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Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Principais Destaques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Chamado à Ação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Resultados da Pesquisa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Itens mais Importantes nos Custos de Planos de Saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Principais Condições Reportadas Responsáveis pela Experiência Negativa do Sinistro Médico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Fatores de Risco Responsáveis pelos Custos Adicionais dos Planos de Saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Ações de Mitigação no Controle da Escalada dos Custos dos Planos de Saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Níveis de Informação sobre Sinistros Disponibilizados pelas Operadoras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Iniciativas Globais de Promoção de Bem-estar e Saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Apêndice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28
Visão Geral da Tendência dos Custos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28
Contatos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29
Índice
Introdução
A Aon tem o prazer de apresentar os resultados de sua pesquisa sobre custos de saúde para 2017 em diversos países ao redor do mundo.A pesquisa foi realizada pelos escritórios da que operam, administram ou aconselham sobre planos de saúde estabelecidos e gerenciados por empresas em cada um dos 91 países cobertos neste relatório. As respostas à pesquisa refletem as expectativas da tendência dos custos dos profissionais da Aon, clientes e operadoras, representados no portfólio de negócios com planos de saúde da Aon em cada país. A tendência de custos apresentada neste relatório não inclui quaisquer concessões a possíveis contramedidas das empresas, tais como adendos aos planos de contenção de custos ou o impacto de negociações de empresas com operadoras nos planos de saúde.
A Aon realizou esta pesquisa com o objetivo de auxiliar empresas multinacionais em:
Como referência, incluímos, ainda, a taxa geral de inflação para 2017, publicada pelo Fundo Monetário Internacional (FMI), adotada como representativa das taxas projetadas de inflação doméstica em cada país para 2017.
Os índices da tendência de custos, fatores de risco e elementos de custo deste relatório se referem aos planos patrocinados por empresas e seus participantes.
As informações apresentadas não oferecem uma visão geral dos custos de saúde de cada país como um todo, tampouco da situação da assistência médica à população de cada país.As médias globais e regionais das tendências de custos de saúde refletem os seguintes procedimentos té
• Ponderação baseada no gasto médio do país por pessoa com seguro privado de saúde • Mecanismo de cálculo da média geométrica• Devido ao ambiente hiperinflacionário na Venezuela, retiramos o país do mecanismo de cálculo da média geométrica para 2017.
Republicamos, ainda, a média regional da América Latina de 2016, assim como a média global de 2016, separando a Venezuela, com o objetivo de otimizar a comparação dos dados correspondentes de um ano para outro.
A Aon tem por objetivo editar atualizações anuais da pesquisa no futuro.
Devido à crescente demanda global por benefícios com planos de saúde, prevemos um aumento no número de países participantes em nossos relatórios. Este relatório conta com a participação de 91 países.
Esperamos que o relatório seja útil. Comentários são muito bem-vindos.
Relatório da Pesquisa 3
• Tendência estimada de custos de saúde para 2017• Fatores de risco responsáveis pelo impacto na
inflação dos custos de saúde no futuro• Itens de custos a serem mitigados através de ajustes
nos planos de saúde • Iniciativas de promoção de bem-estar e saúde
tomadas pelas empresas para lidar com a crescentetendência de aumento nos custos de saúde
• Práticas das empresas em relação ao projeto, financiamento e administração dos planos de saúde
• Respostas qualitativas oferecem o contexto global dos planos de saúde
A tendência de custos apresentada neste relatório representa o aumento percentual do custo unitário dos planos de saúde (segurados e auto-segurados) necessário a fim de endereçar os índices projetados de inflação, avanços tecnológicos da medicina, padrões de utilização dos planos e transferências de custos de programas sociais em cada país participante.
O relatório aborda diversos temas independentes:
• Orçamento dos custos dos prêmios na renovação dos planos de saúde
• Conhecimento sobre os fatores responsáveis pelo aumento dos custos de saúde
• Criação de iniciativas de bem-estar e contenção de custos como resposta aos desafios
Principais DestaquesA predominância de planos de saúde financiados por empresas vem aumentando em todos os países abrangidos pela pesquisa. Além disso, cresce o escopo de provisões oferecidas pelos planos (por exemplo, maiores benefícios máximos vitalícios, mais subsídios ao auxílio maternidade, menos exclusões, aumento dos procedimentos cobertos pelos planos).
A tendência dos custos de saúde se mantém acima dos índices locais de inflação.
• Para 2017, a tendência média global de custos, de 8,2%, foi 5,4 pontos percentuais acima da taxamédia de inflação, de 2,8%1
• Em 2016, a tendência média global de custos, de 8,1%, foi 5,2 pontos percentuais acima da taxa média de inflação, de 2.9%2
• A Aon prevê uma escalada dos custos de saúde devido ao envelhecimento da população, declínio geral da saúde e estilo de vida pouco saudável em países emergentes, mantendo a transferência de custos dos programas sociais e a crescente utilização dos planos empresariais
Encontramos margens de dois dígitos entre a tendência de custos de saúde e as taxas locais de inflação nos seguintes países:
Lituânia
Líbano
Paquistão
Malásia
Vietnã
Venezuela
Brasil
Costa Rica Panamá
Equador
Trinidad e Tobago
Indonésia
Coréia do Sul
Argentina
Guatemala Honduras
MalauiNigéria
Arábia Saudita
Uganda
1IMF World Economic Outlook Database April 2016.
