Post on 27-Feb-2018
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
1/23
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Kebidanan mencakup pengetahuan yang dimiliki bidan dan kegiatan
pelayanan yang dilakukannya untuk menyelamatkan ibu dan bayi yang dilahirkan.
Komunitas adalah kelompok orang yang berada di suatu lokasi tertentu yang
mempunyai norma dan nilai.
Bidan bersama sektor yang bersangkutan menggerakan peran serta
masyarakat dalam bentuk pengorganisasian masyarakat adalah proses
pembentukan organisasi di masyarakat dan dapat mengidentifikasi kebutuhan
prioritas dari kebutuhan tersebut, serta mengembangkan keyakinan dan berusaha
memenuhi atas sumber sumber yang ada di masyarakat.
Penggerakkan dan pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan akan
menghasilkan kemandirian masyarakat di bidang kesehatan dengan demikian
penggerakkan dan pemberdayaan masyarakat merupakan proses sedangkan
kemandirian merupakan hasil, karenanya kemandirian masyarakat dibidang
kesehatan dapat diartikan sebagai kemampuan untuk dapat mengidentifikasi
masalah kesehatan yang ada di lingkungannya.
Peran serta masyarakat di dalam pembangunan kesehatan dapat diukur
dengan makin banyaknya jumlah anggota masyarakat yang mau memanfaatkan
pelayanan kesehatan seperti, Puskesmas, Pustu (Puskesmas Pembantu), Polindes
(Poli Bersalin Desa), mau hadir ketika ada kegiatan penyuluhan kesehatan, mau
menjadi kader kesehatan, mau menjadi peserta abulin (abungan !bu Bersalin),
"PK# ("aminan Kesehatan Pra$bayar), dan lain sebagainya. Kebidanan komunitas
tidak dapat dipisahkan dengan masyarakat, keberhasilan kebidanan komunitas
dalam rangka upaya peningkatan kesehatan ibu, anak dan keluarga bergantung
kepada dukungan masyarakat itu sendiri.
1
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
2/23
B. Tujuan
%. ujuan &mum
#ahasis'a dapat mengetahui tentang pembinaan peran serta masyarakat
yang akan dilakukan oleh seorang bidan dalam suatu komunitas tertentu.
ehingga, mahasis'a dapat mempraktekkannya sendiri.
. ujuan Khusus
a. #engetahui tentang pelaksanaan pertemuan rutin *! dalam promosi
suami, bidan dan desa siaga
b. #engetahui tentang kemitraan bidan dan dukun
c. #engetahui tentang pembinaan kader
d. #enegtahui tentang pembinaan P#
BAB II
2
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
3/23
PEMBAHASAN
A. Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
Dalam rangka meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan masyarakat,
berbagai upaya dilakukan dengan memanfaatkan potensi dan sumberdaya yang
ada termasuk yang ada di masyarakat. &paya Kesehatan Bersumberdaya
#asyarakat (&KB#) diantaranya adalah Posyandu (Pos Pelayanan erpadu),
Polindes (Pondok Bersalin desa), Desa iaga. Posyandu merupakan salah satu
bentuk &KB# yang paling dikenal di masyarakat. Posyandu menyelenggarakan
minimal + program prioritas yaitu kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana,
perbaikan gii, imunisasi dan penanggulangan diare.
&ntuk memantau perkembangannya, Posyandu dikelompokkan ke dalam -
strata posyandu yaitu Pratama, #adya, Purnama dan #andiri. Pada tahun /,
jumlah Posyandu sebanyak .01 buah. "umlah ini meningkat jika dibandingkan
dengan tahun 1 dan 2 yang sebanyak masingmasing %/0/ dan %/// "ika
dibandingkan dengan jumlah desa dan kelurahan, maka rasio Posyandu terhadap
desa3 kelurahan adalah %,++ artinya Posyandu melayani 4 desa. Polindes yang
merupakan salah satu bentuk peran serta masyarakatdalam rangka mendekatkan
pelayanan kebidanan, melalui penyediaan tempat pertolongan persalinan da
pelayanan kesehatan ibu dan anak, termasuk keluarga berencana. Polindes ini juga
dikelompokkan ke dalam - strata atau tingkat perkembangannya yaitu Pratama,
#adya, Purnama dan #andiri. "ika pada tahun 2 jumlah Polindes sebanyak
-+ dan pada tahun 1 sebanyak -24, maka pada tahun /, jumlah Polindes
sebanyak --- yang berarti partisipasi masyarakat berkurang. 5asio Polindes
terhadap desa3kelurahan tahun / adalah ,4 artinya 4 unit polindes untuk %
desa3kelurahan.
