““Підсумки роботи Підсумки роботи установи за 2011р.”установи за 2011р.”

В лікарні наявні:В лікарні наявні:1. Статут – перереєстрований 30 квітня 2002р. 1. Статут – перереєстрований 30 квітня 2002р.

№13813. Взято на облік у Залізничному районі №13813. Взято на облік у Залізничному районі м. Львова 8 лютого 2010р. за №01996645.м. Львова 8 лютого 2010р. за №01996645.

2. Ліцензія на медичну практику №603818 серія 2. Ліцензія на медичну практику №603818 серія АГ від 31 жовтня 2011р. №40. Безтерміново.АГ від 31 жовтня 2011р. №40. Безтерміново.

3. Ліцензія на придбання, використання та 3. Ліцензія на придбання, використання та знищення наркотичних середників, знищення наркотичних середників, прекурсорів та психотропних препаратів прекурсорів та психотропних препаратів №533494 серія АВ реєстраційний №86. Термін №533494 серія АВ реєстраційний №86. Термін дії до 05.08.2015р. дії до 05.08.2015р.

4. Акредитаційна категорія – вища. Лікарня 4. Акредитаційна категорія – вища. Лікарня проакредитована в 2011р. Термін дії – 3 роки. проакредитована в 2011р. Термін дії – 3 роки.

5. Свідоцтво про атестацію лабораторії 5. Свідоцтво про атестацію лабораторії №РЛ941/07. Термін дії до 02.04.2012№РЛ941/07. Термін дії до 02.04.2012

Установа обслуговує 66 600 населення, з них Установа обслуговує 66 600 населення, з них

дорослого – 55 000, дитячого – 11 600.дорослого – 55 000, дитячого – 11 600. Упродовж 2006-201Упродовж 2006-20111 років спостерігається років спостерігається

позитивна динаміка демографічних позитивна динаміка демографічних показників: показників:

зниження смертності з 8,58 на 1 тис. зниження смертності з 8,58 на 1 тис. населення у 2006р. до 7,6населення у 2006р. до 7,622 у 201 у 20111р. (м.Львів, р. (м.Львів, 20201111р. – 8,р. – 8,4545))

ріст народжуваності з 8,5ріст народжуваності з 8,533 на 1 тис. на 1 тис. населення у 2006 році до 9,4населення у 2006 році до 9,499 у 201 у 20111р. р. (м.Львів, 20(м.Львів, 201111р. – 10,р. – 10,22))

виражена позитивна динаміка природного виражена позитивна динаміка природного приросту населення з (–0,05) у 2006р. до 1,приросту населення з (–0,05) у 2006р. до 1,87 87 у 201у 20111р. (м.Львів, 20р. (м.Львів, 201111р. р. + 1+ 1,,776)6)

Демографічні показники

9,2 9,127,61 7,62

9,46 9,49

1,87

9,078,58

8,53

10,4

8,47

9,34

1,850,221,4

-0,6-0,05

-2

0

2

4

6

8

10

12

2006 2007 2008 2009 2010 2011

cмертність народжуваність природній приріст

Трудовий потенціал лікарніТрудовий потенціал лікарні

Укомплектованість штатами лікарніУкомплектованість штатами лікарні

кількість штатних

посад

кількість зайнятих

посад

кількість вільних посад

лікарі 184 184 -

середній медперсонал

362 362 -

молодший медперсонал

182 182 -

Інші 141 141 -

Всього 869 869 -

З таблиці і діаграми видно, що забезпеченість закладу охорони здоров’я лікарями та середнім медичним персоналом становить 100%, зокрема в лікарні працює 200 лікарів, з них 16 молодих спеціалістів, 381 середній медичний працівник, з них 13 молодих спеціалістів. Такий стан справ свідчить про те, що лікарня має можливість працювати повноцінно, надаючи широкий спектр медичної допомоги мешканцям міста.

Враховуючи загальну кількість працівників, Враховуючи загальну кількість працівників, плинність кадрів в лікарні невелика. плинність кадрів в лікарні невелика.

45

1113

17

12

1414

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

лікарі М/С молодшиймедперсонал

інші

прийнято

звільнено

Серед звільнених найбільших відсоток припадає на працівників пенсійного віку, працівників, які були прийняті тимчасово на час відсутності основних працівників і на неповні ставки посад.

Наступна діаграма наочно демонструє процентне Наступна діаграма наочно демонструє процентне співвідношення лікарів, які працюють на повне і неповну співвідношення лікарів, які працюють на повне і неповну ставку.ставку.

Зокрема в лікарні працює 6 лікарів на 0.25 ставки, 30 – на 0.5 ставки, 15 – на 0.75. Отже, на неповну ставку працюють 51 лікар, що становить 25.5% від загальної кількості лікарів. Отже, питання забезпечення повної зайнятості основних працівників лікарні і надалі залишається актуальним.

Звернення громадянЗвернення громадян

2010р.2010р.- Звернення – 37.Звернення – 37.- Скарги – 9.Скарги – 9.- Подяки – 8.Подяки – 8.- вирішено позитивно – 18, дано розяснення – вирішено позитивно – 18, дано розяснення –

19.19.2011р.2011р.

- Звернення – 85.- Звернення – 85.- Скарги – 11.Скарги – 11.- Подяки – 11.Подяки – 11.- вирішено позитивно – 19, дано розяснення – вирішено позитивно – 19, дано розяснення –

66.66.

ЗАГАЛЬНІ ОБСЯГИ ЗАГАЛЬНІ ОБСЯГИ ФІНАНСУВАННЯФІНАНСУВАННЯ

98,00

92,00

95,00

89,00

90,00

91,00

92,00

93,00

94,00

95,00

96,00

97,00

98,00

2009р. 2010р. 2011р.

%

План (т.грн.)

Освоєно коштів (т.грн.)

2009 р. 18 745,563 18 444,826

2010 р. 23 335,041 21 526,052

2011 р. 25 045.350 23 712.629

Недофінансовано в грудні м-ці 2011 р.

зарплата 489.793 т.грн.

нарахув. на зарплату 207.888 т.грн.

господарські товари, медикаменти, харчування,

160,055 т.грн.

