ชื่อโครงการ โครงการปันนา้ใจจากพี่สู่น้อง · พิษณุโลก “ปันน ้าใจจากพี่ให้น้อง”
นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21...
-
Upload
chuchai-sornchumni -
Category
Health & Medicine
-
view
386 -
download
2
description
Transcript of นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21...
![Page 2: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/2.jpg)
กทม. & ปรมณฑล VS
ตางจงหวดคนพทธ : คนมสลม :
ครสตศาสนกชน : กลมความเชอ
พ นทพเศษ
พ นทชายแดน, พ นทประชากรบางเบา
แรงงานตางดาว
![Page 3: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/3.jpg)
Fertility Rate
สงคมผสงอาย
คน Generation ตาง
![Page 4: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/5.jpg)
What is “public health” ?
ตามรางพระราชบญญตสขภาพแหงชาต 2545 ใหความหมายของค าวา สขภาพ
คอ
ภาวะทมความพรอมสมบรณทงทางรางกาย คอ รางกายทสมบรณแขงแรง
คลองแคลว มก าลง ไมเปนโรค ไมพการ ไมมอบตเหตอนตราย มสงแวดลอมท
สงเสรมสขภาพ
ทางจตใจ คอ มจตใจทมความสข รนเรง ไมตดขด มเมตตา มสต มสมา
ทางสงคม คอ มการอยรวมกนดวยด มครอบครวทอบอน ชมชนเขมแขง สงคมม
ความยต รรม และทางจตวญญาณ คอ ความสขทเกดขนเมอท าความดหรอจตใจ
ไดสมผสสงทมคณคาอนสงสง โดยทง 4 ดานน จะตองเกดขนจากการจดการทาง
สขภาพในระดบตางๆทงสขภาพในระดบของปจเจกบคคล (IndividualHealth) สขภาพของครอบครว (Family Health) อนามยชมชน (Community Health) และสขภาพของสาารณะ (Public Health)
![Page 6: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/6.jpg)
Vaccination of children Restaurant inspections Outbreak investigation Birth/death certificatesCare for indigents Notifiable disease reporting
Clean water/air & environmental monitoringInjury control and prevention / safe roads Protected food supplyProper disposal of solid and liquid wasteRat control and mosquito abatementDisease surveillancePrevention and prepareness research
Broad invisible aspects of public health
How does public health do its work?
![Page 7: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/7.jpg)
Different goals…..
MedicineIndividual Health
Public HealthPopulation Health
Best outcome for individual
Healthy community
– Balance of individual autonomy vs. limitations on individual
– Balance in allocation of resources
– Focus on prevention
– Encourage healthy behaviors
Saving lives ‘1’ at a time Saving lives ‘millions’ at a time
![Page 8: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/8.jpg)
Different diagnostic tools…
MedicineIndividual Health
Public HealthPopulation Health
–Thermometer, Stethoscope
–CT, MRI, PET scan
– Individual data, medical history
–Vital statistics
–Epidemiology
–Surveillance
Epidemiology: The study of the distribution and determinants
of disease in populations, to seek the causes of both health
and disease.
![Page 9: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/9.jpg)
3 Major Functions & 10 Essential Services
of Public Health
Policy development3. Inform, educate people about
health issues
4. Mobilize community
partnerships to solve health
problems
5. Develop policies and plans
Assessment1. Monitor health status
to ID community
health problem
2. Diagnose and
investigate health
problems and hazards
Assurance6. Enforce laws and
regulations that protect health and ensure safety
7. Link people to health services and assure care
8. Assure a competent public health and health care work force
9. Evaluate effectiveness of programs
Serving all functions10.Research for new,
innovative solutions to health problems
IOM, The Future of the Public’s Health, 2002
1
2
3
![Page 10: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/10.jpg)
Focusing on the Future
Define the Current Horizon – where are we
now?
