Transcript of PJM3106 : ANATOMI DAN PENGURUSAN JANTUNG
- 1. TAJUK 6 : JANTUNG FATIN NAJWA BT OTHMAN JAMILAH MUSTAKIM IPG
KAMPUS TUANKU BAINUN
- 2. Jantung merupakan sebuah organ yang mempunyai 4 ruang.
Disifatkan sebagai sebuah pam Fungsi : Mengedarkan darah ke seluruh
tubuh badan dan mengekalkan alirannya sepanjang masa IPG KAMPUS
TUANKU BAINUN JANTUNG
- 3. Lokasi : Di dalam ruang toreks Di belakang sternum Diantara
dua paru-paru Dikenali sebagi ruang mediasternum Bahagia bawah
terletak di atas permukaan otot diafragma IPG KAMPUS TUANKU
BAINUN
- 4. Ciri-ciri jantung : Saiznya sebesar penumbuk Kedudukan agak
senget dengan bahagian apeks menghala ke kiri dada dan dasarnya
menghadap ke atas Mempunyai 4 ruang Dapat mengisi sebanyak 90 120
ml darah IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 5. JANTUNG Sistem kitaran Anatomi dan pengurusan jantung
Degupan jantung IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 6. Satu sistem kitaran yang terpenting dalam badan Sistem ini
mengedarkan darah dari jantung ke seluruh badan dan masuk ke
jantung semula Dikenali sebagai Sistem Kitaran Tertutup kerana
darah mengalir mengikut saluran darah tertentu yang tertutup IPG
KAMPUS TUANKU BAINUN SISTEM KITARAN
- 7. Fungsi Sistem Kitaran Darah : Membawa darah ke seluruh tisu
badan Membekalkan nutrisi dan oksigen Mengangkut bahan kumuh dari
tisu badan IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 8. SISTEM KITARAN Kitaran pulmonari Kitaran sistemik Arteri,
vena dan kapilari IPG KAMPUS TUANKU BAINUN SISTEM KITARAN
- 9. Membawa darah yang kurang beroksigen dari jantung melalui
arteri pulmonari ke paru-paru dan balik ke jantung melalui vena
pulmonari Darah terdeoksigen dari keseluruh badan diangkut ke dalam
atrium kanan jantung melalui vena kava akan masuk ke dalam
ventrikel kanan dan dipam ke paru- paru melalui arteri pulmonary.
IPG KAMPUS TUANKU BAINUN KITARAN PULMONARI
- 10. Di paru-paru, pertukaran gas oksigen antara kapilari darah
dengan alveolus Darah beroksigen diangkut balik ke atrium kiri
jantung oleh vena pulmonari. Peredaran ini akan berlaku tanpa henti
dan berulang- ulang IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 11. Membawa darah beroksigen dari jantung melalui aorta ke
semua bahagian badan dan balik ke jantung Darah beroksigen memasuki
atrium kiri dan dipam ke ventrikel kiri dan di pam keluar dari
jantung ke aorta Aorta merupakan arteri terbesar dalam badan dan
darah dipam keluar di bawah tekanan yang tinggi IPG KAMPUS TUANKU
BAINUN KITARAN SISTEMIK
- 12. Aorta menghantar darah beroksigen ke semua bahagian badan.
Pertukaran gas dan bahan berlaku di tisu badan Darah yang
terdeoksigen kemudian diangkut kembali ke atrium kanan jantung
melalui vena kava. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 13. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 14. Saluran darah terdiri daripada 3 jenis saluran darah yang
berlainan iaitu : Arteri Kapilari Vena ketiga-tiga salur darah ini
mempunyai fungsi serta ciri yang berbeza IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
ARTERI, VENA DAN KAPILARI
- 15. Saluran yang membawa darah keluar dari jantung ke
bahagian-bahagian badan lain seperti tangan, otak, kaki dan
sebagainya Ciri-ciri : Mempunyai dinding yang tebal Berotot dan
elastik Tahan tekanan darah yang tinggi disebabkan denyutan jantung
IPG KAMPUS TUANKU BAINUN ARTERI
- 16. Bercabang-cabang membentuk arteriol untuk membentuk
kapilari darah Semua arteri membawa darah beroksigen kecuali arteri
pulmonari IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 17. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN Arteri Vena Kapilari Tisu penya
mbung Otot licin Tisu penyamb ung Otot licin injap
- 18. Salur darah yang membawa darah ke jantung dari
bahagian-bahagian lain badan seperti tangan dan kaki Ciri-ciri :
Dinding yang nipis Lumen yang besar Darah yang berada dalam vena
mengalir pada tekanan yang rendah IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
VENA
- 19. Saluran yang besar memberikan kurang rintangan terhadap
pengaliran darah Dilengkapi dengan injap-injap yang menentukan
darah mengalir hanya ke satu arah sahaja, iaitu ke arah jantung.
