ความส าเรจทแทจรง อยทการน าความรไปประยกตใช

เพอประโยชนสขแกมวลมนษยชาต

แมจะเปนงานเพยงนอยนด แตมการพฒนาทมศกยภาพ

กจะเปนฟนเฟองเลกๆ ททรงพลง ในการขบเคลอนมหาวทยาลยสเปาหมายรวมกน

คณภาพคน ส คณภาพงาน

มหาวทยาลยของเราไดขบเคลอนเรองการพฒนาคณภาพมาเปนระยะเวลายาวนานมากกวา 10 ป ซงทกหนวยงานมการด าเนนการพฒนาคณภาพอยางตอเนอง และสวนใหญมผลการด าเนนงานทดยงขน การปรบปรงกระบวนการท างานหรอผลงานบางชนไดรบการยอมรบจากองคกรทงภายในและภายนอก ดงนน เพอเปนการเรยนรรวมกนในดานการพฒนาคณภาพ มหาวทยาลยจงจดงานมหกรรมคณภาพ มหาวทยาลยมหดล ป 2557 ในหวขอ “ปญญามหดล คณภาพคน คณภาพงาน” ขน เปนครงแรก โดยกจกรรมส าคญในงานครงน คอ การแสดงผลงานพฒนาคณภาพของแตละสวนงาน (ในรปแบบโปสเตอร/นทรรศการ) การบรรยายพเศษจากวทยากรผทรงคณวฒทงภายในและภายนอก และการประกวดผลงานพฒนาคณภาพระดบบคคล ซงแบงเปน 4 ประเภท ไดแก การพฒนาคณภาพเรมตน, การพฒนาคณภาพอยางตอ เนอง, การพฒนางานประจ าสงานวจย และนวตกรรมในการพฒนาคณภาพ

ในการจดกจกรรมครงนมบคลากรผสนใจสงผลงานเขารวมจ านวน 111 ผลงาน นบเปนเรองนายนดยงทบคลากรของมหาวทยาลยมหดล มความตนตวเรองการพฒนาคณภาพในทกภาคสวน อนเปนการสรางคณคาของงาน เสรมสรางศกยภาพบคคล เกดประสทธภาพและประสทธผลการท างาน เมอสงเหลานเกดขนในสวนยอยๆและรวมพลงกนแลว จะเกดผลกระทบทดตอมหาวทยาลย ทงยงสะทอนสสงคมในวงกวางมากยงขนอกดวย มหาวทยาลยหวงอยางยงวา การพฒนาคณภาพจะเปนสงทด ารงอยตอไปในทกสวนงาน ไมวาสถานการณหรอเหตการณตางๆจะมการเปลยนแปลงอยางไร กจะสามารถเปน “ปญญาของแผนดน” ตามปณธานทมหาวทยาลย มหดลมงหวงไว การจดท าหนงสอ “ปญญามหดล คณภาพคน คณภาพงาน” เลมน มหาวทยาลยหวงเปนอยางยงวาจะเกดประโยชน และสรางแรงบนดาลใจใหทกทานมองเหนคณคาและเกดความปรารถนาทจะพฒนาคณภาพทกสงใหดยงขน

รองศาสตราจารย พญ.ปรยานช แยมวงษ รองอธการบดฝายพฒนาคณภาพ มหาวทยาลยมหดล

รายนามคณะกรรมการพจารณาผลงาน

รศ.พญ.สภาวด ประคณหงสต ผชวยอธการบดฝายพฒนาคณภาพ รองประธานกรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

ศ.ดร.ฉตรเฉลม อศรางกร ณ อยธยา รองคณบด คณะเทคนคการแพทย กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

รศ.ดร.สมบรณ ศรสรรหรญ รองคณบดฝายบรหาร คณะสงคมศาสตรและมนษยศาสตร กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

รศ.ดร.ศรพร แยมนล รองคณบดฝายบรหาร บณฑตวทยาลย กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

รศ.ดร.จกรกรช หรญเพชรรตน รองคณบดฝายบณฑตศกษา คณะสาธารณสขศาสตร กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

รศ.นพ.เชดชย นพมณจ ารสเลศ รองผอ านวยการโรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

ผศ.ดร.วรวรรณ วาณชยเจรญชย ผชวยคณบดฝายสารสนเทศ คณะพยาบาลศาสตร กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

ผศ.ดร.สทธพงษ ดลกวณช ทปรกษาคณบด คณะสงแวดลอมและทรพยากรศาสตร กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

