Post on 27-Feb-2018
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
1/74
@ IKA HD S A XA @ [ X
XPEI K JD HD J EK
XPE LKEJ D
EIJKE D^ @KE VJV DK XJKE JB XBE DB
VBPBDNXBLAO S K@^VPACNEXPAEI SKE EE VJK JV
O^E SE XJD T HD JD
J EK 0624
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
2/74
@ IKA HD S A XA @ [ X
XPEI K JD HD J EK
XPE LKEJ D
EIJKE D^ @KE VJV DK XJKE JB XBE DB
VBPBDNXBLAO S K@^VPACNE
XPAEI SKE EE VJK JV
O^E SE XJD T HD JD
DJ^[E EIEJ DEI EIJ HD VJL S @A DJL T= 36906860
Eik jei he gjab jd= XT. EI^[E EID DJKE
J EK 0624
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
3/74
OK DL E
Oue veey d tjd jke v jae tjej tk dd`le pje tdj, `a dj
- `le Dei eijkp hd. Xraei qu trej tjd jke gjb oue tt eijkp tk
eje d sikp te tej db tjy jei he, dd ikei vke db `
le Dei eijkp hd.
u tke tk xke d `y tsdl e su sd tk=
XKE TEI^[E EID DJKE
O eik tjy trd tkp jei he, hu ht dj`a v b rb ejei gke
qu `u traei sut qu trej tjd jke oue ve.
Xk xke dje tjej dl e sikp db dd tjy d, dd gtjut vke `le Dei eijkp hd ta ku gke tt ejt tt jae tjejoue veey.
Xk xke dje tjej dl e sqube tl db `be ikl jku, pjei a ta v
dd tjy d truye t gke tjd dja tktraei sut tjk ikbe jd tp v tjd
jke oue ve.
Xk v dei `kt e ikb ej, `e `v ejei eik oue st dej, ei vke
v ikp tk d ku gke tt ejt tp truei va tk.
J Ek, tjei 26 el 0624
Jd vke
Xre Lkej d
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
4/74
LD OD
X SE ....................................................................................................... 2Djei 2. XEI R^BE ..................................................................................... 4
2.2 Vbrbdntblao ................................................................................................ 4
2.2.2 Dei tjd du ta ............................................................................... 4
2.2.0 Xej djt ............................................................................................. 4
2.2.4 Hd ei jd ................................................................................... 4
2.2.8 Dei hei ........................................................................................... 8
2.2.> Xd hei gjei laei lue .............................................................. 8
2.2.3 Xei td tjud .................................................................................. 8
2.2.9 Djei djej.................................................................................... >
2.0 K`upracne .................................................................................................... >
2.0.2 Deitjd jb jd .............................................................................. >
2.0.0 Xej djt ............................................................................................. >
2.0.4 Hd ei jd ................................................................................... >
2.0.8 Dei hei ........................................................................................... >
2.0.> Xd hei gjei laei lue .............................................................. 3
2.0.3 Xei td tjud .................................................................................. 3
2.0.9 Djei djej.................................................................................... 9
2.4 Lt syu tej jei e jb tbe db vke ee............................. :
2.4.2 Ru trej ikk pjei hd djt tvkeee....................................... :2.4.0 Dd yu ttjud pjl vk xy hei dei tjd hp vke................... ;
2.4.4 Dd yu ttjud pjei pjp quy trej hp vke........................ 22
2.8 Dd pjei pjp dk tjke jb tbe db hd djt t tbe.................... 20
2.8.2 Vjei pjp djta jpje te re ............................................... 20
2.8.0 Vjei pjp shei dd djt tje ed d du ta vei.............. 20
2.8.4 Vjei pjp pjue ei t............................................................... 24
http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
5/74
2.8.8 Vjei pjp shei djt hke jat................................................ 24
2.8.> Gtjut td ei va lk trei jb tbe....................................... 28
2.8.3 Vjei pjp shei t hd sku r.............................................. 23
2.> Lt seijke du ie y vVBP v K@^............................................ 29
2.>.2 Vbrbdntblao ...................................................................................... 29
2.>.0 K`upracne .......................................................................................... 2:
2.>.4 Vbrbdntblao v k`upracne................................................................. 2;
2.3 Vjei pjp ej oei ei tjk pbrbdntblao v k`upracne `ei qubeipja jl tk ........................................................................................... 06
2.3.2 Dsdb pjei pjp qubei pja jl tk ......................... 06
2.3.0 Vjei pjp pja jl tk ..................................................... 02
Djei 0. K XEI S VJEI VJV EIJKE D ...................... 04
0.2 Eiuye oku v tjkt `eijke du .......................................................... 04
0.2.2 Eiuye oku v jb djt ................................................................... 04
0.2.0 Xjkt `.............................................................................................. 08
0.0 Ek huei eijke du ................................................................................ 080.4 Vjei pjp eijke du ......................................................................... 0>
0.4.2 Vjei pjp `a djvke ee je jp ........................................... 0>
0.4.0 Vjei pjp `a djvke ee e tjej pje ............................... 09
0.4.4 Vjei pjp ej oei `ei qubei pja jl tk ............... 0:
0.4.8 Vjei pjp tjjb tbe............................................................. 0;
0.4.> Vjei pjp xd ej tbe traei huei lk gkl ........................ 46
0.4.3 Vjei pjp ej ik lt s dj tku db vke ee v jt............. 42
0.4.9 Vjei pjp ej ik tei qube ikb jbk tjikk pjei........ 42
Djei 4. GX R^EIJKE D ............................................................... 44
4.2 Zy hei pjei pjp ej oei ei tjk VBP v K@^ `ei pjeipjp qubei pja jl tk. ...................................................................... 44
4.2.2 Gja st gjaei tuye tej.............................................................. 44
4.0 Gt qugja st jb tbe db vke k djku ....................................... 48
http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
6/74
4.4 Gt qugja st ej jei db dd tjej pje traei dei tjd tk jb tbe db dd hd djt ................................................................................ 4>
4.4.2 Gt qugja st ej jei db lt sdjt hke jat ................... 4>
4.4.0 Gt qugja st ej jei db lt st hd sku r.................. 82
4.4.4 Gt qugja st ej jei db gdj tjd tku pje hd djt .... 88
4.4.8 Gt qugja st ej jei db toJVLD N2> ........................... 89
4.4.> Gt qugja st ej jei db t hd gkl tk jb tbe hddjt ...8:
4.8 xut lt sdjtku db vke `a djd ....................................... >0
Djei 8. @E O^E ...................................................................................... >48.2 ej jei db djt hke jat e jb tbe db hd djt traei deitjd ..>4
8.0 ej jei db t hd sku r e jb tbe db hd djt traei deitjd . ................................................................................................................. >4
8.4 ej jei db gdj tjd tku pje hd djt e jb tbe db hddjt traei dei tjd ......................................................................................... >>
8.8 ej jei db t hd gkl e jb tbe db hd djt traei deitjd .>>
8.> Spjei pjp ej oei vke ee pjk jp pbrbdntblao v k`upracne ..>3
GX O^E S GKE EIJ............................................................................. >9
XK OK^ XJBL GJA ................................................................................... >;
VJOD ............................................................................................................ 38
http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
7/74
HBEJ LD DD DJSKX XX
DDT = Ebtrk Drasdbrlnooasn
DHJ = Djt hke jat
HD = Hd djt
HSE = Hd ke Skt Ebl
JVOD = Td g oei jku eei dba
JVLD = Jyhraxyprapyo lntjyodnoouoasn
JVXP = Jpje te reK@^ = K`upracne
OTH = Obdtasn pjue sy
EbOT = Ebtrk oburyosuocbt
VBP = Vbrbdntblao
VJX = Vja jl tk
VNI = Vaoyntjyone ioydao
VSV = Vaoyvkeyo pyraookhae
TTI = Ebtrk stbrdj ioydaobt
XH = X hd
XHTP = X hd sku r
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
8/74
HBEJ LD DD @EI
@ei 0.2. Eiuye oku shei ....................................................................... 04
@ei 0.0. Dd tjkt `shei ........................................................................ 08
@ei 4.2. Lk tei qube ikb eei v ik trVJX........................... 44
@ei 4.0. Xopje trl jb tbe HD tvke Bobxbe................................... 4>
@ei 4.4. Dd tej djt vke ee e tjej pje ........................................... 43
@ei 4.8. Xopje trl HD jb tbe vk dd DHJ gjd ejbu.................... 43
@ei 4.>. Dei tjd vke vk tjej pje, toDHJ gjd ejbu................... 49
@ei 4.3. Dd tej djt vke shei dd DHJ gjd ejbu............................ 49@ei 4.9. Xopje trl HD jb tbe tvke d DHJ gjd ejbu, to4% 4:
@ei 4.:. Xopje trl HD jb tbe tvke d DHJ gjd ejbu, to>% 4:
@ei 4.;. Dei tjd vke ee shei dd XHTP gjd ejbu........................ 82
@ei 4.26. Dd tej djt vke shei dd XHTP gjd ejbu........................ 80
@ei 4.22. X o pje trl HD jb tbe tvke d tjej pje XHTP gjd
ejbu ................................................................................................................. 80
@ei 4.20. Dei tjd vke ee shei gdj tjd tku pje hd djt gjd
ejbu ................................................................................................................. 88
@ei 4.24. Dd tej djt vke shei gdj tjd tku pje gjd ejbu........ 8>
@ei 4.28. Xopje trl hd djt jb tbe gjk shei ry gjd ejbu.... 8>
@ei 4.2>. Dei tjd vke ee shei toJVLD N2> gjd ejbu............ 89
@ei 4.23. tbe sbu : oe sku l db K@^ v VBP traei dd huei hdj
gjd ejbu ku gke pjei tj eijkl ........................................................ 8:
@ei 4.29. Dei tjd vke ee vk dd tot hd gkl gjd ejbu........... 8;
@ei 4.2:. Dd tej djt vke shei t hd gkl togjd ejbu............ 8;
@ei 4.2;. Xopje trl VBP v K@^ jb tbe traei DX20, DX29 v DX2:
......................................................................................................................... >6
@ei 4.06. xut tku djue db vke ee pjk jp VBP v K@^.............. >0
http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
9/74
HBEJ LD DD JEJ, XJ
Jej 0.2. T `a dj vke ee pjk jp.................................................... 03
Jej 4.2. Lk tei qube ikb ik trVJX v eei VBP .................. 44
Jej 4.0. Lk tei qube ikb ik trVJX v eei K@^. .................. 48
Jej 4.4. Xopje trl VBP jbtbe tvke ee vk dd DHJ gjd ejbu4;
Jej 4.8. Xopje trl K@^ jb tbe tvke ee vk dd DHJ gjd ejbu4;
Jej 4.>. Xopje trl VBP jb tbe tvke ee vk dd XHTP gjd ejbu
......................................................................................................................... 84
Jej 4.3. Xopje trl K@^ jb tbe tvke ee vk dd XHTP gjd ejbu ......................................................................................................................... 84
Jej 4.9. Xopje trl VBP jb tbe traei vke qub ry 20> v qub ry 2:6
......................................................................................................................... 83
Jej 4.:. Xopje trl K@^ jb tbe traei vke qub ry 20> v qub ry 2:6
......................................................................................................................... 83
Jej 4.;. Xopje trl VBP jb tbe vk XH gkl v gjei hei XH gkl
......................................................................................................................... >2
Jej 4.26. Xopje trl K@^ jb tbe vk XH gkl v gjei hei XH gkl
......................................................................................................................... >2
http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/http://0.0.0.0/7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
10/74
2
X SE
Jke eby, vke ee o hei tjud d shei ejku ejt traei ku trha
ejku u kl ej= tke shei, hse xut...ejei skej gjhei tjei
gjei e ej d `kt vk dd hd djt t tbe traei ed. Ha vy, vkd
eijke du `ke pjp ol tei td v ld jb tbe hd djt t tbe t
vke ee bei o jei eijke du d ejku ej gjab jd qube tl.