2IMF World Economic Outlook Database April 2015.4 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Os principais problemas de saúde relatados na pesquisa como responsáveis pela experiência negativa de sinistro no mundo são:
% respostas
Cardiovascular 69
Câncer 57
Respiratória 56
Musculoesquelético/Coluna
Problemas no Sistema Imunológico
Gastrointestinal Cardiovascular Cardiovascular Respiratório
Câncer Saúde Mental Cardiovascular Câncer Câncer Cardiovascular
Cardiovascular Cardiovascular Respiratório Musculoesquelético/Coluna
Respiratório Doenças Infecciosas
Principais fatores de risco globais esperados no aumento de sinistros futuros:
% respostas
Pressão Alta 58
Colesterol Alto 50
Sedentarismo 42
Diferenciais por região geográfica entre as condições médicas primárias relatadas como responsáveis pela experiência negativa de sinistro no mundo são
Relatório da Pesquisa 5
Estados Unidos Canadá Ásia Pacífico Europa América Latina Oriente Médio/África
As Doenças Não Transmissíveis (DNTs) são as que mais contribuem à experiência negativa responsável pela da inflação de saúde. As DNTs estão diretamente ligadas ao estilo de vida moderno e sua incidência pode ser drasticamente reduzida através da mudança nos hábitos individuais. A influência sobre esses hábitos representa um desafio, mas, ao mesmo tempo, uma oportunidade para as empresas.
Métodos mais frequentes para mitigar o aumento de custos dos planos médicos:
% respostas
Coparticipação 64
Rede de Fornecedores 57
Alterações nos Planos 51
Sedentarismo Sedentarismo Sedentarismo Pressão Alta Pressão Alta Pressão Alta
Má Alimentação Obesidade Colesterol Alto Sedentarismo Obesidade Colesterol Alto
Obesidade Envelhecimento Pressão Alta Tabagismo Colesterol Alto Outros
Elementos de maior impacto nos custos dos planos de saúde:
Diferenciais dos elementos de custos por região geográfica:
% respostas
Hospitalar 76
Serviços Médicos 51
Medicamentos Prescritos 48
Diferenciais por região geográfica entre os fatores de risco responsáveis por gerar futuros sinistros:
6 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Estados Unidos Canadá Ásia Pacífico Europa América Latina Oriente Médio/África
Hospitalar Medicamentos Prescritos
Hospitalar Hospitalar Medicamentos Prescritos
Hospitalar
Medicamentos Prescritos
Custos Administrativos
Clínicas/Laboratórios
Serviços Médicos Hospitalar Medicamentos Prescritos
Serviços Médicos Medicina Preventiva Medicina Preventiva Clínicas/Laboratórios Serviços Médicos Serviços Médicos
Estados Unidos Canadá Ásia Pacífico Europa América Latina Oriente Médio/África
Estados Unidos Canadá Ásia Pacífico Europa América Latina Oriente Médio/África
Mudanças nos Planos
Requisito de Pré-aprovação de Serviços Médicos
Coparticipação Redes de Operadoras
Redes de Operadoras
Coparticipação
Redes de Operadoras
Redes de Operadoras
Limites de Serviços
Mudanças nos Planos
Coparticipação Limites de Serviços
Coparticipação Mudanças nos Planos
Redes de Operadoras
Coparticipação Limites de Serviços
Redes de Operadoras
Métodos mais frequentes de redução de custos por região geográfica:
Iniciativas de promoção da saúde e bem-estar mais utilizadas por empresas progressistas:
Programas de Bem-estar
Disponibilizado com Mais Frequência pelas Empresas %
Disponibilizado por Empresas Progressistas %
Detecção 65 85
Programas Educacionais 43 75
Programas de Coaching 13 77
Observação: “empresas progressistas” são definidas como empresas preferenciais em cada território. Ou seja, um grupo de empresas conhecidas em cada país pelo sucesso em atrair e reter os melhores talentos.
Relatório da Pesquisa 7
Chamado à AçãoOs resultados abordados neste relatório sugerem às empresas que acelerem seus esforços em auxiliar seus colaboradores a compreender os próprios riscos à saúde e agir para melhorar a saúde. Os custos crescentes e o aumento da prevalência de doenças crônicas são um fenômeno global — e, se essa tendência se mantiver, independentemente do sistema de seguro de saúde estrutural, as empresas sofrerão custos corporativos adicionais e perda da produtividade da força de trabalho.
