่��) แบคที่�เร่�ยเป1นสาเหต้'ส,าค�ญของการ่ต้�ด้เช้�.อน�.  อากัารู้ น,.าม่�กเร่�.อร่�งนานเก�น 10 ว�น น,.าม่�กอาจม่�ลิ�กษณะเหลิ�องเข�ยว ในเด้*กม่�กม่�อาการ่ไอร่วม่ด้�วย บางคนลิม่หายใจเหม่*น ในร่ายที่��ม่�อาการ่ม่ากอาจม่�ไข� บวม่บร่�เวณร่อบขอบต้าแลิะปวด้บร่�เวณโหนกแก�ม่  สาเหต% เม่��อเป1S นหว�ด้หร่�อม่�แผลิต้�ด้เช้�.อ อ�กเสบที่��ฟ+นบน เช้�.อโร่คจะเข�าส�ที่อเลิ*กๆที่��เช้��อม่ต้อร่ะหวางโพร่งอากาศ(sinus) ที่,าให�ม่�การ่ต้�ด้เช้�.อแลิะอ�กเสบของเย��อบ'ภายในในโพร่งอากาศ ที่อต้อเช้��อม่ต้�บต้�นที่,าให� ม่�กจ2งไหลิออกม่าไม่ได้� หร่�ออาจเก�ด้จากการ่แพ�อาหาร่บางช้น�ด้ การ่แพ�สาร่บางช้น�ด้ เช้น คว�นบ'หร่�� ฝุ่'4นลิะออง ขนส�ต้ว6 ควร่ปร่2กษาแพที่ย6เพ��อต้ร่วจสาเหต้'ให�แนช้�ด้ ค3าแนะน3า 1. หลิ�กเลิ��ยงจากส��งที่��ที่,าลิายส'ขภาพเม่��อม่�ความ่ผ�ด้ปกต้�ในจม่�กควร่ปร่2กษาแพที่ย6 ควร่งด้การ่วายน,.าด้,าน,.า เม่��อเป1นหว�ด้ หร่�อโร่คภ�ม่�แพ�ของจม่�ก2. ร่�กษาร่างกายให�อบอ'นอย�เสม่อ โด้ยเฉพาะในฤด้�หนาว3. ด้��ม่น,.าสะอาด้ให�พอเพ�ยงที่'กว�น4. หลิ�กเลิ��ยงจากส��งม่�พ�ษในอากาศ เช้น ฝุ่'4นลิะออง, สาร่เคม่�ต้าง ๆ เช้น ยาฆาแม่ลิง, คว�นบ'หร่��, ที่�นเนอร่6ผสม่ส� เป1นต้�น5. เม่��อเป1นหว�ด้อยาปลิอยไว�นานเก�น 1 ส�ปด้าห6 ควร่ร่�บปร่2กษาแพที่ย66. ในกร่ณ�ที่��ม่�ฟ+นผ' โด้ยเฉพาะฟ+นบนพ2งร่ะว�งวาจะม่�โอกาสต้�ด้เช้�.อเข�าส�ไซูน�สได้�7. ร่�กษาส'ขภาพช้องปากแลิะฟ+นให�ด้�อย�เสม่อ8. ออกก,าลิ�งกายพอสม่ควร่โด้ยสม่,�าเสม่อ9. ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�ค'ณปร่ะโยช้น6คร่บถ�วน แลิะไม่ม่าก หร่�อน�อยเก�นไป10. ถ�าม่�โร่คปร่ะจ,าต้�วอย� ควร่ได้�ร่�บการ่ร่�กษาแพที่ย6โด้ยสม่,�าเสม่อ

โรู้คไซน�สอ�กัเสบ

ค�อ การ่โป4งพองของหลิอด้เลิ�อด้ด้,าบร่�เวณสวนลิางส'ด้ของ ไส�ต้ร่ง แลิะช้องที่วาร่หน�ก แลิะเม่��อม่�กากอาหาร่หร่�ออ'จจาร่ะผาน ก*จะที่,าให�เก�ด้การ่ร่ะคายเค�อง อาจม่�เลิ�อด้ออก ค�นบร่�เวณที่วาร่หน�ก หร่�อปวด้ขณะข�บถาย ร่�ด้ส�ด้วงที่วาร่แบงออกเป1น 2 ช้น�ด้ ค�อ รู้�ดูส-ดูวงภูายในจะอย�ภายในไส�ต้ร่ง ซู2�งจะไม่สาม่าร่ถม่องเห*นหร่�อร่� �ส2กได้� แลิะม่�กจะไม่ร่� �ส2กเจ*บปวด้ เน��องจากม่�เส�นปร่ะสาที่ม่าเลิ�.ยงน�อย บางคร่�.งร่�ด้ส�ด้วงภายในอาจย��นออกม่าด้�านนอก ซู2�งจะที่,าให�ม่องเห*นได้� แลิะจะม่�อาการ่เจ*บปวด้ ร่�ด้ส�ด้วงภายใน แบงออกเป1น 4 ร่ะยะ ค�อ1.ไม่ม่�ก�อนย��นออกม่านอกที่วาร่หน�ก2.ม่�ก�อนย��นออกม่าขณะเบงอ'จจาร่ะ แลิะหด้กลิ�บเข�าไปได้�เอง3.ม่�ก�อนย��นออกม่าขณะเบงอ'จจาร่ะ แต้ไม่หด้กลิ�บเข�าไปต้�องใช้�ม่�อช้วยด้�นเข�าไป4.ม่�ก�อนย��นออกม่าแลิะไม่สาม่าร่ถใช้�ม่�อด้�นเข�าไปได้�ร่�ด้ส�ด้วงภายนอกจะอย�บร่�เวณที่วาร่หน�ก ม่�กจะม่�อาการ่เจ*บปวด้ สาม่าร่ถม่องเห*นแลิะร่� �ส2กได้� อากัารู้ 1.ถายอ'จจาร่ะเป1นเลิ�อด้สด้ ลิ�กษณะจะเป1นด้�งน�.ค�อ จะถายอ'จจาร่ะออกม่ากอน ( ร่ะหวางถายอาจจะเจ*บหร่�อไม่ก*ได้�) จากน�.นจะม่�เลิ�อด้สด้ๆ หยด้ออกม่า ต้าม่หลิ�งจากอ'จจาร่ะ เลิ�อด้จะเป1นเลิ�อด้สด้จร่�งๆ ม่�กไม่ม่�ม่�กเลิ�อด้ปน2.ม่�ก�อนออกม่าร่ะหวางถายอ'จจาร่ะ ขณะที่��เบงอ'จจาร่ะ จะม่�ก�อนย��นออกม่า หร่�อ ม่�ก�อนออกม่าต้ลิอด้เวลิา ข2.นก�บ ร่ะยะที่��เป1น3.เจ*บแลิะค�นบร่�เวณ ที่วาร่หน�ก ปกต้� ร่�ด้ส�ด้วงจะไม่เจ*บ จะเจ*บในกร่ณ�ที่��ม่�ภาวะแที่ร่กซู�อน เช้น เส�นเลิ�อด้อ'ด้ต้�น(Thrombosis) หร่�อ ม่�เน�.อเย��อต้าย(Necrosis) สาเหต% 1. กร่ร่ม่พ�นธุ'62. การ่ต้�.งคร่ร่ภ63. การ่ที่��ต้�องน��งหร่�อย�นนานๆ4. ป4วยเป1นโร่คที่��ที่,าให�เก�ด้ความ่ด้�นในช้องที่�องส�ง ต้�วอยาง เช้น โร่คต้�บเร่�.อร่�ง, โร่คก�อนเน�.อในช้องที่�อง เป1นต้�น5. ที่�องผ�กหร่�อที่�องเส�ยเร่�.อร่�ง ค3าแนะน3า 1. ออกก,าลิ�งกายสม่,�าเสม่อร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�กากใยส�ง เช้น ผ�กแลิะผลิไม่�2. ฝุ่Tกห�ด้การ่ข�บถายให�เป1นเวลิาหลิ�กเลิ��ยงอยาให�ที่�องผ�กหร่�อที่�องเด้�นบอยๆ3. ด้��ม่น,.าให�ม่ากพอ อยางน�อยว�นลิะ 6-8 แก�ว

