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7/23/2019 Revision Del Articulo
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NEW INSIGHTS INTO THE INTERACCION OFCARBOHIDRATE AND FAT METABOLISM DURING EXERCISE
LAWRENCE L. SPRIET
Sports Medicine
Expositores: Enzo Carozzi
Sailor Foster Myriam Quezada
Gennesiz TeneProfesoras: Magdalena Corts
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INTRODUCCIN
CH
Os Grasas
Energa
CHOs Grasas
steadystate
Requerimientos metablicos
CHOs
CHOs
Grasas
Grasas
Intensidaddel ejercicio Duracin del
ejercicio
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INTRODUCCIN
EstudiosClsicos
Alterar
independientemente ladisponibilidad demolculas
No es posiblerealizar
Aproximacin almetabolismointeraccin delpidos-
carbohidratosdurante ejercicio
EstudiosRecientes
Regulacin delmetabolismo degrasas en M.E
Condicionesespecificas deejercicio
Disminuyeoxidacin de Ac.
grasos
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ESTUDIOS CLSICOS DE GLUCOSA- C.GRASOS
Randle yCols.
Ciclo deglucosa- c.graso
MedianteExperimentos
Musculo cardiacoper fundido y encontraccinartificialmente
Incubacin demusculo de
diafragma enreposo
Resultados c.Grasos
Metabolismo yoxidacin de c.grasos
Metabolismo
y oxidacindecarbohidrato
s
Acetil coenzimaACitrato
Glucosa 6-P
MetodologaComparacin de modelosexpuestos a
Concentracin constantede Glucosa
2concentraciones de c. grasos
0mmol/L
1.8mmol/L
Objetivo
Explicar losmecanismosresponsablespor la
regulacin a la
baja de CHOs
Es aplicable ahumanos
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ES APLICABLE AL MUSCULOESQUELTICO HUMANO?
CicloG- FA
Establecimediante
experimentacin
Incubacin de
musculo dediafragma enreposo
Musculocardiaco perfundido y en
contraccinartificialmente
1.8 mmol/L
c. grasos
0 mmol/L
c. grasos
Contraccionesy esfuerzos delmusculo
cardiaco y deldiafragma
Debendistribuirsemolculas
combustibles aestos msculos
Glucosadesdehgado
c.Grasosdesdeadipocito
s
Debido a que losreservorios de
molculas energticascelulares no sonsuficientes
Bajo reservoriode glucgeno y
TAGintramuscular
Duranteejercicioaerbico
La energa producida segenera a travs de
Glucgeno yTAG
intramuscular
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Relacin entre los carbohidratos y la oxidacin de grasas en el musculo esqueltico
ALTERACIN DE LA DISPONIBILIDAD DE GRASA
No exclusivamente por medio de los mecanismos definidos por Randle
HEPARINAACIDO NICOTINICO
Estudios en humanos intentaron aumentar odisminuir la disponibilidad de cidos grasosen plasma sin afectar a otros procesos.
Modelos que se han utilizado con xito
El aumento de la entrega de cidos grasos libres:
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Sistemas energticos en el ejercicio
Grasas(triglicridos)
Hidratos decarbono
cidos grasoslibres + Glicerol
Glucosa
INGESTA DIARIA
LipolisisLipognesis
GlucogenolisisGlucognesisGluconeognesis
METABOLISMO
FOSFORILACIN
OXIDATIVAGLUCLISIS
Sistemas bsicos deenerga
H de CarbonoH de CarbonGrasas
ATP
Estas tcnicas tienen la ventaja de forma agudaen menos de 30 min. aumentar en el plasma loscidos grasos
Sin cambios en ladisponibilidad deotros sustratos
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La grasa no se digiererpidamente
Prolonga alteracionesen la dieta normal
Energa de
hidratos decarbono
Ejerciciode alta
intensidad
Moderadamenteactivos Durante 20-30 min.
