фізіологія крові
Transcript of фізіологія крові
![Page 1: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/1.jpg)
ФІЗІОЛОГІЯ КРОВІ
«Кров як дзеркало відображає багато того, що відбувається в організмі»
Н.А. Касирський
![Page 2: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/2.jpg)
Внутрішнє середовище організму• Жодна клітина організму не
може нормально здійснювати свої життєві функції, без надходження поживних речовин, кисню, без безперервного видалення продуктів життєдіяльності.
• Всі ці речовини можуть проникати крізь зовнішню мембрану тільки тоді, коли вони перебувають у розчиненому стані. Тому кожна клітина може жити тільки в рідкому середовищі. У людини всі живі клітини стикаються з рідким внутрішнім середовищем, яке утворене (кров’ю, лімфою, тканинною рідиною).
![Page 3: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/3.jpg)
Компоненти та їх розташування
Кров
Тканинна рідинаЛімфа
Серце та кровоносні
судини Між клітинамитканин
Лімфатичні судини
![Page 4: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/4.jpg)
Кров у капілярі
Міжклітинна рідина
Клітини Лімфа
Компоненти та їх розташування
![Page 5: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/6.jpg)
ФУНКЦІЇ КРОВІ
Дихальна
Поживна (трофічна)
Видільна (екскреторна)
Регуляторна
Терморегуляторна
Гомеостатична
Захисна
Разом з нервовою системою кров встановлює зв'язок між окремими органами, завдяки чому організм функціонує як єдине ціле.
![Page 7: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/7.jpg)
СКЛАД КРОВІ
Розглядаючи кров під мікроскопом, можна побачити, що вона складається з рідкої частини (плазми), в якій у великій кількості містяться клітини крові: еритроцити, лейкоцити, тромбоцити
Тромбоцити
Лейкоцити
Плазма
Еритроцити
![Page 8: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/8.jpg)
КРОВПЛАЗМА ФОРМЕНІ
ЕЛЕМЕНТИ КРОВІ
СУХИЙ ЗАЛИШОК ВОДА ЕРИТРОЦИТИ
ЛЕЙКОЦИТИ
ТРОМБОЦИТИ
Неорганічні речовини
Органічні речовини
Білки
Жири
Вуглеводи
Гормони, вітаміни, ферменти, антитіла, азотисті сполуки небілкової природи
![Page 9: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/9.jpg)
БІЛКИ ПЛАЗМИальбуміни (4,5
%)глобуліни
(1,7 - 3,5 %)
фібриноген
(0,4 %)
інтерферони
підтримують водно - сольову рівновагу в організмі
беруть участь в утворенні захисних імунних тіл, зв'язують і знешкоджують отруйні речовини, що проникають в організм - це в основному гамма - глобуліни
має важливе значення при зсіданні крові; перетворюється на нерозчинний фібрин, який випадає у вигляді клубка сплутаних безбарвних ниток, у петлях яких затримуються формені елементи крові
знешкоджують мікроорганізми та отруйні речовини, забезпечують імунітет
До того ж білки плазми переносять гормони, мінеральні речовини, ліпіди, несуть генетичну інформацію від одних клітин до інших, використовуються як пластичний матеріал.
![Page 10: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/10.jpg)
• Глюкоза є основним джерелом енергії для клітин, при умові, що її кількісний склад не змінюється. Якщо ж показник вищий, виникає захворювання - цукровий діабет, якщо нижче - може наступити кома.
• До мінеральних речовин належать катіони: Na+, К+, Мg2+, а також аніони: Сl-, НСО3-, НРО4-, Н2РО4-. Концентрація солей у плазмі становить 0,9 % і підтримується на сталому рівні (тобто в 100 мл води розчинено 0,9 г солей).
![Page 11: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/11.jpg)
ОСМОТИЧНИЙ ТИСК
• В плазмі крові й у середині формених елементів знаходяться в розчиненому вигляді різні речовини, їх концентрація в розчинах всередині клітин і в плазмі різна, що обумовлює перехід розчинника через напівпроникні перетинки з менш концентрованих у більш концентровані розчини.
• Завдяки тому, що розчинені речовини затримуються напівпроникними перетинками, досягається вирівнювання концентрації розчинів. Сила, яка призводить до руху розчинник, забезпечуючи його проникнення через напівпроникні перетинки, називають осмотичним тиском.
