Post on 16-Jul-2015
Lunchlezing College voor de Rechten van de Mens Utrecht, 23 april 2015
Even voorstellen
Anouk Bolsenbroek Harold van Garderen
Participatory Narrative Inquiry (in gewoon Nederlands: de burger als mede-onderzoeker en toezichthouder)
Van meningen Naar alledaagse situaties •Specifieke tijd en plek •Signaleren en actie ondernemen
Wat moet onafhankelijke monitoring doen?
• Wetten • Programma’s • Jurisprudentie • Media
+• Ervaringen van mensen • Mensen zelf betrokken bij monitoring • Met interviews?
De klas, de verhalen en de onderstromen
De klas, de verhalen en de onderstromen
Vraag: hoe wordt je het beste jongetje van de klas zonder op de duurste school in de buurt te zitten?
Patronen
?
De klas (NL) heeft een veelheid aan inclusie en exclusie
PATRONEN. Die ROBUUSTE onderstromen brengen wij in kaart.
Als je de klas opvat als een som van kinderen (2 hoogbegaafd, 4
zittenblijvers, 7 met ADHD en 1 met Down, enz) dan MIS je de essentie
(en je krijgt een hele dure maatschappij)
Als je de klas goed wil “besturen” moet je de
verhalen + de onderstromen
kennen.
Patronen
?
De klas (NL) heeft een veelheid aan inclusie en exclusie
PATRONEN. Die ROBUUSTE onderstromen brengen wij in kaart.
Als je de klas opvat als een som van kinderen (2 hoogbegaafd, 4
zittenblijvers, 7 met ADHD en 1 met Down, enz) dan MIS je de essentie
(en je krijgt een hele dure maatschappij)
Als je de klas goed wil “besturen” moet je de
verhalen + de onderstromen
kennen.
Kennis, ervaring, enz. zit in mensenhoofden
Kennis, ervaring, enz. zit in mensenhoofden
Kennis, ervaring, enz. zit in mensenhoofden
Klein project, bar weinig budget
Onderdeel VN Verdrag om de Hoek
Vertelpunt via workshops, sessies bij gemeenten en 2 ontwikkelslagen
Project staat stil, hard onderhoud nodig
Ruim 220 ervaringen, ongeveer 4 per maand
Proeftuintje: Coalitie voor Inclusie
Klein project, bar weinig budget
Onderdeel VN Verdrag om de Hoek
Vertelpunt via workshops, sessies bij gemeenten en 2 ontwikkelslagen
Project staat stil, hard onderhoud nodig
Ruim 220 ervaringen, ongeveer 4 per maand
Proeftuintje: Coalitie voor Inclusie
VN verdrag om de hoek
VN verdrag om de hoek
VN verdrag om de hoek
Het grootste voorbeeld in Nederland
Het grootste voorbeeld in Nederland
Het grootste voorbeeld in Nederland
Het grootste voorbeeld in Nederland
Het grootste voorbeeld in Nederland
Het grootste voorbeeld in Nederland
Het grootste voorbeeld in Nederland
Het grootste voorbeeld in NederlandHEADLINES KATERN KIND OVERZICHT 1e VERDIEPING 2e VERDIEPING CONTEXT SMILEYS EN VERDER
Uitgave: April 2014
locatie Utrecht
Uitgave: April 2014
HEADLINES
KATERN KIND
OVERZICHT 1e VERDIEPING 2e VERDIEPING CONTEXT SMILEYS EN VERDER
!Er zijn 4 verhalen geschreven waarin er met name naar het kind is geluisterd. Er is een groot cluster te vinden tussen ‚kind’ en ‚ouders’ met zo’n 12 verhalen. Eén verhaal staan onderin de driehoek. De verhalen die hier rechts zijn uitgelicht laten zien hoe compact kinderen dit benaderen. In de legenda rechts ziet u bijvoorbeeld de antwoordopties zeer negatief en neutraal niet staan. Dat antwoord werd niet gegeven.
Het kind en de jongere aan het woord Wat vertellen kinderen en jongeren nu zelf eigenlijk over hun ziekenhuisbezoek en hoe ze het ziekenhuisbezoek hebben ervaren? Zij hebben zelf ervaringen gedeeld met de kinder- en jongeren-versies van de monitor. !Luisteren naar? Belangrijk is te weten naar wie er volgens kinderen en jongeren is geluisterd in het ziekenhuis: naar hen, naar de ouders of naar anderen? Dat is te zien in de driehoek die hiernaast staat afgebeeld. Ieder puntje is een ervaring, met een verhaalnummer, de kleur staat voor hoe mensen het hebben ervaren van zeer goed tot zeer negatief. Vier verhalen zijn aan de rechterzijde weergegeven.
!In de verhalen die kinderen hebben verteld, hebben zij vooral de indruk dat er naar de ouders en naar hen zelf is geluisterd.
nvtouders jongeren kinderen
9 16
VERHAAL LEEFTIJD GESLACHT
ERVARING TYPE BEZOEK
Goed eerst ging in het kapje blazen heel goed, was wel vies, daarna ging ik goed slapen.
605 OPNAME
Helemaal niet leuk dat ze stekertjes op mijn borst geplakt hebben.
NEGATIEF
723 11
Goed ik was gevallen met mijn fiets op mijn hoofd Ik was gevallen met de fiets op mijn hoofd en met de ambulance binnen gebracht. Ik herkende niemand meer, de dokters waren heel erg lief.
NEGATIEF
5
Goede zorg de zusters waren de hele tijd bij me en stonden de hele tijd voor me klaar.
