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TISSU OSSEUX
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tissu conjonctif de soutien caractris par une matrice abondante, rigide et
minralise. tissu rsistant mais cassant.
Pour constituer les os, il est associ d'autres tissus : moelle, prioste, espaces
conjonctivo-vasculaires et cartilage.
bien vascularis et en perptuel remaniement.
se caractrise par une importante surface d'change avec la substance minrale.
T.O. a plusieurs fonctions:Rle de soutien: Il forme la majeure partie du squelette, et
constitue un support rigide qui sert d'insertion aux muscles
squelettiques.Rle de protection mcaniquepour le systme nerveux central.Rle mtaboliqueen rgulant l'quilibre phosphocalcique.Rle dans l'hmatopose, il hberge la moelle osseusehmatogne.
Gnralits
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Du point de vue anatomique:
L'os dense(ou os compact)
L'os trabculaire(ou os spongieux).
ARCHITECTURE GENERALE DES OS
Les os sont des organes avec une vascularisation et une innervation propres.
La priphrie des pices osseuses est constitue d'os dense, recouvert soit par
le prioste, soit par du cartilage articulaire.
1. T.O.primaire (os rticulaire) peu orient et transitoire
2. T.O. secondaire (os lamellaire) orient en fonction des contraintes mcaniques.* remplace rapidement le tissu osseux primaire.* se subdivise lui-mme en :
T.O.compact (haversien) etT.O. spongieux (trabculaire).
Du point de vue histologique et physiologique
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Les os sont classs en 3 catgories
Un os long comprend 3 parties:
* piphyses (E)correspondent aux 2 extrmits et sont constitues deT.O. trabculaire.
Les traves se dveloppent et s'paississent en fonction des contraintes
mcaniques.
Leur orientation assure la solidit face aux pressions qui s'exercent sur
les piphyses. Entre les traves, les espaces conjonctifs renferment de la
moelle osseuse.
En priphrie, l'os spongieux est entour de tissu osseux dense, sauf au
niveau de la surface articulaire, recouverte de cartilage (cartilage
hyalin).
1. Os longs
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Chez l'enfant, les piphyses sont spares du reste de la pice
osseuse par le cartilage de croissance (ou cartilage de conjugaison).
Ce dernier disparat la fin de la croissance et une continuits'tablit entre les T.O. des piphyses et des mtaphyses.
* Diaphyse (D)correspond la partie mdiane qui est un cylindrecreux d'os compact orientation longitudinale.
La cavit mdullaire, renferme de la moelle osseuse.
* Mtaphyses (M)correspondent aux segments situs entre lespiphyses et la diaphyse et sont formes de T.O. spongieux, entour
d'une lame d'os compact qui prolonge l'os de la diaphyse.
Vascularisation des os longsChaque partie reoit une vascularisation propre qui alimente la fois
le rseau capillaire du T.O. et celui de la moelle.
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Os du carpe et du tarse.
Structure comparable celle de l'piphyse des os longs.Forms d'os trabculaire entour d'une mince corticale de
T.O.dense, priostique.
Ctes, Omoplates et Os de la vote crnienne.
Une couche centrale de T.O. trabculaire entoure
par du T.O. compact.
Dans les os plat du crne, l'os spongieux s'appelle le
"diplo".
2. Os courts
3. Os plats
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B. STRUCTURE DU T.O.
Les traves osseuses sont constitues par la matrice osseuse (M),abondante et minralise. Cette matrice prsente de petites lacunes,
les ostoplastesrenfermant chacune une ostocyte (C).
Gnralits
T.O. est organis en traves, d'aspect variable, entourantdes lacunes de T.C. vascularis.
bord par du T.C., sauf au niveau des cartilages articulaires.
A l'extrieur de la pice osseuse, le T.C. constitue le prioste.
A l'intrieur de la pice osseuse, les plus grosses lacunes
renferment de la moelle osseuse. Le T.C. qui les borde est
appel l'endoste.
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Cellules du T.O.comprennent :
Ostoblastes (B)(et les cellules bordantes) apposs la surface des traves. Ilsralisent la transition avec le T.C.(Co) des lacunes, laborent la matrice et participent sa minralisation.
Ostocytes (C)drivant des ostoblastes sont situes chacune dans un ostoplaste,au sein de la matrice.
Ostoclastes (CL)dissmins la surface des traves. Ils dtruisent le T.O.,permettant son renouvellement.
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Pauvre en eau mais riche en substance minrale et reprsente 70% du poids d'un
os dgraiss et sec.