%. Pos Pelayanan erpadu ( Posyandu )
Posyandu merupakan jenis &K# yang paling memasyarakatkan de'asa
ini. Posyandu yang meliputi lima program prioritas yaitu6 KB, K!7, !munisasi,dan
penanggulangan Diare.terbukti mempunyai daya ungkit besar terhadap penurunan
3
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
4/23
angka kematian bayi . sebagai salah satu tempat pelayanan kesehatan masyarakat
yang langsung bersentuhan dengan masyarakat le8el ba'ah , sebaiknya posyandu
digiatkan kembali seperti pada masa orde baru karena terbukti ampuh
mendeteksikan permasalahan gii dan kesehatan di berbagai daerah.permasalahan
gii buruk anak balita, kekurangan gii, busung lapar dan masalah kesehatan
lainnya menyangkut kesehatan ibu dan anak akan mudah dihindari jika posyandu
kembali diprogramkan secara menyeluruh .
Kegiatan posyandu lebih di kenal dengan sistem lima meja yang, meliputi6
#eja % 6 Pendaftaran
#eja 6 Penimbangan
#eja 4 6 Pengisian Kartu #enuju ehat
#eja - 6 Penyuluhan Kesehatan pembarian oralit 9itamin 7 ,dan tablet
besi
#eja + 6 Pelayanan kesehatan yang meliputi imunisasi, pemeriksaan
kesehatan dan pengobatan,serta pelayanan keluarga berencana.
. Pondok Bersalin Desa ( Polindes )
Pondok bersalin desa merupakan 'ujud peran serta masyarakat dalam
pemeliharaan kesehatan ibu dan anak . &KB# ini dimaksudkan untuk menutupi
empat kesenjangan dalam K!7 ,yaitu kesenjangan geografis ,kesejangan
informasi, kesenjangan ekonomi dan kesenjangan sosial budaya.
Keberadaan bidan ditiap desa diharapkan mampu mengatasi kesenjangan
geografis, sementara kontak setiap saat dengan dengan penduduk setempat
diharapkan mampu mengurangi kesenjangan informasi. Polindes dioperasionalkan
melalui kerja sama antara bidan dengan dukun bayi , sehingga tidak menimbulkan
kesenjangan sosial budaya,sememtara tarif pemeriksaan ibu ,anak dan melahirkan
yang ditentuka: dalam musya'arah ;K#D diharapkan mampu mengurangi
kesenjangan ekonomi.
4. Pos
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
5/23
Dalam implementasinya P
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
6/23
dikembangkan keseluruh 'ilayah.kelompok sehingga semua penduduk terliput
oleh dana sehat atau bentuk "PK# lainnya.
+. ;embaga 'adaya #asyarakat (;#)
Di tanah air kita ini terdapat .0+ lembaga s'adaya masyarakat (;#),
namun sampai sekarang yang tercatat mempunyai kegiatan di bidang kesehatan
hanya %+ organisasi ;#. Ditinjau dari segi kesehatan, ;# ini dapat
digolongkan manjadi ;# yang belum mempunyai kegiatannya bidang kesehatan
atau ;# yang akti8itasnya seluruhnya kesehatan dan ;# khusus antara lain,
organisasi profesi kesehatan, organisasi s'adaya internasional.
Dalam hal ini kebijaksanaan yang ditempuh adalah sebagai berikut 6
meningkatkan peran serta masyarakat termasuk s'asta pada semua
tingkatan6
membina kepemimpinan yang berorientasi kesehatan dalam setiap
organisasi kemasyarakatan.
#emberi kemampuan, kekuatan dan kesempatan yang lebih besar kepada
organisasi kemasyarakatan untuk berkiprah dalam pembangunan
kesehatan dengan kemapuan sendiri. #eningkatkan kepedulian ;# terhadap upaya pemerataan pelayanan
kesehatan.
#asih merupakan tugas berat untuk melibatkan semua ;# untuk
berkiprah dalam bidang kesehatan.
2. &paya Kesehatan radisional
anaman obat keluarga (
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
7/23
1. &paya Kesehatan Kerja
&paya kesehatan kerja menjadi semakin penting pada industrilisasi
sekarang ini. Pertumbuhan industri yang pesat membuat tenaga kerja formal
semakin banyak, yang biasanya tetap diiringi oleh meraknya tenaga tenaga kerja
imformal. alah satu 'ujud upaya kesehatan kerja adalah dibentuknya Pos &paya
kesehatan kerja (Pos &KK) di sektor informal dan pelaksanaan keselamatan dan
kesehatan kerja (K4) di sektor formal.
Pos &paya Kesehatan Kerja (Pos &KK) untuk operasional
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
8/23
pelayanan kesehatan, pelatihan untuk berbagai macam bidang, dan penghimpunan
dana masyarakat untuk kesehatan.
&ntuk meningkatkan fungsi ;#, forum komunikasi ditingkatkan menjadi
jejaring ;# yang ternyata berkembang beberapa peminatan. 7da beberapa
kelompok peminatan kesehatan, yaitu 6
Pembangunan Kesehatan >ungsi #asyarakat Desa (PK#D) 3Primary
health ?are (P@?)
