كتاب القرنى

98
ل ص ق ف ل ا ول الأ : الدور: ة ي ع ما ت ج الأ دمة خ ل ا ي ف" لأج ع ل ا ب ي ل سا ا ما: ه" ن, ي ي س سا ن" ا ي ر ص ن ع" ن م ض ن7 ت" ن ا ي غ ب ن ي ة ي ج لأ ع طة خ ي ا1 . ة ي ج لأ ع ل ا هداف الأ- 2 . ة ي ج لأ ع ل ا ب ي ل سا الأ- ل خ د ي ل ا ب ي ل سا د ا خدي ت ار و ي ت خ ا ي ي ئ صا خ وم الأ ف ي هداف د الأ خدي ت ة ي ل م ع ار خ تV عد ا ب ف ة ف ل ت خ م ب ي ل سا ون" ا ي ت صا خ دم^ الأ خ تس يb ب ي ج، رحة ت ف م ل ا هداف ع الأ م ل م عا ب ل ل ة ي س ا ي م ل ا هداف ا ق ي ق ح7 ت ل) ري س و الأ ا ي ع ما ج ل و ا ا ردي لف لأج" ا ع ل ا ة ف ري ط وا م د خ ت س واء ا س( وعة ي7 ن م و" ن م رها^ ت ع و ب ي در ي ل ن" وا ي ر م ت ل دوار وا الأ ب ع ل و عة راج ل ا ة ي د ع ب ل ل كا خ د ي ل ا ة ي ل م ع. ة ي ج لأ ع ل ا ب ي ل سا الأ مان"، ل وb س( ^ ر تb ش ي و1986 ي ئ صا خ ^ الأ ها م د خ تس ي ي لت ا ة ي ج لأ ع ل ا ب ي ل سا ن" الأ م" ن ي ي ع و م ج م ي لV ا) : ي ع ما ت ج الأ1 ة ي ل ق ع ل ا ة ي ف ر مع ل ا ب ي ل سا الأ- cognitive techniques م ز ل ي س ي ي لت ا ة رف مع ل اknowing د خدي ت ي ف ساعدة م ل ل، وا خ د ي ل ا ة ي ل م ع هداف د ا خدي ت ي ف ساعدة م ل “ كا ل، م ع ل ا ي ف دمة خ ت س م ل ا خات صطل م ل م وا ي ه ا ق م ل ح ا ي ض و ت ، و ض ي ر م ل ة ا واح ت ي لت ا ات وي ع ص ل ا ر ع اb س م ل ح ا ي ض و ت ها، و ج ت ا ي ت و ض ي ر م ل ن" ا ع صادرة ل ا ات ي ك و ل س ل ح ا ي ض و ت ر و شت ق ي و. عالأت ف ي والأ

Transcript of كتاب القرنى

Page 1: كتاب القرنى

الدور: األول الفقصل

: االجتماعية الخدمة في العالج أساليب: هما أساسيين عنصرين تتضمن أن ينبغي عالجية خطة أي

1. العالجية- األهداف2. العالجية- األساليب

باختيار األخصائي يقوم األهداف تحديد عملية إنجاز فبعداألهداف مع للتعامل المناسبة التدخل أساليب وتحديد

مختلفة أساليب األخصائيون يستخدم حيث المقترحة،أو ) الفردي العالج طريقة استخدموا سواء ومتنوعة

) كالتغذية التدخل عملية أهداف لتحقيق األسري أو الجماعيمن وغيرها والتدريب والتمرين األدوار ولعب الراجعة

. العالجية األساليبشولمان، ) األساليب( 1986ويشير من مجموعتين إلى

: االجتماعي األخصائي يستخدمها التي العالجيةالعقلية- 1 المعرفية التي cognitive techniquesاألساليب

المعرفة “ أهداف “ knowingتستلزم تحديد في كالمساعدةتواجه التي الصعوبات تحديد في والمساعدة التدخل، عملية

في المستخدمة والمصطلحات المفاهيم وتوضيح المريض،المريض عن الصادرة السلوكيات وتوضيح وتفسير العمل،. واالنفعاالت المشاعر وتوضيح ونتائجها،

الفعلية- 2 أو العملية التي transitive techniquesاألساليبالفعل “ يرتبط “ doingتستلزم األساليب من النوع وهذا

: ومنها مشكلته حل في المريض مساعدة بعملية مباشرةوأفكاره- آرائه عن والتعبير التحدث على المريض حث

: نعم، ) المريض بفهمها يسمح الذي الحد إلى ومشاعره.) : أكمل …. ماذا؟ ولكن األخصائي الحديث، عن يقف ولكن

باستخدام- وذلك المشاعر وليس الحقائق عن البحثوكيف؟ متى؟ االستفهام عالمات االجتماعي األخصائي

. ولماذا؟ وأين؟ : ( : لقد- االجتماعي األخصائي مثاله الوجدانية المشاركة

عندما ……..(. الشعور بنفس وشعرت تجربتك بنفس مررت: مثاله- عنها للتعبير الفرصة وإتاحة المشاعر استخراج

أن) …. بعد بالذنب شعرت هل أو بعدما شعورك كان كيفضربت …… (.

التغذية أساليب استخدام االجتماعي لألخصائي يمكن كماالراجعة االسترخاء biofeedbackالجسمية على والتدريب

relaxation training األدوار .role playingولعبالراجعة الجسمية عالجية biofeedbackفالتغذية أداة هي

وبين الوجدانية االنفعالية حالته بين بالربط للمريض تسمح

Page 2: كتاب القرنى

الجلدية واالستجابات الدم ضغط كارتفاع الجسمية التغيراتبهذه التحكم كيفية المريض وتعليم العضلي، والشد

. بعض ويرى الشعوري المستوى على االستجاباتفي تساعد الراجعة الجسدية التغذية أسلوب أن المختصين

المزمن األلم ومشكالت كالضغوط الصعوبات من كثير حل. الذات من النابعة

تعليم في يساعد فهو االسترخاء على التدريب أسلوب أمامن العقل وتحرير االسترخاء على المريض وتدريب

مع المشكالت مناقشة على يساعده مما مؤقتا، المشكالتفي يساعد كما أفضل، بطريقة االجتماعي األخصائي

. بالمشكالت المرتبطة التوترات حدة من التخفيفمن كل قيام على يعتمد أسلوب فهو األدوار لعب أما

أشخاص أدوار بتمثيل االجتماعي واألخصائي المريضيستطيع التمثيل هذا خالل فمن المريض، حياة في معينينأفعاله وردود بطرائقه استبصار على الحصول المريض

هذا أن كما للمشكالت، المحتملة والمصادر وتفاعله . وهذا المريض فهم في األخصائي يساعد األسلوب

منشؤها يكون التي المشكالت في خاصة جدا نافع األسلوب. األشخاص بين وأصلها

عثمان، ) :1977أما قسمين( إلى التدخل أساليب فيقسم1. الذاتي- العالج أساليب2. البيئي- العالج أساليب

مختلفة أهداف تحقيق على تعمل الذاتي العالج فأساليبمنها:

إزالة- " " بهدف وذلك النفسية المعونة الذات تدعيماإلشكالي الموقف بحدوث ارتبطت التي السلبية المشاعر

التخلص من بد ال حيث والذنب واأللم والغضب كالقلق ذاتهللعمليات المريض يستجيب حتى أوال آثارها ومن منها

العالقة الذات تدعيم أساليب ومن التعديلية العالجيةوالتفريغ والمبادرة، والتعاطف، والتأكيد، المهنية

الوجداني.األساليب- هذه وتعتمد األعراض عالج أو االستجابة تعديل

تعديل أساليب أهم ومن المهنية العالقة نمو على بدورهاوالتحويل، والسلطة، والنصح، اإليحاء، االستجابات

والتقمص.نمو- درجة على أيضا تعتمد بدورها والتي العادات تعديل

إلى العادات تعديل أساليب وتنقسم المهنية العالقة : كاالستدعاء، البصيرة لتكوين أساليب هما قسمين

. كاالستثارة، التعلم وأساليب واالستبصار والتفسير،. والتعميم والتدعيم، واإلقناع، والتوضيح،

Page 3: كتاب القرنى

: خدمات قسمين إلى فتنقسم البيئي العالج أساليب أما: مباشرة غير وخدمات مباشرة

تقدم- التي العملية الخدمات تلك هي المباشرة فالخدماتالبيئة موارد من أو المؤسسة من سواء مباشرة للمريض

والخدمات المالية، اإلعانات الخدمات هذه نطاق في ويدخلوالترويحية، والطبية، التأهيلية، والخدمات التشغيلية،

. واإليداعية والسكنية،تستهدف- التي الجهود وهي المباشرة غير والخدمات

ذلك كان سواء بالمريض المحيطين األفراد اتجاهات تعديلفاعليتهم لزيادة كان أو عليه الخارجية لضغوطهم تخفيفا

. العالجية العملية في المريض لمساعدةالتي النظريات على بناء التدخل أساليب تقسيم يمكن كما

اإلشراط نظرية مجال ففي العالجية، العملية عليها تعتمدلما نتيجة ويتكرر يزداد السلوك أن ترى التي اإلجرائي

من بعده يحدث لما نتيجة ينقص وأنه تعزيز من بعده يحدث: التالية األساليب يستخدم االجتماعي األخصائي فإن عقاب

.reinforcementالتعزيز- .punishmentالعقاب-

.extinctionاالنطفاء- .shapingالتشكيل- .chainingالتسلسل-

.discriminationالتمييز- والتالشي- .prompting and fadingالتلقين

.generalizationالتعميم- الكالسيكي اإلشراط أساس على القائمة األساليب أما

: منها فذكرالحساسية- من المنظم systematicالتخلص

desensitization. التوكيدي- السلوك على assertiveness behavioralالتدريبtraining.

التنفيري- .aversive conditioningاإلشراط .floodingالغمر-

: فهي االجتماعي التعلم على القائمة األساليب أما .modelingالنمذجة- 1

فذكر المهنية العالقة على تعتمد التي التدخل أساليب أمامنها:

العميل- 1 حول المتمركز .client-centered therapyالعالج: منها فذكر المعرفية السلوكية األساليب أما

االنفعالي- 1 العقالني .rational emotive therapyالعالجالعقالني- 2 للبناء المتدرجة systematic rationalاإلعادة

Page 4: كتاب القرنى

restructuring. الذاتية- 3 التعليمات على التدريب self-instructionalطريقة

training. الضغط- 4 ضد التحصين على stress inoculationالتدريب

training. : فتضمنت الواقعية األساليب أما

1 . القراءة- باستخدام العالج2 . األنشطة- باستخدام العالج

3. المعلومات- بتوفير العالج: منها التي المعرفية األساليب وأخيرا

القرارات- 1 .decision makingاتخاذالمعرفي- 2 .cognitive therapyالعالج

األفكار- 3 بوقف .thought stoppingالعالجالنفس- 4 ضبط .self-controlأساليب

المشكالت- 5 حل .problem-solvingطريقةاألخصائي على ينبغي التي المعايير بعض حددت وقد

العالجية األساليب وتطبيق اختيار عند مراعاتها االجتماعيوهي:

وتدوين- 1 تحديد خالل من وذلك األساليب أو الخطة توثيق. المقترحة واإلجراءات والطرائق األساليب جميع

لألخصائي- 2 الشخصية الخصائص االعتبار بعين األخذ. ويفضلها يتقنها التي المهنية والجوانب االجتماعي

للمريض- 3 الشخصية الخصائص االعتبار بعين األخذللعمل النجاح نضمن حتى ويفهمها يفضلها التي واألشياء

العالجي.والنتائج- 4 المشكلة طبيعة العالج أساليب تعكس أن ينبغي

المنشودة.الخطة- 5 لتطبيق المناسبة البيئية الظروف توفر ينبغي

. اللقاء ومكان كالتوقيتواإلمكانيات- 6 النماذج جميع من اإلمكان قدر االستفادة

. المريض محيط في االجتماعية والمساندةوالضرورية- 7 األساسية والبيانات المعلومات تجميع

. األساليب لتطبيق

...................................................................................

الثانى الفصل

الوجودي العالجالثاني الفصل

الوجودي العالج

Page 5: كتاب القرنى

مقدمة:-الفلسفي بالعالج النفسي العالج من النوع هذا على يطلق أن يمكن

الوجودي الفكر من مستمدة فلسفية أطر على يقوم ألنه وذلك. اإلنساني للوجود المعاني عن البحث في المستغرق

الغرضي ) العالج عن qخروجا الوجودي العالج (purposefulnessويمثلفي المتمثل العشرين القرن من األول الثلث خالل ساد الذي

. السلوكية والمدرسة النفسي التحليل الشهريتين المدرستينالالشعورية القوى في االستغراق على تقوم النفسي التحليل فنظرية

ما إلى باإلضافة الجنسية الغريزة وخاصة الفطرية الغرائز في المتمثلةاإلنساني السلوك تقود محركات من المبكرة الطفولة خبرات تمثله

الحقا.األحداث على تقوم أنها حيث من غرضية qأيضا هي السلوكية والمدرسة

. اإلنسانية الحرية من وتحد اإلنساني السلوك تقيد التي الشرطيةاحترامه من بالرغم الوجودي العالج فإن ذلك من النقيض وعلى

قصوى أهمية يعطي والسلوكية، النفسي التحليل المدرستين لمعطيات . الحرية هذه أن فرضية على ويقوم واإلرادة االختيار في اإلنسان لحرية

وبالتالي وأفعاله اختياراته عن مسؤول فاإلنسان مسؤولة حرية هيالتي والظروف لألحداث ضحايا ولسنا حياتنا تاريخ نكتب الذين فنحن

. ما نفعل أن في واالختيار اإلرادة لنا إن بل حياتنا وتسير حولنا تحدثما حول المسؤولية تحمل على القدرة ولدينا الحرية نملك ألننا نريد

. لنا يحدثالوصول على العمالء تشجيع على يرتكز الوجودي العالج فإن هنا ومن

ما اختيار في الحرية ثم المتوفرة البدائل وإدراك الحياة معنى إلى. واالجتماعي النفسي تكيفهم وتعوق يواجهونها الذي المواقف يناسب

-: التاريخية النشأةمدرسة أو بعينه عالم إلى العالجي األسلوب هذا يعزى أن الصعوبة من . هناك أن القول يمكن ولكن النفس علم في النظرية المدارس من

الوجودي العالج بلورة في كبيرة إسهامات لهم كان العلماء من مجموعةمهنية وخطوات عملية وتطبيقات فلسفية أطر من قدموه ما خالل من

( .Corey, 1996للممارسة )العقدين خالل أوروبا من مناطق عدة في الوجودي العالج نشأ لقد

. الوقت ذلك في تطبيقاته وتحددت العشرين القرن من والخامس الرابعاالنعزالية في المتمثلة اإلنسانية المشكالت من بعضا عالج في

هذه. توقيت في دور العالمية الحروب إلفرازات يكون وقد واالغترابالنفسية المشكالت من العديد أفرزت الحروب تلك أن إذ النشأة،

الصحة مستوى وتدني واألوبئة األمراض انتشار عن فضال واالجتماعية. اإلنسانية المجتمعات في العامة

التركيز إلى العالجي األسلوب هذا صاغوا الذين األوائل العلماء اتجه لقدالضوء تسليط خالل من اإلنسانية الخبرات فهم في االستغراق على

اإلنسان بها يمر التي للخبرات المعاني إلى الوصول أهمية على. واالجتماعي النفسي التوافق يحقق فيما وتوظيفها

من النوع هذا في وبرعوا اشتهروا الذين العلماء من بعضا هناك أن إالفرانكل فيكتور النمساوي العالم رأسهم وعلى النفسي Victorالعالج

Frakl عام في م.1905المولودمن العالجي األسلوب هذا طوtروا الذين العلماء أهم من فرانكل يعتبر . أحد يعتبر فرانكل أن من وبالرغم قدمها التي الكثيرة األعمال خالل

باألفكار qكثيرا تأثر أنه إال النفسي التحليل مدرسة في فرويد تالميذ

Page 6: كتاب القرنى

. ومن العشرين القرن بداية في أوروبا سادت التي الوجودية الفلسفيةيقتلني " ال الذي الشيء إن قوله الوجودي العالج في المشهوة أقواله

( " قوة (.Frankl, 1963يزيدني q وجوديا qفكرا له يبلور أن المتعددة أعماله عبر فرانكل حاول لقد

في لوجوده معنى اإلنسان يجد أن ضرورة حول يتمحور qعالجيا qوأسلوبا على. يجيب أن يستطيع الذي اإلنسان بأن qدائما يصرح وهو الحياة

" ذاته " مع يتوافق أن يستطيع يحيا ماذا أجل ومن يعيش لماذا التساؤل. فيها يعيش التي البيئة ومع

أن العالجي األسلوب لهذا تقديمه في يثبته أن فرانكل يحاول وممايصلوا لكي ومواجهتهم تحديهم خالل من لألفراد يقدم أن يجب العالجخالل من إال يتم ال وهذا وجودهم من والغرض تصرفاتهم معنى إلى

. النجاح إلى يصلوا كي به يمرون الذي واأللم المعاناةمي رولو العالم العالجي األسلوب هذا رواد في Rolo Mayومن المولود

ساهم 1909عام والذي األمريكية المتحدة بالواليات متشجان والية في م. األمريكية المتحدة الواليات في العالجي األسلوب هذا تطوير في

كتابه الوجوديين الممارسين لدى qكبيرا qأثرا تركت التي إسهاماته ومن .Existence: Anew Dimension in Psychiatry and psychologyالشهير

عام في نشر اإلنسان 1958الذي أن على يبرهن أن فيه حاول والذي مالشخص يصبح ألن االختيار وله يريد ما ليكون الكافية الشجاعة يملك

. من بالرغم مستمرة معاناة اإلنسان بداخل أن ويضيف يريد الذي . االعتمادية قوة بين هنا والمعاناة مستقال يكون أن إلى الحاجة

يتولtد الذي األلم وبين مثال كاألسرة به تحيط التي باإلنسان المرتبطةالذات ) وتحقيق واالستقاللية النمو (.May & Ellenberger, 1958عن

العالج األسلوب هذا صياغة في ساهموا الذي أيضا العلماء JamesومنBugental والعالمIrvin Yalom .كتاب له The Art ofفاألول

Psychotherapist )1987( التي بالرحلة الوجودي العالج فيه وصف الذيالذاتي العالم إلى للوصول والعميل االجتماعي األخصائي بها يمر

رغبة. على يرتكز أن يجب العالج أن على بوجنتال أكد لقد للعميلكل على اإلجابة في لمساعدته بالعميل لالتصال القوية المعالج

. على ركز والثاني العالم هذا في ووجوده بحياته المرتبطة التساؤالت : الموت، هي للعمالء رئيسة اهتمامات أربعة االعتبار في األخذ أهمية

. كتابه وفي والالمعنى االنطواء، Existential Psychotherapyالحرية،المعالج )1980( على يجب غايات ويعتبرها االهتمامات تلك أهمية يحدد

مهما بها المرتبطة التساؤالت كل على اإلجابة في العميل يساعد أن. العملية هذه في دخوله من العميل به يشعر الذي األلم مقدار كان

-: األساسية المفاهيمالمفاهيم من مجموعة يتضمن عالجي أسلوب كل أن من بالرغم

بمثابة وتكون اإلنساني السلوك لتفسير تستخدم التي األساسيةالوجودي العالج في السائد االتجاه أن إال المهنية، للممارسة الموجه

أنه على اإلنساني السلوك إلى ينظر فهو ذلك، من العكس نحو يتجه. الحياة هذه في الوجود من المعاني عن والمضني الدائم للبحث إفراز

المعاني تلك عن البحث عملية في اإلنسان استغرق فكلما هذا وعلى. طبيعته على والوقوف السلوك ذلك تفسير أمكن كلما إليها والوصول

استكشاف على ومساعدته اإلنسان احترام نحو يتجه الوجودي العالج إنالسلوك ذلك معنى عن الدائم البحث خالل من سلوكه في جديدة جوانب

. حدوثه ماهية على والوقوفالغتراب وسيلة األخرى العالجية المداخل في الوجودي الفكر رأى لقد

Page 7: كتاب القرنى

العوامل في االستغراق خالل من لوجوده وتجزئة واقعة عن اإلنسانتحقيق من تمكنه التي الحرية وتحرمه حياته تسير التي والبيئة الذاتية

مساعدة. على العالجي المدخل هذا في التأكيد كان هنا ومن ذاتهالحياة معنى إيجاد في اإلشكالية المواقف يواجهون الذين األفراد

الذات يحقق ما البدائل بين من واالختيار المسؤولة الحرية في المتمثل. واالجتماعي النفسي للتوافق qوصوال

أهمية إعطاء في تتمثل اإلنسانية للطبيعة الوجودي العالج نظرة إنمن متجدد الوجود هذا أن وتعتبر العالم هذا في اإلنسان لوجود كبرى . لهذا المنظرون وينادى اإلنسان بها يمر التي والخبرات المواقف خالل

يسعى وأن وجوده حقيقة اإلنسان يتأمل أن بأهمية العالجي األسلوب . يحاول الصدد هذا وفي الوجود هذا بماهية الكامل اإلدراك تكوين إلى

من العديد إثارة إلى العالجي األسلوب هذا خالل من الممارسون . ومن: الموقف؟ هذا في أنا لماذا أكون؟ أن أريد ماذا أنا؟ من األسئلة

إدراك إلى والمعالج العميل من كل يسعى األسئلة هذه مثل خاللاإلشكالي ) الموقف لطبيعة المفسرة (.Fischer & Fischer, 1983المعاني

على يقوم العالجي األسلوب هذا أن القول يمكن فإنه ذلك من وبالرغمالطبيعة تفسير في بها اإللمام الممارسين على المفاهيم من مجموعة . يمكن المفاهيم وهذه المهنية الممارسة طبيعة وتوجيه اإلنسانية

-: يلي فيما توضيحهاالذاتي- 1 اإلدراك على The Capacity of Self- awarenessالقدرة

على اإلنسان قدرة إلى الوجودي العالج منظور من المفهوم هذا يشير . لتلك إدراكه زاد وكلما أحداث من به يحيط ما كل في اإلدراك تنمية

بين من االختيار في بها يتمتع التي الحرية احتماالت زادت كلما األحداثأن. استطاع كلما لإلنسان الواعي اإلدراك زاد فكلما هذا وعلى البدائل

. يواجهها التي األحداث مع التكيف على قادر وهو العالم هذا في يعيشأن يدرك أن عليه اإلنسان أن العالجي األسلوب لهذا الممارسون ويرىمن يمكنه محدود ال وقت يملك ال هو ولذلك معين بوقت محدودة حياته . في واإلمكانيات القدرات يملك أنه يدرك أن عليه أيضا يريد ما كل فعل . تلك في القرار واتخاذ االختيار على القدرة له أي يفعل أوال يفعل أن

. مصيره تقرير في الحرية له فإن وبالتالي بحياته المرتبطة األمورالمصير تقرير حق مبدأ يعرض العالجي األسلوب هذا أن يتضح وهنا

. ) من) الرغم وعلى تقييد دون مطلقة بصورة لألفراد الذاتية المسؤوليةاحترام إضفاء في الرئيسية الفرد خدمة مبادىء كأحد المبدأ هذا أهمية

فئات هناك أن إال مصيرهم تقرير في بالحرية وتمتعهم العمالء حقوقلألهلية الفتقارهم نتيجة الحق هذا ممارسة يستطيعون ال العمالء من

. تطبيقه من تمكنهم التي واالجتماعية والنفسية العقليةالوصول أن الوجودي لألسلوب الممارسون يرى تقدم ما إلى وباإلضافة

األفراد عليها فيحصل تلقائية بطريقة يتم ال اإليجابية المعاني إلىأن ويرون بالقلق والشعور واأللم المعاناة من qقدرا يتطلب األمر ولكن

اإلدراك إلى يصل حتى له يخضع أن اإلنسان على طبيعي أمر هذاعليه. الملقاة المسؤولية حجم من يزيد بالتالي اإلدراك وهذا الذاتي

اآلخرين ) وتجاه ذاته (.Corey, 1996تجاه : ممر في تسير أنك تصور المثال بهذا الذاتي اإلدراك نتصور أن ويمكن

آيا تفتح أن في الحرية تملك وأنت الموصدة األبواب من مجموعة يحوىأن أو كلها أو أحدها تفتح أن في الحرية مطلق لك أن وتدرك منها

. لما مؤلما يكون سوف خلفها ما أن إما األبواب وهذه موصدة تبقيها . حرية تملك فأنت هذا وعلى qوجميال qمفرحا يكون أو أشياء من تحويه

. موصدة تركها أو فتحها بين القرار

Page 8: كتاب القرنى

والمواقف اإلنسانية الخبرات أن في يكمن المثال هذا في الشاهد ولعليتم لم ما وغامضة مبهمة تظل خبرات عن عبارة اإلنسان بها يمر التي

. معاني من تخفيه وما ماهيتها إلى والوصول ذاتيا إدراكهاالذاتي اإلدراك تنمية في يرتكز الوجودي العالج أن مالحظة لنا ويمكن

على:-في- 1 االستقاللية خيار بين الناتج القلق يواجه أنه يدرك العميل جعل

. االجتماعية الحياة تفرضها التي التبعية خيار وبين االختيارفي- 2 التأكيد على للحصول يسعى أنه إدراك على العميل مساعدة

من التأكيد أخذ من qبدال حياته في المهيمنين األفراد من القرار اتخاذ. واالجتماعية والنفسية العقلية قدراته على qمعتمدا ذاته

3 -q حبيسا يقع األحيان من كثير في أنه إدراك على العميل مساعدة . هو بينما مؤلمة خبرات له وشكلت الماضي في اتخذها التي للقرارات

. الحاضر الوقت في قرارات يتخذ أن يستطيعاألحداث- 4 تغيير يستطيعون ال قد أنهم إدراك على العمالء مساعدة

بالتأكيد ولكنهم حدوثها منح يستطيعون ال وقد تواجههم التييستجيبون الذي واألسلوب بها يرونها التي الطريقة تغيير يستطيعون

لها.عن- 5 يختلف له والتطلع المستقبل أن إدراك على العمالء مساعدة

. لصنع الماضي من التعلم يستطيعون فهم إليه والركون الماضيالمستقبل.