How To Begin:
10
![Page 11: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/11.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายนอก The Future
Environment : TOChanging demographic
characteristics : สงคมผสงวย มนษยปา ชนชนกลางในเมอง ชนบท (การขยายตวของเศรษฐกจไทยในชวง
ยสบปทผานมาไดสรางชนชนกลางขนเปนคนกลมใหมทม
บทบาทมากในสงคม)
Public and consumer sophistication : การคมครองผบรโภค การเดนทางและธรกจการทองเทยว
กระแสเศรษฐกจขามพรมแดน
![Page 12: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/12.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายนอก The Future
Environment : TORange of services provided
outside tradition : ความหมายของบรการสาธารณสขทเปลยนแปลง
Ambulatory care programs,
home care, long-term care,
community health centers, etc.
Growing involvement with the
community to address
underlying health issues
Teenage pregnancy, substance abuse, and
violence
![Page 13: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/13.jpg)
The world health report 2007 - A safer future:
global public health security in the 21st century
Risk of disease outbreaks
Epidemics
Industrial accidents
Natural disasters and other health emergencies
![Page 14: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/15.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายนอก The Future
Environment : TO
Involvement in
community to address
underlying health issues : ความหมายใหมทกวางขวางของ “ชมชนม
สวนรวม” สมรสกบชาวตางชาต
Increasing regulatory pressures : กฎหมายทเกยวกบ
สขภาพและการสาธารณสข
![Page 16: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/17.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายนอก The Future Environment : TO
Changing reimbursement systems : ระบบการเงน
การคลง และ “เงนแหง”
Expanding private sector involvement : เอกชน กบ
บทบาทการพฒนา กบการควบคม
Involvement of professions, physicians, and
other health professionals in strategic planning : การเขามสวนรวมของวชาชพหลากหลาย
External standards for professional conduct : มาตรฐานแหงวชาชพ
![Page 18: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/18.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายนอก The Future Environment : Threat OpportunityDemand for accountability and
value : อปสงคทเปลยนแปลงของผคนในศตวรรษท 21
Focus safety and quality : คณภาพและความปลอดภย
Rapidly developing technologies : เทคโนโลยการแพทย เทคโนโลยการสอสาร
Information demands , Development of information systems , Artificial intelligence : ขอมลสารสนเทศ งาย สะดวก ราคาตอหนวยลด ประสทธภาพ
![Page 19: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/19.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายใน The Organization : WS
Greater emphasis on teamwork : ทม ไมมพระเอกขมา
ขาว
Social contract accountability for governance : สญญาประชาคม
Corporatization of health services organizations : บรหารสาธารณะ กบการบรหารแบบหนวยธรกจ
Demands to improve the quality of care : อปสงค
ตอคณภาพ
![Page 20: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/20.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายใน The Organization : WS
Demands to control costs, efficiency, productivity, and value : ตนทน ประสทธผล ผลตภาพ คณ
คาทไดรบ
Comprehensive and integrated clinical and financial information systems : ขอมลผลลพธทางคลนก
ขอมลการเงน
Constrained financial resources : การบรหาร
งบประมาณและแหลงเงนทน
![Page 21: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/21.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายใน The Organization : WS
Changing working relationships : ความสมพนธระหวาง
ผปฏบตงาน ระหวางหนวยงาน
Increasing use of information technology : หนวยงานไรพมพดด ดและเสยง
Increasing need to coordinate activities internally : วฒนธรรมยอยในองคกร
![Page 22: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/22.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายใน The
Organization : WS
Managing conflict creatively : จดการกบความคดนอก
กรอบ
Collaboration among
public and private
organizations to address preventable diseases : โรคอบตใหม อบตซ า โรคไมตดตอเรอรงท า
โดยภาครฐ หรอรวมเอกชน
![Page 23: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/23.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายใน The Organization Culture :
Weakness or Strength Focus on "customer" and people-centered : ค าทใชบอยแตปฏบตไมบอย
Patient satisfaction surveys to modify practices : ถามประชาชน ท าประชาคมเพอ?
Broad sets of performance indicators : หมออนามยหนาจอ
Community-based care : สขภาพชมชน โดยประชาชน เพอประชาชนดวยกนสามารถจดการสขภาพตนเองได
![Page 24: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/24.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายใน The Organization Culture :
Weakness or Strength Value of nonhierarchical leaders who can lead
change processes : ท างานแนวราบ กบความเปนจรงของการปฏบต
Emphasis on teamwork and collaboration with nontraditional partners : ทมทไมคนเคย
![Page 25: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/25.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายใน The Organization Culture :
Weakness or Strength Integrating functions and processes : บรณาการกน?
