Post on 30-Jun-2015
Dra. Gabriela Alvarez 1
PATOLOGÍA DE PRÓSTATA Y PENE
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PRÓSTATA
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PRÓSTATA
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PROSTATITIS
BACTERIANA AGUDA
BACTERIANA CRÓNICA
CRÓNICA ABACTERIANA
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PROSTATITIS BACTERIANA AGUDA
Inflamación supurada, aguda, focal o difusa de la próstata.
Bacilos gram (-), enterococos, estafilococos Transmisión:
• Reflujo intraprostático.• Vía linfohematógena.• Manipulación quirúrgica.
Manifestaciones:• Fiebre, escalofríos, disuria, próstata
dolorosa y fluctuante. Diagnóstico:
• Urocultivo.
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PROSTATITIS
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PROSTATITIS BACTERIANA CRÓNICA
Manifestaciones: Lumbalgia, disuria, molestias
perineales y suprapúbicas.
Antecedentes de IVU´s de repetición.
Leucocitos y cultivo de secreción prostática.
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PROSTATITIS
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PROSTATITIS
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PROSTATITIS
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PROSTATITIS CRÓNICA ABACTERIANA
Clínicamente igual a PBC. No hay antecedente de IVU´s
repetición. Secreciones prostáticas con +10
leucositos x campo con cultivos negativos.
Posible participación de: C. trachomatis Ureaplasma urealyticum Mycoplasma hominis.
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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA
Hiperplasia del estroma y de las células epiteliales de la próstata, seguida por la formación de nódulos en región periuretral de próstata.
20% >40 años. 70% >60 años. 90% >70 años.
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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA
DHT síntesis a partir de 5 alfa-reductasa.
Nódulos de 60-100 g.
Zona transicional y periuretral.
Proliferación glandular, fibrosa o muscular del estroma.
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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA
Polaquiuria. Nicturia. Dificultad para iniciar y terminar
micción. Goteo postmiccional. Disuria. Retención aguda de orina.
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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA
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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA
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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA
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HIPERPLASIA DE PRÓSTATA
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CARCINOMA DE PRÓSTATA
Cáncer + frecuente en hombres. > 50 años. Raza negra. Niveles hormonales. Influencias ambientales. Gen susceptibilidad 1q24-25.
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CARCINOMA DE PRÓSTATA
Zona periférica de próstata, región posterior.
Metástasis por contigüidad, hematógena y linfática.
Adenocarcinoma patrón + frecuente.
Manifestaciones: Hematuria, disuria, polaquiuria, dificultad
para iniciar la micción.
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CARCINOMA DE PRÓSTATA
DIAGNÓSTICO: Biopsia. Fosfatasa ácida
prostática. Antígeno
prostático específico
TAC Gammagrafía
ósea
Tratamiento:
Cirugía. Radioterapia. Hormonoterapia
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CARCINOMA DE PRÓSTATA
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CARCINOMA DE PRÓSTATA
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CARCINOMA DE PRÓSTATA
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CARCINOMA DE PRÓSTATA
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CARCINOMA DE PRÓSTATA
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RTU
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CARCINOMA IN SITU DE PENE
ENFERMEDAD DE BOWEN
ERITROPLASIA QUEYRAT
PAPULOSIS BOWENOIDE
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ENFERMEDAD DE BOWEN
> 35 años. Cuerpo del pene y escroto. Placa única, opaca, color gris
blanquecina, ulceración superficial y costras.
10-20% Cáncer de pene.
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ERITROPLASIA DE QUEYRAT
Afecta glande y prepucio.
Placa eritematosa de consistencia blanda.
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PAPULOSIS BOWENOIDE
Edad + temprana. Lesiones papulosas múltiples,
pigmentadas (color marrón rojizo). Lesiones verrucosas. E6 y E7 de VPH 16.
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CÁNCER DE PENE
1% de Cáncer en hombre. 40-70 años. Circuncisión.VPH 16 y 18. Epidermoide. Crecimiento lento. Surco balanoprepucial. Metástasis locales. Indoloros, ulcerativos.
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CÁNCER DE PENE
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CÁNCER DE PENE
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CÁNCER DE PENE
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CÁNCER DE PENE