ВРТ в РоссииВРТ в России 2006 2006

Корсак Владислав Станиславович

Президент РАРЧ, профессор

Центры ВРТ России Центры ВРТ России (1995 – 200(1995 – 20066))

554643

2127

4140

1216 16

3630

50

4040

8 12 11 1519

2531 35 36

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Всего центров ВРТ Участники регистра

Количество циклов ВРТКоличество циклов ВРТ

ESHRE EIM, 2004:

419037 (+14%) цикла ВРТ в 30 странах.

21343

17242

14751

3690 3447 29554297 5070

6003

85659248

10994

0

5000

10000

15000

20000

25000

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

+23,8%

ОтчетОтчетНаселениеНаселение

РФ, млн.РФ, млн.

Циклов Циклов

ВРТВРТ

Циклы/Циклы/

млн.млн.

2006 2006 г.г. 142,2142,2 2134321343 150,1150,1

2005 г.2005 г. 142,7142,7 1724217242 120,8120,8

2004 2004 г.г. 141444,,22 1475114751 102,102,33

2003 г.2003 г. 145,0145,0 1099410994 75,875,8

2002 г.2002 г. 145,2145,2 92489248 63,763,7

2001 г.2001 г. 145145,3,3 85658565 558,98,9

Количество циклов ВРТКоличество циклов ВРТв соотношении к населению Россиив соотношении к населению России

ESHRE, 2005ESHRE, 2005

25,7

8,6

25,7

22,8

14,3

2,9

13,5

10,8

24,4

29,7

18,9

2,7

10,0

12,5

20,0

25,0

25,0

5,02,5

5,0

10,0

15,0

37,5

25,0

5,02,5

12.2

14.3

8.2

30.6

26.5

4.12,02,0

2002 2003 2004 2005 2006

≥2000

1500-1999

1000-1499

500 – 999

200 – 499

100 – 199

50 – 99

< 50

Распределение центров ВРТРаспределение центров ВРТ по количеству циклов по количеству циклов

В 2006 году в 22 московских и питерских центрах было выполнено

63,4% (13529) циклов ВРТ

Количество перенесенных эмбрионов Количество перенесенных эмбрионов в циклах ЭКО/ИКСИв циклах ЭКО/ИКСИ

13.4

32.1

33.5

21

12.9

39.9

32.1

15.1

13

46.4

28.1

12.5

14.7

55.8

23

6.5

16.8

58.2

18.7

6.3

2002 2003 2004 2005 2006

ЭКО

13,7

31

34,4

20,9

14

36,9

35,6

13,5

13,7

50,7

27,7

7,9

13,6

57,6

23,7

5,1

16,3

61,3

18,5

3,8

2002 2003 2004 2005 2006

ИКСИ

4 эмбриона и более(%)3 эмбриона (%)

2 эмбриона (%)

1 эмбрион (%)

ESHRE, 2005ESHRE, 2005

Количество перенесенных эмбрионов Количество перенесенных эмбрионов в циклах РЭ/ДОв циклах РЭ/ДО

17.3

43.3

25.9

13.5

17.8

49.8

25.0

7.3

16.7

55.2

23.9

4.2

12.8

61.2

21.4

4.6

12.5

59.9

22.8

4.8

2002 2003 2004 2005 2006

ДО

4 эмбриона и более(%)3 эмбриона (%)

2 эмбриона (%)

1 эмбрион (%)

12.9

43.2

28.6

15.3

12.4

44.1

26.1

17.4

15.4

43.3

31.1

10.2

13.5

49.6

29.3

7.5

12.7

56.7

25.1

5.6

2002 2003 2004 2005 2006

РЭ

Доля селективного переноса Доля селективного переноса

95.0

5.0

98.30

1.70

98.4

1.6

97.7

2.3

96.28

3.72

2002 год 2003 год 2004 год 2005 год 2006 год

77.78

22.22

85.30

14.70

74.20

25.80

65.90

34.10

71.48

28.52

2002 год 2003 год 2004 год 2005 год 2006 год

1 эмбрион 2 эмбриона

селективный перенос, %

неселективный перенос, %

70.20

20.30

5.40

4.10

65.30

22.60

7.10

5

65.10

21

8.40

5.50

63.40

22.30

6.80

7.50

61.1

22.1

6.6

10.3

58.30

23.40

6.40

11.90

52.70

27.50

6.10

13.60

50.53

30.31

5.52

13.63

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Распределение циклов Распределение циклов по программам ВРТпо программам ВРТ