يعيشون- 6 التي والمكانية الزمنية الحدود تقبل على العمالء مساعدةعلى قادرون بأنهم يشعروا أن عليهم الوقت نفس وفي خاللها من

. عدم أن يدركوا أن عليهم أن كما منها واالستفادة قدراتهم كل توظيف. اإلنجاز ذلك قيمة عدم تعني ال اإلنجاز في الكمال درجة إلى الوصول

في- 7 باالستغراق يرتبط الحياة في الفشل أن يدركوا أن عليهم qوأخيرا أشياء عمل آخر بمعنى أو واحد آن في للمستقبل والتخطيط الماضي

. واحد وقت في كثيرةوحرية المتاحة البدائل إدراك يشمل الذاتي اإلدراك أن القول وخالصة

االجتماعية، بالمواقف المرتبطة الدوافع وإدراك بينها، فيما االختيار . وعلى إنجازها في اإلنسان يرغب التي الشخصية األهداف وإدراك

ذلك إلى الوصول أن إدراك على ومساعدته للعميل ذلك تأكيد األخصائي( . واأللم المعاناة يستوجب بل ثمن بال يتم (.Corey, 1996ال

والمسؤولية- 2 Freedom and Responsibilityالحريةالحرية هو العالجية األساليب من غيره عن الوجودي العالج يميز ما لعل

إلى. الوجود في الحرية يملكون ال األفراد أن من وبالرغم المسؤولةأن يريدون وما يشاءون كيفما الحياة في الحرية يملكون أنهم إال الحياة

المتاحة ) للبدائل وفقا (.May, 1975يحققوافي الكامل الحق له اإلنسان أن بمعنى مسؤولة حرية هي الحرية وألن

يتخذها التي القرارات تلك عن مسؤول أيضا فهو يناسبه لما االختيار. حياته في

الفشل وعن أفعاله وعن حياته عن مسؤول فاإلنسان هذا وعلىبالمواقف يتعلق فيما حاسمة قرارات اتخاذ عدم من المؤلمة والخبرات

. يواجهها التي اإلشكاليةسارتر ) يرى على( 1971ولذلك أن الوجودي الفكر أنصار من وهو

في واالرتجالية للعشوائية qمنعا اختياراته تجاه qملتزما يكون أن اإلنسان . . ومن الحياة في المصداقية سارتر عليه أطلق ما وهذا القرار اتخاذ

." اختياراتنا " نمثل نحن أقواله

Page 9: كتاب القرنى

يبتعد أن يجب اإلنسان أن الوجودي للعالج الممارسون به ينادى وممابالقوى مرتبطة الحياة بأن االعتقاد في المتمثلة السلبية المواقف عن . حياتنا وصناع كتاب أننا يرون كما البيئية أو الذاتية سواء الخارجية

. ومشكالتنا ومواقفنا . الذين والعمالء للتغيير الرئيسي العامل نظرهم في والمسؤولية

عن مسؤولون أنهم على لآلخرين بلومهم المسؤولية قبول يرفضونالعالج من يستفيدوا لن سوف مشكالتهم

فرانكل ) الحرية( 1978ويربط أن ويفترض والمسؤولية الحرية بينعن بمعزل يعيشون ال األفراد ألن المحددات من بمجموعة ترتبط

. هو فرانكل يراه كما اإلنسان يقفه الذي والموقف الحياتية المواقف. المنشودة الحرية هو الموقف وهذا المحددات تلك وجه في الوقوف

على التركيز هو العالجي األسلوب هذا في المعالجين فموقف qوعموما على اللوم إلقاء من التخلص على العمالء ومساعدة المسؤولة الحرية

كالدوافع الداخلية القوى حتى أو الخارجية القوى على أو اآلخرين . حول المسؤولية العمالء يقبل ال فعندما هذا وعلى والوراثية النفسية

للتغيير ) الدافعية يملكون ال فإنهم يواجهونها التي ,Yalomالمواقف1980.)

:Corey, 1996ويرى ) : )q أوال بهما القيام عليه للمعالج مهمتين هناك أن : تشجيع qوثانيا مصيره، تقرير لآلخرين سمح أنه إدراك إلى العميل دعوة

. المصير تقرير في االستقاللية نحو خطوات اتخاذ على العميل

3-: اآلخرين- مع والعالقة الذات تكوين في الكفاحيهتمون األفراد أن إلى الوجودي العالج في المفهوم هذا يشير

الذي الوقت نفس في غيرهم عن وتميزهم تفردهم على بالمحافظة . ومحور اآلخرين مع اجتماعية عالقات إقامة على فيه يحافظون

. الشخصية الهوية تكوين إلى يسعى اإلنسان أن هنا االهتمامعملية ليست العملية هذه أن إلى العالجي األسلوب هذا أنصار ويشير

التبعات تحمل على والقدرة الشجاعة تتطلب ولكنها وتلقائية سهلة . أجل من نفسه يجاهد العملية هذه في واإلنسان عليها تترتب التي : إنشاء في الرغبة متضادتين قوتين بين التوازن خلق على المحافظة

واالجتماعية النفسية لخصائصه وفقا معالمها تتحدد شخصية هويةالتي البيئة مع إيجابية عالقات وإقامة باآلخرين االرتباط في والرغبة . تترتب التي المعاناة أن األسلوب هذا في الممارسون ويذهب به تحيطمنها يعاني التي واالنعزالية االغتراب في مالحظتها يمكن ذلك على

. العملية لتلك نتيجة الفردعلى للحصول دائما يسعى اإلنسان أن من العملية هذه تفسير ويمكن

األشخاص من والقيم للمعتقدات وتأكيد وتوجيهات وإجابات تفسيراتداخله من ذلك كل على الحصول إلى سعيه من أكثر حياته في المهمين

. قدرته على معتمدايعيشون( Tillich,1952ويشير ) كيف يتعلموا أن يجب العمالء أن إلى

. يشير كما اآلخرين من تأثير ودون يملكونها التي للقدرات وفقا حياتهمنتيجة هو اآلن به يشعر ما هل العميل يسأل أن الممارس على أن إلى

عليه يمليه بما مرتبطة حياته وهل اآلخرون؟ منه يتوقعه لم وانعكاسوتوقعات آراء عن الخروج أن من خوف لديه وهل إجابات؟ من اآلخرون

. هذا من العميل يتخلص عندما الشخصية؟ لهويته تهديد فيه اآلخرينوتحديد ذاته بتأكيد الكفيلة والطرق الشجاعة لديه أن ويدرك الخوف

. ذاته مع يتوافق أن يستطيع هويته

Page 10: كتاب القرنى

4-: المعنى- عن البحثمن مجموعة هناك أن إلى الوجودي للعالج المنظرين من الكثير يشير : أنا لماذا مثل العالج إلى يلجأون عندما األفراد لدى الحائرة األسئلة

وكيف معنى؟ حياتي يعطى الذي ما الحياة؟ من أريد ماذا للعالج؟ أذهبالمعنى؟ هذا إلى أصل

: تحب هل مثل بأسئلة العميل المعالج يواجه األسئلة هذه مقابل وفيكنت إذا حياتك؟ في حققته بما مسرور أنت هل بها؟ تحيا التي الطريقة

أن تريد ماذا لك تحقق ما أو بها تحيا التي الطريقة حول بالغموض تشعر. ذلك؟ في الوضوح على لتحصل تفعل

الناس أن في تكمن المشكلة أن العالجي األسلوب هذا أنصار يرىبديلة أخرى قيم إلى الوصول دون القديمة القيم من التخلص يحاولون

. مساعدة على مرتكزة العالجية العملية تكون هذا وعلى محلها تحلالتي الحياة طريقة على يعتمد قيمي نظام إلى الوصول في العميل

. الفرد يعيشهاذلك( Corey, 1996ويرى ) إلى اإلنسان وصول في األهم العملية أن

عن والبعد اإليجابية المعاني إلى الوصول على تعتمد القيمي النظام . الشعور إلى يقود المعنى انعدام أن ويضيف الحياة من الالمعنى

. والروحي الفكري بالفراغيساعد أن الممارس على الالمعنى من التخلص في ورغبة لذلك ونتيجة . يملي أن ذلك معنى ليس ولكن الحياة من المعاني إيجاد على العميل

اكتشاف بإمكانه أن إلى يرشده ولكن المرغوب المعنى العميل على(.Frankl, 1978ذلك )

5-: الحياة- في القلقالنفسي والقلق العادي القلق بين الوجودي باألسلوب المعالجون يميز

. العادي فالقلق الشخصية لنمو أساسي عنصر القلق أن على ويتفقونويستخدم يظهر أن ويجب اإلنسان يواجهه لموقف مالئمة استجابة هو

. اإلنسانية اإلرادة عن خارج قلق هو النفسي القلق بينما للتغيير كدافععلى السلبي التأثير ذات الجسمية األعراض من الكثير ويصاحبه

يرى. هذا وعلى أن )May & Yalom )1995اإلنسان لها يمكن ال الحياة أن. بالقلق الشعور غير من تستمر

حلول )May )1981ويؤكد عن يبحثون العالج إلى يأتون عندما العمالء أن . يحاولون العمالء أن من وبالرغم القلق من التخلص في تساعدهم

تقييد خالل من ذلك يحاولون أنهم إال القلق لوقف حلول إلى الوصول . إلى يلجأون فهم هذا وعلى حياتهم في الحرية وتقليص الخيارات

مواقف فيواجهون تنتهي أن تلبث ما وقتية بحلول القلق من التخلص. صعوبة أشد

فالقلق( May, 1981ويرى ) واحدة، لعملة وجهان والقلق الحرية أن . اإلنسان يمر وبالتالي جديدة فكرة بميالد المصاحبة بالمتعة يرتبط

. وكلما الالمعلوم إلى المعلوم من لالنتقال حريته يستخدم عندما بالقلق. حياته من مؤقتا القلق اختفى كلما حديثه ممارسة عن اإلنسان ابتعد

الثنائيات بين الصراع حل يحاول الوجودي العالج أن يتضح تقدم وممااليقين: واالحتياج، الحرية والفشل، والنجاح والموت، الحياة المتناقضة

المصاحب والقلق الواعي التفكير حرية إلى الوصول خالل من والشكأسلوبا(. Deurzen-Smith, 1991لذلك ) ليس الوجودي العالج فإن ولذلك

لذلك يشير كما سهلة الحياة العمالء Deurzen-Smithلجعل لتشجيع ولكن . فكلما وبالتالي والقلق األمان عدم مصادر مع والتعامل اإلدراك على

. حياته في qمحدودا التغيير كان كلما العميل لدي منخفضا القلق كان

Page 11: كتاب القرنى

6-: الموت- مفهوم إدراكليس الموت أن العالجي األسلوب لهذا والمنظرون الممارسون يرى

معنى للحياة يعطى إيجابي مفهوم هو بل حياتنا في qسلبيا qمفهوما أن. إدراك على المقدرة في تكمن الحياة فقيمة ذلك وعلى وأهمية. معها التعامل يجب حقيقة المستقبل وأن حتمي أمر الموت

وما( Yalom, 1980ويرى ) الموت فكرة لتجاهل اإلنسان محاولة أن . وعلى والفائدة المعنى عديمة الحياة من تجعل معاني من تتضمنهوتتطلع الحياة تعزز قيمة أنه على الموت لمفهوم ينظر أن اإلنسان

. يعني ال للمفهوم واإلدراك التغيير عملية على وتساعد للمستقبلواستغالل الوقت الستثمار الحافز يعني ما بقدر والركون التواكل

. للتغيير المتاحة والمصادر القدرات

-: العالجية األهداف-: التالية األهداف تحقيق إلى العالجي األسلوب هذا يسعى

من- 1 تمثله وما حياتهم في الحرية أهمية إدراك على العمالء مساعدة. الذات عن التعبير وحرية الحاسمة القرارات اتخاذ في للقوة مصادر

في- 2 ويقف بالحرية تمتعهم يعوق مما التخلص على العمالء مساعدة. أمامهم المتاحة البدائل بين من االختيار إلى الوصول طريق

خالل- 3 من الحرية عن الناتج القلق مواجهة على العمالء مع العملالتغيير إلى الوصول في استخدامها يمكن وسيلة القلق أن إدراك

المرغوب.بل- 4 خارجيا ليس المرغوب التغيير أن إدراك على العمالء مساعدة

. في لهم qمساعدا qعامال إال ليس والعالج داخلهم من ينشأ أن يجب. إليه الوصول

يشعرون- 5 ومما الحياة من المعاني صياغة إعادة على العمالء مساعدة. فيه ويفكرون به

-: االجتماعي األخصائي دورهو الوجودي بالعالج الممارس االجتماعي لألخصائي الرئيسي الدور إن

إلى الوصول على مساعدته أجل من للعميل الذاتي العالم فهم في. جديدة وخيارات جديد فهم

الحاضر على أي للعميل الحالي الموقف على التركيز كان هنا ومنالماضي ) على الماضي(. May & Yalom, 1995وليس على التركيز ألن

الموقف حول الواعي الفهم للعميل يقدم ال ذلك في واالستغراقأوضح تصور نحو االنطالق نقطة هو أحداثه بكل الحاضر بينما اإلشكالي

. المعاني استخالص على يساعدمساعدة في يتمثل االجتماعي األخصائي دور فإن ذلك إلى وباإلضافة

إلى للوصول استخدامها وكيفية المسؤولة الحرية إدراك على العميلالعالقات وطبيعة الشخصية الهوية وتحديد الحياة، حول مقنعة إجابات

. اآلخرين مع االجتماعيةبين التوازن يحقق كيف العميل تعليم إلى األخصائي يسعى ،qأيضا هذا يمليه وما باآلخرين االرتباط وبين الهوية وإيجاد الذات تحقيق

. شخصيته معالم على تأثيرات من االرتباطيقوم إليها المشار األدوار لعب إلى سعيه في االجتماعي واألخصائيالغالب في والتي تكيفهم تعوق التي المعوقات حول العميل بمواجهة

محاوالته في يتبعها التي الطريقة خالل من نفسه العميل من تنشأ. اإلشكالية المواقف على للتغلب

Page 12: كتاب القرنى

ألن مهنية مهارات االجتماعي األخصائي من يتطلب المواجه ودور . يكن لم وما منها التهرب يحاولون العمالء على قاسية عملية المواجهة

سيكون المواجهة عملية في التدرج على qقادرا االجتماعي األخصائياألهداف يتحقق أن قبل نهايته إلى يصل وقد للعميل طرد عامل العالج

العالجية.في الزاوية حجر تعتبر العمالء مع المهنية العالقة فإقامة هذا وعلى . بناء إلى العالج بداية في يحتاجون العمالء أن حيث الوجودي العالج

المساعدة تقدم التي المؤسسة وفي االجتماعي األخصائي في الثقة. خاللها من

q فكريا العميل عالم أعماق في البحث على يرتكز الوجودي العالج وألنللعميل تسمح بدرجة قوية تكون أن يجب المهنية العالقة فإن qوعاطفيا

. ومشاعره ألفكاره صريح نقد من تتضمنه وما المواجهة بتقبل-: العالجية األساليب

صياغة حيث من العالجية األساليب من كغيره ليس الوجودي العالج. للعمالء المساعدة تقديم عملية وتوجه به مرتبطة تكون عالجية أساليب

ترتبط نظرية ومفاهيم فلسفية أطر على يعتمد عالجي أسلوب فهوالمعاني جملة إلى الوصول في واالستغراق اإلنسانية الطبيعة بوجود

لها يتعرض التي األحداث في الواعي التفكير عملية تفرزها التياإلنسان.

في يعتمدون العالجي األسلوب لهذا فالممارسين المنطلق هذا ومنبالنماذج المرتبطة العالجية األساليب من جملة عل العالج طريقة

. العميل حول المتمركز والعالج المعرفي كالعالج األخرى العالجيةمثل ) العالج األسلوب هذا أنصار من هناك أن نجد ذلك Vanومع

Deurzen-Smith, 1990 )أن وضرورة العالجية األساليب أهمية يرى من . ومن الحاالت مع التعامل في مهنية استراتيجية للممارس يكون

-: يلي ما المهنية الممارسة في مهمة أنها يرى التي العالجية األساليب1 : االجتماعي- األخصائي من كل مقدرة به ويقصد الذاتي التفكير

التي المشكلة طبيعة في واالستغراق العميق التفكير على والعميلالحرية واستخدام المعاني إلى الوصول خالل من العميل يواجهها

( . أشار وقد البدائل بين من واالختيار المصير تقرير في الفكريةBaldwin, 1987 ." أن( " وأضاف الذات استخدام بمسمى العملية هذه إلى

في وخبراته المهنية ذاته يستخدم أن االجتماعي األخصائي علىالموقف أبعاد في الواعي التفكير أسس وتعليمه العميل مساعدة

. يواجهه الذي اإلشكاليأن يرون العالج في الوجودي لألسلوب الممارسين أن إليه يشار ومما

التقاء فيها يتم التي الحالة أو المرحلة تلك هو العالج يقدمه ما أفضل. االجتماعي واألخصائي العميل من لكل العميق الذاتي التفكير

2 : مواجهة- على االجتماعي األخصائي قدرة بها ويقصد المواجهةللوصول يستخدمها التي الطرق في تفكيره استثارة خالل من العميل . األخصائي ويحاول يواجهه الذي اإلشكالي للموقف وتحليل تفسير إلى

. كما مشكالته وجود ماهية حول ذاته يسأل العميل يجعل أن االجتماعيودرجة فيها اآلخرين وتأثير وأفكاره وقيمه مشاعره اختيار على يحفزه

. أن يحاول بذلك وهو يعانيه الذي اإلشكالي الموقف في كله ذلك تأثيرعن تصدر التي األفعال في اآلخرين دور في يفكر العميل يجعل

العميل.يجعل أن المساعدة عملية تقدم مع االجتماعي األخصائي يحاول ثم

عليه يطلق والذي حياته في القيمي اإلطار مصداقية يختبر العميل( " الذاتي" على( Corey, 1996االكتشاف العميل لمساعدة محاولة في

Page 13: كتاب القرنى

. القيمي اإلطار بناء وإعادة االستبصار زيادةمساعدة حول يتمحور الوجودي للعالج العالجية األساليب فإن qوعموما

تحديد خالل من التنفيذ موضع الذاتي التفكير نتائج وضع على العميل. الشخصية الحرية وتنمية الشخصية الهوية

-: الوجودي العالج تقييمإلى افتقاره هو الوجودي العالج إلى يوجه الذي األكبر النقد لعل . يعتمد فهو عليها يرتكز التي المفاهيم صياغة في المنهجية القواعد

. العلمي للتجريب إخضاعها الصعوبة من فلسفية أطر علىيتم ال والمصداقية الشخصية الهوية وتحديد الحرية مثل فمفاهيم

على تعتمد فلسفية qأطرا تظل بل قياسها يمكن إجرائية بطرق تناولها. تفسير من أكثر تحتمل التي والصياغة الغامضة اللغةوحرية المصير تقرير حق فرضية على الوجودي العالج يقوم qأيضا

الذاتي التفكير على العمالء وقدرة البدائل بين من االختيار في العمالء q إيمانا العمالء كل على تعميمها الصعب من المعطيات وهذه الواعي

. االستبصار إن خاللها من األفراد يتمايز التي الفردية بالفروقالوصول في ذهنية واستعدادات عقلية قدرات على يعتمد الفلسفي

يتم الذين العمالء كل في ذلك يوجد أن الصعب ومن المعاني إلى. معهم التعامل

مهنية قدرات من العالج يتطلبه ما نقد من الوجودي للعالج يوجه ومما . األخصائي مقدرة على يرتكز فالعالج الممارس يكتسبها أن يجب

التفكير على مساعدته ثم للعميل الذاتي العالم فهم على االجتماعي . أن عن فضال الممارسين من الكثير في يتحقق ال قد األمر وهذا الذاتي

المادية القدرات من والكثير والوقت الجهد تستنزف العملية هذهومحدودية. اإلنسانية للمشكالت المضطرد التزايد ظل وفي والبشرية

العالج من النوع هذا يصبح ذلك مواجهة في والبشرية المادية المواردالمتسمة اإلنسانية الحياة معطيات مع يتوافق الذي بالقدر مالئم غير

بالسرعة.مقدرته في العالج لهذا اإليجابي الجانب يغفل أن يمكن ال ذلك ومع

عقلية قدرات لديهم الذين والعمالء اإلنسانية المواقف مع التعامل علىمن ) كل أكده ما وهذا شخصية Vanو( )R.D. Laing, 1967واستعدادات

Deurzen, 1992 )من الكثير على العالجي األسلوب هذا تجريب في. االجتماعية المؤسسات في العمالء

Page 14: كتاب القرنى

الثاني الفصل مراجع

Baldwin, D. C. )1987(. Some Philosophical and Psychological Contributions to the Use of Self in Therapy. In M. Baldwin & V. Satir

)Eds.(, The Use of Self in Therapy. New York, Haworth Press.Bugental, J. F. )1987(. The Art of the Psychotherapist. Norton, New

York.Corey, G. )1996(. Theory and Practice of Counseling and

Psychotherapy. Brooks / Cole Publishing Company, New York.

Deurzen-Smith, E. V. )1990(. Existential Therapy. Sage, London.Deurzen-Smith, E. V. )1991(. Ontological Insecurity Revisited. Journal

of the Society for Existential Analysis, 2, 38-48.Deurzen-Smith, E. V. )1992(. Dialogue as Therapy. Journal of the

Society for Existential Analysis, 3, 15-23.Fischer, C. & Fischer, W. )1983(. Phenomenological-Existential

Psychotherapy. In M Hensey et al )Eds.(. The Clinical Psychology Handbook: Vol. 2. Pergamon Press, New York.

Frankl, V. )1963(. Man's Search for Meaning. Beacon, Boston.Frankl, V. )1978(. The Unheard Cry for Meaning. Simon & Schuster,

New York.Laing, R. D. )1967(. The Politics of Experience. Ballantine, New York.

May, R. )1958(. The Origins and Significance of the Existential Movement in Psychology. In R. May et al )Eds.(. Existence: A new Dimension in Psychiatry and Psychology. Basic Books, New York.

May, R. )1975(. The Courage to create. Norton, New York.May, R. )1981(. Freedom and Destiny. Norton, New York.

May, R. & Yalom, I. )1995(. Existential Psychotherapy. In R. Corsini & D. wedding )Eds.(, Current Psychotherapies. Peacock, Itasca.

Sartre, J. )1971(. Being and Nothingness. Bantam Books, New York.Tillich, P. )1952(. The Courage to be. Yale University Press, New

Haven.Yalom, I. )1980(. Existential Psychotherapy. Basic Books, New York .

......................................................................

الثالث الفصل

الثالث الفصل

العميل حول المتمركز العالج

Page 15: كتاب القرنى

CLIENT – CENTERED THERAPY

المدرسة تمثل التي العالجية الأساليب أحد العالجي الأسلوب هذا يعتبر

مدرسة بجانب الثالثة الرئيسية المدرسة وهي النفس علم في الإنسانية

ويعتبر. والمدرسة النفسي التحليل (Carl Rogers) روجرز كارل السلوكية

5 العالجي الأسلوب هذا مؤسس بقدر ساهموا الذين المنظرين أهم من واحدا

المتعددة. أعماله خالل من الإنسانية المدرسة معالم بلورة في كبير

العالج عليها ارتكز التي المفاهيم على العالجي األسلوب هذا ويرتكز

في اإلنسان يملكها التي واإلمكانيات للقدرات أهمية إعطاء من الوجودي

كما. توجيه بين تربط التي المهنية للعالقة قصوى أهمية يعطي حياته

.(Rogers, 1942) والعميل االجتماعي األخصائي

على القدرة لإلنسان أن العميل حول المتمركز العالج أنصار ويرى

لتوجيه تابعا يكون أن دون من الكامنة قدراته خالل من النفسي النمو

5 اآلخرين وأفكارهم. ونصائحهم إلمالءاتهم وفقا ومسيرا

تاريخية:- نظرة

لتطور مراحل أربعة هناك أن إلى (Raskin & Zimring, 1992) من كل يشير

وهي:- العميل حول المتمركز العالج

وهي العشرين القرن من األربعينات فترة هي: األولى المرحلة-1

على" غير اإلرشاد" مسمى ظهور شهدت التي الفترة Rogers يد الموجه

الوقت ذلك في السائدة الموجهة العالجية األساليب على فعل كرد

وتتميز. التحليل بنماذج والمرتبطة بتسليط المرحلة هذه النفسي

يساعده للعميل إيجابي مناخ بخلق المعالج يقوم أن أهمية على الضوء

الكامنة والطاقات يملكها التي القدرات استثمار إلى الوصول على

ويرفض. المعالج" الوقت ذلك في المسيطرة المقولة Rogers فيه

لينادي" يعرف الدور للعميل وأن ثانوي دور له المعالج بأن أفضل

وفي. تحقيق إلى به والوصول العالج توجيه في األساسي هذه أهدافه

يحضرها التي للمشاعر المعالج تقبل على التركيز كان المرحلة

كما. لدى المشاعر توضيح هو للعالج الرئيسي األسلوب أن العميل

بماهيتها. البصيرة وتكوين العميل

Page 16: كتاب القرنى

العشرين القرن من الخمسينات مرحلة هي: الثانية المرحلة-2

حول المتمركز العالج مسمى (Rogers, 1951) نشر عندما وبالتحديد

يركز العالجي األسلوب هذا أن إلى األنظار لتوجيه محاولة في العميل

وقد. يحضرها التي المشكالت على وليس العميل على كان العميل

ذلك وفهم للعميل الظاهري العالم على المرحلة هذه في التركيز

ويرى. المرجعي اإلطار خالل من العالم في التركيز أن Rogers له

األكبر الدافع باعتبارها اإلنسان قدرات نحو يوجه أن يجب العالج

وما. خالل من للعميل الصحي المناخ خلق إال المعالج على للتغيير

والموائمة. والتعاطف، التقبل،

عندما العشرين القرن من الستينات مرحلة هي: الثالثة المرحلة-3

ويتمحور. 1961 عام في Becoming A person On كتابه Rogers نشر م

توجيه في المرحلة هذه خالل العالجي األسلوب هذا في التطور

في هي كما ذاته يدرك أن ألهمية العميل إدراك نحو العالجية العملية

وقد. يراه أن ينبغي كما وليس وواقعها حقيقتها هذه تميزت اآلخرون

في وزمالءه Rogers بها قام التي األبحاث من بالعديد الزمنية الفترة

للعالج اإلجرائية والمفاهيم الفلسفية األطر لصياغة منهم محاولة

ويمكن. حول المتمركز الذي الرئيسي المفهوم أن القول العميل

وأهميتها المهنية العالقة مفهوم هو عليه التأكيد وزمالءه Rogers حاول

العالج. أهداف تحقيق في

القرن من والثمانينات السبعينات مرحلة هي: الرابعة المرحلة-4

في العميل حول المتمركز العالج بتفعيل تميزت والتي العشرين

الصراعات وحل اإلنسانية والجماعات والصناعة التربية ميادين

لقد. السالم وتحقيق اإلنسانية حياته أواخر في Rogers حاول العالمي

الميادين من الكثير في العالجي األسلوب هذا تطبيقات تطوير من

اإلنسانية. الفئات من الكثير ومع المعرفية

األساسية:- المفاهيم

العالج بين المتشابهة المفاهيم من الكثير وجود من الرغم على

والحرية العميل احترام حيث من الوجودي والعالج العميل حول المتمركز

Page 17: كتاب القرنى

هناك أن إال الحياة، من المعنى إلى والوصول المسؤولية وتحمل الشخصية،

اإلجرائية الكيفية في مالحظته يمكن النموذجين بين االختالف من بعضا

فبينما. لعملية القلق مع للتعامل قصوى أهمية يعرض الوجودي العالج العالج

تكوين أهمية العميل حول المتمركز العالج يعطي الذاتي التفكير عن الناتج

بين المهنية للعالقة إيجابي مناخ إنشاء خالل من السلوك وأنماط االتجاهات

والعميل. المعالج

العميل حول المتمركز العالج أن إلى (Roberta Greene, 1991) وتشير

التالية:- األساسية النظرية األطر على يرتكز

على والقدرة واإلمكانيات القدرات يمتلك وأنه اإلنسان بقيمة اإليمان-1

الذاتي. االستثمار عملية خالل من استثمارها

الكامنة الطاقات توظيف على القدرة وهي) الذاتي االستثمار عملية-2

،( النفسي التوافق إلى الوصول في مستمرة عملية هي واالجتماعي

الحياة. مدى

توفر ما متى واالجتماعي النفسي النمو يحقق أن يستطيع اإلنسان-3

ذلك. على يساعده الذي اإليجابي المناخ

العالجية العملية مقومات هي المهنية والعالقة والتعاطف االحترام-4

عملية دفع في تساهم االستقرار من حالة أنشأت توفرت ما ومتى

أهدافها. تحقيق نحو العالج

في األساسي وليس المساعد دور هو االجتماعي األخصائي دور-5

والتقدير. االحترام توفير عاتقه على ويقع العالجية العملية

وسلوك مشاعر من به يرتبط وما واآلني الحالي الموقف على التركيز-6

العالجية. للعملية العميل يحضرها

ما فإذا للعالج النهائي الهدف هو لذاته العميل معرفة إلى الوصول-7

5 العميل أصبح ذلك تحقق الشخصية في باالستقالل التمتع على قادرا

وظائفها. في والتكامل

العالجية:- األهداف

Page 18: كتاب القرنى

اإلرشاد مجال في والتطبيق النظرية" كتابه في (Corey, 1996) ذكر لقد

أن" والعالج أهدافه في يختلف العميل حول المتمركز العالج النفسي

األكبر التركيز يعطي كونه في األخرى العالجية النماذج من غيره عن العالجية

على التركيز إلى يسعى فالعالج وبالتالي المشكلة على وليس اإلنسان على

العمالء. يحضرها التي المشكالت حل نحو جهوده يوجه وال الفرد

خالل من للفرد النفسي النمو عملية على العالج يركز هنا ومن

ويرى. ذلك أهداف لتحقيق توظيفها وكيفية القدرات أنه (Rogers, 1977) النمو

مشكالته على يتغلب أن اإلنسان استطاع كلما النفسي النمو ذلك تحقق كلما

إفرازاتها. مع والتكيف معها التعامل األقل على أو

عدة على اإلجابة في له الممارسين من الكثير يراه كما العالج ويسعى

كيف: للعالج يحضرها العميل أن يرون افتراضية تساؤالت ذاتي اكتشف ومنها

أكون؟ أن أتمنى لما وفقا أصبح أن أستطيع كيف الحقيقة؟

عالم في الدخول إلى الممارس يسعى التساؤالت هذه على ولإلجابة

على العميل لمساعدة والتقبل االحترام يحفه إيجابي مناخ وبناء العميل

مدى. أقصى إلى لتسخيرها وإمكاناته قدراته حول الذاتي الفهم إلى الوصول

استثمار على القدرة يملكون الذين األفراد (Rogers, 1961) ويصف

يملكون:- بأنهم قدراتهم

5 القدرات استثمار محاولة نحو االنفتاح-1 المرغوب. للتغيير وصوال

بالنفس. الثقة على القدرة-2

الذاتي. للتقويم داخلي استعداد-3

المستمر. النمو في الرغبة-4

5 تقدم األربعة الصفات هذه أن ويرى 5 إطارا التوجيssه عمليssة لفهم عامssا

العالجية. العملية إطار ضمن

5 يقدم ال الممارس أن مالحظة يمكن تقدم ومما جsاهزة عالجيsة أهsدافا

الممssارس دور ويقتصssر الأهssداف تلssك يرسssم من هو ذاته العميل بل للعميل

Page 19: كتاب القرنى

تعريفهsssا على العميsssل مسsssاعدة خالل من الأهsssداف رسsssم تسsssهيل على

وتوضيحها.