оплата енергоносіїв 475,039 т.грн.

ВИДАТКИ НА МЕДИКАМЕНТИВИДАТКИ НА МЕДИКАМЕНТИ

1 081,00

1 302,20 1269,2

0,00

200,00

400,00

600,00

800,00

1 000,00

1 200,00

1 400,00

2009р. 2010р. 2011р.

Використано(тис. грн.)

В тому числі: оплата ліків для пільгових категорій населення за 2011 р. складає 393,1 тис. грн.

ВИДАТКИ НА ХАРЧУВАННЯВИДАТКИ НА ХАРЧУВАННЯ

490

612,6

526

0

100

200

300

400

500

600

700

2009р. 2010р. 2011р.

Використано(тис. грн.)

В тому числі : оплата молока для працівників з шкідливими умовами праці складає 51,9 тис. грн. за 2011р.

ЗАЛУЧЕННЯ ЗАЛУЧЕННЯ ПОЗАБЮДЖЕТНИХ КОШТІВПОЗАБЮДЖЕТНИХ КОШТІВ

(тис. грн.)(тис. грн.)

1 048,94

948,812

1 110,32

1 092,86792,115757,658

0,00

200,00

400,00

600,00

800,00

1 000,00

1 200,00

2009р. 2010р. 2011р.

Поступило

Використано

ЗАЛУЧЕННЯ ЗАЛУЧЕННЯ ПОЗАБЮДЖЕТНИХ КОШТІВПОЗАБЮДЖЕТНИХ КОШТІВ

2009 р. (т.грн.)

2010 р. (т.грн.)

2011 р. (т.грн.)

Поступило 1 048,941 1 110,322 792,115

Використано 948,812 1 092,859 757,658

Поступило в 2011 р. позабюджетних коштів, (тис. грн.) а саме:

оренда 339,425

реалізація майна (брухт) 2,980

оплата інтернатури 68,705

благочинні внески, гранти, дарунки, спонсорська допомога

381,005

БЛАГОЧИННІ ВНЕСКИ, ГРАНТИ, БЛАГОЧИННІ ВНЕСКИ, ГРАНТИ, ДАРУНКИ, СПОНСОРСЬКА ДОПОМОГАДАРУНКИ, СПОНСОРСЬКА ДОПОМОГА

319,361

350,409

381,005

280290300310320330340350360370380390

2009р. 2010р. 2011р.

Поступило(тис. грн.)

СТРУКТУРА РОЗПОДІЛУ СТРУКТУРА РОЗПОДІЛУ ЕНЕРГОРЕСУРСІВЕНЕРГОРЕСУРСІВ

2009 р. 2010 р. 2011 р.

Ліміт факт.вик. Ліміт факт.вик. Ліміт факт.вик.

Ел.енергія (кВт/год.)

305 550 279 214 293 410 278 632 305 200 285 025

Газ (куб.м.) 116 300 104 174 108 900 106 963 112 930 96 208

Тепло енергія (Гкал)

1 584 1 188 1 513 1 237 1 288 1 158

Хол.вода (куб.м)

31 615 25 055 28 670 23 897 27 134 14 734

Економія:

електроенергія

6,6% 20 175 кВт/год.

газ

14,8% 16 722 куб.м

тепло енергія

10% 130 Гкал

хол. вода

45,7% 12 400 куб.м

ВИДАТКИ НА ПОТОЧНИЙ ТА ВИДАТКИ НА ПОТОЧНИЙ ТА КАПІТАЛЬНИЙ РЕМОНТКАПІТАЛЬНИЙ РЕМОНТ

145,89

323,962

428,333

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

2009р. 2010р. 2011р.

Використано(тис. грн.)

Виготовлення проектної документації на жін.консульт.

34,341 тис.грн.

Поточний ремонт приміщень пологового відділ.

199,418 тис.

Капітальний ремонт дахів

90,201 тис.грн.

Робота стаціонарних Робота стаціонарних відділень 3-ої КМКЛ відділень 3-ої КМКЛ

м. Львова у 2011 роцім. Львова у 2011 році

Ліжковий фонд лікарніЛіжковий фонд лікарні

Станом на 01.01.2012р.:Станом на 01.01.2012р.:- Пологове відділення – 100 ліжок;Пологове відділення – 100 ліжок;- Гінекологічне відділення №1 – 50 Гінекологічне відділення №1 – 50

ліжок;ліжок;- Гінекологічне відділення №2 – 50 Гінекологічне відділення №2 – 50

ліжок;ліжок;- Терапевтичне відділення – 40 Терапевтичне відділення – 40

ліжокліжок

Виконання плану ліжко-днівВиконання плану ліжко-днів

109,9110,7

101,8103,3

106,1

100,72

94

96

98

100

102

104

106

108

110

1122007р.

2008р.

2009р.

2010р.

2011р.

м. Львів 2011р.

Тривалість середнього ліжко-дняТривалість середнього ліжко-дня

7,8 7,77,2 7,5 7,4

9,96

0

2

4

6

8

10

2007

2008

2009

2010

м. Львів 2011р.

Середнє число днів роботи ліжкаСереднє число днів роботи ліжка

360,8364,4

332,1336,7

344,1

315

320

325

330335

340

345

350

355

360

365

2007

2008

2009

2010

2011

Основні показники роботи Основні показники роботи терапевтичного відділеннятерапевтичного відділення

2011р. 2010р. 2009р.

План ліжко-днів 13881 19085 20818

Виконано 15304 110,3 17599 92,2 19273 92,6

Середнє число роботи ліжка 382,6 320 321,2

Середній ліжко-день 10,2 11,3 11,9

Обертання ліжка 37,1 28,7 27

Всього поступило 1468 1575 1625

Виписано 1473 1570 1607

Переведено в інші установи 11 48 46

Померло 11-0,74% 11-0,7% 11-0,68%

Пологове відділенняПологове відділення

Пологове відділення лікарні розраховане на 100 Пологове відділення лікарні розраховане на 100 ліжок. Структура пологового відділу приведена у ліжок. Структура пологового відділу приведена у відповідність до вимог наказу МОЗ України від відповідність до вимог наказу МОЗ України від 10.05.2007р. №234 «Про організацію профілактики 10.05.2007р. №234 «Про організацію профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах»: акушерське відділення - 50 ліжок, стаціонарах»: акушерське відділення - 50 ліжок, відділення патології вагітності - 50 ліжок. відділення патології вагітності - 50 ліжок.

