التأصيل الطبي للضرورة الطبية

12
! "# $% &’( ) "& ’* + ,- ./01 23

Transcript of التأصيل الطبي للضرورة الطبية

Page 1: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

������ ��� � ���� ������� ������� ����� ��� ���� ��� � ! "#

$��% �&'(� �) "& ��'* +

,�-./0123

Page 2: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

0

�� ��� �� �� ���� ������� �� ��� ������ ������ ������ �� !"#�� ��$%��� &'��� � ��(

��)*�� �(+,�� .!�( .�:0�123 �� 45�� 6 ����78 4$""4$):�� ����;�� <:�� =$,>7��".!?. �4��!@� 4A$2?B�� !A��C?��

!?�@���4D3 ��E� � �2F 6 G��� 6HIJK ��L2�� .�*��7�� !5� �A� �A7)7M =CN OP &. �$�Q RBS�� �T�C@� �U� =)5 G��� 6 4M�)�� 4��U�� 4$�M 6 V(�7W� 4���!��X�Y !�( ASQ T3

� ��ZM 4��"�� �[P V�!\ 4"2. !@��� ]:�� ��� 6 !L7�� . 4,� �.]�A% V���78 �7��\ !5�45�C�� ^!?7� _7�� R5C��.`�7��� 4?$?+��� :�U� 4�"a� ��!. ��� 4.b� c"�� @� �M�* d1�� �)[�� e"���� f��7�� gh3

����� =i� &. j7D ���)M ��kB. 4$S�� VW�5 T!L7A�� ��ZM c$F� 43SQ� ����7%�� 4@�( 2�$�D &A. !A(l =( =?@�� m�n oQ ��$,>* 6 j7p l� V$)�W !!\ ����� �123 �<:�� �?B�� ��� 6 4,�

�i��� T�!L7�. q. r��b� =�3 "M V.� �4:(S !��C5 �[7(�� =.>7��� !?@��� =$�+7��.7p T�1�( <:�� �?B�� ���� �1As �"72�� q$t oQ ru� g� v��� �=.[�( 4w$, �m�x j

g� �����)4$+��� T$5��b�� <:�� �?B�� 4�C�C. (qA. �i��D ��� r��Fx( o�* � {3�F |�� 2A@. }�b� c~�� ��5 T�C@� f�� &. �ZM� 1@. c)Nb� �N��� 4��U�� c"�� &. 4M�). 4)MCM

��� ��� o�* � gYh( 4@��� �1i gC;w 6 ��! .<� ��% 4�C�C�� �1i �?D g� �$���� oC�� }>�� �m���� !!�� ����� �1i.�2�� ����� �1i 6 4$?$?% 43SQ 45�C�� �1i gC[* g� =\� ~� ��>�� "M .�WQ�W+)� �]$n }C��..�. .

+�&'(� �) "& ��'* �[( ����b� ]N d�U7��4��F �C�C

4$@!�� g��U�� �!.� ����b� ]N 4�.u �.W�( �!. G��( {NC�� ��#( 4$+��� g��U��

�4$+��� T$5��b�� <:�� �?B�� 4�C�C. ��� r�U�� e+��� ���x� 4���.

���HIJKG��� �

Page 3: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

4

����� ��'5�..78% :������ ����� : �;# <

H(�U�� c"�� !@� ����;��4��J(�,��� ]:�� 6 4$):�� ����;�� ��(4$):�� ����;�� �7k�� ���7�� �I(4���� T�Y T+�:��� :��$7��� j�#�� 4������ 4?U��� ��;�� H�

7'��'= :>' ?@�� A��#>'��B� C��D E'� F�G� �3 ������ ����� "# .0H(����S }% G��� =i 6 c2?B�� }�C5� HJJ(d�������S G��� =i 6 <N H�

7'H�'= :' � H#% ������ ����� I���%..JH(}�b� �C@�� :T�m)��� 6 4$):�� ����;�� J(vZ�� �C@�� :�$��7��� �U[�� 6 4$):�� ����;�� �(O�Z�� �C@�� :��F� =M� Ci � 4�mb( d��!7�� 6 4$):�� ����;�� I(q(���� �C@�� :4$):�� ����;����U��� =Mb� �w &. 4$)N T�c��\h( �$kU7��� d��!7�� 6�(�.a� �C@�� :����� !�B�� 4Wu�C. �(�m��� �C@�� :T�.��� 6 4$):�� ����;��

7'�&� :K&��D������ ����� ..1H(�(�C;��c2?B�� i�MY |�� ��C2U�� HKJ(�(�CS4$)N ��W 42\� &. 4%�7?. ���� HK

'*7'�# :L��'?#����� ������ )����� �� ���N�� �� O� �?��������� (04H(�$?�� ��[3 }C% !$2� J�J(�$?.�!F��;�� J��(�$?.4$�"7%���;�� J�I(�b� �$?. �J�(]�7�� �$?. ��

7'Q+'Q :������ ����� R8'� S# �#'�� � T��?# U?���V WX�Y 4ZH(C7�. !!D jYC� ����;�� ���J(}�b� }Z�� :���[7�� T��$?�� T�Y ����� �$?�* ��W .���(vZ�� }Z�� :�:� c��m }�@* ])�( �@�� G2\Q .�K

Page 4: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

/

7'�&'Q :R'������ �['\� /.

4�%�. :��7�l� 6 4)w� s �� ��23 6 �m�Q &� 4$F#� 6 q\���� �M1( R$B7M�.

Page 5: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

<

78% :������ ����� : �;#.(������������ >'O � �5� :

4��U�� c"�� OP ����� &. &N�C. 6 ����;�� .6 �4A"�Nb� ��C(� 6 iCZP �2@. c2?B�3i�� .4$2?B�� !��C?�� ��C(� 6 iCZP gC$�C,b�� 4��U�� !,?.� .��B* !@� iCU5W g���B���

����;�� T .�2��5�� }Z�( ���* i�ZM�� �4(�?7. �1i 6.4$)N 45�C�� g� q. i�M1� �:S>�� <:�� ���7�� 6 W!��7� �b.�]3 ^ >' ?@�� _�'� 'OO`:

E�� ,'#a� ,B� ^ U�`'��� .:"!� ceF l� ��. �$3 ��N l �qSC�( gC[ =\��� �:;��� �2)F� .� �� &. ���C\ ��C3��� ���)� �� �TCA�� �A� � gQ� G��� �� �TC�� �@. r� . �C

�CAM� &� ��;$3 )M�� �� �!� O$%  C�( &� ��;$3 $F. gC[ �� �=7� �� ���;� �B�;�7(�m��)�� ��;�� &. ¡��� �1i 6 . �� ."

V;� �1i !�( e�3U�� }5�0" :=$5 !5 :$W� 2\� ����;�� &. gQ �� G�¢ g��G�A�� =A\� �( ����� =i� �� }C? ��( ����� =i� &. Ci gC[ �� :&. �£ "�5�1M =M> g� lQ �1i =Z. �( gM ���

�1M ��U ��� }? �� :� gQ �1M ��F �� �1M =M� X¤£ . =L� ��(�F� X�Y =M� �� gC[$3 �� . ¥ &[ �*�[�� 2@. X�Y ¦�( �YQ �� �E� &. =?��� ]i1 �$F �� =A?��� �AiYQ gh3 i�w �� T.����."

�#��� "&� E'� U �5b� cdG� ^4:"4+$)�� ����;�� �=AMb� §�* gQ s ��7�� r� |�� ei .!'� }5 :��BW ��� �U� gM �YQ��C\ &. gM c�C� �eUA�� &� ~L� =Mb� §�* gQ r� �� �

X�23 4?3��� &� q:?W���3 �CM��� &� ~L� �� X�2$��C�� &.~( X�Y !$?7 l� .." ��+��� E'� >'O � "# ��e�'G� /:4+$)�� ����;��" :�� V"�� §�¨� &. �B@�� ��� rCa� ei

V@©."

H(�b�J/J�� J(�b�J/J�� �({���K/��� I(F% q. �)[�� _�U�� e5C�!�� 4$J/HH�

Page 6: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

Z

,f� "&� E'�<:"��U �� =M> . 2$3 !« l 4�$�� .C �?) g� ����;�� !%��eU� gh3 C�� oQ �m� �m� gQ d1�� dY��� ��;��T����F� �?�N &� �( q:5 �� –��U��� =Mb� �� =%

¬:��� �� �C�( TC�� ��BW &� �( q3! "$3 ." "���@G� A�'�V "# }5 YQ ����� ���* �" :­�( �� ���BW ��� ��;�� rC� ����;��

=Mb� �M�7( �¤;�� ." g����B� A�'�V "# d~\ &(� ��5 . �": C�� rC� ei ����;�� £�A g� ®�7U l� �T

TC�� ��� r�U ¯%."dC"#� }5��" : C�( ����;��g�Wx� ��5 �� X�i �C@"�� }�@7 � gQ V�!% ."

