Post on 19-Oct-2020
PERBANDINGAN EFEKTIFITAS TERAPI PIJAT AKUPRESUR DAN
BREAST CARE TERHADAP LAMANYA PENGELUARAN ASI
LANCAR PADA IBU POST PARTUM DI WILAYAH
KERJA KECAMATAN METRO SELATAN
OLEH
MINGGU HAKTA RIAMA PASARIBU
NIM: 1515371023
SKRIPSI
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI KEBIDANAN METRO
TAHUN 2019
Lampiran 20
PERBANDINGAN EFEKTIFITAS TERAPI PIJAT AKUPRESUR DAN
BREAST CARE TERHADAP LAMANYA PENGELUARAN ASI
LANCAR PADA IBU POST PARTUM DI WILAYAH
KERJA KECAMATAN METRO SELATAN
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan
Program Diploma IV Kebidanan Metro, JurusanKebidanan
Politeknik Kesehatan Tanjungkarang
OLEH
MINGGU HAKTA RIAMA PASARIBU
NIM: 1515371023
SKRIPSI
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
PROGRAM STUDI KEBIDANAN METRO
TAHUN 2019
Lampiran 20
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
JURUSAN KEBIDANAN PRODI KEBIDANAN METRO
Skripsi, Juni 2019
Minggu Hakta Riama Pasaribu
Perbandingan Efektivitas Terapi Pijat Akupresur dan Breast Care Terhadap Lamanya
Pengeluaran ASI Lancar Pada Ibu Postpartum di Wilayah Kerja Kecamatan Metro
Selatan
xv+ 78 halaman + 6 tabel + 10 gambar + 15 lampiran
ABSTRAK
ASI yang tidak lancar merupakan masalah yang dihadapi oleh sebagian ibu
postpartum karena kurangnya pengeluaran ASI. Pengeluaran ASI yang kurang
berdampak pada status gizi dan rendahnya cakupan pemberian ASI eksklusif karena
ibu akan memberikan susu formula (sufor) untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi dan
akhirnya akan mempengaruhi produksi ASI. ASI tidak lancar di Puskesmas
Sumbersari Bantul dari 11 ibu postpartum yang dilakukan observasi kelancaran
ASI memperoleh hasil 6 ibu postpartum (54,5%) dengan ASI tidak lancar,
sedangkan di Puskesmas Margorejo dari 13 ibu postpartum memperoleh hasil 7
ibu postpartum (53,8%) dengan ASI tidak lancar. Pengeluaran ASI tidak lancar
selain penanganan dengan terapi farmakologi dapat ditangani dengan terapi
nonfarmakologi, yaitu terapi pijat akupresur dan breast care.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perbandingan efektivitas terapi pijat
akupresur dengan breast care terhadap lamanya pengeluaran ASI lancar pada ibu post
partum di Wilayah Kerja kecamatan Metro Selatan tahun 2019.
Desain penelitian ini adalah quasi eksperimen dengan pretest postest with
control grup design. Pada penelitian ini variabel dependen adalah lamanya
pengeluaran ASI lancar dan variabel independen adalah terapi pijat akupresur dan
breast care. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu postpartum hari ke 3-30
yang menyusui dengan pengeluaran ASI tidak lancar di Wilayah Kerja kecamatan
Metro Selatan pada tanggal 21 Februari-30 April 2019. Jumlah sampel yang diambil
26 responden menggunakan teknik consecutive sampling terdiri dari 13 responden
terapi pijat akupresur dan 13 responden breast care. Pengumpulan data menggunakan
metode wawancara dan observasi dengan alat ukur kuesioner dan lembar observasi.
Analisis univariat untuk mengetahui rerata lamanya pengeluaran ASI lancar dan
analisis bivariat menggunakan mann-whitney.
Penelitian ini memperoleh hasil rerata lamanya pengeluaran ASI lancar
sesudah pemberian terapi pijat akupresur 4,54 hari dan rerata lamanya pengeluaran
ASI lancar sesudah pemberian breast care 5,77 hari.