Injap-injap ini akan tertutup jika darah mengalir ke belakang dalam
alirannya Vena yang terkecil dinamakan venul IPG KAMPUS TUANKU
BAINUN
- 20. Semua vena membawa darah terdeoksigen kecuali vena
pulmonary IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 21. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 22. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 23. Salur darah yang terkecil dan menghubungkan arteriol kepada
venul Dindingnya nipis untuk memudahkan resapan bahan- bahan antara
darah dengan tisu-tisu berlaku dengan cepat. Kapilari adalah sel
yang mempunyai nukleas dan sel endothelial IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
KAPILARI
- 24. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 25. Saluran darah terdiri daripada 3 jenis saluran yang
berlainan iaitu arteri, kapilari dan vena. Ketiga-tiga salur darah
ini mempunyai fungsu serta ciri yang berbeza. IPG KAMPUS TUANKU
BAINUN PERBEZAAN ANTARA SALURAN DARAH
- 26. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN STRUKTUR DINDING SALURAN DARAH
VENA, ARTERI DAN KAPILARI
- 27. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN Arteri Kapilari Darah Vena Membawa
darah beroksigen dari jantung ke tisu badan Menghubungkan arteri
dengan vena Membawa darah terdeoksigen dari tisu badan kembali ke
jantung Dinding tebal Dinding setebal satu sel Dinding nipis
Dinding berotot tebal Dinding tidak berotot Dinding berotot nipis
Tiada injap kecuali pangkal aorta & pangkal arteri pulmonari
Tidak mempunyai injap Mempunyai injap Saiz lumen kecil Saiz lumen
paling kecil Saiz lumen besar Darah bertekanan tinggi Darah
bertekanan paling rendah Darah bertekanan rendah
- 28. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 29. Jantung merupakan pusat kepada sistem kardiovaskular
Kedudukan : Dalam sangkar toraks Diselubungi oleh peparu kiri dan
kanan IPG KAMPUS TUANKU BAINUN ANATOMI DAN PENGURUSAN JANTUNG
- 30. Ciri-ciri Saiz sebesar penumbuk Terbahagi kepada bahagian
kiri dan kanan oleh septum Mempunyai sistem konduksi yang khusus
Boleh berdenyut tanpa bantuan faktor luar Jantung kiri dan kanan
boleh dibahagikan kepada 2 ruang Ruang atas = atrium Ruang bawah =
ventrikel IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 31. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 32. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN JANTUNG
- 33. Fungsi injap adalah untuk menyekat aliran balik darah yang
dipam. Dalam jantung manusia terdapat 3 injap, iaitu Injap bikuspid
yang terletak antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Terdapat 2
otot penyambung untuk mengawal injap. Injap trikuspid yang terletak
antara atrium kanan dan ventrikel kanan. Terdapat 3 otot penyambung
untuk mengawal injap. Injap sabit pula di pangkal arteri pulmonari.
