Post on 08-Nov-2015
description
m
PROBLEM BASED LEARNINGSISTEM MUSKULOSKELETALMODUL DASAR
Tutor:dr. Nizamuddin, MS
KELOMPOK 11Ketua: Taufiq Zulyasman(2014730089)Sekertaris: Tiara Andarini(2014730090)Anggota: Mulky Maurival(2014730065): Verga Baiqillah Torada(2014730096): Adibah M Rahman(2014730003): Novia Yuliandri(2014730075): Issabella Nisrina Pratiwi(2014730043): Siti hazard Aldina(2014730085)
SKENARIOPada saat sholat, kita harus melakukan gerakan takbir, sujud, rukuk dan duduk.Pada saat bekerja dengan menggunakan komputer kita harus menggerakan jari-jari tangan kita.Pada saat bermain bola, kaki banyak dipergunakan untuk menendang dan berlari.
KATA SULIT Tidak ada
KATA atau KALIMAT KUNCIGerakan sholat takbir, rukuk, sujud dan duduk.Menggerakan jari-jari pada saat mengetik komputer.Menendang dan berlari pada saat bermain bola.
ANALISIS MASALAHJaringan apa yang terlibat dalam takbir, rukuk, sujud, dan duduk pada gerakan sholat dan bagaimana dasar mekanisme kerja jaringan tersebut?Bagaimana Anatomi, Histologi, Fisiologi dan Biokimia dari gerakan Takbir?Bagaimana Anatomi, Histologi, Fisiologi dan Biokimia dari gerakan Rukuk?Bagaimana Anatomi, Histologi, Fisiologi dan Biokimia dari gerakan Sujud?Bagaimana Anatomi, Histologi, Fisiologi dan Biokimia dari gerakan Duduk?Bagaimana Anatomi, Histologi, Fisiologi dan Biokimia dari gerakan Jari Tangan?Bagaimana Anatomi, Histologi, Fisiologi dan Biokimia dari gerakan Menendang?Bagaimana Anatomi, Histologi, Fisiologi dan Biokimia dari gerakan Berlari?
TUJUAN PEMBELAJARANSetelah mempelajari modul ini, diharapkan dapat menjelaskan peran kinerja alat gerak dalam mencapai kinerja manusia yang optimal.
JAWABAN PERTANYAAN
Fisiologi ototOtot merupakan jaringan peka rangsangan yang merupakan spesialis kontraksi organ tubuh dan mengandung protein-protein kontraktil, sehingga disebut sebagai alat gerak aktif karena kemampuan kontraksinya. Otot mampu menghasilkan tegangan, memendek, menghasilkan gerakan, dan melaksanakan kerja. Setiap serat otot merupakan satu sel otot yang dilapisi oleh sarkolema Di dalam sitoplasma atau sarkolema banyak mitokondria, granula glikogen, dan myoglobin Di dalam satu serat otot banyak mengandung myofibril yang terdiri dari myofilamen (tebal dan tipis) Setiap filamen tebal terdiri dari myosinSetiap filamen tipis terdiri dari 2 rantai globular aktin
Komposisi Filamen Tipis
Gambar komposisi filamen tipis. Struktural utama filamen tipis adalah dua rantai molekul aktinbulat yang saling berpilin. Molekul troponin (yang terdiri dari tiga subunit bulat kecil) dan molekul tropomiosin yang berbentuk seperti benang tersusun membentuk suatu pita yang terletak di sepanjang alur hrliks aktin dan secara fisik menutupi tempat pengikatan di molekul aktin untuk melekatnya jembatan silangmiosin.Komposisi Filamen Tebal
Gambar : (a) molekul miosin. Setiap molekul miosin terdiri dari 2 subunit identik berbentuk stick golf dengan ekor saling berpilin dan kepala globular, yang masing-masing mengandung tempat pengikatan aktin dan tempat ATPse miosin, menonjol keluar disalah satu ujung.. (b) filamen tebal. Terbuat dari molekul-molekul miosin yang terletak memanjang sejajar satu sama lain. Separuh berorientasi ke satu arah dan separuh ke arah yang berlawanan. Kepala globular yang menonjol diinterval regular di sepanjang filamen tebal, membentuk jembatan silang.