อ.นพ.วชช เกษมทรพย ภาควชาเวชศาสตรชมชน คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

อ.นพ.อครนทร นมมานนตย ผชวยคณบดฝายพฒนาคณภาพ คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

อ.ดร.ศภลกษณ เขมทอง รองคณบดฝายกจการนกศกษาและกจกรรมพเศษ คณะกายภาพบ าบด

กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

อ.สญชย สตพนธวหาร คณะสงแวดลอมและทรพยากรศาสตร

กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

อ.กฤตยา อกนษฐ ประธานศนยการแปลและบรการดานภาษา

สถาบนวจยภาษาและวฒนธรรมเอเชย กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

ดร.ศจกา ศรนนทกล รกษาการแทนรองคณบดฝายเทคโนโลยสอดจตอลและการเรยนร

คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

นางสาวฉววรรณ สวสด ผอ านวยการหอสมดและคลงความรมหาวทยาลยมหดล

กรรมการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

นางอรญญา ภสนตพงษ ผอ านวยการกองพฒนาคณภาพ ส านกงานอธการบด

กรรมการและเลขานการจดการความร มหาวทยาลยมหดล

นายเรงวชญ นลโคตร สถาบนพฒนาสขภาพอาเซยน

สารบญผลงาน

- กลาวตอนรบ B - รายนามคณะกรรมการพจารณาผลงาน D - สารบญผลงาน F - เกณฑการตดสนผลงาน “ดเยยม” ในแตละประเภท 1 - เกณฑการประเมนผลงาน ประเภท การพฒนาคณภาพระยะเรมตน (IQD) 2 ประเภท การพฒนาคณภาพอยางตอเนอง (CQI) 4 ประเภท การพฒนางานประจ าสงานวจย (R2R) 6 ประเภท นวตกรรมในการพฒนาคณภาพ (InQD) 8 ผลงานประเภทการพฒนาคณภาพระยะเรมตน Initial Quality Development–IQD - ระบบแจงเตอนเอกสารเขา (MUSIS-AlertDoc) 12 - i-Office Budget Controls

(การพฒนาระบบการตดตามการใชงบประมาณออนไลน) 14

- การศกษาความตองการและความคาดหวงของสวนงานตอการปฏบตงานของหนวยงานในส านกงานอธการบด

16

- เกณฑการประเมนผลการปฏบตงานบคลากรสายสนบสนน คณะกายภาพบาบด มหาวทยาลยมหดล

17

- การพฒนาปรบปรงรายงานผลการด าเนนงานเพอการตดสนใจ คณะกายภาพบาบด มหาวทยาลยมหดล

20

- ตรวจสอบใหกระชบขจดความสญเปลา 22 - Poster ตนแบบ ถกตอง รวดเรว 23 - การส ารวจภาวะการมงานท าของบณฑตผานระบบออนไลน 24

- ใบเดยว ชวยได 25 - พฒนาพลงสอสาร รวมสรางสรรคงาน Roadshow 26 - รชอง ตามไว สบายใจ ไดเงนเรว 27 - เยยมครบ พบ PDCA 28 - ความพงพอใจในการใชหองปฏบตการคอมพวเตอร 29 - ปรบลดการใชน าในระบบสขภณฑ Set to Zero 30 - ICT วองไว เอกสารทนใจ” (ICT’s Document Delivery) 31 - โครงการมสตไมเสยสตางค 32 - รบนกศกษาใหม สานสายใยผกพน 33 - บคลากรชาวตางประเทศสดใส ใสใจ Time Attendance 34 - PURCHASING TRACKING 35 - ระบบเกบคะแนนการทดสอบ MOS 36 - ทกษะฝกงายไดดวยวดทศน 37 - ระบบตรวจสอบผลลพธการเขยนโปรแกรม

ดวย Programming Contest Control System 38

- กระดานเตอนจต มตร พอ_ขอ_รอ 39 - Driving Transformation Change in the Laboratory:

Comparison of a Centralized and Non-centralized Laboratory System

40

- ถกตอง ถกใจ รวดเรว ดวยบารโคด 41 - โครงการพฒนาระบบการดแลแบบรายกรณในผปวยเบาหวาน

ทมปญหาซบซอนทนอนในโรงพยาบาลรามาธบด 42

- ผลการพฒนารปแบบการบรการเพอการเลกสบบหร ตอความส าเรจในการเลกสบบหร

44

- ปายยาแชเยน 45 - บารโคด Barcode ชวยได 46

- เพมประสทธภาพการใหค าแนะน าขนตอนการ Admit และ Discharge ผปวย

47

- ผปวยไดรบยาเคมบ าบดไรรอยสะดด 49 - ระบบสารสนเทศเพอจดการฐานขอมลในการบรหารงาน

หอพกโรงเรยนพยาบาลรามาธบด 51

- โครงการใหค าปรกษาทางโทรศพทนอกเวลาราชการ 52 - การเพมประสทธภาพการตรวจปสสาวะของหองปฏบตการกลาง

ภาควชาพยาธวทยาคลนก คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล

54

- ความพงพอใจตอกระบวนการสรางความเขาใจในเกณฑคณภาพการศกษาเพอการด าเนนการทเปนเลศ (EdPEx) ของบคลากรคณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยมหดล

55

- การใช Facebook ในการสงเสรมการเรยนรวชาปฏบตการ เภสชพฤกษศาสตร PYBE 311

56

- การพฒนากระบวนการสรรหาและคดเลอกบคลากรคณะเภสชศาสตร 57 - กลยทธการประชาสมพนธเชงการตลาด 58 - การพฒนาระบบอาจารยทปรกษาประจ าชนส าหรบนกศกษา

ชนปท 1 และ 2 โครงการจดตงวทยาเขตอ านาจเจรญ 60

- การจดท าแบบประเมนส ารวจความคดเหน/ความพงพอใจ ของนกศกษาทมตอการด าเนนงานของวทยาเขตกาญจนบร

61

- ควบคมการเกดตะกรนในเครองผลตน ากลน 62 - การพฒนาวธตรวจหาสารตองหามประเภท สารเสพตด, ยาขบ

ปสสาวะและ ยาเบตาบลอกเกอร ในปสสาวะนกกฬา โดยใชเครอง LC/MS/MS

63

- การพฒนาบคลากรดวยวธการ Coaching งายและไดผล

64

- การศกษาความคดเหนการมสวนรวมของคณะท างานประกนคณภาพการศกษาตอการจดท ารายงานการประเมนตนเองตามระบบคณภาพมหาวทยาลยมหดล ระยะท 3 ปงบประมาณ 2554 สถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล

66

- โครงการศกษาความพงพอใจของบคคลภายนอกตอการ ใชบรการหองประชม สถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล

67

- การศกษาความพงพอใจทมตอการใหบรการสอค าบรรยายรายวชาพนฐาน ระบบดจทลผานเครอขายมหาวทยาลยมหดล (E-Lecture)

68

- การพฒนากระบวนการการจดการพลงงานภายในหอสมด และคลงความรมหาวทยาลยมหดล

70

ผลงาน ประเภทการพฒนาคณภาพอยางตอเนอง Continuous Quality Improvement - CQI - ทบทวนกระบวนแผน 74 - คดกรอง ปลอดภย ไมแพรเชอตอผอน 76 - Happy Suction cycle2

(โครงการพฒนาคมอแนะน าเรองการดดเสมหะกบญาต) 77

- การพฒนาประสทธภาพการใหบรการผปวยโรคปอดอดกนเรอรงโดยการจดตง COPD Clinic Care

79

- บทเรยนจากการท า 5ส เพอการพฒนาคณภาพอยางยงยนใน หองผาตด

82

- VAP: Bundle of care in NICU Ramathibodi Hospital 83 - การประเมนความปวดและการจดการความปวดของ

หอผปวย ไอ.ซ.ย.เดก 84

- การลดระยะเวลาการใหยา rtPA โดยการลดชวงเวลา Admission to rtPA

85

- ลดระยะเวลาการจ าหนายผปวยใน (IPD Discharge time) 86 - โครงการ “Outpatient Services Improvement Process by

Design Thinking Skills” 87

- Route Label of Cytotoxic Drugs 89 - ระบบบรหารจดการ การประชมทางไกลครบวงจร 90 - เหตเกดทการรวบรวมขอมล 92 - โครงการพฒนารปแบบการนดหมายของคลนกเฉพาะโรค

หนวยตรวจโรคอายรศาสตร 94

- โครงการสตกเกอรสระบวนหมดอาย (Expired by color) 95 - โครงการพฒนาระบบเขารบบรการของผปวย Walk-in