Simpulan penelitian ini lebih efektif terapi pijat akupresur dibandingkan
breast care terhadap lamanya pengeluaran ASI lancar pada ibu postpartum. Upaya
mengatasi pengeluaran ASI tidak lancar perlu dipertimbangkan menjadi standar
asuhan kebidanan dengan terapi nonfarmakologi yaitu terapi pijat akupresur.
Kata Kunci : Terapi pijat akupresur, breast care, lamanya pengeluaran ASI lancar
Daftar bacaan : 54 (1981-2019)
Lampiran 20
BIODATA PENULIS
Identitas Penulis
1. Nama : Minggu Hakta Riama Pasaribu
2. NIM : 1515371023
3. Tempat/ Tanggal lahir : Sialanguan, 16 November 1997
4. Agama : Kristen Protestan
5. Jenis Kelamin : Perempuan
6. Status Mahasiswa : Program Diploma IV
7. Alamat : Jl. Sitara Dusun Tanjung Senang RT/RW 006/002
Kel. Merak Batin Kec.Natar Kab. Lampung
Selatan Prov. Lampung
8. Telepon : 081368023137
Riwayat Pendidikan
1. SD (2003-2009) : SD Negeri 1 Candimas Natar
2. SMP (2009-2012) : SMP Negeri 1 Natar
3. SMA (2012-2015) : SMA Yadika Natar
4. DIV (2015-2019) : Politeknik Kesehatan Tanjung Karang, Jurusan
Kebidanan, Program Studi DIV Kebidanan Metro
Lampiran 20
Lampiran 20
Lampiran 20
MOTTO
“Dan jadilah sama seperti bayi yang baru lahir, yang selalu ingin akan air susu
yang murni dan yang rohani, supaya olehnya kamu bertumbuh
dan beroleh keselamatan”
1 Petrus 2 : 2
Lampiran 20
KATA PERSEMBAHAN
Shalom
Segala perkara dapat kutanggung di dalam dia yang memberi kekuatan kepadaku
(Filipi 4 : 13)
Thank you Jesus for everything in my life, both the good and the bad.
Some were blessings and some were lessons. Amen
Hidup terlalu berat jika hanya mengandalkan kemampuan diri tanpa
adanya pengharapan. Semua ini kupersembahkan untuk setiap proses yang
terlewati baik suka maupun duka.
Terimakasih untuk Bapakku tercinta Mual Pasaribu yang selalu
membuatku meneteskan air mata karena kecintaan yang luar biasa di dalam hati
ini untukkmu Pak, terimakasih untuk doa di setiap harinya dan semangat yang
disertai dengan guyonan indah dariMu.
Terimakasih untuk Mamaku tersayang Yuliana Situngkir yang memberi
dukungan materi dan spiritual yang tidak henti-hentinya.
Terimakasih untuk abangku Lindung, adikku Martin dan Vera yang tiada
hentinya mengganggu dengan kejahilan kalian ketika penggarapan skripsi ini
Terimakasih untuk Irvan Wirawan Simanjuntak selaku abudemen anak
perempuan bapak Pasaribu dan Hokage yang meluruskan jalan ninjaku menjadi
kazekage yang baik.
Terimakasih untuk teman-teman angkatan ke-3 DIV terutama Novia
Mirandica, Chintia Wulandari, Maulida Uchti, Ayu Saputri, Yunia Marisa yang
memberikan doa dan dukungan.
Terimakasih untuk kawan-kawan somplak Diandhana Trisatria, Ezra
Herdani, Gidion Herdian, Lisa Rahma Putri, Nurma Isnaini, Tessya Monika JPN,
untuk semangat dan doanya.
Terimakasih untuk almamater tercinta Politeknik Kesehatan
Tanjungkarang Program Studi Kebidanan Metro tempatku menuntut ilmu.