IPG KAMPUS TUANKU BAINUN INJAP
- 34. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN Injap trikuspid Injap
bikuspid
- 35. Atrium kanan menerima darah kurang beroksigen daripada
tisu-tisu tubuh. Atrium kiri menerima darah kaya dengan oksigen
dari paru-paru. Ventrikel kanan mengepam darah ke paru-paru
Ventrikel kiri mengepam darah ke seluruh bahagian tubuh. IPG KAMPUS
TUANKU BAINUN EMPAT RUANG JANTUNG TERDIRI DARIPADA
- 36. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 37. Lapisan luar - Pericardium (fibrous tissue) Lapisan fiber
di luar sekali Lapisan serosa terdiri daripada 2 lapisan membran
Menghasilkan bendalir jernih untuk mengelakan geseran semasa
pergerakan denyutan jantung Lapisan tengah - Myocardium (muscular
tissue) Otot berjalur di luar kawalan Tebal di bahagian ventrikel
terutama ventrikel kiri dan nipis di atrium Cuaran otot menonjol ke
dalam ventrikel dan disambungkan ke bahagian injap oleh Korta
Tendini IPG KAMPUS TUANKU BAINUN TIGA LAPISAN TISU DARI LUAR KE
DALAM JANTUNG
- 38. Lapisan dalam - Endocardium (epithelium squamous tissue)
Terbina dari tisu epitelium skuamous, satu lapisan yang nipis dan
licin, berlanjutan dari salur darah Bahagian tertentu mengalami
pengubahsuaian berfungsi sebagai sistem konduksi yang memulakan dan
menyelaras denyutan jantung secara otomatik dan berterusan. IPG
KAMPUS TUANKU BAINUN
- 39. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 40. Menjana dan mengekalkan tekanan darah. Denyutan jantung
akan menjana tekanan darah dan seterusnya mengalirkan darah ke
seluruh tubuh; Mengarah peredaran darah. Peredaran darah dapat
dilakukan ke beberapa tempat berdasarkan ruangan di dalam jantung;
dan IPG KAMPUS TUANKU BAINUN FUNGSI JANTUNG
- 41. Membawa bekalan darah ke tisu. Kadar denyutan jantung yang
berbeza akan membuatkan jumlah darah yang dialirkan berbeza.
Contohnya semasa bersukan dan semasa keadaan rehat. Semasa
bersukan, lebih banyak darah dialirkan berbanding dengan keadaan
berehat. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 42. DegupanJantung Sel pengucupan Sistem konduksi
Elektrokardiogram Kitaran kardiak IPG KAMPUS TUANKU BAINUN DEGUPAN
JANTUNG
- 43. Otot kardiak berupaya berdenyut sendiri tanpa rangsangan
dari luar kerana mempunyai sistem intrinsik yang berkebolehan
menguncup secara berirama tanpa bergantung kepada saraf dari otak.
Sel otot kardiak khas yang dipanggil sel autoritma (autorhythmic)
adalah berupaya (self excitable) memulakan impuls yang menyebabkan
kuncupan miokardium. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN KITARAN KARDIAK
- 44. Sinoatrial node (SA node) Terdiri dari sekumpulan sel kecil
yang terletak di dinding atas atrium kanan berdekatan dengan
pembukaan superior vena kava. Dikenali sebagai pacemaker kerana
memulakan rangsangan impuls untuk merangsangkan konduksi
(conduction) myokardium di atrium tanpa pengaruh dari sistem saraf.
Selalunya konduksi impuls di sini adalah lebih cepat dari kumpulan
sel neuromuskular yang lain. Ia mengeluarkan impuls sebanyak 60 100
kali seminit. Rangsangan SA node dihantar ke dua-dua kanan dan kiri
atrium Pengaliran di atrium dikenali sebagai dipolarisasi
(depolarisation) atrial. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN KOMPONEN SISTEM
PEREDARAN:
- 45. Atrioventrikular node (AV node) Terdiri daripada tisu
neuromuskular yang terletak di dinding septum atrium berdekatan
dengan injap atrioventrikular (injap trikuspid dan bikuspid). Injap
atrioventrikular menerima impuls dari SA node di sepanjang
myokardium atrium. Rangsangan ini kemudian akan mengalir ke Bundle
of His yang terdapat di antara ventrikel. Apabila SA Node mengalami
kerosakan AV node mengambil alih tugas pacemaker tetapi impuls yang
dirangsangkan adalah lebih perlahan jika dibanding dengan SA node
iaitu lebih kurang 40 60 kali seminit. IPG KAMPUS TUANKU
BAINUN
- 46. Atrioventrikular bundle / Bundle of His / AV Bundle
Menerima impuls dari AV node. Melalui septum dan bercabang kepada
2, iaitu bundle of His kanan (ventriker kanan) dan Bundle of His
kiri (ventriker kiri). Di dalam myokardium ventrikel, cabang fiber
ini akan membahagi lagi dan menjadi rangkaian fiber yang halus
dipanggil Purkinje fibres. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 47. Purkinje fibre Bundle of His dan Purkinje fibre bergabung
dan menghantar rangsangan ke otot ventrikel dan penguncupan di
ventrikel bermula, iaitu dipolarisasi ventrikel. Jika aktiviti
kedua-dua node iaitu SA & AV node tidak berfungsi, maka Bundle
of His akan mengambil alih tugas sebagai pacemaker tetapi hanya
mengeluarkan impuls lebih kurang 20 - 35 kali seminit. Oleh itu
peredaran darah ke jantung tidak mencukupi dan dalam keadaan ini
pacemaker buatan diletakkan untuk mengembalikan degupan jantung
kepada normal. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 48. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 49. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 50. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 51. Kitaran kardiak bermakna satu degupan jantung yang lengkap
terdiri daripada penguncupn dan relaksasi kedua-dua atrium dan
ventrikel. Peringkat penguncupan dipanggil sistol dan relaksasi
dipanggil distol. Kadar kitaran kardiak yang normal ialah antara 60
- 80 per seminit. Kitaran kardiak berlangsung selama 0.8 saat.
