Post on 25-May-2015
description
SALUD OCUPACIONALEsp. Martha Cecilia Sánchez Picón
SALUD OCUPACIONAL
Se dice que la salud ocupacional es la disciplinaencargada de promover y mantener literalmenteel mas alto grado de bienestar físico, mental ysocial de los trabajadores en todas lasocupaciones, evitando en todo sentido eldesmejoramiento de la salud causado por lascondiciones de trabajo, protegiendo a lostrabajadores en sus empresas de los riesgosresultantes de los agentes nocivos, ubicando ymanteniendo a los trabajadores de maneraadecuada en todas sus aptitudes fisiológicas ypsicológicas. Todo esto se consigue cuando selogra adaptar el trabajo al hombre y cada hombre asu trabajo.
ENFERMEDADES
PROFESIONALES
Salud somática Salud psíquica Salud Social
Se refiere a las
condiciones físicas y
orgánicas como resultado
del funcionamiento
correcto del conjunto de
células, tejidos, órganos y
sistemas del cuerpo
humano.
Presupone un
equilibrio intelectual y
emocional del
individuo. Está
íntimamente
relacionada con la
salud somática en
forma biyectiva.
Se refiere al entorno
socio-económico y
familiar del individuo.
La salud somática y
psíquica depende de
gran parte del estado
de bienestar del
individuo.
Salud
Es un estado de equilibrio y bienestar físico, mental y
social e incluye:
Enfermedad
Condición anormal del cuerpo que: daña o corrompe las
funciones normales del cuerpo, que causa incomodidad,
que deteriora la salud
ENFERMEDADES PROFESIONALES
DEFINICIÓN
Se entiende por enfermedades
profesionales la causada directamente por
el ejercicio de una profesión o el trabajo
realizado por una persona y que le
produzca incapacidad o muerte. y que la
enfermedad esté tipificada como tal por la
ley.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Desde la perspectiva de la Seguridad Social, la noción
de Enfermedad Profesional se origina en la necesidad
de distinguir las enfermedades que afectan al conjunto
de la población de aquellas que son el resultado directo
del trabajo que realiza una persona, porque generan
derechos y responsabilidades diferentes.
1. QUE SON LAS
ENFERMEDADES PROFESIONALES ?
En nuestra actividad laboral,
todos los trabajadores
estamos expuestos a una
condición de trabajo, y a
unos factores de riesgo, que
son susceptibles de
producirnos daños para la
salud a corto o a largo plazo,
esto es lo que conocemos
como ENFERMEDADES
PROFESIONALES.
Pero, hay otros factores que
intervienen en que ésta
pérdida de salud, se
reconozca como
enfermedad profesional,
que son:
2. CATEGORIAS DE LAS
ENFERMEDADES PROFESIONALES
2. CATEGORIAS DE LAS
ENFERMEDADES PROFESIONALES
3. CARACTERISTICAS DE LA
ENFERMEDAD PROFESIONAL
La Enfermedad Profesional se caracteriza porque tiene un inicio
lento y oculto o retardado, además es progresiva, por lo que
cuando se manifieste, probablemente cada año seguirá en
aumento y es previsible.
4. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
5. NORMATIVIDAD
o Artículos 200 y 201 del Código Sustantivo del Trabajo
Establece una tabla de 18 enfermedades
o Decreto 778 de 1987
Aumenta la tabla a 42 enfermedades
o Decretos 1832 del 3 de Agosto de 1994 y 1295 de 1994
Para efectos de riesgos profesionales adoptan una tabla de
enfermedades profesionales las que en total suman 42.
o Proyecto de acuerdo 407 de 2006
Se institucionaliza en el distrito capital la
semana de prevención de las enfermedades profesionales
Articulo 200 del CST
Todo estado patológico que sobrevenga como consecuencia
obligada de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del
medio en que se ha visto obligado a trabajar.
Literal m) artículo 1 de la Decisión 584 de 2004 del Instrumento
Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Comunidad Andina
de Naciones – CAN
La contraída como resultado de la exposición a factores de
riesgo inherentes a la actividad laboral.
5. NORMATIVIDAD
DETERMINACIÓN DE CAUSALIDAD
Es profesional la enfermedad que tenga relación de
causa-efecto entre el factor de riesgo y la enfermedad
.
