Post on 06-Jul-2018
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 1/69
PERANTI
ORTODONSI LEPASAN
DAN PENERAPANNYA
Rudy Joelijanto
Bagian OrtodonsiaFKG Universitas Jember
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 2/69
ALUR HUBUNGAN P!R"K#AAN $ANPRA%A&AN OR&O$ON&"
P!R"K#AAN #P"N&A#
$iagnosis sementara dan Klasi'(asi
&amba)an $iagnosti($"AGNO#"#
*!odel #tudi*Foto Pro'l
KLA#"F"KA#"*Ro*+oto , #e+alometri Panorami(
RN-ANA PR%A&AN $ental
PRA%A&AN
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 3/69
P A N O R A ! " -
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 4/69
- P H A L O ! & R "
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 5/69
!O$L #&U$"
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 6/69
$iagnosti. set u/
#tudi model di+oto .o/y 0
$itari( garis ideal
0
$i u(ur u(uran mesiodistal
0
$i/inda)(an
0
$i(eta)ui &otal Ar.) Lengt) $e1.ien.y
2 &AL$ 3
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 7/69
Foto -o/y !odel #tudi
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 8/69
* BUA& LNGKUNG "$AL
* APL"KA#"KAN !#"O$"#&AL
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 9/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 10/69
Kriteria Pen.abutan ,
AL$ 4 5 mm 6 Non e(stra(si
AL$ 7 8 9 mm 6 Border line
AL$ : ;< mm 6 (stra(si
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 11/69
PGA#*PGA#
• KKUA&AN &RU#*!NRU#
• !NGGRAKKAN G"G"
• PO#"#" G"G" =ANG $""NG"NKAN
• $"A!&R KA%A& PGA# #BA"KN=A K-"L
FLK#"B"L"&# &RGAN&UNG ,
• $"A!&R KA%A&
• PANJANG KA%A&
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 12/69
KKUA&AN
• AKAR &UNGGAL , >7 8 5< gr
• 4 $AR" >7 gr
– &"$AK BRGRAK
• : $AR" 5< gr
– PRGRAKAN AKAN &R&UN$A
– $APA& KH"LANGAN PNJANGKARAN
– RA#A #AK"& BAG" PN$R"&A
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 13/69
$FLK#"
• $FLK#" 7<? $AR" KA%A& <@ mm KKUA&AN $AR" KA%A& <@7 mm
• UN&UK !NA!BAH FLK#"B"L"&A#
$"BUA& KO"L $NGAN $"A!&R$ALA! !"N"!AL C mm
• PO#"#" KO"L BRLA%ANAN $NGAN
ARAH PGA# KARNA !U$AH$"#&OR#" #BA"KN=A $"*BOD$ "N
• PGA# <@7 mm@ AK&"FA#" C mm
-UKUP !!UA#KAN
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 14/69
Pegas dalam posisi boxed in
Pegas bebas dari plat akrilik
Tampak samping
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 15/69
AKTIFASI MAKSIMAL DARI PEGAS PALATAL
∅ 0,5 mm UNTUK RETRAKSI KANINUS
MEMBERIKAN KEKUATAN SEBESAR 15 gr /
mm AKTIFASI 1/3 LEBAR MESIODISTAL GIGI = 3
mmKEKUATAN OPTTIMAL
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 16/69
$A!PAK $AR" KKUA&AN
=ANG BRB$A #LA!AR&RAK#" KAN"NU#
PEREGESERAN GIGI POSTERIOR KE MESIAL
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 17/69
ARAH PRGRAKAN G"G"
• $"&N&UKAN OLH &"&"K KON&AK AN&ARA PGA# $AN G"G"
KOIL PEGAS CANTILEER PALATAL !ARUS
TERLETAK SEGARIS DENGAN TENGA!"TENGA! MA!KOTA GIGI #ANG DIGERAKKAN
TEGAK LURUS PADA ARA! PERGERAKAN
PEGAS CANTILEER
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 18/69
PGA#*PGA# PA$A PRAN&" LPA#AN
MESIODISTAL
LABIOPALATAL
BUKOPALATAL
PEGAS PALATAL UNTUK PERGERAKAN GIGI ARA!