Keluarga berencana 3Kesehatan !bu dan 7nak (KB3K!7)
Penyakit #enular eksual (P#37!D)
Kesehatan anak, ramaja, dan generasi muda Kesehatan 'anita
Pengobatan tradisional
Kesehatan kerja
Kesehatan lingkungan3air bersih
Penyakit menular
Klinik3 balai pengobatan
%. Kader Kesehatan
Kader di indonesia merupakan sosok insan yang menarik perhatian
khalayak. Kesederhanaannya dan asalnya yang dari masyarakat setempat, telah
membuat kader begitu dekat dengan masyarakat membuat alih pengetahuan dan
olah keterampilan dari kader kepada tetangganya demikian mudah. Kedekatanya
dengan petugas puskesmas telah membuat mereka menjadi penghubung yang
andal antara petugas kesehatan dengan masyarakat. Profil kader yang paling
dikenal adalah kader posyandu. #elejitnya jumlah dan peran posyandu dalam
keberhasilan program keluarga berencana dan kesehatan. elah turut mengangkat
kepopelaran kader posyandu di !ndonesia. Peran PKK (Pembinaaan Kesejahteraan
Keluarga) dalam kader ini sangat besar, karena kampir seluruhnya kader posyandu
atau kader PKK adalah 'anita. im Penggerak PKK dari mulai tingkat pusat,
pro8insi, kabupaten 3 kota, kecamatan dan desa3kelurahan, selalu berupaya
melakukan penggerakan dan pembinaan intensif terhadap kader PKK yang
menjadi kegiatan posyandu.
B. Siste Siaga
a. Pengertian Desa iaga
8
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
9/23
Desa iaga yaitu desa dimana 'arga, bidan dan pihak$pihak terkait di
dalamnya siap$siaga dan bergotong$royong melakukan upaya$upaya
penyelamatan ibu dan bayi baru lahir, terutama pada masa kritis %$ 1 hari pasca
kelahiran, sehingga mendukung upaya$upaya penyiapan manusia sehat sejak dini.
ujuan pembentukan desa siaga adalah untuk membentuk atau
mengembangkan sistem pencatatan kehamilan, kelahiran dan kematian ibu dan
bayi. #enumbuhkan dukungan promosi mayarakat dalam pera'atan bayi baru
lahir, dan meningkatkan perubahan perilaku masyarakat dalam pemberian 7!
segera dan 7! saja selama 2 bulan sejak kelahiran.
b. &nsur$unsur Desa iaga
Di dalam desa siaga terdapat unsur desa siaga seperti suami siaga, 'arga
siaga dan bidan siaga.
%. uami siaga
uami siaga adalah suami yang telah menyadari dan 'aspada untuk
menjaga kesehatan dan keselamatan istrinya yang sedang hamil sampai dengan
persalinannya. uami siaga senantiasa siap untuk memberikan yang terbaik untuk
istri dan calon anaknya. ebagai suami siaga ia siap dan ikhlas untuk
memeriksakan kehamilan istrinya dan ikut mempersiapkan persalinan dengan
batuan tenaga medis.
. Aarga siaga
Aarga siaga adalah 'arga masyarakat yang siap dan rela untuk bergotong
royong membantu ibu hamil. *erakan ini berupa pencatatan jumlah ibu hamil,
penyiapan calon pendonor darah, alat transportasi menuju tempat persalinan dan
tabungan untuk ibu hamil dan melahirkan yang dikelola dan diketahui oleh
seluruh anggota masyarakat.
4. Bidan siaga
Bidan siaga adalah bidan desa yang siap untuk memberikan pertolongan
terhadap persalinan sesuai dengan standar penanganan ibu hamil dan melahirkan.
7pabila ada masalah dengan kehamilan, maka bidan akan memberikan rujukan ke
fasilitas kesehatan yang lebih memadai dan bila dipandang perlu ikut mengantar
9
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
10/23
pasien ke tempat dimaksud. Karena keberadaannya yang sangat diperlukan 'arga,
maka para bidan ini harus berada di tempat yang mudah dijangkau.
c. ?ara Pembentukan Desa iaga
;angkah pertama dan utama dalam rangka pembentukan desa siaga adalah
pendekatan kepada masyarakat. ujuan pendekatan ini ialah untuk memahamkan
masyarakat tentang arti pentingnya pembentukan desa siaga dan manfaat yang
akan diperolehnya. Pencapaian tujuan ini dilakukan dengan upaya penyebaran
informasi dan sosialisasi desa siaga.
Bila tujuan pendekatan kepada masyarakat telah tercapai, maka akan
mudah untuk melakukan tahapan berikutnya dalam rangka pembantukan desa
siaga, yaitu pembentukan komponen$komponen desa siaga, yang terdiri dari
abulin, Dasolin, 7mbulan Desa, Bank Darah Desa dan notifikasi sistem sehingga
ter'ujud dalam satu sistem komitmen yang tertuang sebagai 7manat Persalinan
akan mudah ter'ujud. Pembentukan komponen$komponen desa siaga juga
ditempuh melalui jalan musya'arah dengan masyarakat. ehingga keputusan
yang dihasilkan merupakan kesepakatan bersama.