Trust development : ความไวเนอเชอใจซงกนและกน
Promoting ethical work practices : จรรยาบรรณแหง
วชาชพ
![Page 26: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/26.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายใน Human Resources : Weakness
or Strength
Emphasis on horizontal teams and collaborative practices : การพฒนาความรวมมอทมอ าเภอท
หลากหลาย
Pressure to substitute "cheaper" health care
workers for more expensive health professionals : ผปฏบตงานทมาจากประเทศ CLMV
![Page 27: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/27.jpg)
SWOT Analysis ปจจยอนจะมอทพลตอการบรหารกลยทสอนาคต
ปจจยภายใน Human Resources
: Weakness or Strength
Increasing knowledge, Gen Y workers : หนวยงานดานสาธารณสข และ
บรการสขภาพปจจบน แตกตางจากเมอ 20 ปท
แลวอยางสนเชง
![Page 28: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/28.jpg)
No Strategic Alignment
Other PublicAgencies
Hospitals
Schools CommunityGroups
Sub Communities
NonprofitsHealth Dept
Families & Individuals
![Page 29: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/31.jpg)
Unity of District Health
Teams(รพ.ชมชน–สสอ.–รพ.สต.–อปท.–ชมชน )
Essential Cares
Self Care
Clinical Outcomes• Morbidity
• Mortality
• Quality of Life
Psychosocial
Outcomes• Value
• Satisfaction• Happiness
Conceptual Framework of DHS Development
CBLCommon Goal
Common ActionCommon Learning
Specialist Provincial Hospital
Other Sectors
SRM
Action Research / R2R
![Page 32: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/32.jpg)
ระบบบรการคณภาพ
1. หวใจและหลอดเลอด
9. บรการปฐมภมทตยภมและสขภาพองครวม
7. 5 สาขา
6. ตาและไต
5. จตเวช
4.ทารกแรกเกด
3. อบตเหต
2. มะเรง
8. ทนตกรรม
10. NCD
4. ระบบการสนบสนนทรพยากร
3. การพฒนาบรหารจดการประสทธภาพ
1. การพฒนาตามเกณฑขดความสามารถ
2. การพฒนาเพอแกปญหาโรค/ภาวะ ทเปนปญหาสขภาพ
นโยบาย สบรส.
กรมตางๆ
นอก สธ.
การเมอง
บรรล
KPI
เปาหมายของ
กระทรวง10 สาขา
1. หวใจและหลอดเลอด
9. บรการปฐมภมทตยภมและสขภาพองครวม
7. 5 สาขา
6. ตาและไต
5. จตเวช
4.ทารกแรกเกด
3. อบตเหต
2. มะเรง
8. ทนตกรรม
10. NCD
![Page 33: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/33.jpg)
1.Service Achievement Plan 10 สาขารายเขต รายจงหวด ราย รพ.
