Ventriküller ve BOS

Post on 13-Jan-2017

408 views 2 download

Transcript of Ventriküller ve BOS

VENTRİKÜLLER VE BOS

VENTRİKÜLER SİSTEM• İç yüzleri ependim tabakası ile kaplı,• Birbirleri ve subaraknoid aralıkla bağlantılı,• Embriyolojik olarak nöral tüpün lümeninden orijin alan

içleri BOS ile dolu 4 boşluk yer alır.• 4 beyin ventrikülü:

• ventriculus lateralis, •  ventriculus tertius (3. ventrikül)• ventriculus quartus (4. ventrikül)

VENTRİCULUS LATERALİS

• Lateral ventriküllerin çatısını truncus corporis callosi,tabanının ve dışduvarının büyük bölümünü caput nuclei caudati oluşturur.

• İki taraftaki lateral ventriküllerin gövdeleri (pars centralis) septum pellucidum ile ayrılır.

VENTRİCULUS LATERALİS’İN BÖLÜMLERİ• CORNU ANTERİUS• Frontal lob içinde septum pellucidum ile nuc. Caudatusun

başı arasındadır.

• CORNU POSTERİUS• Oksipital lob içinde splenium’un altındadır.

• CORNU İNFERİUS• Lateral ventrikülün en büyük parçasıdır.• Temporal lob içinde nuc. caudatusun kuyruğunun altındadır.• Tabanı trigonum collaterale (atrium) denilen bir genişleme

gösterir. Burada cornu posterius ve pars centralisle birleşir.• Bu alan lateral ventrikülün en geniş bölgesi ve nörodejeneratif

hastalıklarda en erken genişleme gösteren yeridir.

• PARS CENTRALİS• For. İnterventriculare’den splenium corporis callosi’ye

kadar olan parçadır.• Paryetal lob içinde• Talamus ve fornixin üstünde• Truncus corporis callosinin altındadır.

• Cornu posterior hariç lateral ventrikül bölümleri; BOS salgılayan, damarca zengin piamater oluşumu olan plexus choroideus içerir.

• Thalamus ile fornix arasında plexus choroideusun ventriculus lateralise geçtiği aralık= fissura choroidea

VENTRİCULUS TERTİUS (3. VENTRİKÜL)

• 4 duvarı vardır:• ÖN DUVAR:• Lamina terminalis ile

commisura anteriordan oluşur.• ARKA DUVAR:• Commissura posterior ve

epifiz bezi ile sınırlanır.• ALT DUVAR: • Hipotalamusa ait yapılardan

oluşur. (chiasma opticum, tuber cinereum, infundibulum, corpus mamillare)

• ÜST DUVAR:• Tela choroidea ventriculi tertii

tarafından oluşturulur.

Ventriküler sistemin diencephalon’da yer alan bölümüdür. Orta hatta yer alır.

VENTİCULUS QUARTUS (4. VENTRİKÜL)

• Ventriküler sistemin rhombencephalon bölümüdür. • Cerebellumun önünde, medulla oblongata’nın üst yarısı ile

pons’un arka tarafında yer alır.

• Yukarıda aqueductus cerebri aracılığıyla 3. ventriküle bağlanır, aşağıda omurilik içinde yer alan canalis centralis ile devam eder.

• 4. ventrikül tavanının kaudal bölümünde 3 delik aracılığıyla subaraknoid aralığa bağlanır.• Apertura mediana (Magendie deliği)• 2 Apertura laterales (Luschka delikleri)

• Baklava şeklindeki tabanı: fossa rhomboidea

SEREBROSPİNAL SIVI• Berrak, renksiz, plazmaya benzer bir sıvı• Elektrolit içeriği bakımından farklıdır:• Na, Mg, Cl plazmadakinden daha yüksek• K, Ca konsantrasyonu ise daha düşük• Toplam hacmi yaklaşık 140 ml• Bunun 30 mlsi ventriküllerde• 110 mlsi subaraknoidal aralıktadır.• 20ml/h hızda üretilir• Dansitesi düşüktür. (1006-1009 g/ml)• Basıncı 65- 195 mmH2O arasında değişir.

Serebrospinal sıvı • Ventrikülleri,

sisternaları ve subaraknoid boşluğu doldurur – Pia beyin kıvrımlarını

takip eder, araknoid atlayarak örter

• Beyin girintileri hizasında büyük boşluklar (sisterna)

BOS ne işe yarar?

• Beyni mekanik etkilerden korur• İntrakranial basıncı düzenler• Nöral dokuların beslenmesini sağlar• Beynin ağırlığını azaltır• Metabolizma sonucu oluşan artıkların uzaklaştırılmasına

yardım eder.

• Ventriküllerde bulunan pleksus choroideus (ependim+pia mater) larda üretilir

• Sadece lateral ventriküllerin cornu anterius ve posteriusunda plexus choroideus yoktur.

Geri emilim

• Araknoid zardan ven sinuslarına giren Aracnoid vililer ile kana geri emilir – Tek taraflı valf sistemi – Pasif olarak çalışma