Post on 23-Jan-2016
PLIEGUES ANORMALES
Pliegues radiados Pilas de monedas “Huellas digitales” “Patrón en empedrado” Pliegues polipoides Pliegues serpentiformes
XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
1) Pliegues radiados
Los pliegues están compuestos de mucosa (epitelio, lámina propia y muscularis mucosae) y submucosa.
Orientan hacia la localización de la lesión. Se ven como defectos de repleción:
- Pliegues lisos y dirigidos hacia la lesión Proceso Proceso inflamatorio activoinflamatorio activo o o cicatrizcicatriz.
- Pliegues interrumpidos, nodulares o lobulados y sus puntas pueden estar amputadas, fusionadas o puntiagudas Lesión malignaLesión maligna.
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Mayo 2008
Úlcera gástrica benigna
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Mayo 2008
Úlcera gástrica maligna
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Mayo 2008
Úlcera gástrica maligna
2) Pilas de monedas
Pliegues lisos, rectos y alargados, muy próximos entre sí y perpendiculares al eje longitudinal del ID, simulando “pilas de monedas”.
Indica edema o hemorragia submucosa:- TraumaTrauma- IsquemiaIsquemia- RadiaciónRadiación- Diátesis hemorrágicaDiátesis hemorrágica (vasculitis, ACOs, hemofilia,
PTI..)
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Mayo 2008
Intosuscepción intestinal
4) “Huellas digitales”
Pliegues engrosados, redondeados y separados, simulando una impronta digital.
Indican hemorragia submucosa:- Isquemia intestinal.Isquemia intestinal.- Diátesis hemorrágicaDiátesis hemorrágica (vasculitis, ACOs,
hemofilia, PTI..).- Enfermedad inflamatoria intestinal.
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Mayo 2008
Isquemia intestinal
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Mayo 2008
Enteritis eosinófila
5) “Patrón en empedrado”
Fisuras transversales y longitudinales de la superficie mucosa junto con reacción inflamatoria de la submucosa que delimitan un patrón nodular en superficie “Empedrado”
Se ven como radiolucencias redondeadas u ovoides rodeadas por líneas transversales y longitudinales (fisuras) rellenas de bario.
Típico de enfermedad de Crohnenfermedad de Crohn.
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Mayo 2008
Colitis ulcerosa
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Mayo 2008
Enf. Crohn de íleon terminal
6) Pliegues polipoides
Pliegues con un contorno lobulado que simulan pólipos.
Aparece en procesos que afectan a mucosa y submucosa. Ejemplo: gastropatía hipertrófica.
XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26 Mayo 2008
XXIX Congreso Nacional de la SERAM. Sevilla 23, 24, 25 y 26
Mayo 2008
Gastropatía hipertrófica
7) Pliegues serpentiformes
Serpentiforme/Serpiginoso = “Serpiente” Pliegues sinuosos u ondulantes que
suelen ser paralelos al eje mayor de la víscera.
Típico de procesos inflamatorios o vasculares que afectan a mucosa y/o submucosa VaricesVarices
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Varices esofágicas
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Mayo 2008
Varices gástricas