1.1 10สาขา +Area Problem (เชนมะเรงทอน าดอสาน)
+ Special (โครงการพระราชด าร +สาธารณสขชายแดน + ยาเสพตด )
1.2 Refer System
1.3 การแพทยฉกเฉน/อบตภย
1.4 รวมกบเอกชน,รพ.กระทรวงอนๆ
1.5 แผนพฒนาคณภาพบรการ
1.6 ฯลฯ
4. แผนสงเสรมปองกนโรค และรวมภาคเครอขาย4.1 กลมวยตางๆ (ทารก,0-2ป,3-5ป,นกเรยน,วยรน+BS)ดแลเฝาระวงสตรไทย, สงเสรมสขภาพผสงอายและผพการ
4.2 ปองกนโรคไมตดตอตามปญหาของพนท(เชน อาชวอนามย COPD มะเรงในพนท)4.3 ควบคมปองกนโรคตดตอ 4.4 อาหารปลอดภย ,สรางความรอบรดานสขภาพ,สงเสรมการมสวนรวมภาคสวนตางๆ4.5 สงแวดลอมและระบบทเออตอสขภาพ(เหลา บหรRoad Safety
4.6 DHS 4.7 ตงครรภในวยรน4.8 ลดตาย อบตเหต เดกจมน าตาย ฯลฯ
2. Administrative Plan2.1 เงนบ ารง
2.2 จดซอยารวม
2.3 ซอวสด Lab. รวม
2.4 ซอวสดการแพทยรวม
2.5 แผนบคลากร
Purchaser
(สปสช. ปกส.กรมบญชกลาง,อปท.,รฐวสาหกจ)
3. Investment Plan เขต
AREA HEALTH BOARD (เขตสขภาพ สธ)(PROVIDER BOARD)
![Page 34: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/34.jpg)
Purpose1. Better Service
1) Accessibility - เขาถงบรการทกมต 2) Faster -ควสนลง
3) Safer –ตายนอยลง - โรคแทรกซอนนอยลง 2. More Efficiency
1) Management EfficiencyCFO , แผนเงนบ ารง , เงนลงทน UC ระดบตางๆ ,
จดซอรวม 2) Clinical Efficiency
3) Operational Efficiency -Outsource -ไมซ าซอน
Key Success Factor1. Service delivery Model
2. HRM , HCW Development3. Financing
4. Health Information5. Medical Equipment and Medical Material
supply ,Technology Assessment 6. Governance
SERVICE ACHIEVEMENT PLAN
SERVICEACHIEVEMENT
PLAN
ยทธศาสตรบรการ1.Satellite OP & Outreach OP
2.Centralize IP 3. One Province same Hospital
One Region One Ownership
กลไกการขบเคลอน
1.Leadership -กระทรวง –สป+กรม +สวรส+สปสช+สพร+ฯลฯ
-M&E -แกปญหา2.พลงทางปญญา
-การท าขอมลโดยสรางการมสวนรวมระดบตางๆทาง
Horizontal จากเครอขายวชาชพ เครอขายผเชยวชาญตางๆโดยเฉพาะดานจดการบรการ,วชาการ การบรหารระบบบรการ
พลงทางการสอสาร
-จาก Data Information ความร การปฏบต
3.เครอขายวชาชพ ในระดบชาต พวง จงหวด
4.เครอขายผเชยวชาญ
10Care จตเวช หวใจ อบตเหต ไต ตา CFO ฯลฯ5. วฒนธรรมการท างานรวมกน
“พบส. ยคใหม” “พนองชวยกน”Seamless & Lean Service
One Province Same HospitalOne Region One Ownership
6.ส านกงานเครอขายบรการ (Strong Secretariat Office)7. งบประมาณผลกดนและขบเคลอนเครอขายบรการ ละ5 ลานบาท และปรบเปลยนระเบยบทเปนอปสรรค
ยทธศาสตรบรการ1.Satellite OP & Outreach OP
2.Centralize IP 3. One Province same Hospital
One Region One Ownership
กลไกการขบเคลอน
1.Leadership -กระทรวง –สป+กรม +สวรส+สปสช+สพร+ฯลฯ
-M&E -แกปญหา2.พลงทางปญญา
-การท าขอมลโดยสรางการมสวนรวมระดบตางๆทาง
Horizontal จากเครอขายวชาชพ เครอขายผเชยวชาญตางๆโดยเฉพาะดานจดการบรการ,วชาการ การบรหารระบบบรการ
พลงทางการสอสาร
-จาก Data Information ความร การปฏบต