Terdapat 3 fasa dalam kitaran kardiak iaitu: IPG KAMPUS TUANKU
BAINUN
- 52. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN Sistolik atrial berlaku apabila
kedua-dua atrium menguncup. Apabila kedua-dua atrium dipenuhi
darah, iaitu atrium kanan mendapat darah dari superior dan inferior
vena kava manakala atrium kiri mendapat darah oksigen dari
keempat-empat vena pulmonari. SA node terangsang dan menghantar
impuls mengalir seperti ombak ke kedua-dua atrium melalui otot
myokardium atrium dan menyebabkan atrium menguncup. Maka darah
ditolak melalui injap trikuspid dan injap mitral ke dalam
ventrikel. Sistolik atrial mengambil masa 0.1 saat
- 53. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN Sistolik ventrikular berlaku
apabila kedua-dua ventrikel menguncup. Apabila rangsangan sampai ke
AV node, rangsangan tersebut akan merebak dengan cepat ke bundle of
His dan seterusnya ke purkinje fiber. Ini akan menyebabkan seluruh
otot myokardium di ventrikel menguncup dari apex jantung menghala
ke atas jantung dan mengepam darah ke arteri pulmonari dari
ventrikel kanan dan ke aorta dari ventrikel kiri. Pada masa yang
sama injap pulmonari dan injap aortik akan membuka dan darah dapat
mengalir ke salur darah pulmonari dan aorta. Sistolik ventrikular
mengambil masa 0.3 saat.
- 54. Distolik kardium yang lengkap bermakna jantung berehat
dengan atrium dan ventrikel relaks yang mengambil selama 0.4 saat.
Selepas relaks, tekanan ventrikel menurun, atrium akan diisi semula
dengan darah dari superior dan inferior vena kava, injap trikuspid
dan bikuspid akan membuka semula dan kitaran kardiak bermula lagi
IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 55. Terdapat 2 bunyi jantung iaitu: Lubb & Dupp LUBB, bunyi
jantung yang pertama yang agak kuat sedikit dan disebabkan oleh
penutupan injap atrioventrikular (trikuspid dan mitral) berikutan
kuncupan otot-otot ventriker (sistolik ventrikular). DUPP, bunyi
jantung kedua yang lebih lembut dan disebabkan oleh penutupan injap
pulmonari & aorta setelah darah ditolak ke keluar dari
ventriker dan bermulanya distolik ventrikular diastole. IPG KAMPUS
TUANKU BAINUN BUNYI JANTUNG
- 56. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 57. Elektrokardiogram (ECG) adalah grafik yang dibuat oleh
elektrokardiograf, yang merupakan mesin yang mampu merakamkan
aktiviti denyutan jantung dalam satu jangka masa tertentu, iaitu
aktiviti elektrik jantung oleh cecair dan tisu dalam badan yang
merupakan konduktor elektrik. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
ELEKTROKARDIAGRAM (ECG)
- 58. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 59. Graf ECG yang normal akan menunjukkan 5 gelombang P, Q, R,
S, dan T yang dikenali sebagai ritma sinus. Gelombang P =
penguncupan atrial, gelombang kompleks QRS = penguncupan ventrikel
manakala gelombang T = relaksasi ventrikel. Kadar ritma sinus
adalah 60-100 bit/min. Kadar yang laju melebihi 100 bit/min
dikenali sebagai tachikardia manakala kurang daripada 60 bit/min
dikenali sebagai bradikardia. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 60. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN
- 61. IPG KAMPUS TUANKU BAINUN TAMAT