Zelf aan de slag

Ervaringen met telefonische coaching van ouders met drukke, opstandige of angstige kinderen

Kinderen en gedragsproblemen

Gedragsproblemen:- Internaliserend- Externaliserend• Ongeveer 20.000 kinderen (0-12 jaar) in

werkgebied Altrecht• Omgeving (ouders, brussen, school)

Start in 2002

Programmadoel

Voorkomen van gedragsstoornissen en angst- en stemmingsstoornissen

Voorkomen van secundaire gedragsproblemen

Bevorderen van een goede omgang met gedragsproblemen en een zo gezond mogelijke sociaal-emotionele ontwikkeling

Aanbod I

SoVa: ‘Alles Kidzzz’ en ‘Schatjes’Ouderavonden, oudergroepenCursus voor ouders van buitenlandse

adoptiekinderenKnallende ruzie thuisBrussengroep ASSInformatiebijeenkomsten en

deskundigheidsbevordering

Aanbod II

Zelfhulp- Een druk of opstandig kind? Zelf aan de

slag!- Een bang of stil kind? Zelf aan de slag!- Een kind met ASS? Zelf aan de slag!

(werktitel, in ontwikkeling)

Aanleiding ‘Zelf aan de slag’

Pro-actief bezig zijn met de eigen gezondheid

Eigen verantwoordelijkheid en zelfredzaamheid

Notitie Altrecht Preventie over versterking zelfzorg in het omgaan met psychische problemen

Vroegtijdig, gevarieerd, stepped-care (prevention)

Verwachtingen

Voorziet in vraag en behoefteTerugbrengen van de vraag naar zorgTerugbrengen van en aanbod tijdens

wachtlijst en wachttijdPositieve resultaten

Randvoorwaarden

Raad van BestuurZorgverzekeraarProjectorganisatie en medewerkersWetenschappelijke onderbouwingIntentie om zelfhulp binnen de

preventieprogramma’s te implementeren

Trimbos, literatuuronderzoek

Zelfhulp is (potentieel) effectief (ook op langere termijn)

Tussen zelfhulp en face-to-face therapie bestaan qua effect geen verschillen van betekenis

Grote mate van ‘compliance’is belangrijk voor effect

Coaching vergroot compliance (uitleg, intake/motivatie)

Niet geschikt bij psychiatrische aandoening/verslaving/crisissituatie

Trimbos; Aandachtspunten I

KennismakingsgesprekRol en werkwijze coachClientkenmerkenVorm (video, cd-rom,

groepsbijeenkomst)Eerste schakel in een stepped-care

aanpak

Aandachtspunten II

• Gericht op gezonde kanten, kracht en mogelijkheden van deelnemers zelf en van hun omgeving

• Aanleren van probleemoplossende vaardigheden

Voordelen

Laagdrempelig‘Preventie-voordeur’KortdurendVraaggerichtKosteneffectiefGeen wachttijd/wachtlijstStepped-care (prevention)

De training

AanmeldingKennismakingsgesprekWerkboekTelefonische coachingEvaluatieFollow-upLogboekRegistratie

Doelgroep

Ouders van kinderen met gedragsproblemen die:

• Opvoedingsvaardigheden willen vergroten

• Gedrag van hun kind beter willen begrijpen en ermee leren omgaan

• Willen werken aan gedragsverandering bij hun kind

Criteria

Voldoende motivatieLichte tot matige klachtenGeen crissisituatieIn staat tot zelfstudieKunnen reflecteren op eigen gedrag

Exclusie-criteria

VerslavingsproblematiekPsychiatrische aandoeningGebrekkige Nederlandse

leesvaardigheid

Stand van zaken.

Meer lage SES en allochtonen80 deelnemers in 1,5 jaarRvB positiefSoms te zware doelgroepLaagdrempelig, vraaggericht, direct

starten, praktisch, toepasbaar, grote compliance (coach)

Evaluatie pilot

• Laagdrempelig, klantvriendelijk, goede tijdsinvestering en materialen

• Motiverende, structurerende, stimulerende rol van de eigen persoonlijke coach

• Effect op klachten is matig tot groot (ook bij follow-up)

Resultaten

- Nieuwe handvatten en tips- Andere en positieve kijk op het kind- Het kind beter begrijpen en kunnen

helpen- Verandering, de-escalerend- Gezinssituatie en eigen welbevinden zijn

verbeterd

Bereikte ouders

33% is doorverwezen door met name artsen en klinisch pedagogen

25% van de kinderen is eerder in behandeling (medicamenteus, (spel)therapie) geweest (terugvalpreventie)

Bij 25% van de deelnemende ouders heeft het kind momenteel hulpverlening

Interesse

B. LievegoedkliniekCommerciele bureausRiagg / GGZTrimbos InstituutArtsen, orthotheken, bibliotheken,

opvoedbureau’s, (S)BOUniversiteiten

Toekomst

‘Zelf aan de slag’ heeft zich bewezenStandaardisatie, kwaliteit en effectiviteitLandelijke spreidingE-mail ondersteuningCombinatie groepsbijeenkomsten en

telefonische coaching