Функціонує 8 індивідуальних пологових зали (з Функціонує 8 індивідуальних пологових зали (з них 3 – сімейного типу). З 2010р. всі 50 них 3 – сімейного типу). З 2010р. всі 50 післяпологових ліжок переведені у режим післяпологових ліжок переведені у режим спільного перебування матері та дитини. спільного перебування матері та дитини.

В роботі пологового відділу впроваджені В роботі пологового відділу впроваджені сучасні перинатальні технології – сучасні перинатальні технології – проведення партнерських пологів, сумісне проведення партнерських пологів, сумісне перебування матері та дитини, участь перебування матері та дитини, участь членів родини у догляді за дитиною в членів родини у догляді за дитиною в післяпологовому періоді. післяпологовому періоді.

Рішенням Координаційної Ради МОЗ Рішенням Координаційної Ради МОЗ України із впровадження заходів галузевої України із впровадження заходів галузевої програми «Підтримка грудного програми «Підтримка грудного вигодовування в Україні на 2006 – вигодовування в Україні на 2006 – 2010рр..» від 29.12.2010р. пологовому 2010рр..» від 29.12.2010р. пологовому відділенню лікарні надано статус відділенню лікарні надано статус «Лікарня, доброзичлива до дитини».«Лікарня, доброзичлива до дитини».

28032859

3301

29463056

2400

2600

2800

3000

3200

3400

2007р. 2008р. 2009р. 2010р. 2011р.

Кількість проведених пологів

1,40%1,60%

0,80%

1,60%1,70%

0,00%

0,50%

1,00%

1,50%

2,00%

2007р. 2008р. 2009р. 2010р. 2011р.

Відсоток передчасних пологів

14,30%

15,20%15,60%

16,20% 16,10%

13,00%

13,50%

14,00%14,50%

15,00%

15,50%

16,00%

16,50%

2007р. 2008р. 2009р. 2010р. 2011р.

Кількість операцій кесаревого розтину

На протязі останніх 5 років відсоток проведених кесаревих На протязі останніх 5 років відсоток проведених кесаревих розтинів утримується в межах 14-16%. В 2011р. цей показник розтинів утримується в межах 14-16%. В 2011р. цей показник незначно зменшився - на 0,1%.На першому місці в структурі незначно зменшився - на 0,1%.На першому місці в структурі показів до проведення операцій кесаревого розтину – показів до проведення операцій кесаревого розтину – наявність рубця на матці – 154 операції, що складає 31.3%. наявність рубця на матці – 154 операції, що складає 31.3%. Збільшується кількість вагітних, яким проводиться третій Збільшується кількість вагітних, яким проводиться третій кесарів розтин, що є абсолютним показом до операції (у кесарів розтин, що є абсолютним показом до операції (у 2011р. таких жінок було 16), вагітностей, які настали 2011р. таких жінок було 16), вагітностей, які настали внаслідок допоміжних репродуктивних технологій на фоні внаслідок допоміжних репродуктивних технологій на фоні тривалого лікування непліддя (32 вагітних); кількість жінок з тривалого лікування непліддя (32 вагітних); кількість жінок з рубцевими змінами шийки матки внаслідок проведеної рубцевими змінами шийки матки внаслідок проведеної діатермоконізації з приводу дисплазій.( 17вагітних). діатермоконізації з приводу дисплазій.( 17вагітних). Впровадження в діяльність пологового відділу наказів МОЗ Впровадження в діяльність пологового відділу наказів МОЗ України від 27.12 2006р. №900 «Дистрес плода при вагітності України від 27.12 2006р. №900 «Дистрес плода при вагітності та під час пологів» та №903 «Синдром затримки розвитку та під час пологів» та №903 «Синдром затримки розвитку плода», №716 від14.11.2007р. «Про затвердження клінічного плода», №716 від14.11.2007р. «Про затвердження клінічного протоколу з акушерської допомоги «Попередження передачі протоколу з акушерської допомоги «Попередження передачі ВІЛ від матері до дитини» розширило покази до оперативного ВІЛ від матері до дитини» розширило покази до оперативного родорозрішення вагітних з вказаною патологією та, родорозрішення вагітних з вказаною патологією та, відповідно, до зростання кількості операцій кесаревого відповідно, до зростання кількості операцій кесаревого розтину. розтину.

Разом з тим проведено розродження 8 жінок з рубцем на Разом з тим проведено розродження 8 жінок з рубцем на матці через природні родові шляхи.матці через природні родові шляхи.

7,15,9 6

3

6,2

7,5

0

2

4

6

8

2007р. 2008р. 2009р. 2010р. 2011р. м. Львів2011р.

Рівень перинатальної смертності (в ‰)

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

100,00%

2007 2008 2009 2010 2011

Структура перинатальної смертності

антенатальна

інтранатальна

раннянеонатальна

В структурі перинатальної В структурі перинатальної смертності переважають випадки смертності переважають випадки антенатальної загибелі плоду, антенатальної загибелі плоду,

в 2011р. їх було 10 – 3,3%о. в 2011р. їх було 10 – 3,3%о. Причиною антенатальної загибелі Причиною антенатальної загибелі

плода у всіх 10 випадках була плода у всіх 10 випадках була антенатальна асфіксія плода.антенатальна асфіксія плода.

У 2011р. відбулися 2 випадки інтранатальної загибелі плода:У 2011р. відбулися 2 випадки інтранатальної загибелі плода: -хлопчик 3600г 55см. Клінічний д-з: І Вагітність 41 тиж. І запізнілі -хлопчик 3600г 55см. Клінічний д-з: І Вагітність 41 тиж. І запізнілі

пологи. Великий плід. Хоріонамніоніт. Інтранатальна загибель плода.пологи. Великий плід. Хоріонамніоніт. Інтранатальна загибель плода. Амніотомія. Родостимуляція довенно окситоціном. Порожнинні Амніотомія. Родостимуляція довенно окситоціном. Порожнинні

акушерські щипці. Епізіотомія. Ручна ревізія стінок порожнини матки. акушерські щипці. Епізіотомія. Ручна ревізія стінок порожнини матки. Епізіоррафія.Епізіоррафія.

