O FARMACÊUTICO NA O FARMACÊUTICO NA EQUIPE MULTIDISCIPLINAREQUIPE MULTIDISCIPLINAR

CTO, 2007 Dulce Couto

Práticas na atenção à saúde

ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Grupo de atividades relacionadas com o MEDICAMENTO destinadas a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade , envolvendo o abastecimento de medicamentos em todas e em cada uma de suas etapas constitutivas a conservação e controle de qualidade , a segurança e a eficácia terapêutica dos MEDICAMENTOS, o acompanhamento e a avaliação da utilização , a obtenção e a difusão de informação sobre medicamentos e a educação permanente dos profissionais da saúde, do paciente e da comunidade para assegurar o USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS.

Ministério da Saúde, 1998

Existe uso racional quando os pacientes recebem os medicamentos apropriados às suas condições clínicas, em doses adequadas às suas necessidades individuais, por um período de tempo adequado e ao menor custo possível para eles e sua comunidade.

OMS, Conferência Mundial sobre Uso Racional de Medicamentos, Nairobi, 1985

Assistência Farmacêutica em Oncologia

• Indústria farmacêutica• Aquisição de medicamentos antineoplásicos e de suporte• Dispensação de medicamentos antineoplásicos e de suporte• Preparo de antineoplásicos e de medicamentos de suporte• Farmacotécnica• Garantia e controle de qualidade• Ensino• Assistência domiciliar• Participação em Comissões (CCIH, EMTA, Biossegurança,

Ensino, CFT)

DIVISÃO CIRÚRGICA•Anestesiologia•Cirurgia Abdomino-pélvica•Urologia•Tecido ósseo e conectivo•Cirurgia Oncológica Pediátrica•Cirurgia Cabeça e Pescoço•Tórax•Estômato Odontologia e Prótese•Cirurgia Plástica •Neurocirurgia

DIVISÃO CLÍNICA•Oncologia Clínica•Oncologia Pediátrica•CTI Adulto e Pediátrica•Dermatologia•Hematologia•Psiquiatria•Radioterapia

CEMO CEMO 12 leitos ativos

HC I HC I 187 leitos ativos

PROCESSAMENTO DE DADOSPROCESSAMENTO DE DADOS

ESTOQUEESTOQUE

DISPENSAÇÃO HOSPITALARDISPENSAÇÃO HOSPITALAR

DISPENSAÇÃO AMBULATORIALDISPENSAÇÃO AMBULATORIAL

QUIMIOTERAPIAQUIMIOTERAPIA

NUTRIÇÃO PARENTERALNUTRIÇÃO PARENTERAL

FARMACOTÉCNICAFARMACOTÉCNICA

FARMACOVIGILÂNCIAFARMACOVIGILÂNCIA

QUALIDADEQUALIDADE

ENSINOENSINO

PESQUISA CLÍNICAPESQUISA CLÍNICA

FARMÁCIA FARMÁCIA

HCI e CEMOHCI e CEMO

QUEM SOMOSQUEM

SOMOS

QUEM QUEREMOS SERQUEM QUEREMOS SER

Farmacotécnica: Novos produtos

• Soluções analgésicas

• Topotecano oral• Carmustina tópico• Etoposido oral• Ciclofosfamida

oral• Colírio de

mitomicina

FARMÁCIA CLÍNICA

Ciência da saúde cuja responsabilidade é assegurar, mediante a aplicação de conhecimentos e funções relacionados ao cuidado dos pacientes, que o uso dos medicamentos seja seguro e apropriado; necessita portanto, de educação especializada e interpretação de dados, da motivação pelo paciente e de interações multiprofissionais.

Commitee on Clinical Pharmacy

Farmácia clínicaFORMAÇÃO• Fisiologia, patologia• Farmacologia básica e clínica, farmacoterapêutica• Toxicologia• Farmacocinética clínica• Interpretação de exames laboratoriais• Farmacoepidemiologia• Farmaeconomia, economia em saúde• Saúde pública• Análise crítica da literatura• Formulação e evolução de projetos

FORMAÇÃO• Fisiologia, patologia• Farmacologia básica e clínica, farmacoterapêutica• Toxicologia• Farmacocinética clínica• Interpretação de exames laboratoriais• Farmacoepidemiologia• Farmaeconomia, economia em saúde• Saúde pública• Análise crítica da literatura• Formulação e evolução de projetos

HABILIDADES• Comunicação efetiva• Manejo de conflitos• Criatividade• Espírito empreendedor• Disposição para aprendizado diário

HABILIDADES• Comunicação efetiva• Manejo de conflitos• Criatividade• Espírito empreendedor• Disposição para aprendizado diário

ATENÇÃO FARMACÊUTICA

“Provisão responsável do tratamento farmacológico, com o objetivo de alcançar resultados terapêuticos definidos, que melhorem a qualidade de vida do paciente.”

Helper & Strand, 1990

Acompanhamento Acompanhamento farmacoterapêutico de farmacoterapêutico de

pacientes com câncer de pacientes com câncer de pulmão, em tratamento pulmão, em tratamento

no HCI/INCAno HCI/INCA

Dulce CoutoPós-graduação em

Oncologia/INCADissertação de mestradoOrientada por Dra.Rosane

Jorge

Consulta médica

Agendamento de QT

AcompanhamentoFarmacoterapêutico

Primeirociclo

Segundociclo

Terceirociclo

Quartociclo

Entrevistade pós-QT

PROBLEMAS FARMACOTERAPÊUTICOS identificados, relacionados a:

1) Segurança:• Ocorrência de RAM • Sobredose

2) Efetividade: • Subdose por: Tomada inadequada Posologia inadequada Interação com medicamentos Interação com alimentos 3) Adesão:• Dificuldade na aquisição do medicamento não padronizado

Resultados

“Fazer tudo

Dar o máximo.

Trabalhar sempre

Com alma

e com toda a alma,

quer se trate

de conduzir às estrelas

uma nave espacial

ou de fazer

uma simples ponta de lápis...”

D. Hélder Câmara

EQUIPE FARMÁCIA HCI E CEMO

Alessandra Chung Alan Christo Ana Lúcia Alexandre Aslan Alcinéia Milanez Andréia Guedes Aldarli Madeira André Santana Fernanda Mattos Ana Paula César Santana Francisco José Andréa Dias Cláudia Honarato Kátia Querino Andréa Tofani Cristiane Ferreira Líbia Pisão Antonio José Décio Ricardo Mônica Maria Bianca Brito Gilsimeri Muniz Zuleide Andrade Bruna Maria Hélio Santos Daniela Jardim Henrique Miranda Dulce Couto Henrique Marcelo Elaine Lazzaroni José Benício Aline Oliveira Fábio Luiz Leandro da Silva Cléber Almeida João Martins Leandro Neves Eduardo Mamede Lênzie Bussinguer Luciana das Dores Gilmar Ferreira Letícia Boechat Márcia Fernandes Márcio Alexandre Luciana Camacho Márcia Pigatti Sérgio Luiz Ludmila Bomeny Márcio Cruz Lyncon Ricardo Márcio Luiz Noemi Rosa Maria Gildenia Paulo Garcia Maviael Santos Rosele Ferrante Patrícia Maria Ramilson Farias Roberto Leite Robson Pereira Rodrigo Bom Romildo Sousa Shirley da Silva Silvana Molinaro Verônica Bastos Zeli Lessa Colaborador: Drª Rosane Jorge Centro de Pesquisa INCA Departamento de Farmacologia Básica e Clínica/UFRJ Vanessa Índio do Brasil CPQ-INCA

Obrigada !dulcecouto@oi.com.br

(21)2506-6061