หนวยตรวจโรคอายรศาสตร 96

- ผลการสรางสมพนธภาพและแรงจงใจในการดแลผปวยเดกตอ การลดการใชยาระงบความรสกขณะฉายรงส

97

- การพฒนาระบบรายงานผลการวเคราะหระดบยาในเลอดเพอการประกนคณภาพงาน วเคราะหตามมาตรฐานสากล ศนยชวสมมลศรราช

98

- โครงการเพมประสทธภาพการดแลผปวยบาดเจบกระดกสนหลงและไขสนหลง ใน Spinal Unit โรงพยาบาลศรราช

100

- 1 culture + 2 integrations + 3 cells : การจดการดแลผปวยแบบใกลตา ใกลใจ ในหอผปวยสามญอายรศาสตร

101

ผลงานประเภทการพฒนางานประจ าสงานวจย Routine to Research - R2R - การศกษาความคลาดเคลอนของการสรปการวนจฉยโรคและ

หตถการทมผลตอการใหรหส ICD จากการตรวจสอบรหส ICD real time ของผปวยใน ภาควชาจตเวชศาสตร โรงพยาบาลศรราช

104

- ผลของโปรแกรมการใชแบบแผนความเชอดานสขภาพรวมกบการสงเสรมความสามารถของตนโดยพยาบาลสามารถลดระดบฮโมโกลบนเอวนซในประชาชนทมความเสยงตอการเกดโรคเบาหวานชนดท 2 ทมารบบรการ ณ โรงพยาบาลศรราช: การศกษาแบบสมระยะทสาม

106

- การปรบระดบความเปนกรดของปสสาวะมความจ าเปนหรอไมกอนการตรวจปสสาวะเพอหาระดบแคลเซยม ฟอสเฟต และแมกนเซยม ในกรณทมผลกในปสสาวะ

108

- การศกษาเปรยบเทยบ คาอตราการบบตวของกลามเนอหวใจหองลางซายดวยโปรแกรมประมวลผลของ 2 บรษททแตกตางกน โดยเทคนคการตรวจแบบ equilibrium cardiac gated blood pool

109

- ประสทธผลในการปรบแตงสนเหงอกสวนหนาของเพดาน เทยม 2 ชนด

111

- ลดคาใชจายไดดวย Cost Modeling: เครองจายยาอตโนมต 112 - การศกษาระยะเวลาทมผลตอสภาพความคงตวของสารเรองแสงท

ใชในการยอมเซลลทถกตรงส าหรบการวเคราะหดวยเทคนค low cytometry (The study o stability o lurochrome in ixative cells or low cytometric analysis)

113

- การแยกและการวเคราะหลกษณะของสาร 3β-lup-20(29)-en-3-ol (Lupeol) จากสวนใบและกงของตน Diospyros phuketensis Phengklai

114

- การพฒนาและปรบปรงการเพาะเลยงยงเพอลดภาระงานในวนหยดราชการ

115

- การวเคราะหหาจดกงกลางของภาพเอกซเรยชองทอง KUB 117

ผลงาน ประเภทนวตกรรมในการพฒนาคณภาพ Innovation in Quality Development - InQD - Mix & Match การดพมพทอง 120 - ระบบการเลอกสาขาวชาเฉพาะของนกศกษา ICT 121 - ระบบโทรศพทเครอขายอนเทอรเนต (IP-PBX for ICT Office) 122 - ผา Pelvic Binder 123 - ชด Lock Splint 124 - นวตกรรม อปกรณกนกด Rama-Chest mouthpiece D.I.Y 125 - ตวพนไดใจ (สงประดษฐรนท2) 127 - Ramathibodi Long Vaginal Retractor 129 - การออกก าลงกายฟนฟสมรรถภาพปอด ไท ช ชกง

(Tai Chi Qigong exercise-based pulmonary rehabilitation) 130

- หมวกนอยเพมไออน 133 - คมอภาษาองกฤษในการสอสารเพอเพมคณภาพการบรการในหอง

ผาตดสตศาสตร-นรเวชวทยา 134

- Super gauze คลองเสมหะ 136 - Perfect Wrist Support for Transradial Cardiac

Catheterization 137

- นวตกรรมเครองมอถางเนอเยอ (Fish Hook Retractor) 139 - ชดเกบสายนาสญญาณและสายเคเบลเครองตรวจคลนไฟฟาหวใจ