Ske ee djb k`upracne v pbrbdntblao o sgt jp td hei ikl bu,
gjei vkl vjst. Tgt jp db k`upracne v pbrbdntblao oku ku tr
tjp ejt gjk shei sbe tae je gjk shei jbk vke rkei rl ve djajku quku trdba je.
Ske ee pjk jp k`upracne v pbrbdntblao djyu d hei traei ku
tr `ej bu d gjp ha dje tjei, tjp gjp, vkl tje gkej, bu sbu
pju tjut, ku trdl st, ejd u, bu rei, bu `ei gkej.
Xuy ejke, tjna j tjei pje oak skej hd jd, pbrbdntblao d xp
va ejl Kde k`upracne d xp va ejl KK. S vy, gjk shei tjnaei uei, td jp tju db k`upracne `je dj`k td jb tbe hd
djt thei tjud v skej gjhei k gjk gjei t tjna laei lue.
Ie y, dd ed tke tke `a dj vke ee djb k`upracne v
pbrbdntblao ikk pjei ejbej ejl eei dba skejgjhei db tjud.
traei ed, d td ik eijke du `a dj vke ee pjk jp
k`upracne v pbrbdntblao ikk pjei ejbej hd djt. Gt qu`be u dja
tjy td v ld jb tbe db pbrbdntblao v k`upracne d dk tjke
lt ddj ei gW2>\.
Ejl tkp td jei eijke du `a dj vke ee pjk jp djb
pbrbdntblao v k`upracne, djei tk tjd jke tk= Eijke du `ke pjp
dk tjke jb tbe db pbrbdntblao v k`upracne traei vke ee pjk jp
vk ld tku=
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
11/74
0
2. ej ik d ej jei db dd t hd e jb tbe
hd djt tvkeee pjk jp djb 40> li pbrbdntblao
v 066 li k`upracne.0. @a djd vke ee pjk jp djb 40> li pbrbdntblao
v 066li k`upracne d jb tbe 0 hd djt tre ;6%
sbu 46 pjt.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
12/74
4
Djei 2.XEI R^BE
2.2 Vbrbdntblao
2.2.2
Dei tjd du ta
D:J;EA0 V.t.o= 2>2,0
2.2.0 Xej djt
@t gt tkej lu trei, gjei lk. Jk tbe traei ed, rt gj tbe traei
doaracarl, ntjnr, lntjyone doarkh, htbe traei huei hdj gkl, ntjbeao ;3%
W4\.
2.2.4 Hd ei jd
-
Jp tju= pbrbdntblao d jp tju ejbej djei v ju ej jae tae
qub ei tku jb d. Xjd e d tjol vke ee ikk pjei ga
hk pbrbdntblao djl d jp tju lt pje v tjd e iku dbr`ae
jyhrbt ol ikl t o jp tju db pbrbdntblao. Eei ej traei
juyt tei t traei vei 46 e 36 pjt sbu gjk uei vk oku ku
tr.
-
Vje `= pbrbdntblao pje `ejbej v ei u traei pje oe ddl db d tj. Gjaei 0>% pbrbdntblao oke gt vk pratnke juyt
tei.
-
Xjk tr= eb k juyt tei db pbrbdntblao o 2,0> - 4 ik, d tj
ga hk vk oku iy d jad eik `ej d tjei te ibe W8\.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
13/74
8
2.2.8 Dei hei
Vbrbdntblao (bdntblkeapjne jby E - bdntyo - p - blkeapjneao) o djt
djuye jb d jat tej db pjnebdntke, o tjud ikl bu - jst ju jkud tjtjby tjbspkrke7 tuy vy, gjd vk bspkrke, pbrbdntblao gjei d jku
qu ku tr vkl. Sk oku eibei ejbu tej tjna ibl, pbrbdntblao d td
hei ikl bu v jst tei tej bspkrke.
Vbrbdntblao ol ikl tje ejkt eik `ej st, ejei jkl gjk ol
ikl tje ejkt eik `ej tjei. Xjud td ei oe vei hk k iy
jejkt, tb ejkt tei ha ike ldj v tei ou oei lu eiak `keW8\.
2.2.>
Xd hei gjei laei lue
@be hb v ejei pje ei hei gjd tjej tjaei xy rb. Xjei o `be
jad ly by, ejei k gjk eei je v d tjgl tjna st ha tjud v
tjei te ekl ld. Eik `ej le dl vk sbokdyobt jkl le dl vk
pbrbdntblao v ejei tjud d oke qube.Xraei lt st trei jp rkei
o, pbrbdntblao iy ikl `dj du truei tej, ikl tku du v ikl tae
tjjuyt du W8\.
2.2.3
Xei td tjud
^ei hk eiy oku dba pbrbdntblao ol tei ejtd hei djei ei db
daulbrke v he djt kehbehkae. Xd hei ey d v t jad gjei qube
trei volsei, ee pbrbdntblao d b hei je sbokdyobt gjk de ikl
bu ej jad j st dja eik `ej bei hei daulbrke jad he djt
kehbehkae.
De pjk dj e gjeei iy jst eijkl trei eik `ej hei
ei tjk pjneatjkbzke v oku pjp jejkt.
^ei ru qu ejku v hk eiy d tjol tei eiuy d pbrbdntblao iy
d dja ibe W8\.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
14/74
>
2.2.9 Djei djej
Eik `ej d `ej tkl, pjk, tje jad ibe.
Eik `ej qu le vk pbrbdntblao.
Eik `ej tjku jt ioudasn - 3 - pjaspjbt hnjyhra-inebsn W8\.
2.0 K`upracne
2.0.2
Dei tjd jb jd
D24J2:A0 V.t.o= 063,4
2.0.0 Xej djt
@t gt tkej lu trei jby tkej tj gjei lu, tjd t gjei tbe traei
ed, h tbe traei bdntae, hkdoaralntjbe, lntjbeao v ntjnr. Xbe traei ddhuei hdj jyhraxyh gkl oaei v dbr`aebt gkl W4\.
2.0.4 Hd ei jd
K`upracne jp tju tt ei tku jb.Eei tk b db tjud traei juyt
tei t d sbu gjk uei t2 e 0 ik. Xjud oke gt lej vk pratnke
juyt tei.Eb k db tjud gjaei 0 ik. K`upracne a tjk rt ejbej
qub ed tku (2% hk hei gjei k, 28% hk hei oke jp) W8\.
2.0.8
Dei hei
K`upracne o tjud djei vkl gjei stnrakh, he xut tbdkh prapkaekd.
Ikei ej dd tjud djei vkl gjei stnrakh gjd, k`upracne d td hei
ikl bu, j st v djei vkl. D dj td hei db tjud o d dj
prastbiobehke syetjntbsn v ha eie ta rb prastbiobehke, tjral`axbe v
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
15/74
3
dd se pjl gjd db dydoaaxyinebsn. K`upracne dei d dj tei jp
prastbdydoke tje v d tjiy eiuy d ed ha ol ikl hei lu tk
tje. De pjk e ku ey k vk dd eik `ej `suy tje, suy tkl,suy ibe v dd `ej d rk oae vtjtdj juyt tei.
Xd hei djei vkl db k`upracne xut jke sbu jbk eiy ku tr.
K`upracne d td hei j st lej je bspkrke, ejei gl kehalntjbdke.
Xjud d td hei djei vkl tt v d td hei ikl bu tt traei ku tr
vkl gjp hei tjp tjku eke.
K`upracne o tjud be tae ejt traei dd tjud djei vkl gjei stnrakh
W8\.
2.0.> Xd hei gjei laei lue
> - 2>% eik `ej d td hei pjvtku jb= djei `ei, `ue
ee, ee, bu `ei, djy lu h hy - rut, ol oat h hy tke
trke.
Xae tje= Tt, lk lt, pje ei hei (d `kt da tjt pjqueeik `ej `jne), vkl lk, ek ly by.
Xje gkej truei ei=Ejd u, jab lt djei lt, `e dje.
Lt= Pk oae tjikd
Xbk= Xjej od ikl.
Lu= Xjk ikbe lu djy ga hkW8\.
2.0.3
Xei td tjud
K`upracne v dd tjud djei vkl gjei stnrakh gjd ol tei td
hei pjdb dd gjei skej ejl qukeaoae oe jtje gkej truei
ei v d tjhe e da ikt.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
16/74
9
Lbiensk jyhraxyh ol tei s jp tju `be u db k`upracne7
ejei eu ejl jyhraxyh dei d lt tj ok gjei d td hei
ey.
Sk dd tjud djei vkl gjei stnrakh gjd= Xei eiuy d djy
lu v iy oat.
Lntjatrnxbt= K`upracne ol tei d tej db lntjatrnxbt.
Curasnlkh= K`upracne d tj ol ikl td hei `k xut ebtrk eku
db curasnlkh v dd tjud ok tku.
Hkiaxke= K`upracne d tjol tei eei hkiaxke juyt teiW8\.2.0.9 Djei djej
Le dl vk k`upracne.
Oat hhy t trei tke trke.
Ru le vk bspkrke jby vk dd tjud djei vkl gjei stnrakh gjd
(jne, vkl lk, ek ly by sbu gjk hei bspkrke).
Eik `ej `jne jby `da tjt pjque, rk oae djy lu, `ej tkl
ldj, tke soat hhy ttrei, suy ibe jad suy tje (ou oei od
du tje hk 46 lo/pjt).
Eik `ej bei d ku tr`ei tjud djei ei daulbrke.
Eik `ej ` suy tkl suei juyt, ` ikl gjk oei tue jae ha
tjud ok eku jad `suy tje (tei eiuy d rk oae djd eei tje).
Eik `ej ``ej ta gna (d eiuy d `vkl lei ea v gjue.
De dj o tt ddd eik `ej `vkl lei ea v gjue u
d tke sld lt `ej tlke).
@b tjei duk db tjbk gW8\.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
17/74
:
2.4 Lt syu tej jei e jb tbedb vke ee
Jke eby vke ee o hei tjud d shei rei rk ejt, djkl gjaei
36-96% tt ddd tjud ou jej tre tjtrei, o ha d ejku u kl ej= Hse xut oe, ejt o vk ejei ly hp vke jke k, dei sut oe.
Jat djt e ej, je hei hk.
d djkb oku lt oe tei k djej xd.
Xjtdj ie ej, hve djuye, tke hei.
Thei okej jat ha d ejke hei ej= uei, eil, t hk ok, dy
hk hb, pjb tjej huei hdj, d td hei gahk.
Vjk jp d ejku hd djt gdhd djt tei g.
Djn hu d lk vgj dju db hd djt, trej d spje jy
db hd djt hdj v (`ba tbe rut), gkl satd td hei db
tjud (vke td hei ga hk).