7dapun pengertian tentang komponen$komponen desa siaga adalah
sebagai berikut 6
abungan !bu Bersalin (abulin) adalah merupakan dana simpanan ibu
hamil atau keluarga yang dipersiapkan untuk biaya persalinan.
Dana sosial ibu bersalin (Dasolin) adalah dana yang dikumpulkan dari dan
oleh masyarakat yang memiliki kepedulian sosial yang tinggi terhadap ibu
yang akan melahirkan, terutama bagi keluarga yang tidak mampu.
istem transportasi atau ambulan desa adalah alat atau sarana transportasi
ibu hamil dari rumah tempat tinggalnya ke tempat pelayanan persalinan
atau kesehatan, seperti tempat praktik bidan desa, puskesmas, ataupun
rumah sakit.
Donor darah adalah sekelompok 'arga yang siap untuk menjadi donor
darah bagi ibu melahirkan yang membutuhkan darah.
:otifikasi sistem yaitu upaya pemberitahuan kepada khalayak tentang
keberadaan ibu hamil.
10
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
11/23
7manat persalinan adalah komitmen antara ibu hamil, keluarga, calon
pendonor darah, pemilik kendaraan dan bidan desa untuk me'ujudkanpersalinan yang sehat, selamat dan aman.
!. Pengebangan Pr"gra Peerintah
%. Posyandu
Pengertian
a. Posyandu adalah suatu forum komunikasi alih teknologi dalam pelayanan
kesehatan masyarakat dari keluarga berencana dari masyarakat oleh
masyarakat dan untuk masyarakat dengan dukungan pelayanan serta
pembinaan teknis dari petugas kesehatan dan keluarga berencana yang
mempunyai nilai strategi untuk pengembangan sumber daya manusia sejak
dini ( ny 5etna, 0, 7suhan Kebidanan Komunitas).
b. Posyandu adalah pusat pelayanan keluarga berencana dan kesehatan yang
di kelolah dan diselanggarakan untuk dan oleh masyarakat dengan
dukungan teknis dari petugas kesehatan ( riati 5ismintari, 0, 7suhan
Kebidanan Komunitas ).
c. Posyandu merupakan upaya pemenuhan kebutuhan kesehatan dasar dan
peningkatan status gii masyarakat ( 5ita Culifah, %, 7suhan
Kebidanan Komunitas).
ujuan Posyandu
a. #enurunkan angka kematian ibu dan anak
b. #eningkatkan pelayanan kesehatan ibu untuk menurunkan !#5
c. #empercepat penerimaan :KKB
d. #eningkatkan kemampuan masyarakat untuk mengembangkan kegiatan
kesehatan dan menunjang peningkatan hidup sehat
e. Pendekatan dan pemerataan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
sehingga tercapai peningkatan cakupan palayanan.f. #eningkatkan dan membina peran serta masyarakat dalam rangka alih
teknologi untuk usaha kesehatan masyarakat.
asaran
a. Bayi % tahun
b. 7nak balita % + tahun
c. !bu hamil, ibu menyusui dan ibu nifas
d. A& ( Aanita &sia ubur )
kegiatan posyandu
a. Kesehatan !bu dan 7nak K!7
b. Keluarga Berencana KB
11
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
12/23
c. !munisasi
d. Peningkatan *ii
e. Penanggulangan Diaref. anitas Dasar
g. Penyediaan
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
13/23
-) !munisasi bayi 4 %- bulan
+) Pemberian oralit yang menanggulangi diare
2) Pengobatan penyakit sebagai pertolongan pertamab. Pemeliharaan kesehatan ibu hamil, ibu menyusui, dan pasangan usia subur
%) Pemeriksaan kesehatan umum
) Pemeriksaan kehamilan dan nifas
4) Pelayanan peniongkaatan gii melalui pemberian 8itamin dan pil
penambah darah
-) !munisasi unyk ibu hamil
+) Penyuluhan kesehatan dan KB
2) Pemberian alat kontrasepsi KB
1) Pemberian oralit pada ibu yang terkena diare
/) Pengobatan penyakit sebagai pertolongan pertama0) Pertolongan pertama pada kecelakaan
istem !nformasi Di Posyandu ( istem ;ima #eja )
a. #eja ! adalah layanan pendaftaran
b. #eja !! adalah layanan penimbangan
c. #eja !!! adalah tempat kader melakukan pencatatan pada buku K!7
setelah ibu dan balita mendaftar dan di timbang
d. #eja !9 adalah tempat diketahuinya BB anak yang naik atau yang turun,
bumil dengan resiko tinggi, P& yang belum mengikuti KB, penyuluhan
kesehatan, 9it. 7 dll.e. meja 9 adalah tempat pemberian makanan tambahan pada bayi dan balita
yang datang di posyandu
Prinsip dasar posyandu
a. Posyandu merupakan usaha masyarakat dimana terdapat perpaduan antara
pelayanan profesional dan non profesional
b. 7danya kerja sama lintas program yang baik
c. Kelembagaan masyarakat (pos, desa, kelompok timbang, pos imunisasi,
pos kesehatan,dll)
d. #empunyai sasaran penduduk yang sama ( bayi $% tahun, anak %$+ tahun,
ibu hamil, P& )
e. Pendekatan yang digunakan adalah pengembangan dan PK#D3P@?.