االجتماعي:- األخصائي دور

في االجتمssاعي األخصssائي بهssا يقوم التي والمهام األدوار تحديد يمكن

اآلتي:- في العالجي األسلوب هذا

للتغيير. يملكها( كأداة التي )االتجاهات المهنية الذات استخدام-1

النفسي. النمو على العميل يساعد عالجي مناخ بناء-2

قدراته. وتوظيف استثمار كيفية إلى العميل توجيه-3

حريssة استثمار على مساعدته خالل من العميل لدى الذاتي اإلدراك تنمية-4

الواعي. التفكير

والفهم. والتقبل والتقدير واالهتمام االحترام على قائمة مهنية عالقة بناء-5

االجتمssاعي األخصssائي مهمة أن مالحظة األدوار هذه خالل من ويمكن

وتوظيssف واسssتثمار اكتشssاف على العميل مساعدة حول تتمحور المعالج أو

ثssانوي دور هنssا منها. وهssو يعاني التي المشكالت على للتغلب الذاتية قدراته

العميل. عاتق على يقع األكبر العبء أن إذ أساسي وليس

العالجية:- األساليب

كssان الحssالي عصssرنا وحssتى العميssل حssول المتمركز العالج نشأة منذ

الحاجssة دون والمشاعر األفكار في الذاتي التفكير طرق على ينصب التركيز

محssور كssان األسssاس هssذا مهنيssة. وعلى وتقنيات عالجية أساليب ابتكار إلى

اسsتخدام على االجتماعي األخصائي مقدرة هو العالجية العملية في االهتمام

فهم على العميssل مسssاعدة في المهنيssة العالقة خالل من واتجاهاته إمكاناته

واتجاهاته. ومشاعره ذاته

,Thorne) ويssرى يفعsل أو يقsول مssا تعsنى ال المهنيssة العالقssة أن(1992

أن العميل. وكيف تجاه منه الصادق التعبير هي ما بقدر االجتماعي األخصائي

إيجssابي عالجي منssاخ تهيئssة في يسssهم االجتمssاعي األخصssائي من الجهد هذا

من بعضssا هنssاك فssإن ذلssك المرغssوب. ومssع التغيssير عمليssة على يسssاعد

Page 20: كتاب القرنى

العالج نمssوذج خالل من العالجيssة العمليssة في توفرهssا يجب الssتي المقومات

الفهم، االحssترام، التقبل، الجيد، اإلنصات ضمنها ومن العميل حول المتمركز

وعلى المهنيssة العالقssة ركssائز هي المقومssات االسssتجابة. وهssذه وسssرعة

العالجي. المناخ تهيئة في استخدامها على العمل االجتماعي األخصائي

,Corey) ويشير لهssذا الممارسssين أعssداد في تناقصssا هناك أن(1996

إلى ذلssك سssبب ويرجssع الأمريكية المتحدة الواليات في العالجي الأسلوب

في التقليديssة غssير العالجيssة للأسssاليب افتقاره أهمها من لعل أسباب عدة

المهنية. الممارسة

حssول المتمركssز العالج أن إال Corey يقدمه الذي الطرح هذا احترام ومع

أو االجتماعي الأخصائي يعطي للممارسة نموذجا يقدم أن استطاع العميل

مهنيssة عالقssة في العميssل مssع الssدخول من تمكنssه للحرية مساحة المعالج

) للعالج يحضره ما لكل واستثمارا العميل لقدرات توظيفا مخرجاتها تكون

Greene & Ephross, حالssة تتبssدل المهنية العالقة هذه خالل . ومن(1991

وتقبssل االنفتssاح من حالssة إلى العميssل يحضssرها الssتي والمقاومssة الجمssود

الذاتي. التقييم

,Lambert) ويرى يجب المهنيssة العالقة لنجاح شروط ثالثة هناك أن(1986

وهي: توافرها

لمشssاعر المعssالج أو االجتمssاعي الأخصssائي إدراك التعاطف: ويعني.1

الممssارس قssدرة خبرات.أي من العميل به مر ما كل وتقدير العميل

بssه يحس مssا ويتفهم يعانيssه بمssا يشssعر أنssه للعميssل يبssدي أن على

الكلمssات خالل من لفظيا يكون قد هنا الألم. والتعاطف من العميل

خالل من لفظيssا غssير يكssون وقssد للعميssل يسssمعها الssتي والعبارات

الوجه. وتعبيرات الجسم حركة استخدام

قيssام محاولssة عssدم المشssروط: ويعssني غssير االيجssابي االحssترام.2

العميssل على الضssغط ثم الستنتاجات بالتوصل االجتماعي الأخصائي

يشssعر عمssا للتعبير الكاملة الفرصة العميل إعطاء يجب بتقبلها. بل

Page 21: كتاب القرنى

غssير االيجssابي االحترام أن إلى الإشارة من بد ال فيه. وهنا ويفكر به

أو االجتمssاعي الأخصssائي وتقبssل موافقssة أن يعssني ال المشssروط

واالنحرافية. للمجتمع المضادة السلوك لأنماط المعالج

العميssل نظssرة بين المطابقssة إلى هنssا الموائمة: ويشير أو التطابق.3

إليهssا. الوصssول إلى يتطلssع الssتي ذاته وبين الواقع في هي كما لذاته

والssذات الواقعيssة الssذات بين التطssابق من نوعssا هنssاك كssان وكلمssا

الssتي الأهssداف العميssل حssول المتمركssز العالج حقssق كلمssا المثالية

إليها. يسعى

Greene)وتقssدم & Ephross, تعين الssتي القواعssد من مجموعssة( 1991

العميssل حssول المتمركssز العالج ممارسssة على االجتمssاعي الأخصssائي

وفاعلية: بكفاءة

واتجاهاتssه القيمي نظامssه يssدرك أن االجتماعيssة الأخصssائي على.1

عمالءه. حول

المهنية. للعالقة ايجابي مناخ وتعزيز إيجاد على القدرة.2

القيssادي الدور له يكون بحيث المهنية العالقة في العميل إشراك.3

وأفكاره. مشاعره عن للتعبير له الفرصة إتاحة خالل من

يظهرونهssا التي العمالء لخبرات والتقدير االحترام مشاعر إظهار.4

العالج. أثناء

دون المقابلة أثناءHere – and – now الحالي الزمن على التركيز.5

الماضي. في االستغراق

للعميل. التعاطف إظهار.6

العميssل قدرات لتنمية فرصة أنها على المهنية العالقة إلى النظر.7

واالجتماعي. النفسي توافقه يحقق فيما واستثمارها

العميل:- حول المتمركز العالج تقييم

المشssكلة وليس العميل يتناول العميل حول المتمركز العالج أن حيث

واتجاهssات وأفكار مشاعر من العميل شخصية تعكسه بما االهتمام خالل من

Page 22: كتاب القرنى

إلى يسعى التي وذاته الواقعية ذاته بينCongruence الموائمة تحقيق ومحاولة

األفكsار تلsك فهم في صsعوبة يواجهsون الممارسين من الكثير فإن تحقيقها،

لها. االستجابة كيفية في وبالتالي والمشاعر

األسssلوب لهssذا الموجهssة النقssد قضssايا أولى مالحظة يمكن هذا وعلى

في لتأثيرهssا وفقssدها االجتمssاعي األخصssائي شخصssية ذوبssان في العالجي

التفكssير على العميssل مسssاعدة خالل من االجتمssاعي فاألخصssائي العميssل،

5 دوره يصبح الشخصية الحرية وممارسة الذاتي يستطيع ال أنه حيث من ثانويا

غsير عالقsة أنها المهنية العالقة فأساس ومباشرة محددة توجيهات يعطي أن

.(non directive) مباشرة

هذا إلى االنتقادات من مجموعة قدم(Cain, 1988) فإن حال كل وعلى

اآلتي:- في إيجازها يمكن العالجي األسلوب

بالدرجssة العميssل على يعتمssد بسssيط عالج العميssل حول المتمركز العالج-1

تحمsssل على مقsssدرتهم في يتمsssايزون العمالء أن من بsssالرغم األولى

المسؤولية.

والمشssاعر األفكssار واسssترجاع العميssل مssع الجلssوس على العالج يقتصر-2

الحالي. الوضع حول واالتجاهات

وكان المنشودة ذاته في االستغراق خالل من العميل على ينصب التركيز-3

حssل في تطبيقهssا يمكن عالجيssة أسssاليب إيجssاد على ينصssب أن يمكن

المشكالت.

اإلرشssاد عمليssة إلى العميssل حssول المتمركssز العالجي األسssلوب يفتقssر-4

اتجاهاته من بدال االجتماعي األخصائي مهارة على يعتمد الذي المنظم

الssذاتي التفكssير على القssدرة حيث من واحssد مسssتوى في ليسوا األفراد-5

يحضssرها الssتي السلوك أنماط من بعضا أن عن فضال المسؤولية وتحمل

المجتمع. على أو أنفسهم على لخطورتها إما تقبلها يمكن ال العمالء

Page 23: كتاب القرنى

الثالث الفصل مراجع

1- Cain, D. J. (1988). Roundtable Discussion. Person-centered Review, 3 (3), 353-

390.

2- Corey, J. (1996). Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy. Brooks

/Cole Publishing Company, New York.

3- Greene, R. & Ephross, P. (1991). Human Behavior Theory and Social Work

Practice. Aldine De Gruyter, New York.

4- Lambert, M. J. (1986). Future Directions for Research in Client-centered

Psychotherapy. Person-centered Review, 1 (12), 185-200.

5- Rogers, C. (1942). Counseling and Psychotherapy. Houghton Mifflin, Boston.

5- Rogers, C. (1951). Client-Centered Therapy. Houghton Mifflin, Boston.

6- Rogers, C. (1961). On Becoming a Person. Houghton Mifflin, Boston.

7- Rogers, C. (1977). Carl Rogers on personal Power: Inner Strength and its

Revolutionary Impact. Delacorte Press, New York.

8- Thorne, B. (1992). Carl Rogers. Sage, Newbury Park, CA.

9- Zimring, F. & Raskin, N. (1992). Carl Rogers and Client / person-centered Therapy.

In D. Freedheim (Ed.), History of Psychotherapy: A Century of Change. American

Psychological Association, Washington, D.C.

...................................................

الرابع الفصل

السلوكى العالج

Page 24: كتاب القرنى

....................................................

الخامس الفصل

الخامس الفصلالعقالني العاطفي السلوكي العالج

Rational Emotive Behavior Therapy )REBT(مقدمة:-

تدمج أن حاولت التي العالجية األساليب أحد العالجي األسلوب هذا يعتبرالسلوكي العالج لمفاهيم دمجها خالل من واحد عالجي أسلوب من أكثر

ويمكن مكتسب سلوك اإلنساني السلوك أن فرضية على يقوم الذييقوم الذي المعرفي العالج وبين تأثيره من التخفيف أو تعديله أو إزالته

عليه تملي التي هي اإلنسان يعتقدها التي األفكار أن فرضية على. يعيشها التي الحياة

صبغت قد المختلفة ومدارسها النفسي التحليل نظرية كانت وإذاوإذا العشرين، القرن أوائل خالل النفسي للعالج المهنية الممارسة

منتصف خالل المهنية الممارسة صبغت قد السلوكية المدرسة كانتمن الكثير شغلت قد المعرفي العالج أساليب فإن العشرين، القرن

. الماضي – – القرن منتصف منذ سواء حد على والممارسين العلماءمؤسسه يد على انبثق العقالني العاطفي السلوكي Albert Ellisوالعالج

للمزج منه محاولة في العشرين القرن من الخامس العقد أوائل فيومدرسة العميل حول المتمركز والعالج النفسي التحليل مدرسة بين

يصفه وكما يوحي )Corey )1996الجشتالت، عالجي أسلوب بأنهفي الرئيسية جوانب الثالثة على تركيزه حيث من الطرح في بالشمولية

. بينها فيما والتفاعل والمشاعر والسلوك اإلدراك وهي اإلنسان حياةيشير ذلك مقابل العالج )Mahoney )1977وفي بتعديل االهتمام أن إلى

باإلدراك ) باالهتمام الستينات في بدأت وتطويره (Cognitionالسلوكيبالعوامل يهتم أن يجب qفعاال السلوكي العالج يصبح لكي أنه وأضاف

. ) البيئية ) العوامل مع وتفاعلها اإلدراك ضمها ومن الشخصيةبين المزج يحاول عالجي أسلوب من أكثر وجود من الرغم وعلى

المعرفي العالج المثال سبيل على أشهرها من والسلوك اإلدراكباسم باسم Aron Beckالمرتبط المرتبط السلوكي المعرفي والعالج

Donald Meichenbaun على ينصب سوف الفصل هذا في التركيز أن إالقدمه الذي العالجي األساليب Albert Ellisاألسلوب أكثر من باعتباره

شمولية ) المعرفية (.Dobson & Block, 1988العالجية-: التاريخي التطور

عاشها التي والعلمية المهنية للحياة األولى البدايات كانت Ellisلقدالعالج من النوع هذا أن وجد أنه إال النفسي التحليل بممارسة مرتبطة

ارتباطهم بعد أنهم وجد كما العمالء، مساعدة في qفعاال ليس النفسيتتحسن ) أن من qبدال حالتهم تسوء (.Ellis, 1988بالعالج

كان هذا يشعرون Ellisوعلى التي األمور فعل عمالءه من يطلب . الذي اإلنسان المثال سبيل على بها القيام ويتهيبون منها بالخوف

هذا مواجهة منه ي}طلب منه المقربين خاصة له اآلخرين رفض من يخافيحاول. qوتدريجيا تلك Ellisالموقف على المترتبة اآلثار يرى أن

يتحول إيجابية إلى السلبية أفكاره تغيير مع اإلنسان أن وكيف المواقف

Page 25: كتاب القرنى

. لذلك qتبعا سلوكهاستنتج هنا وأنماط Ellisمن األفكار بناء إعادة في يكمن العالج أن

انعكاس(. Ellis & Yeager, 1989السلوك ) إال هي ما مشاعرنا أن ويرى. تواجهنا التي المواقف مع وتفاعلنا وتفسيراتنا وأفكارنا معتقداتنا من

باألدوات تزودهم التي المهارات العمالء يتعلم العالجية العملية وخاللغير أو العقالنية غير األفكار ومواجهة تحديد في تساعدهم التي

المنطقية.يجعل أنه في العالجي األسلوب هذا معالم تتحدد المنطلق هذا ومن

يرى أنه كما المشاعر في وليس واألفعال األفكار في qأوال اهتمامه بؤرةاألخصائي يقوم تعليمية عملية تكون أن يجب العالج عملية أن

مواجهة كيفية العميل تعليم يتولى الذي المعلم بدور فيها االجتماعي. منها والتخلص منطقية الغير األفكار

. تطوره مراحل واكبت العالجي األسلوب هذا تسمية أن القول ويمكنالعشرين القرن من الخمسينات فترة خالل وبالتحديد البداية ففي

العقالني Ellisأطلق العالج مسمى Rational Therepy .qعليه سريعا ولكنالعقالني العاطفي العالج إلى المسمى تغير Rational Emotiveما

Behavior .عام أطلق 1993وفي السلوكي Ellisم العالج مسمى عليهالعقالني منه Therap Rational Emotive Therapyالعاطفي محاولة في

في األساسية المقومات بين التفاعل إبراز إلى يسعى عالج أنه إليضاح. والسلوك والمشاعر، اإلدراك، وهي اإلنسان حياة

-: األساسية المفاهيمالنظري اإلطار عليها يرتكز التي المفاهيم مناقشة في الخوض قبل

اإلدراك ) مفهوم إيضاح يجب العالجي األسلوب لهذا والمنهجيCogniton .)من كل في )Paul Ephross )1991و Roberta Greeneيشير

أن إلى االجتماعية الخدمة وممارسة اإلنساني السلوك نظريات كتابهماوربط وتحليل وتخيل وذكاء تفكير من العقلية العمليات كل هو اإلدراكغيره عن اإلنسان تميز التي العمليات من وغيرها وتذكر الحقائق بينبه يقوم نشاط كل أن القول يمكن آخر وبمعنى المخلوقات، من

. q مظهرا يتضمن اإلنساني فالسلوك لإلدراك qمظهرا يتضمن اإلنسانهناك هذا وعلى لإلدراك qمظهرا تتضمن اإلنسانية والمشاعر لإلدراك،

. باآلخر ويتأثر يؤثر منهم فكل واإلدراك والمشاعر السلوك بين تداخلوهو وغاية هدف ذو يكون اإلنسان من يصدر سلوك فكل هذا وعلى

. اإلدراك مظاهر من qمظهرا يتضمن بذلكالتفاعل )Ellis )1979ويرى على يعتمد يقدمه الذي العالجي األسلوب أن

) - - أنه ) ويرى المشاعر اإلدراك السلوك ثالث مكونات بين والتداخلاإلنساني السلوك تفسير إلى النظرة حيث من شمولي عالجي أسلوب

. المتوافق غيرحاول السببية Ellisلقد على يعتمد اإلنساني للسلوك qتفسيرا يقدم أنعلى Circular Causalityالدائرية القائم الطبي النموذج أن بمعنى ،

والتأثير السلوك Cause- effectالسبب تفسير في qمناسبا يعد لمفي والتغير اإلنساني السلوك مظاهر بين التداخل بسبب اإلنساني

. آلخر فرد من اإلنسانية الشخصية طبيعة في االختالف عن qفضال طبيعتهما اإلنساني السلوك مخرجات وتحليل وتفسير فهم يمكن ال ذلك وعلى. : والمشاعر واإلدراك السلوك الثالث المكونات هذه دراسة يتم لم

يقدمه الذي النظري التفسير هذا على األسلوب Ellisوبناء هذا فيأسلوبه يقوم التي األساسية المفاهيم استعراض يمكن العالجي

-: عليها العالجيA- B- Cنظرية- 1

Page 26: كتاب القرنى

قدم االضطرابات Albert Ellisلقد أن على تقوم فلسفية نظريةينتهجه الذي المنطقي غير للتفكير نتاج هي والعاطفية السلوكية

. ويرى حياته معالم رسم في بطريقة Ellisاإلنسان يفكر اإلنسان أنهذا إلى ورمز التفكير في التعسفي األسلوب خالل من منطقية غير

" ".... " ".... أن " البد أكون أن يجب أفعل أن يجب األوامر بصيغة األسلوب."..... في أنجح

التركيز في qكثيرا تخطيء التقليدية العالجية األساليب أن أيضا ويرىتغييره يمكن ال الذي الماضي ذلك يسترجع اإلنسان وجعل الماضي على

ومشاعر وخبرات أفكار عن التعبير أن كما فيه، العيش إلى الرجوع أو q بدال المشكلة تفاقم على تعمل وإنما qكثيرا اإلنسان تفيد ال الماضي

. حلها بمنيؤكد ذلك من العكس تعاون Ellisوعلى إلى يسعى العالجي أسلوبه أن

العميل يعتنقها التي الخاطئة األفكار دحض في العميل مع األخصائيبدوره وهذا الواعي المنطقي الحوار خالل من الحاضر الوقت في

. وسلوكه العميل مشاعر على ينعكس سوف ) والسلوك) ( Cالمشاعر ( Bاالعتقاد ) Aالحدث )

المصاحبة( Fمشاعر ( Eالتأثير ) Dالتدخل )

المهني جديدةA-B-Cنظرية( 1شكل )

الشكل ) توضيح قدمها( 1ويمكن التي النظرية يمثل في Ellisالذيالحرف ) أن خالل من عالجها وكيفية االضطرابات إلى( Aتفسير يرمز

( . والحرف اإلنسان من يصدر اتجاه أو حادثه أو qسلوكا كان سواء الحدثc )حيال اإلنسان فعل ردة أو المصاحبة المشاعر أو السلوك إلى يرمز

. . ويرى مالئم غير أو qمالئما الفعل رد كان سواء الحدث أن Ellisذلكللنتيجة( )Aالحدث ) المسبب هو إلى( Bولكن( )Cليس يرمز الذي

الحدث ) حول اإلنسان يحمله الذي الخاطىء يؤدي( Aاالعتقاد الذي هووالسلوك ) المشاعر في االضطراب (.Cإلى

: في إلخفاقه نتيجة باالكتئاب يصاب الذي الطالب أن ذلك ومثاللدخول تؤهله نسبة على حصوله وعدم العامة للثانوية النهائي االختبار

ولكن االختبار في له حصل لما اإلكتئاب يعزى أن يمكن ال الطب، كليةعدم في الفشل حول الخاطئة الطالب أفكار إلى ذلك يعزى أن يمكن

( . اإلخفاق وهو فالحدث هذا وعلى الطب كلية هو( Aدخوله ليساالكتئاب ) حول منه( )Cالمسؤول يعاني (.Ellis, 1979bالذي

خالل Ellisويضيف من تعزز المنطقية وغير الخاطئة األفكار هذه أن" " " " . لي بالنسبة النهاية يعني الفشل أو فاشل إنسان أنا مثل العبارات

." يرى " هنا ومن الفائدة عديم شخص أنا اإلنساني Ellisأو الشعور أن. بها يفكر التي الطريقة خالل من يتحدد

عند منطقية )Ellisوالعالج والغير الخاطئة األفكار دحض خالل من يأتيD )ينتهجه الذي العالجي واألسلوب العلمية الطريقة إلى يشير والذي

األفكار وتغيير مواجهة على العمالء مساعدة في االجتماعي األخصائيالخاطئة.

دحض( Ellis & Bernard, 1986ويرى ) لعملية مكونات ثالثة هناك أن-: هي الخاطئة األفكار

1 : الخاطئة- األفكار يكشف كيف العميل يتعلم وهنا االكتشاف عملية. المنطقية وغير

وإحالل- 2 الخاطئة األفكار هذه دحض أجل من الذات مع الحوار عملية. منها qبدال المنطقية العقالنية األفكار

Page 27: كتاب القرنى

التفكير- 3 في الخاطئة غير واألفكار الخاطئة األفكار بين التمييز عملية. q مستقبال ذلك تجنب أجل من

يمكن Ellisويشير العملية هذه من استخالصها يمكن التي النتيجة أنفي ) تأثيرها األفكار( Eمالحظة دحض عملية تأثير إلى يرمز الذي

جديدة مشاعر أو سلوك هذا عن ينتج وبالتالي من Fالخاطئة خالية. والعاطفي السلوكي االضطراب مظاهر

قدمها التي النظرية هذه وكيفية Ellisوخالصة لالضطراب تفسيره في-: التالية الخطوات تتضمن أن يمكن عالجه

منها- 1 يعاني التي المشكالت نشأة حول بالمسؤولية الكامل االعتراف. والجماعات األفراد

تؤهلهم- 2 التي واإلمكانات القدرات لديهم األفراد أن فكرة تقبل. تواجههم التي والعاطفية السلوكية االضطرابات وتغيير للتصدي

الخاطئة- 3 األفكار خالل من تنشأ منها نعاني التي المشكالت أن إدراك. بها نؤمن التي

المثلى- 4 الطريقة هو دحضها ثم الخاطئة األفكار هذه واكتشاف معرفةللعالج.