O resumo das iniciativas de bem-estar deste relatório pode ajudar a entender os esforços de bem-estar e redução de custos das empresas. Entretanto, há uma variação considerável entre regiões, países, setores corporativos e outros, com relação às causas estruturais de doenças e fatores de risco. Portanto, é importante que as empresas direcionem suas ações cuidadosamente para a situação específica envolvendo cada plano de saúde.
8 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Resultados da PesquisaTabelas da Tendência Média de Custos de Saúde
Taxa de Inflação Geral Anual (%)
Tendência de Custos de Saúde Anuais
Tendência de Custos de Saúde AnuaisTaxa de Inflação
Geral Anual (%)Região & País Bruto (%) Líquido (%) Bruto (%) Líquido (%)
Mundo 2,9 8,1 5,2 2,8 8,2 5,4
América do Norte 1,5 6,0 4,4 1,6 6,3 4,7
América Latina & Caribe 6,4 13,6 7,2 6,0 14,2 8,2
Europa 1,6 5,9 4,2 1,6 5,7 4,1
Oriente Médio & África 6,3 11,6 5,3 6,7 14,3 7,6
Ásia 3,2 9,4 6,3 2,9 8,9 6,0
América do Norte (Média) 1,5 6,0 4,4 1,6 6,3 4,7
Canadá 2,0 8,0 6,0 1,9 8,0 6,1
Estados Unidos 1,5 5,7 4,2 1,5 6,0 4,5
América Latina & Caribe (Média) 6,4 13,6 7,2 6,0 14,2 8,2
Argentina 23,2 30,0 6,8 19,9 30,0 10,1
Bahamas 1,6 15,0 13,4 1,1 10,0 8,9
Bolívia 5,0 8,0 3,0 5,0 12,5 7,5
Brasil 5,9 16,7 10,8 6,1 17,2 11,0
Chile 3,0 5,0 2,0 3,0 6,0 3,0
Colômbia 3,0 6,0 3,0 3,4 9,3 5,9
Costa Rica 4,0 14,0 10,0 3,0 14,0 11,0
República Dominicana 3,5 8,0 4,5 4,0 6,0 2,0
Equador 3,0 15,0 12,0 3,0 16,0 13,0
El Salvador 1,7 10,0 8,3 1,9 10,0 8,1
Guatemala 3,0 12,0 9,0 3,8 15,0 11,2
Honduras 5,1 15,0 9,9 3,4 15,0 11,6
Jamaica 7,1 12,0 4,9 5,9 5,0 (0,9)
México 3,0 9,7 6,7 3,0 10,3 7,2
Nicarágua 7,0 13,0 6,0 6,8 11,6 4,8
2016 2017
2016 2017
Relatório da Pesquisa 9
Região & País
Taxa de Inflação Geral Anual (%)
Taxa de Inflação Geral Anual (%)
Tendência de Custos de Saúde Anuais
Tendência de Custos de Saúde Anuais
Bruto (%) Líquido (%) Bruto (%) Líquido (%)
Região&País
Panamá 2,0 14,0 12,0 2,0 14,0 12,0
Peru 2,0 6,0 4,0 2,5 8,0 5,5
Porto Rico 3,0 8,0 5,0 1,2 7,5 6,3
Trinidad e Tobago 5,7 15,0 9,3 4,7 18,0 13,3
Uruguai 7,5 9,0 1,5 8,0 8,0 0,0
Venezuela 83,7 120,0 36,3 1,642,8 600,0 (1,042,8)
Europa (Média) 1,6 5,9 4,2 1,6 5,7 4,1
Áustria 1,5 2,5 1,0 1,8 2,2 0,4
Bélgica 0,9 3,0 2,1 1,1 2,4 1,2
Bulgária 0,6 10,0 9,4 1,2 10,0 8,8
Croácia 0,9 1,1 0,2 1,3 1,2 (0,1)
Chipre 0,3 1,4 1,1 0,3 1,5 1,2
República Checa 1,3 4,0 2,7 2,2 3,0 0,8
Dinamarca 1,6 1,5 (0,1) 1,4 1,5 0,1
Finlândia 1,6 10,0 8,4 1,4 10,0 8,6
França 0,8 3,0 2,2 1,1 4,5 3,4
Alemanha 1,3 8,5 7,2 1,4 8,0 6,6
Grécia 0,3 7,0 6,7 0,6 4,0 3,4
Hungria 2,3 2,0 (0,3) 2,4 2,2 (0,2)
Irlanda 1,5 5,0 3,5 1,4 6,0 4,6
Itália 0,8 4,0 3,2 0,7 4,0 3,3
Letônia 1,7 5,0 3,3 1,5 3,0 1,5
Lituânia 2,0 15,0 13,0 1,9 15,0 13,1
Noruega 2,3 10,0 7,8 2,5 8,0 5,5
Polônia 1,2 5,0 3,8 1,3 5,0 3,7
Portugal 1,3 4,0 2,7 1,2 4,0 2,8
