Подготовил: Врач клинический фармаколог Акимов Е.С.

2015 г.

Мотивация темыТы можешь тренироваться, как чемпион и питатьсякак обычный человек, и ты останешься обычнымчеловеком.Чтобы стать чемпионом, ты должен питаться какчемпион и тренироваться как чемпион.

( А. Шварцнегер)

Мотивация темы

� В настоящее время достижение высоких спортивныхрезультатов невозможно без очень большихфизических и нервно-психических нагрузок, которымподвергаются спортсмены во время тренировок исоревнований.

� Для компенсации энергозатрат и активациианаболических процессов и процессоввосстановления работоспособности спортсменовнеобходимо снабжение организма адекватнымколичеством энергии и незаменимых факторовпитания.

Мотивация темы

� Факт , что на сегодняшний день всефармакологические средства и методы сдоказанной клинической эффективностьюспособные значительной повыситьработоспособность атлета отнесены к допингу.

� По этой причине на первое место в эрготропнойтерапии спортсмена выходит созданиеоптимального нутритивного статуса.

Нутритивный статус

Нутритивный статус — это комплекс клинических,антропометрических и лабораторных показателей,характеризующих количественное соотношение мышечной ижировой массы тела спортсмена/ пациента.

� При обычном статусе структура и функции организма не нарушены;адаптационные резервы организма достаточно велики.

� Оптимальный статус позволяет организму функционировать внеобычных стрессовых ситуациях без каких-либо заметных сдвиговв гомеостазе.

� Избыточный статус связан с избыточным поступлением в организмпищевых веществ и рассматривается как фактор рискавозникновения отдельных заболеваний.

� Недостаточный статус связан с недостаточностью питания вколичественном и качественном отношении и такжерассматривается как фактор риска возникновения специфическихболезней.

Нутритивная поддержкаОпределенияПод нутритивной поддержкой понимают процессобеспечения полноценного питания с помощьюряда методов, отличных от обычного приёма пищи.Нутритивную поддержку классифицируют на:

� 1) энтеральную ( напитки, растворы и тд.)� 2) парентеральную ( Допинг М2;2)

Задачи нутритивной поддержки вспорте:(решение проблем спортсмена и тренера)1) Организация питания !!! (питание на дистанции имежду тренировками, в период переездов насборы и соревнования)

2) Восстановление гидроионного баланса

3) Возмещение потерь белка, связанных сглюконеогенезом при избыточных физическихнагрузках и нарушениях режима питания

Задачи нутритивной поддержки вспорте:4) Возмещение повышенных энергозатрат и переводметаболических процессов из катаболической ванаболическую фазу

5) Корректировка массы тела

Классическая нутритивнаяподдержка спортсменов

� Спортивное питание , БАД

Такие достоинства пищевых добавок, каквыраженная пищевая направленность, высокаяпищевая плотность, гомогенность, удобство формприготовления и транспортировки, хорошиевкусовые качества, позволяют с успехомиспользовать их при организации спортивногопитания, а также выполнять специальные задачи.

Классическая нутритивнаяподдержка спортменовПо составу спортивное питание можно разделить наследующие группы:

� белковые препараты (протеины);� углеводные препараты (спортивные углеводныенапитки);

� смешанные (белково-углеводные) препараты(гейнеры)

� аминокислоты;� bcaa аминокислоты;� креатин;� витаминно-минеральные комплексы;� и другие

АльтернативаКлиническое питание (лечебно-восстановительное,сбалансированное питание)

� Созданное для быстрого восстановления человекапосле массивного оперативного лечения , а такжедля поддержки человека при заболеванияхсопровождающихся гиперкатаболическимсостоянием, иммунодепрессией, кахексией.

Специализированные продукты лечебно-восстановительного профиля

Сиппинговые формы

Производители:

Мировые лидеры в производствеклинического питания

� Nestle (Швейцария)� Nutricia ( Нидерланды)� Fresenius Kabi (Германия)

Состав- Nutridrink Compact Protein(пример)(125мл -18 граммов белка, 300ккал)