Xuy ejke, ve skej gjhei (TGH) db vke ee bei d ejku ej
eijke du qube tl. Tbu gjk hp tjej vke, hke tdj `lt tkp xd dbhd djt vk lk trei jb tbe `ikl rt ejku, ha vk hd djt t tbe
eu `a djvke ee gjei tt, skej gjhei db tjud d tj`ikl gj
ejku. Tkej gj hei vke ee tjby k tjt tjei ha traei qu trej `a
dj, d rt ejku yu ttd ei e e ej db hd djt v gjeei
ikk pjei hd djt tvke. S vy, ve t rb vk ej `a dj o pjk
el r dd yu t ej jei tk TGH db vke ee dei ej dd pjeipjp ej ik djt oei db hei tjud ey.
2.4.2 Ru trej ikk pjei hd djt tvke ee
Ejd kl d `e db vke ee vlt TGH o sbu gjk ee, hke tdj `
lt tkp xd db hd djt vk lk trei jb tbe ikl ejku, ha ej
jei rt oe e td jb tbe v jp tju db tjud, d `kt vk ejei
hd djt t tbe.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
18/74
;
P v jb tbe o jbk qu trej oke qube djt djvk ejbu. Xjd rb, qu
trej jb tbe xy rb eiby tgjk vke djb rv eiby tjt, ejei pjk e
gjk hke tdj `lt tkp xd db hd djt vk lk trei jb tbe teilejtj td jb tbe lk tei.
D tjek ei jd db qu trej ikk pjei hd djt tvke ee o qu
trej r v jb tbe hd djt vei jp tju hd djt tk u traei ei
tku jb.
Eiak rb, d ejku yu ttjud vhd djt ej jei tk skej gjhei
db vke ee ej= tbe v td jb tbe db hd djt, trei tjk gt tkej
jby v ej jej, jke tei b jej, jke tei jyhrbt jb, gdj tjd tku
pje, jspje `hu/ed db hd djt skae jb db hd djt
2.4.0
Dd yu ttjud pjl vk xy hei dei tjd hp vke
D lt shd djt d du trd tkej tju e d tjhp tjej vke l
gjei de dja tjl t hd, tuy ejke shd djt ey gjei ejku.Sk b
s hd djt de ok, lue hp tjej vke ee, eik tb pjk dja tjl thd. Skd ob dje t hd xy hei dei tjd hp vke o lt gju
qube trei traei qu trej se xut vke ee, v tjna qube hkl skej hd
jd, t hd ej jei trd tkp e skej gj hei vb vke ee. Gjk ob
dje t hd de xnl xt dtjdd yu tsbu=
Ld dj shei db vke
Xej djt db hd djt Xej djt db t hd
Vjei pjp hp vke
D 8 ejl t hd djej sbu=
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
19/74
26
b) X hd e
Ejl t hd ey tjei djkl tooe sa vk hd djt ee d tjiy
rb ejku tei td ej jei e gjeei ikk pjei hd djt. Ejl `t le v d= ol vke hr, ejei ejku djt traei ejl
ey d gjeei jp pjhd djt.
Ejl `t ei obdtasn= d xu jei ga hk tjk ikbe r db vke
ol djl s ikk pjei hd djt. Jke eby tjei hei obdtasn
pjue sy (OTH) d tre djy tt.
Ejl tkej `t= `ke hd djt s ed tjej tje ed ol vke hr.
Ejl t hd hp tjei= OTH, Bvkdno, tkej `t `ke tejl `a
djd v hr, tre djy tt, l `a sbk sgjk oei vke W2,
>\.
`)
X hd hej
@e djt o dd t hd gna tje ed, hjb tbe traei ed ta huei hdj
d ejt dba, dja ee d xu jei ga hk tjk ikbe r v ol djl sjb
tbe hd djt. Sk hd djt s ed, vkd hei t hd hej oei xt jt
d tjol tei td jb tbe db hd djt. Dd t hd ey ta tjej lt
lei tje ed, ha h jb tbe je. Xraei s dd t hd hej tj
paoyvkeyopyraokhae (VSV) v jtkej `t t ej jei ejt e jb tbe db
hd djt. VSV tjei d shei eei 4-2>%. Zt jt `ei VSV
jt ejbej gj v d gjeei ee tt W2;\.
d) X hd r
Ld dj db t hd r o tjd y qu trej ol vvke sbu gjk uei.
Eiuye eje ol r trd y d dja o djyu ha s trei edb t
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
20/74
22
hd v sjb tbe dd tjej pje traei vke. Ie y, d djvk lba que
l k hke o tkej `t d ejd e ejku.
Jke eby, xu jei djuei o hei t hd r traei v t hd reiak. Xhd r eiak ikp vke r ejbej je ejei d tjiy jke teipje op
gjk jt.
Dd t hd r tjei hei o= tkej `t, he djt dnoouoasn,Bvkdno ol
dja vke r ejbej ha gjeei jt ed v trei elej, o t hd r rt
tt t o gjaei >-26% sa vk gjk oei vke, gt jp d vb r vb
hej W2, >\.
h) X hd tre
X hd tre d td hei ku jb s djy db jt, ikl od lb st, od `
lt, od tej ke db tku pje, l `a sei ejt vgjk oei traei
vke ee. X hd tre d `e djt s ed, ta tjej lt lei `ba qubej
tku pje, ol ikl stjl ed, ha ol vke gj r v ej jei e
s jb tbe hd djt traei vke. S h= lbiensk stnbrbt, dbodk stnbrbt Svy, de dje t hd tre ej tjea =
Dja pjp jt djy tt v pje pjk od ee ei ejt traei vke.
Gjei ta ss ed qu oe ol je djtd jb tbe hd djt
traei vke.
Bnrasko o t hd tre d hei pj`ke jke eby. Sk tohei tjp
(6,2%6,>%).
2.4.4
Dd yu ttjud pjei pjp quy trej hp vke
Vjei pjp ta jt ej jei e `e d jd db jt, gjeei
oke gt v r db vke, e ej jb jd db hd djt.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
21/74
20
Gdj tjd jt, tre djy v l db jt ej jei e gjeei
oke gt db vke, e sei ejt vgjk oei vke v jl oei
hd djt traei vke.
Od ee oke qube e xp db vke, ha ej jei e r v
gjeei ikk pjei hd djt db vke.
Dd oak tjkt `eijke, tre, ly hp vke u d ej jei ld
ejt ej e gjeei ikk pjei hd djt db vke.
2.8 Dd pjei pjp dk tjke jb tbe db hd djt t tbe
2.8.2
Vjei pjp djta jpje te re
Jpje te re (JVXP- Taokh hkspnrskae systnl) d ej eijb= o lt
je jp ei ejt tj re traei h hd djt pje te traei djt lbei
jad dt tr vhd o, d ku dj`ei pjei pjp tjdj jp W9, :, 2;,
06, 44\.
Thei jpje te re o lt `ke pjp v bei d p hei ol
tei tbe v td tbe db ejku oak hd djt t tbe, tre d s ol
tei skej gjhei db tjud.
2.8.0 Vjei pjp shei dd djt tje ed d du ta vei
Vjei pjp ey p hei dja dd hd djt l traei pje td du ta t
vei `nezne. Dd djt tje ed ol tei jb tbe db hd djt dei
pjk d du ta tvei `nezne. Xraei lk trei ed, lt pjei vei db
hd djt tei td vk dd djt tje ed ol tei tbe db hd djt.
T oei vei traei pje tdd djt tje ed dei ej jei ejku tk
gjeei jb tbe db hd djt. L.V. Nvstkiennv eijke du ej jei
db je jp dbcnke v ekdatkeblkh e tbe db vktblke @0 traei lk
trei ed. Gt qudja tjy, gjk b dbcnke v ekdatkeblkh va traei huei
hdj d djb vktblke @0, tbe db vktblke @0 tei oe ei gW02\.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
22/74
24
2.8.4 Vjei pjp pjue ei t
Eiuye o djuei db pjei pjp ey o hd djt d jb tbe rt gl,
d jb tbe va lt huei lk tjdj jp. Tbu d pjue qub lt upjue d gdj tjd gjaei 266 066 l va lt huei lk gjd d
ol oej. @d jk eiby huei hdj ey `ei ly ei gj tjdj jp tju d
`t gj. Oak `t ey d du trd sku le v hei v ej jej, havy
dk tjke ei gtej tjl v hke tdj `lt db hd djt.
Ju M. shei pjei pjp ey dk tjke tbe db hbebzao. Gt qu
dja tjy= sbu 0 pjt tjjb tbe, eiuye oku d dk tjke `ei pjeipjp ei tikk pjei ;>% hd djt traei gjk `t eiuye oku djjb tbe
d 46% hd djt. Lt eijke du gjd db Ju M. (0668) tre je jp `t
il dbr`blbznpke/ VSV G-2> / Vaoaxbln 869 d xo`ei pjei pjp
tre dei dja gt qutei t. Dbr`blbznpke sbu gjk pjue ei t, jb
tbe o ;0% djtraei 26 pjt, traei gjk eiuye oku `be u djjb tbe >%
sbu 06 pjtW0>\.
2.8.8 Vjei pjp shei djt hke jat
Lt yu tej jei e tbe db dd djt tbe o gjeei tjl t `
lt. ku ey oke qube e sd dei `lt ikb djt tbe v huei lk. Td
dei `lt dei dba tj dd djt dei gj tbe. S vy ol tei tbe db
dd djt gj tbe, ejku td ikshei dd djt hke jat, hei je jp huei
lk ei tbe vk ed jad pjk jp d0 pjei pjp tre.Djt hke jat o lt ejl dd jp djt jb jd l traei pje tdjb
dd pje tje hu v tje ed d gjeei jp pj oe `lt hd djt
jby `lt pje ddj pjb ol tjby k `e djt db `lt ey. D djol
tei jb tbe hd djt db dd djt hke jat o ha dk tjke tej tjl,
ei tjk ikl sgt tp db dd tku pje hd djt, ha ol tei hke
tdj `lt tkp xd db dd tku pje hd djt vk lk trei jb tbe.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
23/74
28
eei dba, dd djt hke jat d gjeei jej tjej dd pjd hei gna
traei huei hdj (d ik o dd lkdnoo).Eei dd djt hke jat l
xut jke dd lkdnoon d ik o eei lkdnoon tk je. Dd lkdnoon d gjeei jb tbe ddjt tje ed, tje hu v oei tej. Ha vy, jb tbe
db hd djt t tbe tei lej traei dd huei hdj lkdnoon djt hke jat.
Ejd kl db dd djt hke jat o d tjiy d dja d tj. @e dej
, dd djt hke jat tjei trei tjk oei jad `e re ee gj ta rb
tjdjt pj jp dja hei tjud re.
Vje oak= tjna du trd pje tdjt hke jat heitraei hd pjl d
djkb tjej 8 ejl=
Djt hke jat bekae= ebtrk oburyosuocbt
Djt hke jat dbtkae= `nezbogaekul doarkh
Djt hke jat oei tej= E-hahndyo `ntbke, E-hklntjyo`ntbke
Djt hke jat gjei kae jb=paoysar`bt :6, Ob`rbsao
El 0622, eijke du dk tjke jb tbe db k`upracne traei vke ee,
td ikTnei Hunben Onubei Gjbl Lb W20\ sa sej gjeei ol tei
jb tbe db dd djt hke jat gjd ejbu gt qudja tjy rei vkd shei
Ob`rbsao ol tei ei gtbe db hd djt.
2.8.>
Gtjut td ei va lk trei jb tbe
Dd ej eijke du d tjol tei gjeei jb tbe db hd djt t tbe
`ei ddj tjby k pJ lk trei jb tbe jad ta vk lk trei xuei qubejtku pje hd djt. tbe db dd hd djt d `e djt bdkh yu jat `bsn
yu tjby k lej gjk pJ lk trei tjby k. Dd djt dgjeei ta vk
lk trei d ik o t hd l W4>\.