โรู้ครู้�ดูส-ดูวง

ค�อโร่คของร่ะบบที่างเด้�นหายใจ ซู2�งเก�ด้จากความ่ไวผ�ด้ปกต้�ของหลิอด้ลิม่ ต้อส��งกร่ะต้'�น ที่,าให�ที่อที่างหายใจเก�ด้การ่ต้�บแคบ แลิะที่,าให�หายใจลิ,าบาก  อากัารู้ เม่��อได้�ร่�บส��งกร่ะต้'�นหลิอด้ลิม่จะเก�ด้อาการ่อ�กเสบ เย��อบ'หลิอด้ลิม่จะบวม่ที่,าให�หลิอด้ลิม่ต้�บแคบลิง ขณะเด้�ยวก�นการ่อ�กเสบที่,าให�หลิอด้ลิม่ม่�ความ่ไวต้อการ่กร่ะต้'�นแลิะต้อบสนองโด้ยการ่หด้เกร่*งต้�วของกลิ�าม่เน�.อหลิอด้ลิม่ ที่,าให�หลิอด้ลิม่ต้�บแคบลิงไปอ�ก นอกจากน�.หลิอด้ลิม่ที่��อ�กเสบจะม่�การ่หลิ��งเม่�อกออกม่าม่าก ที่,าให�ที่อที่างเด้�นหายใจต้�บแคบ นอกจากน�.กลิ�าม่เน�.อที่อที่างเด้�นหายใจย�งเก�ด้การ่หด้ต้�ว ที่�.งหม่ด้น�.ที่,าให�เก�ด้อาการ่ หายใจลิ,าบาก ไอ หายใจม่�เส�ยงว�Qซู หายใจถ�� แลิะร่� �ส2กแนนหน�าอก ในร่ายที่��ม่�อาการ่ร่'นแร่ง อาจพบร่�ม่ฝุ่9ปากแลิะเลิ*บม่�ส�เข�ยวคลิ,.า  สาเหต% หลิอด้ลิม่ของผ��เป1นโร่คหอบห�ด้ม่�ความ่ไวผ�ด้ปกต้�ต้อส��งกร่ะต้'�น (STIMULI) ส��งกร่ะต้'�นสงเสร่�ม่ให�เก�ด้อาการ่หอบห�ด้ได้�แกสาร่กอภ�ม่�แพ� เช้น ฝุ่'4น , ไร่ฝุ่'4น , ขนส�ต้ว6 , ลิะอองเกสร่สาร่ร่ะคายเค�อง เช้น คว�นบ'หร่�� , ม่ลิพ�ษในอากาศ , กลิ��น , คว�นการ่เปลิ��ยนแปลิงที่างอาร่ม่ณ6 เช้น ความ่เคร่�ยด้ , ความ่โกร่ธุ , ความ่กลิ�ว , ความ่ด้�ใจการ่ออกก,าลิ�งกายการ่เปลิ��ยนแปลิงของอากาศการ่ต้�ด้เช้�.อไวร่�สของร่ะบบที่างเด้�นหายใจยา เช้น ยาแอสไพร่�น , ยาลิด้ความ่ด้�นบางกลิ'ม่อาหาร่ เช้น อาหาร่ที่ะเลิ , ถ��ว , ไข , นม่ , ปลิา , สาร่ผสม่ในอาหาร่ เป1นต้�น ค3าแนะน3า 1. เด้*กควร่ก�นปลิาที่��ม่�ไขม่�นม่ากเป1นปร่ะจ,า เช้นปลิาค*อด้ จะช้วยลิด้ความ่เส��ยงต้อการ่เป1นหอบห�ด้2. ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่� แม่กน�เซู�ยม่ส�ง ได้�แก เม่ลิ*ด้ที่านต้ะว�น3. ค�นหาวาแพ�อะไร่ แลิะพยายาม่หลิ�กเลิ��ยง4. งด้อาหาร่ที่��กร่ะต้'�นอาการ่หอบห�ด้ ข2.นอย�ก�บแต้ลิะคน เช้น อาหาร่ที่��ใสสาร่ก�นบ�ด้เช้น เบนโซูเอที่ ซู�ลิไฟที่65. งด้อาหาร่ที่��ใสส�ส�งเคร่าะห6 เช้น tartrazine , brilliant blue6. งด้นม่ว�ว ธุ�ญพ�ช้ ไข ปลิา ถ��วลิ�สง7. ร่�บปร่ะที่านยาแลิะออกก,าลิ�งกายต้าม่ที่��แพที่ย6แนะน,าอยางสม่,�าเสม่อ

โรู้คหอบห�ดู

โร่คสม่องเส��อม่ (DEMENTIA ) เป1นค,าที่��เร่ �ยกใช้�กลิ'ม่อาการ่ต้างๆ ซู2�งเก�ด้ข2.นจากการ่ที่,างานของสม่องที่��เส��อม่ลิง อาการ่ที่��พบได้�บอย ค�อ ในด้�านที่��เก��ยวก�บความ่จ,า ' การ่ใช้�ความ่ค�ด้ แลิะการ่เร่�ยนร่� �ส��งใหม่ๆ นอกจากน�.ย�งพบวา ม่�การ่เปลิ��ยนแปลิงของบ'คลิ�กภาพร่วม่ด้�วยได้� เช้น หง'ด้หง�ด้งาย ' เฉ��อยช้า หร่�อเม่�นเฉย เป1นต้�น การ่เส��อม่ของสม่องน�. จะเป1นไปอยางต้อเน��องเร่��อยๆ ซู2�งในที่��ส'ด้ก*จะสงผลิกร่ะที่บต้อ การ่ด้,าร่งช้�ว�ต้ปร่ะจ,าว�น ที่�.งในด้�านอาช้�พการ่งาน แลิะช้�ว�ต้สวนต้�วโร่คสม่องเส��อม่ไม่ใช้ภาวะปกต้�ของคนที่��ม่�อาย' ในบางคร่�.งเวลิาที่��เร่าม่�อาย'ม่ากข2.น เร่าอาจม่�อาการ่หลิงๆ ลิ�ม่ๆ ได้�บ�าง แต้อาการ่หลิงลิ�ม่ในโร่คสม่องเส��อม่น�.น จะม่�ลิ�กษณะที่��แต้กต้างออกไป กลิาวค�อ อาการ่หลิงลิ�ม่จะเป1นไปอยางต้อเน��องแลิะม่ากข2.นเร่��อยๆ แลิะจะจ,าเหต้'การ่ณ6ที่��เพ��งเก�ด้ข2.นไม่ได้�เลิย ไม่เพ�ยงแต้จ,าร่ายลิะเอ�ยด้ของเหต้'การ่ณ6ที่��เพ��งเก�ด้ข2.นไม่ได้�เที่าน�.น คนที่��เป1นโร่คสม่องเส��อม่จะจ,าเร่��องร่าวที่��เพ��งเก�ด้ข2.นไม่ได้�เลิย ร่วม่ที่�.งส��งที่��ต้�วเองกร่ะที่,าเองลิงไปด้�วย แลิะถ�าเป1นม่ากข2.นเร่��อยๆ คนผ��น� .นอาจจ,าไม่ได้�วาใสเส�.ออยางไร่ อาบน,.าอยางไร่ หร่�อแม่�กร่ะที่��งไม่สาม่าร่ถพ�ด้ได้�เป1นปร่ะโยคอะไรู้ค�อสาเหต%ข้องโรู้คสมิองเส��อมิ อาการ่ต้างๆ ของโร่คสม่องเส��อม่เก�ด้ข2.นได้�จากหลิายสาเหต้' โร่คอ�ลิไซูเม่อร่6 ( Alzheimer ) น�.นเป1นสาเหต้'ที่��พบได้�บอย ที่��ส'ด้ ค�อ ปร่ะม่าณร่�อยลิะ 70 ของผ��ป4วยด้�วยโร่คสม่องเส��อม่ สวนโร่คสม่องเส��อม่จากเส�นเลิ�อด้ในสม่อง ( Vascular dementia ) น�.น เป1นสาเหต้'ที่��พบได้�บอยร่องลิงม่า นอกจากน�.สาเหต้'อ��นๆ ที่��ที่,าให�เก�ด้สม่องเส��อม่ที่��พบได้� ค�อ โร่ค Parkinson , Frontal Lobe Dementia , จาก alcohol แลิะจาก AIDS เป1นต้�น ใครู้จะป้5วยเป้<นโรู้คสมิองเส��อมิไดู�บ�าง โร่คสม่องเส��อม่สาม่าร่ถเก�ด้ข2.นได้�ก�บคนที่'กเพศแลิะที่'กว�ย แต้จะพบได้�น�อยม่ากในคนที่��อาย'น�อยกวา 40 ป9 สวนใหญแลิ�วม่�กจะพบในคนส�งอาย' แต้พ2งต้ร่ะหน�กไว�วา โร่คสม่องเส��อม่น�.นไม่ใช้สภาวะปกต้�ของ ผ��ที่��ม่�อาย'ม่าก เพ�ยงแต้เม่��ออาย'ม่ากข2.น ก*ม่�โอกาสที่��จะป4วยเป1นโร่คได้�ม่ากข2.น โด้ยคร่าวๆ น�.นปร่ะม่าณ 1 ใน 1000 ของคนที่��อาย'น�อยกวา 65 ป9 จะม่�โอกาสป4วยเป1นโร่คน�.ได้� ปร่ะม่าณ 1 ใน 70 ของคนที่��อาย'ร่ะหวาง 65-70 ป9 ' 1 ใน 25 ของคนที่��ม่�อาย'ร่ะหวาง 70-80 ป9 แลิะ 1 ใน 5 ของคนที่��ม่�อาย'ม่ากกวา 80 ป9ข2.นไป จะม่�โอกาสป4วยเป1นโร่คสม่องเส��อม่น�.ได้ โด้ยปร่ะม่าณร่�อยลิะ 70 ของผ��ป4วยเป1นโร่คสม่องเส��อม่น�.น ม่�สาเหต้'ม่าจากโร่คอ�ลิไซูเม่อร่6 ( Alzheimer's Disease )  ความิส3าค�ญ้ในกัารู้ตรู้วจรู้�างกัาย เน��องจากสาเหต้'ของโร่คสม่องเส��อม่น�.น ม่�ม่ากม่ายหลิายสาเหต้' ด้�งน�.นการ่พบแพที่ย6เพ��อร่�บการ่ปร่2กษา แลิะต้ร่วจร่างกายจ2งเป1นส��งส,าค�ญ เพร่าะนอกจากจะที่,าให�ที่ร่าบวา เร่าป4วยเป1นโร่คสม่องเส��อม่หร่�อไม่แลิ�ว ย�งที่,าให�พอที่ร่าบได้�วา สาเหต้'น� .นม่าจากอะไร่ ซู2�งจะม่�ผลิต้อแนวที่างการ่ร่�กษาต้อไป