Gambar: (a)pembesaran potongan melintang sebuah otot utuh (b) pembesaran sebuah myofibril didalam suatu serat otot (c) komponen sitoskeleton sebuah myofibril (d) komponen protein filamen tebal dan tipis
Fungsi otot :Untuk menggerakkan skeletUntuk menghasilkan panasUntuk mempertahankan sikap badan
Tiga jenis otot
Polos (bukan otot lurik, involunteer)Jantung (otot lurik, involunteer) Rangka (otot lurik, volunteer) Tubulus T dan retikulum sarkoplasma dalam hubungannya dengan miofibril
Tubulus transversus (T) adalah perluasan membran permukaan yang tegak lurus terhadap permukaan dan masuk jauh ke dalam serat otot di taut antara pita A dan I miofibril.
Retikulum sarkoplasma adalah anyaman membranosa halus yang berjalan longitudinal dan mengelilingi setiap miofibril, dengan segmen terpisah membungkus setiap pita A dan pita I.
Ujung setiap segmen membesar untuk membentuk kantung lateral yang terletak disamping tubulus T.
Mekanisme kontraksi otot123465Sumber energi dan penggunaannya dalam kontraksi otot :ATP digunakan untuk :Tenaga power stroke dalam rangka sliding of myofilamentMemompa ion kalsium ke R. sarkoplasmaMemutuskan ikatan myosin dari binding site di aktin pada akhir power stroke
Jalur Alternatif Untuk Membentuk ATP1. Pemindahan posfat energi tinggi dari kreatinin posfat ke ADP
2. Fosforilasi Oksidatif
3. Glikolisis
Kreatinin-P + ADP ATP + Kreatinin Asam amino Asam lemak sik. Creb + STE 32 ATP Asam piruvatGlikogen glukosa as. Piruvat + 2 ATP jika tak ada oksigenas. Laktat
Kreatin kinase
Jenis- Jenis Kontraksi Otot1. Kontraksi isotonikPemendekan panjang ototTonus/tegangan otot tidak berubah
2. Kontraksi IsometrikTidak terjadi pemendekan miofilamen Kontraksi otot meningkat saat berdiri tegak3. Kontraksi IsokinetikPemendekan otot pada kecepatan tetap (isokinetik)Tegangan otot dihasilkan maksimal pada seluruh lingkup gerak sendiContoh : pada saat olahraga atau gerakan lengan saat renang gaya bebas
Kerja = beban x jarak
Otot merupakan Transduser (mesin) biokimia yang utama mengubah energi potensi (kimiawi) menjadi energi kinetik (mekanis). Otot merupakan alat gerak aktif, ada tiga jenis otot yaitu : otot rangka, otot polos, otot jantung.
Secara fungsional, otot rangka terdiri atas :Otot tipe I (otot merah, slow twitch muscle)Otot tipe II (otot putih, fast twictch muscle / anaerob) Protein otot terdiri atas:Aktin dan Miosin sebagai protein utama ototTroponinTropomiosinMioglobin
TULANG
Sobotta hal. 725 JENIS-JENIS TULANG
TULANG PANJANG
1Sobotta hal. 169Aspinall V, Cappelllo M, Bowden S. 2009.Introduction to Veterinary Anatomy and Physiology Revision Aid. UK: ELSEVIER.Frandson RD, Wilke WL, Fails AD. 2009.Anatomy and Physiology of Farm Animals. Seventh Edition. Colorado: Wiley-Blackwell.
26TULANG PENDEKTerdapat dipergelangan kaki dan tanganTerbuat dari jaringan tulang jarang
2Yokochi hal.364Yokochi hal.42927TULANG PIPIHBerfungsi sebagai pelindungContoh: scapula
3Yokochi hal.35928TULANG TAK BERATURANBentuknya beraneka ragam.contohnya, tulang wajah
4Sobotta hal.3329TULANG SESAMOIDTerbentuk dalam tendon tertentu dan terdapat ditempat persilangan tendo dengan ujung tulang panjang extermitas.