![Page 12: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/12.jpg)
ОНКОТИЧНИЙ ТИСК
• Під впливом різних умов життя, осмотичний тиск коливається до 8 атм. Осмотичний тиск залежить і від вмісту білків в плазмі, такий тиск називається онкотичним. Він значно нижчий (в 200 р), але має важливе значення для утримання води в середині кровоносного русла. Це пояснюється тим, що через великі розміри білкові молекули, як правило, не проникають через стінку кровоносних капілярів, а утримують в них воду, чим підтримується сталість водного режиму крові.
![Page 13: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/13.jpg)
ВЛАСТИВОСТІ КРОВІ
• Підтримання сталості реакції крові залежить від концентрації водневих іонів. Кров має слаболужну реакцію. Показник рН в артеріальній крові дорівнює 7,4, а у венозній - 7,35. Зміщення в кислу сторону у венозній крові залежить від підвищення в ній вуглекислоти. Підтримання активної реакції крові на відносно сталому рівні, обумовлюється так званими буферними властивостями крові й діяльністю органів виділення.
• Буферні властивості крові полягають в здатності перешкоджати зміщенню активної реакції крові. Ця здатність обумовлюється буферними системами -співвідношенням кислот, білків, солей, Нb.
![Page 14: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/14.jpg)
Еритроцити
• мають форму двоякоувігнутих дисків;
• у дозрілих формах не мають ядра, включень і органоїдів (МТХ, рибосом, вакуолей);
• діаметр - 7,5 мкм;• утворюються в червоному
кістковому мозку;• руйнуються у печінці та
селезінці (щоденно приблизно 200 млрд); продукти їх розпаду стимулюють утворення нових еритроцитів.
Еритроцити
Гемоглобін
![Page 15: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/15.jpg)
Функції еритроцитів
• Дихальна – за рахунок гемоглобіну, який здатний приєднувати та віддавати кисень і вуглекислий газ;
• Трофічна – полягає в адсорбуванні на поверхні еритроцитів амінокислот, які транспортуються до клітин організму від органів травлення;
• Захисна – визначається їхньою здатністю зв’язувати токсини;
• Ферментативна – пов’язана з тим, що вони є носіями різноманітних ферментів;
• Буферна система гемоглобіну бере участь у підтримці сталості рН.
![Page 16: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/16.jpg)
ЕРИТРОЦИТИ
• Кількість еритроцитів може змінюватися залежно від доби, роботи, віку, статі, хвороби. Це частково й пояснює, чому людині при захворюваннях беруть аналізи крові. Зниження кількості еритроцитів порівняно з нормою називається еритропенією (анемією), збільшення – поліцитемією.
• Еритроцити здатні легко змінювати свою форму під впливом зовнішніх сил. Завдяки великій еластичності вони проходять через капіляри, внутрішній діаметр яких менший за діаметр еритроцитів.
![Page 17: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/17.jpg)
ГЕМОГЛОБІН
Гем
Молекула гемоглобіну
Білок, молекула якого складається з 2 частин: білка (глобіну) і небілкової частини - гема. У молекулі Нb - 1 молекула глобіну і 4 гема.
Модель гемоглобіну
![Page 18: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/18.jpg)
ГЕМОГЛОБІН і МІОГЛОБІН
• Під час руйнування гемоглобіну від нього відщеплюється гем, який втрачає атом Fе і перетворюється у жовчні пігменти шкіри, сечі, калу - білівердин і білірубін (гепатит)
• За деяких умов в організмі людини зменшується кількість еритроцитів. Цей хворобливий стан називається анемією.
• В організмі дорослої людини є гемоглобін кількох видів. Близько 90 % складу Нb припадає на НbА, решта 10 % - на НbА1; А2; А3. У крові зародка переважає „фетальний гемоглобін”- НbF, який змінюється на першому році життя на НbА.
• У міоцитах посмугованих м'язів знаходиться м'язовий Нb - міоглобін, складне сполучення (білок), подібне з гемоглобіном, що міститься у м'язовій тканині, переносить кисень з клітинної мембрани до мітохондрій в умовах кисневого голодування при напруженій роботі м'язів.
![Page 19: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/19.jpg)
Агглютинація
Роздивляючи кров під мікроскопом, можна побачити, що еритроцити в ній перебувають у підвішеному стані. Якщо додати несумісну кров, то вони почнуть склеюватися. Цей процес склеювання називається агглютинацією. При агглютинації еритроцити руйнуються в плазмі крові.