Патологоанатомічний д-з: Інтранатальна асфіксія плода. Патологоанатомічний д-з: Інтранатальна асфіксія плода. Плацентарний хоріонамніоніт. Випадок визнаний невідворотнім.Плацентарний хоріонамніоніт. Випадок визнаний невідворотнім.

– – дівчинка 2980г 52 см. Клінічний д-з: І Вагітність 40 - 41 тиж. І дівчинка 2980г 52 см. Клінічний д-з: І Вагітність 40 - 41 тиж. І термінові пологи. Анемія ваг-х. Багатоводдя. ОГА. Гострий термінові пологи. Анемія ваг-х. Багатоводдя. ОГА. Гострий інтранатальний дистрес плода. Інтранатальна загибель плода.інтранатальний дистрес плода. Інтранатальна загибель плода.

Передчасний розрив н/п оболонок. Порожнинні акушерські щипці.Передчасний розрив н/п оболонок. Порожнинні акушерські щипці. Епізіотомія. Ручне відділення та видалення посліду.Ручна ревізія Епізіотомія. Ручне відділення та видалення посліду.Ручна ревізія

стінок порожнини матки. Епізіоррафія.стінок порожнини матки. Епізіоррафія. Патологоанатомічний д-з: Інтранатальна асфіксія плода. Оболонкове Патологоанатомічний д-з: Інтранатальна асфіксія плода. Оболонкове

прикріплення пуповини. Випадок визнаний відворотнім, лікарю прикріплення пуповини. Випадок визнаний відворотнім, лікарю оголошена догана.оголошена догана.

Випадки перинатальної смерті детально розібрані на Випадки перинатальної смерті детально розібрані на патологоанатомічних конференціях за участю лікарів пологового патологоанатомічних конференціях за участю лікарів пологового відділу та жіночих консультацій, працівників кафедр акушерства і відділу та жіночих консультацій, працівників кафедр акушерства і гінекології №2 та педіатрії та неонатології ФПДО ЛНМУ ім.. Д. гінекології №2 та педіатрії та неонатології ФПДО ЛНМУ ім.. Д. Галицького, патологоанатомів. За 2011р. проведено 7 Галицького, патологоанатомів. За 2011р. проведено 7 патологоанатомічних конференцій.патологоанатомічних конференцій.

Померло 7 немовлят, із них 2 дітей Померло 7 немовлят, із них 2 дітей недоношені. Показник ранньої недоношені. Показник ранньої неонатальної смерті – 2,3‰ (2010р. – неонатальної смерті – 2,3‰ (2010р. – 1,0‰). 1,0‰).

В структурі ранньої неонатальної В структурі ранньої неонатальної смертності за 2011р. : смертності за 2011р. :

- 3 випадки – множинні вади розвитку; - 3 випадки – множинні вади розвитку;

- 1 випадок – синдром меконіальної - 1 випадок – синдром меконіальної аспірації; аспірації;

- 3 випадки – тяжка асфіксія при - 3 випадки – тяжка асфіксія при народженні. народженні.

Відділення новонародженихВідділення новонароджених Народилося за 2011р. 3085 живих дітей, з них Народилося за 2011р. 3085 живих дітей, з них

передчасно - 52 (1,7%).передчасно - 52 (1,7%). Народилося хворими і захворіло 9,9% дітей Народилося хворими і захворіло 9,9% дітей

проти 8,7% у 2010р.проти 8,7% у 2010р. Відзначається зростання захворюваності Відзначається зростання захворюваності

новонароджених по основних показниках за новонароджених по основних показниках за рахунок важких випадків: важка патологія при рахунок важких випадків: важка патологія при народженні, яка призвела до зростання народженні, яка призвела до зростання ранньої неонатальної смертності (2,3‰ проти ранньої неонатальної смертності (2,3‰ проти 1‰ у 2010р), а також важких випадків, що 1‰ у 2010р), а також важких випадків, що були переведені в інші стаціонари (170 — 5,5% були переведені в інші стаціонари (170 — 5,5% проти 4% у 2010р.). проти 4% у 2010р.).

Вакцинація БЦЖ проведена 2834 Вакцинація БЦЖ проведена 2834 новонародженим, що складає новонародженим, що складає 92,2% (показник по пологових 92,2% (показник по пологових будинках м. Львова у 2011р. – будинках м. Львова у 2011р. – 88,3%). 88,3%).

Гінекологічні відділенняГінекологічні відділення

60746142

5991

58085856

5600

5700

5800

5900

6000

6100

6200

2007 2008 2009 2010 2011

рік

кількість пролікованих хворих у гінекологічних відділах

Виконання плану ліжко-днівВиконання плану ліжко-днів

102,1

104,2104,9

111,2

107,5108,6

96

98

100

102

104

106

108

110

112

2009р. 2010р. 2011р.

гінек. №1

гінек. №2

Середній ліжко-деньСередній ліжко-день

5,7

6,5

5,1

6,55,8

6,66,26,1

0

1

2

3

4

5

6

7

2008р. 2009р. 2010р. 2011

гінек. №1

гінек. №2

Кількість порожнинних операційКількість порожнинних операцій

386 395350 353

469

050

100150200250300350400450500

2007р. 2008р. 2009р. 2010р. 2011р.