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 19/69
MESIODISTAL
PEGAS PALATAL / SINGLE CANTILEVER SPRING
PEGAS BUKAL / BUCCAL SPRING
PEGAS BUKAL DENGAN PENYANGGA /
SUPORTED BUCCAL RETRAKTOR
RETRAKTOR BUKAL DENGAN LUP TERBALIK
P
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 20/69
MESIODISTAL
PEGAS PALATAL / SINGLE
CANTILEER SPRING
∅ 0,5 – 0,$ mm
AKTIFASI MAKSIMAL DARI
PEGAS PALATAL 0,5 mm UNTUK
RETRAKSI KANINUS
PERGERAKAN GIGI 1 – % mm
SETIAP BULAN DIN#ATAKAN
CUKUP
P
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 21/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 22/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 23/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 24/69
MESIODISTAL
PEGAS BUKAL / BUCCAL
SPRING
SELF SUPPORTED UNTUKRETRAKSI KANINUS #ANG
TERLETAK DI BUKAL,
EKTOSTEMA
∅ 0,& mm AKTIFASI ' 1 mmCARA ' KOIL DITA!AN KEMUDIAN KAKI DEPAN
PEGAS DI TARIK KE DISTAL, PER!ATIKAN
SE(AKTU INSERSI POSISI U)UNG PEGASTETAP MENEMPEL PADA LABIAL GIGI KANINUS
P
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 25/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 26/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 27/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 28/69
MESIODISTAL
PEGAS BUKAL DENGAN
PEN#ANGGA / SUPORTED
BUCCAL RETRAKTOR∅ 0,5 mm DENGAN
PEN#ANGGA TABUNG
METAL
AKTIFASI ' % – 3 mmCARA ' SAMA SEPERTI PEGAS BUKAL SELF
SUPORTEDFLEKSIBILITAS % * + PEGAS BUKAL SELF
SUPORTED
P
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 29/69
MESIODISTAL
RETRAKTOR BUKAL DENGAN
LUP TERBALIK '
∅ 0,& mm DISUKAI TERUTAMA BILA
SULKUS BUKAL RENDA!
SEPERTI RA!ANG BA(A!
KEKURANGANN#A ' AMAT TIDAK STABIL)URUSAN ERTIKAL DAN AMAT KAKU
)URUSAN !ORIONTAL AKTIFASI ' )ANGAN LEBI! DARI 1 mm-
POTONG U)UNG PEGAS 1 mm KEMUDIANU)UNGN#A DIBENGKOKKAN KEMBALI
MELINGKARI SISI MESIAL GIGI
P
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 30/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 31/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 32/69
LABIOPALATAL
BUSUR LABIAL DENGAN LUP U
PERGERAKAN 1 GIGI ATAU SEKELOMPOK GIGI
KE ARA! PALATAL ATAU LINGUAL
BUSUR LABIAL DENGAN LUP U TERBALIK
RETRAKTOR ROBERTS
BUSUR LABIAL TINGGI DENGAN PEGAS APRON
BUSUR LABIAL YANG LEBAR (RETRAKTOR MILLS)
BUSUR / PEGAS SELF STRAIGHTENING WIRES
P
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 33/69
LABIOPALATAL
BUSUR LABIAL DENGAN
LUP U
MENARIK INSISIFI .GIGI ANTERIOR KE PALATAL /
LINGUAL ∅ 0,& mm, AKTIASI
SEDIKIT ± 1 mm PENGGUNAAN TERGAN"
TUNG ' OPERATOR
BESARN#A RETRAKSI
RA
RB
P
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 34/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 35/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 36/69
LABIOPALATAL
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 37/69
LABIOPALATAL
BUSUR LABIAL DENGAN
LUP U TERBALIK
∅ 0,& mm AKTIFASI MEMBUKA LUP U
RA
CARA MEMBUKA LUP U
P
LABIOPALATAL
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 38/69
LABIOPALATAL
RETRAKTOR ROBERTS ∅ 0,5 mm
TABUNG PEN#ANGGADIAMETER DALAM 0,5
KOIL ∅ DALAM 3 mm
TEPAT PADA KELUARN#A
KA(AT DARI TABUNG FLEKSIBILITAS TERLETAK
PADA KAKI ERTIKAL KOIL AKTIFASI ' DAPAT SAMPAI 3
mm KAKI ERTIKAL DIBA(A!