Lampiran 20
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis haturkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang
berjudul “Perbandingan efektivitas terapi pijat akupresur dan breast care terhadap
lamanya pengeluaran ASI lancar pada ibu post partum di Wilayah Kerja
kecamatan Metro Selatan” sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan
pembelajaran semester VIII di program pendidikan Diploma IV Kebidanan
Program Studi Kebidanan Metro. Penulis mengucapkan terimakasih kepada
semua pihak yang membantu penyusunan skripsi ini, yaitu kepada:
1. Warjidin Aliyanto, SKM.,M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan
Tanjungkarang.
2. DR. Sudarmi, S.Pd., M.Kes sebagai Ketua Jurusan Kebidanan Politeknik
Kesehatan Tanjungkarang.
3. Martini Fairus, S.Kep., Ns., M.Sc selaku Ketua Program Studi DIV
Kebidanan Metro.
4. Ns. Riyanto, S.Kep. Ns., M.Kes selaku Pembimbing utama skripsi yang telah
memotivasi, membimbing serta memberikan saran – saran untuk perbaikan
skripsi ini.
5. Islamiyati, A.K., M.KM selaku Pembimbing pendamping skripsi yang telah
membimbing dan membantu dalam penyusunan skripsi ini.
6. Firda Fibrila, S.SiT., M.Pd selaku Penguji utama.
Lampiran 20
7. Seluruh dosen dan staf Politeknik Kesehatan Tanjungkarang Program Studi
Kebidanan Metro yang telah member informasi dan bantuan selama
penyusunan skripsi ini.
8. Kepada Kakak Elinda Irmayanti, S.Tr. Keb dan Ria Ayu Marvina yang selalu
memberi saran dan motivasi.
Penulis menyadari atas kemampuan yang ada, sehingga masih banyak
kekurangan baik isi maupun penggunaan kalimat yang kurang tepat dalam
pemaparan skripsi ini, untuk itu kritik dan saranyang sifatnya membangun sangat
penulis harapkan sehingga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan
perkembangan ilmu pengetahuan.
Metro, 14 Juni 2019
Penulis
Lampiran 20
DAFTAR ISI
SAMPUL LUAR .............................................................................................. i
SAMPUL DALAM .......................................................................................... ii
ABSTRAK ....................................................................................................... iii
BIODATA PENULIS ...................................................................................... iv
LEMBAR PERSETUJUAN............................................................................. v
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. vi
MOTTO ........................................................................................................... vii
KATA PERSEMBAHAN ................................................................................ viii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... ix
DAFTAR ISI .................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ......................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 4
1. Tujuan Umum .................................................................... 4
2. Tujuan Khusus ................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian ................................................................... 5
E. Ruang Lingkup ......................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Air Susu Ibu (ASI) ................................................................. 6
1. Pengertian ......................................................................... 6
2. Fisiologi Laktasi ............................................................... 6
3. Dukungan Bidan dalam Pemberian ASI .......................... 8
4. Manfaat Pemberian ASI ................................................... 9
5. Volume ASI Perhari ......................................................... 12
6. Komposisi ASI ................................................................. 13
7. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Produksi ASI ........... 17
8. Penatalaksanaan Pengeluaran ASI ................................... 21
9. Cara Pengeluaran ASI ..................................................... 27
B. Pijat Akupresur untuk Kelancaran ASI .................................. 29
1. Pengertian Pijat Akupresur ............................................... 29
2. Manfaat Akupresur ........................................................... 29
3. Mekanisme Akupresur ..................................................... 29
4. Komponen Dasar Akupresur ............................................ 31
5. Cara Pemeriksaan ............................................................. 35
6. Syarat Praktik Akupresur ................................................. 36
7. Kondisi yang Perlu Mendapat Perhatian .......................... 37
Lampiran 20
8. Teknik Pijat dan Perangsangan ........................................ 37
9. Tahap Pelaksanaan Akupresur ......................................... 38
10. Penentuan Lokasi Titik Akupresur ................................... 39
11. Titik Akupresur untuk Memperlancar ASI ...................... 40
C. Perawatan Payudara ................................................................ 43
1. Pengertian Perawatan Payudara ....................................... 43
2. Tujuan Dilakukannya Perawatan Payudara ..................... 43
