Post on 02-Jan-2016
1 Equipe de Tecnologia e Informação SICOOB VIVAMED
Manual do Usuário WEBPLAN
Instruções da equipe de T.I
1 – O navegar recomendado e que garantimos o funcionamento completo de todas as funcionalidades e o Internet
Explorer 7.0 ou Superior.
2 – A configuração do navegador deve estar preparada para exibir pop-ups.
3 – Liberar no firewall ou em qualquer nível de segurança existente na rede os seguintes endereços:
http://www.sicoobvivamed.com.br = Site
http://gcvivamed.vivamedsicoob.com.br:8081 = Base de Produção
http://gcvivamed.vivamedsicoob.com.br:8082 = Base de Teste
Prestador:
1 - Acessar o Site da VIVAMED na internet através do endereço http://www.sicoobvivamed.com.br. A tela abaixo
aparecerá:
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2 - Clicar na opção Acesso para Prestadores. Conforme imagem abaixo:
3 - Digitar seu usuário e senha de acesso fornecido pela vivamed de acordo com sua classificação também fornecida.
4 - Na tela abaixo aparece o menu principal que será usado para navegação do webplan , clique na operação
desejada.
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5 – Menus
Administração.
Solicitação.
Menu Administração será usado para alterar senha .
Bastar digitar a senha atual cadastrar a nova senha e
confirma-la.
OBS: Orientamos que a senha seja alterada logo no
primeiro login por medidas de segurança.
Será o menu mais utilizado pois nele estão centralizados
todos os procedimentos que serão utilizados.
Cada prestador terá uma visualização diferente de
acordo com sua classificação.
Ex. Laboratórios só terá listada a Guia SP/SADT.
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A disposição das guias esta de acordo com o padrão TISS da ANS.
Será utilizada para as consultas eletivas e de urgência. O primeiro campo a ser preenchido é a data da Emissão da Guia
(data do dia, exceto para guias retroativas, se o Webplan ou a internet estiver fora na data em questão). Depois,
informar o código da carteira do beneficiário. Se não souber, clicar no botão “lupa” e chamar pelo nome (neste caso,
confirmar a data de nascimento em caso de homônimos e verificar se existem 2 usuários com o mesmo nome (podem
ser planos diferentes ou um plano ativo e o outro cancelado – neste caso, selecionar sempre o beneficiário ativo). O
nome do executante será automaticamente preenchido pelo sistema, e o prestador não pode alterar este nome. Se for
hospital ou clínica, preencher com o nome do profissional que realizará a consulta (Não é um campo obrigatório). O
campo CBO é a especialidade da consulta (Também não é um campo obrigatório. O próprio sistema preencherá com a
especialidade principal cadastrada para o prestador em seu banco de dados). Os campos relacionados à hipótese
diagnóstica também não são obrigatórios (se o prestador quiser preenchê-los facilitará a análise clínica do
procedimento pela VIVAMED). O Sistema automaticamente preencherá a data do atendimento com a mesma data da
Emissão da Guia (pode ser mudado, mas o correto é esta data). O código do procedimento também será
automaticamente preenchido (se for médico ou clínica, trará o código de consulta eletiva. Se for hospital, trará o código
de consulta de urgência. Pode ser alterado pelo prestador, mas não é aconselhável). O campo Tipo de Consulta (campo
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de preenchimento obrigatório) deve ser preenchido com uma das três opções da TISS (primeira consulta, seguimento ou
pré-natal). O campo Tipo de Saída (campo de preenchimento obrigatório) já vem preenchido com Retorno (pode ser
alterado para qualquer uma das outras opções das TISS – retorno SADT, referência, internação, alta ou óbito). Em
seguida, clicar na opção salvar.
Após isto, será exibida uma “pop-up” (para isto, o navegador de internet utilizado pelo prestador deverá estar com a
opção de exibir pop-up’s liberada) com a tela abaixo. Se a consulta for autorizada, será exibida a senha de autorização.
Se tiver alguma restrição, a senha não será exibida. Neste caso, o prestador deverá entrar em contato com a Central
Telefônica da VIVAMED, que funciona de segunda a sexta, de 08h00min as 18h00min horas. Exceções poderão ser
abertas para consultas de urgência em hospitais com a mensagem de Guia Pendente, realizadas fora do horário
comercial. Neste caso, o prestador está autorizado a atender o paciente, porém a guia deverá ser feita manualmente. Se
a guia for negada, e o atendimento estiver fora do horário comercial, o prestador não está autorizado a atender o
paciente.