โรู้คสมิองเส��อมิ

อากัารู้ อาการ่นอนไม่หลิ�บ แบงได้�เป1น 3 แบบค�อ1. เม่��อเข�านอนแลิ�วต้�องใช้�เวลิาหลิายช้��วโม่งกวาจะนอนหลิ�บได้� พบม่ากในผ��ป4วยที่��ม่�อาการ่ว�ต้กก�งวลิ เคร่�ยด้หร่�อก,าลิ�งม่�ป+ญหาที่��ค�ด้ไม่ต้ก2. เม่��อเข�านอนแลิ�ว หลิ�บได้�ที่�นที่� แต้จะต้��นเร่*วกวาที่��ควร่ เช้น ต้��นต้อนต้� 2 ต้� 3แลิ�วนอนไม่หลิ�บอ�ก ไม่วาจะที่,าอยางไร่ก*ต้าม่ พบม่ากในผ��ที่��ม่�อาการ่ซู2ม่เศร่�าหร่�อผ��ที่��ม่�ปร่ะว�ต้�ด้��ม่เหลิ�า เป1นต้�น3. เม่��อเข�านอนแลิ�ว นอนหลิ�บได้�ต้าม่ปกต้� แต้จะต้��นบอยๆ เป1นร่ะยะๆเช้น ต้��นที่'กสองสาม่ช้��วโม่ง ที่�.งค�นพบได้�ในผ��ที่��ม่�โร่คที่างกาย  สาเหต% 1. จ�ต้ใจที่��ม่�ความ่ว�ต้ก ก�งวลิ ซู2ม่เศร่�า เคร่�ยด้2. อาการ่ขาไม่อย�น��งขณะหลิ�บเน��องจากร่างกายขาด้ธุาต้'เหลิ*ก3. เป1นโร่คกร่ะด้�กเส��อม่ ที่,าให�ปวด้ต้าม่ต้�ว ปวด้ขา ที่�องเฟBอ โร่คความ่ด้�นโลิห�ต้ โร่คห�วใจ โร่คเบาหวาน แลิะโร่คต้อม่ลิ�กหม่ากโต้ เป1นต้�น4. กอนนอนร่�บปร่ะที่านอาหาร่ม่ากเก�นไปอาหาร่ไม่ยอย จ'กเส�ยด้ ที่�องอ�ด้  ค3าแนะน3า 1. เข�านอนให�ต้ร่งเวลิาที่'กว�น เพ��อให�เก�ด้ส'ขน�ส�ยที่��ด้�ในการ่นอน2. จ�ด้ก�จกร่ร่ม่ในต้อนกลิางว�น ให�ม่�การ่ออกก,าลิ�งกาย การ่ที่,างานอด้�เร่ก แลิะไม่ควร่นอนต้อนกลิางว�น3. กอนนอน หน2�งช้� �วโม่งคร่2�ง ควร่งด้น,.า เพ��อปBองก�นการ่ต้��นม่าป+สสาวะในต้อนด้2ก4. จ�ด้สถานที่��ห�องนอนให�สะอาด้ เง�ยบ แลิะอากาศถายเที่ได้�ด้� ไม่ควร่ที่,างานในห�องนอน ไม่ควร่เอาโที่ร่ที่�ศน6 แลิะโที่ร่ศ�พที่6ไว�ในห�องนอน5. เม่��อหลิ�บแลิ�ว ไม่ควร่ปลิ'ก ถ�าไม่จ,าเป1นม่าก6. ถ�าม่�โร่คที่างกาย ควร่ก�นยาให�สม่,�าเสม่อ เพ��อให�ร่างกายปกต้� ก*จะสาม่าร่ถนอนหลิ�บได้�อยางต้อเน��อง7. ด้��ม่นม่อ'นๆ หร่�อเคร่��องด้��ม่ผสม่น,.าผ2.งอ' นๆ กอนนอนจะช้วยให�ปร่ะสาที่ผอนคลิาย8. ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ม่�.อเย*น ปร่ะเภที่แปBง เช้น ข�าว ขนม่ป+ง เผ�อก ม่�น นอกจากให�พลิ�งงานแลิ�วย�งช้วยให�ปร่ะสาที่ผอนคลิาย9. งด้เคร่��องด้��ม่ที่��ม่�กาเฟอ�น เช้น ช้า กาแฟ เคร่��องด้��ม่ผสม่กาเฟอ�น ขนม่ ช้*อกโกแลิต้10. งด้อาหาร่ม่�.อด้2กที่��ม่�โปร่ต้�น ม่�น ร่สจ�ด้

โรู้คนอนไมิ�หล�บ

   