1. La presencia de un factor de riesgo causal
ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo
expuesto el trabajador.
2. La presencia de una enfermedad diagnosticada
médicamente relacionada causalmente con ese
factor de riesgo.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
NO HAY RELACIÓN DE CAUSALIDAD
1. Que en el examen médico pre-ocupacional
practicado por la empresa se detectó y registró el
diagnóstico de la enfermedad en cuestión.
2. La demostración mediante mediciones ambientales o
evaluaciones de indicadores biológicos específicos, que
la exposición fue insuficiente para causar la enfermedad.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
ENFERMEDAD PROFESIONAL
POR QUE DETERMINAR UNA EP
1. Porque generan derechos y responsabilidades
diferentes a las partes involucradas.
2. Porque permite reglamentar las medidas
preventivas y medios de seguridad laboral para
reducir o eliminar su aparición.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
FACTORES QUE DETERMINAN UNA EP
1. Concentración del agente contaminante en el
ambiente de trabajo:
Existen unos valores límite de tolerancia en el ambiente
de los contaminantes (Valores Límite Ambientales – VLA-)
para que el organismo humano no sufra daño o lesión.
2. Tiempo de exposición: El límite de exposición se refiere
normalmente a tiempos determinados relacionados conuna jornada laboral normal (normalmente, 8 horas) y con
un periodo medio de vida laboral activa.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
FACTORES QUE DETERMINAN UNA EP
3. Características personales de cada individuo: Hay queconsiderar las condiciones de vida, estado de salud y las
constantes personales de cada trabajador.
4 Relatividad de la salud: Los conceptos de salud y trabajo
están en continua evolución, por lo que hay que considerar los
cambios que se producen en el medio laboral y ambiental.
5. Presencia de varios contaminantes al mismo tiempo: Los
valores límites tolerados deben cuestionarse en el caso de que
existan varios contaminantes ambientales en un mismo puesto
de trabajo.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
COMO DETERMINAR UNA EP
1. Enfermedad: Debe haber una enfermedad claramente
definida en todos sus elementos clínicos y terapéuticos, o
un daño al organismo del o los trabajadores expuestos a
los agentes o condiciones.
2. Causalidad: Deben existir pruebas de orden clínico,
patológico, experimental o epidemiológico, consideradas
aislada o concurrentemente, que permitan establecer
una sensación de causa-efecto, entre la patología
definida y la presencia en el trabajo.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
Como identificar una enfermedad profesional
Para catalogar como profesional a una enfermedad esimprescindible que existan elementos básicos que ladiferencien de una enfermedad común:
Agente: debe existir un agente causal en el ambienteo especiales condiciones de trabajo, potencialmentelesivos para la salud. Pueden ser físicos, químicos,biológicos o generadores de sobrecarga física para eltrabajador expuesto.
Exposición: demostrar que como consecuencia delcontacto entre el trabajador y el agente o particularcondición de trabajo se posibilita la gestación de undaño a la salud. Los criterios de demostración puedenser:
1 Cualitativos: consiste en establecer, de acuerdo a losconocimientos médicos vigentes, una lista taxativa deocupaciones con riesgo de exposición, y la declaracióndel afectado o de sus representantes de estardesempeñando esa ocupación o haberlo hecho.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
2 Cuantitativos: se refiere a las disposiciones existentes
en cuanto a los valores límites o concentraciones
máximas permisibles para cada uno de los agentes
incorporados a la lista. Este criterio es de suma
Importancia porque permite instrumentar programas de
vigilancia, determinar niveles de tolerancia y precisar los
grupos de personas que deben ser objeto de este
monitoreo. Los exámenes periódicos y las mediciones
específicas del medio se incorporan como los medios
idóneos para la prevención.
Nexo de causalidad: debe demostrarse con pruebascientíficas (clínicas, experimentales o estadísticas)que existe un vínculo inexcusable entre laenfermedad y la presencia en el trabajo de losagentes o condiciones delineadosprecedentemente.
ENFERMEDAD PROFESIONAL Inclusión en la lista oficial: la restricción en el número
de enfermedades profesionales de aquellas quecumplen con determinadas condiciones garantiza elotorgamiento automático de las prestaciones para losque aparecen en la lista, disminuyendo la incidenciade litigios y facilitando el manejo médico administrativode los casos.