الخاطئة- 5 األفكار دحض في المنطقي العقالني التفكير استخدام. منها qبدال العقالنية األفكار وإحالل

في- 6 الرغبة لديهم كانت ما متى العمالء أن القائلة الحقيقة تقبلمشكالتهم مواجهة على قادرون فإنهم ذلك على والعمل التغيير

بفاعلية.حد- 7 عند تنتهي ال فهي الخاطئة األفكار دحض عملية في االستمرارية

معين.-: العالجية* األهداف

في العقالني العاطفي السلوكي للعالج العالجية األهداف تحديد يمكنالقدرة إلى بالعميل والوصول الخاطئة األفكار دحض حول تمركزها

مع تتالءم التي المنطقية باألفكار وإحاللها األفكار تلك تحليل على . للمهارات العميل اكتساب إلى باإلضافة هذا فيهاب يعيش التي البيئة

حول وإيجابية بناءة وعقلية ذهنية تصورات بناء من تمكنه لتي ا العقلية. والسلوكي العاطفي االضطراب في ساهمت التي الخاطئة المعتقدات

العالج يسعى الخاطئة األفكار دحض عملية إلى بالعميل وللوصولمعظم بأن العميل إقناع محاولة إلى العقالني العاطفي السلوكي

في تعود منها يعاني التي عوامل في تعود منها يعاني التي المشكالتإلى تستند ال فلسفية ذهنية وتصورات خاطئة معتقدات إلى عواملهاإال تمثل ال واالكتئاب والقلق بالتوتر فالشعور الموضوعية الحقائق

اإلنسان يحملها التي األفكار في المتمثلة الرئيسية للمشكلة qأعراضا ( | يواجهها التي المواقف طبيعة (.Bernard, 1992حول

واألفكار االتجاهات حول يتركز أن يجب العالج من الهدف فإن هنا ومناألعراض تلك حول التركيز من qبدال إزالتها أو تعديلها ومحاولة الخاطئة

. األفكار تلك عن الناتجةالعالجي األسلوب هذا يسعى الذي الرئيسي الهدف من وبالرغم

العالج هذا مؤسس فإن إليه، من Ellisالوصول مجموعة تقديم حاولعلى العميل مساعدة إلى االجتماعي األخصائي يسعى األهداف

-: ومنها إليها الوصول1. الشخصية- الرغبات تحقيق2. االجتماعية- الرغبات تحقيق

3. الذاتي- التوجيه تحقيق على العميل مساعدة4. المؤلمة- المواقف مواجهة عن الناتج األلم تحمل على القدرة

Page 28: كتاب القرنى

5. السارة- غير اإلنسانية المواقف تقبل6. الموضوعي- العلمي التفكير على القدرة

7. عنها- الناتج األلم من بالرغم العالجية بالعملية االلتزام8. المسؤولية- تحمل

-: االجتماعي* األخصائي دورنظر في يعتبر العقالني العاطفي السلوكي العالج أن من الرغم على

المعلم بدور االجتماعي األخصائي فيه يضطلع qتعليميا qأسلوبا الكثيرينودحض النفس مجادلة عمليات العميل تعليم عاتقه على يقع الذي

الخاطئة ) من( Wessler & Wessler, 1980األفكار مجموعة هناك أن إال ، قدمها التي الكتابات من استخالصها يمكن التي هذا Ellisالمهمات حول-: اآلتي في إيجازها يمكن العالجي األسلوب

الخاطئة- 1 األفكار من الكثير لديهم أن إدراك على العمالء مساعدة: مثل موجهة أوامر هيئة في متمثلة بها يمرون التي األحداث حول

" " " ".… نسبة" تحقق أن يجب االختبار في تنجح أن يجب تفعل أن يجب. ." " " وهكذا qمثاليا qزوجا تكون أن يجب العامة الثانوية في عالية

حدة- 2 تزداد منها يعانون التي المشكالت أن فهم على العمالء مساعدة. العقالني وغير المنطقي غير التفكير في االستمرار خالل من وتفاقما

3. العقالنية- إلى الالعقالنية من التفكير تعديل على العمالء مساعدةالتي الخاطئة والمعتقدات األفكار تعديل يحاول العميل أن بمعنى

. أن االجتماعي األخصائي على وهنا واإلحباط بالضيق الشعور له سببتأن تعني وهي التفكير في الخبيثة الدائرة فهم على العميل يساعد

ذلك عن عوضا بل منطقي الغير بالتفكير تعالج ال الخاطئة األفكار. العلمي بالتفكير

األفكار- 4 محل لتحل إيجابية أفكار تنمية على العميل مساعدة ،qوأخيرا إلى. ذلك تتعدى بل اإلحالل عملية عند تقف ال والمهمة الخاطئة

وذلك الخاطئة األفكار دحض عملية في االستمرار على العميل مساعدة. الخاطئة لألفكار ضحية يكون أن إلى بالرجوع العميل ينتكس ال حتى

-: المستخدمة* العالجية األساليبمجموعة الممارسين من الكثيرين نظر في العالجي األسلوب هذا يعتبر

األساليب من مجموعة على اشتماله حيث من العالجية األساليب مناالدراكية كاألساليب المتداخلة الوجدانية Cognitiveالعالجية واألساليب

Affective السلوكية النموذج. Behavioralواألساليب هذا مؤسس ويزعموفاعلية- Albert Ellisالعالجي - كفاءة ذات العالجية األساليب هذه أن

والغضب، واالكتئاب، كالقلق اإلنسانية المشكالت مع التعامل في . واضطرابات االجتماعية، التنشئة ومشكالت األسرية والمشكالت

العالقات واضطرابات النوم، واضطرابات واإلدمان، الشخصية،االجتماعية.

مكونات Ellisويؤكد يتناول كونه في العالجي األسلوب هذا فعاليةلألساليب استعراض يلي وفيما اإلدراك، السلوك، العاطفة، الشخصية،

قدمها التي :-Ellisالعالجية العالجي األسلوب هذا تضيق فياإلدراكية: األساليب qأوال

اإلدراكية األساليب على األكبر ارتكازه العالجي األسلوب هذا سمة إننشأة في الرئيسي العامل يعتبرها التي الخاطئة األفكار دحض فيالعالج يسعى الذي الرئيسي الهدف يعتبرها كما اإلنسانية، المشكالت

. إلى العالجي األسلوب لهذا الممارسون يسعى هنا ومن إليه الوصولمواجهتها ثم ومن الخاطئة التفكير طرق اكتشاف على العميل مساعدة

-: األساليب هذه ومن واقعية، بطرق1-: العقالنية- غير األفكار دحض

Page 29: كتاب القرنى

مجادلة إلى االجتماعي األخصائي يسعى اإلدراكي األسلوب هذا فينشأة في ساهمت التي العقالنية غير الخاطئة األفكار حول العميل

. أن بمعنى لوحده بذلك يقوم ال واألخصائي منها يعاني التي المشكالتاالجتماعي األخصائي إن بل العملية هذه في سلبي موقف العميل يقف

التفكير طرق اكتشاف خالل من لوحده بذلك يقوم كيف العميل يعلtمسلوكه أنماط عليها ويبني بها يؤمن التي والمعتقدات والمسلماتللعميل. االجتماعي األخصائي يوجهها التي األسئلة ومن ومشاعره

" " " . تكون لماذا و به؟ تشعر ما أو تقوله ما على الدليل أين عليها ليجيب " " نهاية هو هل و تريد؟ الذي بالشكل الحياة تجر لم إذا مأساوية الحياة

." الحياة؟ في أحالمك تتحقق لم إذا العالمفي التفكير يعيد العميل تجعل والحوارية الجدلية األسئلة هذه مثل إن

التفكير إعادة في يبدأ وبالتالي وحقائق مسلمات يتخذها التي األفكار. حياته على تأثيرها ومدى مصداقيتها واختبار بها

2-: اإلدراكية- الواجبات أسلوبفي الخاطئة األساليب إلى للوصول سريعة وسيلة األسلوب هذا يعتبر

باألمر تتسم التي تلك وخاصة يطلب Absolutisticالتفكير وهناالتي اإلنسانية بالمشكالت قائمة عمل العميل من االجتماعي األخصائيالذات مساءلة خالل ومن حده على مشكلة كل في النظر ثم منها يعاني ) هذه ) حول بها يفكر التي والطريقة لماذا؟ المشكلة هذه نشأة حول

نظرية. بناء من االجتماعي األخصائي يمكن األمر هذا A-B-Cالمشكلةالنمط تحديد على العميل مساعدة ثم المقصودة المشكلة حول. المشكلة تأثير في ساهم الذي الخاطيء التفكيري

مثال:-: لذاته يقول ما ودائم االجتماعية األماكن في التواجد من يخاف شخص

" " " " الكل" أن أشعر ، غريب الناس بين أبدو أنا محبوب غير شخص أنا." بريبة إلي ينظر

" : يدعو لشيء إنه مثل إيجابية رسائل يعطى أن ممكن الشخص هذا" تدرك ال غاية الناس رضى ولكن الجميع من qمحبوبا أكون أن للسرور." "q غريبا يراني العالم كل ليس ولكن باستغراب الناس tإلي ينظر قد

والمواقف األحداث إلى النظر على العمالء تشجع العبارات هذه مثل إنالتفكير عن qوبعدا لألفق اتساع فيها شمولية نظرة يواجهونها التي

التفكير تنمية على يساعدهم ذلك أن كما الذات، في المحصور الضيقالمنطقي.

3-: اللغة- مفردات تغييروالمحددة الدقيقة غير اللغة أن على العالجي األسلوب هذا أعضاء يؤكد

. اللغة مفردات هنا والمقصود التفكير عمليات تشتيت في تساهميكون. وقد معنى من أكثر لها يكون قد الواحدة الكلمة أن إذ المحكية . يعطى هنا ومن المتحدث يقصده الذي غير آخر معنى ذو الكالم سياق

حيث الكلمات لمعاني كبرى أهمية العالجي األسلوب بهذا الممارسون.) التفكير ) االستجابة طريقة تشكل التي هي المعاني تلك أن

مثال:-" " " : إنه وبين االمتحان في أرسب أن qجدا سيء ألمر إنه بين فرق هناك

." االمتحان في أرسب أن لي المحبب غير منللحدث تشاؤمية سلبية نظرة تحمل األولى الجملة أن فيه شك ال مما

لذلك تفاؤلية إيجابية نظرة تحمل الثانية الجملة بينما حدوثه يمكن الذي. وقع وإن متى الحدث

4-: المرح- استخدامللمرح qاستخداما العالجية األساليب أكثر من العالجي األسلوب هذا يعتبر

Page 30: كتاب القرنى

. من العمالء إخراج محاولة هو ذلك من والهدف العالجية الجلسات أثناءعلى وتأثيرها المشكلة وتفاقم تضخم قد والتي فيها المبالغ الجدية

النفسية. الضغوط من التخلص على العمالء يساعد المرح أن كما العميلعلى قدرة أكثر يكونون وبهذا منها يعانون التي للمشكالت المصاحبة

. الواعي المنطقي التفكيرالوجدانية: األساليب qثانيا

السلبية المشاعر تغيير على التركيز يتم العالجية األساليب هذه فيعلى التركيز وليس العمالء يعرضها التي للمشكالت المصاحبة

على العمالء مساعدة على هو ما بقدر المشاعر تلك في االستغراقع tوتسر العالجية العملية تخدم إيجابية مشاعر إلى المشاعر تلك تحويل

. قدمها التي الوجدانية األساليب ومن التغيير عملية في Ellisمن. العالجي أسلوبه

1-: العقالني- العاطفي التخيلعلى العميل تساعد عقلية عملية عن عبارة العالجي األسلوب هذاتخيل على العميل مساعدة خالل من المشاعر من أنماط تأسيس

q واقعيا ذلك تطبيق محاولة ثم والمشاعر والسلوك، المنطقي، التفكيرالحياة ) ما(. Maultsby, 1984في أسوأ العميل يتخيل بأن ذلك ومثال

. حصل إن به سيشعر وماذا ذلك حصل إن يتصرف وكيف له يحدث سوفالعقالني Ellis( 1988ويزعم ) العاطفي التخيل اإلنسان مارس كلما أنه

. النفسي التوافق من حالة إلى يصل سوف األسبوع في مرات عدةيمكن التي المريحة غير والمواقف األحداث يتجاوز تجعله واالجتماعي

. تواجهه أن2-: الدور- لعب

العاطفي السلوكي العالج على العالجي األسلوب هذا يقتصر القدمه الذي من Ellisالوجداني الكثير في الدور لعب نجد إننا بل

. ولكن النفسي العالج في المستخدمة األخرى العالجية األساليبعلى األولى بالدرجة يرتكز العالجي األسلوب هذا في الدور لعب أسلوب

المسببة العقالنية غير الخاطئة األفكار تغيير في العمالء مساعدةلمشكالتهم.

مثال:-وأنجبت األربعين تخطت أن بعد تعليمها مواصلة في ترغب التي المرأة

أن لها يمكن بالجامعة القبول وعدم الفشل من وتخشى األطفال ) نفسها ) مع شخصية مقابلة بإجراء الدور لعب األسلوب هذا تستخدم

مشاعر على تقف أن يمكنها ذلك خالل ومن أمامها اللجنة وجود متخيلة. تغييرها محاولة ثم به المرتبطة العقالنية غير واألفكار القلق

3-: والحزم- القوة استخدامالعالج أثناء العمالء مع والسلطة والحزم القوة استخدام من الهدف إن

. الوجداني واالستبصار العقلي االستبصار تكوين على مساعدتهم هوأن شأنها من الذات مع حوارات إنشاء على العمالء مساعدة أيضا

. وتغييرها الخاطئة األفكار استكشاف على تساعدهمالسلوكية: األساليب qثالثا

التي األساليب تلك ذاتها هي المستخدمة العالجية األساليب معظم : التعزيز ومنها أساليبها اختالف على السلوكية المدرسة قدمتها

هذا في تقديمها تم والتي وغيرها والعقاب السلبي، والتعزيز اإليجابي. السلوكي العالج استعراض أثناء الكتاب

-: العالجي* األسلوب تقييمقدمه الذي العالجي األسلوب أن من الرغم من Ellisعلى qشموليا يعتبر

عوامل تفسير في والسلوك والمشاعر باألفكار اهتمامه ناحية

Page 31: كتاب القرنى

األسلوب لهذا وجه الذي النقد بعض هناك أن إال اإلنسانية، المشكالت-: يلي فيما نقاطه أبرز استعراض يمكن والتي

لجانب- 1 إغفاله العالجي األسلوب لهذا وجهت التي االنتقادات أكثر من . فالعمليات اإلنسان شخصية في تأثير من يمثله وما الالشعور

الممارسين لدى أهمية تمثل ال واألحالم اللسان، فلتات مثل الالشعوريةبأحداث االهتمام يعطون ال هم هنا ومن العالجي، األسلوب بهذا

. q الحقا اإلنسان حياة في تأثير من تمثله وما الماضيالعاطفي- 2 السلوكي للعالج الممار{سين معظم أن من الرغم على

قدمه الذي بين Ellisالعقالني المهنية العالقة بناء أهمية يؤكدونالتعاطف في المتمثلة العالقة تلك أبعاد فإن والعميل، األخصائي

لدى تمثل ال والرعاية الشخصي في Ellisواالهتمام أساسية مكونات. العالج فاعلية

األخصائي بين إيجابية مهنية عالقة تصور يمكن ال أنه القول ويمكنوالرعاية والتعاطف االهتمام على بناءها يتم لم ما والعميل االجتماعي

الخاطئة األفكار دحض عملية على يقتصر أن يمكن ال العالج ألن والفهمطرفي بين المتبادلة الثقة على يؤسس لم ما بها العميل ومواجهة

العالقة.إلى- 3 يسعى qوموجها qمباشرا qأسلوبا العالجي األسلوب هذا يعتبر

. الخاطيء التفكير أنماط وتغيير الخاطئة باألفكار العميل مجابهة : لديهم العمالء كل هل المقام هذا في نفسه يطرح الذي السؤال ولكن

. قدراتهم في مختلفون العمالء أن شك ال المواجهة؟ على المقدرةتحمل على الصبر لديه من فمنهم واالجتماعية، والنفسية العقلية

. المواجهة على فالقدرة qوعموما ذلك يستطيع ال من ومنهم المواجهة. المشكالت ونوعية العمالء نوعية يحكمها

السلطة- 4 استخدام سوء العالجي األسلوب لهذا يوجه الذي النقد ومن . يحاول عندما ذلك ويحدث العالجية العملية أثناء الممارسين من والقوة

واتجاهاته آراءه فرض من قصد غير أو قصد عن االجتماعي األخصائي . ال العمالء أن إلى يؤدي وهذا الحوار عملية خالل العمالء على الفكرية

يفرض التغيير إن بل ينشدونها التي المرغوبة التغيير عملية إلى يصلون. االجتماعي األخصائي قبل من عليهم

أن- 5 يجب العالجي األسلوب لهذا الممارسين أن نالحظ هنا ومنبالعمالء الخاصة تلك وبين به يؤمنون وما وأفكارهم آرائهم بين يفصلواالتدريب خالل من اكتسابها يمكن المهارات من qكبيرا qقدرا يتطلب وهذا

. المهنية الممارسة عملية في الشروع قبل المهني

الرابع الفصل مراجع1 -Bernard, M. )1992(. Staying Rational in an Irrational World. Carol

Publishing, New York.2 -Corey, G. )1996(. Theory and Practice of Counseling and

Psychotherapy. Brooks/Cole Publishing Company, New York.3 -Dobson, K. & Block, L. )1988(. Historical and Philosophical Bases

Page 32: كتاب القرنى

of the Cognitive Behavioral Therapies. Guilford Press, New York.4 -Ellis, A. )1979(. The Theory of Rational –emotive Therapy.

Brooks/Cole, CA.5 -Ellis, A. & Bernard, M. )1986(. What is Rational Emotive Therapy.

Springer, New York.6 -Ellis, A. )1988(. How to Stubbornly Refuse to Make Yourself

Miserable about Anything – Yes, Anything. Lyle Stuart, NJ.7 -Ellis, A. & Yeager, R. )1989(. Why Some Therapies Do Not Work.

Prometheus Books, New York.8 -Greene, R. & Ephross, P. )1991(. Human Behavior Theory and

Social Work Practice. Aldine De Gruyter, New York.9 -Mahoney, M. )1977(. Reflections on the Cognitive – Learning Trend

in Psychotherapy. American Psychologist, 32, 5-13.10-Maultsby, M. )1984(. Rational Behavior Therapy. Prentice-Hall, NJ.

11-Wessler, R. & Wessler, R. )1980(. The Principles and Practice of Rational-Emotive Therapy. Jossey-Bass, San Francisco

..............................................

السادس الفصل

األزمة نظرية

...............................................

السابع الفصل

االسرى العالج

السابع الفصل

Family Therapy األسري العالج

مقدمة:

والزمت العصور أقدم منذ اإلنسان عرفها إنسانية ظاهرة األسرة

كانت مهما إنساني مجتمع كل في ظهرت فقد التاريخ عبر تطورها في الحياة

السائد للنمط تبعا اإلنسانية وأشكالها الحياتية أساليبها اختلفت وإن حضارته

وفهم. عبر ظواهره، ككل المجتمع لفهم أساسية خطوة يعتبر األسرة التاريخ

بناء عليها يقوم التي األولى الوحدة هي فاألسرة وتطلعاته أهدافه مشكالته،

والتساند. لدراستها يجعل األخرى المجتمع نظم وبين بينها الوظيفي المجتمع

Page 33: كتاب القرنى

وتعتبر. هذه لفهم كمدخل خاصة أهمية اجتماعية وحدة األسرة النظم

الوقت. نفس في اقتصادية

بين تربط التي والرحمة الود من أساس على الزوجية العالقة وتقوم

ومن: } لقوله مصداقا الزوجين أزواجا أنفسكم من لكم خلق أن آياته تعالى

وجعل* لتسكنوا أن* مودة بينكم إليها يتفكرون{. لقوم لآيات ذلك في ورحمة

: سورة) الآية: تلك. الله صدق( 21الروم في سادت إذا التي المشاعر العظيم

وتقتضي. للآباء النفسية الراحة من كثيرا عليها أضفت الأسرة هذه والأبناء

إلى الحاجة مثل لأفرادها النفسية الحاجات بإشباع الأسرة تقوم أن الوظيفة

إرضاء إلى والحاجة والتوجيه الوالديه الرعاية إلى والحاجة والمحبة الحب

والحاجة االجتماعي، التقدير إلى والحاجة الآخرين، إرضاء إلى والحاجة الكبار،

إلى والحاجة السلوكية، المعايير تعليم إلى والحاجة واالستقالل، الحرية إلى

تأكيد إلى والحاجة والنجاح التحصيل إلى والحاجة السلطة، أنماط تقبل

الذات. واحترام

النفسي التحليل مثل النظريات من بالعديد الفرد خدمة استعانت ولقد

محيط في اإلنسان إلى تنظر التي النظريات من وغيرها الذات وسيكولوجية

الفرد لخدمة الممارسين لدى اتضح األخيرة اآلونة في ولكن االجتماعية بيئته

األفراد مع العمل في الفشل من الكثير هناك أن االجتماعيين األخصائيين من

القصور هذا معالجة إلى النظر عليهم حتم مما الفردية المشكالت لحل

في األسرة تدخل أن البد األفراد مع للعمل نجاح هناك يكون لكي أنه واتضح

إلى يؤدي ال حده على الفرد معالجة األحيان من كثير في أنه حيث العالج

يعبر قد العميل الفرد هذا ألن العالج هذا تعوق قد األسرة ألن الفعال العالج

الضحية هو وأنه ككل األسري النسق لمشاكل عرض أو مظهر عن بسلوكه

أن يجب الضروري من فانه ولذلك ككل األسرة مشاكل فيها ظهرت التي

النسق هذا داخل وتفاعالته وعالقاته األسرة محتوى في الفرد ويفهم يدرس

متفاعل جزء ولكنه النسق هذا عن منفصل ليس فالفرد الطبيعي االجتماعي

عكس وهذا شخصيته تشكيل في كبير تأثير لها والتي فيها ويؤثر يتأثر فيها

الذي الفرويدي النفسي التحليل نظرية على المبنى التقليدي الفردي االتجاه

Page 34: كتاب القرنى

5 يعتمد والتفاعالت األسرة أهمية مدى يوضح وهذا المريض الفرد على أساسا

وأسرته. الفرد بين متبادل تأثير هناك أن وكيف والعالقات

أنها على فقط إليها النظر يمكن ال طبيعي اجتماعي كنسق فاألسرة

هي األسرة ولكن األسرة في معينة مكانة منهم كل يحتل األفراد من تجمع

ففي. النسق هذا داخل والتفاعالت العالقات من شبكة هذه االجتماعي

هذا تحكم التي والقواعد األدوار من العديد يوجد العالقات من الشبكة

كما- من التفاعالت هذه في تتحكم التي القوى من بناء يوجد أنه التفاعل

التي المختلفة الطرق إلى باإلضافة االتصاالت من معينة أنماط خالل

المشتركين كل تجعل التي بالصورة مشاكله حل في النسق هذا يستخدمها

األداء هذا عليه يكون أن يجب ما على أدوارهم يؤدوا النسق هذا في

بفاعلية. وظيفته يؤدي النسق هذا تجعل التي وبالصورة

Page 35: كتاب القرنى

األسري والعالج األسرة مفاهيم

مفهوم: qاألسرة أوال Family

الجماعة: " يقصد التبني أو الزواج نتيجة الفرد فيها ينشأ التي األولية بها

االجتماعية التنشئة هي الجماعة لهذه األولى المسئولية وتكون الدم صلة أو

5 عادة األسرة وتشغل األولى 5 مسكنا (.1998 درويش، يحي". ) واحدا

5 وعرفت نسق: " أيضا من مجموعة من يتكون إنساني اجتماعي بأنها

.(G. Irene, 1982)وأطفال". وأم أب بين التفاعالت

5 وعرفت وحدة: " أيضا التي واألسرة والوظيفية البنائية المجتمع بأنها

االجتماعية وظيفتها أداء في بدورها القيام على القادرة هي متوازنة حالة في

النفسية النواحي من بها المرتبطة الصحية حالتها لها كوحدة األسرة أن إال

أفرادها أن نجد سليمة األسرة تصبح فمتى الفرد شأن شأنها واالجتماعية

محمود". ) (.1981 عبدالجواد، سامي أصحاء

مفهوم: qاألسري العالج ثانيا Family Therapy

نمط: " بالعالج يقصد إلى االهتمام يوجه وفيه العالج أنماط من األسري

كلي هو وبذلك أفرادها من معين فرد نحو موجها كونه من أكثر برمتها األسرة

عبدالرحمن". ) أو عيسوى(. شمولي

من النوع هذا مجال تناول نجده سوف التعريف هذا إلى نظرنا وإذا

أو تكتيكات أو أهداف إلى اإلشارة دون األسرة هو اإلطار هذا وحدد العالج

فيه. تستخدم مناهج

5 وعرف عملية: " أيضا من وغيره االجتماعي األخصائي بها يقوم بأنه

األسرة أفراد مع المعالج الشخص يتعامل حيث األسرة لمشكالت المعالجين

العالقات طبيعة على التعرف خالل من واحدة كوحدة أو كجماعة الواحدة

االتصال طرق وكذلك الخلية هذه وأعضاء أفراد بين تجمع التي االجتماعية

األسرة، داخل والمكانات األدوار على التعرف وكذلك وأنماطه، وصوره بينهم

يكون هنا والتركيز األسرة تاريخ على التعرف تتطلب الحاالت من كثير وهناك

يحي". ) بين واالتصاالت العالقات وأنماط موحد كنظام األسرة على أفرادها

(.1998 درويش،

Page 36: كتاب القرنى

أسلوب وعلى الشفهية وغير الشفهية اإلجراءات على المعالج ويركز

أكثر" هنا" ممارسة في واالختالفات األسرة تاريخ على التركيز من واآلن

العالج في المقترحة للتوجهات طبقا تختلف األسرى للعالج الفنية األساليب

من وكان أخرى توجهات أي أو نسقي أو سلوكي أو اجتماعي نفسي سواء

5 األكثر األسري العالج مدارس بعض هي:- تأثيرا

- Salvador minuchin (structural Family therapy) Jay Haley (strategic family

therapy)- Virginia Satir & the palo alto Group. Murray Bowen. Henry. V. Dicks &

Mary selvini- Palazzdi- peggy papp.

5 الأسري العالج وعرف اجتماعي نفسي عالج هو" بأنه Family therapy أيضا

كنسق الأسرة أعضاء بين التفاعل عن الناتجة المشاكل كشف على يعمل

أعضاء مساعدة طريق عن المشاكل هذه على التغلب ومحاولة اجتماعي

,G. Irene)الأسرة. داخل المرضية التفاعل أنماط تغيير على كمجموعة الأسرة

1992).