5Sobotta hal.17930SKELETAL
Sobotta hal.731FISIOLOGI TULANGKartilago dan TulangFungsi TulangPembentukan dan PerkembanganOTOT
OTOT POLOS1
Tidak berseratMemiliki 1 intiBekerja di luar kesadaranTerdapat di organ viseralOTOT JANTUNG2Berserat Berinti satuBekerja diluar kesadaran (autonom)Serabut bercabang dan bersambung satu sama lain3OTOT SKELET
Berserat Berinti banyakBekerja di bawah kesadaranSerabut tidak bercabang
SENDI
SENDI BAHU
akromionArtikulasio akromioklavikularisArtikulasio glenohumeralisArtikulasio sternoklavikularis12SENDI SIKU
Artikulasio radioulnarisArtikulasio humeroradialisArtikulasio humeroulnarisSENDI PERGELANGAN TANGAN
Artikulasio interfalang distalArtikulasio metakarpal pofalangealArtikulasio interfalang proksimalArtikulasio radiokarpaliaArtikulasio radioulnarisArtikulasio interkarpaliaSendi tanganSendi pergelangan tangan3SENDI RUAS TULANG BELAKANG4
SENDI PANGGUL
56SENDI LUTUT
SENDI PERGELANGAN KAKI
7FISIOLOGI SENDITipe SendiLuas Gerakan Contoh SinoviaDapat digerakkan scr bebasSendi lutut, sendi bahuKartilaginosaDapat sedikit digerakkanKorpus vertebra pd tulang belakang (kolumna vertebralis)FibrosaTidak dapat digerakkanSutura kranilTAKBIR
40Skelet ekstremitas atas
ClaviculaScapulaHumerus Radius Ulna Manus
141Muskulo ekstremitas atas
M. DeltoideusM. BicepsM. TricepsM. BrachialisM. BrachioradialisM. pectoralis majorM. lotissimus dorsiM. flexor carpi radialisM. pronator teresM. adductor policis M. palmaris longus
242
M. interosseus palmarisM. flexor policis brevisM. Abductor digiti minimi
43
M. interoseus dorsalis
44Sendi ekstremitas atasArticulatio sternoclavicularis
345Articulatio acromioclavicularisArticulatio cubiti:Articulatio humeroulnarisArticulatio humeroradialisArticulatio radioulnaris proximal
46Sendi pergelangan tangan
Articulatio radio carpalisArticulatio medio carpalis447Otot : M.Deltoideus, musculorum flexorum , m.iliacus , m.tensor fasciae latae , m.gluteus medius
Sendi : diartrosis (sendi peluru , sendi pelana) , amfiartosis ( sendi simfisis)
Tulang : clavicula , karpal , metacarpal , digitorum , coxae
RUKUK48
49
50
51
52
Art.coxae
53
54
55SUJUD
Otot : m.deltoideus, m.biceps brachii, m.triceps brachii, m.flexor digitorum superficialis , m. iliacus, m.semimembranosus, m.gastrocnemius, m.extensor hallucisSendi - sendi peluru: Art.humerii, Art. Coxae - sendi pelana: Art.Carpometacarpalis - sendi simfisis pubisTulang : Clavicula, Karpal, Metacarpal, digitorum, coxaeOs. Humerus
1Os. Radius dan Ulna2
Tulang Hasta (radius)Tulang Pengumpil (ulna)Pelvis
34FEMUR
OTOT
60
M. rectus femorisM. gracilisM. SartoriusM. vastus radialisM. vastus medialisM. vastus lateralisM. quadriceps femorisM. pectineusM. adductor longus61
M. GastrocnemiusM. soleusM. traktus ilio tibialis62