Debido a que las condiciones laborales y los agentesnocivos constituyen variables que se van modificandoconforme evolucionan las circunstancias del mundolaboral, existe un Comité Consultivo Permanente queanaliza si una nueva enfermedad amerita o no suincorporación al listado.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE EP
Diferencias biológicas: En relación a un mismo riesgo o
condición patógena laboral, no todos los trabajadores
enferman y los que enferman no lo hacen todos al
mismo tiempo ni con la misma intensidad.
Multicausalidad: Una misma enfermedad puede tener
distintas causas o factores laborales y extra laborales que
actúan al mismo tiempo y que contribuye a su
desencadenamiento.
ENFERMEDAD PROFESIONAL
RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE EP
Cuadro clínico: La mayoría de las enfermedades
profesionales no tienen un cuadro clínico específico que
permita relacionar la sintomatología con un trabajo
determinado.
Condiciones de exposición: Un mismo agente puede
presentar efectos nocivos diferentes según las
condiciones de exposición y vía de ingreso al organismo.
TIPO DE CONTAMINANTES
Polvo: Suspensión de partículas sólidas en el
aire
Humo: Suspensión de partículas sólidas en el
aire procedentes de una combustión
incompleta
Humo metálico: Suspensión de partículas
sólidas en el aire procedentes de una
condensación o sublimación de metales en
estado gaseoso.
Niebla: Dispersión aérea de pequeñas gotas
líquidas
Bruma: Suspensión de pequeñas gotas líquidas
en el aire
Smog: Derivado de humo y bruma
SÓLIDOS
LÍQUIDOSQUÍMICOS
GASES
Gas: Sustancias que en condiciones normales
de presión y temperatura está en estado
gaseoso.
Vapor: Sustancias que en condiciones normales
de presión y temperatura está en estado sólido
o líquido
TIPO DE CONTAMINANTES
Ruido y vibraciones.
Radiaciones ionizantes y no ionizantes.
Temperatura, humedad, velocidad del
aire
y presión atmosférica.
Calor/Frío(estrés térmico)
Presiones y depresiones.
Campos eléctricos y magnéticos
Disconfort Térmico
Virus, bacterias, hongos y parásitos,
picaduras, mordeduras, fluidos o
excrementos.
FÍSICOS
BIOLÓGICOS
BIOMECÁNICOS
Postura (prolongada, mantenida, forzada,
antigravitaciones)
Esfuerzo
Movimiento repetitivo
Manipulación manual de cargas
VÍAS DE ENTRADA
Constituida por todo el sistema
respiratorio, desde la nariz hasta los
alvéolos pulmonares, pasando por la
boca, laringe, bronquios y
bronquiolos.
Comprende tanto el sistema
digestivo (boca, esófago, estómago,
e intestinos) como las mucosidades
del sistema respiratorio.
VÍA RESPIRATORIA
VÍA CUTÁNEA
VÍA DIGESTIVA
La penetración de los contaminantes
puede ser en el organismo
directamente o a través de toda la
superficie epidérmica de la piel o
vehiculizados por
otras sustancias.
VÍAS DE ENTRADA
La constituye la mucosa conjuntiva
del ojo.
VÍA DE ABSORCION
MUCOSA
VÍA PARENTAL
Es la vía de penetración más directa,
a través de las discontinuidades de la
piel, como heridas, inyecciones o
punciones.
ENFERMEDADES OCUPACIONALES
Trabajos en minas, túneles, canteras, galerías, tallado yPulido de rocas silíceas. Fabricación de carburo, vidrio,porcelana, loza y otros productos cerámicos, fabricación yconservación de ladrillos a base de sílice.Trabajos de desmolde y desbarbado en las fundiciones.Fabricación y conservación de abrasivos y de polvosdetergentes.Trabajos con chorro de arena y esmeril.
Trabajadores de minas de carbón, carboneros, fogoneros,manipuladores de negro de humo.
Silicosis (Polvo de Sílice)
Sílicoantracosis(Polvos de carbón y
Sílice)
Siderosis (Polvo de óxido de hierro)
Pulidores, torneros de hierro y trabajadores deminas.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Extracción, preparación, manipulación de amianto oasbesto, o sustancias que lo contengan.Fabricación o reparación de tejidos de amianto(trituración, cardado, hilado, tejido).Fabricación o manipulación de guarniciones para frenos,material aislante de amianto y de productos defibrocemento.