وأشمل أوسع نظرة يعطى األسري العالج فإن ذلك على وبناء

الفردي. االتجاه عن االجتماعية والمشاكل اإلنساني للسلوك

األسري:- العالج في المستخدمة المفاهيم أهم

The Family as a Social Systemاجتماعي: كنسق األسرة- 1

من يتكون اجتماعي كنسق األسرة إلى ينظر األسري العالج إن

وكل متشابكة عالقات وبينها بعضها مع تتفاعل التي العناصر من مجموعة

ال النسق هذا نفهم ولكي األخرى بالعناصر ويتأثر يؤثر النسق هذا في عنصر

كل تتفاعل كيف ونفهم ندرك أن يجب بل حده على أجزاؤه كل نفهم أن يجب

بها الخاصة مفاهيمها لها التي النسق نظرية على وبناء بعضها مع األجزاء هذه

عناصر بين تحدث التي التفاعل عمليات توضح التي المفاهيم فيها نجد

بعضها مع النسق عناصر تتفاعل حين تظهر التي والديناميات نفسه النسق

األسرة. معالجي به يهتم الذي وهذا

Family Rules األسرة تحكم التي القواعد- 2

Page 37: كتاب القرنى

تؤثر القواعد وهذه معينة بقواعد محكوم اجتماعي كنسق األسرة إن

( النسق هذا أعضاء سلوك في وتتحكم وتجعل) سلوكهم نماذج األسرة

تكون قد القواعد هذه األسرة تحكم التي القواعد هذه نطاق في تتحرك

في تتحكم فهي تلك أو ذلك كانت وسواء ضمنيا معروفة تكون وقد واضحة

الخارجية. بالبيئة األسرة وعالقة األسرة نطاق داخل تتم التي التفاعالت

Family Homeostasisاألسرة: توازن- 3

أن: األسري العالج في الهامة المفاهيم من المفهوم هذا ويعتبر ويعني

5 تحاول األسرة 5 وتكون بتوازنها تحتفظ أن دائما التوازن من حالة في دائما

التوازن وهذا التوازن هذا ويزعزع يهز أن يحاول شيء كل وتقاوم وتفعل

شيء به يحدث أن يجب اجتماعي كنسق عليها يجب األسرة أن أي دينامي

التغيير. هذا تتطلب جديدة ظروف حدثت إذا التغيير من

تستدعي التي الحاالت في التغيير األسرة رفضت إذا هنا والمشكلة

المشاكل. حدوث إلى يؤدي وقد مرضيا التوازن يكون وهنا التغيير

Feedback Processالعكسية: التغذية عملية- 4

" أشار ولقد في" بين التفاعل نماذج كل أن إلى الصدد هذا جاكسون

حدود فهناك وتعطى تأخذ تغذية قنوات أنها على إليها النظر يمكن الناس

العكسية التغذية عملية وتكون المعتقدات هذه ضد قوى كمانع تقف األسرة

تتحكم األسرة فحدود الرفض عن المعبر السلوك هو المتحررة القيم لهذه

أن يجب لما انتقاء بعملية تقوم بحيث األسرة من والمخرج المدخل في

عملية تشكل ذلك على وبناء Feed Process التغذية عملية األسرة إلى يدخل

.Feed back العكسية التغذية

األسرة في المعلومات ونقل االتصال - عمليات5

Communication information processing in the Family:

األسرة في Communication Patterns االتصال نماذج أن المعروف ومن

أشكال من شكلين أو نوعين وهناك األسرة داخل العالقات طبيعة تحدد

هي:- األسرة في االتصال

Page 38: كتاب القرنى

معنى تحديد في األثر قليل يعتبر وهذا Verbal الشفهي الكالمي االتصال-1

النسق داخل االتصال عملية في المشتركين األطراف بين العالقة

األسري.

والتأثير بالقوة يمتاز النوع وهذا Non- Verbal التعبيري الحركي االتصال-2

عملية أطراف بين المرسلة للرسالة الحقيقي المعنى ويعطى

األسري. النسق داخل االتصال

Page 39: كتاب القرنى

Family Problemاألسرية المشكلة

األسرية:- المشكلة مفهوم

شكل: األسرية المشكلة أن A. Violandفويالند" أليس" ترى مرضى هي

في كعضو الفرد على سىء أثر ذات نتائج له االجتماعي، األداء أشكال من

معا. الثالثة على أو المجتمع على أو ككل األسرة أعضاء على أو األسرة

القيام بمسئولية المعنية ومؤسساته لهيئاته يعهد المجتمع فإن لذلك ونتيجة

(A. L. Vidand, 1965)والمجتمع. لألسرة موجه وفعال مؤثر تأهيلي ببرنامج

" أما من نوع هي الأسرية المشكلة أن فيرى A. Moralsمورالز"

ومن أعبائها، مواجهة على وقدرتها الأسرة بنية على يؤثر أن يمكن المشكالت

لوظائفها أدائها عن الأسرة يعوق المشكالت هذه انتشار فإن أخرى ناحية

(A. Morales, 1977)بفاعلية. أدائها منها المجتمع يتوقع التي الحيوية

أو وهن أي هي األسرية المشكلة أن فيرى غيث عاطف الدكتور أما

كل األسرية الجماعة تربط التي الروابط يصيب انحالل أو وتوافق تكيف سوء

الرجل بين العالقة يصيب قد مما على الروابط هذه وهن يقتصر وال اآلخر، مع

5 يشمل قد بل والمرأة عاطف. ) الوالدين عالقات أيضا (.1982 غيث، بأبنائهما

فيرى: شريف محمد أما ظرف أو حالة هي األسرية المشكلة أن صفر

بين التفاعل نتيجة معينة مشقات من أفرادها أحد أو األسرة فيها تعاني

بناء في اضطراب حدوث إلى يؤدي الذي األمر والبيئية الذاتية العوامل

شريف. ) بواجباتها قيامها دون فيحول ووظيفتها األسرة علي صفر، األساسية

(.1984 السيد، الدين

األسرية:- المشكالت تصنيفات

5 وذلك األسرية للمشكالت محدد تصنيف وضع الصعب من لتباين نظرا

5 تتخذ التي األسس باختصار التصنيفات هذه لبعض وسنعرض للتصنيف أساسا

شديد:-

شكري:- علياء تصنيف

كل في مشكالت وظهور األسرة حياة دور على يعتمد تصنيف وهو

المراحل:- بهذه أسرة كل تمر أن يشترط وال منها مرحلة

أطفال. بدون الزوجان مرحلة-1

Page 40: كتاب القرنى

المدرسة. قبل ما سن في أطفالهما مع الزوجان مرحلة-2

المراهقة. مرحلة في األطفال مع الزوجان-3

أبنائهما. زواج بعد وحيدان الزوجان-4

اآلخر. الزوج وفاة بعد الزوجين أحد-5

الزيني:- محمد محمود تصنيف

ظهورها:- مراحل أساس على الأسرية للمشكالت تصنيفه في ويعتمد

الزواج. قبل ما مشاكل-1

الزواج. بعد ما مشاكل-2

األبناء. زواج بعد ما مشاكل-3

الخشاب:- سامية تصنيف

التالية:- العوامل أساس على يستند تصنيف وهو

اقتصادية. مشكالت-1

باألطفال. متعلقة مشكالت-2

العاطفية. بالناحية متعلقة مشكالت-3

النحاس:- كامل محمد تصنيف

وظيفي:- أساس على يستند تصنيف وهو

التناسل. مشكالت-1

اقتصادية. مشكالت-2

الدور. مشكالت-3

المكانة. مشكالت-4

الزوجية. العالقات مشكالت-5

األسرية:- واالستشارات التوجيه مكاتب تصنيف

المشكالت:- فيه تحدث الذي المجال أساس على التصنيف هذا ويستند

زوجية. مشكالت-1

أسرية. مشكالت-2

اقتصادية. مشكالت-3

Page 41: كتاب القرنى

نفسية. مشكالت-4

األطفال. بحضانة خاصة مشكالت-5

بالنفقة. خاصة مشكالت-6األسرية:- المشكالت مراحل

يلي:- فيما نذكرها مراحل بعدة أسرية مشكلة أي عادة تمر

الكمون. مرحلة-1

االستثارة. مرحلة-2

االصطدام. مرحلة-3

النزاع. انتشار مرحلة-4

حلفاء. عن البحث مرحلة-5

الزواج. أو المشكلة إنهاء مرحلة-6

Page 42: كتاب القرنى

األسري العالج أهداف

يلي:- ما تحقيق يستهدف الأسر مع عملنا أن نوضح أن يجب البداية في

ككل. ومساعدتها األسرة نسق على الحفاظأ-

المواقف على التغلب على األسرة في الفرعية االنساق مساعدةب-

مع يعمل مرجعي إطار خالل من تواجههم التي والمشكالت الصعبة

ويمكن. التالية:- األهداف تحقيق خالل من ذلك تحقيق األسرة

تؤثر التي الضعف نقاط ومعرفة كشف على األسرة مساعدة على العمل-1

اجتماعي. كنسق األسرة وتفاعالت عالقات في

قواعد تدعيم على ومساعدتها لألسرة اإليجابية القيم تقوية على العمل-2

األسرة. في واالستقرار التوازن تحقق التي وحدودها األسرة

السلبية. والجوانب القيم وإهمال ترك على وأعضاءها األسرة مساعدة-3

االجتماعي. أدائها مستوى رفع على األسرة مساعدة-4

الأسرة. أعضاء بين العالقات في والتماسك التوازن تحقيق على العمل-5

العمل تحتاج والتي مشكالت لديهم الذين األسرة داخل األفراد مساعدة-6

مشاكلهم. لحل كأفراد معهم

األسري:- العالج مراحل

األولى: المرحلة( 1 )

الحالي األسرة موقف على مركزا يكون المرحلة هذه في واالهتمام

تاريخ لبحث المعالج يذهب قد وهنا األسرة عليه الذي الوضع أو والصورة

للوصول تساعدهم والتي يملكونها التي المساعدة مصادر وتحديد األسرة

المرغوبة. الحالة إلى

الثانية: المرحلة( 2 )

تغييرها ممكن العالقات أن إدراك في تبدأ الأسر فإن العالج من المرحلة هذه أثناء وفي

إلى" فرجينا" أشارت وقد وتنتهي تذكر أن ممكن الأسرة داخل الهدامة الصراعات وأن ساتير

الآتي:- في المرحلة هذه في المعالج دور

ومع األسرة داخل وأمينة واضحة االتصال وسائل تكون أن على العملأ-

المعالج.

Page 43: كتاب القرنى

التفاعلية. العملية ديناميكيات فهم على األسرة أعضاء يساعدب-

مساعدتهم- sاألمينة. السليمة االتصال ووسائل طرق تعلم على ج

دور- تملكها. التي المهارات الأسرة لتعرف Facili tator كمسهل المعالج د

مساعدة- sمرونة. أكثر تكون أن على األسرة ه

أال- اآلخرين. دون األسرة أعضاء أحد مع فردية أو سرية مقابالت هناك تكون و

الثالثة: المرحلة

نفسها تقود أن على قادرة أنها على واألسرة المعالج يشعر حيث العالج نهاية في وهي

عنه. تستقل واألسرة لهم متاح مساعدة كمصدر المعالج وأن بنفسها

العالجي���ة العملي���ة مراح���ل في االجتم���اعي األخص���ائي أدوار

لألسرة:-

أداء من مرحلة كل يميز ما أهم بأن القول يمكن عرضه سبق مما

يلي:- ما لدوره االجتماعي األخصائي

األولى أوالq: المرحلة

ويشرح ومشكالتها األسرة عن عامة صورة تكوين منها الغرض

ودور منه متوقع هو وما بينهم العالقات ونوع لألسرة دوره األخصائي

مشكالتهم. مناقشة في ويبدأ إليها ينتمي التي المؤسسة

يلي:- بما قيامه يعني وهذا

كل مع الفردية المقابالت عقد خالل من طرف كل من االستماع-1

حده. على شخص

المشتركة االلتقاء نقاط يحدد معلومات من لديه تجمع ما ضوء في-2

المواجهة سيتم التي المشتركة اللقاءات في بها ليبدأ الطرفين بين

خاللها. من األطراف بين

الموضوعات حول الأطراف بين االختالف نقاط على يتعرف ثم-3

هذه على التغلب لكيفية تصور ويضع االشكالى بالموقف المتعلقة

ويعتمد المختلفة الأطراف يقبلها التي الحلول خالل من االختالفات

وكذلك االجتماعي الأخصائي يمارسها ومهنية فنية مهارات على ذلك

Page 44: كتاب القرنى

كل في التأثير وكيفية طرف كل شخصية عن جمعها التي المعلومات

منهم.

واشتعال التوتر حدة تخفيف وكيفية المواجهة لعملية النفسية التهيئة-4

عرضه خالل من الأقل على المواجهة بداية في المتوقع الموقف

المشكلة لعالج الفعالة المواجهة على وحرصهم بينهم االتفاق لأوجه

االجتماعي الأخصائي لآراء وتقبلهم واستعدادهم حضورهم خالل من

المهمة.

المرحلة: qالثانية ثانيا

منهم لكل المقترحات إلى واالستماع األطراف بين المواجهة وبنهاية

من محدد عالجي تصور إلى والوصول بينهم فيما الصراع على التغلب لكيفية

اآلخر الطرف أمام بااللتزام والتعهد طرف لكل محددة مسئوليات خالل

أخرى مرة تثير التي والمواقف األشخاص من المؤثرات إبعاد على واالتفاق

تنفيذ لمتابعة األخصائي مع االتصال كيفية على االتفاق وكذلك الصراع ظهور

نجاح استمرار تعوق التي الطارئة المواقف مواجهة أو العالجية الخطة

العالجية. العملية

الثالثة ثالثاq: المرحلة

بين المسئوليات توزيع بعد الأسرة أحوال عن السؤال فيها ويتم

العالجية الأهداف تحقيق في الإنجاز معدالت ومعرفة المختلفة الأطراف

وضع وكذلك العالج عملية في لالستمرار الأطراف وتشجيع لتدعيم وإبرازها

وذلك الإشكالي الموقف حدوث على ترتبت التي النفسية الآثار لإزالة خطة

وتنفيذ المشكلة حدوث قبل الأولى لطبيعتها الأسرة في الحياة تعود حتى

المعالج االجتماعي والأخصائي الأسرة أفراد بين عليه المتفق المتابع برنامج

لمشكلتها.

Page 45: كتاب القرنى

األسري:- والعالج األسرية المشكالت حول وتعقيب أخيرة كلمة

أن يجب التي األساليب أهم من العالجي األسلوب هذا أصبح لقد

األفراد مع العمل بطريقة المشتغلون االجتماعيون األخصائيون يمارسها

أهمها:- اعتبارات لعدة وذلك واألسر

في يرجع والذي الراهن الوقت في األسرية المشكالت معدالت كثرة-1

خاصة المحيطة والظروف والمعيشة الحياة لضغوط األحيان معظم

أطراف لدى التعامل وأساليب طبائع اختالف وكذلك الناشئة األسر

للوصول التنازل أو اآلخر مع التالؤم على منهم كل قدرة وعدم األسرة

والتفاهم. االلتقاء نقطة إلى

حتى األسر هذه انهيار يعنى ما وهو الطالق من عالية معدالت ظهور-2

السنوات الخمس خالل% 42 نسبة إلى تصل المجتمعات بعض في أن

سنوات الثالث في% 60 إلى% 50 من وتصل الزواج عمر من األولى

أخرى. مجتمعات في األولى

هو الأسرة تجعل ال التي العالمية الثقافية والتيارات الأفكار بعض ظهور-3

ما كل لمقاومة المجتمعات بعض وإصرار المجتمع لبناء الوحيد الكيان

ناموس يخالف وهذا للحرية مترادفات واعتبارها الأفكار هذه يعترض

المجتمع أوكل التي وظائفها من كثير عن الأسرة تخلى وبالتالي الحياة

الأسرة يميز كان الذي الأخالقي الإطار ضعف ثم ومن بها القيام إليها

حافة على تعيش الأسر وتجعل تنفذ المشكالت من الكثير أتاح مما

يسيره. كانت ولو مشكلة لأية مقابلتها بمجرد تنهار أن تلبث ال الهوية

التعامل في وحساسية عالية مهارة يتطلب العلمي الأسلوب هذا أن-4

مشكالتهم تناول في الأفراد من كثيرة مقاومات هناك لأن العمالء مع

تناولها أو فيها الخوض محظور مناطق باعتبارها منها الأسرية وخاصة

أسرارها على بالإطالع أحد يسمحون وال المشكالت هذه تفاقمت مهما

وانتقال االتصال وحركات المجتمع وتقدم الوعي نمو مع ولكن

السلوكيات. هذه عن التدريجي التخلي ننتظر والعولمة الثقافات

Page 46: كتاب القرنى

خاصة الموضوعات هذه تناول في التقليدية غير المؤسسات انتشار-5

في ستسهم أنها شك ال الزواجي اإلرشاد مثل وقائية بأدوار تقوم التي

العالجية التكنيكات إلى باإلضافة األسرية المشكالت ظهور تقليل

أهمها علمية استراتيجيات وفق تعمل التي األسري للعالج التقليدية

الفصل هذا في ضمنيا ذكرهما تم وقد واالتساق االتصال استراتيجيتي

الثالثة مراحله خالل األسري للعالج العملية الجوانب على التركيز وتم

األخصائي أدوار توضيح أو للمراحل بتعريفنا سواء إليها أشرنا التي

فيها. االجتماعي

Page 47: كتاب القرنى

السادس الفصل مراجع

.21: آية الروم، الكريم: سورة - القرآن1

المصري والواقع األزمة في التدخل نظريةعويضه: العزيز عبد - سعيد2

)سوهاج: منشورة غير دكتوراه " رسالة األسري المجال في دراسة"

(.1987 اآلداب، كلية

)القاهرة: مكتبة الفرد خدمة وآخرون: نظريات الغفار عبد ذكي إحسان- 3

(.1985 عادل،

4- G. Irene & G. Herbert: Family Therapy An Overview, (Monterey, Clafornia, Books

Colmp. Company, 1982).

القاهرة،) االجتماعية العلوم مصطلحات معجمدرويش: حسن يحي- 5

(.1998 لونجان، للنشر، العالمية الشركة

: النمو سيكولوجيةالجواد: عبد سامي محمود- 6 كلية: ) القصر طب القاهرة

(.1981 القاهرة، جامعة العيني،

المعرفة دار االسكندرية،) الأسري النفس علمعيسوي: الرحمن عبد- 7

الجامعية(.

8- B. Raphael & B. D arothy: System and Family Therapy, (Washington. D. C.

University press. 1982).

9- Jackson D. D, the Study of the Family “The Family process” Vol. 4. New York,.

10- W. P. Beavin & J. Jackson, Paragmatics of Human Communication, New York, W.

Nerton, 1974,.

11- A. L. Violand: Associates, Family Casework Diagnosis N. Y & London, Calumbia

university press 1965,.

12- A. Morales & B. W.: Social work Aprofessional of Many Faces, (Boston, Allyn and

Bacon Inc, 1977,.

االنحرافي والسلوك االجتماعية المشاكلغيث: عاطف محمد -13

: دار) (.1982 الجامعية، المعرفة االسكندرية

Page 48: كتاب القرنى

لخدمة المعاصرة التطبيقاتالسيد: الدين على صفر، شريف محمد- 14

: الفرد مكتبة) (.1984 عادل، القاهرة

دار القاهرة،) األسرة دراسة في المعاصرة االتجاهاتشكري: علياء- 15

(.1979 المعارف،

المجتمع في والطفولة الأسرة رعايةالزيني: محمد محمود- 16

(.1968 الجامعية المعرفة دار الإسكندرية،) االشتراكي

دار القاهرة،) الأسرة ودراسة االجتماعية النظريةالخشاب: سامية- 17

(.1982 المعارف،

:3ط ، االجتماع علم في دراسةوآخرون: الجوهري محمود محمد- 18 القاهرة )

(.1979 المعارف، دار

: الفرد خدمة في النظرية القاعدةحامد: العال عبد سعيد- 19 كلية) القاهرة

(.1977 حلوان، جامعة االجتماعية، الخدمة

20- Haley J. Problems, Solving Therapy (san Francisco, colifornia Jassey- Bass, 1976.

: الفرد خدمة في نظرياتالجميلي: خليل خيري -21 المكتب) اإلسكندرية

(.1998 والكمبيوتر، للنشر العملي

...................................

الثامن الفصل

.................................

الواقعى العالج

الواقعي العالجReality Therapy

مقدمةالنفسي العالج في االنسانية المدرسة ركائز أحد يعتبر الواقعي العالج

مصيره تحديد على اإلنسان لقدرة كبيرة أهمية يعطي أنه حيث . ذاتية قدرات من يملكه لما وفقا البدائل بين واالختيار

نهتم العالجية األساليب من لمجموعة امتدادا الواقعي العالج ويعتبرللعمالء ) الظاهري العالج( Phenomenological Worldبالعالم وتشمل ،

Page 49: كتاب القرنى

. األساليب وهذه الجشتالت وعالج الحل حول المتمركز والعالج الوجوديوإدراك فهم على قدرتهم خالل من للعمالء الذاتي الجانب على تركز

. نظرهم وجهة من فيه يعيشون الذي المحيطالعالجي األسلوب هذا مؤسس يشير الصدد هذا William Glasserوفي

في )1985( هو كما بهم يحيط الذي العالم يدركون ال العمالء أن إلىخالل من إليه بها ينظرون التي للكيفية وفقا يدركونه ولكنهم الواقع،

. مختلفين محيطين بين يعيشون العمالء أن ويؤكد الذاتية خبراتهمالواقعي ) المحيط يمثل والثاني( Real Worldاألول الواقع في هو كما

بحواسهم ) يدركونه الذي هذا(. Perceived Worldالمحيط وعلىوالخبرات القدرات الستخدام محاولة إال هو ما يصدر الذي فالسلوك

بما الواقعي المحيط متغيرات وادراك فهم في العمالء يملكها التي. المدرك المحيط احتياجات يشبع

الوجودي العالج وأسلوب الواقعي العالج أسلوب بين التشابه أوجه ومنوالحاضر حياتهم في بها مروا التي لألحداث ضحايا ليسوا العمالء أن هو

. يوجد ال هذا وعلى بإرادتهم ذلك في رغبوا هم إذا إال يعيشونه الذيلها الخضوع يتم لم ما الجبرية والدوافع الالشعورية للجوانب تأثير

. على قدرة فللعمالء ذلك، على وبناء للتأثير لها المجال وإفساحالتي المختلفة للظروف رهائن وليسوا حياتهم جوانب على السيطرة

. بها يمرونمن وغيره الواقعي العالج أسلوب بين التشابه هذا من الرغم وعلى

يختلف العالجي األسلوب هذا أن إال الذكر، سالفة العالجية األساليبمن يصدر الذي االنساني السلوك لتفسير الشمولية النظرة في عنهم

يشير. هذا وفي أربعة Glasserالفرد لتفاعل محصلة هو السلوك أن إلى( : الفعل هي والتفكير( )Doingعناصر ،Thinking( )والشعور ،Feeling)،

الحركية ) أفعاله(. Physiologyوالخبرة عن مسؤول الفرد أن يعني وهذاالحركية والخبرات بها يشعر التي والمشاعر بها يفكر التي والطريقة

. منه الصادرةضمن )Corey )1996ويشير تصنيفه يمكن الواقعي العالج أسلوب إلى

اإلدراكية السلوكية فهم Cognitive-behavioralاألساليب على يركز ألنهمن األشياء بها يدركون التي والكيفية العمالء بها يقوم التي األفعال . في الدخول إلى بحاجة العمالء أن ويضيف به يشعرون ما تغيير أجل

بها وااللتزام عملية خطة صياغة أجل من المعالجين مع مهنية عالقاتالمدرك والمحيط هو كما الواقعي المحيط بين مطابقة إلى للوصول

. الذاتية قدراتهم خالل من أبعاده ويرسمون يتصورونه الذياألساسية المفاهيم

أن ترى التي التقليدية األساليب عن يختلف العالجي االسلوب هذا إنفيه ) تتحكم خارجية لعوامل محصلة هو االنساني (Deterministicالسلوك

. العالج التقليدية األساليب هذه ومن تأثيرها لدرجة وفقا وتسيره. النفسي التحليلي والعالج السلوكي

الواقعي العالجي االسلوب هذا يرتكز التوجه، لهذا معارضة نظره وفيمن ينشأ هدفي سلوك االنساني السلوك أن مؤداه نظري اطار علىتلك أهمية من الرغم على الخارجية، القوى من وليس اإلنسان داخل

. هذا أنصار يرى ولذلك السلوك ذلك حدة على التأثير في القوىللحصول داخلية قوى من ينشأ االنساني السلوك أن العالجي األسلوب

. عليها الحصول اإلنسان يرغب محددة الحتياجات اشباع علىمنها )Glasser )1985ويحدد أربعة لإلنسان أساسية احتياجات خمسة

( : االنتماء هي والقوة( )Belongingنفسية ،Power( )والحرية ،Freedom)، للبقاء(. )Funوالمرح ) الحاجة وهو طبيعي الخامس (.Survivalواالحتياج

Page 50: كتاب القرنى

في يرغب ما تحقيق من يمكنه للتحكم جهاز إنسان كل لدى أن ويضيف . لهذه فرد كل امتالك من الرغم وعلى االحتياجات هذه إلشباع تحقيقه

بطريقة االحتياجات هذه يشبع إنسان كل أن إال الخمسة، االحتياجات. اآلخر عن متميزة

يرى االنساني للسلوك النظرة هذه خالل هذا Glassrerومن تفسير أنبالشمولية ) يتسم أن يجب أربعة( Total behaviorالسلوك خالل من

: هي أساسية عناصرالنشط( )Doingالفعل. )1 الفعل يأكل(: Active behaviorأو أن مثل

. رياضي نشاط يمارس أو االنسانوايجاد(: Thinkingالتفكير. )2 وتنظيمها وترتيبها األفكار بناء ويتضمن

. بينها فيما العالقاتباأللم(: Feelingالمشاعر. )3 والشعور والغضب والحزن الفرح ويتضمن

. المشاعر من وغيرها واالكتئاب والتوترالجسمية. )4 الجسمية(: Physiologyاألعراض األعراض ويتضمن

. النفسجسمية واألعراض التعرق مثل للسلوك المصاحبةفإن األربعة، العناصر هذه أهمية من الرغم يعطي )Glasser )1992وعلى

. االنساني السلوك يوجهان ألنهما والتفكير الفعل لعنصري كبرى أهميةنفكر أو نفعله عما بمعزل به نشعر ما تغيير الصعوبة من أنه ويضيف

نشعر عما بمعزل فيه ونفكر نفعله ما تغيير على القدره نملك بينما فيهبه.