Kategori posyandu
a. Posyandu pratama('arna merah) dengan kriteria posyandu yang belum
mantap, kegiatannya belum rutin tiap bulan, kader aktifnya terbatas.
b. Posyandu madya ('arna kuning) dengan kriteria kegiatannya E/F3tahun,
kader E + orang, cakupan program utama (KB, K!7, *ii, !munisasi)
rendah yaitu + G, kelestarian posyandu baik
c. Posyandu purnama ('arna hijau)
13
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
14/23
d. Poyandu mandiri ('arna biru).
. Polindes
Pengertian
Polindes merupakan salah satu bentuk &KB#( &saha Kesehatan Bagi
#asyarakat ) yang didirkan masyarakat oleh masyarakat atas dasar musya'arah,
sebagai kelengkapan dari pembangunan masyarakat desa, untuk memberikan
pelayanan K!7 KB serta pelayanan kesehatan lainnya sesuai dengan
kemampuan Bidan.
ujuan
a. #eningkatkan jangkauan dan mutu pelayanan K!7 KB termasukpertolongan dan penanganan pada kasus gagal.
b. #eningkatkan pembinaan dukun bayi dan kader kesehatan
c. #eningkatkan kesempatan untuk memberikan penyuluhan dan konseling
kesehatan bagi ibu dan keluarganya
d. #eningkatkan pelayanan kesehatan lainnya sesuai dengan kesenangan
bidan
>ungsi
a. ebagai tempat pelayanan K!7 KB dan pelayanan kesehatan lainnya
b. ebagai tempat untuk melakukan kegiatan pembinaan, penyuluhan dan
konseling K!7
c. Pusat kegiatan pemberdayan masyarakat
!ndikator Polindes
a. >isik
Bangunan polindes tampak bersih, tedak ada sampah berserakan,
lingkungan yang sehat, polindes jauh dari kandang ternak, mempunyai ruangan
yang cukup untuk pemeriksaan kehamilan dan pelayanan K!7, mempunyai
ruangan untuk pertolongan persalinan, tempat yang bersih dengan aliran
udara38entilasi yang baik dan terjamin, mempunyai perabotan dan alat$alat yang
memadai untuk pelaksaan pelayanan.
b. empat tinggal bidan di desa
Keberadaan bidan secara terus menerus3menetap menentukan efekti8itas
pelayanan, termasuk efektifitas polindes, jarak tempat tinggal bidan yang menetap
di desa dengan polindes akan berpengaruh terhadap kualitas pelayanan di
polindes, bidan yang tidak tinggal di desa dianggap tidak mungkin melaksanakan
pelayanan pertolongan persalinan di desa.
14
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
15/23
c. Pengelolahan polindes
Pengelolahan polindes yang baik akan menentukan kualitas pelayanan
sekaligus pemanfaatan pelayanan oleh masyarakat. ?riteria pengelolaan polindes
yang baik adalah keterlibatan masyarakat melalui 'adah kemudian dalam
menuntukan tariff pelayanan maka tariff yang ditetapkan secara bersama,
diharapkan memberikan kemudahan kepada masyarakat untuk memnfaatkan
polindes sehingga dapat meningkatkan cakupan dan sekaligus dapat memuaskan
semua pihak.
d. ?akupan persalinan
Pemanfaatan pertolongan persalinan merupakan salah satu mata rantai
upaya penigkatan keamanan persalinan, tinggi rendahnya cakupan persalinan
dipengaruhi banyak factor, diantaranya ketersediaan sumber dana kesehatan
termasuk di dalamnya keberadaan polindes beserta tenaga profesionalnya yaitu
bidan di desa, dihitung secara komulatif selama setahun, meningkatkan cakupan
persalinan yang ditolong di polindes selain berpengaruh terhadap kualitas
pelayanan ibu hamil sekaligus mencerminkan kemampuan bidan itu sendiri baik
di dalam kemampuan teknis medis maupun di dalam menjalin hubungan dengan
masyarakat.
e. arana air bersih
Polindes dianggap baik apabila telah tersedia air bersih yang dilengkapi
dengan #?K, tersedia sumber air PD7# dan dilengkapi pula dengan P7;.
f. Kemitraan bidan dan dukun bayi
#erupakan hal yang dianjurkan dalam pelayanan pertolongan persalinan
di polindes, dihitung secara komulatif selama setahun.
