Статистический анализ медицинских патентов (на...
-
Upload
sergey-soshnikov -
Category
Health & Medicine
-
view
887 -
download
1
description
Transcript of Статистический анализ медицинских патентов (на...
Запатентованные в России и СССР методы лечения наркологических
расстройств
Сошников С.С. ФГУ ЦНИИОИЗ МЗСР РФ
2
Исследование запатентованных методов лечения наркологических расстройств в России Первично просеяно более 90000 патентов Международной патентной классификации (МПК) А-61 «Медицина» на русском языке. Из них: • 456 описаний изобретений и заявок на методы лечения алкоголизма и наркоманий;• Более 100 описаний изобретений к патентам по методам лечения табачной зависимости.
По специально разработанной оценочной таблице проведена двойная параллельная оценка независимыми экспертами для последующего сравнения полученных таблиц.
Чем лечат в России и бывшем СССР?
3
Большинство патентов по наркологии зарегистрированы в период 1991-2007 годах. Первая заявка подана в 1957.
Положение о Роспатенте утверждено постановлением Правительства N1203 от 19 сентября 1997.
4
Изменение сроков от подачи заявки на патент до его регистрации (по годам). Коробочная диаграмма показывает вариабельность срока экспертизы заявок.
5
Снижение срока экспертизы заявок на изобретения в области лечения наркологических расстройств для отрезка 1990-1997г.
6
Опасность метода для жизни пациента
Лет от заявки до регистрации Опасен Не опасен
Не установлено Всего
1 12 20 9 412 10 18 8 363 6 15 10 314 9 5 13 275 6 6 11 236 2 1 5 87 1 0 1 28 1 1 2 49 0 0 2 2
12 0 0 1 116 0 1 1 2
Всего 48 66 63 177
Тест Манна-Уитней для групп “Опасен” / “Не опасен” показывает значимые различия. Главный вывод: снижение продожительности (качества) экспертизы методов лечения увеличивает допуск к регистрации опасных методов лечения.
Методы лечения
7
На каких исследованиях основан метод
8
9
Лечение алкоголизма –
более 50% патентов.
Лечение опийной наркомании – около
10% патентов.
Лечение остальных типов зависимостей –
более 30% патентов.
10
Более 20% из всех запатентованных методов лечения алкоголизма и других наркоманий
ОПАСНЫ ДЛЯ ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ!
11
СПОСОБ ПСИХОТЕРАПИИ:
«дробно внутривенно вводят кетамин, при достижении стадии субнаркоза произносят программу внушения голосом»
12
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯХРОНИЧЕСКОГО АЛКОГОЛИЗМА
«подкожно подшивают имплант в виде сферулы в зону, расположенную в центре расстояния между точками “бай-хуэй”и “синь-хуэй”»
13
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НАРКОМАНИИИ АЛКОГОЛИЗМА:
«…используют электрический ток спараметрами, вызывающими
развитие унилатерального судорожного припадка»
14
Поддерживающая терапия
трамалом, у больных опийной наркоманией, на срок 6-12 месяцев. Автор Е. Брюн (1994).
15
Кунсткамера• «Психотерапия на фоне внезапного опрокидывания пациента
назад из положения сидя” (Патент №-2134594). “• Выкопав могилу, пациент должен 15 минут побыть в могиле сам”
(Патент №-2405581). • «Электроды вставляют в оба уха для воздействия электрическим
током на ушную раковину» (Патент №- 2152774). • «В видеоряд на 25-м кадре пациента помещена печатная
словесная информация, которая может иметь следующее содержание: 1 год запрет на алкоголь; 2 года запрет на алкоголь; 3 рюмки в праздник; запрет на героин; запрет на первитин; запрет на анашу; запрет на табак и др.» (Патент №- 2162349).
• «Осуществляют воздействие электрическим импульсным прямоугольным током отрицательной полярности. Воздействуют на биологически активные точки преимущественно чудесных меридианов» (Патент №- 2135149).
• «Больным алкоголизмом производят ксеноимплантацию донорской эмбриональной мозговой ткани голубоватого пятна лабораторного млекопитающего в объеме 15-25 мг. Трансплантацию осуществляют пациенту дистантно под кожу в области 5-6 межреберья. Способ позволяет снизить проявление нежелательных побочных явлений» (Патент №- 2153882).
16
Только в Москве насчитывается около 500 врачей психиатров-наркологов, которые работают на дому. И если каждый врач совершает по 70-80 выездов в месяц, все они могут осуществлять
от 30000 до 40000 выездов к больным на дом в месяц.
Различные варианты «кодирований»
используются вгосударственных наркологических
больницах, диспансерах и других
медицинских учреждениях России
17
«КОДИРОВАНИЕ» - ЭТО НЕ ПЛАЦЕБО!«КОДИРОВАНИЕ» - ЭТО НЕ ПЛАЦЕБО!
ПлацебоПлацебо – – индифферентное вещество, индифферентное вещество, используемое при научной оценке используемое при научной оценке действия лекарств под видом активного действия лекарств под видом активного препарата.препарата.Технология плацебо-контроля является Технология плацебо-контроля является этичной только в тех случаях, когда этичной только в тех случаях, когда испытуемый не получает существенного испытуемый не получает существенного вреда, обходясь без лекарств.вреда, обходясь без лекарств.
18
Проф. Е. Крупицкий:Проф. Е. Крупицкий:
Сциентистски декорированное шаманствоСциентистски декорированное шаманство в современной в современной Российской наркологии. Российский врач-нарколог эксплуатирует мифы Российской наркологии. Российский врач-нарколог эксплуатирует мифы (т.е. мистические представления), устойчиво персистирующие (т.е. мистические представления), устойчиво персистирующие в популяции больных с зависимостью.в популяции больных с зависимостью.
I. Фармакологически декорированный шаманизм:1. Капсула
2. Торпедо3. Эспераль
4. Дельфизон5. …
II. Инструментально декорированный шаманизм:1. Акупунктурное программирование
2. Интракраниальная транслокация 3. Лазерное кодирование 4. …
III. Психотерапевтически декорированный шаманизм:1. Кодирование
2. Зомбирование на трезвость3. Видеокассеты
4…
19
Следствия недостаточной представленности доказательного подхода в российской наркологии
• Сциентистки декорированное шаманство в наркологической практике
• Распространенность научно НЕобоснованных (НЕдоказательных) методов в стандартах оказания наркологической помощи и других нормативных документах (использование нейролептиков и т.д.)
• Отсутствие ряда методов терапии, эффективность которых была показана в строгих доказательных исследованиях за рубежом (программы снижения вреда, заместительная терапия)
• Большое количество публикаций и патентов, не соответствующих критериям доказательности и научности
20
«Можно утверждать, что российская
наркология находится в системном кризисе, преодоление которого требует признания собственных ошибок и интеграцию в мировое медицинское сообщество.»В. Менделевич (2008).
Контент-анализ публикаций об эффективности методов лечения наркологических аболеваний в специализированном журнале
«Вопросы наркологии» за 2003-2006 годы показал, что в
подавляющем большинстве статей обнаруживаются этические и/или методологические нарушения, ставящие под сомнение их научную обоснованность, корректность выводов и рекомендаций. О.Айзберг (2007),
Спасибо за внимание!