تغيير على المساعدة عملية في يركز الواقعي فالعالج هذا وعلىإلى ستؤدي بدورها والتي للتغيير قابلية األكثر ألنها واألفكار األفعال

. المشاعر تغييرإليها يصل التي الشمولي Glasserوالمحصلة أو الكلي السلوك أن هي

محاوالتنا كل وتكون األربعة العناصر هذه خالل من إليه نسعى ما هولما إدراكنا وبين احتياجات من تحقيقه نريد ما بين الفجوة ردم هي

. منها حققناه: التاليتين العبارتين في كما ذلك على مثال تقديم ويمكن

" األولى" العبارة مكتئب شخص أنا " الثانية" العبارة باالكتئاب أشعر أنا

على تؤثر خارجية لعوامل نتيجة االكتئاب يكون األولى العبارة ففي . نتيجة االكتئاب يكون الثانية العبارة في بينما لها ضحية ويكون اإلنسان. اإلنسان فيها يفكر التي الطريقة في تتمثل داخلية لعوامل

يرى بالكآبة Glasserولذلك الشعور في أحيانا يرغبون األفراد أن: التالية النتائج من أكثر أو واحد لتحقيق والحزن

1. السيطرة. تحت بالنقص الشعور على للمحافظة2. اآلخرين. مع أو الذات مع سواء العالقات اتجاه على للسيطرة

3. اآلخرين. من مباشرة الغير المساعدة لطلب4. فعال. هو ما فعل على القدرة بعدم العذر اليجاد

يرى هنا اختيار )Glasser )1985ومن إال هو ما التعاسة نحو االنحياز أن. السابقة النتائج أحد لتحقيق اإلنسان إليه يلجأ

يمكن الواقعي العالج يقدمه الذي الفلسفي االطار هذه على وبناء: وهي عليها يرتكز التي العلمية المفاهيم أبرز استعراض

الطبي النموذج رفضتفسير في الطبي النموذج على التقليدية األساليب من كثير تعتمد

من منه نعاني ما كل أن إلى الطبي النموذج يشير إذ االنساني السلوكتتمثل خارجية لعوامل نتيجة إلى هو ما السلوك من يصدر أو مشكالت

Page 51: كتاب القرنى

. والقلق والفصام فاالكتئاب ولذلك فيها نعيش التي البيئة فيلتأثير محصلة إال هي ما اختالفها على والنفسية العقلية واالضطرابات

. تلك أن الواقعي العالج أنصار يرى المقابل وفي خارجية عواملالذي العالم على للسيطرة إليها نلجأ اختيارات إال هي ما المشكالت

. فيه نعيشتفسير في الطبي النموذج الواقعي العالج أنصار يرفض ولهذاوالتأثير السبب مبدأ على يقوم الذي االنسانية – Causeالمشكالت

Effect( نريد ما بين العالقة ايجاد في يكمن أن يجب التفسير أن ويرونWhat we want( )الواقع في نملك ما على(. What we haveوبين ويدللون

ولهذا آخر، لشخص مفرحا يكون قد ما لشخص مؤلما يعتبر ما بأن ذلكمجمل ما على السيطرة في أساسيا دورا تلعب الذاتية فالقدرات

. تصدر التي االختيارات

االيجابي واالعتماد الناجحة الهويةالناجحة ) الهوية مفهوم لديه( Success Identityيشير اإلنسان أن إلى

الشعور على قدرة لديه األخذ، على قدرة له ما مثل العطاء على قدرةالذي الواقع تغيير يستطيع بأنه شعور لديه اآلخرين، لدى باألهمية

يختارها التي بالطريقة احتياجاته اشباع على قدرة ولديه فيه، يعيش . العالج يقدمه الذي المفهوم هذا إن اآلخرين حساب على يكون ال وبما

االيجابي التعود من تمكنه لإلنسان دافعة نفسية قوة يعطي الواقعي . حاول لقد احتياجاته وإشباع أهدافه بلوغ أهمية Glasserعلى يعطي أن

تستطيع ناجحة هوية صياغة في اإلنسان وإرادة الذاتية للقدرات كبيرة . ولهذا به تحيط التي البيئة وبين لذاته اإلنسان رؤية بين التوازن تحقيق

أصبح كلما الناجحة الهوية هذه تحقيق في اإلنسان نجح كلما أنه يرى. احتياجاته وإشباع أهدافه تحقيق في عليها ايجابيا اعتمادا لديه

المسؤولية على التأكيدهي )Glasser )1992يشير ما المسؤولية إلى المفهوم لهذا تعريفه في

تشكل ال وسائل خالل من احتياجاته إلشباع اإلنسان به يقوم سلوك إال . اإلنسان أن بمعنى احتياجاتهم إلشباع اآلخرين سعي مع تعارضا

يرغب التي أهدافه انجاز إلى باستقاللية يسعى الذي هو المسؤول . ذلك خالل ومن التنفيذ موضع وضعها خالل من الحياة في تحقيقها

الشديد النقد عن اإلنسان يبتعد أن أهمية الواقعي العالج أنصار يؤكدالواقع من الهروب في يساهم ذلك ألن اآلخرين تجاه أو الذات تجاه

. يتعلم أن اإلنسان على أن ويؤكدون األهداف تحقيق إلى الوصول وعدمذاته نحو الشديد النقد يمارس أن بدون بمسؤولية ويتصرف يتعلم كيف

أهدافه إلى الوصول نحو وقدراته إمكانياته من التقليل خالل من. الفشل إلى يؤدي وتضخيمها األخطاء عن البحث ألن احتياجاته وإشباع

التحويل عن االبتعادالنفسي )Glasser )1984يرى للعالج الممارسين من كثيرا أن

على وخبراتهم ومشاعرهم أفكارهم من كثيرا يعكسون واالجتماعي . من العمالء منع في يساهم وهذا التحويل عملية خالل من العمالء

. يبتعد أن ويقترح المساعدة عملية خالل األمثل االستثمار تحقيقمع االتصال أثناء المعلم أو المرشد أو الموجه دور لعب عن الممارسون

. هو الواقعي العالج جوهر أن حيث المساعدة عملية لتقديم العمالءالتي واالختيارات العمالء يحضرها التي والمشاعر األفكار مع التعامل

. في والخوض تحقيقها إلى يسعون التي واألهداف فيها يرغبون

Page 52: كتاب القرنى

على يساعدهم ال الماضي في بها قاموا التي الفاشلة المحاوالت . الحاضر في النجاح

العالجية األهدافعدة تحقيق إلى الواقعي العالج يستخدمون الذين الممارسون يسعى

: يلي كما استعراضها يمكن العمالء مع التعامل أثناء عالجية أهدافالتحكم. 1 اعادة من تمكنهم مختلفة طرق تعلم على العمالء مساعدة

. يتضمن وهذا فعالة بطريقة وسلوكهم ومشاعرهم أفكارهم فيإلشباع فعالة أساليب صياغة في المهارة اكتساب على العمالء تشجيع

احتياجاتهم.على. 2 ومساعدتهم للعمالء الشعوري الجانب على الواقعي العالج يركز

. غير السلوك بأنماط وعيا أكثر العمالء كان وكلما الوعي مستوى زيادةأكثر كانوا كلما عالمهم، على السيطرة في يستخدمونها الذي فعال

. جديدة لسلوكيات بديلة طرق لتعلم انفتاحارغباتهم. 3 تقييم على العمالء مساعدة إلى الواقعي العالج يسعى

مالئمة مدى تقييم إلى باالضافة واقعية بطريقة واحتياجاتهم. واالحتياجات الرغبات تلك لتحقيق سلوكياتهم

أنهم. 4 خالل من الذاتي المسؤولية مبدأ العمالء الواقعي العالج يعطييحددون وحدهم أنهم كما بها، يقومون التي األفعال يقرر من وحدهم

. إليه الوصول يرغبون الذي المرغوب التغييرالتي. 5 العالجية الخطة صياغة على العمالء الواقعي العالج يساعد

. الخطة تكون وبهذا العمالء نظر وجهة من المرغوبة األهداف تتضمن. للتطبيق واقعية أكثر العالجية

المهني للممارس المهنية األدوارمع الدخول خالل من الواقعي العالج في المهني الممارس أدوار تتحدد

. ومن المساعدة عملية أهداف لتحقيق تؤسس مهنية عالقة في العمالءالمعلم ) بدور المهني الممارس يقوم المهنية العالقة (Instructorخالل

. فعالة بطريقة واقعهم في يفكرون كيف العمالء لتعليمرئيسي سؤال طرح خالل من العمالء مع مواجهة في الممارس ويدخل

." هذا: " على واإلجابة تريد؟ ما لك يحقق باختياره تقوم ما هل هووطرق وسائل ايجاد خاللها من للعمالء يمكن جديدة آفاق تفتح السؤال

وتحقيقه به القيام فعال يرغبون ما على مرتكزة تكون لالختيار جديدة. الواقع في

الهوية ينشئون كيف العمالء بتعليم المهني الممارس يقوم أيضاوالمشاعر األفعال لكل المحاسبة عملية تقبل خالل من الناجحة

. العمالء يستطيع المحاسبة عملية خالل ومن منهم الصادر والسلوك. واحتياجاتهم يتوافق بما خبراتهم صياغة اعادة

قدم الممارس )Corey )1996لقد على يجب التي األدوار من مجموعة: وهي بها القيام المهني

بدقة. 1 والوقت األهداف تحديد خالل من العالج لجلسات الجيد االعداد. للعمالء واضحا ليكون

واالحترام. 2 الرعاية على تقوم التي العمالء مع المهنية العالقة تكوينوالتقبل.

3 ) إلى. ) تقود التي العمالء لدى االيجابيات القوة مواطن على التركيز ) للفشل ) تقود التي السلبيات الضعف مواطن عن واالبتعاد النجاح

واإلحباط.المناقشة. 4 على وحثهم الحالي سلوكهم حول العمالء مع الحوار تعزيز

التي والالمباالة الالمسؤولية من الخروج على لمساعدتهم ذلك في

Page 53: كتاب القرنى

. فيها الوقوع يحاولونلرغباتهم. 5 المستمر التقييم عملية ممارسة على العمالء مساعدة

. الواقع في تحقيقها وامكانيةلمقابلة. 6 المرغوبة التغيير خطط وتنفيذ صياغة العمالء تعليم

في االستمرار من التوقف عن االبتعاد على وتشجيعهم احتياجاتهم. واليأس باإلحباط يشعرون عندما حتى المساعدة عملية

المهني والممارس العميل بين العالقةالعميل من كل قدرة مدى على كبيرة بدرجة الواقعي العالج نجاح يعتمدعلى تأسيسها يتم مهنية بعالقة االندماج في المهني والممارس

. مرغوبة أهداف تحقيق في الصادقة والرغبة والتقدير االحتراموتقبل استعداد لديه المهني الممارس أن من التأكد إلى بحاجة فالعمالء

. الواقعي المحيط في احتياجاتهم اشباع إلى الوصول في لمساعدتهممدى للعمالء تؤكد التي الدالئل اظهار المهني الممارس فعلى هنا ومن

والتقبل واالحترام االهتمام مثل المساعدة عملية تقديم في جديتهواإلنصات العمالء مع المواجهة لتقبل واالستعداد للمناقشة واالنفتاح

. أهداف تتحقق أن يمكن وال فيه لمناقشتهم العمالء يقوله ما كل إلىعالقة إلى المهني والممارس العميل يصل لم ما المساعدة عملية

. منهما كل يتقبلها قوية مهنية

المهني والممارس العميل بين المهنية العالقة

متساندان عنصران توفر الواقعي للعالج المهنية الممارسة تتطلب . الثقة تسودها إرشادية بيئة بإيجاد يتعلق األول اآلخر أحدهما يكمل

. المهني – والممارس العميل المهنية العالقة طرفي بين المتبادلةيرغبون ما اكتشاف على العمالء تساعد عالجية تكنيكات تطبيق والثاني

. إليه الوصولعلى المبنية المهنية العالقة تكوين من المهني التدخل عملية وتبدأ

. وفقا واحتياجاتهم لرغباتهم العمالء اكتشاف ثم واالحترام الثقة . ذلك وبعد لتحقيقها سلوك من به يقومون وما اإلدراكية لتصوراتهم

رغباتهم إلشباع يستخدمونها التي الوسائل بتقييم العمالء يقومالوصول يرغبون ما تحقيق في فعالة الوسائل هذه وهل واحتياجاتهم

وتنفيذ. بتصميم العمالء يقوم فعالة غير الوسائل هذه كانت وإذا إليه. المرغوب التغيير لتحقيق بديلة خطط

وتوجيه العمالء نقد عن الممارس يبتعد المهني التدخل عملية خالل . كما المرغوب التغيير إلى الوصول في إخفاقهم حالة في لهم اللوم

نتيجة المساعدة عملية مواصلة عن العمالء اعتذارات الممارس يرفض . والقلق باإلحباط لشعورهم

إرشادية ) بيئة ايجاد الممارس( Counseling Environmentإن من يتطلبمن تمكنه مهنية عالقة في العميل مع لالندماج الجهود بذل المهني

الذاتي عالمه في يدركه لما تبعا ويتصرف العميل فيه يفكر ماذا فهم . جيدا إنصاته ذلك عمل على الممارس يساعد ومما أهدافه إلى للوصول . جهدا يبذل أن المهني الممارس وعلى ومناقشته العميل يقوله ما لكللما وإدراكه فهمه بين الفجوة ردم على العميل لمساعدة مضاعفا

. فيه يعيش الذي الواقعي العالم وبين رغباته له يحققيسعى أفعال، من ويقومون يفكرون فيما العمالء مناقشة خالل ومن

به يشعرون ما بين العالقة ايجاد على مساعدتهم إلى المهني الممارس . يرى ولهذا وأفكار أفعال من عنهم يصدر العمالء )Glasser )1986وما أن

Page 54: كتاب القرنى

يشعرون ما على ذك انعكس كلما مختلفة بأفعال القيام في بدءوا كلما. الظهور. في بدأ قد التغيير يكون وبهذا به

بقدرات اإليمان الواقعي العالج خالل من المهني الممارس وعلىااليجابية البيئة لهم توفرت ما متى التغيير على وإمكانياتهم العمالء

. الممارس يتجنب ولذلك أهدافهم لبلوغ تدفعهم التي الحقيقية والرغبةواللوم كالعقاب المساعدة عملية أثناء سلبية أساليب استخدام المهني

. ويشير به يقومون ما وازدراء العمالء قدرات من والتقليل والنقدWubbolding )1988( تطوير إلى المهني الممارس يسعى أن أهمية إلى

لممارسة الالزمة المهارات اكتساب له يتسنى حتى المهنية قدراته. وفاعلية بكفاءة الواقعي العالج

المهني التدخل استراتيجية

العمالء )Glasser )1992يؤكد أن المهني التدخل إلستراتيجية عرضه فييكونوا عندما المساعدة عملية في لالستمرار دافعية لديهم يكون

وأن إليه الوصول يريدون ما لهم يحقق ال الحالي سلوكهم بأن مقتنعينعلى قادرين تجعلهم أخرى سلوكية أنماط اختيار في القدرة لديهم

. المرغوب للتغيير الوصولكم كل قدم للتدخل )Glasser & Wubbolding )1995لقد استراتيجية

بالرمز لها أشارا جوانب أربعة من تتكون :WDEPالمهني وهي بالرمز Wantsالرغبات• له Wويرمز

واالتجاه• بالرمز Direction & Doingالفعل له Dويرمزبالرمز Evaluationالتقييم• له Eويرمز

بالرمز Planningالتخطيط• له Pويرمز

الرغبات: أوالاكتشاف على العمالء مساعدة الواقعي العالج في األولى الخطوة تظل . العمالء تشجيع على المهني الممارس فيسعى واحتياجاتهم رغباتهم

واشباع الرغبات تلك لمقابلة ينتهجونه الذي السلوك وتحديد ادراك على . االحتياجات تلك

مع وتنسجم واقعية تبدو ال العمالء واحتياجات رغبات من كثيرا إن . منهم لكل يكون وبالتالي فيه يعيشون الذي الواقعي العالم متغيرات

وأنماط يعيشه الذي االدراك لمستوى وفقا أبعاده ترتسم محدد عالم. الرغبات تلك تحقيق إلى للوصول ينتهجه الذي السلوك

عملية هي واحتياجاتهم رغباتهم تحديد في العمالء مناقشة عملية إن . يستمر المهني فالممارس ولذلك المساعدة عملية مدة خالل مستمرة

ادراكهم ومستوى واحتياجاتهم رغباتهم تحديد عن العمالء سؤال فيالتي المعوقات هي وما إليها الوصول كيفية حول وتوقعاتهم لها

. لتحقيقها سعيهم في يواجهونها: المهني الممارس إليها يلجأ التي األسئلة أمثلة ومن

تفعل؟• أن عليك يجب فماذا آخر، شخصا تكون أن في ترغب كنت إذاأسرتك؟• داخل تحقيقه في ترغب ماذا

تريد؟• لما وفقا حياتك طريقة تغيرت لو به القيام ترغب ماذاحياتك؟• تغيير في ترغب فعال هل

تحقيقه؟• في وترغب حياتك في يتحقق لم الذي الشيء هو مابه؟• القيام ترغب ما تحقيق من يمنعك الذي ما

نجاح في يساهم األسئلة هذه مثل طرح خالل من العمالء مناقشة إن

Page 55: كتاب القرنى

من الثاني الخطوة إلى المساعدة عملي ويقود العالجية العملية. الواقعي العالج خطوات

واالتجاه الفعللها العمالء منها يعاني التي االجتماعية المشكالت أن من الرغم على

معها يعاملون كيف تعلم إلى بحاجة العمالء أن إال الماضي، في جذور . ويرى الحاضر وذو )Glasser )1989في محبطا الماضي كان مهما أنه

هو كما الحاضر مع التعامل من مناص ال أنه إال العمالء، على كبير تأثيراختيارات ايجاد نحو االتجاه والعميل المهني الممارس من كل وعلى

. االحتياجات اشباع على تساعد بديلةالذي الحياة اتجاه تحديد على العمالء مساعدة المهني الممارس على إن

للوصول يستخدمونها التي السلوك أنماط هي وما إليه الوصول يرغبون " : . اآلن نفسك في تراه الذي ما العميل سؤال هو ذلك ومثال ذلك إلى

." من يرى مرآة للعميل يشكل التساؤل هذا مثل إن المستقبل؟ وفي . وهذا لتحقيقها المستخدم السلوك وأنماط واحتياجاته رغباته خاللها

امكانية خالله من يرى الذي االدراك مستوى عن التعبير للعميل يتيح. ورغباته احتياجاته تحقيق

نحو العمالء واتجاه أفعال تحديد في تساعد التي األسئلة أمثلة ومن: يلي ما يرغبون ما تحقيق

اآلن؟• بفعله تقوم الذي ماذاالماضي؟• األسبوع في بفعله قمت الذي ما

ولماذا؟• تستطع؟ ولم الماضي االسبوع فعله في ترغب كنت الذي ماغدا؟• بفعله تقوم سوف الذي ما

األسئلة هذه حول العميل يقوله ما لكل المهني الممارس استماع إنشأنها من أفعال اتخاذ نحو ودفعه مساعدته على المقدرة يعطيه

. يشير ولذلك المرغوب التغيير احداث نحو به أن )Glasser )1992الوصولرفضه، الصعب ومن مشاهدته السهل من فعل من الفرد به يقوم ما

من إذ الواقعي العالج في التركيز بؤرة األفعال هذه تشكل ولذلككما الواقع إدراك في لألفعال المصاحبة المشاعر استخدام يمكن خاللها

هو.العميل وعي زيادة إلى الخطوة هذه في الواقعي العالج ويخلص

اشباع على مساعدته في يساهم ذلك ألن الشمولي أو الكلي بالسلوك. الذات عن ايجابية صورة وتنمية رغباته

التقييم

تتضمن أنها حيث من السابقتين للخطوتين مكملة الخطوة هذه تأتيأفعال من منهم يصدر ما تقييم على العمالء يساعد عالجيا جانبا

. األسئلة أمثلة ومن انجازه ويريدون يرغبون ما حول وسلوكيات: ذلك في المساعدة

اآلن؟• فيه ترغب ما لتحقيق مناسبة فرصة يعطيك الحالي سلوكك هليؤلمك؟• أو يساعدك اآلن تفعله ما هل

فعله؟• تريد ما فعال هو اآلن تفعله ما هلوعملي؟• فعال اآلن بفعله تقوم ما هل

واألنظمة؟• القوانين ضد اآلن به تقوم ما هلوممكن؟• واقعي عليه الحصول في ترغب الذي هل

حياتك؟• تغيير فعال وتود العالجية بالعملية ملتزم أنت هل

Page 56: كتاب القرنى

من عنصر كل تقييم على تساعدهم األسئلة هذه على العمالء إجابة إن .) فعلى ) – – – الحركة الشعور التفكير الفعل الكلي السلوك عناصرأفعاله يقيم االجتماعي الخجل من يعاني الذي العميل المثال سبيل

االجتماعية المواقف من النسحابه المصاحب والتفكير بها يقوم التيالمرتبطة الحيوية والوظائف لذلك مصاحبة تكون التي والمشاعر

. المواقف تلك في بوجوده

التخطيط

تغييره في يرغبون ما لتحديد التقييم بعملية العمالء يقوم عندمابدائل اكتشاف من تمكنهم وضعية في يصبحون إشباعه إلى ويحتاجون

خطة لوضع يقودهم ما وهذا للتغيير جديدة سلوكية وأنماط جديدة. يريدون ما لبلوغ عملية

الممارس وبمساعدة التغيير خطط لصياغة الجهود ببذل العمالء قيام إناكتساب على مقدرة أكثر يجعلهم تنفيذها في والشروع المهني

. ويرى حياتهم أمور على يكون )Glasser )1992السيطرة حالما أنهلتحقيق التغيير خطط صياغة فعليهم مشكالتهم بحل ملتزمون العمالءواالكتفاء. التوقف عدم عليهم العمالء فإن الخطة فشل حالة وفي ذلك

إلى للوصول أخرى خطط عن البحث في االستمرار عليهم بل بذلك. المرغوب التغيير

أن )Wubbolding )1991ويرى يجب العمالء يصوغها التي التغيير خطة أنفيها التحكم ويمكن للقياس وقابلة تطبيقها وامكانية بالبساطة تتسم

. هناك أن ويضيف ومستمرة بها االلتزام ويتم يضعها من قبل من: يلي فيما استعراضها يمكن الخطط لتلم معينة خصائص

وإمكانياتهم. 1 العمالء قدرات حدود في التغيير خطة تكون أن يجب. للتغيير ورغبتهم دافعيتهم ومستوى

2 . وعلى. الفهم وسهلة بسيطة تكون أن يجب الناجحة التغيير خططوفقا للتعديل وقابلة مرنة أيضا تكون أن يجب أنها إال ذلك من الرغم

. المرغوب التغيير احداث على وقدرتهم العمالء انجاز لتطورفرض. 3 يتم وال العمالء ورغبات يتالئم بما التغيير خطط صياغة يجب

. على المهني الممارس دور ويقتصر العمالء يريدها ال ورغبات اتجاهاتالتغيير خطط خطوات وتنفيذ صياغة نحور ودفعهم العمالء مساعدة

. االنجاز ومواصلةومستمرة. 4 واقعية تكون التي الخطط تلك هي الناجحة التغيير خطط

. مراحل على انجازها ويمكنالتأخير. 5 ألن وذلك تصميمها حال تنفيذها يتم أن يجب التغيير خطط

قد جديدة مستجدات لظهور نتيجة فعالة غير يجعلها بذلك القيام في. مخرجاتها على تؤثر

الحال. 6 في تنفيذها يتم عملية أنشطة تتطلب الفعالة التغيير خطط . خطة خطوات تنفيذ بمباشرة يلتزمون العمالء أن بمعنى تأخير دون

. هادفة أفعال خالل من التغييرالعمالء. 7 من لكل وواضحة مكتوبة تكون أن يجب التغيير خطط

عملية لسير وفقا وتعديلها مراجعتها لسهولة المهني والممارس. االنجاز ومستوى التنفيذ

الواقعي العالج تقييم

قدم أهمية Glasserلقد يعطي عالجيا أسلوبا الواقعي العالج مؤسس

Page 57: كتاب القرنى

. فالعمالء نظره وجهة ومن العمالء يملكها التي الذاتية للقدرات كبيرة . هم وبالتالي عنه والتعبير تحقيقه في يرغبون ما فهم على األقدر هم

التغيير إلى للوصول السلوك أنماط اكتشاف على األقدر أيضاالمرغوب.

حاول بأن Glasserلقد االيمان على يرتكز تفاؤلي عالجي أسلوب تقديمللتغيير العالجية الخطط وتنفيذ صياغة على قادرون وحدهم العمالء

. مدى ألقصى استثمارها يمكنهم وقدرات طاقات من يملكونه لما نظراالفروق االعتبار بعين تأخذ ال التفاؤل في المغرقة النظرة هذه أن غير

. فالعمالء واإلمكانيات بالقدرات يتعلق فيما العمالء بين الفرديةمستوى في أيضا يتباينون يجعلهم ما وهذا القدرات في كثيرا يتباينون

. واإلنجاز االدراكأنهم إدراك عليهم السهولة من العمالء بأن التسليم لنا يكن هنا ومنمن ولكن بهم، تحيط التي واالجتماعية النفسية للظروف ضحية

. يعيشونه الذي الواقع تغيير المواقف من كثير في عليهم الصعوبةالعملية خالل المهني للممارس ثانويا دورا يعطي الواقعي العالج إن

بين االختيار على العمالء مساعدة يتولى كمعلم فدوره العالجية،. العالجية العملية لقيادة الحرية من الكثير يعطيه ال البدائل

الممارس دور في الغموض الواقعي للعالج يوجه الذي النقد ومن . المهني الممارس يقف ناحية فمن العالجية العملية خالل المهني

وما ، واقعي وغير واقعي هو ما حول القرار العمالء إعطاء في مترددا . العالج يؤكد وبينما المسؤول السلوك هو وما خطأ، هو وما صواب هو

من الحذر يأتي الواقع عن التعبير في العمالء حرية أهمية على الواقعيعلى للتأثير الشخصية ومشاعره اتجاهاته يعكس قد الممارس أن

العمالء.

..................................

العاشر الفصل

العالج

الفصل العاشرالعالج المتمركز حول الحل

Solution - Focused Brief Therapyمقدمة:

يعتبر هذا األسلوب العالجي من أحدث األساليب العالجية المختصرة، إذ تعود نشأته إلى أوائل الثمانينات من القرن العالم األمريكي رئيس مركز العالج األسري بمدينة ميلواكي بواليةSteve de Shazerالعشرين على يد مؤسسه

ويسكنس األمريكية. وعلى الرغم من حداثة النشأة فإن تطبيقاته العملية وإسهامات الباحثين حول التقنيات التي يقدمها ومدى مالئمتها

5 على انتشاره ) (.Murphy, 1997في التعامل مع الفئات االجتماعية المختلفة تعتبر دليال وعلى خالف األساليب العالجية األخرى، فإن هذا األسلوب العالجي ال يستغرق في البحث عن األعراض المرضية وال عن العوامل التي ساهمت في نشأتها بقدر ما يتوجه مباشرة إلى الحلول التي تساهم في القضاء على المشكلة أو التخفيف من حدتها أو التكيف مع إفرازاتها. ومن هنا فإنه عالج موجه ومباشر نحو الهدف النهائي الذي يسعى له

العميل وهو الوصول إلى التوافق النفسي واالجتماعي مع الذات ومع البيئة المحيطة.نشأة أساليب العالج المختصرة:-

يشير التراث األدبي للعالج النفسي إلى استخدام الممارسين لمجموعة من المسميات المختلفة للعالج المختصر العالج قصير األمد وهناك من يطلق مسمى العالج محدودShort-term Therapyفنجد البعض يطلق مسمى

. وعلى الرغم من تعدد هذه المسميات إال أن المحور الذي يدور حوله العالجTime-limited Therapyالوقت المختصر هو تقديم عملية المساعدة بكفاءة وفاعلية في وقت قصير.

ويمكن اإلشارة إلى بعض العوامل التي ساهمت في نشأة وتطور وشيوع استخدام العالج المختصر:-- قلة عدد المختصين في مجال مهن المساعدة اإلنسانية وعدم توفر الخبرة الكافية لدى البعض منهم.1

Page 58: كتاب القرنى

- ازدياد حجم ونوعية المشكالت اإلنسانية التي يعاني منها األفراد والجماعات والمجتمعات اإلنسانية نتيجة2 للتحوالت االجتماعية واالقتصادية والتقنية المتسارعة والتي ساهمت في التأثير على نمط المعيشة وأنماط السلوك

اإلنساني.- قلة عدد المؤسسات المجتمعية التي يتم من خاللها تقديم أوجه الرعاية االجتماعية.3

- نمط الحياة المتسارع والذي أصبح سمة هذا العصر فنجد معظم األفراد ينشغلون بأمور حياتهم إلى الحد الذي ال4(.Lieberman, 1979يتيح لهم الدخول في عالقات عالجية طويلة األمد وهو ما يميز األساليب العالجية التقليدية )

( أن هذه العوامل ساهمت بقدر كبير في نشأة وتطور أساليب العالج المختصرةMetcalf, 1995ويرى كل من )في محاولة للتكيف مع التزايد المضطرد في أعداد العمالء وتدني الموارد المادية والبشرية في مقابلة ذلك.