Trabajadores de minas de talco y yeso, industriapapelera, textil, de la goma, cerámica, objetosrefractarios, aisladores para bujías, industriafarmacéutica.
Asbestosis (Polvo de asbesto)
Talcosis (Manipulación de polvos de talco)
Baritosis (Polvo de Oxido de bario)
Trabajadores en minas de bario, manipulación, empaquey transformación de compuestos del bario.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Trabajadores de minas de estaño y manipulaciónde óxido de estaño y sus compuestos.
Trabajadores en cemento o mármol.
Estañosis (Polvo de Oxido de estaño)
Calicosis (Polvo de calcio o polvo de caliza)
Bisinosis (Polvo de algodón):
Trabajadores de la industria de algodón.
Bagazosis (Bagazo de caña de azúcar)
Trabajadores de la industria de la caña de azúcar,papelera.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Extracción, tratamiento, preparación, empleo ymanipulación del mercurio, de sus amalgamas, sus
combinaciones y de todo producto que lo contenga.
Enfermedad pulmonar por polvo de cáñamo
Hidragirismo (Mercurio y sus amalgamas)
Saturnismo (Plomo y sus compuestos)
Tabacosis (Polvo de tabaco)
Trabajadores del tabaco.
Trabajadores del cáñamo.
Extracción, tratamiento, preparación, empleo del plomo,sus minerales, aleaciones, combinaciones y todos los
productos que lo contengan.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Tratamiento, manipulación y empleo de cadmio ysus compuestos.
Extracción, preparación, transporte y empleo delmanganeso y sus compuestos
Enfermedades causadas por el cadmio y sus compuestos
Manganismo(Manganeso y sus
compuestos)
Cromismo (Cromo y sus compuestos)
Preparación, empleo y manipulación del ácido crómico,cromatos y bicromatos.
Arsenismo (Arsénico y
sus compuestos)manipulación del arsénico
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Preparación, empleo y manipulación del
fósforo y sus compuestos
Extracción de minerales fluorados,
fabricación del ácido fluorhidrico,
manipulación y empleo de él o sus derivados.
Fosforismo (Fósforo y sus
compuestos)
Fluorosis (Flúor y sus
compuestos)
Clorismo (Cloro y sus
compuestos)Preparación del cloro, purificación de agua,
desinfección
ENFERMEDADES PROFESIONALES
En operaciones como: Extracción y
tratamiento de minerales radioactivos;
fabricación de aparatos médicos para
radioterapia; empleo de sustancias
radioactivas y Rayos X en laboratorios;
fabricación de productos químicos y
farmacéuticos radiactivos; fabricación y
aplicación de productos luminiscentes con
sustancias radiactivas; trabajos en las
industrias y los comercios que utilicen Rayos X
sustancias radiactivas; y trabajos en las
consultas de radiodiagnóstico, de
radioterapia en clínicas, hospitales y demás
instituciones prestadoras de servicios de salud
y en otros trabajos con exposición a
radiaciones ionizantes con alta, mediana,
baja y ultrabaja densidad.
Enfermedades
producidas por
Radiaciones lonizantes
ENFERMEDADES PROFESIONALES
En operaciones tales como:
Sopladores de vidrio y en trabajadores de
hornos y demás ocupaciones con exposición
a este tipo de radiación
Enfermedades
producidas por
Radiaciones infrarrojas
(catarata)
Enfermedades
producidas por
Radiaciones ultravioleta
(conjutivitis y
lesiones de córnea)
En trabajos que impliquen:
Exposición solar excesiva, arcos de soldar,
sopletes de plasma, Rayos LASER O MASER,
trabajos de impresión, procesos de secado y
tratamiento de alimentos y demás trabajos
con exposición a este tipo de radiación.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Fatiga ocular, nistagmus (Nistagmus de
los mineros: Trabajos en minas y túneles).
Enfermedades producidas
por iluminación insuficiente
Calambre ocupacional de
mano o de antebrazo
Enfermedades por vibración
Trabajos con herramientas portátiles y
máquinas fijas para machacar, perforar,
remachar, aplanar, martillar, apuntar,
prensar, o por exposición a cuerpo
entero.