g. Dana sehat
ebagai 'ahana memandirikan masyarakat untuk hidup sehat yang pada
gilirannya diharapkan akan mampu melestarikan berbagai jenis upaya kesehatan
bersumber daya masyarakat setempat untuk itu perlu dikembangkan ke seluruh
'ilayah3kelompok sehingga semua penduduk terliput dana sehat.
h. Kegiatan K! untuk kelompok sasaran
15
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
16/23
K! merupakan salah satu teknologi peningkatan P# yang bertujuan
untuk mendorong masyarakat agar mau dan mampu memelihara serta
melaksanakan hidup sehat sesuai dengan kemampuan yang dimilikinya, melalui
jalinan komunikasi, informasi dan edukasi yang bersifat praktis dengan
keberadaan polindes berserta bidan di tengah$tengah masyarakat diharapkan akan
terjalin interaksi antara bidan dan masyarakat. !nteraksi dengan intensitas dan
frekuensi yang cukup tinggi akan dapat mengatasi kesenjangan informasi
kesehatan. emakin sering bidan menjalankan K! akan semakin mendorong
masyarakat untukmenigkatkan kualitas hidup sehatnya termasuk di dlalam
menigkatkan kemampuan dukun bayi sebagai mitra kerja di dalam memberikan
pelayanan kesehatan ibu hamil. K! untuk kelompok sasaran seharusnya
dilakukan minimal sekali setiap bulannya dihitung secara komulatif.
Kegiatan Kegiatan Polindes
a. #emeriksa bumil dan komplikasinya
b. #enolong persalinan normal dan persalinan dengan resiko sedang
c. #emberikan pelayanan kesehatan bufas dan ibu menyusui
d. #emberikan pelayan kesehatan neonatal, bayi, balita, anak pra sekolah
dan imunisasi dasar pada bayie. #emberikan pelayanan KB
f. #endeteksi dan memberikan pertolongan pertama pada kehamilan dan
persalinan yang berisiko tinggi baik ibu maupun bayinya
g. #enampung rujukan dari dukun bayi dan dari kader
h. #erujuk kelainan ke fasilitas kesehatan yang lebih mampu
i. #elatih dan membina dukun bayi maupun kader
j. #emberi penyuluhan kesehatan tentang gii bumildan anak serta
peningkatan penggunaan 7! dan KB
k. #encatat serta melaporkan kegiatan yang dilaksanakan kepada puskesmas
setempat.
Prinsip$prinsip polindes
a. #erupakan bentuk &KB# dibidang K!7$KB
b. Polindes dapat dirintis di desa yang telah mempunyai bidan yang tinggal
didesa
c. #emiliki tingkat peran serta masyarakat yang tinggi, berupa penyediaan
tempat untuk pelayanan K!7, khususnya pertolongan persalinan,
pengelolaan polindes, penggeraka sasaran dan dukungan terhadap
pelaksana tugas bidan di desa
16
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
17/23
d. Dalam pembangunan fisik polindes dapat berupa ruang3kamar yang
memenuhi persyaratan sehat, dilengkapi sarana air bersih, maupun
peralatan minimal yang dibutuhkan.
e. Kesepakatan dengan masyarakat dalam hal tanggung ja'ab penyediaan
dan pengelolaan tempat, dukungan operasional dan tarif pelayanan
kesehatan di polindes
f. #enjalin kemitraan degan dukun bayi
g. 7danya polindes tidak berarti bidan hanya memberi pelayanan di dalam
gedung
&nsur$unsur polindesa
a. adanya bidan di desab. Bangunan atau ruang untuk pelayanan K!7$KB dan pengobatan sederhana
c. adanya partisipasi masyarakat
kebijakan penempatan bidan di desa membantu penurunan 7K!37KB
akibat komplikasi oobstetri, khususnya 7KP37K:, dengan mengatasi
berbagai kesenjangan 6 kesenjangan geografis (mendekatkan pelayanan
K!7$KB kesenjangan informasi, kesenjangan sosial budaya, kesenjangan
ekonomi).
Cang @arus Dilakukan oleh Bidan
a. #embangun kemitraan dengan masyarakat, tokoh masyarkat, dukun bayi.
b. #eningkatkan profesionalisme
c. #emobilisasi pendanaan masyarakat dalam bentuk tabulin
d. #endorong kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan.
4. KB 3 K!7
Pengertian
KB K!7 adalah kegiatan kelompok belajar kesehatan ibu dan anak yang
anggotanya meliputi ibu hamil dan menyusui.
ujuan
a. ujuan umum
7gar ibu hamil dan menyusui tahu cara yang baik untuk menjaga
kesehatan sendiri dan anaknya, tahu pentingnya pemeriksaan ke puskesmas dan
posyandu atau tenaga desehatan lain pada masa hamil dan menyusui serta adanya
keinginan untuk ikut menggunakan kontrasepsi yang efektif dan tepat.
b. ujuan khusus
17
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
18/23
#emberi pengetahuan kepada ibu tentang hygiene perorangan pentingnya
menjaga kesehatan, kesehatan ibu untuk kepentingan janin, jalanya proses
persalinan, persiapan menyusui dan KB.