โร่คของผ��ช้ายส�งอาย' ซู2�งจะเป1นก�นม่ากก*ค�อ โร่คเก��ยวก�บต้อม่ลิ�กหม่าก โร่คที่��เป1นม่�ต้� .งแต้เบาๆ ขนาด้ต้อม่ลิ�กหม่ากโต้ ต้อม่ลิ�กหม่ากอ�กเสบ ไปจนกร่ะที่��งถ2งหน�กที่��ส'ด้ค�อ ม่ะเร่*งต้อม่ลิ�กหม่ากผ��ช้ายอาย'ต้� .งแต้ 40 ป9ข2.นไปม่�โอกาสเป1นต้อม่ลิ�กหม่ากอ�กเสบได้� แลิะถ�าอาย' 50 ป9ข2.นไปก*ม่�กจะเป1นต้อม่ลิ�กหม่ากโต้ แลิะที่�.งสองอยาง ม่�โอกาส เป1นม่ะเร่*งต้อม่ลิ�กหม่ากได้�ที่�.งส�.นอากัารู้ข้นาดูเบาๆ ค�อ ป+สสาวะกะปร่�บกะปร่อย ค'ณผ��ช้ายบางคนที่��เคยภาคภ�ม่�ใจในความ่เป1นลิ�กผ��ช้าย หร่�อความ่เป1นช้ายฉกร่ร่จ6ของต้น อาจจะร่� �ส2กเหม่�อนเที่วด้าต้กสวร่ร่ค6 ลิงม่าน��งจ'�ม่ป'Uกอย�ข�างถ�งขยะโด้ยไม่ร่� �ต้�ว เม่��ออย�ๆ ก*พบวาม่�ป+ญหาเร่��องการ่ข�บถายป+สสาวะ ค�อป+สสาวะได้�ไม่ส'ด้ ที่�.งๆที่��เม่��อกอนเคยเข�าห�องน,.าแลิ�วร่� �ส2กเบาเน�.อเบาต้�ว น,.าป+สสาวะออกโลิงโถงเบาในกร่ะเพาะป+สสาวะ แต้คร่าวน�.กลิ�บออกได้�ไม่หม่ด้ ม่�หน,าซู,.า ป+สสาวะย�งไหลิกร่ะที่อนกร่ะแที่น เหม่�อนม่�ถ'งที่ร่ายใบเลิ*กๆห�อยอย�ในกร่ะเพาะป+สสาวะข�างลิาง พอเด้�นออกม่านอกห�องน,.า ก�ม่ลิงม่องด้�ข�างลิาง ก*ใจหายวาบ เพร่าะกางเกงเป9ยกเป1นหยอม่ๆ ขายหน�าสาวๆอ�กต้างหาก ต้อนน�.ความ่เป1ขช้ายฉกร่ร่จ6ช้�กจะหด้หายไปหม่ด้ต้อม่า อาการ่กะปร่�บกะปร่อยก*เร่��ม่จะม่�ม่ากข2.น จนเก�ด้ความ่ร่�กโถส�วม่ม่ากข2.น ป+สสาวะที่�ก*ต้�องย�นกร่ะบ�ด้กร่ะบวนอย�หน�าโถส�วม่เป1นนานสองนาน พอต้อๆไป อาการ่ก*เร่��ม่จะแปร่ปร่วน ต้อนกลิางค�น ต้�องเข�าห�องน,.า 3-4 คร่�.ง บางคนม่ากกวาน�.น เข�าเก�อบที่'กช้��วโม่งเลิยก*ม่�อาการ่อ�กอยางก*ค�อ เวลิาป+สสาวะ บางคนจะร่� �ส2กแสบๆ ป+สสาวะส�แกจ�ด้แลิะข'นข�น ที่��ร่ �ายไปกวาน�.น ( หร่�ออาจจะร่�ายที่��ส'ด้ ส,าหร่�บผ��ที่��ร่� �ส2กวา เป1นช้ายฉกร่ร่จ6 ) ค'ณผ��ช้ายบางคน เต้ะป9บไม่ด้�งเอาด้�.อๆ อาการ่ซู2�งเร่��ม่จะไม่ด้�จนถ2งข�.นเป1นม่ะเร่*งได้�ก*ค�อ เร่��ม่ม่�ไข�แลิะร่� �ส2กหนาวเป1นบางคร่�.ง ม่�อาการ่ปวด้บร่�เวณสาม่เหลิ��ยม่ร่ะหวางใต้�ลิ�กอ�ณฑ์ะก�บที่วาร่หน�ก ปวด้หลิ�งปวด้เอว บางคร่�.งฉ��ไม่ออกเลิย หร่�อไม่ก*จะม่�เลิ�อด้ออกปนม่าก�บน,.าป+สสาวะด้�วยที่�.งหม่ด้น�.เป1นอาการ่ร่วม่ๆ ต้�.งแต้น�อยไปหาม่าก แลิะถ2งแม่�วาอาการ่ต้อม่ลิ�กหม่ากโต้จะไม่เก��ยวก�บการ่เป1นม่ะเร่*งต้อม่ลิ�กหม่าก แต้อาการ่จากน�อยไปหาม่ากก*จะม่�เหม่�อนๆก�น แม่�วาอาการ่เจ*บป4วยของต้อม่ลิ�กหม่ากจะเป1นเพ�ยงอาการ่เบาๆ แต้ก*เป1นการ่ที่ร่ม่าณที่างกายม่ากพอด้� ความ่ที่ร่ม่าณที่��สาห�สสากร่ร่จ6ที่��ส'ด้อ�กอยางหน2�งซู2�งไม่ม่�ใคร่ม่องเห*นแม่�แต้แพที่ย6ผ��ร่ �กษา ก*ค�อความ่ที่ร่ม่าณที่างจ�ต้ใจของค'ณผ��ช้ายซู2�งเป1นเที่วด้าต้กสวร่ร่ค6น��นเอง ย��งไปกวาน�.น ผ��ที่��เป1นโร่คเก��ยวก�บต้อม่ลิ�กหม่าก ม่�กจะม่�ป+ญหาเก��ยวก�บต้อม่ฮอร่6โม่นด้�วย ค�อการ่ผลิ�ต้ฮอร่6โม่นของร่างกายจะผ�ด้ปกต้� บางต้�วขาด้ บางต้�วเก�น แลิะม่�ผลิที่,าให�เก�ด้อาการ่หง'ด้หง�ด้หร่�อซู2ม่เศร่�าได้� แลิะย��งถ�าอาการ่ร่�ายแร่งถ2งข�.นเป1นม่ะเร่*งด้�วยแลิ�ว ก*ย��งจะม่�ความ่เคร่�ยด้ แลิะความ่ ซู2ม่เศร่�าม่ากข2.น จนถ2งข�.นอยากต้ายเลิยก*ได้�ฉะน�.น จะถ�อได้�วาป+ญหาซูอนเร่�นที่��ส,าค�ญน�.นก*ค�อ ป+ญหาด้�านจ�ต้ใจที่��ผ��ป4วยจะร่� �ส2กค�บแค�นใจแลิะที่'กข6ที่ร่ม่าณ ม่ากกวาการ่เจ*บป4วยที่างกายหลิายเที่าน�ก

