上海市第十人民医院2012年一季度员工素质专题培训

医学心理学在临床中的应用

概念1 、心理学:

2 、医学心理学3 、医学模式

什么是心理学 斯芬克斯之谜 猜谜：什么东西早晨用四条腿走路，中午用两条腿走路，晚上用三条腿走路。（打一动物）

人，认识你自己！ — 苏格拉底

无所不在的心理现象1. 罗密欧与朱丽叶相爱，但由于双方世仇，他们的爱情遭到了极力阻碍。但压迫并没有使他们分手，反而使他们爱得更深，直到殉情。这样的现象我们叫它罗密欧与朱丽叶效应。所谓罗密欧与朱丽叶效应，就是当出现干扰恋爱双方爱情关系的外在力量时，恋爱双方的情感反而会加强，恋爱关系也因此更加牢固。

罗密欧与朱丽叶效应

无所不在的心理现象 2. 一则笑话这样说到：一日闲逛街头，忽见一长队绵延，赶紧站到队后排队，唯恐错过什么购买紧缺必需品的机会。等到队伍拐过墙角，发现大家原来是排队上厕所，才不禁哑然失笑。这就是从众闹出的笑话。从众指个人的观念与行为由于群体的引导或压力，而向与多数人一致的方向变化的现象。用通俗的话说，从众就是“随大流”。可以表现为在临时的特定情境中对占优势的行为方式的采纳，也可以表现为长期性的对占优势的观念与行为方式的接受。

从众现象

心理学的由来与发展 心理学（ Psychology ）最早见于希腊文，意思为“灵魂的学问”。 漫长的中世纪，酷毒的宗教专制使科学各方面都看不到一丝生机。苦刑、禁欲、压制把人的本性禁锢得太紧，心理学也在其中苦扼过近千年。 幸好基督教中还有 " 不死的灵魂 " 的说法，所以心理学这颗火种算是没熄灭，随着自然科学纷纷登场，心理学也高高举起他的大旗。

什么是心理学 德国生理学家冯特于 1879年建立了第一个心理学实验室，心理学正式脱离哲学而形成一门独立产的学科

定义 心理学：研究人的心理现象及其发生、发展规律的科学。

心理学的分支 基础领域： 普通心理学、发展心理学、实验心理学、认知心理学、社会心理学、生理心理学、人格心理学 应用领域 教育心理学、劳动心理学、管理心理学、医学心理学、商业心理学、军事心理学、司法

心理学、运动心理学

医学心理学 （ medical psychology ），是研究心理因素、健康和疾病关系的科学。它是心理学和医学的交叉学科。它研究心理因素在疾病发生、诊断、治疗和预防中的作用，是心理学与医学相结合的产物。 医学心理学强调建立医生与病人之间的和谐、互相尊重、互相信任的关系，主张运用心理学的知识，研究维护人的心理健康的各种手段，达到预防疾病的目的。

医学心理学的分支及相关学科 临床心理学 神经生理学 生理心理学和心理生理学 变态心理学 健康心理学和心理卫生 心身医学 行为医学 护理心理学

医学心理学的定义 定义：医学心理学是心理学与医学护理学相结合的一门交叉学科，是将心理学的理论知识和实验技术运用于医学领域。研究心理因素在人体健康以及疾病的发生、预防、诊断、治疗中的作用的科学。

思考题 试分析医学和心理学之间的关系1. 对象2. 自然科学和社会科学交叉的边缘学科3.医学理论不断吸收需要、动机、心理应激、自我发展与障碍等理论作为自己的理论基础4. 现代临床实践中运用心理学（如心理咨询和心理治疗等干预措施）进行心理治疗和护理

医学模式的定义 指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识。包括：1.神灵主义模式2. 自然哲学医学模式 朴素唯物主义3. 机械论医学模式4. 生物 -医学模式5. 生物 - 心理 -社会医学模式

医学心理学的研究方法 根据涉及的时间1.横断研究2.纵向研究3.回顾研究4.前瞻研究

研究方法 根据研究的手段1. 观察法2.调查法3.测验法4. 个案法5. 相关法6. 实验法

心理学的主要理论流派 构造主义1. 人物：奠基人是被誉为“心理学之父”的冯特， 代表人物是冯特的弟子铁钦纳（ E. B.

Titchener ）。2. 观点：他们认为最简单的心理元素有感觉、意象和感情。各种心理现象都是这些元素组合的结果。心理学是研究直接经验的，其研究方法为实验内省法，即让被试报告自己在变化的实验条件下的心理活动，然后由心理学工作者考察被试经验中所引起的变化

由于构造主义心理学只重视对心理结构的研究，严重脱离实际，受到了不少心理学家的批评，被称做“砖瓦和泥浆的心理学”。行为主义和格式塔心理学均表现出了对构造主义的不满和反对。

行为主义 人物和诞生的标志： 代表人物华生（ J.Watson ， 1878 一 1958年。 他在 1913 年发表了《从行为主义者的观点看心理学》，宣告了行为主义的诞生。 观点： 行为主义否认心理学的研究对象是心理、意识，主张科学的心理学应以研究可观察的外部行为为自己的主要任务。

行为主义 行为主义强调应用客观的方法，研究可观察到的行为，对心理学走上客观研究的道路无疑起到了积极的作用。但由于它过于极端，否认心理学是研究心理现象的科学，结果，成了不谈心理、没有心理内容的心理学。

格式塔心理人物及含义： 由德国心理学家魏特墨首创，代表人物有考夫卡和苛勒等人。格式塔是从德文“ Gestalt”音译而来，意思是完形或整体，它代表了这个学派的基本主张和宗旨。

精神分析学派 这是由奥地利维也纳精神病医生弗洛伊德创立的一个学派。它的理论主要来源于治疗精神病的临床经验。

精神分析 精神分析学派重视动机和无意识现象的研究，这是他们的贡献。 但是，他们过分强调无意识的作用，并且把它与意识的作用对立起来。他们的早期理论具有泛性欲主义的特点，把性欲夸大为支配人类一切行为的动机。这些都是错误的。

认知心理学 人物和标志： 1967 年，美国心理学家奈塞尔（ U.Neisser ）发表了《认知心理学》一书，标志着现代认知心理学的诞生。 观点： 认知心理学把人比作计算机，看作是信息加工者，一种具有丰富的内在资源，并能利用这些资源与环境发生相互作用的、积极的有机体。现代认知心理学还发展了一些特有的研究方法如计算机模拟法、发声思维法等。

认知心理学 可以说，现代认知心理学为心理学提供了一种新的研究范式，它的影响遍布现代心理学的整个领域，代表了现代心理学发展的趋势。

人本主义心理学人物和主要观点： 以美国心理学家马斯洛（ A.Maslow ， 1908～ 1970 年）为代表的人本主义心理学家， 既反对行文主义将人简化为较大的白鼠或较慢的计算机的做法，又对精神分析只研究异常人心理的“残废的心理学”表示不满，指出人的本质是好的、善良的，人是有实现自身价值和自我实现的需要的。心理学应促进人的潜能的发挥，并使人发展成为“健康的人”。

人本主义心理学 人本主义无疑是对美国文化把人兽性化、非人格化和无个性化的有力反叛，它的理论正受到越来越多的心理学家的青睐，代表了心理学的“第三力量”。但是，人本主义学派所使用的研究方法不明确，其理论也难以得到检验，这使得它在心理学界的影响大打折扣。