Romênia 2,4 5,0 2,6 3,1 5,0 1,9
Rússia 9,8 15,0 5,2 6,5 15,0 8,5
Sérvia 4,0 15,0 11,0 3,1 10,0 6,9
Eslováquia 1,4 1,4 (0,0) 1,7 1,5 (0,2)
Eslovênia n/a n/a n/a 1,3 0,7 (0,6)
Espanha 0,7 4,6 3,9 1,0 4,5 3,5
Suécia 1,6 4,5 2,9 N/A N/A N/A
Suíça (0,4) 4,0 4,4 (0,1) 4,0 4,1
Países Baixos 0,9 3,0 2,1 0,7 3,6 2,9
Ucrânia 10,6 14,0 3,4 11,0 13,0 2,0
2016 2017
Tabelas da Tendência Média de Custos de Saúde
Taxa de Inflação Geral Anual (%)
Taxa de Inflação Geral Anual (%)
Tendência de Custos de Saúde Anuais
Tendência de Custos de Saúde Anuais
Bruto (%) Líquido (%) Bruto (%) Líquido (%)
10 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Reino Unido 1.9 9.3 7.4 1.9 8.0 6.1
Oriente Médio & África (Média) 6.3 11.6 5.3 6.7 14.3 7.6
Angola 8.5 15.0 6.6 15.2 20.0 4.8
Bahrain 1.5 11.5 10.0 5.0 10.0 5.0
República Democrática do Congo
3.5 5.0 1.5 2.5 4.0 1.5
Egito 10.5 14.0 3.5 9.5 17.0 7.5
Etiópia n/a n/a n/a 11.6 15.0 3.4
Gana 10.2 15.0 4.8 8.9 17.0 8.1
Costa do Marfim 2.5 5.0 2.5 0.0 3.0 3.0
Quênia 5.5 10.0 4.5 6.0 12.5 6.5
Kuwait 3.6 12.0 8.4 3.5 10.0 6.5
Líbano 2.8 15.0 12.3 2.0 15.0 13.0
Malaui 10.0 11.0 1.0 13.9 25.0 11.1
Marrocos 2.0 0.0 (2.0) 2.0 0.0 (2.0)
Nigéria 10.7 12.0 1.3 12.4 23.0 10.6
Qatar 2.7 10.0 7.3 5.8 11.0 5.3
Arábia Saudita 2.5 12.0 9.5 1.0 14.0 13.0
Senegal 1.4 5.0 3.6 1.2 2.7 1.5
África do Sul 5.6 9.5 3.9 6.3 10.3 4.0
Sultanato de Omã 2.6 14.5 11.9 2.8 5.0 2.2
Tunísia n/a n/a n/a 3.9 8.3 4.4
Turquia 6.5 12.0 5.5 8.8 13.0 4.2
Uganda 4.8 10.0 5.2 5.9 20.0 14.1
Emirados Árabes Unidos 2.3 12.0 9.7 2.7 12.0 9.3
Zimbábue 0.0 0.0 (0.0) N/A N/A N/A
Ásia (Média) 3.2 9.4 6.3 2.9 8.9 6.0
Austrália 2.3 6.0 3.7 2.4 6.9 4.4
Bangladesh 6.5 7.3 0.8 6.9 7.5 0.6
China 1.5 7.0 5.5 2.0 5.0 3.0
Hong Kong 3.4 7.5 4.1 2.6 5.0 2.4
Índia 5.7 12.5 6.8 5.3 12.0 6.7
Indonésia 5.8 15.0 9.2 4.0 15.0 11.0
Japão 0.9 2.2 1.3 1.2 3.3 2.1
Cazaquistão 5.5 7.0 1.5 9.3 7.5 (1.8)
Malásia 3.0 14.0 11.0 2.9 15.0 12.1
Nova Zelândia 2.1 5.6 3.5 1.9 5.0 3.1
Tabelas da Tendência Média de Custos de Saúde
Região&País
2016 2017Taxa de Inflação Geral Anual (%)
Taxa de Inflação Geral Anual (%)
Tendência de Custos de Saúde Anuais
Tendência de Custos de Saúde Anuais
Bruto (%) Líquido (%) Bruto (%) Líquido (%)
Relatório da Pesquisa 11
Paquistão 4,5 16,5 12,0 5,0 16,2 11,2
Filipinas 2,8 8,0 5,2 3,4 8,0 4,6
Cingapura 1,7 15,0 13,3 1,3 10,0 8,7
Coréia do Sul 2,5 6,0 3,5 2,2 13,0 10,8
Taiwan 1,3 10,0 8,7 1,1 8,2 7,1
Tailândia 2,4 8,0 5,6 2,5 8,0 5,5
Vietnã 3,3 20,0 16,8 2,3 20,0 17,7
Mundo 2,9 8,1 5,2 2,8 8,2 5,4
2016 2017
Observações:
Tabelas da Tendência Média de Custos de Saúde
Região&País
2016 2017Taxa de Inflação Geral Anual (%)
Taxa de Inflação Geral Anual (%)
Tendência de Custos de Saúde Anuais
Tendência de Custos de Saúde Anuais
Bruto (%) Líquido (%) Bruto (%) Líquido (%)
“Líquido” indica a tendência dos custos líquidos de saúde das taxas de inflação local.