X hd l o ejei djt d tej gkl jad bdkh, htbe traei lk trei
jb tbe. Gjk b tjud va lk trei jb tbe, dd t hd ey stbe trd
ta rb xuei qubej dd vk tku pje tjud lt vk lk trei pJ rkei, ta
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
24/74
2>
tjue ok dja sjb tbe dd hd djt d `e djt o bdkh jad `bsn yu. X
hd l d tjdjkb ol 0 oak t hd gkl v t hd bdkh W>\.
Dd t hd ta vk lk trei d pJ bdkh= `ba il dd bdkh ju d ejbdkh lbokd, bdkh dktrkd, bdkh tbrtbrkd v.v tjei d hei traei dd dei
tjd tjud djb hd djt o dd `bsn yu. Djei tjei d shei vk
to`ei jad oe je tohd djt traei dei tjd.
Dd t hd ta vk lk trei d pJ `bsn= d djkb ol 0 oak=
X hd l `bsn ju d= Xjei o dd `bsn blke ju d ej 0-
blkea-0-lntjyo-2,4-prapbenhkao. u kl db oak t hd ey o be
tae, t ej jei e e ej db hd djt. Ejd kl db
djei o gjeei ku djej pJ yu, pjk hei vk tooe lk d
td hei.
X hd l `bsn v d= o dd luk gkl v d ej ebtrk `arbt,
ebtrk dktrbt, hkebtrk pjaspjbt, trkebtrk pjaspjbt. u kl db oak t
hd ey o gj eei ku djej pJ lej, dj hei vk eei
tjp d ej jei oe e gj eei jb tbe db hd djt.
Ejd kl db djei o ej jei e e ej db tjud.
Xd ikEiuye Ju L(0669) W24\, shei t hd l ol tei
td v ld jb tbe k`upracne tvke ee.Gt qudja tjy vk tos
hei o 4%, t hd l ebtrk dktrbt ol ikl ei gtjk ikbe r v ol
tei td , ld ld jb tbe k`upracne tvke ee. Tbu 3 pjt traei
lk trei l pjaspjbt pJ 3,: v 46 pjt traei lk trei JDo 6,2E to
K@^ jb tbe tvke ee djb ebtrk dktrbt dba je gjaei 2,> oe sa vk vke
gjei djb t hd l.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
25/74
23
2.8.3 Vjei pjp shei t hd sku r
X hd sku r d shei traei vke ee ikk pjei ejbej hb va gj
eei trei e rt lej db djei gjk tkp xd vk lk trei jb tbe,ejbej djei pj vdu trd db vke.
X hd sku r o dd t hd r shei vk totjp (2-:%) traei tjej
pje db vke ee, vke ebei, dl tjud, ejei ve t jku qur ejbej,
t hd sku r t ej jei e gjeei tre djy, gjeei dju ee db
gjk `t hp vke. @e dej vkd shei t hd sku r dei nl ok ok
dj gkej tha djk pj se xut tjp, e ike v hp hei W2\. Dd t hdsku r d tjshei r traei, r eiak jad gt jp dr traei v r eiak.
Vje oak= t hd sku r pje oak tjej `b ejl hb va du trd jb
jd=
Ebtrk stbrdj ioydaobt (TTI)= d se xut ttkej `t gjabk ty `ei
`ke k jb jd, ta dd okegt dja v dbr`axylntjyo jb, tku
pje d hei jej du, gjeei tre djy, dju ee tt. Xre tj
trei d lt sse pjl tjei lk ej Vrklamno, Nxpoatb`
Ebtrk drasdbrlnooasn= o paoyln d oke gt dja db ebtrk
dbr`axylntjyo dnoouoasn (EbDLD). Xku pje hei tj d du trd
sk xae vk hk gjd ejbu, tre djy rt gl. S vy, trd
gjk shei de xby eijke ejkt tjp ol iy dd sk paoyln
dk tjke tre djy. Lt sse pjl tjei lk se d ej
Bd-Hk-Tao, Hksaodno.
Draspavkhae= d ta rb `k oke gt dja db dd laealn E-
vkeyo-0-pyrraokhae, tku pje d hei jej du, xp dba, dju ee
tt v gjeei trei elej. Lt vk se pjl tjei lk o
Gaookhae, Vaoypobshae.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
26/74
29
Dei traei eijke du db td ikEiuye Ju Lel 0669 W24\. Gt
qudja tjy, vk t oshei o 8% TTI ol ikl lej tjk ikbe r,
ol dk tjke td , ld jb tbe db k`upracne t vke ee traei lktrei l pJ 3,: sa vk t hd tjei tjei. Tbu 3 pjt, tohd djt
d jb tbe tvke eedjb TTI dba ip ie 0 oe sa vk vke gjei djb
t hd sku r.
Xraei eijke du db td ikTnei Hunben Onubei Gjbl Lb el 0622
W20\, sa sej ej jei db 4 t hd sku r gjd ejbu o TTI, DDT v
Draspavkhae. Gt qudja tjy sbu 2> pjt d tre ;6% k`upracne d jb
tbe tvke eegjk shei t hd sku r.
2.> Lt seijke du ie y vVBP vK@^
2.>.2 Vbrbdntblao
Vbrbdntblao o hd djt t tbe traei ed, v vy d ejku eijke du
ejl dk tjke tbe v td jb tbe vk ld dj ol tei skej gj hei
db tjud.
b) Xraei ed
d eijke du gja st ej jei db dd oak t hd oe gj
eei dju ee, tjk ikbe r v jb tbe pbrbdntblao rb gjk vke ee
s hei t hd sk ek ebtrk `kdbr`aebt. Gt qu dja tjy huei hdj
VSV 2>%, Drasdbrlnooasn, Bnrasko o ejei t hd pj jp vk
ld dj ikk pjei ejbej db vke.
Eiuye Xju Jei eijke du `a dj tjud e pbrbdntblao ikk
pjei ga hk. Gt qu dja tjy je jp bdkh stnbrkd, suppadkrn d
ejkt eei djy e ej, ie ejkt d tj, pj jp `a dj
tjud e v s`ej ik e ej db tjud e pbrbdntblao `ei
pjei pjp JVOD W9\.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
27/74
2:
`)Eiak ed
Yne J. v dei s eijke du tei td ikb VSV vk
pbrbdntblao v eje tjy= VSV ta oke gt jyhra ol tjby k `lt tkej tj db pbrbdntblao, ikp hd djt tr ee tje ed je
v tbe db pbrbdntblao tei oe ei g W82\.
Lkzulata v dei s `a dj vke ee r ejbej vk pbrbdntblao.
Xraei eijke du, td ik ta rb lt eiuye oku pj jp dja
vke ee r ejbej `ei ddj gt jp jbk oak `t ei= lt oak d
gj eei dju ee tjp (lbeektao, obdtasn) v lt oak d gjeei
dju ee dba (lbotasn) hb tre tej djt jb o db ei sbddjbrkh.
Xjl eb, td ikshei s tjby k db tkej tjlbotasn ol
dja vke ei tjk t d dei v sr laei lue. Ske sbu
gjk hp d dei tjp (2,9 gV) ejei tjk ikbe r rt ejbej
(gjaei 06 iky). Gjk traei ku gke ejkt 0>6D v l
96% traei 2: ik, dei db vke tei oe >,: gV traei gjk tjk
ikbe r ve gjei qu 06 iky W42\.
2.>.0
K`upracne
K`upracne o lt djt gj tbe traei ed. d rt ejku eijke du traei
v eiak ed vk ld dj ol dk tjke jb tbe db k`upracne `ei
ejku pjei pjp gjd ejbu.
b)
Xraei ed
S Eid Vj (0663) eijke du `a dj vke ee K@^ 066li s
hei ebtrk stbrdj ioydaobt pjk jp va vke vk t o r traei v r
eiak `ei ejbu, s hei t hd l v djt hke jat va tjej
pje vke ol ikltjk ikbe r db vke. Tbu tjk ikbe 3 pjt ikk
pjei hd djt d :8,38 % traei lk trei l pJ 3,: W28\.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
28/74
2;
Eiuye XjOku (0663) eijke du `a dj pnoont K@^ `ei pjei
pjp e ta du, xy hei dei tjd `a dj K@^ vk t oK@^o
:6%, Bvkdno 06%, Bnrasko 2,>%, t hd hej oei o JVLD 4%traei ed v dd tjei s gjd dja qu trej `a dj pnoont K@^
`ei pjei pjp e ta du W26\.
`)Eiak ed
Iuptb v dei s (0622) eijke du dk tjke jb tbe db
k`upracne hei jpje te re vk urnb `ei pjei pjp huei lk
v ue djy dd t ok`upracne= djt lbei o 2=27 2=47 2=>. Gt qudja tjy, ku gke 496D 6,> v pJ 9,0 sbu ;6 pjt, s jb tbe
db k`upracne v djt lbei vk t o 2=> o ::,44% (pjei pjp
huei lk)7 :0,42% (pjei pjp ue djy) dba je ei g sa vk
jb tbe dbk`upracne gjei d td ei 49,6:% W08\.
Lbhjurk Enwb (066:) eijke du ol tei jb tbe db
k`upracne traei jpje te re s hei djt lbei VNI 06666 deidja tjy s dk tjke tbe v s jp tju ei uei djut db
k`upracne. Gt qudb eijke du dei dj rb rei j pje te re
db k`upracne s hei djt lbei VNI 06666 o lt pjei pjp
dk tjke tbe, t o jb tbe v jp tju db K@^ W44\.
2.>.4 Vbrbdntblao v k`upracne
b)
Xraei ed
El 0669, td ik O ej Rubei eijke du `a dj vke ee
ikk pjei ejbej t lu eiuye oku d td ei `k g tjut
ta jt re oei vk pbrbdntblao v pjei pjp ei gt tb vk
k`upracne. Gt qu eijke du dja tjy, jb tbe db pbrbdntblao
traei 4 pjt u t tre ;8% v k`upracne o tre ;9%. Xraei gjk
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
29/74
06
jb tbe db pbrbdntblao o >4,4% v k`upracne o >6,8 % t vke
ee Bobxbe k djku. jb tbe db k`upracne ` ej jei `k s
tjby k t o db VNI 3666 v sar`ktao W2>\.`)
Eiak ed
Vbwbr s hei pjei pjp gt t ei tjk VBP v K@^dei
vk lt s t hd `ei pjei pjp huei lk tju d j pje
te re. Gt qu tj jb tbe dja tjy= vk j tt ejt, sbu > pjt
VBP ikk pjei ie ;6% v K@^ikk pjei d :6% W48\.
Eijke du ke vkvaej jei db pJ tk gj eei gjuydj te dbVBP v K@^ traei lei ejy h hy,Tjbw O. dj rb rei= lei
ejy h hy eie de ei g ld gjuydj te db VBP v K@^.
Xjby k pJ gjei ej jei tk gj eei gjuydj te VBP ejei
ej jei ei g tk K@^= pJ h hy tei, ld gjuydj te db
K@^tei. Gt qu ey gjei ej s hei dd t hd d tej gkl
`a dj tjud ei uei dja K@^ W43\.