GOED 572 14 OPNAME
420 7 ZEER GOED DAGOPNAME
SPOEDEISENDE HULP
Uitgave: April 2014
HEADLINES KATERN KIND OVERZICHT 1e VERDIEPING 2e VERDIEPING CONTEXT
SMILEYS
EN VERDER
In de ervaringsmonitor mocht men zelf drie positieve smileys, drie negatieve smileys of een mix daarvan kiezen die ze het meest van toepassing vinden voor het Diakonessenhuis Utrecht. De winnaars zijn:
Meebeslissen !
Eten !
Aandacht voor mij en mijn ouders
!Informatie
!Privacy
!Gebouw/afdeling
!Vriendelijkheid
!Verpleegkundige(n)
!Wachten
!Spelen/afleiding
!Dokter(s)
4 ! 2 !2 9 !!1 11 ! ! ! 23 !1 24 !3 1 ! 7 ! 14
Wachten Deze smiley heeft drie keer een negatieve waardering toegekend gekregen wat terug te leiden is naar een paar negatieve verhalen in de ervaringsmonitor bijvoorbeeld Verhaal 23 (jongen 1 jaar): Volgorde operatie kinderen. Zeer tevreden over de kundigheid van de artsen/verpleegsters. We hadden in eerste instantie begrepen dat ivm leeftijd van ons kind (1 jaar) hij als eerste geholpen zou worden (neusamandelen en buisjes) dus het was wel lang wachten voordat hij aan de beurt was. !Hoe zit het met privacy en gebouw? Mensen mogen 3 keuzes maken voor de smileys. Privacy is geen enkele keer gekozen. Aandacht, informatie, verpleegkundige(n) krijgen in een enkel geval niet de voorkeur.
1
2 3VERPLEEGKUNDIGEN
AANDACHTVRIENDELIJKHEID
3DOKTER(S)
Uitgave: April 2014
HEADLINES KATERN KIND OVERZICHT 1e VERDIEPING 2e VERDIEPING CONTEXT SMILEYS
EN VERDER
Colofon
Over: Het Smiley Storyreport wordt
samengesteld op basis van de het
kwaliteitshandboek Zilveren en Gouden
Smiley van de Stichting Kind en Ziekenhuis
door TOP innosense.
!Data: Afkomstig uit de ervaringsmonitor
!Evaluatie van de resultaten:
Mallika de Kramer
International development en
mensen-en kinderrechteneducatie
!Wetenschappelijke verantwoording:
Marco Koning
Register Psycholoog NIP/Arbeid en
Organisatie en expert veranderprocessen
!Contact:
info@top-innosense.nl
info@kindenziekenhuis.nl
!Frequentie:
Het Smiley Storyreport verschijnt drie keer
per jaar waarvan één keer als Nationaal
Evaluatierapport Kindgerichtheid.
Voorbereiding: waar is winst te behalen? Mensen bereiden zich op diverse manieren voor op een bezoek aan het Diakonessenhuis. Het merendeel bereidt zich voor door een gesprek met de dokter of met het kind. Het valt op dat maar een klein aandeel zich voorbereid middels een rondleiding, door het bekijken van de website of door gebruik te maken van een fotoboek. Er is een aanzienlijk deel dat zich niet voorbereid op een bezoek en men heeft daarbij gemixte gevoelens (van positief, neutraal tot ik weet het niet en negatief): • waaraan ligt het dat er geen voorbereiding heeft
plaatsgevonden?
Kick-out criteria: aanwezig mogen zijn: 35 niet mogen overnachten: 0 niet aanwezig zijn bij overnachting: 0 niet aanwezig zijn bij wakker worden: 0 geen gesprek met anesthesie, wel gepland: 0 !Driehoeken beslissingen nemen Het valt op dat in deze driehoek veel spreiding zit: in hoeverre is men gericht op het kind bij het maken van beslissingen? Ook was er een aardig cluster rechts onderin waarbij wordt ervaren dat mensen van het ziekenhuis beslissingen nemen: verwachten we niet dat oudere kinderen meer en vaker het idee hebben dat ze zelf de beslissing mochten nemen?
Tijdsperiode Ervaringen zijn kwalitatief het beste als ze dicht op de situatie worden ingevoerd. Positief is dat veel verhalen zijn verteld kort nadat de situatie heeft plaatsgevonden. Namelijk in de week van de opname of behandeling zelf. Belangrijk is dat het ziekenhuis zorgt voor een continue stroom aan verhalen zodat verschuivingen over tijd te volgen zijn.
Vragen waar je in werk tegenaan loopt
Voeden, niet sturen
Eigenaarschap
Vruchtgebruik
Teruggeven is key
Voorzichtig maar doorpakken
Vertrouwen gaat te paard
Neem tijd voor losweken
Be humble
Hoe gaat PNI in zijn werk?
P l a n n e n Ve r z ame l e n Ve r s n e l l e n
B e t e ke n i s / 0g e v e n
I n t e r v e n t i e s 0o n twe r p e n
Te r u g g e v e n
De grootste uitdagingen
Burgerkant • Netwerk van actieve luisteraars • Bereiken via Internet/Social Media • Resultaten terugkoppelen • Actie ondernemen • 3% actief opzoeken
Bestuurskant • Meetreflex onderdrukken • Ontzag voor het zwakke? • Tijd voor opbouw naar landelijk • Budget voor burgers • Bewaken onafhankelijkheid • Organisatie-netwerk (AMK+)