โรู้คต�อมิล�กัหมิากั

ส,าหร่�บการ่ร่�กษาที่างการ่แพที่ย6ในป+จจ'บ�น จะต้�องอาศ�ยการ่ผาต้�ด้เป1นสวนใหญ โด้ยม่�เที่คน�คแลิะเคร่��องม่�อใหม่ๆ ม่าใช้�อยางม่ากม่าย ซู2�งในที่��น�. เร่าจะไม่ขอกลิาวถ2งว�ธุ�การ่ร่�กษาของโร่งพยาบาลิหร่�อต้าม่คลิ�น�ก แต้จะขอกลิาวถ2งการ่ร่�กษาด้�วยว�ธุ�ผสม่ผสานแลิะด้�วยว�ธุ�ธุร่ร่ม่ช้าต้� ซู2�งเป1นว�ธุ�ที่��จะช้วยปBองก�นม่�ให�เป1นโร่คที่��แสนที่ร่ม่าณโร่คน�. แผนการ่ปBองก�นที่��ด้�ที่��ส'ด้ ซู2�งพ�ส�จน6ม่าแลิ�วที่�.งในแผนป+จจ'บ�นแลิะแผนผสม่ผสาน ก*ค�อ การ่ใช้�อาหาร่ อาหาร่ที่��ด้�ที่��ส'ด้ส,าหร่�บต้อม่ลิ�กหม่าก ได้�แก อาหาร่ที่��ม่�ธุาต้'ส�งกะส� ( Zinc ) ซู2�งอาหาร่ที่��ม่�ธุาต้'ส�งกะส�ม่ากที่��ส'ด้ก*ค�อ ฟ+กที่องแลิะเม่ลิ*ด้ฟ+กที่อง นอกจากน�.นธุาต้'ส�งกะส�ย�งม่�อย�ในอาหาร่อยางอ��นอ�ก เช้นจม่�กข�าว ( ได้�ที่�.งจากข�าวสาลิ� ข�าวสาร่ แลิะข�าวอ��นๆ ) แลิะม่�สต้าร่6ด้ผงในขณะเด้�ยวก�นก*ควร่ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�ว�ต้าม่�นแลิะแร่ธุาต้'ต้างๆ ซู2�งจะไปช้วยสงเสร่�ม่การ่ที่,างานของธุาต้'ส�งกะส� ในที่างกลิ�บก�น ธุาต้'ส�งกะส�จะช้วยสน�บสน'นว�ต้าม่�นแลิะแร่ธุาต้'ต้างๆน�.นด้�วย เร่�ยกวาร่วม่ม่�อร่วม่ใจก�นที่,างาน ให�ปร่ะโยช้น6แกร่างกายอยางเต้*ม่ที่��ว�ต้าม่�นแลิะแร่ธุาต้'ต้างๆน�.นได้�แกว�ต้าม่�น A อาหาร่ซู2�งม่�ว�ต้าม่�นเอ ได้�แก ต้�บปลิา แคร่อต้ ผ�กผลิไม่�ที่��ม่�ส�เหลิ�อง เช้น ฟ+กที่อง ม่ะลิะกอส'ก เป1นต้�นว�ต้าม่�น B คอม่เพลิ*กซู6 ม่�อย�ในอาหาร่พวกถ��ว ร่,าข�าว ข�าวโอ�ต้ ผ�กส�เข�ยวต้างๆ ย�สต้6แห�ง ปลิา ไข แคนต้าลิ�ป กะหลิ,�าปลิ� โม่ลิาสว�ต้าม่�น C ม่�อย�ในผลิไม่�แลิะผ�กร่สเปร่�.ยว ผ�กใบเข�ยว ด้อกกะหลิ,�า ม่�นฝุ่ร่��ง ม่�นเที่ศว�ต้าม่�น E ม่�อย�ในจม่�กข�าว ถ��วเหลิ�อง น,.าม่�นพ�ช้ บร่*อคเคอร่�� ผ�กโขม่ ข�าวสาลิ� ข�าวซู�อม่ม่�อ ไขว�ต้าม่�น F แลิะเลิคซู�ที่�น ( ไขม่�นจ,าเป1น Essential Fatty Acids ) ม่�อย�ในเม่ลิ*ด้ฟ+กที่อง เม่ลิ*ด้ที่านต้ะว�น แลิะงาแม่กน�เซู�ยม่ ม่�อย�ในลิ�กม่ะเด้��อ ม่ะนาว ส�ม่โอ ข�าวโพด้เหลิ�อง ถ��วอ�ลิม่อนด้6 ถ��วต้างๆ ผ�กใบเข�ยวจ�ด้ แอ*ปเปC. ลิเกสร่ผ2.ง ( Bee Pollen ) ในเกสร่ผ2.งม่�แร่ธุาต้'แลิะฮอร่6โม่นหลิายช้น�ด้ ได้�ม่�การ่ที่ด้ลิองในที่างการ่แพที่ย6หลิายคร่�.ง พบวาแร่ธุาต้'แลิะฮอร่6โม่น ในเกสร่ผ2.งม่�ปร่ะโยช้น6ต้อต้อม่ลิ�กหม่ากโด้ยต้ร่งเหลิาน�.ค�ออาหาร่ซู2�งจะช้วยให�ต้อม่ลิ�กหม่ากด้�ข2.นแลิะช้วยปBองก�นการ่อ�กเสบของต้อม่ลิ�กหม่ากได้� แต้ในกร่ณ�ที่��เก�ด้การ่อ�กเสบข2.นแลิ�ว ที่�.งอาหาร่แลิะอาหาร่เสร่�ม่ก*ย�งช้วยได้� แลิะช้วยได้�ด้�ข2.นถ�าจะเพ��ม่ปร่�ม่าณ ( Dose ) ของว�ต้าม่�น-แร่ธุาต้'ให�ม่ากข2.น โด้ยใช้�ว�ต้าม่�น-แร่ธุาต้'เหลิาน�. ในลิ�กษณะของเม่*ด้ยาซู2�งสก�ด้ม่าแลิ�ว ค�อเพ��ม่ข2.นต้าม่ปร่�ม่าณต้อไปน�. ว�ต้าม่�นเอ 10,000-25,000 I.U. ต้อว�นว�ต้าม่�นบ�1 , 6 , 12 อยางลิะ 50 ม่ก. ต้อว�นเกสร่ผ2.ง 3-9 เม่*ด้ ต้อว�นว�ต้าม่�นซู� 3,000-5,000 ม่ก. ต้อว�นว�ต้าม่�นอ� 800 I.U. ต้อว�นแม่กน�เซู�ยม่ 500 ม่ก. ต้อว�นZinc 200 ม่ก. ต้อว�น  แลิะควร่จะงด้เหลิ�า - บ'หร่�� พร่�องที่�.งลิองเปลิ��ยนจากการ่น��งเก�าอ�.เบาะ ม่าเป1นน��งเก�าอ�.แข*ง ถ�าจะให�ด้� ควร่เสร่�ม่ที่าบร่�หาร่ด้�วยการ่ นอนหงาย งอเขา เที่�าที่�.งสองช้�ด้ก�น แลิ�วแยกเขาออกสองข�างช้�าๆ ยกกลิ�บค�นที่าเด้�ม่ ที่,าอยางน�.เช้�า-เย*น อยางน�อยได้�ส�ก 20 คร่�.งจะด้�ม่าก

โร่คต้อม่ลิ�กหม่าก

หร่�อสต้ร่�ว�ยหม่ด้ปร่ะจ,าเด้�อนหร่�อว�ยหม่ด้ร่ะด้� ค�อ สต้ร่�ในว�ยที่��ม่�การ่ส�.นส'ด้ของการ่ม่�ปร่ะจ,าเด้�อนอยางถาวร่ เน��องจากร่�งไขหย'ด้ที่,างาน ม่�สาเหต้'ม่ากจากการ่ที่��จ,านวนไขใบเลิ*กๆในร่�งไขม่�ปร่�ม่าณลิด้ลิง ซู2�งม่�ผลิที่,าให�การ่สร่�างฮอร่6โม่นเอสโต้ร่เจนลิด้ลิง จนหย'ด้การ่สร่�างไปในที่��ส'ด้ ว�ยที่องเป1นร่ะยะซู2�งสต้ร่�สวนใหญปร่ะสบความ่ส,าเร่*จในช้�ว�ต้ ไม่วาจะเป1นด้�านคร่อบคร่�ว หน�าที่��การ่งาน แลิะฐานะความ่เป1นอย� โด้ยเฉลิ��ยสต้ร่�ไที่ยเร่��ม่เข�าส�ว�ยที่องหร่�อว�ยหม่ด้ร่ะด้� โด้ยธุร่ร่ม่ช้าต้�เม่��ออาย'ปร่ะม่าณ 50 ป9 ในกร่ณ�ที่��หม่ด้ร่ะด้�เม่��ออาย'น�อยกวา 40 ป9 เร่�ยกวา หม่ด้ร่ะด้�กอนเวลิาอ�นควร่ ซู2�งจะม่�ความ่เส��ยงในการ่เก�ด้โร่คต้างๆม่ากข2.น เช้นเด้�ยวก�บสต้ร่�ที่��หม่ด้ร่ะด้�จากการ่ผาต้�ด้ร่�งไขออกที่�.ง 2 ข�าง อาย'ข�ยเฉลิ��ยของสต้ร่�ไที่ยปร่ะม่าณ 71 ป9 ด้�งน�.นช้วงเวลิาที่��สต้ร่�ต้�องอย�ในสภาวะว�ยหม่ด้ร่ะด้�น�.น ม่�ปร่ะม่าณ 1 ใน 3 ของช้วงช้�ว�ต้ที่�.งหม่ด้ของสต้ร่� ซู2�งเป1นร่ะยะเวลิานานกวา 20 ป9 มิ-อากัารู้อย�างไรู้ ?  เม่��อสต้ร่�ยางเข�าส�ว�ยที่อง อาจจะม่�การ่เปลิ��ยนแปลิงที่างสร่�ร่ว�ที่ยาของร่างกายแลิะจ�ต้ใจ ซู2�งสวนหน2�งเป1นผลิม่าจากการ่ขาด้ฮอร่6โม่นเพศ ค�อ เอสโต้ร่เจน เช้น ร่อบเด้�อนม่าไม่สม่,�าเสม่อ อาจหางออกไปหร่�อส�.นเข�า อาจม่�เลิ�อด้ปร่ะจ,าเด้�อนน�อยลิง หร่�อม่ากข2.นเก�ด้อาการ่ซู2ม่เศร่�า, หง'ด้หง�ด้, ก�งวลิใจ, ขาด้ความ่เช้��อม่��นในต้นเอง, ความ่จ,าเส��อม่, ความ่ต้�องการ่ที่างเพศ หร่�อการ่ต้อบสนองที่างเพศลิด้ลิงช้องคลิอด้แห�ง, ค�นบร่�เวณปากช้องคลิอด้, ม่�การ่อ�กเสบของช้องคลิอด้, เจ*บเวลิาร่วม่เพศ, อาจม่�การ่หยอนยานของม่ด้ลิ�ก แลิะช้องคลิอด้, ม่�การ่หยอนของกร่ะเพาะป+สสาวะ, ป+สสาวะบอย, กลิ�.นป+สสาวะไม่อย�ขณะไอหร่�อจาม่ หร่�อขณะยกของหน�กผ�วหน�งแห�ง, เห��ยวยน, ค�น, ช้,.าแลิะเป1นแผลิได้�งาย, ผม่แห�ง, ผม่ร่วงเต้�านม่ม่�ขนาด้เลิ*กลิง, หยอน, น'ม่กวาเด้�ม่เก�ด้โร่คของร่ะบบห�วใจแลิะหลิอด้เลิ�อด้ พบวาสต้ร่�กอนว�ยหม่ด้ปร่ะจ,าเด้�อนอ�ต้ร่าสวนของการ่เก�ด้โร่คหลิอด้เลิ�อด้ห�วใจอ'ด้ต้�นในช้าย จะส�งกวาหญ�งในอ�ต้ร่า 9:3 แต้เม่��อสต้ร่�เข�าส�ว�ยหม่ด้ร่ะด้� จะเร่��ม่ม่�อ�ต้ร่าการ่เก�ด้โร่คด้�งกลิาวเพ��ม่ข2.น จนม่�อ�ต้ร่าไกลิ�เค�ยงก�บช้ายเม่��ออาย' 70 ป9 ที่�.งน�.สวนหน2�งเป1นผลิจากการ่ขาด้ฮอร่6โม่นเอสโต้ร่เจนในสต้ร่�ว�ยที่อง ซู2�งเป1นฮอร่6โม่นที่��ช้วยปBองก�นการ่เก�ด้โร่คหลิอด้เลิ�อด้ห�วใจอ'ด้ต้�นการ่ขาด้เอสโต้ร่เจน โด้ยเฉพาะในร่ะยะแร่กของว�ยหม่ด้ร่ะด้� อาจที่,าให�ม่�การ่ส�ยเส�ยเน�.อกร่ะด้�กได้�ถ2งร่�อยลิะ 3-5 ต้อป9 จนที่,าให�เก�ด้โร่คกร่ะด้�กพร่'น แลิะอาจม่�การ่ห�กของกร่ะด้�กในสวนต้างๆ ได้�แก กร่ะด้�กข�อม่ม่�อ, กร่ะด้�กส�นหลิ�ง, กร่ะด้�กสะโพก เป1นต้�น  