3.เครอขายวชาชพ ในระดบชาต พวง จงหวด
4.เครอขายผเชยวชาญ
10Care จตเวช หวใจ อบตเหต ไต ตา CFO ฯลฯ5. วฒนธรรมการท างานรวมกน
“พบส. ยคใหม” “พนองชวยกน”Seamless & Lean Service
One Province Same HospitalOne Region One Ownership
6.ส านกงานเครอขายบรการ (Strong Secretariat Office)7. งบประมาณผลกดนและขบเคลอนเครอขายบรการ ละ5 ลานบาท และปรบเปลยนระเบยบทเปนอปสรรค
ยทธศาสตรบรการ1.Satellite OP & Outreach OP
2.Centralize IP 3. One Province same Hospital
One Region One Ownership
กลไกการขบเคลอน
1.Leadership -กระทรวง –สป+กรม +สวรส+สปสช+สพร+ฯลฯ
-M&E -แกปญหา2.พลงทางปญญา
-การท าขอมลโดยสรางการมสวนรวมระดบตางๆทาง
Horizontal จากเครอขายวชาชพ เครอขายผเชยวชาญตางๆโดยเฉพาะดานจดการบรการ,วชาการ การบรหารระบบบรการ
พลงทางการสอสาร
-จาก Data Information ความร การปฏบต
3.เครอขายวชาชพ ในระดบชาต พวง จงหวด
4.เครอขายผเชยวชาญ
10Care จตเวช หวใจ อบตเหต ไต ตา CFO ฯลฯ5. วฒนธรรมการท างานรวมกน
“พบส. ยคใหม” “พนองชวยกน”Seamless & Lean Service
One Province Same HospitalOne Region One Ownership
6.ส านกงานเครอขายบรการ (Strong Secretariat Office)7. งบประมาณผลกดนและขบเคลอนเครอขายบรการ ละ5 ลานบาท และปรบเปลยนระเบยบทเปนอปสรรค
ยทธศาสตรบรการ1.Satellite OP & Outreach OP
2.Centralize IP 3. One Province same Hospital
One Region One Ownership
กลไกการขบเคลอน
1.Leadership -กระทรวง –สป+กรม +สวรส+สปสช+สพร+ฯลฯ
-M&E -แกปญหา2.พลงทางปญญา
-การท าขอมลโดยสรางการมสวนรวมระดบตางๆทาง
Horizontal จากเครอขายวชาชพ เครอขายผเชยวชาญตางๆโดยเฉพาะดานจดการบรการ,วชาการ การบรหารระบบบรการ
พลงทางการสอสาร
-จาก Data Information ความร การปฏบต
3.เครอขายวชาชพ ในระดบชาต พวง จงหวด
4.เครอขายผเชยวชาญ
10Care จตเวช หวใจ อบตเหต ไต ตา CFO ฯลฯ5. วฒนธรรมการท างานรวมกน
“พบส. ยคใหม” “พนองชวยกน”Seamless & Lean Service
One Province Same HospitalOne Region One Ownership
6.ส านกงานเครอขายบรการ (Strong Secretariat Office)7. งบประมาณผลกดนและขบเคลอนเครอขายบรการ ละ5 ลานบาท และปรบเปลยนระเบยบทเปนอปสรรค
ยทธศาสตรบรการ1.Satellite OP & Outreach OP
2.Centralize IP 3. One Province same Hospital
One Region One Ownership
กลไกการขบเคลอน
1.Leadership -กระทรวง –สป+กรม +สวรส+สปสช+สพร+ฯลฯ
-M&E -แกปญหา2.พลงทางปญญา
-การท าขอมลโดยสรางการมสวนรวมระดบตางๆทาง
Horizontal จากเครอขายวชาชพ เครอขายผเชยวชาญตางๆโดยเฉพาะดานจดการบรการ,วชาการ การบรหารระบบบรการ
พลงทางการสอสาร
-จาก Data Information ความร การปฏบต
3.เครอขายวชาชพ ในระดบชาต พวง จงหวด
4.เครอขายผเชยวชาญ
10Care จตเวช หวใจ อบตเหต ไต ตา CFO ฯลฯ5. วฒนธรรมการท างานรวมกน
“พบส. ยคใหม” “พนองชวยกน”Seamless & Lean Service
One Province Same HospitalOne Region One Ownership
6.ส านกงานเครอขายบรการ (Strong Secretariat Office)7. งบประมาณผลกดนและขบเคลอนเครอขายบรการ ละ5 ลานบาท และปรบเปลยนระเบยบทเปนอปสรรค