![Page 20: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/20.jpg)
Агглютиніни и аглютиногени
Аглютиногени(еритроцити)
Аглютиніни(плазма)
II (А) III (В) IV (АВ) I (0)
Групи крові Білки еритроцитааглютиногени(склеюваними)
Білки плазми, аглютини
(склеюючими)
І (0) L B
ІІ (А) А B
ІІІ (В) В L
ІV (АВ) А і В
![Page 21: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/21.jpg)
СУМІСНІСТЬ ГРУП КРОВІ
![Page 22: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/22.jpg)
Лейкоцити
Лейкоцити
Гранулоцити
Лімфоцити
Моноцити
![Page 23: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/23.jpg)
Лейкоцити• в 1 куб. мм міститься 6-8 тис. Збільшення кількості лейкоцитів
понад 8 тис. називається лейкоцитоз, зменшення до 4 тис. – лейкопенією;
• білі кров'яні тільця не мають гемоглобіну (безбарвні), мають ядро, мінливої форми;
• діаметр їх 7-15 мкм;
Властивості лейкоцитів:• здатні до активного амебоїдного руху, завдяки якому вони
можуть виходити із судин у міжклітинний простір.• поглинання клітин – фагоцитоз; вони обволікають чужорідні тіла
(віруси, токсини, бактерії) і перетравлюють за допомогою ферментів.
• вироблення специфічних білків - антитіл.
![Page 24: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/24.jpg)
І.І. Мєчніков
![Page 25: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/26.jpg)
лейкоцити
![Page 27: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/27.jpg)
ГранулоцитиНЕЙТРОФІЛИ ЕОЗИНОФІЛИ БАЗОФІЛИ
65-75% 1 - 5% усіх лейкоцитів 0,5 - 1% всіх лейкоцитів
Нейтральні фарби;На препараті - рожеві, з синіми гранулами
кислий барвник – еозин, забарвлюються у жовто - рожевий колір
основний /лужний/ барвник; гранули темно – фіолетового кольору
d = 12 мкм. d = 12 - 15мкм d =10мкм
Захист організму від мікроорганізмів та токсинів
Основна функція - інактивації гістаміну
виділяють гепарин, беруть участь у регуляції процесу згортання крові, гепарин активує ліполіз, а також бере участь в обміні гістаміну.
Здатні до амебоїдного руху, проходять крізь стінки капілярів між клітинами ендотелію і фагоцитують хвороботворних мікробів, рештки тканинних клітин
Адсорбуючи гістамін, переносять його до легень та кишечника, де відбувається його виділення.Еозинофілія - при алергічних реакціях, глистяних інвазіях, аутоімунних захворюваннях.
Гістамін розширює капіляри, підвищує проникність їх стінок, появу набряків і також сприяє процесам загоєння і розсмоктування
![Page 28: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/28.jpg)
МОНОЦИТИo 6 – 8 % всіх лейкоцитів крові
o Утворюються в кістковому мозку, у кров виходять недозрілими клітинами
o d = 13 – 25 мкм
o Округлої форми з бобовидним ядромo Захоплюють і перетравлюють мікроби й уламки зруйнованих клітин
власного тіла.При досягненні зрілості у тканинах перетравлюються на нерухомі клітини -
гістіоцити, або тканинні - макрофаги. Поблизу осередку запалення ці клітини розмножуються поділом, утворюючи вал навколо чужорідних тіл, які не руйнуються ферментами.
Специфічною функцією макрофагів і моноцитів є:• фагоцитоз бактерій, ушкоджених та старих клітин;• беруть участь у продукції інтерферону;• виділяють у кровотік ендогенний піроген (білок, що синтезується під час
фагоцитозу, під його впливом змінюється рівень терморегуляторних процесів в організмі, внаслідок чого в разі потрапляння в організм інфекції температура тіла підвищується).
АГРАНУЛОЦИТИ
![Page 29: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/29.jpg)
Т – лімфоцити В – лімфоцитиутворюються із стовбурних клітин кісткового мозку, у вилочковій залозі
утворюються у людини в ембріональний печінці та кістковому мозку
Запам'ятовують будову і передають інформацію про тип мікрорганізмів наступним поколінням Т — лімфоцитів. Забезпечують реакції клітинного імунітету та регулюють гуморальний імунітет
Забезпечують гуморальний імунітет
Розміри лімфоцитів значно варіюють, тому виділяють такі групи:- Великі (15 - 18мкм).- Середні (0 - 14мкм).
- Малі (6 - 9мкм).Найбільше в крові малих лімфоцитів
АГРАНУЛОЦИТИ
![Page 30: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/30.jpg)
• Основна функція лейкоцитів - захист організму від мікроорганізмів, чужорідних білків, сторонніх тіл.