Sordera profesional
Trabajadores industriales expuestos a
ruido igual o superior a 85 decibeles.
Trabajos con movimientos repetitivos de
los dedos, las manos o los antebrazos
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Trabajadores en neveras, frigoríficos,
cuartos fríos y otros con temperaturas
inferiores a las mínimas tolerables
Enfermedades por bajas
temperaturas
Catarata profesional
Síndromes por alteraciones
barométricas
Trabajadores sometidos a presiones
barométricas extremas superior o inferior
a la normal o cambios bruscos de la
misma.
Enfermedades por temperaturas
altas, superiores a las máximas
toleradas
Fabricación, preparación y acabamiento
de vidrio fundición de metales.
Calambres por calor, Choque por calor,
Hiperpirexia, Insolacíón o Sincope por
calor.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Trabajos que requieran sobre esfuerzo físico,
movimientos repetitivos y/o posiciones
viciosas.
Tales como: Trabajos en el campo de la salud;
laboratorios; veterinarios; manipuladores de
alimentos, de animales, cadáveres o residuos
infecciosos; trabajos
agricolas y otros trabajos que impliquen un riesgo
de contaminación biológica.
Otras lesiones osteo-
musculares y
ligamentosas
Enfermedades infecciosas y
parasitarias en trabajos con
exposición a riesgos
biológicos
Enfermedades causadas
por sustancias químicas y
sus derivados
Efectos locales y sistémicos, agudos, subagudos y
crónicos que afecten el funcionamiento normal del
organismo humano
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Trabajos con sobrecarga cuantitativa,
demasiado trabajo en relación con el tiempo
para ejecutarlo, trabajo repetitivo combinado
con sobrecarga de trabajo. Trabajos con
técnicas de producción en masa, repetitivo o
monótono o combinados con ritmo o control
impuesto por la máquina. Trabajos por turnos,
nocturno y trabajos con estresantes fisicos con
efectos psicosociales, que produzcan estados
de ansiedad y depresión, Infarto del
miocardio y otras urgencias cardiovasculares,
Hipertensión arterial, Enfermedad
acidopéptica severa o Colon irritable
Patologías causadas por
estrés en el trabajo
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Asma ocupacional y neumonitis inmunológica
Cáncer de origen ocupacional
Enfermedades producidas por otros tipos de
radiaciones no ionizantes.
Ejemplos de Enfermedades, efectos de las
sustancias tóxicas
Carbón Silica Caolín
Ejemplos de Enfermedades, según área
de ejercicio profesional
HidrocarburosConstrucción
Servicios
Manufactura
ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAÑOS PARA LA
SALUD
FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
Infecciones
Ocupacionales
VIH, VHB, VHC, TB Examen serológico
para VHB, VHC,
VIH, BK en esputo,
Radiografía de tórax
anteroposterior y
lateral
Síndrome de
Disfunción
reactiva de las
Vías Aéreas
Alergénos de
Elevado y bajo peso
Molecular
Hemograma completo
Medición seriada
de la hiperactividad
bronquial inespecífica,
Radiografía de tórax
anteroposterior y lateral
Espirometria basal
ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAÑOS PARA LA SALUD FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
Neumoconiosis Polvo de Sílice
Fibra de Amianto
Radiografía de tórax
antero-posterior y
lateral cada dos
años
Espirometría basal
Afecciones
Oftalmológicas
(conjuntivitis
químicas,
queratoconjuntivitis
catarata, blefaritis,
neuritis óptica)
Polvos, humos,
gases, neblinas,
rocíos, radiaciones,
bacterias y virus
Pruebas de
Sensibilidad mucosa
Exámenes
oftalmológicos
ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAÑOS PARA LA SALUD FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
Dermatitis Ocupacionales,
(dermatosis de contacto,
urticaria de contacto,
cambios
esclerodermiformes,