ยทธศาสตรบรการ1.Satellite OP & Outreach OP
2.Centralize IP 3. One Province same Hospital
One Region One Ownership
กลไกการขบเคลอน
1.Leadership -กระทรวง –สป+กรม +สวรส+สปสช+สพร+ฯลฯ
-M&E -แกปญหา2.พลงทางปญญา
-การท าขอมลโดยสรางการมสวนรวมระดบตางๆทาง
Horizontal จากเครอขายวชาชพ เครอขายผเชยวชาญตางๆโดยเฉพาะดานจดการบรการ,วชาการ การบรหารระบบบรการ
พลงทางการสอสาร
-จาก Data Information ความร การปฏบต
3.เครอขายวชาชพ ในระดบชาต พวง จงหวด
4.เครอขายผเชยวชาญ
10Care จตเวช หวใจ อบตเหต ไต ตา CFO ฯลฯ5. วฒนธรรมการท างานรวมกน
“พบส. ยคใหม” “พนองชวยกน”Seamless & Lean Service
One Province Same HospitalOne Region One Ownership
6.ส านกงานเครอขายบรการ (Strong Secretariat Office)7. งบประมาณผลกดนและขบเคลอนเครอขายบรการ ละ5 ลานบาท และปรบเปลยนระเบยบทเปนอปสรรค
ยทธศาสตรบรการ1.Satellite OP & Outreach OP
2.Centralize IP 3. One Province same Hospital
One Region One Ownership
กลไกการขบเคลอน
1.Leadership -กระทรวง –สป+กรม +สวรส+สปสช+สพร+ฯลฯ
-M&E -แกปญหา2.พลงทางปญญา
-การท าขอมลโดยสรางการมสวนรวมระดบตางๆทาง
Horizontal จากเครอขายวชาชพ เครอขายผเชยวชาญตางๆโดยเฉพาะดานจดการบรการ,วชาการ การบรหารระบบบรการ
พลงทางการสอสาร
-จาก Data Information ความร การปฏบต
3.เครอขายวชาชพ ในระดบชาต พวง จงหวด
4.เครอขายผเชยวชาญ
10Care จตเวช หวใจ อบตเหต ไต ตา CFO ฯลฯ5. วฒนธรรมการท างานรวมกน
“พบส. ยคใหม” “พนองชวยกน”Seamless & Lean Service
One Province Same HospitalOne Region One Ownership
6.ส านกงานเครอขายบรการ (Strong Secretariat Office)7. งบประมาณผลกดนและขบเคลอนเครอขายบรการ ละ5 ลานบาท และปรบเปลยนระเบยบทเปนอปสรรค
Key Success Factor1. Service delivery Model
2. HRM , HCW Development3. Financing
4. Health Information5. Medical Equipment and Medical Material
supply ,Technology Assessment 6. Governance
ยทธศาสตรบรการ1.Satellite OP & Outreach OP
2.Centralize IP 3. One Province same Hospital
One Region One Ownership
กลไกการขบเคลอน
1.Leadership -กระทรวง –สป+กรม +สวรส+สปสช+สพร+ฯลฯ
-M&E -แกปญหา2.พลงทางปญญา
-การท าขอมลโดยสรางการมสวนรวมระดบตางๆทาง
Horizontal จากเครอขายวชาชพ เครอขายผเชยวชาญตางๆโดยเฉพาะดานจดการบรการ,วชาการ การบรหารระบบบรการ
พลงทางการสอสาร
-จาก Data Information ความร การปฏบต
3.เครอขายวชาชพ ในระดบชาต พวง จงหวด
4.เครอขายผเชยวชาญ
10Care จตเวช หวใจ อบตเหต ไต ตา CFO ฯลฯ5. วฒนธรรมการท างานรวมกน
“พบส. ยคใหม” “พนองชวยกน”Seamless & Lean Service
One Province Same HospitalOne Region One Ownership
6.ส านกงานเครอขายบรการ (Strong Secretariat Office)7. งบประมาณผลกดนและขบเคลอนเครอขายบรการ ละ5 ลานบาท และปรบเปลยนระเบยบทเปนอปสรรค
Purpose1. Better Service
1) Accessibility - เขาถงบรการทกมต
2) Faster- ควสนลง