ESHRE EIM, 2005:

ЭКО / ИКСИ – 34.7% / 65,365,3%%

РЭ

ДО

ИКСИ

ЭКО

Частота наступления беременностиЧастота наступления беременностина перенос, %на перенос, %

37,3 35,9

23,7

43,2

ЭКО ИКСИ РЭ ДО

ESHRE EIM, 2005:

30.4 % 30.3 % 19.3 % 42.0%

Преимплантационная Преимплантационная диагностикадиагностика

Центров – 11Центров – 11

Количество циклов – 415 (229)Количество циклов – 415 (229)

Беременностей – 117 (31,5%)Беременностей – 117 (31,5%)

Роды – 77 Роды – 77 ((на цикл -на цикл - 18,6%18,6%;; из беремиз берем 65.8%)65.8%)

ESHRE, 2005ESHRE, 2005

Частота завершения беременностей родами Частота завершения беременностей родами в циклах ЭКО, ИКСИ, РЭ и ДОв циклах ЭКО, ИКСИ, РЭ и ДО

ESHRE EIM, 2004:

ЭКО: Бельгия – 79.8%, Дания – 78.6%, Германия – 65.7%

78,1

75,1

79,3

72,4

75,5

70,069,2

79,478,6

75,2

79,8

71,6

62,5

75,0

82,6

77,1

66,9

76,0

72,2

50%

55%

60%

65%

70%

75%

80%

85%

2002 2003 2004 2005 2006

ЭКО

ИКСИ

РЭ

ДО

Виды осложнений 2002 2003 2004 2005 20062006

Синдром гиперстимуляции яичников 173 291 700 502 410410

Осложнения пункции фолликулов (всего): 18 18 42 15 1818

в т.ч. кровотечения 14 18 40 13 1818

инфекция 4 0 2 2 00Внематочные и гетеротопические беременности

56 73 102 114 146146

Летальные исходы (всего) 0 0 0 0 11

в т.ч. материнская смертность 0 0 0 0 11

Осложнения лечебных циклов ВРТ Осложнения лечебных циклов ВРТ

1,9%

2,7%

ESHRE, 2005ESHRE, 2005

Суррогатное материнство Суррогатное материнство

  Всего (n)

1.      Циклы, в которых участвовали суррогатные матери 308

2.      Циклы, в которых произведен перенос эмбрионов, всего

300

перенос 1 эмбриона 52

перенос 2 эмбрионов 180

перенос 3 эмбрионов 58

перенос 4 и более эмбрионов 10

нет данных о числе перенесенных эмбрионов 0

3.      Клинические беременности, всего 151 (50%)

одноплодные беременности 106

двойни

нет данных о числе плодов

34

11

Внутриматочные инсеминации Внутриматочные инсеминации (ВМИ) (ВМИ)

ВМИ-гомологичные (сперма мужа)

  

Женщины < 40 лет Женщины > 40 лет

Количество циклов ВМИ гомологичных

3304 119

Клинические беременности, всего

555 14

одноплодные беременности

525 14

двойни 22 0

тройни 8 0

Внутриматочные инсеминации Внутриматочные инсеминации (ВМИ) (ВМИ)

ВМИ-донорские (сперма донора )

  

Женщины < 40 лет Женщины > 40 лет

Количество циклов ВМИ донорских

1673 86

Клинические беременности, всего

353 15

одноплодные беременности

329 15

двойни 22 0

тройни 2 0

ЗаключениеЗаключение

Ежегодно увеличивается число центров ВРТ

Среднестатистические значения частоты наступления беременности в российских центрах ВРТ превышают 30%

Остается высокой частота многоплодия

Наблюдается тенденция повышения частоты завершения беременностей родами

ЗаключениеЗаключение

Более 50% центров проводят программу «Суррогатное материнство». Частота наступления беременности в СМ оказалась максимальной по сравнению с другими программами

Результативность внутриматочной искусственной инсеминации значительно ниже ЭКО и ИКСИ.