กัารู้ดู�แลต�วเอง  สต้ร่�ควร่ต้ร่ะหน�กถ2งการ่เปลิ��ยนแปลิงในว�ยน�. ควร่หาความ่ร่� �เพ��ม่เต้�ม่พร่�อม่ด้�แลิต้นเองให�ม่�ส'ขภาพกายแลิะใจที่��ด้�โด้ย ควร่ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��เหม่าะสม่ก�บว�ย หลิ�กเลิ��ยงอาหาร่ที่��ม่�ไขม่�นส�ง โด้ยเฉพาะไขม่�นส�ต้ว6 หลิ�กเลิ��ยงแอลิกอฮอลิ6 คาเฟอ�น แลิะบ'หร่�� ควร่ได้�ร่�บแคลิเซู�ยม่ปร่ะม่าณว�นลิะ 1,000-1,500 ม่�ลิลิ�กร่�ม่ อาหาร่ที่��ม่�แคลิเซู�ยม่ส�ง เช้น ก'�งแห�ง, ปลิาเลิ*กปลิาน�อย, ผ�กใบเข�ยว ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�เอสโต้ร่เจนธุร่ร่ม่ช้าต้� เช้น ถ��วเหลิ�อง, ข�าวโพด้, ข�าวโอDด้, ข�าวสาลิ�, ข�าวบาร่6เลิย6, ม่�นฝุ่ร่��ง, ม่�นเที่ศ, ม่ะลิะกอ เป1นต้�นการ่ออกก,าลิ�งกายเป1นส��งที่��ควร่กร่ะที่,าในสต้ร่�ว�ยหม่ด้ร่ะด้� เพร่าะม่�ผลิต้อการ่สร่�างเน�.อกร่ะด้�ก ม่�ผลิด้�ต้อการ่ลิด้ไขม่�น แลิะการ่แข*งต้�วของเลิ�อด้ นอกจากน�.ย�งม่�หลิ�กฐานวา การ่ออกก,าลิ�งกายสาม่าร่ถลิด้อาการ่ที่างร่ะบบปร่ะสาที่อ�ต้โนม่�ต้� แลิะภาวะซู2ม่เศร่�าในว�ยหม่ด้ร่ะด้�ได้�ในร่ายที่��ม่�อาการ่ต้างๆร่'นแร่ง ได้�ร่�บความ่ที่'กข6ที่ร่ม่าน ร่บกวนความ่ส'ขในช้�ว�ต้ หร่�อม่�ความ่เส��ยงต้อโร่คห�วใจ แลิะ หลิอด้เลิ�อด้, โร่คกร่ะด้�กพร่'น ควร่พบแพที่ย6เพ��อพ�จาร่ณาการ่ให�ฮอร่6โม่นที่ด้แที่น