����S ��� T~M� ��* "M ���7�� �1i �ZM���C��K��A:(�� V.� B��* 23�� �2;�(� �c��!�� ����;� �2)�w �U �� �TC��� §�¨( gM gQ� e�3U�� �c��!�� ����;( =°Z. � �'� �$��

vZ�� g�?�� =i� &. Ci�)TJ�IAi(�2$3 �C��C* ����;�� r�� &� &�,��� ­�( gh3 �1¨�."���'�G� A�'�V "#:

>'! '# Uh� ?� >' ?@�� �d� ih�# ^��5� ����;�� ���* 6H� " : �!A%h( }uA@�� ��;�� �"a� T���;�� "� �&i� �g�Wx� �$% 6 �£[�� T���;�� s {� :=A?���� &!A�� ±AB%

}��� G����� �B@��� .U ��f�� E'� �]3 �Hj HH" :�!!UA�� 4?U�� �� �:a� &. 4�% g�Wx� ��� ��:* g��OA$P

2�(�C*� }�( �� =?��( �� G���� �� C;��( �� �B@�( �Y� �� ��S f�!% r��� ��7� _A) ��75� &� ���>* �� ]\�C�� §�* �� ���#� �[*�� 1¤!@��mCA$5 &"S �@© ]�w 6 �@� ��;�� V�3m

��U��".�A��* Ci� �����;�� T?3�C�� 6 <NU�� ���* ��� �im@7�� &�,��� ���* 6 �i©�

�(��E��/H�� �(g �?�� �[%�H/HJK �(4$2?B�� �W�C?��H�J �(�¤�)�� gC$� ~"wH/J�� K(e?�:�� ���:Sl� ��W�H��!$%²� ����;��� �H�.H� (����;�� �m. c2?B�� 4�� �L�. HH ( ����;�� 4��W��

Page 7: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

J

r���. �C2U.HJ.

�� ?@�� ���Q�G� R'�*� �����e�� H� �� dC"#� ���* R�5 �% �eUM�~�" :!A@� eAic2?B�� :��5 �� X�i �C@"�� }�@7 � gQ �!% g�Wx�  C�(�e?( C� O$P �)���� =M²� �:;�M

T� W�� �� �¤\�C;� �@. ��* �� ���E� }�@* ³$) �1i� ."

_ k �]3 "# ��'b� :����;�� g� ̈ � &. rCa� 6 ��C�� 4��U�� c"�� !@� �!!U�� ��;�� Ci� §� 4?UA�� =23

�!!U�� ��;��� §�¨� 4�.�. =.�* V�!\ �!!U�� ���U � �.!?7�� ]�w 6 �!!U�� 4?U�� oQ �2B��* ����;�� }AZ�� gC(�;A �CWM ��b

�§�¨� rC� !@� lQ ��E� &. =Mb� �$3 uC« l �C��� ��C�( C7. c"���� ��73 &[�� �A�� 4�N� ����S 2@.� ����b� ����;�� ��CW� 4$?( 6 V�!\ �!!U�� 4?U�� �)7�� V�!\ �!!U�� 4?U�3 j����

273SQ &. !(l.�� ������� �?�G� lm 'n% f��� ,o��� ��� "& ,'e�B� ����� ^L�@� ,oe& HI _2) E'?` p

q�:g(�S ´U��:−m)��� XB@* l 4?U. µ!%� ����� 4.5Q 4?U"M� T�£��� �!F 6 =����� cCSC�� 4?U"M 2@� �

m£��� �#� 6��LB�� ��, "$� l� ��2@�� }CN� �#� �!F 6 �C��� 4?U"M� ��#� 4?U"M� )�w 2@� §[BW� l |����$3 4�%���� ����� ]�N 6 m27\l� 4?U"M� ���� l 2�M ´U�� �123

� ®?�Q 6 ¨2B$B¶ 6 l� T�:��� T�m)��.0vZ�� ��;�� :)�w T�m)��� 2@� XB@* 4?U.���CW� ei� :

٠}�b� �C@�� :r��ANb� q3A@.� r��Nb�� �CB@�� ��� rCa� 4?U"M 4%m3 4"$�� 4?U.�$��7��� �$Bk7�� 4)\C. 4?U. �123 .