63Analisis Gerakan Lokasi SendiNama GerakanOtotShoulder JointFlexi ShoulderM. Deltoideus AnteriorElbow JointFlexi ElbowM. Biceps BrachiiWrist JointExtensi WristM. Extensor Carpi RadialisM. Extensor Carpi UlnarisLumbal Sacral JointFlexi LumbalM. Rectus AbdominisHip JointFlexi HipM. IliopsoasKnee JointFlexi kneeM. Biceps FermorisM. SemitendinosusM. SemimembranosusAnkle JointDorso FlexiM. Tibialis AnteriorDUDUK
Tulang yang berpengaruh :OS COXAEFEMURPATELLATIBIAFIBULAOSSA TARSIOSSA METATARSIDIGITI (PHALANGES)
Sendi yang berpengaruh :Articulatio coxaeArticulatio genus Articulatio tibrofibularisArticulatio talocruralis Articulatio talocalcaneonavicularisArticulationes metatarsophalangeaeArticulationes interphalangeae pedis
Otot yang berpengaruh :M. gluteus maximus
Pada ventral pangkal paha M.iliopsoas M. iliacus M. psoas mayor dan minor
Pada ventral paha :M. guadriceps femoris M. pectineusM. adductor longus
Pada dorsal betis (tungkai bawah) bagian permukaan :M. triceps suraeM. GastrocnemiusM. soleus
Pada telapak kaki :M. abductor digiti minimiM. flexor digiti minimi brevisM. opponens digiti minimi
MENGETIK
Volae Manus DextraeM. interosseus palmarisM. flexor policis brevisM.Flexor digitorum sublimisM. Abductor digitiLigamentum vaginale digitiLigamentum anulare digitiLigamentum cruciatum digiti
1Dorsum Manus DextraeM.extensor pollicis longusM.extensor digitorum communisJunctura tendinumM.extensor digiti V.propriusLigamentum carpi dorsale
2Ossa Manus Dextrae (Facies volaris)CarpusOssa sesamoideaOs metacarpalePhalanx I (proximalis)Phalanx II(media)Phalanx III(distalis)Spatia interossea metacarpi
3Ossa Manus Dextrae(Facies dorsalis)Os naviculare manusOs capitatumOs multangulum majusOs multangulum minusOs lunatumOs triquetrumOs pisiformeOs hamatum
4Sendi SikuArticulatio cubitihumeroulnaris
5Berlari dan Menendang
M. Gluteus maximusM. Tibialis anteriorM. Quadriceps femorisM. Triceps suraeM. IliopsoasM. Rectus femorisHamstring
Articulatio CoxaeFleksiEkstensi181Articulatio genus
EkstensiFleksi282Articulatio tibio fibularisSysdemosis tibio fibularis
83Articulatio talocruralis
DorsifleksiPlantarfleksi384Articulatio metatarsophalangeae
Dorsifleksi485Referensi Putz R,Pabst R. 2006. Sobotta Atlas Anatomi Manusia Jilid 1 Edisi 22. Jakarta: EGCPenerbit Buku Kedokteran. 2010. Sobotta Atlas Anatomi Manusia Ed. 23 hal. 325 Jakarta: EGC Penerbit Buku Kedokteran. 2010. Sobotta Atlas Anatomi Manusia Ed. 23 hal. 314. Jakarta: EGC Penerbit Buku Kedokteran. 2010. Sobotta Atlas Anatomi Manusia Ed. 23 hal. 303. Jakarta: EGC Penerbit Buku Kedokteran. 2010. Sobotta Atlas Anatomi Manusia Ed. 23 hal. 302 Jakarta: EGC Penerbit Buku Kedokteran. 2010. Sobotta Atlas Anatomi Manusia Ed. 23 hal. 308 Jakarta: EGC Penerbit Buku Kedokteran. 2010. Sobotta Atlas Anatomi Manusia Ed. 23 hal. 248. Jakarta: EGC Penerbit Buku Kedokteran. 2010. Sobotta Atlas Anatomi Manusia Ed. 23 hal. 248. Jakarta: EGC Fisiologi Sherwood hlm. 277-290Penerbit Erlangga. 2013.Anatomi Berorientasi Klinis Jilid 2 Edisi 5 hal. 107.Jakarta:Erlangga