В обох відділеннях збільшилась кількість В обох відділеннях збільшилась кількість проведених порожнинних операцій. За 2011 рік проведених порожнинних операцій. За 2011 рік їх проведено 469 (2010р. - 353 порожнинних їх проведено 469 (2010р. - 353 порожнинних операцій). Одночасно зросла кількість операцій, операцій). Одночасно зросла кількість операцій, проведених лапароскопічним методом: 2009р. проведених лапароскопічним методом: 2009р. – 85, 2010р. – 161, 2011р. – 274. Розширено – 85, 2010р. – 161, 2011р. – 274. Розширено обсяг оперативних втручань, які виконуються обсяг оперативних втручань, які виконуються лапароскопічно: впроваджено лапароскопічну лапароскопічно: впроваджено лапароскопічну тотальну гістеректомію (проведені перші 2 тотальну гістеректомію (проведені перші 2 операції без ускладнень). Знизився п/о ліжко-операції без ускладнень). Знизився п/о ліжко-день для лапароскопічних операцій (з 3,3 в день для лапароскопічних операцій (з 3,3 в 2010 до 3,0 в 2011 році) та для відкритих 2010 до 3,0 в 2011 році) та для відкритих операцій (відповідно – з 6,5 до 6,1). операцій (відповідно – з 6,5 до 6,1). Спостерігається низький рівень конверсій з Спостерігається низький рівень конверсій з лапароскопічного до відкритого доступу - лапароскопічного до відкритого доступу - 1,9% .1,9% .

Міський центр планування сім’ї Міський центр планування сім’ї

Показники діяльності Центру 2009 р. 2010 р. 2011 р.

Всього звернулося пацієнтів 8969 11225 12350

Оглянуто гінекологами 4156 5397 6428

Обстежено УЗД 8969 12120 12350

Проведено кольпоскопій 2287 2548 2760

Консультації психолога 338 518 514

Оглянуто урологом-андрологом 1457 1495 1398

На обліку з приводу безпліддя перебуває 46 82 80

Завагітніло 10 24 25

Проконсультовано з планування сім'ї 2854 4774 4821

Призначено оральних контрацептивів 828 941 950

Введено ВМС 54 76 95

Дошлюбне консультування 109 129 140

Центр проводить організаційно-Центр проводить організаційно-методичну роботу в м. Львові методичну роботу в м. Львові щодо планування сім’ї, аналіз щодо планування сім’ї, аналіз демографічної ситуації, демографічної ситуації, інформаційно-просвітницьку інформаційно-просвітницьку роботу серед населення з питань, роботу серед населення з питань, пов’язаних з охороною пов’язаних з охороною репродуктивного здоров’я та зі репродуктивного здоров’я та зі статевого виховання.статевого виховання.

За 2011 рікЗа 2011 ріку роботі стаціонарної служби у роботі стаціонарної служби лікарні зроблено наступне:лікарні зроблено наступне: • У жовтні 2011р. у лікарні проведена У жовтні 2011р. у лікарні проведена

Державна акредитація. Рішенням Державна акредитація. Рішенням акредитаційної комісії ГУОЗ ЛОДА від акредитаційної комісії ГУОЗ ЛОДА від 27.12.2011р. лікарні надано вищу 27.12.2011р. лікарні надано вищу атестаційну категорію.атестаційну категорію.

• У жовтні 2011р. лікарні повторно отримала У жовтні 2011р. лікарні повторно отримала ліцензію на медичну практику. ліцензію на медичну практику.

• У ДПВ№1, ДПВ№2, в жіночій консультації, У ДПВ№1, ДПВ№2, в жіночій консультації, пологовому відділенні лікарні створені пологовому відділенні лікарні створені «Школи імунізації».«Школи імунізації».

• Проведено вибіркові ремонтні роботи у Проведено вибіркові ремонтні роботи у приміщеннях пологового та приміщеннях пологового та гінекологічного корпусів лікарні.гінекологічного корпусів лікарні.

• У гінекологічному корпусі впроваджені в У гінекологічному корпусі впроваджені в роботу нові ендоскопічні технології – роботу нові ендоскопічні технології – гістерорезектоскопія, лапароскопічна гістерорезектоскопія, лапароскопічна тотальна гістеректомія, що дозволило тотальна гістеректомія, що дозволило розширити обсяг лапароскопічних розширити обсяг лапароскопічних втручань. втручань.

• Розширено обсяг визначаємих Розширено обсяг визначаємих онкомаркерів, впроваджено визначення онкомаркерів, впроваджено визначення тріади: тріади: PaPPPaPP, вільний естріол, хорі нічний , вільний естріол, хорі нічний гонадотропін в терміні 11 – 13 тижнів гонадотропін в терміні 11 – 13 тижнів вагітності для вагітних та гінекологічних вагітності для вагітних та гінекологічних хворих на базі клінічної лабораторії хворих на базі клінічної лабораторії лікарні.лікарні.

Робота поліклінічних Робота поліклінічних відділень у 2011 роцівідділень у 2011 році

Поширеність та Поширеність та захворюваність населеннязахворюваність населення

(на 1 тис. нас.)(на 1 тис. нас.)1926,6

1033,2

1844,8

971,6

1716,8

830,5

1877,6

876,8

0

500

1000

1500

2000

2009 2010 2011 м.Львів2011

поширеність захворюваність поширеність захворюваність

У 201У 20111р. зниження показників р. зниження показників поширеності та захворюваності поширеності та захворюваності спостерігається серед усіх вікових спостерігається серед усіх вікових категорій аселення.категорій аселення.

В структурі поширеності: 1м. ХСК – В структурі поширеності: 1м. ХСК – 30,3%; 2м. ХОД – 22,8%; 3м. ХО – 30,3%; 2м. ХОД – 22,8%; 3м. ХО – 9,2%; 4м. ХШКТ – 8,6%.9,2%; 4м. ХШКТ – 8,6%.

В структурі захворюваності: 1м. ХОД В структурі захворюваності: 1м. ХОД – 48,6%; 2м. ХСК –9,2%; 3м. ХССС – – 48,6%; 2м. ХСК –9,2%; 3м. ХССС – 7,3%; 4м. ХКМС – 7,1%.7,3%; 4м. ХКМС – 7,1%.

8,03

1,66

9,52

3,1

7,9

3,2

7,8

6

0123456789

10

2009 2010 2011 м.Львів2011

Малюкова смертність (на 1 тис. народжених)

немовляча смертність в т.ч. в неонатальному періоді

немовляча смертність в т.ч. в неонатальному періоді

• Спостерігається зниження показника малюкової смертності з 9,5 у 2010р. до 7,9 у 2011р., що є практично на рівні міського показника – 7,8.• Показника малюкової смертності в неонатальному періоді на рівні 2010р. – 3,2 і є нижче міського показника – 6,0.