2.3 Vjei pjp ej oei ei tjk pbrbdntblao v k`upracne `ei
qubei pja jl tk
2.3.2
Dsdb pjei pjp qubei pja jl tk
Xjna ej out Obl`nrt @nnr tb d=
jp tj=
B< . o. D
Xraei = B o jp tj
o jsjp tj
D o eei djt tbe traei huei hdj (lao/o)
O o `hy db op huei hdj (dl)
Eu eei D tej tjna pje trl (go/tt) v o tej tjna dnetklnt tj=
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
30/74
02
d ik o jsjp tjrkei.
D tjoy a jl `d 2, `d 0 jad `d dba je k vk jp tjB tk
`d sei , tb d=
hy db o oue oue gjei k v tk lt `d sei ejt ej tj a
jl db o lt jei s, ee ik trB djde pj tjud tuye tej vk
eei D db huei hdj.
2.3.0 Vjei pjp pja jl tk
Ik s d pj jp tj ^S-SKT (qubei pjjp tju gjgke) db lt huei
hdj djt Z d eei Dx v lthuei hdj djt [ d eei D6. Xk lk
`d sei tb d lt ik tr db t s jp tj db Z vk jp tj db [
eei D6.
ei `ku hke lk okejikb dd ik trey vk `d sei ej sei o
pjtk db Z sa vk [ eei D6 v a jl db pjtk ey d
ik o pja jl tk db huei hdj Z sa vk huei hdj [ eei D6.
Vjtk db djt [ eei Dysa vk [ eei D6 tjna o tjuyt o
lt ei tjei saei saei vk trd db `d sei ha a jl db e
oue oue `ei 6.
Xraei gy,Ko jp tjdb djt [ tk `d sei k
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
31/74
00
Eu huei hdj gja st djb 0 djt= Z d eei Dx v [ d eei Dy
tj a jl pjtk db e sa vk pjdb [ eei D6 d tej ej
sbu=
Dei tjd ey dja tjy ik tr pj a jl t k tk `t g `d sei ea
dei dj pj tjud va eei db Z v eei D6 db djt [. ku ey
dja pjp gjk D6 `kttjdtjxdejdZ de dvaiktrajl
adtk lt `d sei d dje tjdj jp (pjk d ik tr gjd 6) W23\.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
32/74
04
Djei 0. K XEI S VJEI VJV EIJKE D
0.2 Eiuye oku v tjkt `eijke du
0.2.2
Eiuye oku v jb djt
@ei 0.2.Eiuye oku shei
Eiuye oku Eiue id Xku djue
Bnrasko Xruei Rud XDDT
Bvkdno VJ262 k Oabe ^TV 0;
Drnlapjar Xruei Rud XDDT
Drasdbrlnooasn Xruei Rud XDDT
Draspavkhae Xruei Rud XDDT
Inoudkrn >6/24 Vjp Ej se xut
JVLD N2> Xruei Rud XDDT
K`upracne Xruei Rud @V ;:
Gbok hkjyhrapjaspjbt Xruei Rud Xkej gjkt jb jd
Ob`rbsao Vjp Ej se xut
Obdtasn laeajyhrbt L XDDT
Lbiensk stnbrbt Xruei Rud XDDT
Ebtrk dbr`aebt Xruei Rud XDDT
Ebtrk jyhraxkh Xruei Rud Xkej gjkt jb jd
Ebtrk oburyosuocbt Xruei Rud @V 066:
Vbrbdntblao Xruei Rud @V ;:
Ebtrk stbrdj ioydaobt Xruei Rud XDDT
Ske ee Bobxbe djb 40>li
pbrbdntblao v 066li k`upracne^ektnh Vjbrlb
T o= >64492
T ei g=SE@-6>0>-66
Je hei= :/0628
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
33/74
08
0.2.0 Xjkt `
@ei 0.0. Dd tjkt `shei
Xe ly Eiue id
De pje tdj LNXXONP XAONHA Xjy T
Xsy LNLLNPX d
Ly hp vke V[N ^EKDBL d
Ly hp vke tl sbk GAPTDJ d
Ly a dei NPYNGB d
Ly a lk le NPYNGB d
Ly a t trei `ku gke NPYNGB d
Ly qubei pj ^S-SKT TJKLBH]^ Ejt `e
Ly sku l ^OXPBTAEKD OD 36J d
Ly tj jb tbe NPYNGB HX3666
d
Ly tj r NPYNGB d
Dd, b tjy tkej, djy, dk s, `ry...
0.0 Ek huei eijke du
Zy pjei pjp ej oei ei tjk pbrbdntblao v k`upracne traei
djpjl.
ej ik ej jei db lt st hd tk jb tbe db pbrbdntblao
v k`upracne traei vke ee je jp v vke ee e tjej pje.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
34/74
0>
0.4 Vjeipjp eijkedu
0.4.2 Vjei pjp `a djvke ee je jp
Ske ee je jp VBP v K@^ d `a dj hb tre d s eijke du
ej jei db dd t hd tk jb tbe hd djt t vke ee. @a dj vke
ee tjna pjei pjp xt jt t.
Dei tjd il dd tjej pje=
2. Vbrbdntblao 40> li
0. K`upracne 066 li
4.
Obdtasn Xjby k tjna ld dj eijke du
8.
Bvkdno VJ262 Xjby k tjna ld dj eijke du
>. X hd sku r Xjby k tjna ld dj eijke du
3. Djt hke jat Xjby k tjna ld dj eijke du
9.
Bnrasko Xjby k tjna ld dj eijke du
:.
Lbiensk stnbrbtn Xjby k tjna ld dj eijke du
;.
JVLD N2> >% > lo
Vjei pjp `a dj tjna s
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
35/74
03
Jej 0.2. T `a dj vke ee pjk jp
L t=
De, ry hd djt v t hd qub ry 2:6.
Xre u VBP, K@^, BvkdnoVJ 262, obdtasn, djt hke jat, t hd
r traei tjna eiuye td ei oei.
Vjb huei hdj t hd hej JVLD N2> >% traei ed.
Eja tre gjk `t vk t hd hej tjej gjk l.
Zt jt qub ry 2666.
Ty jt ejkt 8>->66D e jl l 0-4%.
Tb jt qub ry 2666.
Xre t hd r eiak, t hd tre.
Hp vke gjk oei 946 li vk djy ol ei gej 20 ll.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
36/74
09
Lk dei tjd hp 46 vke (trdei tjd DX2: hp 266 vke)tre
ly hp vke V[N ^EKDBL.
@a que vke traei o ge. Ske d e ej t ejt 08 ik rklk nl ej ik dd dj tku djt oei.
0.4.0 Vjei pjp `a djvke ee e tjej pje
b)k vk hd djt pbrbdntblao
Vbrbdntblao
Bvkdno VJ 262
Ebtrk stbrdj ioydaobt
Ebtrk oburyosuocbt
Bnrasko
Lbiensk stnbrbt
Obdtasn
JVLD N2> >%
40> li
84,> li
0;,0 li
Xjby k (2%, 0% , 4% sa vk gjk oei
vke)
2,83 li
9,4 li
Dja vb >46 li
> lo
`)k vk hd djt k`upracne
K`upracne
Bvkdno VJ 262
Ebtrk stbrdj ioydaobt
Ebtrk oburyosuocbt
Bnrasko
Lbiensk stnbrbt
Obdtasn
JVLD N2> >%
066 li
84,> li
0;,0 li
Xjby k (2%, 0%, 4% sa vk gjk
oei vke)
2,83 li
9,4 li
Dja vb 86> li
> lo
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
37/74
0:
Ruy trej `a djtei tvke ee je jp VBP v K@^.Hp vke gjk
oei djy ol ei gej 20 ll, od ee 0 te.
0.4.4
Vjei pjp ej oei `ei qubei pja jl tk
b) jue huei k=
T hei huei lk o huei hdj l pjaspjbt pJ 9,0 d pjb tjna Hd
ke Skt Ebl KS ej sbu= jb tre 0>6 lo huei hdj gbok hkjyhrapjaspjbt
6,0 L vk 29> lo huei hdj ebtrk jyhraxkh 6,0 L v tjl ed vb 2666
lo W4\.
`)
Djue `huei hdj djue v huei hdj tj
Huei hdj djue VBP= de djej xd >66 li VBP eiuye oku, pjb
vk huei hdj l pjaspjbt pJ 9,0 traei `ej ej ld 266lo. Jt
djej xd 26lo dja va `ej ej ld 266lo, ` suei `ei huei
hdj l pJ 9,0 d huei hdj id VBP >66 li/o. Vjb huei hdj
djue VBP 40,> li/o.
Huei hdj djue K@^= de djej xd 066 li K@^ eiuye oku, pjb
vk huei hdjl pjaspjbt pJ 9,0 traei `ej ej ld 266lo. Jt
djej xd 26lo dja va `ej ej ld 266lo, ` suei `ei huei
hdj l pJ 9,0 d huei hdj idK@^ 066 li/o. Vjb huei hdj
djue K@^ 06 li/o.
Huei hdj djue je jp VBP (tjby k) + K@^ (dej)= pjb huei
hdj djue pbrbdntblao d eei tjby k traei gjaei t08- 86
li/o (06, 08, 0:, 40, 43, 86), de eei db k`upracne oue dej
gjaei 06 li/o.
Huei hdj djue je jp VBP (dej) + K@^ (tjby k)= pjb huei
hdj djue k`upracne d eei tjby k traei gjaei t 20- 0:
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
38/74
0;
li/o (20, 23, 06, 08, 0:, 40) de eei pbrbdntblao oue dej
gjaei= 40,> li/o.
Sk huei hdj tj= de oei dl tei ei gjaei 26 vke,eijke le. De djej xd lt oei `t tjud tei ei vk 40,>
li VBP v 06,6 li K@^, dja va `ej ej ld 266lo, tjl huei
hdj l pjaspjbt pJ 9,0, od, skul gjaei 06 pjt v tjl l
dja vb 266lo. Od, oak ` 06 46 lo hdj od u. Oy 26 lo
hdj od, dja va `ej ej ld 266lo, tjl huei hdj l dja
vb rk od u.
d)
Vjei pjp pja j tk
Sk VBP= oy pj jp tj db huei hdj djue je jp v dj pjl
tj djkb dja pj jp tj db huei hdj djue K@^ 06 li/o, d
pj t k. Xke jej oy a jl `d 2 db pj t k.
Sk K@^= oy pj jp tj db huei hdj je jp v dj pjl tj
djkb dja pj jp tj db huei hdj djue VBP 40,> li/o, d pjt k. Xke jej oy a jl `d 2 db pjtk W23\.
0.4.8 Vjei pjp tjjb tbe
b) Ske jbk tjej pje=
ku gke tj jb tbe=
Lk trei= ;66 lo huei hdj l pjaspjbt pJ 9,0.
Xjkt `gku dej gjuy.
Xd quby= >6 vei/ pjt.
Xke jej=
t ejkt db ed traei `496,>6D v huy tr ejkt
traei sut qu trej tj.
Dja ;66 lo huei hdj l pjaspjbt pJ 9,0 va 3 dd tj.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
39/74
46
lk trei e ej ejkt .
Dja lk vke va lk dd, djy ly jb tbe.
Jt oy > lo hdj jb tbe dd tjk kl tjdj jp lkdd (`suei huei lk sbu lk oe jt lu).
Huei hdj tk dd tjk kl jt hdj d pjb tk eei
tjdj jp v ej oei `ei pjei pjp qubei pja
jl tk.