#ateri kegiatan
a. Pemeliharaan diri 'aktu hamil
b. #akanan ibu dan bayi
c. Pencegahan infeksi dengan imunisasi
d. Keluarga berencana
e. Pera'atan payudara dan hygiene perorangan
f. 5encana persalinan
g. anda$tanda persalinan
Kegiatan yang dilakuan%) Pakaian dan pera'atan bayi
) ?ontoh makanan sehat untuk ibu hamil dan menyusui
4) #akanan bayi
-) Pera'atan payudara sebelumdan setelah persalinan
+) Peralatan yang diperlukan ibu hamil dan menyusui
2) ?ara memandikan bayi
1) Demontrasi tentang alat kontrasepsi dan cara penggunaanya
>aktor penentu keberhasilan
%) >aktor manusia
) >aktor sarana HtempatI
4) >aktor prasarana HfasilitasI
Pelaksana
a. Pelaksana utama meliputi dokter puskesmas, pengelola K!7, kader, Bidan
b. Pelaksana pendukung meliputi ?amat, kades, pengurus ;K#D, tokoh
masyarakat
c. Pelaksana pembina meliputi sub dan K!7 propinsi tim pengelola K!7
kabupaten.
-. Dasa Aisma
Dasa'isma adalah kelompok ibu berasal dari % rumah yang bertetangga.
Kegiatannya diarahkan pada peningkatan kesehatan keluarga. Bentuk kegiatannya
seperti arisan, pembuatan jamban, sumur, kembangkan dana sehat H P#,
pengobatan ringan, membangun sarana sampah dan kotoran I
Dasa'isma atau kelompok persepuluh merupakan salah satu pembinaan
'ahana peran serta masyarakat dibidang kesehatan secara s'adaya di tingkat
keluarga. alah satu dari anggota keluarga pada kelompok persepuluh dipilih
untuk dijadikan ketua kelompok atau penghubung3Pembina. Bidan desa dijadikan
18
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
19/23
sebagai Pembina yang bertugas melakukan pembinaan secara berkala dan
menerima rujukan masalah kesehatan.
+. abulin
Pengertian
abulin adalah tabungan social yang dilakukan oleh calon pengantin, ibu
hamil dan ibu yang akan hamil maupun oleh masyarakat untuk biaya
pemeriksaankehamilan dan persalinan serta pemeliharaan kesehatan selama nifas.
Penyetoran tabulin dilakukan sekali untuk satu masa kehamilan dan persalinan ke
dalam rekening tabulin.
idak semua ibu hamil dapat melahirkan dengan normal. !bu hamil harus
selalu me'aspadai kemungkinan terjadinya komplikasi pada saat kehamilan dan
melahirkan. Keluarga ibu hamil perlu menyisihkan sebagian dari pendapatan
untuk pembiayaan selama kehamilan dan kelahiran, salah satu cara adalah dengan
adanya tabungan ibu bersalin ( tabulin ).
Para ibu hamil diberi kotak tabungan yang dikunci dan disimpan oleh
bidan. ujuan dari abulin adalah supaya ibu hamil rajin menabung dan disiplin
memeriksakan diri kebidan. Pada saat ibu hamil periksa kandungan,kotak
tabungan dapat dibukan dan dihitung jumlahnya kemudian dicatat di dalam buku
sesuai dengan jumlah uang yang di simpan.
ujuan
a. #eningkatkan pemahaman, pengetahuan, pengelola dan masyarakat
tentang tabulin
b. #eningkatkan kemampuan para pengelola dan masyarakat dalam
mengenali masalahpotensi yang ada dan menemukan alternati8e
pemecahan masalah yang berkaitan dengan ibu hamil dan nifas
c. #eningkatkan kesadaran, kepedulian pengelola dan masyarakat dalam
menggerakkan ibu hamil untuk 7:?, persalinan dengan tenaga kesehatan,
P:?, serta penghimpunan dana masyarakat untuk ibu hamil, bersalin, dan
ambulan desa.
2. Donor Darah Berjalan
Pengertian
a. Donor darah berjalan merupakan salah satu strategi yang dilakuakan
Departemen Kesehatan dalam hal ini derektorat Bina Kesehatan ibu.