A tendência de custos de saúde para 2017 nos EUA foi obtida da base de dados da Iniciativa de Valor na Saúde da Aon Hewitt Health, conforme aplicável aos planos de PPOs, e ajustada a fim de refletir o aumento esperado antes de quaisquer ajustes de redução de custos dos planos, programas ou operadoras.
A Venezuela foi excluída das médias Regionais e Globais nos dados de 2016 e 2017. Desta forma, os dados médios de 2016 publicados no ano passado foram atualizados.
12 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Elementos Mais Importantes nos Custos dos Planos de Saúde
Principais Elementos de Custos Globais
Europa (% Respostas)Ásia Pacífico (% Respostas) América Latina (% Respostas)Oriente Médio/África(% Respostas)
Hospitalar 88 Hospitalar 59 Medicamentos Prescritos 85 Hospitalar 91
Clínicas/Laboratórios 59 Serviços Médicos 45 Hospitalar 80 Medicamentos Prescritos 59
Serviços Médicos 59 Clínicas/Laboratórios 45 Serviços Médicos 50 Serviços Médicos 55
Maternidade 29 Odontológico 34 Clínicas/Laboratórios 45 Clínicas/Laboratórios 36
Visão 29 Medicina Preventiva 31 Maternidade 25 Maternidade 36
% respostas
Hospitalar 76
Serviços Médicos 51
Medicamentos Prescritos 48
Clínicas/Laboratórios 44
Maternidade 24
Os dados abaixo representam os percentuais de respostas dos escritórios da Aon fora dos EUA, os quais reportam o item de custo indicado como o elemento mais importante nos custos dos planos de saúde em seus respectivos países.
Métodos mais frequentes para mitigar o aumento dos custos dos planos de saúde:
Os dados abaixo representam as porcentagens dos escritórios da Aon com informações sobre o elemento de custos em suas respectivas regiões.
Relatório da Pesquisa 13
Principais Condições Relatadas Responsáveis pela Experiência Negativa de Sinistro Médico
Principais Condições Clínicas Globais por trás dos Custos dos Planos de Saúde
Gastrointestinal 71 Cardiovascular 86 Cardiovascular 100 Respiratório 73
Cardiovascular 71 Câncer 68 Câncer 80 Cardiovascular 68
Respiratório 59 Musculoesquelético/Coluna 43 Respiratório 65 Doenças Infecciosas 59
Câncer 53 Respiratório 32 Diabetes 55 Diabetes 55
Musculoesquelético/Coluna 47 Gastrointestinal 32 Gastrointestinal 50 Gastrointestinal 50
% respostas
Cardiovascular 69
Câncer 57
Respiratório 56
Gastrointestinal 47
Diabetes 40
Os dados abaixo representam os percentuais de respostas dos escritórios da Aon fora dos EUA, os quais reportam as condições clínicas indicadas como fatores responsáveis pela experiência negativa dos sinistros em seus respectivos países.
Principais condições por região, de acordo com os escritórios da Aon:
Europa (% Respostas)Ásia Pacífico (% Respostas) América Latina (% Respostas)Oriente Médio/África(% Respostas)
14 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Europa (% Respostas)Ásia Pacífico (% Respostas) América Latina (% Respostas)Oriente Médio/África(% Respostas)
Fatores de Risco Responsáveis pelo Custo Adicional dos Planos de Saúde
Principais Fatores Globais
Sedentarismo 59 Pressão Alta 52 Pressão Alta 75 Pressão Alta 64
Colesterol Alto 53 Sedentarismo 45 Obesidade 65 Colesterol Alto 64
Pressão Alta 47 Tabagismo 45 Colesterol Alto 60 Outros 50
Má Gestão do Stress 41 Má Gestão do Stress 38 Má Gestão do Stress 50 Sedentarismo 41
Obesidade 35 Obesidade 34 Má Nutrição 40 Alto Índice Glicêmico 27
% respostas
Pressão Alta 58
Colesterol Alto 50
Sedentarismo 42
Obesidade 39
Má Gestão do Stress 39
Os dados abaixo representam os percentuais de respostas dos escritórios da Aon fora dos EUA, os quais reportam os riscos indicados como principal fator na experiência negativa de sinistro em seus respectivos países.
Os dados abaixo representam as porcentagens de escritórios da Aon reportando os fatores de risco predominantes em suas respectivas regiões.