٠vZ�� �C@�� :��!, ·m� �� q),Q 6 q\� ·m>M 4B$B� 4?U.�$B� j�~. cC� �� �473l �123 HJ(T?3�C�� J/H�.H� (4$7C[�� 4$2?B�� 4�C�C������S �m. HI ( �[%b� !��C5J/J��V���78

Page 8: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

r

�$�� ���* l� �$�Q .٠O�Z�� �C@�� :4?UA�� &. 2@. Wm "3 �!U��� 4Ba� 6 4B�78 �7?U�� �*i �( 4�5�� ´U.

�$Bk7�� ]\�� $������$Bk7�� ]\C � $W!�� 4?U�� &. 2@. Wm .� �´UA. ��C* !5�%� &. CW!* l O$P �7)*��� �(2$3 �5C7 !?3 µ!�2@� j�� �.>( 2;�( ³\� !5�

6 A@�. �A. A"M �2B�A�* 6 V�!\ �!!U�� 4?U�� e�$%~�M &�,��� ­�( rS� �1¨����7��.

0(��'�G� ���� ^ ������ ����� :4$):�� ����;�� ³�:�. medical necessity(���� T$5��b� ]7M 6 )�?* �� mC\� l�4$

r��© 6 V��F ]\�C�� §�* �� V��F ��E� �[*�� u�C\ !$B {m ³�:�. ����;�� g� ])�����$�S �� mC?B. ¸���� ]:�� 6 {!�� !�)��� �4@$�..

�4$):�� ����;�� ³�:�. �!k7�necessity medical 6 �7�lm &� 4B�78 4�lm �� &[� [�.� 6Q �U �i!@� C23 4��U��o:$?:@. <:�� c��\x� gCMV(C�:.� V�� j���� �� �$kU7�� oQ }C,C��

"M �¨ 4\% l T�c��\Q ]�: d1�� �a� �:?�� qU\ &. �S��� 4' r!s X�Y� �=$i>7���.>7�� ��"U l .� �.>7�� ��"U d1�� c��\x� �( ��B7�� �.>7�� }n 6 �WC.!k7�.Medicare defines "medical necessity" as services or items

reasonable and necessary for the diagnosis or treatment of illness or injury or to improve the functioning of a malformed body member !k7�* l �"$iB. ­�( g� {� l �,��� ]:�� 6 ����;�� ³�:�. mC\� �!� &[� gQ =( ��

!�B�� �( 4Wu�C�� �$iB. &. V��ZM(Harm & benefit) 4+���� ����.� �interest ��;�� q3m� &� �)M =[U( 4B�78 4?�:(� �v"���� �2@�� ��� 2.�!k7��� 2�. =.�7�� �7 &[� ��mC\C.

e��U�� e2@��� �.b� 4$5C3 �$w� 4$�\��� r�7�l �4��U��.

4(����������� ��� � '�sG� A�� ���* ��� ��Nl� !�( � !�(� �4��U�� c"�� !@� ����;� &A. �A,��� ]A:�� �5C. @$)* g

m2A7\� CAi� �4$):�� ����;�� e.��Q <N ���* ��� }C,C�� g¹� @@[¢ 4$):�� ����;�� ³�:�.

Page 9: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

1

� �=!�7��� 4U5@"�� =(5 _��75��%�7?�� TB��7�� ­�( �1i4:)` t�e� ��N� R8'� p7��! ����n �?�# % u�k �D ' � v'eV� �5��# E���% ^ ' !B T'��

"# _&'eV8 W'�w '#��x� p7'��n T'�G� ������ ,�� �5�E�;y "��� �� zS@5�� (��)8 ��! ����n �?�# _�` % p' �`'5# % _{'��% % |��G� �'�� } � g& �D _�` UN� SD

�!� ~�V % ,�- v'eV� "# _�`�� �&8 p�O��(��)���� �]3 S`+ _5e� 8 pS���# % ��'� _�N� } � ���n ��� |��G� ' �` F���� E'�

K&��D ^ ]�5�� ��X _� T'��` p�!� ~�V % ,�- v'eV'& 8m ������ .( ��)�� ^ 7'��n �!���� ~�V % 7'��n ,�x� v'eV� ���! ��N� ���{'5H�Q�(��)p�+'��� ^ �O�w 8 ���n �% % p_{'��% % i�(� A{'� ��% } � ��* % �'�b� } � ��*

