Post on 15-Jan-2016
description
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
MiryamGonzálezCebriánDPTO.DEENFERMERÍA
EstetemasepublicabajoLicencia:CreaGveCommonsBY‐NC‐SA3.0
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
• PCRParadacardiorespiratoria):Interrupciónbrusca,inesperadaypotencialmentereversibledelavenGlaciónycirculaciónespontáneas.
• RCP(Reanimacióncardiopulmonar):Conjuntodepautasestandarizadasdedesarrollosecuencialycuyofines1ºsusGtuiryluegorestaurar,lacirculaciónyrespiraciónespontáneas.
• SVB(Soportevitalbásico):Conjuntodeactuacionesquecomprenden:‐deteccióndeunasituacióndeemergencia‐acGvacióndelosserviciosdeemergencia‐inicioprecozdelasmaniobrasdeRCPBásica,hastaquellegueelpersonalsanitarioespecializado.
DEFINICIONES
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
Cardiológicas:FV,IAM,TVSP,Asistolia,Disociaciónelectromecánica,Hipovolemia…Respiratorias:Hipoxia,sobredosis,traumatorácicosevero…
• pérdidadeconsciencia• faltaderespiraciónorespiraciónagónica• ausenciadesignosdecirculación
DENOSERREVERTIDOCONDUCEENPOCOSMINUTOSALAMUERTE
CAUSAS
MANIFESTACIONES
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
• AHA
• ERC
• SEMYCIUC
• ILCOR
RECOMENDACIONES
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
• 1Reconocimientoprecozdelaemergenciaybúsquedadeayuda.
• 2RCPBásicaprecoz
• 3DesfibrilaciónprecozDESA
• 4RCPAvanzadaprecozycuidadospost‐reanimación
CADENADESUPERVIVENCIA
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
1reanimador:• Valorarypedirayuda.• DespuésiniciarRCPBásica.• Excepciones:niños,ahogados…
2reanimadores:• Unoalertaypideayudayotro• iniciaRCPBásica
REANIMADORES
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
PROTEGERALERTARSOCORRER
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
SECUENCIADEACTUACIÓN
Evaluarniveldeconciencia
• A.Víaaérea• B.VenGlación• C.Circulación• D.DesfibrilaciónDESA
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
VÍAAÉREA•Maniobrafrente‐mentón
¡¡Riesgocervical!!
•Valorarsihayobstrucción:
Barridodigital
ManiobraHeimlich
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
Barridodigital
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
ManiobraHeimlich
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
RIESGODELESIÓNCERVICAL
Subluxaciónanteriormandibular Tracciónmandibular
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
• OBSTRUCCIÓNLEVE:Animartoser
• OBSTRUCCIÓNSEVERA:Consciente:
5golpesinterescapulares
5maniobrasheimlich
Inconsciente:
RCPBásica
OBSTRUCCIÓNVÍAAÉREA
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
• Ver,oírysen]rlarespiración10sg
Sirespira:PLS
Sinorespiranormalmente:InicieRCPBásica
VENTILACIÓN
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
VEROÍRSENTIR
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
• Sihaysignosdecirculación:VenGlacionesefecGvas12/min• Sinohay:Compresionestorácicas
CIRCULACIÓN
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
VENTILACIÓNEFECTIVA
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
CompresiónDescompresión
COMPRESIÓNEFECTIVA
UGliceelpesodelcuerpoparahacerlacompresión
Mantenerlaespaldarecta
Brazorectos
Talóndelamanosobreel
esternón
Arrodílleseaunladodela
vícGma
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
• Secuenciadeactuación:30compresionestorácicas/2venGlaciones
• Frecuenciadeactuación:100compresiones/min
COMPROBARPULSOTRÁS2MINRCP
CICLORCP
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
1.Cuandocomprobemosqueenlahistoriadelpacienteestefirmadoporelmédicoresponsable“Noreanimable”.
2.Presenciadesignosdelividez,rigormorGs…
3.CuandolaPCRseaconsecuenciadelaevolucióndeunasituaciónterminal.
4.LaPCRllevemásde10minsinlaaplicacióndesoportevitalbásico.
NOINICIORCP
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
1.Recuperaciónespontáneadelacirculaciónyrespiración.
2.ConfirmaciónquelaPCResconsecuenciadelaevoluciónterminaldeunaenfermedadincurable.
3.NoserecuperaellaGdocardíacoespontáneodespuésde30minderealizarsoportevitalbásicocorrectamente.EXCEPCIONES.EJ:Ahogados
4.Agotamientodelreanimador.
5.Cuandolleguelaayudacualificada.
SUSPENDERRCP
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
• ReconocerlaemergenciaybúsquedadeayudaPRECOZ.PAS
• DejarGempoparaladescompresióntorácica.
• MedidasdeBarrera
RECORDATORIOS
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
• Reducirelnúmerodeinterrupcionesenlascompresiones• reducirlaposibilidaddehipervenGlación• Simplificarlasinstruccionesparalaenseñanza• mejorarlaretencióndelashabilidades
ElOBJETIVOES
Tema04.SoporteVitalBásico
ActuaciónenSituacionesEspeciales
MÉTODOSDEBARRERA