nh 4x6L LCH KHOA HC(Dng cho hc vin cao hc)I. S lc l lch:H v tn: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... Gii tnh: . . . . Sinh ngy: . . . . . . . . . . . . .thng . . . . . . . nm . . . . . . . . .Ni sinh(Tnh mi): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Qu qun: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . Chc v: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n v cng tc: Ch ring hoc a ch lin lc: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .in thoi CQ: . . . . . . . . . . . in thoi NR: . . . . . . . . . . in thoi di ng: . . . . . . . . . . . . . Fax: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .E-mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . II. Qu trnh o to:1. Trung hc chuyn nghip (hoc cao ng):- H o to(Chnh quy, ti chc, chuyn tu) . . ... . Thi gian o to: t. . . . /. . . . .. n . . . - Trng o to. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - Ngnh hc: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bng tt nghip t loi. . . . . . . . 2. i hc:- H o to(Chnh quy,ti chc, chuyn tu) . . . . . . . . . . Thi gian o to: t. . . . . /. n . . . . . /. . - Trng o to. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . - Ngnh hc: . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . Bng tt nghip t loi. . . . . . . . . . 3. Thc s:- H o to: . . . . . .. . Thi gian o to: t. . . . . .. /.. . . . . n. . . . . . . . / . . . - Chuyn ngnh hc: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - Tn lun vn: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..- Ngi hng dn Khoa hc: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Trnh ngoi ng (Bit ngoi ng g, mc no): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . III. Qu trnh cng tc chuyn mn k t khi tt nghip i hc: Thi gianNi cng tcCng vic m nhn

IV. Cc cng trnh khoa hc cng b: Ti cam oan nhng ni dung vit trn y l ng s tht.Ngy thng nm NGI KHAI K TN

Hc vin phi vit trn my tnh theo mu.SH.QT9.BM2Ban hnh ngy 01/04/2014