(The Suit for ECG cable and electrode leads) 140

- เอคโคฟลาเวอร : ปลอกหมสายหวตรวจคลนเสยงสะทอนหวใจ (Echo flower : The sac for protect Echo transducer line)

141

- พงก าหนดจด ..... ไรกงวล 142 - หนสวนอจจาระ e-Robot 144 - บานหลงท 2...เลขท 11 145

- โครงการพฒนาระบบการดแลผปวย:บรณาการการดแลผปวยหลงผาตดสมอง

146

- รถเขนชวยยกหมอเครองมอ (Hydraulic Cart) 147 - BOX SUPPORTER (กลองรองรบ Reston jelly) 148 - เสยงเตอนภย ไรกดทบ ( luoroscope sound Protector ) 149 - กลองถอดใบมดผาตดไรบาด (surgical blade saety box) 150 - ชดเปดหลอดเลอดด าถกหลกการปองกนการตดเชอ 152 - งานนวตกรรมเรอง อปกรณส าหรบดดเขมลางทอน าตาและเขม

ลางทอน าตา(Siriraj Bending Lacrimal Irrigating Canula และSiriraj Lacrimal Irrigating Canula)

154

- ทนอนแสนสข 156 - Eye Shield or kids 158 - เมดบดตานแบคทเรยกอสว และผลตภณฑรกษาสวรปแบบ

เจลบรรจเมดบดจากสารสกดเปลอกผลมงคด 159

- การเพมประสทธภาพบรหารการจดเกบ-คนหา หนงสอราชการ ของหนวยสารบรรณ คณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยมหดล

160

- บรการเอกสารวชาการดวนพเศษ ใน 24 ชวโมง ของหองสมดสตางค มงคลสข

162

- นวตกรรมกระเปาชวยฟนคนชพ 163 - อปกรณชวยยดจบบงคบสตวทดลองในกระบวนการเกบเลอด

จากคอ (Jugular veins) 164

- การพฒนาระบบสารสนเทศเพอตดตามผลการด าเนนงานตามแผนปฏบตการ

165

กระบวนการพจารณาผลงาน

แยกประเภทของผลงาน

คดเลอกผลงานแตละประเภท* ประกาศรายชอจ านวน 5 ผลงานทไดรบเลอก

ใหน าเสนอในวนมหกรรมดวยวาจา ในวนท 10 พฤศจกายน 2557

เกณฑการตดสนผลงาน “ดเยยม” ในแตละประเภท คะแนนรวม 100 คะแนน

1. ผลงานมความนาสนใจและชดเจนในประเดนดงน 50 คะแนน - สะทอนถงปญหา - วธการแกปญหา - ประโยชนทไดจากการแกปญหา

2. รปแบบการน าเสนอและทกษะการสอสาร 30 คะแนน 3. ความสามารถในการตอบค าถาม 10 คะแนน 4. น าเสนอภายในระยะเวลาทก าหนด 10 คะแนน

- 10 นาท ไมรวมการถาม-ตอบ - หากเกนเวลา ตดคะแนนนาทละ 2 คะแนน

เกณฑการประเมนผลงาน ประเภทการพฒนาคณภาพระยะเรมตน Initial Quality Development–IQD

นยาม : การคดวเคราะหหาสาเหต และปจจยทสงผลกระทบตอการท างาน และน าสาเหตหรอปจจยนนมาวางแผนปรบปรง/พฒนากระบวนการท างาน โดยแสดงใหเหนผลผลต/ผลลพธทดขน และน าไปสแนวทาง/ขอสรปเพอพฒนาคณภาพในระยะตอไป

1. สภาพปญหา (คาน าหนก 10) 1 คะแนน ไมพบปญหาทชดเจน 2 คะแนน มความชดเจนและความนาสนใจ 3 คะแนน ระบสาเหตทชดเจน และปจจยทสงผลกระทบตอการทางาน 4 คะแนน ระบผลกระทบตอองคกร และมแนวทางทจะพฒนา

2. กระบวนการปรบปรง (คาน าหนก 15)

1 คะแนน ม Plan และ Do 2 คะแนน ม Plan Do และ check 3 คะแนน ม Plan Do Check และ Act. 4 คะแนน ม Plan Do Check Act. และเรม Plan รอบใหม

3. วธการปรบปรง (คาน าหนก 20)