`) k vk vke e tjej pje=
Vjei pjp tjjb tbe tei tej vke jbk tjej pje, huei hdjtk dd tjk kl jt hdj d pjb tk eei tjdj jp, nl a lt
qubei `d sei0>9 el k vk VBP v 002 el k vk K@^, sa sej vk
huei hdj djue tei ei xd ej eei dd hd djt.
0.4.> Vjei pjp xd ej tbe traei huei lk gkl
Huei hdj tj= pjb huei hdj Eb0DA42% v Eb0JVA8 2%. Dja lk
trei de tj tbe va ei tjy tkej. Dja lt oei h hd
djt va traei ei tjy tkej d lk trei de tjtbe. nl
lu tju d sku l traei : oe, lk oe 26 pjt, eijikb lk oe
> pjt. Huei hdj tju d nl od, `0 lo hdj od u rk pjb
oaei e eei tjdj jp trd gjk a qubei.
Huei hdj djue= pjb huei hdj VBP 06 i/O v K@^ 06i/O ol
huei hdj djue.
a jp tjdb dd huei hdj tretk `d sei 0>9 el k vk
VBP v 002 el k vk K@^, sa sej vk huei hdj djue tei ei
xd ej eei dd hd djt.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
40/74
42
0.4.3 Vjei pjp ej ik lt s dj tku db vke ee v jt
b)Vjei pjp ejik dei db vke
Zd ej `ei ly a dei NPYNGB, lk dei tjd 4 vke. Eiuye
td= td ei lt od qub ei gej db vke dja e od vke ` v. Zd
ej od iy v vke. Od ey pj tjud va td td ei, va ei gej
vke.
`)
Vjei pjp a r db vke
Xke jej tre ly tj r NPYNGB HX 366 tjna HSE KS. Lk tj
eijkl ol vk 3 vke. Lk trei tj ;66lo ed dt, ejkt 496,>6D.
d)Vjei pjp a k e db vke
Xke jej tre ly a lk le NPYNGB. De lt oei tei ei
gjaei 3,>i va trei quby (26 vke). Ruby vke 266 vei traei ly a
lk le. Oy vke rb sei sdj `t, de ok gjk oei. Xej lk le
(pje trl gjk oei vke ` lt). lk le gjei d qu 2%.
h)Vjei pjp gk trb tre djy db gjk jt v t
tre djy db `t d xd ej `ei ddj a tjk ikbe djy db >6 i
`t qub pju a tku djue.
Vju a d du ta `ei tjp gjei i, d ei gej traei db djuk
pju o ;ll ie tjei ei vk tjkt `ruei, a `b oe oy gt qutruei
`ej.
0.4.9
Vjei pjp ej ik tei qube ikb jbk tjikk pjei
jb tbe db lu d sa sej vk vke k djku Bobxbe (^ektnh
Ketnrebtkaebo Vjbrlb) hb tre tj jb tbe s hei j s c0 (sklkobrkty
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
41/74
40
cbdtar) d quy ej `k d qube que o hd pjl v tjd pjl L
CHB. Djsey d tej tjna dei tjd sbu=
Xraei = e= skl oy lu.
Pt= pje trl hd djt ikk pjei tjk kl t db lu djei.
Xt= pje trl hd djt ikk pjei tjk kl t db lu tj.
Jbk tjd dak o tei ei eu c0 >6.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
42/74
44
Djei 4. GX R^EIJKE D
4.2 Zy hei pjei pjp ej oei ei tjk VBP v K@^ `ei
pjei pjp qubei pja jl tk.
Rub gja st ejku `d sei, tke jej dje `d sei ej oei
VBP traei djpjl o 049,4 el, vk K@^ o 008 el.
4.2.2 Gja st gjaei tuye tej
Gja st gjaei tuye tej ikb VJX v eei db dd hd djt
ejl tl rb d gjaei eei tjdj jp dja tei hd djt hei traei
ej oei. Lk qube jikb eei db VBP, K@^ vk ik trVJX tk
dd `d sei ej oei d `ku hke traei `ei 4.2=
@ei 4.2. Lk tei qube ikb eei v ik trVJX
VBPEei (li/o) 06 08 0: 40 43 86
Ik trVJX 6,;>> 2,293 2,804 2,384 2,99; 0,66:
K@^Eei (li/o) 20 23 06 08 0: 40
Ik trVJX -6,609 -6,643 -6,68; -6,6>; -6,633 -6,6:8
Jej 4.2. Lk tei qube ikb ik trVJXveei VBP
y < 6,692>x - 6,9290
P < 6,;>;
-6,>
6
6,>
2
2,>
0
0,>
6 06 86 36IktrVJX
Eei (li/O)
ei djue VBP
ei djueVBP
Okenbr (eidjue VBP)
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
43/74
48
Jej 4.0. Lk tei qube ikb ik trVJXv eei K@^.
Eje xt,
X`ei 4.2, jej 4.2 v jej 4.0 dja tjy= traei gjaei eei gja st
d stei qube tuye tej ikb ik trVJX vk eei pbrbdntblao v
k`upracne tk `d sei gja st vk j s tei qube P0 tei ei `ei
6,;>; v 6,;22. Ejvy, d tjshei pjei pjpVJX tk `d sei
049,4 el k vk pbrbdntblao v tk `d sei 008 el k vk k`upracne
xd ej jl oei hd djt traei vke ee dei ej traei pjp tjjb
tbe.
Dd dei tjd tkp tjna traei eijke du d tke jej tjjb tbe v
ej oei dd HD tjna pjei pjp VJX tk `d sei 049,4 el k
vk pbrbdntblao v tk `d sei 008 el k vk k`upracne. Gt qugja st
jb tbe db vke k djku
ol dssa sej, djei tk tke jej gja st jb tbe vke Bobxbe,
tjej pje ejsbu=
Vbrbdntblao 40> li.
K`upracne 066 li.
X hd= obdtasn, tkej `t `p, ebtrk stbrdj ioydaobt, lbiensk stnbrbt.
Xke jej tjjb tbe tjna ld 0.4.4 v 0.4.8, gt qud trej `y
`ei 4.0=
y < -6,660x + 6,6643
P < 6,;222
-6,2
-6,6:
-6,63
-6,68
-6,60
6
6 06 86 36
IktrVJ
X
Eei (li/O)
ei djue K@^
ei djueK@^Okenbr (eidjue K@^)
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
44/74
4>
@ei 4.0. Xopje trl jb tbe HD tvke Bobxbe
Xjk ikbe
(pjt)
Ske Bobxbe (e >8,04 30,>0
26 92,>3 94,99
2> :0,:; 9:,88
06 :9,4> :;,3;
46 ;>,>0 ;8,6>
8> ;:,4> ;>,4436 ;;,08 ;;,48
Eje xt,
Ske Bobxbe dtopje trl jb tbe db dd hd djt tt, sbu > pjt
jb tbe tre >6%. Tbu 36 pjt, ie 266% jbk hd djt jb tbe.
4.0
Gt qugja st ej jei db dd tjej pje traei dei tjd tkjb tbe db dd hd djt
4.0.2
Gt qugja st ej jei db lt sdjt hke jat
Xke jej `a djv ej ik tej djt vke, gja st jb tbevke e
tjej pje tjna ld 0.4.0, 0.4.8, 0.4.3 v 0.4.9, tju d gt qutjna `ei
4.4 v `ei 4.8 ej sbu=
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
45/74
43
@ei 4.4. Dd tej djt vke ee e tjej pje
Dd tej
djt
EbOT 2% EbOT 0% EbOT 4%
VBP K@^ VBP K@^ VBP K@^ dei(E) >8 >4 >> >0 >> >8
r(pjt) : : : 9 : 9
Jl oei ;;,:% ;;,>% 266,8% ;;,:% 262,:% 266,>%
@ei 4.8. Xopje trl HD jb tbe vk dd DHJ gjd ejbu
Xjk ikbe(pjt)
EbOT 2% EbOT 0% EbOT 4%
VBP K@^ VBP K@^ VBP K@^
> 24,>2 23,3: 2;,2; 06,;9 09,9 2;,90
26 03,84 0;,:; 4;,6: 4:,4> 89,;8 4;,4;
2> 83,4; 89,2: >6,62 >:,>: 3:,03 >:,:2
46 39,4; 33,>8 98,64 :0,; :;,84 92,4;
8> :6,;8 :3,2 :>,8: ;4,0> ;0,8: :;,2036 :;,00 ;2,20 ;6,08 ;9,>2 ;>,62 ;8,89
X`ei tre, eje tjy= vke e K@^ d jb tbe tt vk t o0, 4%
DHJ de vke e VBP d jb tbe tt vk to4% DHJ. S vy tke jej
gja st vk DHJ vk to4% traei dei tjd vke ee pjk jp.
@a djdd lu vke tjna pjei pjp ej traei ld 0.4.2 vk dd tjejpje dei tjd d ijk traei `ei 4.>=
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
46/74
49
@ei 4.>. Dei tjd vke vk tjej pje, toDHJ gjd ejbu
Xjej pje (li) DX2 DX0 DX4 DX8 DX> DX3 DX9 DX:
VBP 40> 40> 40> 40> 40> 40> 40> 40>K@^ 066 066 066 066 066 066 066 066
Obdtasn 262,3 262,3 262,3 262,3 ;2,4: ;2,4: ;2,4: ;2,4:
Bvkdno VJ262 84,>8 84,>8 84,>8 84,>8 4;,32 4;,32 4;,32 4;,32
TTI 0;,0 0;,0 0;,0 0;,0 0;,0 0;,0 0;,0 0;,0
EbOT 02,; - - - 43,> - - -
Ob`rbsao - 02,; - - - 43,> - -Drnlapjar - - 02,; - - - 43,> -
Inoudkrn - - - 02,; - - - 43,>
Bnrasko 2,83 2,83 2,83 2,83 2,83 2,83 2,83 2,83
Lbiensk stnbrbt 9,4 9,4 9,4 9,4 9,4 9,4 9,4 9,4
Xke jej `a djv ej ik tej djt vke, gja st jb tbevketjna
ld 0.4.0, 0.4.8, 0.4.3 v 0.4.9, tju d gt qu tjna `ei 4.3, `ei 4.9,`ei 4.: v jej 4.4, jej 4.8 ej sbu=
@ei 4.3. Dd tej djt vke shei dd DHJ gjd ejbu
Dd tej
djtdei (E) r(pjt)
Jl oei
VBP(%) K@^(%)
DX2 >2 3 262,6 266,>
DX0 >0 9 ;;,: 266,2DX4 >> 9 260,6 266,9
DX8 >8 : 266,8 ;;,>
DX> >9 3 262,> 262,>
DX3 >0 3 ;;,> 260,6
DX9 >> 9 266,3 266,8
DX: >8 9 266,9 ;:,:
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
47/74
4:
@ei 4.9. Xopje trl HD jb tbe tvked DHJ gjd ejbu, to4%
Xjk
ikbe(pjt)
% jb tbe hd djt (e 26,8> 23,60 02,3> 02,83 06,30 04,00 ;,02 26,>9
26 4;,69 4;,98 >2,29 >6,69 82,:0 38,03 03,4> 0:,2>
2> 8>,9: 32,;0 98,49 33,4; 3>,04 9>,>3 8>,92 82,4>
06 39,48 :0,>8 :3,>4 :2,6; 99,:9 99,6: 30,03 30,90
46 98,48 :9,4> :;,6> :4,83 :2,08 :2,92 :8,28 :2,828> :>,30 ;0,8: ;4,4: :;,:; :3,3 :9,:2 :;,0: :;,68
36 ;4,4> ;8,2> ;9,;8 ;0,;0 ;6,90 :;,:0 ;>,48 ;0,8>
@ei 4.:. Xopje trl HD jb tbe tvke d DHJ gjdejbu, to>%
Xjk
ikbe
(pjt)
% jb tbe hd djt (e DX3 DX9 DX:
VBP K@^ VBP K@^ VBP K@^ VBP K@^
> 28,0: 20,3> 0>,60 06,68 02,93 06,>3 20,80 28,:;
26 42,80 43,93 8>,6; >4,8> >9,3; >0,48 0:,49 09,6>
2> 8;,6> >6,6> 96,>9 3:,64 9>,3 3>,3 86,69 43,30
06 3:,8> 99,>0 9:,>8 9>,>4 :4,:; 9>,04 >0,;2 >4,60
46 9;,6; :>,2; :>,:3 :4,80 ::,2: 99,6: 96,68 98,938> :3,90 ;2,>8 ;4,9> ;2,08 :;,93 9;,89 9;,0: :6,8:
36 ;>,:4 ;>,68 ;3,40 ;8,60 ;4,6> ::,04 ;6,>0 :9,89
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
48/74
4;
Jej 4.4. Xopje trl VBP jb tbe tvke ee vk dd DHJ gjd ejbu
Jej 4.8. Xopje trl K@^ jb tbe tvke ee vk dd DHJ gjd ejbu
Eje xt,
Ta sej vtodb dei lt djt hke jat hei=
EbOT 4% v EbOT >% (DX2 v DX>)
Gjk toEbOT tei t4% tk >%, jb tbe db jbk hd djt tjby k
gjei ei g, v hej tjk kl 36 pjt, % jb tbe VBP v K@^ DX2
o ;4,4>% v ;8,2>% tj DX> tei ei o ;>,:;% v ;>,68%.