Relatório da Pesquisa 15
Ações de Mitigação no Controle da Escalada de Custos dos Planos de Saúde
Coparticipação 88 Redes de Operadoras 66 Redes de Operadoras 65 Coparticipação 73
Limites de Serviços 59 Mudanças nos Planos 66 Coparticipação 60 Limites de Serviços 50
Redes de Operadoras 59 Coparticipação 52 Limites de Serviços 55 Redes de Operadoras 36
Mudanças nos Planos 47 Limites de Serviços 38 Mudanças nos Planos 50 Mudanças nos Planos 36
Requisito de Pré-aprovaçãode Serviços Médicos
Requisito de Pré-aprovaçãode Serviços Médicos
Requisito de Pré-aprovaçãode Serviços Médicos
Requisito de Pré-aprovaçãode Serviços Médicos
18 24 30 27
Principais Elementos Globais
% respostas
Coparticipação 64
Redes de Operadoras 57
Alteração nos Planos 51
Limites de Serviço 48
Requisito de Pré-aprovação de Serviços Médicos
26
Os dados abaixo representam as porcentagens de respostas dos escritórios da Aon fora dos EUA, sobre os métodos das empresas para mitigar o aumento nos custos dos planos de saúde.
Os dados abaixo representam as porcentagens dos escritórios da Aon sobre os métodos das empre-sas para mitigar riscos em suas respectivas regiões.
Europa (% Respostas)Ásia Pacífico (% Respostas) América Latina (% Respostas)Oriente Médio/África(% Respostas)
16 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Níveis de Informação sobre Sinistros Disponibilizados pelas Operadoras
Coparticipação de Colaboradores nos Planos de Saúde
Coparticipação nosPrêmios de Saúde
27 25 93 33
Coparticipação nosSinistros de Saúde
73 75 100 47
Pequenos clientes (0-500 vidas) Clientes médios (500 - 1.000 vidas)
Grandes clientes (+1.000 vidas)
0% 20% 40% 60% 80% 100%
OMA
LATAM
Europa
Ásia-Pacífico
Global
OMA
LATAM
Europa
Ásia-Pacífico
Global
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LATAM
Europa
Ásia-Pacífico
Global
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Nenhum Básico Detalhado Customizável aos requisitos dos clientes
É fundamental aprofundarmos o conhecimento dos fatores específicos responsáveis pelos custos dos planos de saúde para as empresas visando o desenvolvimento de estratégias sólidas de mitigação. Os dados abaixo representam a prevalência e o grau de informações de sinistro disponíveis por tamanho de clientes reportados pelos escritórios da Aon em suas respectivas regiões.
Devido à importância da coparticipação de colaboradores na estratégia de redução de custos das empresas, examinamos a
prevalência da coparticipação a partir de duas perspectivas:
• Coparticipação de colaboradores nos prêmios médicos
• Coparticipação de colaboradores nas despesas com sinistros médicos
Ásia-Pacífico(% Respostas)
Europa(% Respostas)
América Latina(% Respostas)
Oriente Médio/África(% Respostas)
Relatório da Pesquisa 17
Frequentes em todas as empresas
Promoção Global de Iniciativas de Bem-estar e Saúde
Programas de Bem-estar Mais Frequentes (% Respostas)
Todas asEmpresas
Todas asEmpresas
EmpresasProgressistas
EmpresasProgressistas
Check-up Físico 36 62
Exame Oftalmológico 42 68
Mamografia 32 65
Exame Auditivo 29 52
Detecção (% Respostas)
Saúde do Coração 14 52
Check-up Avançado 8 58
Nutrição 15 56
Consumo de Drogas 11 36
Grau de Preparo Físico 8 49
Avaliação Avançada (% Respostas)
Detecção ProgramasEducacionais
Programas Avançadosde Avaliação
Intervenções deBem-Estar
Programas de Coaching
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
65
85
43
75 77
41
74
35
75
Oferecidos por empresas progressistas
Os dados abaixo representam as porcentagens informadas pelos escritórios da Aon sobre os progra-mas de bem-estar mais frequentes dentre os grupos de empresas em seus respectivos países.
18 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Parar de Fumar 19 54
Programa de Assistênciaao Colaborador
16 55
Atividade Física 19 55
Peso Saudável 18 49
Cuidados com a Coluna 14 43
Alimentação Saudável 15 57
Redução do Risco deDoenças do Coração
15 52
Intervenções de Bem-Estar (% Respostas)
Materiais de Comunicaçãosobre Bem-estar
36 68
Serviço de Informação Online 27 64
Kits de Bem-estar 27 62
Educação Física 13 55
Educação (% Respostas)
Sistema de Gestão deSaúde
3 51
Programas de Incentivo 9 66
Especialistas de Saúde 5 64
Coaching (% Respostas)
Observação: “empresas progressistas” são definidas como as melhores empresas nas regiões. Ou seja, um grupo de empresas reconhecidas em cada país pelo sucesso em atrair e reter os melhores talentos.