��#���� �'�b� ^ �'�'�# 7�u�k 7'!�� ���� %(��)7'��n ,�x� v'eV'& UN;�� ���� S`+(%)UN� �D S`�� 7'��n I�5OG� v'eV8 A eG� ���D�(% )����n �?�# % �D S`�� 7'��n I�5OG� v'eV� ' �` T'�� ����n ��{'5H�Q� ��N� R8'�7��!(

2;A�(� �­�"�� 4$+��� 4�#� �>( ����;�� r�� 2;�( &[� 4(�?7. 4$W"Z�� ���7�� �1i� ��CA@"�� �A[*�� 4%(Q �>( 23�� 2;�(� �­��( �+� d1�� ��;�� �W>( 23�� g� 4A?$?#��

4M�7U�� ºB�b� &. e23 ��M X�Y ="7D ����;��.

2$3 4$):�� ����;�� g� ���7�� 6 ³S�C�� &.�g�$¤� g@M�:}�b� :­��� 4+, ��� �:a� mC\���*$% �/�mA��� !% &� 4\�a� �!!U�� 4?U�� mC\� ��

­��� ��� »CU* |��� }"7%l�� vZ�� :mC\�Qc��\ ­��� 4' oQ �([*�� dm� ��F ��� <N ��!A\ �!!U�� 4?U�� �$B¶ ��@�.

i!!D� i��D 4���� �v��� �1i }C% 45�C�� ��!7��.

Page 10: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

.�

/(� ;�� R�X R'N �;G�.(F�G� �!B u����� �;*��� �@@sG� ,'e�B� v'&

� 4��U�� ��C(� &. �)M �( 6 4���m 4$):�� ����;�� Ci)TB$Bk7��� ������ 4BBk�� �[%b�G��� =\b 4$��U�� .(V�Z. 2@. ���ZM &N�C. 6� 4�C@7. ºB�>( 4��U�� c"�� ¨�@7�:

0��C2U�� �£[�� 4$2?B�� �!�?�� 2@.� ���$7��"��$7�� ]�¼ 4?U��"04����� 0�$Bk7��� j�#� q3�.0T.�E� ³$)* T����;�� �!�5 2@.�.

��ZM T?$):* ��� �4��U�� 6 �)M =,�� q��� �CSC. 4BBk�� �[%b�� j�#� q3�� 4������ �?B�� ��C(� =M 6 V�!\ TlA#( 4�A78 ei� ��)[�� =,b� �1i T?$):* !%� 4$):�� ����;��� �

O+)�( Tm�3� �1¨� ��!!U�� .g�m A"$3 �$Bk7��� j�#� q3�� 4����� T?$):* 4$?(� TlA#� 2$�� �W� �$[#� ��U�� 2��F 4BB8 �[%� i�ZM�� ��!!U��.

0(E�f� ���� ���'� R���x� :��V ����� ���'� g& ��o��� ����;�� �!�5 :4+��� ��� ��;�� q3m ¬5@* � 4%(h(V��F ��E� �[*� ��;�� �!�5� :6 =�!� ���S �$3 ½ d��!7��� �$kU7�� ¬5@* G�A�( <AN c��\Q d� X�Y

­��� ��� ��;�� &. ceF �$3 gC[� j���� �� �$kU7�� .X�Y�="U :0�4�m²� 4$)W�� TB�;�� 0�4$%���� T$�"��� ­�( ��C:�� 0�T@$��� 1��� �©@��� T,C+B�� ­�( ��C:�� 0X�Y C¾�.

3Ci ��;� ��?�� �*!�?�� �( §�7U�� �W$(� �!!D� ��*!A�?�� 6 4"2. ��$5 ´�N 43��.� .eNC$��� g� ¯% ��1i &� �1s c2?B�� ­�( £� !?3 =��!* "2@$( V.C"� g*!�?���H� �!�5 =�\

��;�� �!�5 ���3 &. V��3 ����;��.H�(� �¤�@��� �)Fb� 6�I.

Page 11: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

..

4(�����?�G� �!!U�� 4?U�� �� ��;�� q3!� R��F 2B��* &. �)* "M ����;�� .�$�3 R"23 . ]�% �C?

c)Nb�� c2?B�� &. =S3b� ­�(4U5@½ T��AFh( A@i eB7M>� X�1�� �q�C7( �+�:��� &1i 4���.