Se a senha for liberada pelo sistema, o prestador deverá clicar em Imprimir Guia. A Guia de Consulta aparecerá na tela.
Clicar em Imprimir, colher assinatura do paciente e do médico na guia e enviar para posterior faturamento, também
através do portal da VIVAMED.
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O prestador terá duas opções para facilitar seu trabalho. Basta clicar em Configuração, no botão localizado no canto
superior esquerdo da tela. Uma é para a Ordem da Digitação dos campos. Se ele for trabalhar somente com os campos
obrigatórios, basta selecionar estes campos específicos e fazer a configuração conforme tela abaixo.
A outra opção é manter alguns campos, para que não precisem ser redigitados sempre. Eles serão sempre mantidos
após a primeira digitação, ou seja, após a primeira guia emitida, o prestador não precisará mais digitar estes campos,
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somente alterá-los ser houver necessidade. Segue uma sugestão de campos que normalmente os prestadores já deixam
previamente configurados na tela abaixo.
Guia de SP/SADT:
Será utilizada para os exames. Também pode ser utilizada para consultas de urgência, realizadas em hospitais. O campo
Número da Guia principal somente será utilizado para pacientes internados (neste caso, deverá ser digitado aqui o
número da guia de internação emitida pela VIVAMED). Em seguida, preencher a data da Emissão da Guia (data do dia,
exceto para guias retroativas, se o Webplan ou a internet estiver fora na data em questão). Depois, informar o código da
carteira do beneficiário. Se não souber, clicar no botão “lupa” e chamar pelo nome (neste caso, confirmar a data de
nascimento em caso de homônimos e verificar se existem 2 usuários com o mesmo nome (podem ser planos diferentes
ou um plano ativo e o outro cancelado – neste caso, selecionar sempre o beneficiário ativo). O campo do médico
solicitante não é obrigatório. Se o médico solicitante do procedimento estiver na base de dados, preencher. Caso
contrário, o campo poderá ser deixado em branco. A data e a hora da solicitação virá automaticamente preenchida com
a data e hora atual do sistema, podendo ser alterada se o prestador quiser. O campo caráter da solicitação é obrigatório
(as duas opções previstas na TISS são eletivo ou urgência/emergência). Os campos relacionados ao CID e Indicação
Clínica também não são obrigatórios (se o prestador quiser preenchê-los facilitará a análise clínica do procedimento
pela VIVAMED).
Em seguida, no grid Procedimentos, informar o(s) código(s) do(s) procedimento(s) que será(ão) realizado(s). Se algum
procedimento tiver quantidade maior que 1, digite, após o código do procedimento, * e a quantidade (ex. 4.03.02.04-
0*2). Após isto, clicar no botão Inserir Procedimentos. Se o(s) código(s) informado(s) estiver(em) certo(s), o sistema
exibirá um novo grid, logo à direita, com este(s) procedimento(s). Se algum código estiver errado, corrigir e clicar
novamente no botão Inserir Procedimentos. O nome do executante será automaticamente preenchido pelo sistema, e o
prestador não pode alterar este nome. Poderá informar o nome do profissional que executará o procedimento, mas não
é um campo obrigatório. O sistema automaticamente preencherá o campo Tipo de Procedimento com Exame, mas o
prestador poderá alterar para as seguintes opções da TISS (Remoção, Pequena Cirurgia, Consulta, Atendimento
Domiciliar, SADT Internado, Quimioterapia, Radioterapia, TRS – para algumas das opções aqui, o campo Indicação
Clínica será obrigatório). O campo indicação de acidente não é de preenchimento obrigatório. O campo Tipo de Saída
virá com a opção Referência preenchida, mas poderá ser alterado para as outras opções da TISS (Retorno, Retorno
SADT, Internação, Alta, Óbito). Os campos Tipo de Doença e tempo da Doença não são obrigatórios. Em seguida, clicar
na opção salvar.
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Após isto, será exibida uma “pop-up” (para isto, o navegador de internet utilizado pelo prestador deverá estar com a
opção de exibir pop-up’s liberada) com a tela abaixo. Se a consulta for autorizada, será exibida a senha de autorização.
Se tiver alguma restrição, a senha não será exibida. Neste caso, o prestador deverá entrar em contato com a Central
Telefônica da VIVAMED, que funciona de segunda a sexta, de 08:00 às 18:00 horas. Exceções poderão ser abertas para
consultas de urgência em hospitais com a mensagem de Guia Pendente, realizadas fora do horário comercial. Neste
caso, o prestador está autorizado a atender o paciente, porém a guia deverá ser feita manualmente. Se a guia for
negada, e o atendimento estiver fora do horário comercial, o prestador não está autorizado a atender o paciente.