สตรู้-ว�ยท่อง

ภูาวะกัารู้พ้รู้�องฮิอรู้�โมินใน...ชายว�ยท่อง ความ่เช้��อที่��ม่�ก�นม่านานวา ผ��ช้ายจะคงความ่เป1นช้ายหร่�อม่�การ่สร่�างฮอร่6โม่นเพศช้ายไปต้ลิอด้ช้�ว�ต้ สวนผ��หญ�งน�.นเม่��อเข�าส�ว�ยหม่ด้ปร่ะจ,าเด้�อนแลิ�วร่�งไขจะหย'ด้การ่สร่�างฮอร่6โม่นเพศหญ�ง ที่,าให�เก�ด้กลิ'ม่อาการ่ต้างๆ ที่�.งที่างด้�านร่างกายจ�ต้ใจ แลิะอาร่ม่ณ6 แที่�ที่��จร่�งแลิ�ว เม่��ออาย'ยางเข�าว�ย 40 ป9ข2.นไป การ่สร่�างฮอร่6โม่นเพศช้ายจะลิด้ลิงอยางสม่,�าเสม่อที่'กป9 เม่��อร่ะด้�บของฮอร่6โม่นเพศช้ายลิด้ลิงถ2งร่ะด้�บหน2�งจะเก�ด้ภาวะพร่องฮอร่6โม่นเพศช้ายไปบางสวน ที่,าให�เก�ด้อาการ่ต้างๆคลิ�ายก�บผ��หญ�งว�ยหม่ด้ปร่ะจ,าเด้�อน ภาวะการ่พร่องฮอร่6โม่นเพศช้ายด้�งกลิาว ม่�กจะเร่��ม่เก�ด้ข2.นเม่��อผ��ช้ายยางเข�าส�ว�ยกลิางคน แลิะอาการ่ต้างๆจะแสด้งออกเม่��อร่ะด้�บฮอร่6โม่นเพศช้ายลิด้ลิงกวาร่ะด้�บปกต้�ของร่างกายปร่ะม่าณ 20 เปอร่6เซูนต้6 การ่พร่องฮอร่6โม่นเพศช้ายไปบางสวนน�.จ2งม่�ช้��อเร่�ยกวา " พา - ด้าม่ " ต้ร่งก�บค,าในภาษาอ�งกฤษค�อ PADAM ซู2�งยอม่าจากค,าวา PARTIAL ANDROGEN DEFICIENCY OF THE AGING MALE  ผลิการ่ศ2กษาว�จ�ยที่��เช้��อถ�อได้�ม่าจากการ่ศ2กษาของม่หาว�ที่ยาลิ�ยบอสต้�นปร่ะเที่ศสหร่�ฐอเม่ร่�กา พบวาเม่��อผ��ช้ายอาย'ยางเข�า 40 ป9 การ่สร่�างฮอร่6โม่นเพศช้ายจะลิด้ลิงป9ลิะ 1 เปอร่6เซูนต้6 แลิะอาการ่ต้างๆ อ�นเป1นผลิม่าจากการ่ขาด้ฮอร่6โม่นเพศช้ายน�.น จะคอยเป1นคอยไป ไม่เก�ด้ข2.นร่วด้เร่*วแลิะอาการ่ม่ากเหม่�อนผ��หญ�งว�ยหม่ด้ปร่ะจ,าเด้�อน อากัารู้ ! ท่-�บ�งบอกัถ2ง " ภูาวะกัารู้พ้รู้�องฮิอรู้�โมินเพ้ศชาย " อาการ่ร่ะยะแร่ก : เม่��อร่างกายเร่��ม่พร่องฮอร่6โม่นเพศช้าย อว�ยวะต้างๆ ที่��ม่�สวนส�ม่พ�นธุ6ก�บฮอร่6โม่นเพศช้ายจะเร่��ม่เส��อม่ลิง ที่,างานลิด้ลิงแลิะเก�ด้อาการ่ที่างด้�านจ�ต้ใจแลิะอาร่ม่ณ6ต้าม่ม่า  อาการ่ที่างด้�านร่างกาย : จะม่�อาการ่ออนเพลิ�ย เบ��ออาหาร่ ปวด้เม่��อยต้าม่ต้�วโด้ยไม่ม่�สาเหต้' ไม่กร่ะฉ�บกร่ะเฉง กลิ�าม่เน�.อต้างๆลิด้ขนาด้ลิง ไม่ม่�แร่ง แลิะอว�ยวะเพศเร่��ม่ไม่แข*งต้�วในช้วงต้��นต้อนเช้�า  อาการ่ที่างด้�านสต้�ป+ญญาแลิะอาร่ม่ณ6 : เคร่�ยด้แลิะหง'ด้หง�ด้งาย โกร่ธุงาย เฉ��อยช้า ขาด้สม่าธุ�ในการ่ที่,างาน ความ่จ,าลิด้ลิง โด้ยเฉพาะความ่จ,าร่ะยะส�.น  อาการ่ที่างด้�านร่ะบบไหลิเว�ยนโลิห�ต้ : บางคนอาจม่�อาการ่ ร่�อนว�บวาบหร่�อม่�เหง��อออกในต้อนกลิางค�น  อากัารู้ท่างดู�านจ�ตและเพ้ศ : จะม่�อาการ่นอนไม่หลิ�บ ต้��นต้กใจงาย สม่ร่ร่ถภาพที่างเพศแลิะความ่ต้�องการ่ที่างเพศลิด้ลิง หร่�อ ไม่ม่�อาร่ม่ณ6เพศ บางคนเก�ด้อาการ่หยอนสม่ร่ร่ถภาพที่างเพศด้�วย ป+จจ'บ�นพบวาช้ายไที่ยหลิ�งอาย' 40 ป9ไปแลิ�ว ม่�อาการ่หยอนสม่ร่ร่ถภาพที่างเพศเพ��ม่ข2.น เพร่าะไม่ม่�อาร่ม่ณ6เพศ เน��องจากฮอร่6โม่นเพศช้ายเป1นต้�วกร่ะต้'�นให�เก�ด้อาร่ม่ณ6เพศเม่��อร่ะด้�บฮอร่6โม่นเพศช้ายลิด้ลิง จ2งไม่เก�ด้อาร่ม่ณ6ที่��จะม่�เพศส�ม่พ�นธุ6 ร่วม่ที่�.งอว�ยวะเพศช้ายเม่��อขาด้ฮอร่6โม่นเพศช้ายไปกร่ะต้'�นแลิ�วก*ม่�กจะเส��อม่ลิงต้าม่ไปด้�วย.... ภ�ย...ที่��ร่'กร่านในร่ะยะยาวร่ะบบกร่ะด้�กแลิะกลิ�าม่เน�.อ ผลิของการ่ขาด้ฮอร่6โม่นเพศช้ายจะที่,าให�กร่ะด้�กบางลิง เป1นโร่คกร่ะด้�กพร่'นได้� เช้นเด้�ยวก�บผ��หญ�งว�ยหม่ด้ปร่ะจ,าเด้�อน ที่,าให�เก�ด้กร่ะด้�กห�กในผ��ช้ายส�งว�ยได้� นอกจากน�.กลิ�าม่เน�.อจะคอยๆลิด้ขนาด้ลิง โด้ยเฉพาะผ��ที่��ไม่ช้อบออกก,าลิ�งกาย ม่�ผลิให�ความ่แข*งแร่งของกลิ�าม่เน�.อลิด้ลิง  สมิรู้รู้ถภูาพ้ท่างเพ้ศ ม่��อร่างกายขาด้ฮอร่6โม่นเพศช้ายไปนานๆเข�า นอกจากอาร่ม่ณ6เพศแลิะการ่ต้อบสนองที่างเพศลิด้ลิงแลิ�ว ความ่ถ��ของการ่ม่�เพศส�ม่พ�นธุ6 ความ่ถ��ในการ่ถ2งจ'ด้ส'ด้ยอด้ ร่วม่ที่�.งความ่พ2งพอใจในการ่ม่�เพศส�ม่พ�นธุ6 จะลิด้ลิงไปต้าม่ร่ะด้�บของฮอร่6โม่นเพศช้ายที่��ขาด้หายไป ร่วม่ที่�.งร่ะยะเวลิาที่��ขาด้หายไปด้�วย  เตรู้-ยมิกัายเตรู้-ยมิใจเข้�าส��ว�ยท่อง การ่เต้ร่�ยม่ต้�วที่��ด้�ยอม่ม่�ช้�ยไปกวาคร่2�ง บางคนกลิาววาช้�ว�ต้เร่��ม่ต้�นเม่��อพ�นส��ส�บ ในว�ยที่องน�.จะต้�องหม่��นร่�กษาส'ขภาพกาย ส'ขภาพใจให�ได้� ใช้�ช้�ว�ต้อยางส'ข'ม่ร่อบคอบ เด้�นสายกลิาง ปร่�บเปลิ��ยนการ่ด้,าเน�นช้�ว�ต้ให�เหม่าะสม่ ที่�.งการ่ที่,างาน การ่พ�กผอนส�นที่นาการ่ การ่ออกก,าลิ�งกาย ร่วม่ที่�.งการ่ที่,าจ�ต้ใจให�สงบ ควบค'ม่อาหาร่การ่ก�นให�ได้�ส�ด้สวนแลิะเหม่าะสม่ก�บว�ย แลิะแนนอนวาถ�าร่ะด้�บฮอร่6โม่นเพศช้ายที่��ลิด้ลิงไปน�.น ที่,าให�ค'ณภาพช้�ว�ต้เลิวลิงแลิ�ว การ่ไปขอค,าปร่2กษาจากแพที่ย6เพ��อต้ร่วจส'ขภาพ แลิะร่�บฮอร่6โม่นเพศช้ายเสร่�ม่ให�ได้�ร่ะด้�บปกต้� อาจที่,าให�อาการ่ต้างๆ อ�นไม่พ2งปร่ะสงค6หม่ด้ไปแลิะค'ณภาพช้�ว�ต้ด้�ข2.น