ºAB�b� &. i�w� §�¨�� ��7�( c2?B�� �@� £�� �!!U�� ��;�� Ci ����;�� �( 6 ��;�� .��;�� ³�:�. ]:�� 6 ��(? ½��Harm �:a� ³�:�.� �Risk .

.�?U�� 4e23 4?U�� g� d��W 6� �]:�� 6 q���� �� ³�:�. V$)N ="U* :�b�Pain ]�7���Fatigue��7Wl�� }"�b� c�m� 4(C�,a� 2$�� ��: !5� �j 4B$©C��� c�mb� 6 =�quality of life,

function impairment ]:�� 6 �� �$?. c$Fb� �1i &. �!%�� =[�� .

�1i�{�g��="U* 4?U��c$F� :4(C����� ]�7��� �b� ±%�W�g�¿ �mA7��� 4?UA�( �!)* T\�m &. ��� C23 �c2?B�� !@� g���!7. ��;��� 4?U��

��;�� ei� 4%mB�� 4"$���� 4?U�� oQ =� ¯% ���$�� .&A� 4�?7�A. �i!A@� 4?U�3 c)Nb� .���;��.

7( �+�:��� &1i &� ��[*>������;�� �$?. =�3 6 q�C.

Page 12: التأصيل الطبي للضرورة الطبية

.0

7'��'= :>' ?@�� A��# >'��B� ��D F��#B� �% C��D E'� F�G� �3 ������ ����� "# ��D t�e� 8 ' �%.

.(��D E'� F�G� �3 ^ >' ?@�� E���%E( d��!7�� �2;�( ³$)7� !5� �����S G��� ��:. g�£7� �S���� c)Nb� &. �ZM TA.�

�ZM g� "M �X�Y =\bV�����;�� �2ZP !@� �Z%)�� &. V.C"� ����;A�� �A�� 2.[%� gC)+� R�$� G��� ����S� ��)M r�� 2$3 �i!@� 4�>��3 ��� d�� �¨ �.!?7�� c2?B�� g� q. �4$):��

)W ¿ 4�>��� 6 c"���� }�C5� �M1@�� �=7?��� �C�� ����;M 4��U�� 6�[%� q$t �C)+� � �Y� �4$):�� ����;�� ��� ����;��.gAZ+). A"23 ����;�� O+). &� XB@ l ���#( d��!7�� O+).�

g��7..}�C5� �1i 6 c"���� 4$2?B�� q\����� ]7[�� gC:( 6 ��CZ@. ��ZM ���"7D l �ZM =$�B* 2$3�

45�C�� �1i 4%�.H��* 6 m27\� e� .� �2"$�?*� i��D� 2�$k:H(}�b� }C?�� :��#AM ��7%(h( �@�� c\ . lQ �}% d>( T.�E( d��!7�� ³$) l G��� g�

]i1�� &�� }\���J(vZ�� }C?�� :2@$% T.�E� _)*� �����;�� �[%� q$t �$�� q?73 ����;�� }% ¦�( �YQ G��� g�

x� cl�i ��� ���� ��"a� lQ � �'� e�3U�� �.�(O�Z�� }C?�� :�~% &(� �2��� ��� �V;� �"a( d��!7�� gC+$) ��� lQ vZ�� =Z.I(q(���� }C?�� :2�M 2$�� �C?* l 2@[� �T.�E� ­�( ³$)* G��� ����;3 �=$�B7�� .uCA« �3

d��!7�� $� �b ����S RWM C�� �V�!(� }P �(�F �� ���#� =M>( G���� ����S 27?$?% 6 R� ��!( �BU !5� {© .��( d��!7�� &[� l�� �)��M ��U��� =Mb� }A�mx�� ]$M�7��� gim

4A�% =M ��� �[p �123 ����b� 4$):�� T�c��\x� &. i�w� 4%����� ®?�x�� j���x��2)�P .q)77( &[� �4�$��� �1s �$�� �@ � q(���� }C?�� �1i� �73 ��1i g� �)* �¨�C5�� c"����

H�(�b� J/J�� d�C@�� �C"À�� K/��d�!��� 4$F%� J/IKJ ®C�)��� JI/K&!A(� &(� 4$F%� �/JJ� {����K���JI r�Wx�� H�/��� T�m��x� �27@. _�F� �/IHJ ��7B��� JH/���0��� �JI/J��0J�K ��E�� H/H�� �N�b� =$W� �/J�I.