Se a senha for liberada pelo sistema, o prestador deverá clicar em Imprimir Guia. A Guia de SP/SADT aparecerá na tela.
Clicar em Imprimir, colher assinatura do paciente e do médico na guia e enviar para posterior faturamento, também
através do portal da VIVAMED.
9 Equipe de Tecnologia e Informação SICOOB VIVAMED
O prestador terá duas opções para facilitar seu trabalho. Basta clicar em Configuração, no botão localizado no canto
superior esquerdo da tela. Uma é para a Ordem da Digitação dos campos. Se ele for trabalhar somente com os campos
obrigatórios, basta selecionar estes campos específicos e fazer a configuração conforme tela abaixo.
A outra opção é manter alguns campos, para que não precisem ser redigitados sempre. Eles serão sempre mantidos
após a primeira digitação, ou seja, após a primeira guia emitida, o prestador não precisará mais digitar estes campos,
somente alterá-los ser houver necessidade. Segue uma sugestão de campos que normalmente os prestadores já deixam
previamente configurados na tela abaixo.
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Guia de Solicitação de Internação:
Será utilizada para as internações eletivas e de urgência. O primeiro campo a ser preenchido é a data da Emissão da
Guia (data do dia, exceto para guias retroativas, se o Webplan ou a internet estiver fora na data em questão). Depois,
informar o código da carteira do beneficiário. Se não souber, clicar no botão “lupa” e chamar pelo nome (neste caso,
confirmar a data de nascimento em caso de homônimos e verificar se existem 2 usuários com o mesmo nome (podem
ser planos diferentes ou um plano ativo e o outro cancelado – neste caso, selecionar sempre o beneficiário ativo). O
campo do médico solicitante não é obrigatório. Se o médico solicitante do procedimento estiver na base de dados,
preencher. Caso contrário, o campo poderá ser deixado em branco. O nome do executante será automaticamente
preenchido pelo sistema, e o prestador não pode alterar este nome. Em seguida, preencher com os dados da
internação. Todos são obrigatórios. Caráter da internação (eletivo ou urgência/emergência). Tipo de Internação (clínica,
cirúrgica, obstétrica, pediátrica ou psiquiátrica). Regime de Internação (hospitalar, hospital-dia ou domiciliar). A
quantidade de diárias solicitadas, para análise da VIVAMED. Tipo de acomodação TISS (1 – Enfermaria; 3-UTI; 13 –
Apartamento; 21 – Berçário; 22 – Berçário Patológico; 34 – Hospital-dia; 35 – Isolamento; 41 – Quarto Coletivo). No
campo indicação Clínica procurar ser o mais explícito possível, para favorecer a análise da auditoria médica. Os campos
relacionados à hipótese diagnóstica também não são obrigatórios (se o prestador quiser preenchê-los facilitará a análise
clínica do procedimento pela VIVAMED), com exceção do CID principal, que é obrigatório. Em seguida, no grid
Procedimentos, informar o(s) código(s) do(s) procedimento(s) que será(ão) realizado(s). Se algum procedimento tiver
quantidade maior que 1, digite, após o código do procedimento, * e a quantidade (ex. 3.09.03.02-5*2). Após isto, clicar
no botão Inserir Procedimentos. Se o(s) código(s) informado(s) estiver(em) certo(s), o sistema exibirá um novo grid, logo
à direita, com este(s) procedimento(s). Se algum código estiver errado, corrigir e clicar novamente no botão Inserir
Procedimentos. Este campo não precisará ser preenchido em casos de internações clínicas. Os campos OPMES não
precisarão ser preenchidos. Se quiser preencher, basta clicar na lupa e pesquisar pelo material. A tela seguinte se abrirá.
Informar o item e clicar em Incluir.
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Em seguida, clicar na opção salvar.
Após isto, será exibida uma “pop-up” (para isto, o navegador de internet utilizado pelo prestador deverá estar com a
opção de exibir pop-up’s liberada) com a tela abaixo. Se a internação for autorizada, será exibida a senha de
autorização. Se tiver alguma restrição, a senha não será exibida. Neste caso, o prestador deverá entrar em contato com
a Central Telefônica da VIVAMED, que funciona de segunda a sexta, de 08h00min as 18h00min horas. Exceções poderão
ser abertas para consultas de urgência em hospitais com a mensagem de Guia Pendente, realizadas fora do horário
comercial. Neste caso, o prestador está autorizado a atender o paciente, porém a guia deverá ser feita manualmente. A
maior parte das guias de internação deve ficar em pendência, pois devem ser objeto de análise por parte da auditoria
médica.