Relatório da Pesquisa 19
Todas asEmpresas
EmpresasProgressistas
Todas asEmpresas
EmpresasProgressistas
Todas asEmpresas
EmpresasProgressistas
Ásia Pacífico
Europa
0% 10%
Check-up físico
Det
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20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Exame oftalmológico
Exame auditivo
Mamografia
Saúde do coração
Check-up avançado
Uso de drogas
Nutrição
Grau de preparo físico
Ava
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Materiais de comunicação sobre bem-estar
Educ
ação
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Coa
chin
g
Kits de bem-estar
Serviços de informação online
Educação física
Programas de incentivo
Especialistas de saúde
Sistema de gestão de coaching de saúde
Atividade física
Parar de fumar
Alimentação saudável
Peso saudável
Programa de assistência ao colaborador
Redução do risco de doenças do coração
Cuidados com a coluna
0% 10%
Check-up físico
20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Exame oftalmológico
Exame auditivo
Mamografia
Saúde do coração
Check-up avançado
Uso de drogas
Nutrição
Grau de preparo físico
Materiais de comunicação sobre bem-estar
Kits de bem-estar
Serviços de informação online
Educação física
Programas de incentivo
Especialistas de saúde
Sistema de gestão de coaching de saúde
Atividade física
Parar de fumar
Alimentação saudável
Peso saudável
Programa de assistência ao colaborador
Redução do risco de doenças do coração
Cuidados com a coluna
Todas as empresas % Empresas progressistas %
20 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Det
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Todas as empresas % Empresas progressistas %
América Latina
Oriente Médio/África
0% 10%
Check-up físico
20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Exame oftalmológico
Exame auditivo
Mamografia
Saúde do coração
Check-up avançado
Uso de drogas
Nutrição
Grau de preparo físico
Materiais de comunicação sobre bem-estar
Kits de bem-estar
Serviços de informação online
Educação física
Programas de incentivo
Especialistas de saúde
Sistema de gestão de coaching de saúde
Atividade física
Parar de fumar
Alimentação saudável
Peso saudável
Programa de assistência ao colaborador
Redução do risco de doenças do coração
Cuidados com a coluna
50%
0% 10%
Check-up físico
20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Exame oftalmológico
Exame auditivo
Mamografia
Saúde do coração
Check-up avançado
Uso de drogas
Nutrição
Grau de preparo físico
Materiais de comunicação sobre bem-estar
Kits de bem-estar
Serviços de informação online
Educação física
Programas de incentivo
Especialistas de saúde
tema de gestão de coaching de saúde
Atividade física
Parar de fumar
Alimentação saudável
Peso saudável
Programa de assistência ao colaborador
Redução do risco de doenças do coração
Cuidados com a coluna
Todas as empresas % Empresas progressistas %
Det
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Todas as empresas % Empresas progressistas %
Det
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oA
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star
Relatório da Pesquisa 21
94
Programas de Bem-Estar Mais Frequentes por Região Geográfica (% de respostas dos países)
Detecção ProgramasEducacionais
Programas deCoaching
Intervenções deBem-Estar
Programas Avançadosde Avaliação
Detecção ProgramasEducacionais
Programas deCoaching
Intervenções deBem-Estar
Programas Avançadosde Avaliação
90
80
70
60
50
40
30
20
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0
86
24
62
Programas de Bem-Estar Mais Oferecidos por Empresas Progressistas (% de respostas dos países)
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
76
62
36
45
36
29
52
31 32
4138
48
27
0
1921
9
52
76
48
6562
5955
76
48
69
77
48
6457
76
6462
94
66
EuropaÁsia-Pacífico América Latina Oriente Médio/África
22 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Programas de Detecção Mais Frequentes por Região Geográfica (% de respostas dos países)
Check-up Físico Exame Oftalmológico Mamografia Bem-EstarExame Auditivo
Check-up Físico Exame Oftalmológico Mamografia Bem-EstarExame Auditivo
90
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40
30
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0
Programas de Detecção Mais Oferecidos por Empresas Progressistas (% de respostas dos países)
90
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60
50
40
30
20
10
0
3841
67
59
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18
38
18
29 292823
12
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24
32
43
29
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4145
55
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35
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19
34 36
EuropaÁsia-Pacífico América Latina Oriente Médio/África
Relatório da Pesquisa 23
53
33
4136
Programas de Avaliação Avançada Mais Frequentes por Região Geográfica (% de respostas dos países)
Saúde do Coração Check-upAvançado
Nutrição Grau de PreparoFísico
Uso de rogas
Saúde do Coração Check-upAvançado
Nutrição Grau de PreparoFísico
Uso de rogas
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24
Programas de Avaliação Avançada Mais Oferecidos por Empresas Progressistas (% de respostas dos países)
90
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5 6
38
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5
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38
45
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55 59
41
24
14
23
47
29
50
38
EuropaÁsia-Pacífico América Latina Oriente Médio/África
24 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Programas Educativos Mais Frequentes por Região Geográfica (% respostas dos países)
Materiais de Comunicaçãosobre bem-estar
Kits de Bem-estar Educação físicaServiço de informaçãoonline
Materiais de Comunicaçãosobre bem-estar
Kits de Bem-estar Educação físicaServiço de informaçãoonline
90
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20