Структура причин малюкової смертності (%) за 2011р.

40%

60%

Вроджені аномалії розвитку

Стани, які виникли вперинатальному періоді

Структура причин малюкової смертності:вроджені анамалії розвитку – 2 випадкистани, які виникли в перинатальному періоді – 3 випадки.

Померло 5 дітей (в стаціонарі).Під нагляд педіатра діти не надходили.

2,7

9,12

2,12

7,61

2,17

7,62

2,14

8,45

0

2

4

6

8

10

12

2009 2010 2011 м.Львів 2011

Смертність населення, в т.ч. осіб працездатного віку (на 1 тис. нас.)

загальна смертність

загальна смертність

в прац.віці

в прац.віці

Спостерігається зниження показника загальної смертності з 9,12 у 2009р. до 7,62 у 2011р., який є нижче міського показника 2011р. – 8,45. Зменшилась смертність в класі ХСК на 12 вип. ( в т.ч. І.М. на 1вип.) Проте зросла смертність від злоякісних новоутворів на 9 вип., інсультів на 6 вип., травм і отруєнь на 5 вип. Показник смертності осіб працездатного віку також знизився з 2,7 у 2009р. до 2,17 у 2011р. і незначно перевищує міський показник 2011р.– 2,14. Зросла смертність від злоякісних новоутворів на 8 вип., ХСК на 2 вип. Зниження відбулося за рахунок ХОД на 2 вип., травм і отруєнь на 2 вип.

1. Злоякісні новоутвори (31,0%).2. Хвороби системи кровообігу (28,7%).3. Хвороби органів травлення (12,6%).4. Травми, отруєння (10,3%).5. Інші (23,5%)

12,60%23,50%

31,00%28,7%

10,30%

Хвороби системи кровообігу Злоякісні новоутвори

Хвороби органів травлення Травми, отруєння

Інші

Структура смертності осіб працездатного віку 2011р.

Захворюваність на хвороби системи кровообігуЗахворюваність на хвороби системи кровообігу(на 1 тис. дорослого населення)(на 1 тис. дорослого населення)

69,1 71,4 68,4

58,5

0

20

40

60

80

2009 2010 2011 м.Львів2010

Захворюваність на хвороби системи кровообігу

(на 1 тис. дор. нас.)

захворюваність захворюваність

7,2

1,0

5,9

0,6

5,7

0,6

6,5

0,6

0

1

2

3

4

5

6

7

8

2009 2010 2011 м.Львів 2011

Cмертність від хвороб системи кровообігу, в т.ч. осіб прац. віку (на 1 тис. дор.нас.)

смертність смертністьсмертність осіб прац. віку смертність осіб прац. віку

Високі показники захворюваності населення на хвороби системи кровообігу (ХСК) свідчать про належний рівень раннього виявлення захворювань, своєчасне взяття пацієнтів на диспансерне спостереження, що дозволяє попередити виникнення ускладнень від ХСК. Спостерігається чітка тенденція до зниження смертності населення від ХСК з 7,2 у 2009р. до 5,7 у 2011р., що є нижче міського показника 2011р. – 6,5. Показник смертності від ХСК осіб працездатного віку знизився з 1,0 у 2009р. до 0,6 у 2011р. (міський показник 2011р. – 0,6).

1,3

0,49

1,3

0,2

1,43

0,18

1,44

0,27

0

0,5

1

1,5

2009 2010 2011 м.Львів2011

Захворюваність і смертність від інфаркту міокарда (на 1 тис. дор.нас.)

захворюваність на ІМ смертність від ІМ

захворюваність на ІМ смертність від ІМ

1,7

0,62

1

0,51

1,07

0,62

1,31

0,67

0

0,5

1

1,5

2

2009 2010 2011 м.Львів2011

Захворюваність і смертність від інсульту (на 1 тис. дор. нас.)

захворюваність від інсультівсмертність від інсультівзахворюваність від інсультівсмертність від інсультів

На фоні росту захворюваності на І.М. з 1,3 у 2009-2010рр. до 1,43 у 2011р. (+8вип.) (м. Львів 2010р. –1,44) спостерігається зниження смертності від І.М. з 0,49 у 2009р. до 0,18 у 2010р. (м. Львів 2011р. – 0,27)При значному зниженні захворюваності на інсульти з 1,7 у 2009р. до 1,07 у 2011р.( м. Львів 2010р. –1,31) показник смертності від інсультів коливається: 0,62 у 2009р. - 0,51 у 2010р. - 0,62 у 2011р. , проте залишається нижче міського показника ( м. Львів 2011р. – 0,67)

337,8

28,4%

361,9

29%

358,8

29,8%

393,6

28,6%

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

2009 2010 2011 м.Львів 2011

Захворюваність на злоякісні новоутвори (на 100 тис. нас.)

% виявленння при профоглядах

захворюваність

% виявленння при профоглядах

захворюваність

Захворюваність на злоякісні новоутвори має тенденцію до зростання з 337,8 у 2009р. до 358,8 у 2011р., проте показник по установі є нижче міського – 393,6 .Зріс відсоток хворих, виявлених при профоглядах з 29% до 29,8%, він є вище міського показника – 28,6%.

16,915,5 14,5

9,612,7

10,2

16,211,8

0

5

10

15

20

2009 2010 2011 м.Львів2011

Занедбаність онкопатології(%)

занедбаність онкопатології занедбаність візуальних формзанедбаність онкопатології занедбаність візуальних форм

- Значно знизився показник виявлення онкологічних захворювань в занедбаних стадіях з 16,9% у 2009р. до 12,7% у 2011р. і є нижче міського – 16,2%. - Слід відзначити також значне зниження показника занедбаності візуальних форм з 15,5% у 2009р. до 10,2% у 2011р., який також є нижче міського показника – 11,8%.