KOIL
RA TAMPAK DEPAN
RA TAMPAK SAMPING
P
LABIOPALATAL
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 39/69
LABIOPALATAL
BUSUR LABIAL #ANG
LEBAR .MILLS BO(
∅ 0,& FLEKSIBILITAS BERTAM"
BA! KARENA LUP"LUP
DIPERLEBAR
UNTUK MENGURANGI)ARAK GIGIT #ANG BESAR
+ mm AKTIFASI ' !ATI " !ATI
TER!ADAP MUKOSABUKAL
RA TAMPAK DEPAN
P
LABIOPALATAL
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 40/69
LABIOPALATAL
BUSUR LABIAL DENGAN
PEGAS SELF
STRAIG!TENING (IRES % BUA! KA(AT DENGAN ∅
0,5 mm MODIFIKASI BUSUR LABIAL
#ANG DITAMBA! SELFSTRIG!TENING (IRES
DIGULUNG KENDOR PADA
BUSUR POSISI
MEN#ILANG SATU DENGANLAINN#A DAPAT
BERGERAK BEBAS KERUGIAN ' LENGKUNG
GELIGI INSISIFI DATAR
RA TAMPAK DEPAN
P
BUKOPALATAL
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 41/69
BUKOPALATAL
PERGERAKAN BUKO"PALATAL KANINUS DAN
PREMOLAR RA!ANG ATAS
BIASAN#A DIPERLUKAN PENINGGGIAN GIGITANUNTUK MEMBEBASKAN OKLUSI
P
ALAT UNTUK MENGGERAKKAN 15 KE
BUKAL DAN % KE PALATAL- PEGAS T
.∅
O,5 mm PADA 15, PEGAS BUKAL .∅
0,&mm PADA %, KLAMER ADAMS PADA 1$
DAN %$ SERTA KLAMER ADAMS GANDA
PADA 11 DAN %1 .∅ 0,& mm
UNTUK KE BUKAL #ANG SESUAI PEGAS T
UNTUK KE PALATAL PEGAS BUKAL #ANGKUAT 0,& mm
DILAKUKAN SEBELUM MOLAR KEDUA ERUPSI
BUKOPALATAL
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 42/69
BUKOPALATAL
P EKSPANSI LATERAL
LENGKUNG GELIGI ATAS '
TIDAK UNTUK KOREKSIBERDESAKAN ANTERIOR
#ANG BAN#AK
SEUSUAI UNTUK GIGITAN SILANG POSTERIOR
UNILATERAL DENGAN DISPLACEMENT MANDI"
BULA
BUKOPALATAL
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 43/69
BUKOPALATAL
P
BILA TIDAK ADA DISPLACEMENT MANDIBULA
ASIMETRI LENGKUNG SUKAR
PERA(ATAN
BILA GIGITAN SILANG BILATERAL )ANGAN
DENGAN ALAT LEPASAN
RA #ANG SEMPIT
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 44/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 45/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 46/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 47/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 48/69
AE PGA# & 2<@7 mm3BE PGA# -AN&"LR GAN$A 2<@7 mm3
-E AK&"FA#" PA$A LUP #H"NGGA PGA# $APA&!!ANJANG B"LA G"G" BRGRAK
PEGAS T .T SPRING ∅ 0,5 mm ' UNTUK MENDORONG P/C KE
BUKAL PRINSIP MEKANIKN#A = PEGAS
A B C
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 49/69
• AK&"FA#" , !NAR"K PGA# !NJAUH"PLA& AKR"L"K #$"K"& #AJA AGARPO#"#" PGA# &"$AK BRUBAH
• #LANJU&N=A !!BUKA LUP PGA#
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 50/69
BADAN PEGAS SEPAN)ANG MUNGKIN AGAR
TIDAK KAKU !ARUS TEGAK LURUS PERMUKAAN PALATAL
GIGI AKTIFASI ' PADA TANGAN PEGAS-
PERTAMA, DEKAT KOIL #ANG )AU! DARIGIGI-
KEDUA, U)UNG #ANG MENGENAI GIGI
PEGAS CANTILEER GANDA =
PEGAS .DOUBLE CANTILEER
SPRING
∅ 0,5 mm ' UNTUK MENDORONG IKE LABIAL BILA TEMPATN#A
TERBATAS