ชายว�ยท่อง

โร่คเส��อม่สม่ร่ร่ถภาพที่างเพศในป+จจ'บ�น หม่ายถ2ง โร่คเส��อม่สม่ร่ร่ถภาพที่างเพศในเพศช้าย ค�อการ่ที่��อว�ยวะเพศ ไม่แข*งต้�ว หร่�อการ่แข*งต้�วไม่สม่บ�ร่ณ6ของอว�ยวะเพศ ค,าเด้�ม่ที่��ใช้�ค�อ การ่หม่ด้สม่ร่ร่ถภาพที่างเพศ  สาเหต% ม่�หลิาย ร่ะด้�บ หากไม่น�บโร่คที่างกาย เช้น อ�ม่พฤก อ�ม่พาต้ โร่คเก��ยวก�บ ร่ะบบเส�นเลิ�อด้ เบาหวาน ความ่ด้�นโลิห�ต้ส�งห�วใจ โร่คเหลิาน�. ที่,าให�เก�ด้อาการ่เส��อม่ได้�ที่�.งส�.น เน��องจากส'ขภาพที่างกายไม่แข*งแร่ง  ในคนปกต้�ที่��วไป หากม่�โร่คเส��อม่สม่ร่ร่ถภาพที่างเพศเก�ด้ข2.น ม่�ป+จจ�ยที่�.งด้�านจ�ต้ใจแลิะส��งแวด้ลิ�อม่เข�าม่า เก��ยวข�องในการ่ว�จ�ยที่��ต้างปร่ะเที่ศ  การ่เส��อม่ในผ��ช้ายที่��แข*งแร่ง อาย'เฉลิ��ย 40-60 ป9 พบวาการ่เส��อม่ม่�ส�งถ2งปร่ะม่าณใกลิ�เค�ยง 50 % ค�อ 1 ใน 2 คนม่�ภาวะเส��อม่ การ่เส��อม่ม่�หลิายร่ะด้�บ เช้น เส��อม่เลิ*กน�อย หร่�อเส��อม่บางคร่�.งบางคร่าว เส��อม่ปานกลิาง ค�อ เร่��ม่ม่�ก�จกร่ร่ม่ที่างเพศไม่ได้� แลิะการ่เส��อม่สม่บ�ร่ณ6แบบ ค�อ ไม่สาม่าร่ถม่�ก�จกร่ร่ม่ที่างเพศได้�อ�กเลิย เป1นที่��นาส�งเกต้วาการ่เส��อม่สม่ร่ร่ถภาพที่างเพศเร่��ม่แฝุ่งต้�วในคนปกต้�ม่ากข2.นเร่��อย ๆ  ว�ธิ์-รู้�กัษ์า แพที่ย6จะซู�กปร่ะว�ต้�ผ��ป4วยที่�.งปร่ะว�ต้�สวนต้�ว ปร่ะว�ต้�การ่เจ*บป4วย ปร่ะว�ต้�การ่ผาต้�ด้แพที่ย6จะต้ร่วจร่างกาย เพ��อด้�ร่ะบบปร่ะสาที่ ร่ะบบกลิ�าม่เน�.อ ต้ร่วจอว�ยวะเพศเพ��อหาความ่ผ�ด้ปกต้� อะไร่ที่��ม่�สวนเก��ยวข�องบางคร่�.ง ม่�การ่เจาะเลิ�อด้ เอ*กซูเร่ย6 เพ��อเป1นข�อม่�ลิส,าหร่�บแพที่ย6ในการ่เลิ�อก 

โรู้คเส��อมิสมิรู้รู้ถภูาพ้ท่างเพ้ศ

อาจเก�ด้ได้�จากสาเหต้'หลิายอยางเช้นจากการ่ต้�ด้เช้�.อไวร่�ส แบคที่�เร่�ยเช้�.อร่า โปร่โต้ซู�ว หร่�อหนอนพยาธุ� นอกจากน�.ย�งอาจเก�ด้จากการ่ได้�ร่�บยาหร่�อสาร่พ�ษบางอยางด้�วย แต้สาเหต้'ที่��ส,าค�ญที่��ส'ด้ค�อ การ่ต้�ด้เช้�.อไวร่�ส ม่�ไวร่�สหลิายช้น�ด้ที่,าให�เก�ด้โร่คต้�บอ�กเสบได้� โร่คต้�บอ�กเสบม่� 2 ช้น�ด้โร่คต้�บอ�กเสบเฉ�ยบพลิ�น [acute hepatitis]หม่ายถ2งโร่คต้�บอ�กเสบที่��เป1นไม่นานก*หาย ผ��ป4วยสวนใหญม่�อาการ่ 2-3 ส�ปด้าห6โด้ยม่ากไม่เก�น 2 เด้�อน ผ��ป4วยสวนใหญหายขาด้จะม่�บางสวนเป1นต้�บอ�กเสบเร่�.อร่�ง แลิะบางร่ายร่'นแร่งถ2งก�บเส�ยช้�ว�ต้โร่คต้�บอ�กเสบเร่�.อร่�ง [chronic hepatitis]หม่ายถ2งต้�บอ�กเสบที่��เป1นนานกวา 6 เด้�อนจะแบงเป1น 2 ช้น�ด้  chronic persistent เป1นการ่อ�กเสบของต้�บแบบคอยๆเป1นแลิะไม่ร่'นแร่งแต้อยางไร่ก*ต้าม่โร่คสาม่าร่ถที่��จะที่,าให�ต้�บม่�การ่อ�กเสบม่าก  chronic active hepatitis ม่�การ่อ�กเสบของต้�บ แลิะต้�บถ�กที่,าลิายม่ากแลิะเก�ด้ต้�บแข*ง อากัารู้ ต้�บอ�กเสบเฉ�ยบพลิ�น ผ��ป4วยจะม่�อาการ่ที่��พบได้�บอย ค�อ ออนเพลิ�ย ปวด้เม่��อยต้าม่กลิ�าม่เน�.อ ปวด้ข�อ คลิ��นไส�อาเจ�ยน เบ��ออาหาร่ อาจจะพบผ��นต้าม่ต้�ว หร่�ออาการ่ที่�องเส�ย บางร่ายป+สสาวะส�เข�ม่ ต้�วเหลิ�องต้าเหลิ�อง ซู2�งอาการ่ต้�วเหลิ�องต้าเหลิ�องจะหายไป 1-4 ส�ปด้าห6 แต้บางร่ายอาจนาน 2-3 เด้�อน สวนใหญจะหายเป1นปกต้� โร่คไวร่�สต้�บอ�กเสบ บ� พบวาร่�อยลิะ 5-10 เป1นต้�บอ�กเสบเร่�.อร่�ง สวนไวร่�สต้�บอ�กเสบ ซู� ร่�อยลิะ 85 เป1นต้�บอ�กเสบเร่�.อร่�งต้�บอ�กเสบเร่�.อร่�ง ผ��ป4วยม่�กไม่ม่�อาการ่ แต้จะม่�การ่ที่,าลิายเซูลิลิ6ต้�บไปเร่��อยๆจนเก�ด้ต้�บแข*ง แลิะเป1นม่ะเร่*งต้�บในที่��ส'ด้สาเหต% ต้�บอ�กเสบเฉ�ยบพลิ�น ผ��ป4วยจะม่�อาการ่ที่��พบได้�บอย ค�อ ออนเพลิ�ย ปวด้เม่��อยต้าม่กลิ�าม่เน�.อ ปวด้ข�อ คลิ��นไส�อาเจ�ยน เบ��ออาหาร่ อาจจะพบผ��นต้าม่ต้�ว หร่�ออาการ่ที่�องเส�ย บางร่ายป+สสาวะส�เข�ม่ ต้�วเหลิ�องต้าเหลิ�อง ซู2�งอาการ่ต้�วเหลิ�องต้าเหลิ�องจะหายไป 1-4 ส�ปด้าห6 แต้บางร่ายอาจนาน 2-3 เด้�อน สวนใหญจะหายเป1นปกต้� โร่คไวร่�สต้�บอ�กเสบ บ� พบวาร่�อยลิะ 5-10 เป1นต้�บอ�กเสบเร่�.อร่�ง สวนไวร่�สต้�บอ�กเสบ ซู� ร่�อยลิะ 85 เป1นต้�บอ�กเสบเร่�.อร่�งต้�บอ�กเสบเร่�.อร่�ง ผ��ป4วยม่�กไม่ม่�อาการ่ แต้จะม่�การ่ที่,าลิายเซูลิลิ6ต้�บไปเร่��อยๆจนเก�ด้ต้�บแข*ง แลิะเป1นม่ะเร่*งต้�บในที่��ส'ด้ค3าแนะน3า 1. ฉ�ด้ว�คซู�นปBองก�นโร่คน�. โด้ยเฉพาะในเด้*ก2. ควร่แยกอ'ปกร่ณ6เคร่��องใช้�ก�บผ��ที่��ต้�ด้เช้�.อ เช้น แก�วน,.า จาน ช้�อนซูอม่ เป1นต้�น3. หลิ�กเลิ��ยงการ่ออกก,าลิ�งกายอยางห�กโหม่ในช้วงที่��ม่�การ่อ�กเสบของต้�บ แต้การ่ออกก,าลิ�งอยางสม่,�าเสม่อในต้�บอ�กเสบเร่�.อร่�งสาม่าร่ถที่,าได้�4. งด้เคร่��องด้��ม่ที่��ม่�แอลิกอฮอลิ65. ร่�บปร่ะที่านอาหาร่ที่��ม่�ปร่ะโยช้น6แลิะพ�กผอนอยางพอเพ�ยง ไม่ต้�องด้��ม่น,.าหวานม่ากๆ เพร่าะที่,าให�ไขม่�นสะสม่ที่��ต้�บเพ��ม่ข2.น

โรู้คต�บอ�กัเสบ