3) Safer - ตายนอยลง - โรคแทรกซอนนอยลง
2. More Efficiency1) Management Efficiency
CFO , แผนเงนบ ารง , เงน ลงทน UC ระดบตางๆ ,จดซอรวม
2) Clinical Efficiency3) Operational Efficiency
- Outsource- ไมซ าซอน
Key Success Factor1. Service delivery Model2. HRM , HCW Development3. Financing 4. Health Information5. Medical Equipment and Medical Material
supply ,Technology Assessment 6. Governance
ยทธศาสตรบรการ1.Satellite OP & Outreach OP 2.Centralize IP 3. One Province same Hospital
One Region One Ownership
กลไกการขบเคลอน
1.Leadership -กระทรวง –สป+กรม +สวรส+สปสช+สพร+ฯลฯ
-M&E -แกปญหา2.พลงทางปญญา
-การท าขอมลโดยสรางการมสวนรวมระดบตางๆทาง
Horizontal จากเครอขายวชาชพ เครอขายผเชยวชาญตางๆโดยเฉพาะดานจดการบรการ,วชาการ การบรหารระบบบรการ
พลงทางการสอสาร
-จาก Data Information ความร การปฏบต
3.เครอขายวชาชพ ในระดบชาต พวง จงหวด
4.เครอขายผเชยวชาญ
10Care จตเวช หวใจ อบตเหต ไต ตา CFO ฯลฯ5. วฒนธรรมการท างานรวมกน
“พบส. ยคใหม” “พนองชวยกน”Seamless & Lean ServiceOne Province Same HospitalOne Region One Ownership
6.ส านกงานเครอขายบรการ (Strong Secretariat Office)7. งบประมาณผลกดนและขบเคลอนเครอขายบรการ
ละ5 ลานบาท และปรบเปลยนระเบยบทเปนอปสรรค
นายแพทยโสภณ เมฆธน รองปลดกระทรวงสาธารณสข
![Page 35: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/35.jpg)
1. หวใจและหลอดเลอด
9. บรการปฐมภมทตยภม และสขภาพองครวม
7. 5 สาขา สตฯ ศลย อายฯ กมาร ออโธ
6. ตาและไต
5. จตเวช
4.ทารกแรกเกด
3. อบตเหต
2. มะเรง
8. ทนตกรรม
10. NCD DM HT Asthma COPD
1. หวใจและหลอดเลอดสมอง
9. บรการปฐมภมทตยภม และสขภาพองครวม ( C3)
7. 5 สาขา สตฯ ศลย อายฯ กมาร ออโธ
6. ตาและไต
5. จตเวช Depression Autistic
4.ทารกแรกเกด
3. อบตเหต ( EMCO)
2. มะเรง
8. ทนตกรรม ( C3 )
10. NCD DM HT Asthma COPD
Service Plan สธ และ สปสชส สปสช
![Page 36: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/36.jpg)
การท างานของเขตสขภาพในระยะเปลยนผาน
สถานพยาบาลสงกด กสธ. สถานพยาบาลรฐ
นอก กสธ.
สถานพยาบาล
เอกชน
อปท.
ส านกงานเขตสขภาพ
ศนยวชาการ
บทบาท Regulator ในพนท
กลไกสนบสนนการบรหารเขต
สขภาพ
อปสข.
(สปสช.)
สนง.
ประกนสงคม
จงหวด
อปท.
สวสดการ
รกษาพยาบาล
ขาราชการ
ระบบความคมครอง
ดานสขภาพอน ๆ
(ในอนาคต)
คณะกรรมการเขตสขภาพ
Service
Provider
Service Purchaser
System
Governance
+ System
Supporterระดบเขต
ระดบจงหวด
(สสจ.)
ระดบอ าเภอ (สสอ.)
นายแพทย
สสจ. เปน
ทปรกษา
ปรบกลไกของ คปสข . ในปจ จบนให
สามารถท างานในรปเขตสขภาพ
ท ำ ห น ำ ท เ ป น
ผแทนในกำรตก
ลงเก ยวกบกำร
ซอบรกำรกบผ
ใหบรกำร
![Page 37: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/37.jpg)
การท างานของกระทรวงสาธารณสขในเขตสขภาพในระยะเปลยนผาน
ส านกงานเขตสขภาพ
ศนยวชาการ
กลมผใหบรการ
บทบาท Regulator ในพนท
กลไกการบรหาร: คปสข.