6
06
86
36
:6
266
206
6 06 86 36 :6
%V
BPjb
tbe
Xjk ikbe (pjt)
EbOT 4%
Ob`rbsao 4%Drnlapjar 4%
Inoudkrn 4%
Bobxbe
6
06
86
36
:6
266
206
6 06 86 36 :6
%K
@^
jbtbe
Xjk ikbe (pjt)
EbOT 4%
Ob`rbsao 4%
Drnlapjar 4%
Inoudkrn 4%
Bobxbe
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
49/74
86
Ob`rbsao 4% v Ob`rbsao >% (DX0 v DX3)
X odjt hke jat Ob`rbsao tei t4% tk >%, jb tbe db VBP v
K@^ d xu jei ikl traei 06 pjt u v t tjby k dd tjk kl sbu(v h tjk kl 06 pjt, % jb tbe VBP v K@^ db DX0 o :3,>4% v
:2,6;% de DX3 o 9:,>8% v 9>,>4%)
Drnlapjar 4% v Drnlapjar >% (DX4 v DX9)
Gjk toDrnlapjar tei t4% tk >%, jb tbe traei 2> pjt u db
VBP d xu jei tei, db K@^ d xu jei ikl v hej tjk kl 2>
pjt, % jb tbe VBP db DX4 o 3>,04% de DX9 o 9>,36%7 de K@^ db
DX4 o 9>,>3% de DX9 o 3>,36%).
Inoudkrn 4% v Inoudkrn >% (DX8 v DX:)
X odjt hke jat Inoudkrn tei t4% tk >%, jb tbe db VBP v
K@^ d xu jei ikl ttjk kl 06 pjt e 36 pjt v htjk kl 36
pjt, % VBP v K@^ DX 8 o ;>,48% v ;0,8>% de DX: tei ei o
;6,>0% v :9,89%.
Ejvy vk d`e djt hke jat shei tj todjt hke jat >% d
pje trl jb tbe hd djt gjei dba je ejku sa vk t o4%, lt s
trei jp de d jb tbe tjp je sa vk to4%.
Gt qusa sej `e djt hke jat vk to4% dja tjy to% jb tbe
dd hd djt gjk hei Ob`rbsao (DX0) dba je gjk shei EbOT dtjk
kl `be u v tjk kl duk dei, dba je Inoudkrn tjk kl `be u
v Drnlapjar tjk kl duk dei. Dtj% jb tbe VBP v K@^ tjk
kl `be u gjk hei Ob`rbsao tei ei o 02,3>% v 02,83% de gjk
hei EbOT o 26,8>% v 23,60%, Inoudkrn o ;,02% v 26,>9%. Xjk kl
duk dei gjk hei Ob`rbsao % VBP v K@^jb tbe tei ei o ;9,;8% v
;0,;0%, de db Drnlapjar o ;6,90% v :;,:0%, db Inoudkrn o ;>,48% v
;0,8>%. Je eb, tk tjk kl 06 pjt, % jb tbe VBP v K@^ gjk shei
Ob`rbsao t tre :6%.
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
50/74
82
Ejvy djei tk quyt ej ob dje djt hke jat Ob`rbsao vk to4%
traei dd dei tjd vke ee pjk jp tkp tjna.
Ta sej vk jb tbe db vke Bobxbe tjy rei tjk kl > pjt, hddjt traei vke Bobxbe ikk pjei ejku je 0 oe sa vk dei tjd shei
Ob`rbsao 4%. Tbu 46 pjt, d0 hd djt traei vke Bobxbe jb tbe tre
;6% traei gjk dei tjd shei Ob`rbsao 4% d jb tbe db VBP v K@^
oe ot o :;,6>% v :4,83%. S vy, djei tk tkp td tke jej gja st
ej jei db t hd sku r tk jb tbe db hd djt traei dei tjd
`a djvke.
4.0.0 Gt qugja st ej jei db lt st hd sku r
@a djdd lu vke tjna pjei pjp ejtraei ld 0.4.2 vk dd tjej
pje dei tjd d ijk traei `ei 4.; =
@ei 4.;. Dei tjd vke ee shei dd XHTP gjd ejbu
Xjej pje (li) DX; (DX0) DX26 DX22
VBP 40> 40> 40>K@^ 066 066 066
Obdtasn 262,3 262,3 262,3
Bvkdno VJ262 84,>8 84,>8 84,>8
Ob`rbsao 02,; 02,; 02,;
TTI 0;,0 - -
Drasdbrlnooasn - 0;,0 -Draspavkhae - - 0;,0
Bnrasko 2,83 2,83 2,83
Lbiensk stnbrbt 9,4 9,4 9,4
Dd tej djt vvke d tke jej tjna ld 0.4.3 v 0.4.9, gt qud
tjjke traei `ei 4.26 ej sbu=
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
51/74
80
@ei 4.26. Dd tej djt vkeshei dd XHTP gjd ejbu
Dd tej
djtdei (E) r(pjt)
Jl oei
VBP(%) K@^(%)
DX; (DX0) >0 9 ;;,: 266,2
DX26 >4 9 262,9 266,:
DX22 0> 4 260,4 262,>
ej ikgjeei jb tbe hd djt tjna ld 0.4.0 v 0.4.4 tju d gt
quej`ku hke `ei tjjej 4.>, 4.3 v `ei 4.22=
@ei 4.22. Xopje trl HD jb tbe tvke d tjej pje XHTP gjdejbu
Xjk
ikbe
(pjt)
% jb tbe hd djt (e 02,3> 02,83 04,8> 2;,62 48,2 42,4:
26 >2,29 >6,69 48,8> 0>,;0 30,80 32,8>
2> 98,49 33,4; 8;,>2 88,0> 98,32 38,03
06 :3,>4 :2,6; 33,;; 38,80 :8,;2 98,49
46 :;,6> :4,83 9>,;2 3:,;3 :;,34 9:,44
8> ;4,4: :;,:; :0,42 94,;2 ;6,2> :6,63
36 ;9,;8 ;0,;0 :8,;9 :2,2; ;0,8; :3,29
Eje xt,
Xraei 4 dei tjd shei 4 XHTP gjd ejbu t o8% tj jb tbe
db jbk hd djt DX0 (hei TTI) v DX22 (hei DrasVSV) dba je
DX26 (hei Drasdbrlnooasn) ttjk kl 2> pjt, v htjk kl 2> pjt
tj % jb tbe VBP v K@^ DX0 tei ei o 98,49% v 33,4;%, DX22 o
98,32% v 38,03% dba je DX26 o 8;,>2% v 88,0>%. Xuy ejke gjk sa
sej vk vke Bobxbe v% jb tbe hd djt ve d sgjd `kt ei g
tjk kl `be u > pjt v 26 pjt. Tbu 36 pjteje tjy DX0 dja jb
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
52/74
84
tbe db 0 hd djt o tt ejt, gjk sa sej vk % jb tbe hd djt traei
vke Bobxbe eje tjy % jb tbe K@^ tk tjk kl 36 pjt db vke DX0 ve
tjp je sa vk vke Bobxbe (;0,;0% traei DX0 sa vk ;;,48% traeiBobxbe).
Jej 4.>. Xopje trl VBP jb tbe tvke ee vk dd XHTP gjd ejbu
Jej 4.3. Xopje trl K@^ jb tbe tvke ee vk dd XHTP gjd ejbu
Xraei qu trej tjd eijkl tke jej vk dei tjd d shei DrasVSV
eje tjy jt ta rb l, xp, gj dju ee. Ha vy vke ee ta rb ll `
ee gjk dja va lk trei jb tbe tj djei ejbej rrb. Ejei vke ee
6
06
86
36
:6
266
206
6 06 86 36 :6
%V
BPjbtbe
Xjk ikbe (pjt)
TTI 8%
DDT 8%
DrasVSV 8%
Bobxbe
6
06
86
36
:6
266
206
6 06 86 36 :6
%K
@^jbtbe
Xjk ikbe (pjt)
TTI 8%
DDT 8%
DrasVSV 8%
Bobxbe
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
53/74
88
dei tjd d shei DrasVSV gjei t dj tku vdei v `ee
d oak `.
Dei tjd d shei TTI t `je, dei db vke dba je ejei vede tjp. Ha vy, tke jej tjby tae `obdtasn traei dei tjd `ei Bvkdno
VJ262. Gt qu dja tjy lu vke `a dj tju d d dei t, jej
tjd vke p v jb tbe tt. Eiak rb BvkdnoVJ262 dei ol dja vke r
ejbej je ha gjeei jt ed v trei e.
S vy, traei dd dei tjd tkp tjna djei tk shei t hd e jae
tae o BvkdnoVJ262.