cidos grasoselevados
artiicialmente
Disminu!eel uso de
gluc"geno
#umentao$idaci"nde grasas
Disminucin de la entrega de cidos grasos:
Durante el ejercicio por la ingestin de acido nicotnico
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Alteracin del contenido de triacilglicerol intramuscular:
El mtodo mas comn es por manipulacin diettica a largo plazo
%educe utili&aci"n de
gluc"geno muscularen ejercicio
#umento utili&aci"nde gluc"geno
muscular en ejercicio
'aja engrasa
#lta reservade gluc"geno
#lto engrasa
'aja reservade gluc"geno
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Alimentosgrasos/Carbos
AlteracinDisponibilidadlpidos
Regulacinglucosa en sangre glucgeno
muscular
Escasainformacin
(Emergente)
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LA REGULACIN DELMETABOLISMO DE LASGRASAS. UNA NUEVA ERA
TrasporteFFA atravs
de membranamuscular
Trasporte deAG libres en
plasmaSntesisde IMTG
Degradacin deIMTG
Trasporte de FFAa
mitocondria
Regulacin de B-oxidacin
Regulacindel musculoesqueletico
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EL AUMENTO DE LA DISPONIBILIDAD DEGLUCOSA/ CONCENTRACIN DE INSULINA
ANTES Y DURANTE EL EJERCICIO
INGESTA DE CARBOHIDRATOS ANTESDEL EJERCICIO
Oxidacinde grasas
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EL AUMENTO DE LA DISPONIBILIDAD DEGLUCOSA/ CONCENTRACIN DE INSULINA
ANTES Y DURANTE EL EJERCICIO
Aumentoinducidode CHOs
ATGL
HSL
Disminuye rupturade IMTG
FFA
Entrega amusculo
En ejercicio
Ejercicio en Ayuno Ejercicio con ingesta previa decarbohidratos
Lipolisis del tejido adiposo
supera oxidacin de grasas enmusculo esqueltico
-Elevacin de niveles de insulina
Se redujo oxidacin de grasas en todo elcuerpo.-Mayor oxidacin de carbohidratos-Disminuye actividad de HSL
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EL AUMENTO DE LA DISPONIBILIDAD DE
GLUCOSA/ CONCENTRACIN DE INSULINA
ANTES Y DURANTE EL EJERCICIO
Previa ingesta deglucosa
LCFA OCTANOATO
Absorcin y oxidacin Se redujo no se redujo
LCFA OCTANOA
TO
Trazadores
Dependiente Independiente
Trasporte deFFA en
membranasmusculares ymitocondriales
Aumento de insulina
inhibe -Transferencia de de AG a lasmembranas-Liplisis deTGIM
estimula Esterificacin de AG libres entrantes
Tras 8 semanas deejercicio aumento aldoble el contenido
de IMTG
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LA OXIDACIN DE LAS GRASAS ESTAREGULADO POR EJERCICIO AERBICO AGRAN INTENSIDADEjerciciointensidad
Oxidacinde grasas
Glucogenolisismuscular
Activacion dePDH
Aumentoglucosa ensangre
Bajo
~50% V O2mx
+
Moderado~ 60-65% V O2mx
++ + + +
Alto
~75% V O2mz
+ ++ ++ ++
BAJO MODERADO
ALTO
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DISMINUCIN DE LA
DISPONIBILIDAD DE FFA
Ejercicio intenso FFA flujo sanguneo en tejido
adiposo entrega al musculo (contraccin)FFA en ejercicio intenso = FFA en ejercicio moderado oxidacion de FFA NO TOTALMENTE
Mecanismos dentro delmusculo que limitanoxidacin de cidosgrasos
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ES REGULADO EL TRANSPORTE DE LASGRASAS ATRVES DE LA MEMBRANAMUSCULAR?
Ejercicio moderado Ejercicio intenso(de 40 a 80% V O2mx)
Varias protenas de
transporte (LCFA)
Disminucin de absorcin y oxidacin de
AG LCFA dependientesCaptacin LCFA independiente
Mayor capacidad del musculopara el trasporte de AG a laclula
Inhibicin sobre transporte atravs de laMPinhibicin de trasporte de AGL dentro de
la entro de la mitocondria
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DISMINUYE LA HIDRLISIS DE TGIM CON
MAYORES INTENSIDADES DE EJERCICIO?
Enzimas ATGL Y HSLComplejo TGIMFirilipinas
moderado intenso
Calcio
EpinefrinaFosforilacion de HSL y ATGLAMP quinasaReclutamiento HSL Y ATGL
AMP quinasa fosforila sitio
adicional de HSLSe inhibe fosforilacion poradrenalina y calcio
Hidrolisis de TGIM Hidrlisis de TGIM
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ES REGULADO EL TRANSPORTE DE GRASAS
ATRAVS DE LAS MEMBRANAS MITOCONDRIALES?
Regulacinpor CPT1/M-CoA
Musculo en reposo Musculo encontraccin
Ejercicio intenso
Altos niveles M-CoA Disminuye M-CoA M-CoA no se veafectado
Inhibe trasferencia deLCFAs por CPT en
mitocondria
Disminuye lainhibicin de CPT
Oxidacin degrasas puedeaumentar sin
alteraciones enactividad CPT 1
M-CoA inbibe CPT1dependiente de
palmitoil-CoA
Mitocondriaaislada
Fibrasmusculareseequeleticas
Permitentrasporte yoxidacin de
AG
EXPERIMENTOS
Aumento de
palmitoil-CoA alinicio del ejercicio
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ES REGULADO EL TRANSPORTE DE GRASASATRAVS DE LAS MEMBRANASMITOCONDRIALES?
FAT/CD36 puede regular la oxidacin mitocondrial de AG
El ejercicio aumenta FAT/CD36 en membranasmitocondriales
Efecto dual
pH redujo la actividad de CPT1
Animales sinFAT/CD36
Disminuyola oxidacinde AG
FAT/CD36
Membranamuscular
Membranamitocondrial
Aumentar eltrasporte de AG en
musculo ymitocondrias
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LA MEMBRANA MUSCULAR LA QUETRANSPORTA LOS CIDOS GRASOSDENTRO DE LA MITOCONDRIA?
CARNITINA
Regular absorcinmitocondrial de FFA
Sustrato para CPT1
DisminuyeCreciente a intensidad
del ejercicio
Limitacin de trasporte
de AG
Limitar la oxidacion deAG durante ejercicio
la mayor oxidacion de AGocurre cuando est enniveles mas bajo que en
reposo
Se recicla
suplemento
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