ทางเลอกของหวหนากลมผใหบรการ
ผบรหารระดบสง
ผอ. โรงพยาบาลทมอาวโส และเปนทยอมรบ
คณะกรรมการ: ผบรหารระดบสง (ระดบ 9-10) ท
ท าหนาทบรหาร ก ากบตดตามของเขต นายแพทย
ส ส จ . ข อ ง ท ก จ ง ห ว ด ใ น เ ข ต ป ร ะ ธ า น
คณะอนกรรมการดานตาง ๆ และผอ านวยการ
ส านกงานเขตสขภาพ (เลขานการ)
รปแบบโครงสรางของ คปสข.
![Page 38: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/38.jpg)
ขอเสนอการท างานภายในเขตสขภาพ: โครงขายการจดการดานสาธารณสข
เขตสขภาพ
• กำรบรหำรโดยคณะกรรมกำรเขตสขภำพ สนบสนนโดยส ำนกงำนเขตสขภำพ
• แยกบทบำทกำรท ำงำนตำมแนวคด Purchaser-Provider Split ทชดเจน (มกลมงำนทท ำงำนในฐำนะ Regulator ดแลทงเขต
ทงเขตสขภำพ มคณะอนกรรมกำรบรกำร (Provider) และมกลไกผซอบรกำร (Purchaser) ทแยกกำรท ำงำนออกจำกกนอยำง
กนอยำงชดเจน)
จงหวด
• ส ำนกงำนสำธำรณสขจงหวด (สสจ.) ท ำหนำท เปน สำขำของเขตสขภำพ รบนโยบำย และเปำหมำยจำกเขตสขภำพมำ
มำบรหำรใหเปนไปไดในกลไกระดบจงหวด รวมทงท ำบทบำท Regulator ในจงหวด
• ปจจบน ตองท ำหนำท ดแลและเปนผแทนของโรงพยำบำลชมชนในจงหวด (บทบำทของ Provider Consortium) และท ำหนำท
ท ำหนำท เปนส ำนกงำนสำขำของผซอบรกำร (Purchaser) ดวย (สนง. สปสช. สำขำจงหวด)
• ระยะเปลยนผำน: ท ำเหมอนปจจบน
• ระยะยำว: ควรเหลอแคบทบำทเดยว คอ กำรท ำงำนในฐำนะ Regulator (และกำรเปนทปรกษำเกยวกบกำรท ำงำนใหบรกำร
ใหบรกำรภำยในจงหวด สนบสนนกำรท ำงำนของ Providers ภำยในจงหวด)
อ าเภอ
• ส ำนกงำนสำธำรณสขอ ำเภอ (สสอ.) ท ำหนำทสำขำยอยของเขตสขภำพ ดแลประสำนงำน สนบสนนงำนดำนสำธำรณสขใน
สำธำรณสขในระดบอ ำเภอ รวมกบสถำนบรกำรในพนท (รพช. รพ. สต. และ สอ.)
• สนบสนนกำรท ำงำนในฐำนะ Regulator ในพนทท งระยะเปลยนผำน และระยะยำว
![Page 39: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/39.jpg)
Public Health in the 21st
Century
![Page 40: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: นักจัดการสาธารณสุขศตวรรษที่ 21 พิษณุโลก](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022060203/559d16fc1a28ab52558b45a5/html5/thumbnails/41.jpg)
The strategic triangle
ขอสรปส าหรบการบรหารการสาารณสขในอนาคต A new approach to strategic management in the public sector:
The strategic triangle (adapted from Moore, 1995)
Three three main management dimensions
Political managementPolitical support as “… an axiomatic
principle of public sector management.”
Cooperation managementCollaboration,
coproduction and networking
between social actors
Operations ManagementMaximizing efficiency
and effectiveness
(Managing up)
(Managing outward) (Managing down)
Key person: Head of department responsible
for all three dimensions of strategic management
Key persons:Middle management
main responsibility for cooperation and operations management
Key persons: Staff
main responsibility for operationsStrategic Management in the Public Sector