4.0.4 Gt qugja st ej jei db gdj tjd tku pjehd djt
@a djvke tjna dei tjd ej `ei sbu=
@ei 4.20. Dei tjd vke ee shei gdj tjd tku pje hd djt gjdejbu
Xjej pje (li) DX20 DX24
VBP 40> (qub ry 20>) 40> (qub ry 2:6)
K@^ 066 (qub ry 20>) 066 (qub ry 2:6)
Ob`rbsao 02,; 02,;
Bvkdno VJ262 28> 28>
TTI 0;,0 0;,0
Bnrasko 2,83 2,83
Lbiensk stnbrbt 9,4 9,4
Dd tej djt vvke d tke jej tjna ld 0.4.3 v 0.4.9, gt qud
tjjke traei `ei 4.24 ej sbu=
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
54/74
8>
@ei 4.24. Dd tej djt vke shei gdj tjd tku pje gjd ejbu
Dd tej
djtdei (E) r(pjt)
Jl oei
VBP(%) K@^(%)
DX20 >> 9 ;;,9 266,>
DX24 >3 3 266,> ;;,8
ej ik gjeei jb tbe db hd djt tju d gt qu`ku hke `ei
jej 4.9, jej 4.: v `ei 4.28 sbu=
@ei 4.28. Xopje trl hd djt jb tbegjk shei ry gjd ejbu
Xjk ikbe (pjt)
% jb tbe hd djt (e 42,08 4:,;3 0>,>4 08,8:
26 >8,2 96,;2 >0,2: >2,40
2> :>,6; 99,2: 9:,98 3>,;4
06 ;8,40 9:,: :;,;> 96,8>
46 ;3,>4 9;,;2 ;2,80 98,:2
8> ;:,20 :0,24 ;4,8> 9:,>4
36 ;;,48 :8,>9 ;8,39 :4,9;
Eje xt,
Vje trljb tbe K@^traei 0 dei tjd tjk kl duk dei o ie
ej ejbu, tjk kl > pjt v 26 pjt tj K@^ traei dei tjd DX20 jb
tbe ejku je sa vk K@^ traei dei tjd DX24 (4:,;3% sa vk 08,8:% tk >
pjt v 96,;2% sa vk >2,40% tk tjk kl 26 pjt).
Ske d `a djtjna dei tjd DX20 d jb tbe db VBP tk dd
tjk kl o tt je sa vk dei tjd DX24. Eiby ttjk kl 06 pjt, VBP
traei dei tjd DX20 jb tbe tk ;8,40%. tjk kl > pjt o 42,08%
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
55/74
83
dba je sa vk dei tjd DX24 tjk kl > pjt o 0>,>4%. 36 pjt,
VBP traei dei tjd DX24 dei dj jb tbe jt ;8,39%. Ej vy, gdj
tjd tku pje d ej jei tk % jb tbe hd djt traei vke ee pjkjp. Eje tjy rei, traei dei tjd DX20 % jb tbe VBP t tre ;6%
tpjt tj06 ie tei ei ej traei vke Bobxbe, tuy ejke % jb tbe
K@^ de t je tei k sa vk vke Bobxbe, tjk kl 36 pjt o :8,>9%
traei DX20 de db vke Bobxbe o ;;,48%.
Jej 4.9. Xopje trl VBP jb tbe traei vke qub ry 20> v qub ry2:6
Jej 4.:. Xopje trl K@^ jb tbe traei vke qub ry 20>v qub ry 2:6
6
06
86
36
:6
266
206
6 06 86 36 :6
%V
BPjbtbe
Xjk ikbe (pjt)
Rub ry 20>
Rub ry 2:6
Bobxbe
6
06
86
36
:6
266
206
6 06 86 36 :6
%K
@^jbtbe
Xjk ikbe (pjt)
Rub ry 20>
Rub ry 2:6
Bobxbe
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
56/74
89
S vy dd dei tjd tkp tjna djei tk tke jej `a djvke vk hd
djt d ry qub ry 20>.
4.0.8
Gt qugja st ej jei db toJVLD N2>
tei tbe v td tbe, t opaoyln tje ed (JVLD N2>) d
tei oe traei dei tjd v tjby k pjei pjp ta jt ej sbu= Hd djt
d eijke vk JVLD N2> traei de vk to;=2, sy gj, eijke qub ry
086, sbu ta jt ej pje 0.4.2.
Ske d `a djtjna dei tjd ej`ei 4.2> sbu=
@ei 4.2>. Dei tjd vke ee shei toJVLD N2> gjd ejbuXjej pje (li) DX28 DX2> DX23
VBP 40> 40> 40>
K@^ 066 066 066
JVLD N2> 44 33 240
Bvkdno VJ262 220,28 9;,28 24,28
TTI 0;,0 0;,0 0;,0
Ob`rbsao 02,; 02,; 02,;
Bnrasko 2,83 2,83 2,83
Lbiensk stnbrbt 9,4 9,4 9,4
Eje xt,
Gjk eijke hd djt vk JVLD N2> trd gjk `a dj, qu trej eja l,
tre t hd hej gj tjd jke je, DX2> v DX23 tei ei vk t o
JVLD=HD o 2=: v 2=8 d vke hp d gjei t yu du vdei v
`. S vy djei tk djtke jej tjjb tbe db vke DX28 vk to
JVLD= HD o 2=23. Xuy ejke, traei gjk tjd eijkl, djei tk qube st
tjy vke r gl. Vje trljb tbe db hd djt tjp gjk sa sej vk DX20
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
57/74
8:
(pj od 2). S vy, dd dei tjd tei t o JVLD N2> v pjk tre vk
hd djt trd gjei d gja st tkp.
4.0.>
Gt qugja st ej jei db t hd gkl tk jb tbe hd djt
b)ej jei db oak t hd gkl
ej ik ej jei db t hd gkl e tbe db 0 hd djt
eijke du, tke jej xd ej tbe sbu : oe sku l db VBP v K@^
traei huei hdj Eb0DA4 2%, huei hdj Eb0JVA82% v ed dt tjna ld
0.4.8. tbe db 0 HD d tjjke traei `ei 4.23 ej sbu=
@ei 4.23. tbe sbu : oe sku l db K@^ v VBP traei dd huei hdjgjd ejbuku gke pjei tj eijkl
K@^ (li/O) VBP (li/O)
Huei hdj Eb0DA4 2% 2:;,66 220,0:
Huei hdj EbJ0VA8 2%. :3,2: 42,64
Ed dt >,4> 0>,34
Ej vy, traei huei hdj Eb0DA4 2% tbe VBP v K@^ sbu : oe skul 26 pjt dba je sa vk traei huei hdj EbJ0VA8 2% v ed dt tei
ei. Ha t hd gkl o ebtrk dbr`aebt d shei traei dd eijke du
tkp tjna.
`)
ej ik ej jei db tot hd gkl tk jb tbe db
hd djt.
Xke jej ej ik ej jei db t o t hd gkl tk jb tbe db
hd djt. @a djvke vk dd dei tjd ej `ei 4.29 sbu=
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
58/74
8;
@ei 4.29. Deitjd vke ee vk dd tot hd gkl gjd ejbu
Xjej pje (li) DX29 DX2: DX2; DX06 DX02
VBP 40> 40> 40> 40> 40>K@^ 066 066 066 066 066
Ebtrk dbr`aebt 2,: 4,3> 9,4 28,3 02,;
Ob`rbsao 02,; 02,; 02,; 02,; 02,;
Ebtrk stbrdj ioydaobt 0;,0 0;,0 0;,0 0;,0 0;,0
Bvkdno VJ262 226,88 220,0; 22>,;8 28:,> 204,08
Bnrasko 2,83 2,83 2,83 2,83 2,83Lbiensk stnbrbt 9,4 9,4 9,4 9,4 9,4
Gjk `a djvke tjna dd dei tjd DX2;, DX06 v DX02, eje tjy rei
gjk `t l, rt gjsy gj v hp vke. Eiuye eje dtjha d tej jt
l db t hd ebtrk dbr`aebt.
Dd tej djt vvke db vke traei dei tjd DX29 v DX2: d tke
jej tjna ld 0.4.3 v 0.4.9, gt qud tjjke traei `ei 4.2: ej sbu=@ei 4.2:. Dd tej djt vke shei t hd gkl togjd ejbu
Dd tej
djtdei (E) r(pjt)
Jl oei
VBP(%) K@^(%)
DX29 >> 9 262,> 266,9
DX2: >8 9 262,> 262,>
Vje trl jb tbe hd djt traei vke `a dj tjna dei tjd DX29 v
DX2: d tjjke traei `ei sbu=
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
59/74
>6
@ei 4.2;. Xopje trl VBP v K@^ jb tbe traei DX20, DX29 v DX2:
Xjk
ikbe(pjt)
% jb tbe hd djt (e 42,;8 4>,2: 84,39 >6,34 42,08 4:,;3
26 32,49 36,23 33,0> 3>,;3 >8,2 96,;2
2> :6,28 94,;> ;3,2 :4,8> :>,6; 99,2:
06 :>,89 :6,04 ;3,;9 ;6,43 ;8,40 9:,:
46 ::,;0 :9,20 ;9,2: ;0,:3 ;3,>4 9;,;28> ;6,>2 :;,>3 ;:,;8 ;>,60 ;:,20 :0,24
36 ;4,49 ;2,49 ;;,: ;>,:9 ;;,48 :8,>9
Eje xt,
Gt qudja tjy, gjk shei t hd gkl traei dei tjd, jb tbe db
hd djt d dk tjke lt ddj r rt sa vk dei tjd gjei hei t hd
gkl (DX20). Xk tjk kl 26pjt, pje trl pbrbdntblao jb tbe DX29v DX2: tei ei o 32,49% v 3>,0>% traei gjk DX20 dj t >8,26%.
Xuy ejke dd tjk kl sbu, vke DX29 d % VBP jb tbe tjp je vke
DX20 (tk tjk kl 06 pjt, DX20d% VBP jb tbe tre ;6% traei gjk
pjt tj46, vke DX29dto% VBP jb tbe djb t ;6%). k vk
% K@^ jb tbe, gt qudja tjy jbk dei tjd shei t hd gkl dja %
K@^ jb tbe dba je ei g sa vk dei tjd gjei s hei XH gkl
(DX20). Xk tjk kl 2> pjt, djbk DX29 v DX2: u d % K@^ jb tbe
tre :>% traei gjk vke DX20 e pjt 36 ve djb t :>%.
d `kt, gjk sa sej jbk dei tjd vk tot hd gkl gjd ejbu, vke
shei t hd gkl to6,>% (DX2:) d jb tbe db hd djt d
dk tjke ejku je sa vk gjk shei t hd gkl to6,0>% (DX29).
tjk kl 06 pjt, d0 hd djt u jb tbe tre ;6% vk dei tjd DX2:,
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
60/74
>2
traei gjk dei tjd DX29 o :>,89% v :6,04% tei ei db VBP v
K@^.
Jej 4.;. Xopje trl VBP jb tbe vk XH gkl v gjei hei XH gkl
Jej 4.26. Xopje trl K@^ jb tbe vk XH gkl v gjei hei XHgkl
Gjk sa sej vk vke k djku Bobxbe, tuy jb tbe tjk kl > pjt
db djbk hd djt tDX2: ve tjp je vke k djku, ejei dj s c0
d tej tjna ld 0.4.9 `ei >3 (k vk VBP) v >> (k vk K@^), tjjke
stei ei ikb jbk tjjb tbedb DX2: v vke k djku Bobxbe.
VJX db dei tjd DX2: tk dd tjk kl db 0 hd djt d tj
jke pjod 0 v pjod 4.
6
06
86
36
:6
266
206
6 06 86 36 :6
%V
BPjbtbe
Xjk ikbe (pjt)
XH gkl 6,>%
XH gkl 6,0>%
Gjei hei XHgkl
Bobxbe
6
06
86
36
:6
266
206
6 06 86 36 :6
%@
^jbtbe
Xjk ikbe (pjt)
XH gkl 6,>%
XH gkl 6,0>%
Gjei hei XHgklBobxbe
7/25/2019 Nghin Cu Bin Php Ci Thin Ha Tan Ca Paracetamol V Ibuprofen Trong Vin Nn Phi Hp
61/74
>0
Xdd gt qutju d, eje tjy rei, vke ee `a djtjna dei tjd
DX2: dja jb tbe db 0 hd djt tt ejt.
4.4
xut lt sdjtku db vke `a djd
Xke jej `a djvke