Organa genitalia feminina

Doç.Dr.M.Cudi TUNCERD.Ü.Tıp Fakültesi Anatomi ABD

Organa genitalia feminina externa

• Mons pubis• Labium majus pudendi• Labium minus pudendi• Clitoris• Bulbus vestibuli• Gl.vestibularis majoris (Bartholin bezi)

Mons pubis• Symphsis pubica’nın ön

tarafındaki kabarık sahaya denir.

• Kabarıklığını deri altı yağ dokusu verir.

• Pubes denilen kıllar bulunur.Bu kıllar deri kıllarına oranla daha kalındır.

• Pubes denilen kıllar spina iliaca anterior superior’ları birleştiren çizgi yakınlarında sonlanır.

Labium majus pudendi• Genital kanalın girişinde

uzunlamasına bulunan bir çift kalın deri plikasıdır.

• Erkeklerdeki scrotum derisinin karşılığıdır.

• Önde mons pubis’den, arkada perineum’a (anüs’e 2,5 cm kala) kadar uzanır.

Labium majus pudendi• Bir iç, bir de dış yüzü vardır.

Dış yüzü, scrotum gibi fazla pigment içermesi nedeniyle, komşu bölge derisine oranla daha koyu renklidir. İç yüz düzdür ve büyük yağ folikülleri içerir. Derisinde bol miktarda yağ ve ter bezi bulunur.

• Lig.teres uteri,canalis inguinalis’ten geçerek uterus’u labium majus pudendi’nin derisine ve içindeki yağ-bağ dokusuna bağlar.

Lig.teres uteri

Labium majus pudendi

• Commissura labiorum anterior

• Commissura labiorum posterior

• Perineum (2,5-3 cm) • Rima pudendi

Labium minus pudendi• Labium majus’lar

arasında bulunan iki küçük deri plikasıdır.

• Erkeklerdeki penis derisinin karşılığıdır.

• Labium minus pudendi’ye eskiden nympha da denilirdi.

• Sulcus nympholabialis• Sulcus

nymphohymenalis

Labium minus pudendi• İçerisinde yağ dokusu

bulunmaz.Dış yüzü deri ile örtülüdür.Stratum corneum tabakası olmadığı için çok incedir ve derinindeki kan damarları görülebilir.

• İç yüzü vagina mukozasına benzer bir mukozadır.Bol miktarda duyu receptörü ihtiva eder.

• Clitoris’ten başlar,oblik olarak aşağı,dışa ve arkaya doğru ostium vaginae’yı saracak şekilde 4 cm kadar uzanır.

Labium minus pudendi• Arka ucu;

– frenulum labiorum pudendi• Ön ucu;

– Ön-dış kolları preputium clitoridis’i

– Arka-iç kolları frenulum clitoridis

• Dış yüzlerinde kıl ve ter bezi bulunmaz.Buna karşılık yağ bezi bulunur.

Vestibulum vagina• Ostium vagina• Ostium urethrae externum• Gl.vestibularis minoris’lerin

kanalları (Skene bezleri)• Fossa vestibuli vagina

Clitoris• Corpus cavernosum penis’in

karşılığı olan bir erektil dokudur.

• Ön kısmı (glans clitoridis) preputium clitoridis ile frenulum clitoridis arasındadır.

• İskion-pubis kollarına tutunarak (3-3,5 cm) crus clitoridis olarak başlar ve m.ischiocavernosus tarafından örtülmüştür.

Clitoris• Corpus clitoridis

– Septum corporum cavernosorum

– Glans clitoridis– Lig.suspensorium clitoridis– Fascia clitoridis– Temas,basınç ve ısıya

karşı çok duyarlıdır.

Clitoris

Ostium urethra externum• Glans clitoridis’in yaklaşık

2,5 cm arkasında ve ostium vagina’nın hemen önünde yer alır. Bu açıklığın yan taraflarına gll.paraurethrales’in (Skene bezleri) kanalları açılır.

Ostium vagina• Vagina’yı,vestibulum vagina’ya

bağlar.Bakirelerde burada hymenbulunur.

• Hymen– Hymen semilunare– Hymen anularis– Hymen cribriformis– Hymen imperforatus– Caruncula hymenales– Fossa vestibuli vagina

Hymen

Bulbus vestibuli• Corpus spongiosum penis’in

karşılığıdır.Ostium vagina’nın her iki yanında bulunur.İnce ön uçları birleşerek pars intermedia (commissura) bulborum’u oluştururlar.Arka uçları temas etmez ve gl.vestibularis major ile komşuluk yaparlar. Alt yüzlerini m.bulbospongiosus örter. Üst yüzlerini ise diaphragma pelvis’in alt yüzüne yapışıktır.

Bulbus vestibuli

Gl.vestibularis majorBartholin bezi

• Gl.bulbourethralis’in karşılığıdır.Ostium vagina’nın yan taraflarında ve bulbus vestibuli’nin arka kısımları ile komşudur.İki cm uzunluğundaki bir kanal aracılığı ile sulcus nymphohymenalis’e açılırlar.

Yüzeysel anatomi

Deri innervasyonu

Dermatom S3

Arterleri

• Dış genital organların derisini;– A.pudenda externa ve interna’nın dalları

• Geri kalan bölümünü de;– A.pudenda interna’nın dalları olan;

• A.bulbi vestibuli (vaginae)• A.perinealis• A.dorsalis clitoridis

Venleri

• Plexus pudendalis aracığı ile v.vaginalis v.vesicalis inferior’a açılır.

Lenf drenajı

• Nodi lymphatici inguinales superfiales• Nodi lymphatici inguinales profundi

Sinirleri

• Dış genital organları;– N.ilioinguinalis– N.genitofemoralis’in genital dalı– N.cutaneus femoris posterior– N.pudendus’un perineal dalları– Plexus uterovaginalis’ten de otonom dallarını

alır.