Comprend une trame collagne, une substance fondamentale amorphe, peu
abondante, et la substance minrale qui se dpose sur cette trame conjonctive.
Aprs dminralisation complte, la fraction organique de la matrice maintient la
forme de l'os, mais la pice osseuse est devenue flexible et prsente une certaine
lasticit.
En perptuel remaniement.
1) Matrice osseuse
Essentiellement des fibres de collagne de type Iqui reprsente 90% de la
fraction organique.L'orientation des fibres collagnes peut s'observer en lumire polarise. Leur
calibre et leur orientation dterminent la morphologie des pices osseuses et la
varit du T.O.
Il existe du collagne V en faible quantit.
A) Les fibres conjonctives
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Elle se colore plus faiblement que celle du cartilage par la technique
du PAS.
- Les G.A.G. sont responsables de la mtachromasie, d'autant plusintense qu'il s'agit de T.O.jeune.
- Les glycoprotines sont peu abondantes. Certaines assurent une
liaison entre la matrice et les cellules, d'autres se lient au collagne et
participent la minralisation du fait de leur affinit pour les sels de
Ca++.La substance fondamentale a une forte affinit pour les sels de Ca++
(d'o le terme de substance pr-osseuse).
B) La substance fondamentale
La substance minrale est abondante
Le T.O. contient au total environ 1000 g de calcium et 500 g de
phosphore. Il renferme 99% du calcium et 90% du phosphore de
l'organisme.
Elle est principalement constitue de complexes cristallins de calcium
et de phosphore, l'hydroxy-apatite.
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Il s'agit surtout de phosphate amorphe de Ca++, plus abondant dans le
tissu jeune, mais aussi de bicarbonate, citrate et fluorure de Ca++.
Fluor (F-) remplace les ions OH-et augmente la duret de la matrice. sels de Magnsium et traces de Baryum et de Strontium.
Le T.O. est en perptuel remaniement.
Son aspect est le rsultat d'un quilibreentre les activits de deuxpopulations cellulaires :
ostoblastes et ostocytesqui laborent et maintiennent le T.O.cellules bordantes, inactives.
ostoclastesqui dtruisent le tissu osseux.
2) Cellules osseuses
Autres sels de Calcium
a. Cellules bordantess'observent dans les zones o il n'y a pas de remaniement osseux actif. Ce sont
des cellules aplaties qui forment une couche continue la surface du T.O..
Dans les zones de remaniements osseux, les cellules sont actives et plus
volumineuses. Ce sont les ostoblastes.
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Corps cellulaire, polydrique avec des expansions cytoplasmiques.
Cytoplasme, trs basophile,avec REG dvelopp et de ribosomes libres.
Appareil de Golgi volumineux.
Mitochondries , nombreuses, stockent le Calcium et les Phosphates, etrenferment, dans leur compartiment interne, des granules denses de phosphate
tricalcique.
Cytoplasme contient des granules PAS+, des inclusions lipidiques et des
lysosomes.
* Aspect microscopique
drivent d'une cellule msenchymateuse indiffrencie qui serait aussi le
prcurseur des chondroblastes et des adipocytes.
b. Ostoblastes
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Initie la minralisation de la ZO qui dbute 8 10 jours aprs sa formation
(temps ncessaire la maturation des fibres et la production d'ostocalcine).
Elabore la zone ostode (ZO) autour de la celluleSynthtise les fibres collagnes, les oriente, puis scrte la substance
fondamentale.
Produit les glycoprotines de la matrice (fibronectine, ostopontine,
ostocalcine).
L'ostoblaste labore le T.O.
Des complexes de phosphate tricalcique, d'origine mitochondriale, sontexpulss de la cellule. Ils se fixent entre les extrmits des molcules de
tropocollagne. Une phosphatase alcaline extracellulaire est ncessaire la fixation
du Ca++. Elle assure une phosphorylation initiale du collagne permettant la
fixation.
Synthtise les fibres et la substance fondamentale, puis minralise la matrice :
Les cristaux grossissent par apposition successive sous forme d'hydroxy-
apatite. Ils comblent les espaces libres l'intrieur des fibres de collagne et
entre les fibres. La minralisation de la substance ostode emprisonne
l'ostoblaste qui se transforme progressivement en ostocyte
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Lors de la formation de la substance ostode, l'ostoblaste libre du TGF-b(Transforming Growth Factor b) et de l'IGF-1(Insulin-like Growth Factor). Cesdeux facteurs sont stocks dans la matrice.Le TGF-b est sous forme inactive, libr et activ lors de la rsorption osseuse.