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0
Programas Educativos Mais Oferecidos por Empresas Progressistas (% de respostas dos países)
90
80
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50
40
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0
52
18
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2728
2318
33
24
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6
1917
9
19
41
33
47
3436
31 32
65
2934
23
53
3334
45
EuropaÁsia-Pacífico América Latina Oriente Médio/África
Relatório da Pesquisa 25
59
Programas de Coaching Mais Frequentes por Região Geográfica (% respostas dos países)
Especialistas em saúde Programas de incentivo Sistema de gestãocoaching de saúde
Especialistas em saúde Programas de incentivo Sistema de gestãocoaching de saúde
20
15
10
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0
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19
Programas de Coaching Mais Oferecidos por Empresas Progressistas (% de respostas dos países)
90
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0
0
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62
41 434145
5552
EuropaÁsia-Pacífico América Latina Oriente Médio/África
26 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
Programas de Intervenções de Saúde Mais Frequentes por Região Geográfica (% respostas dos países)
Parar de fumar
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
29
0
31
9
Atividade física
2418
24
5
Programa deassistência aocolaborador
10
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9
Alimentaçãosaudável
29
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5
Peso saudável
24
1821
5
Cuidados coma coluna
24
0
24
5
Redução do riscode doençasdo coração
Parar de fumar Atividade física Programa deassistência aocolaborador
Alimentaçãosaudável
Peso saudável Cuidados coma coluna
Redução do riscode doençasdo coração
29
0
21
9
Programas de Intervenções de Saúde Mais Oferecidos por Empresas Progressistas (% de respostas dos países)
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
14
82
3136
29
53
38
32
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3845
33
76
3836 33
53
21
32
24
41
31
27 29
65
24
41
EuropaÁsia-Pacífico América Latina Oriente Médio/África
Relatório da Pesquisa 27
ApêndiceVisão Geral das Tendências de CustosAs tendências de custos apresentadas neste relatório representam as médias nacionais e revelam o aumento previsto no custo dos prêmios. O aumento das tendências em empresas específicas pode variar significativamente dos custos aqui apresentados devido a variações de custos regionais, desenho dos planos empresariais, demografia das empresas, além de outros fatores.
Além disso, os aumentos dos custos dos seguros podem ser maiores ou menores de acordo com a lucratividade das seguradoras, relação de perda- sinistro dos planos, estrutura dos planos, demografia segurada, dentre outros fatores. É importante observar que a presente tendência de custos pode não se aplicar a outros objetivos.
A tendência de custos médicos é definida como o percentual de mudança nos custos com assistência médica antes de qualquer medida de contenção de custos tomada pelas empresas.
Os componentes da tendência de custos com assistência médica incluem:
• Inflação de preços. É a mudança anual projetada no índice doméstico de preços ao consumidor do elemento de assistência médica em cada país. Na ausência de informações sobre a inflação projetada para o componente de planos de saúde para algum país, utilizamos a alteração geral no índice de preços ao consumidor.
• Intensificação do impacto dos elementos de valor fixo no desenho do plano. Este custo adicional ao plano de saúde ocorre devido ao efeito intensificador do aumento esperado nos sinistros em dedutíveis inalterados, coparticipação ou limite máximo de desembolso.
• Utilização. Este componente reflete o aumento na demanda por serviços médicos, em resposta a fatores como maior acesso a serviços médicos, desenho dos planos, idade dos participantes e novas tecnologias e serviços médicos.
• Avanços tecnológicos. Refletem a alterações nos custos devido a novos procedimentos, informações, experiências e equipamentos que substituem técnicas ultrapassadas.
• Transferência de custos. Reflete um fornecedor de serviços médicos, como programas de saúde governamentais, que transfere seus custos aos planos suplementares do setor privado.
28 Tendências Globais de Custos de Saúde 2017
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As informações constantes do presente relatório e as opiniões expressas são de caráter geral, não tendo o intuito de abordar circunstâncias de qualquer indivíduo ou entidade em particular. Não obstante procurarmos fornecer informações corretas e oportunas e utilizarmos fontes que consideramos confiáveis, não existe qualquer garantia de que tais informações sejam corretas na data em que foram recebidas ou que permanecerão corretas no futuro. Ninguém deve agir com base em tais informações sem aconselhamento profissional apropriado após análise cuidadosa da situação em questão.
A Aon é uma empresa de consultoria em gestão de riscos, benefícios e capital humano, corretora de seguros, seguros massificados e resseguros. No Brasil, conta com mais de 1.200 funcionários distribuídos em 10 escritórios nas principais cidades do país. Reconhecida pela inovação e excelência no desenvolvimento de soluções para organizações dos mais diversos segmentos, a empresa mantém como uma de suas principais diretrizes estratégicas uma política de qualidade diretamente voltada às necessidades de seus clientes a fim de oferecer e entregar as melhores soluções em Risco, Seguros e Benefícios. A Aon conta com uma equipe altamente especializada e capacitada. Eleita 10 vezes com uma das “150 Melhores Empresas para Você Trabalhar” pelo Guia Você S/A, a Aon tem como missão “Desenvolver Pessoas, Encantar Clientes e Gerar Resultados Sustentáveis”.