Post on 15-Jan-2016
description
Mýty a fakta o očkování
Praha, 4. března 2014
MUDr. Daniel Dražan Jindřichův Hradec
Počty případů a úmrtí
OnemocněníDospělí Děti
Případy Úmrtí Případy Úmrtí
Hepatitida B stovky 0,5% populace chronicky
desítky ? bez příznaků -
Karcinom děložního čípku (HPV)
800 400 - -
Chřipka 1-2 miliony stovky až více než 1000
nejméně200 000
ojedinělá
Pertuse (černý kašel)
? - stovky hlášených případů
ojedinělá
Meningokok desítky ojedinělá desítky 10% (několik)
Pneumokok stovky desítky desítky ojedinělá
Rotavirus (průjmy)
? ? tisíce hospitalizací
ojedinělá
Varicella (plané neštovice)
? ? až 100 000 ojedinělá
Klíšťová encefalitida
až 1000 několik až stovky -
Proč k těmto případům a úmrtím dochází ?
• Ani optimální vakcinační strategie nezabrání všem případům ani všem úmrtím
• Nedostatečné financování
• Nedostatečná podpora státu a institucí veřejného zdraví
• Nedostatečná podpora zdravotníků
• Antivakcinační aktivismus (mýty)
Mýtus ?
• Wikipedia: „V soudobé hovorové češtině se
slovo „mýtus“ pod vlivem angličtiny používá
též pro všeobecně rozšířenou nepravdu,
vymyšlené tvrzení bez dostatečných důkazů.“
• V anglicky psané literatuře často jako
„misconception“ (falešný dojem, mylná
představa)
Mýty v očkování: globální problém
• Six common misconceptions about immunization
• (6 běžných mýtů o očkování)
• Zpochybňují:
• Účinnost vakcinace
• Bezpečnost vakcinacehttp://www.who.int/vaccine_safety/initiative/detection/
immunization_misconceptions/en/
Mýty v očkování: historický problém
6 běžných mýtů v očkování
1)"Nemoci začaly mizet již před zahájením očkování zlepšením hygienických podmínek ".
2)"Většina lidí, kteří onemocní, byla proti této nemoci očkována ".
3)"Existují "horké šarže" vakcín s větším množstvím nežádoucích účinků a úmrtí. Rodiče by měli tyto šarže najít a nedovolit, aby jimi byli jejich děti očkovány“.
4)"Vakcíny mají mnoho škodlivých nežádoucích účinků, způsobují nemoci a dokonce úmrtí – nehledě na dlouhodobé účinky, o kterých ještě ani nevíme ".
5)"Nemoci, proti kterým se dá očkováním chránit byly z mé země vymýceny a proto není nutné, aby moje dítě bylo proti nim očkováno“.
6)"Současné očkování dítěte proti různým nemocím zvyšuje riziko nežádoucích účinků a může přetížit imunní systém“
Přímým důkazem účinnosti vakcíny randomizované kontrolované studie – podmínkou registrace
SpalničkyV Československu
desítky tisíc případů ročně
Plošná vakcinace od roku 1969
Dnes ojedinělé případy(i přes rozsáhlé
epidemie v Evropě s nízkou proočkovaností)
1)"Nemoci začaly mizet již před zahájením očkování zlepšením hygienických podmínek ".
Invazivní Hib infekce v České republice 1987-2004
Kriz P, Lebedova V, Beneš C. Large decrease in incidence of invasive Haemophilus influenzae b disease following introduction of routine vaccination in the Czech Republic. Euro Surveill. 2005;10(30):pii=2760.
Příklady epidemií v důsledku poklesu proočkovanosti
Pertuse (černý kašel) Velká Británie
1974 pozastaveno očkování 1978 více než 100 000 případů, 38 úmrtí
Japonsko Pokles proočkovanosti ze 70% na 20-40% V roce 1974 393 případů a žádné úmrtí, v roce 1979 13 000
případů, 41 úmrtí
Diftérie (záškrt) v postsovětských republikách Rok 1989 – 839 případů, rok 1994 – 50 000 případů, 1700
úmrtí
Spalničky v celé Evropě, zarděnky (Polsko, Japonsko)
Přetěžují či oslabují vakcíny imunitní systém ?
DobaPočet preventabilních nemocí
NemociPočet imunologických komponent
Začátek 20. století 1 Pravé neštovice 200
50. léta 6
Tbc, záškrt, tetanus, černý kašel, dětská obrna, pravé neštovice
tisíce
80. léta 8
Tbc, zarděnky, spalničky, příušnice, záškrt, tetanus, černý kašel, dětská obrna
tisíce
Dnes Asi 15 160
Přetěžují či oslabují vakcíny imunitní systém ?
Plod žije ve sterilním prostředí Při porodu a po narození expozice trilionům bakteriíLidské tělo je hostitelem 10x většího množství
bakterií než má vlastních buněk (1014 x 1013) 100 000 000 000 000 bakterií
1 bakterie = 2 000 až 6 000 imunologických komponent (schopnost bakterií pronikat do krevního oběhu a vyvolání nemoci)
Imunitní systém produkuje gramy protilátek denněTeoreticky může imunitní systém reagovat na 100 000 vakcín najednou
Obsahují vakcíny toxické látky ?
Ano, všechny složky vakcín jsou toxickéObviňovány Hg, AlToxicita závislá na dávceBěžná denní spotřeba vody kolem 3 l,
množství kolem 30 l může být život-ohrožující 10-násobná dávka vakcíny pravděpodobně
nezpůsobí žádné vážné nežádoucí účinkyPro žádnou látku v množství obsaženém ve
vakcínách nebyla prokázána toxicita
Rtuť
Konzervační látka thimerosal Ve vakcínách balených po více dávkách v
lahvičceBrání kontaminaci bakteriemi a houbami
(která je nebezpečná)Pro množství Hg v minulosti obsažené ve
vakcínách nebyly prokázány toxické účinky V dnes používaných vakcínách není
thimerosal obsaženWHO dovoluje používání thimerosalu
Hliník
Al soli jako adjuvancia Zvyšují imunitní odpověď
Menší dávka vakcíny, méně dávekMnožství Al ve vakcínách nižší než běžný denní příjem
kojenceVakcíny: 4 mg / 6 měsíců
Nezvyšují hladinu Al v krvi (1-5 ng/ml)Kojení: 10 mg / 6 měsícůFormule: 30 mg / 6 měsícůDospělí: 5-10 mg / denAntacida: 350 mg / 1 lžička
Co vakcíny prokazatelně nezpůsobují
Autismus (poruchy autistického spektra)
Syndrom náhlého úmrtí kojence
Cukrovku
Roztroušenou sklerosu
Alergická onemocnění
Epilepsii
Nádory
Fakta
Vakcíny mají nežádoucí účinky
Jako všechny ostatní účinné léky
Časté, přechodné, nezávažné
Vážné nežádoucí účinky velmi vzácné
Žádná vakcína není 100% účinná
Jako není 100% účinné žádné jiné léčivo
Některé vakcíny se 100% účinnosti velmi přibližují
Závěr
Tvrzení, že vakcíny nejsou účinné přetěžují či oslabují imunitní systém způsobují autismus, cukrovku,
roztroušenou sklerosu, epilepsii, nádory, alergie apod.
je stejné, jako bychom tvrdili, že vakcíny způsobují růst kravských rohů
Děkuji za
pozornost