Пищевая ценность Ед.измер. На 100 млЭнергетическая ценность кДж 1010

кКал 240Белок (16% энергии) г 14,4

Жиры г 9,4Насыщенные г 0,9

Мононенасыщенные г 5,7Полиненасыщенные г 2,8

Углеводы г 24,4Сахара г 13,3

Полисахариды г 11,0Пищевые волокна 1,2Осмолярность мОсм/л 570

МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА

Ед. измер. На 100 мл

Натрий (Na) мг 40

Калий (K) мг 105

Хлориды (Cl) мг 60

Кальций (Ca) мг 350

Фосфор (P) мг 300

Магний (Mg) мг 55

Железо (Fe) мг 2,1

Цинк (Zn) мг 2,4

Медь (Cu) мкг 350

Марганец (Mn) мг 0,63

Фтор (F) мг 0,19

Молибден (Mo) мкг 20

Селен (Se) мкг 14

Хром (Cr) мкг 13

Йод (I) мкг 46

ВИТАМИНЫ

Пищевая ценность Ед. измер. На 100 мл

Каротиноиды отсутствуют

Витамин А мкг-RE 260

Витамин D3 мкг 2,1

Витамин Е мг-a TE 3,7

Витамин К мкг 16

Тиамин (В1) мг 0,45

Рибофлавин (В2) мг 0,50

Ниацин мг 3,6

Пантотеновая кислота (В5) мг 1,6

Пиридоксин (В6) мг 0,53

Фолиевая кислота мкг 80

Цианкобаламин (В12) мкг 1,1

Биотин мкг 12

Витамин С мг 30

Холин мг 110

Преимущества альтернатиногопитания

1)Наличие омега-3,6-полиненасыщенных жирныхкислот с адекватным соотношением,обеспечивает противовоспалительный ииммуномодулирующий, а такжекардиопротективный эффекты приэкстремальных нагрузках. Освобождает отнеобходимости дополнительного обогащениярациона ПНЖК, что позитивно отражается как накомплаентности спортсмена так и на финансовойсоставляющей.

Преимущества альтернатиногопитания

2) Наличие адекватного количества пищевых волокон,что обеспечивает минимальное газообразование,благоприятное действие на перистальтику, максимальныйпребиотический эффект, способствует поддержаниюнеспецифического иммунитета. В некоторых вариантах естьпребиотик инулин.

Пребиотический компонент поможет решить рядгастроинтестинальных проблем, защитит спортсмена от рядаинфекционных заболеваний либо уменьшит тяжесть ихтечения- путем стимуляции неспецифического иммунитета.

Преимущества альтернатиногопитания

3) Сбалансированный микроэлементно-витаминный состав. Высокое содержаниекаротиноидов, витаминов группы В,С,Е имикроэлементов (хром, селен, медь) обеспечиваетантиоксидантную защиту.

Содержание витаминов и микроэлементов всреднем 25% от суточной нормы на порцию.

Преимущества альтернатиногопитания

4) Не содержит лактозу, глютен и холестерин. Исключаетпроблемы с целиакией и лактазной недостаточностью.

Лактазная недостаточность по современнымданным присутствует у 13-14% взрослых и проявляетсядиареей, метеоризмом, снижением массы тела, редкорвотой-после приема продуктов содержащих лактозу (а этобольшинство протеинов и гейнеров) .

Преимущества альтернатиногопитания

5) Строго стандартизировано по содержанию икачеству белка, а также по углеводному составу

6) Удобная транспортная форма и неприхотливыеусловия хранения позволят закрыть пост-тренировочное протеиновое и углеводное окно ненарушая правило « золотого часа»

Область применения в различныхвидах спорта1) Организация питания во всех видах спортатребующих большой физической активности2) Нутритивная поддержка в видах спорта с крайневысокой продолжительностью нагрузок (питание надистанции и между тренировками, играми,выступлениями)3) Компонент восстановительной и эрготропнойтерапии в периоды активной подготовки спортсменоввне соревновательного периода

Выводы:

� Лечебно-восстановительное питание призванорешить основную нутритивную проблему, а именнорациональной организации ( режима)полноценного питания, с которой не способнысправиться БАДы

� На сегодняшний день нутритивная поддержкаявляется самым эффективным, доступным и незапрещенным методом оптимизацииработоспособности атлета, а также профилактикизаболеваемости и достижения спортивногодолголетия

«Мысли Тома Кинга снова вернулись кбою, к той секунде, когда Сэндл едвадержался на ногах и был на волосок отпоражения. Да, кусок мяса довершил быдело! Вот чего не хватало ему, когда оннаносил свой решающий удар, вот из-зачего он потерял бой! Все из-за этогокуска мяса!»

( Джек Лондон « Кусок мяса»)

ФармакоэкономикаКоличествокалорий впорции

Количествобелка впорции

Цена запорцию (тыс.РБ)

55 g ProteinShakeMultipower500мл

450 ккал 55 г

85 000

Fitness ShakeMultipower330мл

185 ккал 25г 65 000

NutridrinkNutricia125мл

300 ккал 18г 40 000

SupportanFresenius Kabi200мл

300 ккал 20г 90 000

Спасибо завнимание