C. Ostocytes
Assurent le maintien du T.O.
Responsables des changes minraux permanents entre le T.O.et le sang. Enferms dans les ostoplastes.
Lacunes ovodes, creuses au sein de la matrice qui se prolongent par de
fins canalicules mettant en communication les ostoplastes entre eux.Certains dbouchent dans les espaces conjonctifs en priphrie de la trave
osseuse.
Certains ostoplastes sont vides.
Leur proportion augmente avec l'ge.
Les autres renferment un ostocyte.
* Ostoplastes
L'ostoblaste scrte de nombreux mdiateurs
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En ralit, la membrane plasmique prsente de courtes microvillosits au
contact de la matrice minralise.
-Corps cellulairesitu dans un ostoplaste. Mme forme ovode et mme dimension.
Porte de fins prolongements cellulaires cheminant dans les canalicules.
la Plupart sont en contact avec des prolongements des ostocytes voisins
(liaisons de type Gap).-Noyaudense, central et ovode.
-La basophilie cytoplasmique varie selon l'activit cellulaire.
- R.E.G. et appareil de Golgi ont un dveloppement variable.
- Mitochondries et lysosomes sont peu dvelopps.
Aspect microscopique et fonctions de l'ostocyte
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activit mtabolique plus faible que celle de l'ostoblaste.
assure les changes entre l'organisme et le T.O. et le renouvellement et lamaintenance de la matrice osseuse qui l'entoure.S'il meurt, la matrice se dsorganise.
L'ostocyte rsorbe le T.O.Cette activit est favorise par la parathormone, la carence en vitamine D et
l'hypervitaminose A.
Elle est freine par le TGF-b libr lors de la rsorption.
L'ostocyte peut laborer de la matrice et de la substance osseuse.
Le TGF-b stimule la production de la matrice.
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Ils drivent d'un prcurseur mdullaire commun avec la ligne monocytaire
et leurs fonctions les apparentent aux macrophages.
Cellules mobiles qui dtruisent le T.O..
L'ostoclaste diffrenci est une grosse cellule multinucle (10 15 noyaux)
denviron 100 m de diamtre.
Au contact de la substance osseuse, la cellule prsente une bordure en brosse, enM.P. Les microvillosits adhrent la matrice osseuse.
Cytoplasme renferme : mitochondries, REG et vacuoles de tailles variables.
A proximit de la bordure, il est riche en lysosomes.
L'ostoclaste scrte dans ces espaces de l'acide citrique et de l'acidecarbonique qui dgradent la substance minrale et enzymes protolytiques.A ce niveau, de petits fragments de T.O. sont librs et peuvent tre phagocyts et
dgrads l'intrieur de la cellule.
D. Les ostoclastes
Lors des remodelages osseux, les ostoclastes apparaissent
apposs la surface des traves osseuses, au niveau d'espaces
laisss libres par les cellules bordantes et les ostoblastes
Aspects microscopiques et fonctions de lostoclaste
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C. AUTRES COMPOSANTS DE L'OS
1) Prioste : T.C. spcialis, fibrocellulaire et trs vascularis, recouvrant latotalit des os, except les surfaces articulaires.
Il sert d'insertion au tendons et aux ligaments.Histologiquement, il comprend 2 couches :
- Une couche externe fibreuse dense(couche tendiniforme), peu paisse. Les fibresde collagne ayant une direction longitudinale.
- Une couche interne prdominance cellulaire(couche ostogne fibro-lastique). Elle est richement vascularise et possde une innervation sensitive.
2) Endoste: une mince couche de T.C.bordant le T.O. au niveau descavits internes des os. Il est en rapport avec la moelle osseuse.
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Tissu d'origine msenchymateuse occupant les cavits des os : aroles
du T.O. spongieux et canal mdullaire des os longs.La structure de la moelle varie en fonction de sa localisation et del'ge du sujet.
On distingue 3 sortes :
Moelle rouge hmatopotique: seul type de moelle prsent dans lesos avant l'ge de 5 ans. Chez l'adulte, la moelle rouge se retrouve dans
certains os: sternum, ctes, vertbres, etc.
Moelle jaune, adipeuse : Aprs la pubert, des adipocytes sesubstituent aux lments hmatopotiques.
Moelle grise, fibreuse : Chez les personnes ges, les adipocytes dela moelle jaune perdent leurs vacuoles graisseuses et la moelle jaune se
transforme en un tissu conjonctif fibreux.
Moelle osseuse
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VARIETES DE T.O.