Структура онкологічної захворюваності1.м. Захворювання шкіри - 47 вип. (в т.ч. меланома - 6) – 20,6%;2.м. Захворювання ГЗ - 28 вип. – 11,8%;3.м. Захворювання трахеї, бронхів, легень - 20 вип. - 8,8%;4.-5.м. Захворювання ободової к-ки та шлунка - по 12 вип. – 5,8%

Занедбаність візуальних форм1.м. Захворювання ГЗ - 7 вип. (28вип.) - 25%;2.м. Захворювання шийки матки - 2 вип. (9вип.) – 22%;3.м. Меланома - 1 вип. (6вип.) - 16,7%

153,2

22,1

145,6

19,1

159,1

25,9

159

24,1

0

20

40

60

80

100

120

140

160

2009 2010 2011 м.Львів 2011

Cмертність від онкопатології (на 100 тис. нас.), смертність до 1- го року (%)

смертність від онкопатології смертність до 1-го року смертність від онкопатології смертність до 1-го року

- Показник смертності від онкопатології коливається 153,2 – 145,6 – 159,1 (+9 вип.) і є на рівні міського показника – 159,0- Показник смертності до 1-го року з дня виявлення захворювання зріс з 22,1% у 2009р. до 25,9% у 2011р. та перевищує міський показник – 24,1%.

Захворюваність на туберкульоз

(на 100 тис. нас.)

Деструктивні форми туберкульозу (%)

70,6

60,1 57

42

55,6

43,5 42,4

01020304050607080

2009 2010 2011 м.Львів2011

захворюваність загальна захворюваність на туберкульоз легеньзахворюваність на туберкульоз легень

32,5 35,7

24,1

35,1

0

10

20

30

40

2009 2010 2011 м.Львів2011

- Захворюваність на усі форми туберкульозу та туберкульоз легень знизилась з 60,1 у 2009р. до 43,5 у 2011р. ( м. Львів 2011р. – 42,5- Під час акції з раннього виявлення туберкульозу та ХОЗЛ обстежено 2063 особи, виявлено хворих на туберкульоз – 7 осіб.

- Рівень виявлення деструктивних форм туберкульозу значно знизився з 32,5% у 2009р. до 24,1% у 2011р., і є значно нижче міського показника (35,1%)

Обстеження на туберкульоз методом мікроскопії мокротиння

2366

4

2291

3

1474

2

0

500

1000

1500

2000

2500

2009 2010 2011

проведено обстежень

виявлено КСП

Під час акції з раннього виявлення туберкульозу та ХОЗЛ у 2011 році обстежено методом мікроскопії харкотиння 140 осіб, хворих на туберкульоз не виявлено.

Смертність від туберкульозу (на 100 тис. нас.),

смертність в працездатному віці (на 100 тис. прац. нас.)

10

12,5

10

12,5

7,5

108,6

0

2

4

6

8

10

12

14

2009 2010 2011 м.Львів2011

смертність від туберкульозу

смертність в працездатномувіці

смертність від туберкульозу

- Спостерігається зниження загального показника смертності від туберкульозу з 10,0 у 2009- 2010рр. до 7,5 у 2011р. , який є нижче міського показника – 8,6.- Показник смертності від туберкульозу серед осіб працездатного віку також знизився з 12,5 у 2009-2010рр. до 10,0 у 2011р.

Аналіз діяльності багатопрофільного денного стаціонару поліклініки

(35 ліжок)

1194 1273

1048

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2009 2010 2011

проліковано хворих

9,2

9,4 9,4

9,1

9,15

9,2

9,25

9,3

9,35

9,4

2009 2010 2011

cередній ліжкодень

Зменшення кількості пролікованих хворих пояснюється значним зростанням цін на лікарські засоби протягом останніх 2-х років

Проліковано хворих у 2011 році

Профіль ліжокКількість

ліжокВиписано

хворих

В т.ч. дітей до

17 років включно

Проведено хворими

ліжкоднів (днів)

Середній термін перебування хворого на ліжку

ВСЬОГО: 35 1048 124 9817 9,4

в т.ч. терапевтичні 16 495 — 4825 9,7

педіатричні 5 123 123 1109 9,1

неврологічні 5 199 — 1798 9,0

гінекологічні 5 147 — 1392 9,5

хірургічні 2 29 1 153 5,3

офтальмологічні 2 55 — 540 9,8

Добровільне консультування і тестування (ДКТ) на ВІЛ-інфекцію

1863

263

3197

559

1991

477

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

2009 2010 2011

Обстежено всього Обстежено осіб, окрім вагітних

- Кількість осіб обстежених на ВІЛ-інфекцію зменшилась з 3 197 у 2010р. до 1991 у 2011р. - Під час акції з виявлення ВІЛ-інфекції у 2011р. обстежено 114 осіб, виявлено 2 ВІЛ-інфіковані особи.

97

64

92,3

64,7

94,9

48,1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2009 2010 2011

Охоплення щепленнями проти туберкульозу дитячого населення (%)

Щеплення проти туберкульозу: вакцинаціяЩеплення проти туберкульозу: ревакцинація

655,2 682,1

965,1 973,3

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

2009 2010 2011 м.Львів2011

Охоплення туберкулінодіагностикою дитячого населення (на 1 тис. дітей)

Охоплення туберкулінодіагностикою дит.нас.

Охоплення туберкулінодіагностикою дит.нас.

Охоплення дітей профілактичними щепленнями (%)

70

8379

48,6 47,4

35,131,8

47,2

41,4

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2009 2010 2011

ОПВ-3 до 1р. КПК в 1р. АКДП-3 до 1р.

59

82

41,8 38,7

19,8 19,2

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2009 2010 2011

ВГ "В" до 1р. гемоф.інф. до 1р.

Низький показник охоплення дітей профілактичними щепленнями зумовлені недостатньою кількістю та тривалою відсутністю імунобіологічних препаратів. Отримані імунобіологічні препарати використані в повному об’ємі.

Забезпеченість імунобіологічними препаратами у 2011р.

Назва імунобіологічними препаратами

Потреба на 2011р.,абс. ч.