5 ال يمكن تجاوزه في هذا الصدد وبالرغم من أهمية العوامل سالفة الذكر في بلورة العالج المختصر إال أن هناك عامال وهو الجانب االقتصادي المتمثل في دور شركات التأمين الصحي في المجتمعات الغربية وما تمارسه من ضغوط

على المؤسسات االجتماعية والممارسين لتقنين عملية المساعدة وتقليص اإلنفاق على جلسات العالج، بل إن األمرتعدى ذلك إلى تخصيص عدد محدد من الجلسات على الممارس تقديم عملية المساعدة خاللها.

وتشير معظم المصادر العلمية إلى أن العالج المختصر ارتبط بعلم النفس الدينامي ونظرية التحليل النفسي لفترة (. بيد أن العالجAguilera & Messick, 1986من الزمن وأنه لم ينقل إال في الستينات من القرن الماضي )

عندما أطلق عبارته الشهيرة:Milton Ericksonالمختصر يمكن أن يعزى إلى إسهامات No general Theory, No general Client

ال يوجد نظرية عامة وال يوجد عميل عام كان لها قصب السبق في صياغة أساسيات العالج المختصر.Erickson إلى أن إسهامات )Murphy )1997ويشير

تتضمن أنه من الصعب الحصول على نظرية واحدة تستطيع تفسير السلوك اإلنسانيEricksonويضيف أن عبارة Garfieldكما أنه من الصعب أن ينظر إلى العمالء نظرة واحدة حتى وإن كانت تبدو مشكالتهم متشابهة ويرى

أن العالج المختصر فعال ومؤثر نتيجة لآلتي:-)1994( - معظم األفراد يلجأون لطلب العالج لمشكلة محددة يواجهونها وليس من أجل الحصول على االستبصار بتأثيرها1

فقط.- معظم من يطلبون المساعدة يتوقعون النتائج العاجلة التي ال تستنزف الوقت والجهد.2

ومما يجدر اإلشارة إليه في تطور أساليب العالج المختصر اإلسهامات الكبيرة التي قدمها معهد األبحاث العقليةMental Research Institute )MRI( في مدينة Palo Altoبوالية كاليفورنيا بالواليات المتحدة األمريكية منذ

وغيرهم ويرى )Watzlawick و Weakland و Jackson و Bateson ومن أبرز العلماء 1967العام Goldenberg & Goldenberg, 1985أن العالج المختصر هو عالج محدود الوقت يتميز بالواقعية والتركيز على )

الحاضر والنشاط الموجه والتدرج في الوصول لألهداف.5 يوضح كيفية تعامل العميل مع المشكلة التي تواجهه ومدى مساهمة هذه ويقدم معهد األبحاث العقلية نموذجا

(.1الطريقة في تفاقم المشكلة وازدياد حدثها )شكل رقم ومن خالل النظر إلى الشكل يمكن مالحظة أن العميل يدور في دائرة مغلقة من خالل محاولة عالج المشكلة

تكمن في كسر هذه الدائرةMRIبحلول أثبتت فشلها وساهمت في تفاقم المشكلة. والعالج لهذا الوضع كما يراه من خالل التخلي عن الحلول عديمة الفائدة ومحاولة إيجاد حل مختلف.

MRI( الموقف اإلشكالي كما يراه 1شكل )

نشأة العالج المتمركز حول الحل: Steve deلقد ارتبط العالج المتمركز حول الحل في بداية الثمانينات من القرن العشرين بالعالم األمريكي

Shazer وزمالءه في معهد العالج األسري المختصر Brief Family Therapy Centerبوالية ويسكنسن 5 من إسهامات de Shazerاألمريكية. والمتتبع لهذا النوع من العالج يالحظ أن Milton وزمالءه استفادوا كثيرا

Page 59: كتاب القرنى

Erickson-:من خالل اآلتي 5 من التركيز على الماضي واالستغراق فيه.1 - التركيز على المستقبل بدال

5 من التركيز على المشكالت.2 - التركيز على الحلول بدال5 من التركيز على مواطن الضعف.3 - التركيز على قدرات العميل وإمكانياته بدال

ورفاقه االهتمام بالجوانب اإليجابية في حياة العمالء واستثمارها إلى أقصى)de Shazer )1985وعلى هذا حاول مدى حتى يتمكنوا من التغلب على الصعوبات التي تعوق أدائهم لوظائفهم االجتماعية والقيام بأدوارهم االجتماعية )

de Shazer, 1985.) بدأ في مالحظة التغير الذي يحدث للعمالء بين الجلساتde Shazer إلى أن )Jeffrey Kottler )1997ويشير

العالجية من خالل التركيز على األوقات التي ال تحدث فيها المشكلة أو التي ال يتعرض العميل فيها للضغوط وذلك بحثا منه على الحلول المنشودة. ومن هنا فهو ال يركز على المشكلة وال على أعراضها بل إنه يعتبر ذلك مضيعة

للوقت. ومثال على ذلك أن المرأة التي تطلب اإلرشاد النفسي واالجتماعي نتيجة لسوء معاملة زوجها لها، يمكن أن تحدد

5. ويؤكد de Shazerبعض األوقات التي يعاملها زوجها معاملة جيدة حتى وإن كانت تلك الفترات الزمنية قصيرة جدا5 للمؤثرات والعوامل التي تتسبب)1988( أن المشكلة ال تستمر مع العميل طوال الوقت بل إنها تأتي وتذهب تبعا

في حدوثها. وخالصة القول أن نشأة العالج المتمركز حول الحل – على خالف غيره من األساليب العالجية – رغم حداثتها القت5 لدى الممارسين في مجال العالج النفسي والخدمة االجتماعية لعدة أسباب يمكن حصرها في اآلتي:- صدى كبيرا

- التركيز على المعطيات الحاضرة والتطلع إلى المستقبل.1- استغالل كل ما يحضره العميل للعالج النفسي وعدم االستغراق في الماضي.2

- أنه عالج مباشر وموجه وفعال.3- سهولة تطبيقه في الواقع االجتماعي وتدريب الممارسين عليه.4

- يتعامل مع مشكالت الحياة اليومية بفاعلية وال يجهد العمالء أو يستنفذ أوقاتهم في جلسات العالج الطويلة.5المفاهيم األساسية:-

أن يحددوا ثالثة مسلمات يقوم عليها العالج)de Shazer )1987( ، Berg & Miller )1992لقد حاول كل من المتمركز حول الحل هي:-

- العمالء هم الذين يحددون أهدافهم العالجية وال يجب أن تفرض تلك األهداف من قبل المعالج النفسي. وعلى هذا15 من البحث في العوامل التي 5 على مساعدة العمالء على الوصول إلى الحلول بدال يجب أن يكون التركيز منصبا

ساهمت في تفاقم المشكلة. واتجاه المعالج النفسي نحو ذلك يجعل العميل يتجاوب مع العالج ويمكنه من استثمارقدراته وإمكانياته.

- "إذا عرفت ما الذي يحقق التغيير فالزمه وساعد العميل على عمل المزيد منه". ومعنى ذلك أن التغيير مهما25 هو الهدف المنشود والوصول إليه وشعور العميل بما يحدثه في حياته هو لب العالج ويجب أن يستمر كان بسيطا

العمل من خالله حتى يتحقق التغيير الكامل وهو زوال المشكلة أو على األقل الحد من آثارها على العميل. - "إذا كان العالج غير فعال ولم يحدث التغيير فال تعاود محاولته مرة ثانية" ومعنى ذلك أن على المعالج محاولة3

5 من االحباطات التي يشعر بها العميل واستثاره أسلوب آخر أو حل آخر غير الذي ثبت فشله وفي هذا خروجالقدراته وإمكانياته في البحث عن حلول أخرى أكثر فاعلية في التصدي لمشكلته.

خمسة مفاهيم أساسية يقوم عليها العالج المتمركز حول الحل)Kottlor )1997وبناء على هذه المسلمات يقدم وهي:-

5 لمعطيات1 - أن يتمحور المفهوم األول في العالج المتمركز حول الحل حول التركيز على ما يمكن تحقيقه وفقا شخصية العميل والبيئة المحيطة. وعلى هذا فالممارس تقع عليه مسؤولية توجيه العميل نحو ما يمكن تحقيقه

5 من ما ال يمكن تحقيقه والفشل فيه. ويشير أنصار هذا العالج إلى ذلك بمقولة " "Solution talkوالنجاح فيه بدال5 من " " حديث المشكلة. ومعنى ذلك أن عملية العالج يجب أن توجه نحو الحلProblem talkحديث الحل بدال

وكيفية الوصول إليه. - المفهوم الثاني يدور حول التأكيد على أن كل مشكلة لها استثناءات )هي األوقات التي ال تظهر فيها المشكلة(2

يمكن تحويلها والتعامل معها على أنها حلول ممكنة للمشكلة. ويرى مؤسسي هذا النوع من العالج أن العمالء5 5 أن المشكالت التي يعانون منها مالزمة لهم على الدوام بينما في الواقع تأثير المشكلة ال يستمر قويا يعتقدون خطأ طوال الوقت بل إنه قد يتالشى ثم يعاود. والمشكلة تكمن في أن العمالء ال يالحظون تالشي المشكلة من حياتهم بالقدر الذي يشعرون بتأثيرها متى عاودت. من هنا فمالحظة الممارس لتلك االستثناءات يعتبر الخطوة األولى نحو

الوصول إلى الحلول الممكنة لمساعدة العميل وتقديم عملية المساعدة. " بمعنىSnow ball- المفهوم الثالث الذي يرتكز عليه العالج المتمركز حول الحل يقوم على فكرة كرة الثلج "3

5 إلى الهدف النهائي وهو التوافق النفسي أن التغيير البسيط في حياة العميل يؤدي إلى نجاح أكبر وصوالواالجتماعي.

مثال:- الطالب الذي يعاني من التأخر الدراسي نتيجة ألنه يكره مادة الرياضيات ال يمكن للمرشد الطالبي أن يحقق الهدف

النهائي وهو هنا التفوق الدراسي ما لم يسعى في البداية إلى إحداث بعض التغييرات البسيطة في حياة الطالب5 خصوصية في أوقات الفراغ بين مثل: حث مدرس الرياضيات على تشجيع الطالب أمام زمالءه، إعطاءه دروسا

الحصص الدراسية، إدماج الطالب في مجموعة صغيرة مع بعض الطالب المتفوقين في مادة الرياضيات. مثل هذهالتغييرات الصغيرة تؤدي إلى تغيير أكبر في حياة الطالب.

Page 60: كتاب القرنى

( يستطيع استخدامها للتغلب علىStrengths- المفهوم الرابع يدور حول أهمية االعتراف بأن لكل عميل قدرات )45 نحو اكتشاف قدرات العميل وتجنب 5 كبيرا ما يواجهه من صعوبات. وعلى هذا يجب على الممارس أن يعطي اهتماما

التركيز على مواطن الضعف فيه. إن التركيز على القدرات يزيد من ثقة العميل بنفسه ومن قدرته على االعتماد عليها فترتفع روحه المعنوية ويكبر

5 من آثار الماضي. 5 للمستقبل ومتخلصا األمل والتفاؤل داخله ويصبح متطلعا5 من صياغتها بصورةPositive goals- يدور هذا المفهوم حول ضرورة صياغة أهداف العميل بصورة إيجابية 5 بدال

5 بين النظر إلى نصف الكوب الملىء بالماء وبين النظر إلى نصفNegative goalsسلبية 5 شاسعا ألن هناك فرقاالكوب الفارغ من الماء.

إن الطريقة التي ينظر بها اإلنسان إلى األشياء هي التي توجه إمكاناته وقدراته وهي بمثابة الوقود الذي يتزود منهاإلنسان بالطاقة.

ومن هنا كان على الممارس أن يساعد العميل على صياغة أهدافه بطريقة إيجابية من خالل سؤاله عما يود فعله وليس ما ال يود فعله. وهذا ألن العمالء يكتسبون القوة من خالل إنجاز األهداف التي وضعوها لحل مشكالتهم التي

يواجهونها.العالقة بين األخصائي االجتماعي والعميل:

5 أكبر يقوم األخصائي االجتماعي المستخدم ألسلوب العالج المتمركز حول الحل بدور فاعل ونشيط ويبذل جهدا مقارنة باألساليب العالجية األخرى. ويتمحور الدور األكبر لألخصائي االجتماعي حول مساعدة العميل في تحديد

(.O'Hanlon & Weiner-Davis, 1995األهداف العالجية والمحافظة على تركيزه في إنجاز تلك األهداف )ومن المهارات التي يجب على المعالج أن يكتسبها في عالقته مع العمالء ما يلي:-

( وفيها يظهر اهتمام المعالج بالعميل من خالل فهمه لمشكلتهempathy- التعاطف والمشاركة الوجدانية )1وتقديره لمشاعره والمعاناة التي يشعر بها.

مثال:األخصائي: أقدر مشاعر األلم التي تشعر بها اآلن وأعلم مقدار المعاناة التي تمر بها.

ولكن هذاReadiness to discuss everything- االستعداد لمناقشة كل شيء وأي شيء يود العميل مناقشته 2 األمر ال يعني بالضرورة أن المعالج يستطيع أن يعالج كل مشكالت العميل أو أن لديه إجابة لكل سؤال أو استفسار

يطرحه العميل بل يعني أن المعالج لديه استعداد لبذل الجهد في محاولة مساعدة العميل.5 من عالقته بالعميل بغض النظر عنComposure- الهدوء ورباطة الجأش )3 ( وتعني أن يكون المعالج مرتاحا

اعتقاداته وآراءه الشخصية وبغض النظر عن الفوارق االجتماعية أو االقتصادية. فالعميل في نهاية المطاف إنسان5 على التركيز في كل ما يقوله أو يشعر به العميل. يجب احترامه واالهتمام به. والهدوء هنا يجعل المعالج قادرا

( وهو اإليمان الكامل بأن لكل عميل قدرات وإمكانيات يستطيع استثمارها إلىencouragement- التشجيع )4 أقصى حد من أجل التغلب على المشكالت التي تعوق تكيفه النفسي واالجتماعي. وقيام األخصائي االجتماعي

بتشجيع العميل على تحمل المسؤولية يكسب األخير الثقة بذاته وبقدراته كما أن ذلك يسهل عملية تقديمالمساعدة.

5 في عمله فلكل نشاط يقوم به هدفPurposefulness- الهدفيه )5 ( وتعني أن يكون األخصائي االجتماعي هادفا وغاية يسعى إلى تحقيقها وتخدم مصالح عمالءه. كما يجب عليه أن يسعى إلى توضيح ذلك للعمالء الذين يتعامل معهم. وكلما كانت تلك األهداف واضحة لدى األخصائي والعميل كلما كان ذلك أدعى ألن تصبح عملية المساعدة

أكثر كفاءة وفاعلية. ( بمعنى أنReciprocalوعلى هذا فالعالقة المهنية بين كل من األخصائي االجتماعي والعميل هي عالقة تبادلية )

5 محددة ويجبره على تبنيها كما أن العميل ينظر إلى األخصائي األخصائي االجتماعي ال يفرض على العميل أهدافا (. وهذا النوع من العالقةAguilera & Messick, 1986االجتماعي كشخص مقبول ومتفهم ويمكن االعتماد عليه )

مهم إلنجاز األهداف العالجية وإتمام عملية التدخل المهني. ويمكن لنا أن ننظر إلى طبيعة العالقة المهنية التي تربط األخصائي االجتماعي بالعميل في العالج المتمركز حول

الحل من خالل معرفة طبيعة العمالء. تصنيفا للعمالء يقسمهم إلى ثالثة أنواع-)1988( de Shazer و )Fisch et al )1982ويقدم كل من

5 تجاه المشكلة التي يعاني منها.Visitor- العميل الزائر )1 ( وهو العميل الذي ال يرغب في العالج وال يفعل شيئاومثال ذلك الطالب الذي يرغم على مقابلة المرشد الطالبي من قبل مدير المدرسة.

( وهو العميل الذي يعترف بوجود المشكلة وتأثيرها عليه ولكنه ال يرغبComplainant- العميل كثير الشكوى )2في عمل أي شيء لمواجهتها أو التصدي لها.

( وهو العميل الذي يعترف بوجود المشكلة ويرغب في حلها ولديه االستعداد الكاملCustomer- العميل الزبون )3للتعاون مع األخصائي االجتماعي في حلها.

والسؤال المهني الذي يفرض نفسه هنا هو كيف تواجه كل نوعية من العمالء باستخدام العالج المتمركز حول5 من المهارات التي يمكن أن تساعد األخصائي)Murphy )1997الحل ؟ ولإلجابة على هذا السؤال يطرح عددا

االجتماعي.نوع العميل الوصف المهارات

العميل الزائر - ال يدرك المشكلة ويراها مرتبطة بشخص آخر..5 - يأتي إلى العالج مرغما

- ليس لديه التزام في العملية العالجية. - االمتناع عن االقتراحات التي تتضمن أفعال.- تقدير الموقف ووجهة النظر التي يتبناها العميل.

- مدح الجوانب اإليجابية في موقفه.

Page 61: كتاب القرنى

- نقاش العميل في المشكلة واألهداف بطريقة ذات معنى.- ناقش مع العميل مواضيع محببة مثل هواياته.

العميل كثير الشكوى - يعترف بالمشكلة وتأثيرها ولكن ال يرغب في المساعدة على حلها.5 عن حل مشاكله. - يرى نفسه عاجزا

- يرى أن مسؤولية حل مشاكله تقع على غيره. - االمتناع عن االقتراحات التي تتضمن أفعال.- استمع وقدم المديح.

- قدم أسئلة وتوجيهات بأسلوب غير مباشر.- حاول مع العميل الوصول إلى حلول عن طريق الوصف الذهني.- أجعل العميل يتأمل في واقعه ويالحظ األحداث التي تدور حوله.

العميل الزبون - يعترف بوجود المشكلة ويرغب في حلها.- عنصر فاعل في عملية المساعدة. - اقترح مهام تتضمن أفعال.

- اكتشف واستخدم األفكار التي يحضرها العميل معه أثناء المقابلة.- االتصال بالعميل وإطالعه على التقدم الذي حصل.

5 بعملية المساعدة ومشاركا في كل مهامها. - حاول أن تجعل العميل متصالتكنيكات العالج:

إن التكنيكات التي يقدمها المتمركز حول الحل هي وسائل تعتمد بدرجة كبيرة على مهارة األخصائي االجتماعي5 حول مدى مالئمة وعلى مدى استجابة العميل أثناء عملية المساعدة. ومع عرضنا لهذه التكنيكات يظل هناك تساؤال تطبيقها في المجتمعات العربية حيث أنها نشأت وتطورت وتم تطبيقها فأثبتت فاعلية في المجتمعات الغربية. وهذا5 في الجانب التطبيقي 5 مؤثرا ألن المشكالت اإلنسانية وإن تشابهت األسماء يظل التراث الثقافي واالجتماعي عامال

فلكل مجتمع خصوصيته الثقافية واالجتماعية.ومن هذه التكنيكات ما يلي:-

(Reframing- إعادة التشكيل )1وهو أسلوب يستخدم من أجل مساعدة العمالء على تفهم مواقفهم وصياغة أهداف العميل العالجية.

مثال:الطالب: ال أريد أن يوقفني المعلم أمام التالميذ ألنني لم أقم بحل الواجب؟ )هدف سلبي(.

هذا الطالب صاغ هدفه بطريقة سلبية تجعله ال يتقدم في العملية العالجية والسبب أنه ربط اإليقاف في الفصل بعملية أنه لم يقم بحل الواجب. وهنا على األخصائي أن يساعد الطالب في تغيير هذا الهدف السلبي إلى هدف

إيجابي كاآلتي:-األخصائي: كيف يمكن للمعلم أن ال يوقفك أمام التالميذ ؟

الطssالب: إذا قمت بحل الواجب فإن المعلم لن يوقفني أمام التالميذ.(Miracle Question- السؤال المعجزة )2

أن الهدف الرئيسي من هذا التكنيك هو البحث عن االستثناءات التي يمكن أن تقود العميل إلى عملية المساعدة. صيغة لهذا التكنيك كما يلي:-)de Shazer )1988ولقد قدم

األخصائي: تخيل أنك قمت من النوم في الصباح وقد انتهت المشكلة التي تواجهك. ما الذي يمكن أن يتغير فيحياتك ؟

5 لما يراها العميل من خالل إجابة العميل حول هذا االفتراض يمكن لألخصائي االجتماعي أن يبحث عن الحلول وفقاثم يقوم بمناقشة العميل حول إمكانية تطبيق تلك الحلول.

ولعل من األمور التي تؤكد ضرورة تعديل األساليب العالجية بما يتوافق مع البيئة اإلسالمية هو تعديل بعض المسميات المرتبطة بتلك األساليب والتكنيكات العالجية مثل السؤال المعجزة لعدم توافق ذلك مع المعطيات

( فإن ذلك أدعى للقبول لدى األفراد في المجتمعاتDream Questionاإلسالمية واقترح أن يسمى سؤال الحلم )اإلسالمية.

(What else questions- أسئلة " ماذا بعد ؟ " )3إن الهدف من هذه األسئلة هو زيادة وتعزيز فرصة العمالء في أن يجدوا الحلول الممكنة للمشكالت التي يواجهونها.

مثال:العمssيل: أريد أن أتخلص من كل المشكالت التي أعاني منها.

األخصائي: ماذا بعد أن تتخلص من كل المشكالت، ما الذي يمكن أن يتغير في حياتك؟(Mind mapping- خريطة العقل )4

إن هذا التكنيك العالجي ما هو إال رسم خريطة لألفكار التي تقود وتوجه العمالء وتصبغ سلوكهم ومشاعرهم. ولكي5 وتعزيز ذلك يستخدمه األخصائي االجتماعي فإن عليه أن يقوم باستدعاء سلوك العميل اإليجابي مهما كان صغيرا السلوك في حياة العميل ومطالبته بعمل المزيد منه. هذا السلوك سوف يعمل بمثابة الخارطة التي سوف تقود

العميل وترشده إلى الوصول إلى النجاح في العملية العالجية وفيما يحقق أهدافها.(Cheer Leading- توجيه النجاح )5

هذا التكنيك بأنه مساندة وتشجيع نجاح العميل من خالل إسماع العميل كلمات المدح)Kottler )1997يعرف والثناء. فالعمالء يحبون من يثني على ما يقدمون أو ما يقومون به من أفعال. وذلك إن حدث يمنحهم الثقة بالنفس

ويعتبر بمثابة الوقود الذي يدفعهم للمشاركة الفاعلة في عملية المساعدة.ويمكن لألخصائي أن يظهر هذا التكنيك من خالل:-

- رفع مستوى الصدق أثناء الحوار ليري العميل كيف أن عملية المساعدة تتقدم.1- التعبير للعميل عن السرور عندما يقوم العميل بمحاولة جادة للوصول إلى حل للمشكلة.2

Page 62: كتاب القرنى

- إظهار اإلعجاب بما يقدمه العميل من تفكير بناء ورشيد وناضج في المشكلة التي يواجهها.3مثال:

( األخصائي: حقيقة فعلت ذلك !!1( األخصائي: أنا بالفعل معجب بما قمت به !!2

( األخصائي: ما قمت به يستحق التقدير واالحترام !!3(Scaling- المقياس )6

هذا التكنيك يهدف إلى مراقبة التحسن الذي يطرأ على الحالة من مقابلة إلى أخرى أثناء العملية العالجية، ويتم ذلك بحيث أن الصفر يعني أنه ال يوجد تقدم أو10من خالل الطلب من العميل أن يحدد على مقياس يبدأ من صفر إلى

5 انتهت وتم التوصل إلى حل لها. وعندما يختار10تحسن في حل المشكلة بينما يعني رقم أن المشكلة تماما5 بين طرفي المقياس يقوم األخصائي االجتماعي بسؤاله عن سبب اختيار الرقم وعن مقدار التحسن العميل رقما

الذي طرأ على الحالة.5 عندما يختار العميل في المقابلة األولى صفر وفي المقابلة الثانية يختار الرقم يتم مساءلة العميل عما4فمثال

حدث من تقدم وما هي األفعال والمهام التي قام بها في مواجهة المشكلة التي يعاني منها. ثم عندما يذكر العميل5 من تلك األفعال التي ساهمت في عملية التغيير يطالبه األخصائي باالستمرار في فعل ذلك حتى تستمر حالة بعضا

5 إلى األهداف العالجية. التغيير وصوالتقييم العالج المتمركز حول الحل:-

على الرغم من النجاحات المتوالية التي تزخر بها أدبيات العالج النفسي حول كفاءة وفاعلية العالج المتمركز حول الحل في التعامل مع المشكالت اإلنسانية في مجاالت التربية والصحة العقلية واالنحراف السلوكي وسوء التوافق األسري، إال أن تعميم تلك النجاحات في المجتمعات اإلنساني ومع مختلف الثقافات ال يزال أمرا يحتاج إلى الكثير

من البحوث اإلمبيريقية. وما من شك أن العالج المتمركز حول الحل عالج فعال وموجه نحو الحلول دون االستغراق في مالحظة األعراض

واالستغراق في البحث عن العوامل وايجاد التفسيرات المنطقية ألنماط السلوك. بيد أن المشكالت اإلنسانية ليستدائما متماثلة أو متطابقة، كما وأن العمالء يتمايزون في قدراتهم الذاتية ويختلفون في بيئاتهم.

ومن هنا يتوجه النقد إلى العالج المتمركز حول الحل في كونه أسلوبا عالجيا تفاؤليا إلى حد المبالغة. فهو ينظر إلى العميل على أنه يملك من القدرات واإلمكانيات ما يؤهله للتغلب على الصعوبات التي تواجهه. وفي هذا نوع من

التفاؤل المفرط فالعمالء ليسوا في مستوى واحد من القدرات الصحية والنفسية واالجتماعية وبالتالي فمنالمنطقي أن يختلفوا في مستوى استجاباتهم وردود أفعالهم.

ومن النقد الذي يوجه أيضا لهذا األسلوب العالجي أنه يعتمد كثيرا على البحث عن االستثناءات )األوقات التي ال تظهر فيها المشكلة( ودفع العميل نحو مالحظتها وإدامة فتراتها. وفي هذا هروب من مواجهة المشكلة ومحاولة

للتوافق معها ومع تأثيراتها كما وأن ذلك يجعل العميل يقف موقفا سلبيا منها. وما يهمنا في هذا المقام هو مدى مالئمة هذا النوع من العالج في مجتمعاتنا العربية واإلسالمية التي تتميز

بخصوصيتها الثقافية والدينية. وهذا األمر من الصعوبة الخوض فيه، حيث أنه يحتاج إلى المزيد من األبحاث التطبيقيةوالممارسة المهنية.

مراجع الفصل العاشر

1 -Aguilera, D, & Messick, J. )1986(. Crisis Intervention: Theory and Methodology. The Mosbycom, St. Luis.