Se a senha for liberada pelo sistema, o prestador deverá clicar em Imprimir Guia. A Guia de Solicitação de Internação
aparecerá na tela. Clicar em Imprimir, colher assinatura do paciente e do médico na guia e enviar para posterior
faturamento, também através do portal da VIVAMED.
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O prestador terá duas opções para facilitar seu trabalho. Basta clicar em Configuração, no botão localizado no canto
superior esquerdo da tela. Uma é para a Ordem da Digitação dos campos. Se ele for trabalhar somente com os campos
obrigatórios, basta selecionar estes campos específicos e fazer a configuração conforme tela abaixo.
A outra opção é manter alguns campos, para que não precisem ser redigitados sempre. Eles serão sempre mantidos
após a primeira digitação, ou seja, após a primeira guia emitida, o prestador não precisará mais digitar estes campos,
somente alterá-los ser houver necessidade. Segue uma sugestão de campos que normalmente os prestadores já deixam
previamente configurados na tela abaixo.
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Localização de Procedimentos:
Esta rotina deverá ser executada para buscar procedimentos que estavam pendentes de autorização pela VIVAMED.
Após sua liberação, clicar em Localizar Procedimentos. Na tela abaixo, escolher sempre dois dos campos abaixo para
fazer a pesquisa do procedimento. O nome do prestador será automaticamente preenchido, não sendo permitido
localizar procedimentos autorizados para outro prestador. A procura pode ser pelo nome do beneficiário ou pelo
número da guia (número impresso no canto superior direito da guia). Além disso, informar o tipo de procedimento
solicitado (consulta, exame ou cirurgia/internação).
Após localizar o procedimento, posicione o mouse sobre ele, clicando no botão que aparece no canto esquerdo do grid
(figura de uma pessoa com uma lupa). Aparecerá a informação Liberar Senha. Clique e a senha de autorização será
informada.
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Preencha o número da senha no campo correspondente da guia pré-impressa ou clique em Imprimir para Imprimir a
Guia Total.
Todas as restrições iniciais que já foram feitas na emissão da guia serão refeitas neste momento. Sendo assim,
eventualmente, alguma guia pré-autorizada pode ser negada no ato da liberação da senha (Ex. O beneficiário pode ter
sido cancelado após a emissão da guia). Em caso de negativa, aparecerá uma mensagem. Caso isto ocorra, ligue para o
Atendimento da VIVAMED para saber o motivo.
Envio de Arquivos XML:
Esta rotina deverá ser executada para enviar os arquivos de faturamento eletrônico no padrão TISS. Basta clicar em
procurar e o sistema abrirá uma tela de pesquisa de procura do arquivo nos diretórios do computador. Quando localizar
o arquivo, clicar nele para adicioná-lo. Manter a opção de Validar o Arquivo On-line. Neste momento, o sistema
executará diversas validações, tanto na estrutura do arquivo, na quantidade de guias quanto nas informações de
beneficiários e procedimentos. Depois, basta clicar em enviar. Estes arquivos já serão alocados automaticamente no
servidor da VIVAMED para verificação do restante dos dados do arquivo.
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Acompanhamento.
Nessa guia será possível o prestador verificar as faturas pagas
e pendentes.
Basta Clicar no local indicado pelo circulo.
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Relatórios.
Logout
O QUE FAZER EM CASO DE ANOMALIA
ANOMALIA CORREÇÃO
Senha de Autorização foi liberada
indevidamente.
Contatar a VIVAMED para informar o fato e cancelar a senha emitida.
Internet do Prestador está fora do ar Contatar a VIVAMED através da Central telefônica para solicitar a senha de
autorização para o procedimento.
CONTATOS
Telefone: (31) 3215-6000
Setor de TI: ti@sicoobvivamed.com.br
Setor de Autorização: autorizacao@sicoobvivamed.com.br
Setor de Credenciamento: credenciamento@sicoobvivamed.com.br
Logout: Use sempre que terminar de utilizar o site, pois
garante que sua senha fique segura e que mais ninguém a
utilize.
Nessa guia será possível o Retirar extrato de cada Fatura paga.