Забезпечення

абс. ч. %

БЦЖ ( Росія ) 1220 480 39,3

БЦЖ ( Данія ) 190 170 89,4

Пентаксим 1801 1250 69,4

Інфанрікс 1696 885 52,1

АДП 1143 0 0

АДП-М 1196 190 15,8

ОПВ 3936 3650 92,7

ІПВ 27 0 0

КПК 2396 1178 49,1

Краснушна 438 130 29,6

Паротитна 532 0 0

ВГ «В » 1670 550 32,9

НІВ моновакцина 1490 195 13,0

Відсутність вакцини : Інфанрікс – 8 міс., Пентаксим – 7 міс., АДП -12 міс., АДП-М – 11 міс., ОПВ – 6 міс., КПК – 8,5 міс., БЦЖ ( Росія )– 10 міс., Паротитна – 11 міс., Краснушна – 11 міс.

З метою покращення стану імунопрофілактики та зменшення кількості відмов від профілактичних щеплень

у 2011р. :1. Складено план заходів по покращенню імунопрофілактики у ДПВ. 2. Відкрито «Школи імунізації» в ДПВ 1, ДПВ 2, жіночій консультації, пологовому відділенні. 3. Проведено 1531 бесіду з батьками.4. Прочитано в школах, дитячих дошкільних установах – 31 лекцію.5. Проведено на загальношкільних зборах 16 виступів.6. Випущено 9 санбюлетенів.7. Написано учнями 5-10 класів диктанти на тему « Профілактика керованих інфекцій».8. Проведено семінарське заняття з медичними працівниками по дотриманню вимог наказу МОЗ України від 16.09.2011р. № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні …та від 29.07.1996р. № 233 « Про затвердження інструкції щодо надання медико – санітарної допомоги хворим на туберкульоз».9. Видано сертифікати вакцина торам, допущеним до проведення профілактичних щеплень.10. Розповсюджуються серед батьків пам’ятки щодо переваг і значення профілактичних щеплень.

ПОКАЗНИКИ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ

99,60%

96,20%

99,40%

98,70%

99,40%99,11% 98,90%

97,80%

94,00%

95,00%

96,00%

97,00%

98,00%

99,00%

100,00%

2009 2010 2011 м.Львів2010

2-разове УЗД обстеження вагітних до 22 тиж.раннє взяття вагітних на облік до 12 тиж.2-разове УЗД обстеження вагітних до 22 тиж.раннє взяття вагітних на облік до 12 тиж.

95,30%

99,70%99,04%

98,10%

93,00%

94,00%

95,00%

96,00%

97,00%

98,00%

99,00%

100,00%

2009 2010 2011 м.Львів2010

обстеження вагітних на £FРобстеження вагітних на £FР

Показник дворазового УЗД обстеження вагітних в терміні до 22 тижнів дещо знизився з 99,6% у 2009р. до 99,4% у 2010-2011рр. (м.Львів 2010р. – 98,9%)Покращилися показники: - раннього взяття на облік вагітних з 96,2% у 2009р. до 99,11% у 2011р. (м. Львів 2010р.– 97,8%)- обстеження вагітних на £FР з 95,3% у 2009р. до 99,04% у 2011р. (м.Львів 2010р.– 98,1%)

За 2011 рікЗа 2011 ріку роботі поліклінічної служби зроблено у роботі поліклінічної служби зроблено

наступне:наступне:1.1. Відкрито амбулаторію сімейної медицини в Відкрито амбулаторію сімейної медицини в

ж.м. Рясне 2.ж.м. Рясне 2.2.2. Створено “Школи імунізації” в ДПВ1, ДПВ2, Створено “Школи імунізації” в ДПВ1, ДПВ2,

жіночій консультації.жіночій консультації.3.3. Введено в штатний розпис поліклініки 1.0 Введено в штатний розпис поліклініки 1.0

посади лікаря-гастоентеролога.посади лікаря-гастоентеролога.4.4. Створено оглядовий кабінет та санвузол для Створено оглядовий кабінет та санвузол для

осіб з особливими потребами в осіб з особливими потребами в поліклінічному відділенні. поліклінічному відділенні.

5.5. Проведено ремонти в кабінетах завідувача Проведено ремонти в кабінетах завідувача терапевтичних відділень, лікаря-терапевта, терапевтичних відділень, лікаря-терапевта, ендокринолога, інфекціоніста, ендокринолога, інфекціоніста, дерматовенеролога, в 2-х кабінетах клініко-дерматовенеролога, в 2-х кабінетах клініко-діагностичної лабораторії. діагностичної лабораторії.

Аналіз захворюваності з тимчасовою та стійкою втратою працездатності

по службах поліклініки та співробітників лікарні за 2011р.

37,1 39,7 41,144,4 44,9

41,9 46,645,7

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

2009 2010 2011 м.Львів 2011

Первинний вихід на інвалідність (на 10 тис. нас.) загальний

загальний в пра.віці. загальний в пра.віці.

17,1

213,6

14,4

184,8

15

181,7

16,2

181,7

0

50

100

150

200

250

2009 2010 2011 м.Львів 2011

Захворюваність з тимчасовою втратою працездатності на 100 працюючих (гр.18)

випадки дні випадки дні

Структура первинного виходу на інвалідність дорослого населення за 2011 рік

13,4% 8,1%

15,0%

29,6%

12,6%

Хвороби серцево-судинної системи ОнкозахворюванняХвороби нервововї системи Хвороби кістково-мязевої системиХвороби органів травлення

В структурі первинної інвалідності дорослого населення:- 1 місце займають хвороби серцево-судинної системи (29,6%)- 2 місце – онкозахворювання (15,0%)- 3 місце – хвороби нервової системи (13,4%)- 4 місце – хвороби кістково-м’язевої системи (12,6%)- 5 місце – хвороби органів травлення (8,1%)

Структура первинного виходу на інвалідність населення працездатного віку за 2011 рік

7,7%14,3%

8,9%

14,3% 25,6%

11,3%

Хвороби серцево-судинної системи Хвороби нервововї системиОнкозахворювання Хвороби кістково-мязевої системиХвороби органів травлення Травми

В структурі первинної інвалідності населення працездатного віку:- 1 місце займають хвороби серцево-судинної системи (25,6%)- 2 місце – онкозахворювання (14,3%) та хвороби нервової системи (14,3%)- 3 місце – хвороби кістково-м’язевої системи (11,3%)- 4 місце – хвороби органів травлення (8,9%)- 5 місце – травми (7,7%)