19
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
20/23
#elalui program pemberdayaan perempuan, keluarga dan masyarakat,
dalam upaya mempercepat penurunan 7K!.
b. Donor darah berjalan adalah para donor aktif yang kapan saja bias
dipanggil. ermasuk kerja mobil dan s'asta terkait sediaan darah le'at
program yang mereka buat (ny 5etna, 0, 7suhan Kebidanan
Komunitas ).
ujuan
a. #embantu menurunkan risiko terkena serangan jantung
b. ebagai pemeriksaan kesehatan secara teratur
c. #engurangi kemungkinan terjadinya penyumbatan pembuluh darah.
ahapan Donor darah
a. >asilitasi 'arga untuk menyepakati pentingnya mengetahui golongan
darah
b. "ika 'arga belum mengetahui golongan darahnya, maka perlu dilakukan
pemeriksaan golongan darah bagi seluruh 'arga yang memenuhi syarat
untuk menjadi donor darah
c. @ubungi pihak Puskesmas untuk untuk menyelenggarakan pemeriksaan
darah
d. #embuat daftar golongan darah ibu hamil dan perkiraan 'aktu lahir,
kumpulkan nama 'arga yang mempunyai golongan darah yang sama
dengan ibu hamil
e. &sahakan semua ibu hamil memiliki daftar calon donor darah yang sesuai
dengan golongan darahnya
f. #embuat kesepakatan dengan para calon donor darah untuk selalu siap -
jam, se'aktu 'aktu ibu hamil memerlukan transfusi
g. #embuat kesepakatan dengan &nit ransfusi Darah, agar para 'arga yang
telah bersedia menjadi pendonor darah diprioritaskan untuk diambil
darahnya, terutama transfusi bagi ibu bersalin yang membutuhkannyah. Kader berperan memoti8asi serta mencari sukarela'an apabila ada salah
seorang 'arganya yang membutuhkan darah.
1. 7mbulan Desa
Pengertian
a. 7mbulan desa adalah salah satu bentuk semangat gotong royong dan
saling peduli sesama 'arga desa dalam sistem rujukan dari desa ke unit
rujukan kesehatan yang berbentuk alat transportasi.
b. 7mbulan desa adalah suatu alat transportasi yang dapat di gunakan untuk
menghatarkan 'arga yang membutuhkan pertolongan dan pera'atan di
20
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
21/23
tempat pelayanan kesehatan. (ny 5etna, 0, 7suhan Kebidanan
Komunitas ).
ujuan
a. ujuan &mum
#empercepat penurunan 7K! karena hamil, nifas dan melahirkan
b. ujuan Khusus
#empercepat pelayanan kega'at daruratan masalah kesehatan, bencana
serta kesiapsiagaan mengatasi masalah kesehatan terjadi atau mungkin terjadi.
asaran
Pihak pihak yang berpengaruh terhadap perubahan perilaku indi8idu dan
keluarga yang dapat menciptakan iklim yang kondusif terhadap perubahan
perilaku tersebut. emua indi8idu dan keluarga yang tanggap dan peduli terhadap
permaslahan kesehatan dalam hal ini kesiapsiagaan memenuhi sarana transportasi
sebagai ambulan desa.
Kriteria
%) Kendaraan yang bermesin yang sesuai standar ( mobil sehat ).
) #obil pribadi, perusahaan, pemerintah pengusaha.
4)
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
22/23
PENUTUP
A. Kesi#ulan
Peran serta masyarakat adalah rangkaian kegiatan masyarakat yang
dilakukan berdasarkan gotong royong dan s'adaya masyarakat dalam rangka
menolong mereka sendiri, mengenal, memecahkan masalah, dan kebutuhan yang
dirasakan masyarakat, baik dalam bidang kesehatan maupun dalam bidang yang
berkaitan dengan kesehatan agar mampu memelihara kehidupannya yang sehat
dalam rangka meningkatkan mutu hidup dan kesejahteraan masyarakat.
B. Saran
Diharapkan dengan mempelajari makalah ini kita sebagai tenaga kesehatan
akan lebih memahami dan berperan aktif berpartisipasi dalam Program Pembinaan
Peran erta #asyarakat, sehingga tujuan yang di inginkan bisa teraplikasikan
dengan sukses dan dengan adanya program ini diharapkan akan memperbaiki
kuantitas dan kualitas dari mutu kesehatan di !ndonesia.
DA$TA% PUSTAKA
22
7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat
23/23
7KK..D5.Dr.7rul7'ar #.P.@ %002.Pengantar 7dministrasi Kesehatan.Bina
rupa 7ksara6 "akarta
Bunga, 7yu.%%.Pencatatan kelahiran dan kematian. anggal diakses /
eptember %4.'''.rantingbungaayu.com
aiful 7dy.0. pemberdayaan kesehatan masyarakat."akarta
Departemen kesehatan.0.Pembinaan peran serta masyarakat.anggal diakses
/ eptember %4. '''.ppjk.depkes.go.id
Culifah,rita dan tri johan agus yus'anto.%.7suhan Kebidanan
Komunitas."akarta6alemba #edika.
Culaikhah, ;ily . i.. /. eri 7suhan Kebidanan Kehamilan. "akarta 6 *?
23
http://www.ppjk.depkes.go.id/http://www.ppjk.depkes.go.id/