T.O. se distinguent par l'abondance et l'agencement de ses diffrents constituants.
T.O. primaire ou T.O. rticulaire
Premier T.O. form remplac par du T.O. secondaire (lamellaire).
Constitu de traves non orientes, d'paisseur variable, lestrabcules, spares par des espaces irrguliers intercommunicants(canaux vasculaires).
Trabcules
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Provient de l'ossifcation II aired'un T.O. I aire.Les fibres collagnes sont fines, orientes paralllement suivant les lignes
de force. Leur orientation conditionne l'organisation de la substance osseuseen lamelles superposes de 3 7 m d'paisseur.
Le changement brutal d'orientation des fibres entre chaque lamelle est
l'origine de l'alternance caractristique de bandes claires et sombres en
lumire polarise.
Les ostocytes sont rpartis au sein de la matrice et allongs paralllementaux lamelles.
Suivant la disposition des lamelles
osseuses, on distingue :
- T.O. haversien compact.- T.O. priostique.-T.O.trabculaire.
T.O. secondaire ou T.O. lamellaire
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Organisation du T.O. haversien compact
Forme la majeure partie de la diaphyse des os longs (forme d'os
dense chez l'adulte). Il est limit par les systmes fondamentaux
externe (priostique) et interne (provenant de l'endoste).
Sur une C.T. de diaphyse, on observe des formations circulairesjuxtaposes, d'environ 100 m de diamtre, constitues de 10 15
lamelles concentriques autour d'un canal central.
Cet aspect correspond aux systmes de Haversou ostones, deplusieurs mm de long, entre lesquels se trouvent les restes d'anciens
ostones, partiellement dtruits qui constituent le systmeintermdiaire haversien.
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* Canal de Havers, au centre,mesure 20 100 m de diamtre.
Espace conjonctif renfermant un capillaire, une artriole et une veinule. Le T.O.est limit par une couche plus ou moins continue de cellules bordantes aplaties.
* Lamelles osseusesdont les fibres collagnes ont une orientation hlicodale parrapport l'axe de l'ostone. Cet agencement augmente la rsistance mcanique de
l'ostone.
* Ostoplastessont disposes en couches concentriques. Chacun renferme unostocyteet se poursuit par de nombreux canalicuIes osseux dispositionradiaire. Ces derniers renferment les prolongements de l'ostocyte et relient lesostoplastes voisins.
Les canaux de l'os compact :* Canaux de Havers, au centre des ostones, assurent sa nutrition.* Canaux de Volkmann, en dehors des ostones. Leur direction est transversale,oblique et ils ne sont pas entours de lamelles. Ils runissent les canaux de Havers
et s'ouvrent la surface de la pice osseuse ou dans la cavit mdullaire.
Chaque ostone comprend :
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Structure de l'os lamellaire priostique
A l'extrieur, sous le prioste, se trouvent 5 6 lamelles osseuses
superposes, dont le rayon de courbure est celui mme de l'os :systme fondamental externe, form de T.O. priostique.
Les fibres collagnes y sont organises en gros faisceaux.
Il n'y a pas de limite entre ce T.O. priostique et l'os haversien sous-
jacent.Les lamelles d'os priostique les plus internes sont interrompues par
des ostones.
Du cte de la cavit mdullaire de la diaphyse, quelques lamellesconstituent le systme fondamental interne.Elles limitent le canalmdullaire dont la lumire est borde, chez l'adulte, par des
ostoblastes, trs aplatis.
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La structure du T.O. spongieux s'observe sur 1 coupe d'os plat.
T.O. lamellaire organis en traves (ou trabcules) spares par de volumineuses
cavits irrgulires (les aroles), contenant les vaisseaux et de la moelle osseusehmatogne.
Les traves sont plus ou moins paisses et anastomoses. Leur surface est en contact
avec la moelle, limite par une couche de cellules bordantes aplaties.
Chaque trave est constitue de lamelles osseuses grossirement parallles l'une
des faces. Leur nombre est faible. A l'intrieur de chaque lamelle, les fibres
collagnes ont la mme orientation. On y retrouve des ostoplastes, contenant les
ostocytes. Dans les traves les plus paisses se trouvent des ostones, le plus
souvent aux nuds d'anastomoses.
Structure du tissu haversien trabculaire ou spongieux
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LES TISSUS OSSEUX PARTICULIERS
* T.O. fibreuxest situ l'insertion de certains ligaments.
Les fibres collagnes sont paisses et parallles.
* T.O. participation de fibres lastiquesest situ auxinsertions vertbrales des ligaments jaunes.