3. Langkah-Langkah dalam Perawatan Payudara ................ 44
4. Hal-Hal yang Perlu Diperhatikan .................................... 45
D. Pengaruh Pijat Akupresur Terhadap Kelancaran ASI ............ 46
E. Pengaruh Breast care Terhadap Kelancaran ASI ................... 47
F. Kerangka Teori ....................................................................... 49
G. Kerangka Konsep ................................................................... 50
H. Variabel Penelitian ................................................................. 50
I. Hipotesis Penelitian ................................................................ 51
J. Definisi Operasional Penelitian .............................................. 51
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian ............................................................. 53
B. Subjek Penelitian .................................................................... 54
1. Populasi ............................................................................ 54
2. Sampel .............................................................................. 54
C. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................. 57
1. Lokasi Penelitian .............................................................. 57
2. Waktu Penelitian .............................................................. 57
D. Cara Pengumpulan Data ......................................................... 58
1. Pengumpulan Data .......................................................... 58
2. Prosedur Penelitian ........................................................... 59
E. Pengolahan dan Analisis Data ................................................ 63
1. Pengolahan Data ............................................................... 63
2. Analisis Data .................................................................... 64
F. Etika Penelitian....................................................................... 65
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ...................................... 67
B. Hasil Penelitian....................................................................... 69
C. Pembahasan ............................................................................ 72
BAB IV SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ................................................................................. 78
B. Saran ....................................................................................... 78
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 20
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Produksi ASI ......................................................................................... 12
Tabel 2 Definisi operasional penelitian ..................................................... 52
Tabel 3 Rerata lamanya pengeluaran ASI sesudah pijat akupresur .......... 70
Tabel 4 Rerata lamanya pengeluaran ASI sesudah breast care ................. 70
Tabel 5 Uji normalitas ................................................................................. 71
Tabel 6 Efektivitas terapi pijat akupresur dan breast care ......................... 70
Lampiran 20
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Pengukuran cun tulang ................................................................ 39
Gambar 2 Pengukuran akupresur 3 cun ....................................................... 40
Gambar 3 Pengukuran akupresur 1 cun ....................................................... 40
Gambar 4 Titik akupresur LU 1 ................................................................... 40
Gambar 5 Titik akupresur ST 16 ................................................................. 41
Gambar 6 Titik akupresur PC 1 ................................................................... 41
Gambar 7 Titik akupresur GV 24,5 ............................................................. 42
Gambar 8 Titik akupresur CV 17 ................................................................ 42
Gambar 9 Kerangka Teori ........................................................................... 49
Gambar 10 Kerangka Konsep ........................................................................ 50
Lampiran 20
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat pernyataan keaslian penelitian
Lampiran 2 Laik etik
Lampiran 3 Surat izin pendahuluan (pra-survey) Dinas Kesehatan Kota Metro
Lampiran 4 Surat izin penelitian Dinas Kesehatan Kota Metro
Lampiran 5 Surat izin penelitian di Puskesmas Sumbersari Bantul
Lampiran 6 Surat penelitian di Puskesmas Margorejo
Lampiran 7 Surat keterangan telah melakukan penelitian di Puskesmas
Sumbersari Bantul
Lampiran 8 Surat keterangan telah melakukan penelitian di Puskesmas
Margorejo
Lampiran 9 Informed consent
Lampiran 10 Surat pernyataan enumerator
Lampiran 11 Instrumen penelitian
Lampiran 12 Langkah-langkah terapi pijat akupresur
Lampiran 13 Langkah-langkah breast care
Lampiran 14 Lembar observasi terapi pijat akupresur
Lampiran 15 Lembar observasi breast care
Lampiran 16 Tabulasi karakteristik responden terapi pijat akupresur
Lampiran 17 Tabulasi karakteristik responden breast care
Lampiran 18 Sertifikat akupresur
Lampiran 19 Dokumentasi penelitian
Lampiran 20 Lembar konsultasi