Post on 07-Jul-2015
Sistema Musculoesquelético:Fracturas y Luxaciones: Principios
básicos
Juan Vélez
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Tipos de fractura según el
mecanismo de producción
Una fractura es la solución de continuidad de un hueso o
cartílago, generalmente secundaria a traumatismo sobre la
zona de cuestión.
Estudio Radiológico
Reglas fundamentales:
Ninguna zona de sospecha de fractura debe tener menos
de dos proyecciones con 90° entre si.
En los huesos largos, que forman parejas en las
extremidades, se deben incluir ambos en su totalidad.
En fracturas de las extremidades son a veces necesarias
proyecciones del lado normal, sobre todo en niños.
El mecanismo de dolor referido puede equivocarse en
cuanto a la situación de la fractura.
Estudio Radiológico
Continuación de reglas fundamentales:
Las proyecciones tangenciales son importantes en algunos
huesos, sobre todo en los de tipo plano.
Deben inlcuirse las dos articulaciones más próximas a la
fractura.
En las fracturas articulares, el estudio debera incluir
radiografías en proyección anteroposterior, lateral y ambas
oblicuas para detectar posibles fracturas verticales que
pueden afectar a la superficie articular.
Tipos de fractura
De acuerdo con su etiología, las fractuas pueden dividirse en
tres grandes grupos:
A. Fractura acorde
B. Fractura de Stress
C. Fractura patológica
Fractura acorde
Son fracturas causadas por traumatismo brusco en un
hueso que estaba previamente libre de enfermedad.
A este tipo de fractura es al que habitualmente no suele
ponérsele apellido, y se conoce simplemente por
“fractura”.
Fractura de Stress
Son aquellas fracturas por traumatismo debido a stress
repetitivo sobre la zona.
Fracturas patológicas
Son todas aquellas fracturas que sean producto del
debilitamiento del hueso por causa patologica.
Clasificación de las fracturas
Cuando se produce una fractura, esta se clasifica como
abierta o cerrada:
Fractura abierta – el hueso atraviesa la piel y es visible,
haciendo posible una comunicación del hueso con el
exterior.
Fractura cerrada – el hueso puede tener fractura, pero la
piel sigue en estado normal, por lo que no hay
comunicación del hueso con el exterior.
Fractura abierta
Fractura cerrada
Luxación y esguince
Luxación – Desplazamiento local y permanente de los
extremos óseos de una articulación, que origina perdida
de contacto entre los mismos.
Esguince - es la distención o rotura completa/incompleta
de un ligamento o conjunto de estos.
Luxación
Esguince
Según su localización
Conminutas
Espiral
Compresión
Segmentarias
Incurvación diafisiaria y tallo
verde
Acabalgadas
Fracturas más comunes
De clavícula
Fractura de Colles
Fractura de tobillo
Complicacionesinmediatas
Conplicaciones tardías