fotodermatosis, cáncer
cutáneo,
despigmentación,
e infecciones)
Sustancias de bajo
peso Molecular
por
debajo de los 1000
Dalton y por
encima
De los 1000 Dalton
Pruebas de sensibilidad
mucocutánea
Luz de Wood
Maniobra de Nikolsky
Examen directo de
dermatofitos
Hemograma
Leucemias Benceno Hemograma completo
Recuento de plaquetas
Determinación de
Fenal en la orina
ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAÑOS PARA LA SALUD FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
Neoplasia Maligna de
Hígado y Conductos
Biliares Intrahepaticos
Cloruro de Vinilo Ecografía hepática en
general
Hepatograma Completo
Carcinoma de Células
Escamosas
Hidrocarburos
Aromáticos
Policíclicos
Pruebas de sensibilidad
mucocutanea y
exámenes de piel en
general
Luz de Wood
Maniobra de Nikolsky
Leucemias Radiación
Ionizante
Hemograma
completo
ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAÑOS PARA LA SALUD FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
Intoxicación por
Mercurio
Mercurio Determinación de
mercurio en orina
Determinación de
mercurio en eritrocitos y en
el plasma
Examen neurológico
especializado
Intoxicación por Plomo Plomo Determinación de plomo
en sangre
Determinación de
protoporfirina en eritrocitos
y acido delta
aminolevulinico en Orina
Hipoacusia Ruido Otoscopia
Acuametrías
Audiometría
ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAÑOS PARA LA SALUD FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
Afecciones
Musculesqueleticas
Factores de
Riesgos
Disergonomicos
Evaluación
Musculo-esquelética
Intoxicación por
Plaguicidas
Órgano Fosforados
y Carbamatos
Órgano Clorados
Determinación de la
actividad de la
colinesterasa
Eritrocitaria.
Determinación del
compuesto
organofosforado
y de organoclrodos o de
sus metabólitos en los
materiales biológicos
(orina,
sangre).
ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAÑOS PARA LA SALUD FACTOR DE RIESGO EXÁMENES
Intoxicaciones por
Gases Tóxicos
Bióxido de
carbono,
amoniaco, sulfuro
de hidrógeno y
monóxido de
carbono
Glicemia
Concentración
plasmática de
carboxihemoglobina
Hemograma Completo
Accidentes de Transito
(Conductores de
vehículos automóviles,
y el sector trasporte)
Somnolencia,
fatiga,
monotonía, estrés
Test de fatiga,
somnolencia y de estrés
ALTERACIONES VISUALES
Las alteraciones visuales mas comunes
son los ojos rojos, ardor y/o cansancio,
ocasionados por las lecturas extensas
con baja iluminación y por la
exposición a las pantallas del
computador sin protectores reflectivos.
ALTERACIONES AUDITIVAS
SORDERA CRÓNICA
SORDERA AGUDA
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL
Ocasionado por exposiciones a altos decibeles de
sonido sin la protección adecuada.
Biblioteca
Conversación
suave
Lluvia
Charla
Transito
moderado
Despertador
Motocicleta
Camión basura
Discoteca
Avión
despegando
Taladro
neumático
Disparo cercano
CONTAMINACION ACUSTICA
“Es la respuesta no específica del organismo
a toda demanda que se le haga”
La Organización Internacional del Trabajo(OIT) define al estrés laboral como:
“Una enfermedad peligrosa para las
economías de los países industrializados y en
vías de desarrollo. Resiente la productividad, al
afectar la salud física y mental de los
trabajadores.”
ESTRES
CAUSAS
EFECTOS
El principal síntoma es la cefalea y
la migraña, se produce por bajo
presión, alto índice de
responsabilidad y pocas horas de
descanso.
Disminuye el rendimiento, provoca
desmotivación y aumenta el
riesgo de accidentes laborales.
Eutrés:
Reacción armónica ante los estresores ya
sea en el plano fisiológico o psicológico.
Eutrés o estrés “bueno”
Distrés:
Cuando el organismo no responde en
Forma suficiente a los estresores, o
responde en forma exagerada, ya sea
en el plano fisiológico o psicológico.