2 -Berg, I. & Miller, S. )1992(. Working with the Problem Drinker. Norton, New York.3 -De Shazer, S. )1985(. Keys to Solution in Brief Therapy. Norton, New York

4 -De Shazer, S. )1987(. Minimal Elegance. The Family Therapy Networker, 59.5 -De Shazer, S. )1988(. Clues: Investigating Solutions in Brief Therapy. Norton, New York.6 -Fisch, R. et al,. )1982(. The Tactics of Change: Doing Therapy Briefly. Jossey-Bass, San

Francisco.7 -Garfield, S. )1994(. Research in Client Variables in Psychotherapy. Handbook of

Psychotherapy and Behavior Change. Wiley, New York.8 -Goldenberg, I, & Goldenberg, H. )1994(. Counseling Today's Families. Brooks/Cole, CA.

Page 63: كتاب القرنى

9 -Kottler, J. )1997(. Brief Counseling That Works. Corwin Press, Inc., CA.10-Lieberman, F. )1979(. Social Work with Children. Human Sciences Press, Inc., New York.

11-Metcalf, L. )1995(. Counseling Toward Solutions. The Center for Applied Research in Education, New York.

12-Murphy, J. )1997(. Solution-focused Counseling in Middle and High Schools. American Counseling association, VA.

13-O'Hanlon, W. & Weiner-Davis, M. )1989(. In Search of Solution: A New Direction in Psychotherapy. Norton, New York.

...............................

عشر الحادى الفصل

Case Management الحsssssالة إدارة

مقدمة:

المسمى هذا أن إال الحالة إدارة لعملية القديمة النشأة من الرغم على

إال الطبية المؤسسات في خاصة استخدامه ويشيع للوجود يظهر لم كمفهوم

.(Burn & Perkins, 2000) الماضية عقود الثالثة في

بها يقوم تنسيقية عملية إلى جوهره في المفهوم هذا ويشير

المصادر وبين العميل احتياجات بين للموائمة االجتماعي الأخصائي

المحيطة. البيئة في المتوفرة

كتابهما في Robert McClelland (2000) و Carol Austin من كل ويشير

تاريخ إلى تعود الحالة إلدارة التاريخية الجذور أن إلى الحالة إدارة ممارسة

فالمحالت. الخدمة نشأة اإلحسان تنظيم وحركات االجتماعية االجتماعية

عشر التاسع القرن أواخر منذ األمريكية المتحدة الواليات في نشأت التي

5 تعتبر فعلى. للخدمات التنسيقي للعمل نموذجا نجد المثال سبيل االجتماعية

الكروت استخدام تتضمن كانت االجتماعية المحالت في التنسيقية الجهود أن

تختص التي المعلومات كل فيه يدون كرتا عائلة لكل يكون بحيث المبوبة

بها. المحيطة والبيئة واحتياجها العائلة بتلك

أجل من التنسيقية الجهود قامت اإلحسان تنظيم مجتمعات وفي

تقديمها. في لالزدواجية منعا االجتماعية الخدمات توزيع في العدالة ضمان

Page 64: كتاب القرنى

على الحصول لها أو له يسمح وال الهيئة في تسجيله يتم عائلة أو محتاج فكل

مختلفين. مصدرين من الخدمة ذات

منع هو التسجيل من الغرض أن إلى Carter (1978) يشير الصدد هذا وفي

المنظمات. من الخدمات على الحصول في المحتاجين قبل من التحايل

على التأكيد في Mary Richmand جهود أن إلى هنا اإلشارة يمكن كما

فيما والتعاون التنسيق عملية وجود ضرورة تتضمن االجتماعي البحث أهمية

وقد. الخدمات تقدم التي المنظمات بين في ذلك إلى أشارت االجتماعية

التنسيق بغياب المرتبطة المشكالت على الضوء سلطت عندما م1901 عام

المنظمات. تلك بين

الخدمات قانون إلى إرجاعها يمكن المعاصرة الحالة إدارة أن غير

هذا. المتحدة الواليات في 1971 عام في ظهر الذي الموحدة األمريكية

المستويين على اإلنسانية الخدمات برامج تحسين إلى الحاجة أدرك القانون

االجتماعية. والرعاية والصحة التعليم مجاالت في والقومي المحلي

إحالتهم وتتبع العمالء لمتابعة مهنية أساليب القانون هذا أفرزه ومما

من وهذا يحتاجونها، التي الخدمات على للحصول المختلفة المؤسسات إلى

الحالة. إدارة بنموذج يعرف ما مهام

وإدارة العشرين القرن من السبعينات عقد بداية منذ أنه القول ويمكن

الدول في االجتماعية السياسة راسمي من الكثيرين نظر في أصبحت الحالة

معدالت وتزايد واالقتصادية االجتماعية التحوالت تفرضها ملحة ضرورة الغربية

لها. تتصدى التي االجتماعية المؤسسات تناقص ظل في الإنسانية المشكالت

5 الحالة فإدارة ولذلك المختلفة االجتماعية الخدمات تنسيق يتولى نموذجا

.(Hall et al, 2002) أقل وتكلفة عالية لكفاءات للمحتاجين وصولها وضمان

الحالة:- إدارة تعريف

استعراضها يمكن الحالة إدارة لمفهوم التعريفات من العديد هناك

ولكن. فيما التعريفات هذه أن إلى اإلشارة يجدر ذلك في الشروع قبل يلي

المستوى. على المفهوم هذا تناولت قد الخدمة مستوى هو األول مستويين

Page 65: كتاب القرنى

للعمالء. المباشرة االجتماعية الخدمات إدارة على التركيز بمعنى المباشرة

وتنفيذ التخطيط في تطبيقه يمكن الذي العام المستوى هو الثاني والمستوى

يأخذ ألنه النزعة تخصيص هو األول فالمستوى هذا وعلى االجتماعية، البرامج

تواجههم التي والمشكالت العمالء طبيعة في االختالف االعتبار بعين

تعوق التي المشكالت تلك على التغلب في تساعدهم التي واالحتياجات

بينما. Generic Model عام نموذج إيجاد إلى يسعى الثاني المستوى تكليفهم

مختلف وفي االجتماعية البرامج كافة في استخدامه يمكن الحالة إلدارة

.(Austin & McClelland, 2000) للعمالء خدماتها تقدم التي المؤسسات

Intagliata (1982) أن لضمان طريقة أو عملية" بأنها الحالة إدارة تعرف

وكافية". وفعالة منسقة بطريقة يحتاجون التي الخدمات بكل يزودون العمالء

ومنسقة منظمة خطوات إال هي ما الحالة إدارة أن إلى Intagliata تشير وهنا

وفاعلية. بكفاءة العمالء احتياجات إشباع هدفها يكون

إحدى" بأنها الحالة إدارة Chassler( 1994) و Geron من كل ويعرف

المؤسسات من المقدمة المساعدة عملية وتنسق تربط التي الخدمات

أعلى على اآلخرين يحصل أن أجل من المحتاجين ألولئك القادرين واألفراد

االستقاللية". من مستوى

5 إال هي ما الحالة إدارة أن Libassi( 1988) يرى آخر وبأسلوب أسلوبا

اإلنسانية. الخدمات بين التنسيق في والتفرد العقالنية بين يجمع

(1987) األمريكية المستشفيات رابطة قبل من الحالة إدارة وتعرف

الضرورية والمصادر للخدمات والمراقبة والتخطيط للتنظيم عملية" بأنها

لهم". الرعاية متطلبات وتقديم األفراد الحتياجات لالستجابة

إدارة (NASW, 1992) األمريكية االجتماعيين األخصائيين رابطة وتعرف

يقدÉر المهني االجتماعي األخصائي حيث الخدمات لتزويد طريقة" بأنها الحالة

يحتاجونها. التي الخدمات ويقيم ويراقب وينسق وأسرته العميل احتياجات

التنظيم مستوى وعلى المباشرة الممارسة مستوى على تقدم الحالة وإدارة

النسقي".

Page 66: كتاب القرنى

من مجموعة" الحالة إدارة أن إلى Karls (1985) و Weil من كل ويشير

أن ضمان أجل من الخدمات شبكة ضمن للتفاعل المنطقية الخطوات

عالية وبكفاءة فعالة بطريقة يحتاجها التي الخدمات على يحصل العمل

أقل". وبتكلفة

تعقيب:-

تركيزها الحالة إلدارة السابقة التعريفات استعراض من المالحظ إن

المتاحة. البيئية المصادر وبين اإلنسانية االحتياجات بين التوفيق جانب على

تلك بين الموائمة على الحالة إدارة بنموذج الممارس دور يتركز هنا ومن

وما. االحتياجات تنظيم يكفل رئيسي دور هو الدور هذا أن شك من والمصادر

العالقة ذات المؤسسات تقدمها التي االجتماعية الخدمات وتنسيق

إال. األفراد باحتياجات 5 يظل الدور هذا أن والجماعات 5 دورا ال للممارس ثانويا

فتقديم. لدى المرغوب التغيير إحداث من يمكن االجتماعية الخدمات العمالء

فتقديم. لدى المرغوب العميل وإرشاد وإرشاد االجتماعية الخدمات العمالء

ال أنه كما وفاعلية بكفاءة المساعدة تقديم يضمن ال إليها للوصول العميل

الخدمات. لتلك العميل قبل من األمثل االستثمار يضمن

حصول تضمن تنسيقية عملية فقط ليست الحالة فإدارة هنا ومن

بل. االجتماعية الخدمات على العمالء تكون أن إلى ذلك تتعدى هي المختلفة

نحو توجه الممارس من (Clinical Skills) إكلينيكية مهارات تستلزم مهنية عملية

العميل. في المرغوب التغيير إحداث

مهنية عملية" بأنها الحالة إدارة تعرف أن االتجاه لهذا وفقا ويمكن

خالل من واالجتماعي النفسي التوافق على العمالء مساعدة إلى تهدف

لمقابلة المختلفة االجتماعية والخدمات البرامج وتنسيق وتنظيم تخطيط

العمالء". احتياجات

الحالة:- إدارة أهداف

يهدف الحالة إدارة نموذج أن إلى Petryshen( 1992) و Petryshen يشير

الرعاية وتكلفة نوعية في التحكم على القدرة إلى والوصول البيئة تهيئة إلى

Page 67: كتاب القرنى

ويضيفا. المقدمة الجمعية الجهود تضاف خالل من يتحقق ذلك أن للعميل

العميل. احتياجات إشباع أجل من المجتمعية الموارد واستثمار

5 هناك أن Intagliata( 1982) وترى الحالة إدارة لنموذج خمسة أهدافا

:-هي

االجتماعية. الرعاية تقديم استمرارية تعزيز-1

ومنسقة. شمولية بطريقة االجتماعية الخدمات تقديم-2

وتذليل المحتاجين قبل من الخدمات على الحصول إمكانية تعزيز-3

ذلك. تعترض التي الصعوبات

الحالة مدير مسؤولية تحديد خالل من (Accountability) المحاسبة تعزيز-4

االجتماعية والخدمات البرامج وفاعلية كفاءة على التأكيد يضمن وهذا

للعمالء. المقدمة

وقت في يحتاجونها التي الخدمات على العمالء حصول إمكانية زيادة-5

قياسي.

مهنية نقلة تمثل الذكر اآلنفة األهداف هذه أن Intagliata( 1982) وتضيف

من السبعينات فترة أن وترى الممارسين وتوجيه الحالة إدارة ميدان في

غير من هم ممن الحالة مديري من العديد بوجود تميزت العشرين القرن

وكان. وليس الخدمات تنسيق على دورهم ويقتصر ناإلكلينيكيي تقديمها

للمحتاجين. االجتماعية الرعاية استمرارية تعزيز هو إليه يسعون الذي الهدف

بها:- يقومون كانوا التي المهام ومن

العمالء. احتياجات تقدير-1

االجتماعية. للخدمات الشاملة الخطة تطوير-2

االجتماعية. الخدمات تقديم تنظيم-3

االجتماعية. الخدمات تقديم مراقبة-4

والمتابعة. التقييم-5

الحالة إدارة من النوع هذا يصف Holloway( 1991) نجد ذلك على وبناء

الوساطة". بأسلوب الحالة إدارة" بمسمى

Page 68: كتاب القرنى

الوصول في العميل يساعد الذي الوسيط بدور هنا الممارس يقوم إذا

احتياجاته. تشبع التي البيئية المصادر إلى

األسلوب هذا تتعدى الحالة إدارة أن (1995) وزمالئه Holloway ويضيف

إليه باإلضافة لتشمل الوسيط بدور Case Manager الحالة مدير فيه يقوم الذي

ويرى. والمساعد والموجه والمنسق المنظم أدوار الحالة إدارة أن والمرشد

(Clinical Case Management) اإلكلينيكية الحالة إدارة تسمى أن يجب الحديثة

الوصول على العميل مساعدة يتضمن إيجابي دور هو الحالة مدير دور ألن

5 فقط وليس المرغوب للتغيير التي االجتماعية بالخدمات ربطه على قاصرا

االجتماعية. المؤسسات تقدمها

الحالة:- مدير وظائف

في الحالة إدارة" كتابهما في Karls( 1985) و Weil من كل ذكر لقد

أن" الخدمات ممارسة الحالة لمدير أساسية وظائف ثمانية هناك الإنسانية

هي:-

Client identification and outreach إليهم والوصول العمالء تحديد-1

Needs Assessmentاالحتياجات تقدير-2

المصادر وتحديد للخدمات التخطيط-3

Services Planning and resource identification

يحتاجونها التي بالخدمات العمالء ربط-4

Linking Clients to needed Services

Services Coordination الخدمات تنسيق- 5

Monitoring Services Delivery الخدمة تزويد مراقبة- 6

Advocacyالعمالء حقوق عن الدفاع- 7

Evaluationالتقييم- 8

Page 69: كتاب القرنى

أن( 1988) الأمريكي الحالة إدارة مجتمع مؤسسة نرى آخر، اتجاه وفي

هي:- الحالة لمدير أساسية وظائف أربعة هناك

Assessorالعمالء الحتياجات المقدÉر- 1

احتياجاتهم تشبع التي الخدمات على العمالء حصول لكيفية المخطط- 2

Planner

البيئية المصادر من الخدمات على العمالء حصول تسهيل- 3

Advocate

على أنشطة خمسة هناك أن Rubin( 1983) و Johnson من كل ويرى

هي:- بها القيام الحالة مدير

Assessmentالتقدير- 1

Planningالتخطيط- 2

Linkingبالخدمات العمالء ربط- 3

Monitoringالمراقبة- 4

Advocacyالعمالء حقوق عن الدفاع- 5

المهام لهذه سادسة مهمة Willenbring( 1992) و Ridgely من كل ويضيف

مهمة: الخمسة .Outreach العمالء إلى الوصول هي

5 األكثر هي الستة المهام هذه 5 قبوال والممارسين الباحثين بين وانتشارا

.(James et al, 2002) الحالة إدارة لنموذج

ليس Case Management الحالة إدارة أن هنا إليه الإشارة يجدر الذي ولكن

5 5 نموذجا أسلوب في وتختلف المضمون ناحية من تتفق متعددة نماذج بل واحدا

فهناك. مع يستخدم وال العمالء من نوعية مع به التعامل يتم نموذج الممارسة

5. أخرى نوعية أيضا تحدد بها المتاحة واإلمكانيات المؤسسات نوعية منهم

المستخدم. النموذج طبيعة

Page 70: كتاب القرنى

اختيار في تؤثر متغيرات تسعة هناك أن إلى Sullivan( 1990) ويشير

هي:- الحالة ادارة نموذج

Duration of Servicesالخدمة لتقديم الزمني الوقت- 1

Intensity of Contactالعمالء مع االرتباط شدة- 2

Focus of Serviceالخدمة من الهدف- 3

Availability of Serviceالخدمة توفر مدى- 4

Site of Interventionالتدخل موقع- 5

Consumer Directionالعمالء اتجاه- 6

Professional trainingالمهني التدريب- 7

Authorityالسلطة- 8

Team Structureالعمل فريق بناء- 9

أننا إال المتغيرات لهذه وفقا الحالة إدارة نماذج تعدد من الرغم وعلى

إلدارة Generic Model العام النموذج يقدمان McClelland( 2000) و Austin نجد

التالية:- الخطوات من يتكون والذي الحالة

Client Outreachللعمالء: الوصول- 1

أجل من الحالة إلدارة الممارس يبذلها التي الجهود ذلك ويعنى

وهنا. إلى الوصول دوره إن بل العمالء إليه يصل حتى يقف ال هو العمالء

التي الخدمات ماهية على والوقوف العمالء أولئك عن البحث هو الفعلي

وهذا. تشبع وفعال نشط دور هو الممارس به يقوم الذي الدور احتياجاتهم

وكما. مع التعامل في السلبية عن وبعيد عن الممارسين يبحث العمالء

5 يبحث العمالء توجيه يمكن والتي والمتاحة المتوفرة البيئية المصادر عن أيضا

احتياجهم. تلبي التي الخدمات على للحصول إليها العمالء

Screening and intakeالبث: مقابلة أثناء العميل حالة فحص- 2

حالة عن مبدئي تقدير بإجراء الممارس يقوم الخطوة هذه في

واالجتماعي النفسي توافقه على تؤثر التي المختلفة والعوامل العميل

التي االجتماعية الخدمات على حصوله إمكانية مدى تحديد بهدف وذلك

Page 71: كتاب القرنى

وما. مؤسسات في المتوفرة أو المؤسسة تقدمها الممارس به يقوم أخرى

شروط وبين العميل حالة جوانب بين والموائمة الموافقة عملية هو هنا

إمكانية االعتبار في الأخذ مع االجتماعية والبرامج الخدمات وإمكانيات

والخدمات. البرامج تلك أهداف تحقيق

Comprehensive Assessmentالشمولي: التقدير- 3

إدارة في الزاوية حجر الممارس به يقوم الذي النشاط هذا يعتبر

الشمولي التقدير Weiss (1982) و Shreider ويعرف (Kane & Kane, 1981) الحالة

والجسمية االجتماعية العميل حالة الدقيقة المعلومات لجمع طريقة" بأنه

التي والخدمات العميل مشكالت تحديد على تساعد التي والنفسية والعقلية

وعلى". له يمكن معلومات من الممارس إليه يتوصل ما ضوء يحتاجها

العمالء. احتياجات تلبي التي الخدمات وتنسيق وتنظيم تخطيط

Care Planningللرعاية: التخطيط- 4

الخطوة في توفرت التي المعلومات ترجمة يتم الخطوة هذه في

إلى( التقدير) السابقة العميل ربط خالله من يتم مقترح برنامج الشمولي

وهذه. التي بالخدمات 5 مهمة الخطوة يحتاجها النفقات حجم تحدد ألنها جدا

البرنامج. يحتاجها التي

Service arrangementالخدمات: ترتيب- 5

الجهات مع الممارس يجريها اتصال عملية عن عبارة الخطوة هذه

5 بالخدمات العميل تزوÉد سوف التي تلك كانت سواء المقترحة للخطة وفقا

هذه. غير أم رسمية الجهات يلعب أن الممارس من تستلزم الخطوة رسمية

للخدمات. المقدمة الجهات لدى العمالء حاجات عن والمواقع المفاوض دور

6 : Monitoringالمراقبة-

التي للتغيرات السريعة االستجابة من الممارس تمكن الخطوة هذه

وهنا. حالة على تطرأ أو إنهائها أو الخدمات زيادة األمر يتطلب قد العميل

ومن. لطبيعة وفقا استمراريتها على المحافظة أو توقفها العوامل الحالة

نوعية: المراقبة في تؤثر التي احتياجات وشدة المقدمة الخدمات أمران

Page 72: كتاب القرنى

ومما. على كبير تأثير ذات المراقبة عملية أن إليه اإلشارة يجدر العمالء

والممارس. نفقات مقدار على الوقوف يستطيع المراقبة خالل من الخدمة

عليها. حصل التي الخدمات خالل من للعميل حدث الذي التغير

Reassessmentالتقدير: إعادة- 7

العميل حالة تقدير إعادة إلى الممارس يعمد الخطوة هذه خالل

نتيجة حدثت التي التغيرات وتحديد معرفة أجل من بها يقوم التي والوظائف

وممكن. استفاد التي الخدمات من الستفادته بطريقة التقدير يتم أن منها

وعملية. أو ثالثة أو أسبوعين خالل أي مجدولة تمكÉن التقدير إعادة شهر

ما على الوقوف من االجتماعية الرعاية وخدمات برامج وراسمي الممارسين

المقترحة. والبرامج الخطط في المرسومة األهداف من تحقق

في Jan Simon Sager (1998) و Jack Rothman من كل يقدم أكبر وبتوسع

5" إدارة" كتابهما نموذجا في خطوة( 15) من يتكون الحالة إلدارة الحالة

يلي:- ما النموذج هذا في مالحظته يجدر ومما(. 1) رقم الشكل

عن خطوة كل فصل الصعب ومن النموذج خطوات بين التداخل وجود-1

فالتقدير. عملية( 3) رقم الخطوة وهو المثال سبيل على سابقتها

التقدير. إعادة وهي( 10) رقم بالخطوة وترتبط مستمرة

إلى تنظر التي أي) النسقية الحالة إدارة بين يدمج النموذج هذا إن-2

وبين( اإلنسان من مجموعة ضمن نسقا باعتباره العميل المتداخلة

خالل من العميل إلى تنظر التي أي) اإلكلينيكية الحالة إدارة

فالنموذج(. يحضرها التي واألعراض المشكالت هو األول للمؤسسة

مستوى هو الثاني والنموذج Macro Level الكبيرة الوحدات مستوى

.Micro Level الصغيرة الوحدات

أن الممارس يستطيع للطريق خارطة عن عبارة هو النموذج-3

النفسي للتكيف الوصول على العميل مساعدة أجل من يستخدمها

فيها التعديل يمكن مرنة خارطة ولكنها احتياجاته وإشباع واالجتماعي

5 يحضرونها. التي المشكالت وطبيعة المشكلة لطبيعة وفقا

Page 73: كتاب القرنى

11

10

9

87

6

5

4

3

2

1

12

13

14

15

الحالة إدارة نموذج ( 1) رقم شكل

الحالة:- إدارة نموذج مزايا

التي االستراتيجية العالجية األساليب من الحالة إدارة نموذج يعتبر-1

والممارس. ومنسقة منظمة خطوات وفق تعمل لهذا ومترابطة

النتائج. إلى للوصول الخطوات تلك إتباع عملية النموذج

5 النموذج يقدم-2 5 نمطا ما هو النمط هذا احتياجات بين ما يوائم توفيقيا

التنسيق. بعملية عليه يطلق

إلى الوصولالعمالء

البث مقابلة

تحديداألهداف

طويل-

التقدير

النفس-

االجتماعي-

الطبي-

تحديدالمصادر

التدخل خطة

العمالء ربط

باألسر

العمالء ربط

بالمؤسسات

المراقبة

إعادةالتقييم

النتائج تقييم

التنسي بين ق

المؤسس ات

االجتماع

اإلرشاد

العالج

الدفاع

عن

حقوق

العمالء

Page 74: كتاب القرنى

تنوع االعتبار عين في تأخذ التي المتعددة باألساليب النموذج يتميز-3

وهذا. المشكالت وتنوع العمالء 5 الممارس يعطي اإلنسانية من نوعا

العمالء. مساعدة في المرونة

خالل من المقننة العالجية األساليب من الحالة إدارة نموذج يعتبر-4

ما لمعرفة باألهداف النتائج وربط المتبعة لإلجراءات المحاسبة تعزيز

منها. تحقق

5 النموذج يعطي-5 5 قدرا التدخل خطة تنفيذ في للعمالء النشاط من كبيرا

الذات. على واالعتماد بالثقة الشعور لديهم يعزز األمر وهذا

الحالة:- إدارة نموذج عيوب

المؤسسات من منظومة وجود إلى النموذج هذا تطبيق يحتاج-1

وهذا. واضحة وأنظمة لوائح لديها االجتماعية ال قد األمر للممارسين

5 يكون اإلنسانية. المجتمعات بعض في متوفرا

المعرفة من كبير قدر لديهم ممارسين وجود النموذج هذا يتطلب-2

المؤسسات مع والتواصل العمالء مع التعامل في والخبرة والمهارة

المحيطة. البيئة في االجتماعية

5 تعطي الحالة إدارة أساليب بعض-3 5 دورا 5 للممارس ثانويا أوليا ردودا

على المقدرة لديهم العمالء يكون أن يتطلب األمر وهذا للعميل

وهذا. الخطة تنفيذ في الفعالة المشاركة يمكن ال األمر العالجية

في السلبية عنصر لديهم العمالء فبعض العمالء كافة على تعميمه

االجتماعية. والمؤسسات الممارسين مع التجاوب

كافية تكون ال قد البيئية المصادر بين وما االحتياجات بين ما الموافقة-4

بين وما االحتياج إشباع بين ما فرق هناك ألن المساعدة عملية لتحقيق

شخصية في المرغوب التغيير إلحداث اإلشباع ذلك توظيف كيفية

وبيئته. العميل

Page 75: كتاب القرنى

عشر الحادي الفصل مراجع

1 -Austin, C. & McClelland, R. (2000). Perspectives on Case Management Practice.

Manticore Publishers, Canada.

2 -Burns, T. & Perkins, R. (2000). The Future of Case Management. International Review of Psychiatry, 12 (3).

3 -Carter, G. (1978). Services Coordination: Recycling Tested Concepts. University of

Southern California, Los Angeles.

4 -Geron, S. & Chassler, D. (1994). Guidelines fpr Case Management Practice Across The Long-term Continuum. Report of The Robert Wood Johnson Grant to Connecticut Community Care, Bristol.

5 -Hall, J. et al. (2002). Iowa Case Management: Innovative Social Casework. Social Work, 47(2).

6 -Holloway, E. (1991). Case Management for the Mentally Ill: Looking for the Evidence. International Journal of Social Psychiatry, 37, 2-13.

7 -Holloway, F. et al. (1995). Case Management: A Critical Review of the Outcome Literature. European Psychiatry, 10, 113-128.

8 -Intagliata, J. (1982). Improving the Quality of Community Care for the Chronically Mentally Disabled: The Role of Case Management. Schizophrenia Bulletin, 8, 655-674.

9 -Johnson, P. & Rubin, A. (1983). Case Management in Mental Health: A Social Work Domain. Social Work, 28, 49-55.

10-Kane, R. & Kane, R. (1981). Assessing the Elderly. Lexington Press, Lexington.

11-Libassi, M. (1988). The Chronically Mentally Ill: A Practice Approach. Social Casework, 69, 88-96.

12-National Association of Social Workers. (1992). NASW Standards for Social Work Case

Management. Washington, D.C.

13-Petryshen, P. & Petryshen, P. (1992). The Case Management Model: An Innovative Approach to the Delivery of Patient Care. Journal of advanced Nursing, 17, 1188-1194.

14-Ridgely, M. & Willenbring, M. (1992). Application of Case Management to Drug Abuse Treatment: Overview of Models and Research Issues. Rockville.

15-Rothman, J. & Sager, J. (1998). Case Management: Integrating Individual and Community Practice. Allyn and Bacon, Boston.

Page 76: كتاب القرنى

16-Shneider, B. & Weiss, L. (1982). The Channeling Case Management Manual. Temple University Institue on Aging, Philadelphia.

17-Sullivan, W. (1990). Becoming A Case Manager: Implications for Social Work Educators. Journal of Teaching in Social Work. Social Work, 4, 159-172.

18-Weil, M. & Karls, J. (1985). Case Management in Human Services Practice. Jossey-Bass, san Francisco.