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 51/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 52/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 53/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 54/69
PEGAS COFFIN .COFFIN SPRING
Α. ∅ 1,%5 mm ' UNTUK EKSPANSI LENGKUNG
GELIGI KE TRANSERSALB- PEGAS COFFIN .∅ 1,%5 mm UNTUK
EKSPANSI TRANSERSAL .DISAIN PEGAS
LAIN
A B
#KRUP K#PAN#"
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 55/69
#KRUP K#PAN#"
• BAN=AK !A-A!N=A
• $APA& UN&UK !NGGRAKKAN ; G"G" A&AU LB"H
– "N$"KA#" KL"N"K ,
– K#PAN#"
– PRGRAKAN $"#&AL
– G"G"&AN &RBAL"K AN&R"OR – GU"$ P"NI 8 &UNGGAL 8 GAN$A
• KKUA&AN , "N&R!"&&N&I
• AK&"FA#" , * PU&ARAN
• PROBL! , LUPA PAKA"
#UL"& !!A#ANG ALA&
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 56/69
EKSP- SAGITAL TRANSFERSALEKSP- TRANSFERSAL
EKSP- M KE DISTAL EKSP- TRANSFERSAL ANT-
EKSP- FIS!ER
BADCOCK
SCRE(
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 57/69
R&N#" PRAN&" LPA#AN
• !RUPAKAN &AHANAN &RHA$APPRU*BAHAN PO#"#" ALA& LPA#AN
• R&N#" $"$APA&KAN PA$A
UN$R-U& G"G"• $"KA&AKAN , KO!PONN R&N&"F
U&A!A PA$A ALA& LPA#AN
!O$RN A$ALAH -ANGKOLANA$A!#
• R&N#" =ANG -UKUP !RUPAKAN
KBU&UHAN POKOK ALA& LPA#AN
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 58/69
R&N#" PRAN&" LPA#AN
• !A-A!*!A-A! R&N#" ,;E -ANGKOLAN A$A!#
>E -ANGKOLAN BALL N$$
CE -ANGKOLAN $U="NG#5E -ANGKOLAN A$A!# !O$"F"KA#"
7E -ANGKOLAN #HOU&HN$
E -ANGKOLAN -
ME -ANGKOLAN JA-K#ON
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 59/69
CANGKOLAN ADAMS MODIFIKASI
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 60/69
CANGKOLAN ADAMS MODIFIKASI
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 61/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 62/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 63/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 64/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 65/69
PLA& AKR"L"K
FUNG#" ,
• PNAHAN KO!PONN*KO!PONN LA"N
• !NRU#KAN KKUA&AN KO!PONN AK&"F KPNJANGKARAN
• !NAHAN PRG#RAN G"G"*G"G" =ANG &"$AK$"KHN$AK"
• !L"N$UNG" PGA# PALA&AL
• $"LBARKAN UN&UK !!BUA& PN"NGG"AN G"G"&AN&R"OR $AN PO#&R"OR
• HARU# #&"P"# !UNGK"N &AP" -UKUP KUA&
• &P" PLA& HARU# !NU&UP #PR&"GA BAG"AN
#R"-O "N-"#AL G"G"*G"G" =ANG &"$AK $"GRAKKANUN&UK !!PRKUA& PNJANGKARAN
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 66/69
PN"NGG"AN G"G"&
• FUNG#" ,
• !NGURANG" &U!PANG G"G"&
• !!BBA#KAN OKLU##" B"LA , – G"G" =ANG $"GRAKKAN &RHALANG
– !RU#AK ALA& LPA#
• PN"NGG"AN G"G"& A$A > ,• PN"GG"AN G"G"& AN&R"OR
• PN"NGG"AN G"G"& PO#&R"OR
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 67/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 68/69
8/18/2019 Peranti Orto
http://slidepdf.com/reader/full/peranti-orto 69/69