Distrés o estrés “perjudicial”
CLASES
FASES
FASE DE ALARMA
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
SIMPÁTICO PARASIMPÁTICO
Prepara al
organismo para
situaciones de
actividad
Prepara al
organismo para
situaciones de
reposo
Participan los
mismos órganos
pero con
función
antagónica
Aumento de ritmo cardiaco
– estimulo de circulación
Incremento ritmo respiratorio
- suministro de oxígeno
La sangre se desvía hacia los
músculos y se mantiene la
del corazón y los pulmones
Disminución de secreciones
digestivas
Se cierran los poros de la piel
Cambios de temperatura
Aumento en el estado de alerta y tensión
Algunas veces se experimenta entumecimiento, hormigueo, calambres, temblores y sacudidas
Ojos secos y piel brillante
Rigidez física, mental y emocional
Reducción de pensamiento consciente, agudeza mental disminuida
FASE DE ALARMA
SÍNTOMAS
Puede ocurrir un equilibrio dinámico
u homeostasis entre el medio ambiente
interno y externo de la persona o una
disminución en la capacidad de respuesta,
debido al agotamiento de las glándulas del estrés.
Si el organismo posee la capacidad suficiente
para resistir durante mucho tiempo, no
aparecerán problemas, de lo contrario, se
avanzará a la tercera y última fase que es la de
agotamiento.
FASE DE RESISTENCIA
Puede provocar un gran deterioro de las capacidades fisiológicas y con ello la enfermedad estrés.
Las capacidades del organismo
se reducen al mínimo y por lo
tanto sucumbe fácilmente a los
estresores tanto externos como
internos.
FASE DE AGOTAMIENTO
Ambiente laboral inadecuado (estresores ambientales que exigen doble adaptación)
Sobrecarga de trabajo (tensión, fatiga, irritabilidad, ansiedad, falta de concentración y embotamiento)
Estimulación lenta y monótona (Esto les generará distracción, falta de atención y un posible aumento de accidentes de trabajo).
Condiciones laborales inadecuadas
Alteración de los ritmos biológicos (cambios requieren un esfuerzo adaptativo con lo que se genera: irritabilidad, disminución de la concentración, trastornos en el sueño, fatiga, ansiedad y modificaciones problemáticas en las relaciones sociales, conyugales y sexuales).
Responsabilidades y decisiones importantes
ESTRÉS LABORAL
SITUACIONES
ESTRES
Son los que aparecen fuera del
ámbito de la empresa. En este
punto se deberán tener en
cuenta la incidencia de las
relaciones familiares, sociales,
políticas, económicas del país y
ver cómo inciden sobre los
trabajadores, los cuales vuelcan
esta problemática en el ámbito
de las organizaciones.
Ambiente físico (ambiente laboral inadecuado)
Ámbito individual (sobrecarga de
trabajo, conflictos de roles, Ambigüedad
de roles, discrepancias con las metas de
la carrera laboral.
Grupales (falta de cohesión grupal,
conflictos intra e inter –grupales y falta
de apoyo a los grupos de trabajo
Organizacionales (mal clima
laboral, estilos gerenciales inadecuados,
tecnología obsoleta, diseños de puestos
de trabajo no ergonómicos, fechas de
finalización de trabajo no racionales,etc.
TIPOS DE ESTRÉSEXTRAORGANIZACIONALES INTRAORGANIZACIONALES
CONSECUENCIAS
COMPORTAMENTALES Comer
en exceso o menos de lo
habitual, Tendencia al
aislamiento social, conductas
adictivas, disminución del
tiempo de ocio, tendencia a
empezar muchas cosas sin
finalizar.
FÍSICAS
Enfermedades
cardiovasculares,
enfermedades cutáneas, dolor
de estómago, de espalada o
de cabeza, insomnio, trastornos
mentales
EMOCIONALESNerviosismo, ansiedad,
irritabilidad, enfado, ira,
tristeza, apatía, inseguridad,
baja autoestima, culpabilidad,
soledad.
MENTALESDificultad para concentrarse,
tomar decisiones, bloqueos y
olvidos mentales,
hipersensibilidad a la crítica,
tendencia a preocuparse.
PREVENCIÓN
Análisis de las condiciones de trabajo para identificar los
aspectos estresantes y producir los cambios correspondientes.
Realizar controles médicos ocupacionales periódicos para
detectar patologías relacionadas con el estrés
Capacitar al personal en el manejo del estrés
Verificar que el volumen de trabajo que se debe desarrollar es compatible con las habilidades y capacidades del
recurso humano con que cuenta la organización.
Tener en cuenta al diseñar los puestos de trabajo que
éstos
puedan brindar estímulo y posibilidades para utilizar
habilidades.