• Лейкоцити здатні самостійно рухатися, на своєму шляху вони захоплюють і піддають внутрішньоклітинному перетравленню мікроби і сторонні тіла.
• Найшвидше рухаються нейтрофіли, лімфоцити й базофіли переміщуються повільніше.
• Під час захворювань швидкість руху лейкоцитів збільшується.
• Перетравлюючи стороннє тіло, лейкоцити гинуть, утворюючи гнояк, який через деякий час розривається, а його вміст викидається з організму.
![Page 31: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/31.jpg)
ЛЕЙКОЦИТАРНА ФОРМУЛА
Вид лейко-цитів
Юні нейтро-фільні
Паличко-ядерні нейтро-фільні
Сегментоядерні нейтро-фільні
Еозино-фільні
грануло-цити
Базофільні грануло-
цити
Лімфо-цити
Моноци-ти
% 0 - 1 1 - 5 45 - 70 1 - 5 0 - 1 20 - 40 2 -10
![Page 32: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/32.jpg)
Кров'яні пластинки (тромбоцити)
![Page 33: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/33.jpg)
• кров'яні без'ядерні пластинки • d = 2 – 5 мкм. • Утворюються з мегакаріоцитів кісткового мозку. • Позбавлені ядра і більшості субклітинних структур. • Тривалість життя 8-12 діб. • Значна частина знаходиться у печінці,селезінці, легенях. • В тромбоцитах є АТФ, АДФ, РНК, актоміозин, ферменти.
ТРОМБОЦИТИ
![Page 34: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/34.jpg)
• ангіотрофічна, при якій відбувається посилення проліферації ендотеліальних та непосмугованих м’язових клітин кровоносних судин;
• беруть участь у зупинці кровотечі;• беруть участь у згортанні крові;• транспортна, пов’язана з переносом на мембранах
різних біологічно активних речовин;• креаторна функція: поверхні тромбоцита адсорбують
високомолекулярні сполуки - нуклеотиди, білкові поліпептиди, що здатні кодувати значний обсяг інформації, необхідної для регулювання процесів росту, диференціювання і розвитку клітин.
ФУНКЦІЇ ТРОМБОЦИТІВ
![Page 35: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/35.jpg)
Згортання крові (утворення тромбу)
Рана
Тромбоцити руйнуються
ТромбопластинСолі Са2+
Ферменти плазми
(глобуліни)
Протромбін Тромбін (в плазмі)
Фібриноген (розчинний)
Фібрин (у вигляді
ниток)
Тромб Клітини крові
![Page 36: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/36.jpg)
Тромбоцити беруть участь у звертанні крові. Це дуже дрібні утворення. Коли кров із рани витікає на поверхню шкіри, кровяні пластинки склеюються й руйнуються, а ферменти, що в них містяться потрапляють у плазму крові. При наявності солей кальцію та вітаміну К плазмовий білок фібриноген утворює нитки фібрину. В них застряють еритроцити та інші клітини крові, й утворюється тромб, який і перешкоджає витіканню крові назовні.
тромбоцити
![Page 37: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/37.jpg)
ІМУННИЙ ПРОЦЕС• Імунний процес - це відповідь організму на певного роду подразнення,
вторгнення стороннього агента - антигену.
• Антиген - не властиві організмові сполуки (найчастіше білок), які проникли в його внутрішнє середовище, минаючи травний канал.
• Антитіла - особливі білкові тіла, які знешкоджують антигени вступаючи з ними в реакції різноманітного характеру. Хімічна природа антитіл - це специфічні білки - гамма - глобуліни.
• Антитіла утворюються клітинами лімфатичних вузлів, селезінки, кісткового мозку. Найактивніші антитіла виробляють лімфоцити, моноцити.
• Антитіла по-різному діють на хвороботворні мікроби. Такі антитіла, які склеюють мікроорганізми, називаються прециптинами. Антитіла, які розчиняють бактерії, називаються бактеріолізинами. Антитіла, які нейтралізують отрути (токсини) бактерій, грибів, змій, рослин, називаються антитоксинами.
• Антитілам властива специфічність, вони діють лише на той мікроб чи отруту, які були причиною їх утворення.
• Антиген, який потрапив в організм, затримується в лімфатичних вузлах. Це є сигналом до утворення макрофагів, які беруть участь у поглинанні й переробці антитіл.
![Page 38: фізіологія крові](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020116/55cf2445bb61ebab2c8b45e4/html5/thumbnails/38.jpg)
ІМУНІТЕТ