Definir claramente las misiones y funciones de cada puesto
de trabajo y comunicárselas a los trabajadores.
Dar oportunidad a los trabajadores de participar en las
decisiones y acciones que afectan a sus trabajos.
Mejorar las comunicaciones reduciendo la incertidumbre
sobre el futuro de los trabajadores en los diferentes puestos
de trabajo.
PREVENCIÓN
Implementar un sistema de calidad total
Establecer las prioridades de los diferentes niveles organizacionales
Concienciar acerca de los peligros de la sobreestimulación o subestimulación laboral y la incidencia sobre la salud de los turnos rotativos.
Capacitar al personal directivo para que conozca como ejercer un liderazgo logrando un mejor aprovechamiento de la inteligencia emocional.
PREVENCIÓN
NORMATIVIDAD
RESOLUCIÓN 002646 DE 2008 (julio 17)
Por la cual se establecen disposiciones
y se definen responsabilidades para la
identificación, evaluación,
prevención, intervención y monitoreo
permanente de la exposición a
factores de riesgo psicosocial en el
trabajo y para la determinación del
origen de las patologías causadas por
el estrés ocupacional.
ENFERMEDAD CAUSADA POR EL
FLUOR (FLUOROSIS)Características Toxicidad
El flúor es un gas
amarillo muy corrosivo
que no existe libre en la
naturaleza y procede
de la descomposición
electrolítica del fluoruro
de sodio y del ácido
fluorhídrico.
Se lo utiliza para la
preparación de diversos
compuestos
fluorocarbonados y
para el refinado del
uranio.
Intoxicación aguda
Es un irritante poderoso
que produce:
a) Quemadura química
de la piel.
b) Irritación ocular: 25
ppm durante 5 minutos
son suficiente para
producir irritación.
c) Irritación de las vías
respiratorias.
FLUOROSIS
Características Toxicidad
Los principales compuestos
fluorados presentes en la
naturaleza son fluoruro de calcio,
de aluminio y de sodio.
Usos y exposición:
a) En la industria del acero se
emplean los fluorurosde calcio y
sodio.
b) Se utilizan para la
opacificación de cristal y esmalte
c) Preparación de ácido
fluorhídrico
d) Como fundientes para la
producción electrónica de
aluminio
e) Como abono.
Intoxicación aguda por vía
inhalatoria La inhalación de polvo
de fluoruro puede ocasionar
irritación de las mucosas nasales
con epistaxis.
Exposición crónica
Los targets para el flúor son huesos
y dientes. Produce la llamada
fluorosis. Esta se traduce por
lesiones osteopétricas, en
especial en vértebras, pelvis y
costillas.
PREVENCIÓN
ANUALMENTE
MEDICIÓN DE FLÚOR EN ORINA.
1. Dosar en 10 ml de orina emitida espontáneamente
2. Se debe medir Flúor en orina recolectada antes de
comenzar la exposición laboral, Indice Biológico de
Exposición hasta 3 mg/g. de creatinina.
3. Repetir la medición en orina recolectada al finalizar la
jornada laboral,
4. Indice Biológico de Exposición hasta 10 mg/g de
creatinina.
5. Método sugerido Electrodo ion específico.
PREVENCIÓN
ANUALMENTE
EXAMEN CLINICO: con orientación:
• DERMATOLÓGICA: Dermatitis irritativa• OFTALMOLÓGICA: Irritación ocular
• OTORRINOLARINGOLÓGICA: Irritante de vías aéreas
superiores
• NEUMONOLÓGICA: Bronconeumopatía aguda
• TRAUMATOLÓGICA: Síndrome osteoligamentoso con
poliartralgias y limitación de las funciones articulares.
ESPIROMETRIA.
• Patrón obstructivo
BIANUALMENTE
Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOS.
• Osificaciones insercionales
DIAGNOSTICO
Desde el punto de vista biológico las alteraciones a investigar son: hipocalcemia con hipocalciuria y fluoruria.
Radiologicamente lo más importante a destacar son las osificaciones insercionales. De ser necesario se puede realizar Rx de tórax.
Los tres criterios para diagnóstico de fluorosis son:
a) Aumento de la cantidad de flúor urinario.
b) Poliartralgias.
c) Osificaciones insercionales.
Gracias