1 คะแนน วธการแกปญหาไมสอดคลองกบวตถประสงค 2 คะแนน วธการแกปญหาสอดคลองกบวตถประสงคสวนนอย 3 คะแนน วธการแกปญหาสอดคลองกบวตถประสงคบางสวน 4 คะแนน วธการแกปญหาสอดคลองกบวตถปะสงคเปนสวนใหญ

4. ผลลพธทไดจากการปรบปรง (คาน าหนก 35) 1 คะแนน ตวช วดไมชดเจน ไมสอดคลองกบวตถประสงค ขาดขอมลสถตท

ชดเจน 2 คะแนน ระบตวช วดดานคณภาพ/ตนทน/ระยะเวลา แตขาดขอมลทางสถต

ทชดเจนสอดคลองกบวตถประสงคเปนสวนนอย 3 คะแนน ระบตวช วดดานคณภาพ/ตนทน/ระยะเวลา แตขาดขอมลทางสถต

ทชดเจนสอดคลองกบวตถประสงคเปนบางสวน 4 คะแนน ระบตวช วดดานคณภาพ/ตนทน/ระยะเวลา แตขาดขอมลทางสถต

ทชดเจนสอดคลองกบวตถประสงคเปนสวนใหญ

5. การใชประโยชน (คาน าหนก 5)

1 คะแนน ใชเฉพาะตนเอง 2 คะแนน ใชในงาน/ในกลม/ในทม 3 คะแนน ใชระหวางงานในสวนงาน 4 คะแนน ใชระหวางสวนงานในมหาวทยาลย

6. แนวทาง/โอกาสปรบปรงตอไป (คาน าหนก 15) 1 คะแนน เปนแนวความคดแตไมมแผนการดาเนนงานระยะตอไป 2 คะแนน มแผนการดาเนนงานระยะตอไปทจะสงผลกระทบเพยง เลกนอย

3 คะแนน มแผนการดาเนนงานระยะตอไปทจะสงผลกระทบ บางสวน

4 คะแนน มแผนการดาเนนงานระยะตอไปทจะสงผลกระทบ สวนมาก นาไปปฏบตได

เกณฑการประเมนผลงาน ประเภทการพฒนาคณภาพอยางตอเนอง Continuous Quality Improvement - CQI

นยาม : การพฒนาและด าเนนการปรบปรงกระบวนการตาง ๆ จนเกดการหมนของวงจรคณภาพ (Plan-Do-Check-Act: PDCA) และมผลลพธทดขนอยางตอเนอง

1. ประเดนการพฒนา (คาน าหนก 10) 2 คะแนน มการวเคราะหปญหา ใชขอมลเชงประจกษ/ขอมลอางองชดเจน 3 คะแนน ระบประเดนพฒนาทชดเจน 4 คะแนน สรปแนวทางและแผนทจะพฒนา

2. การวดผลส าเรจ (คาน าหนก 20) 1 คะแนน มตวช วดดานคณภาพ/ตนทน/ระยะเวลาไมครบ หรอ ขาดขอมล

ทางสถตทชดเจน 2 คะแนน มตวช วดดานคณภาพ/ตนทน/ระยะเวลาครบ และมขอมลทางสถต

ทชดเจน 3 คะแนน มการเกบขอมลตวช วดหลงการแกไขอยางเปนระบบ ถกตอง

นาเชอถอ 4 คะแนน มการดาเนนการในขอ 3 คะแนนและมการเทยบเคยงผลลพธกบ

หนวยงาน/องคกรอน

3. กระบวนการปรบปรงและผลลพธ (คาน าหนก 35) 1 คะแนน อธบาย PDCA ทชดเจน และมขอมลสนบสนนอยางเปนรปธรรม 2 คะแนน มกระบวนการวเคราะหสาเหต/ปญหาเพอปรบปรงกระบวนการใน

คร งตอไป 3 คะแนน มผลจากการทา CQI และเกดผลลพธ 3 จด 4 คะแนน ผลลพธแสดงแนวโนมทดข นอยางตอเนอง

4. การควบคม ตดตามประเมนผล การปองกนปญหาเกดซ า (คาน าหนก 20)

2 คะแนน แสดงวธการควบคมมาตรการ/มาตรฐาน/ทไดจากการปรบปรงแกไขตามขอ 3 และมผลการควบคม แตไมระบ Process Monitoring Indicator (Checking Point)

3 คะแนน แสดงวธการควบคมมาตรการ/มาตรฐาน/ทไดจากการปรบปรงแกไขตามขอ 3 และมผลการควบคม ทระบ Process Monitoring Indicator (Checking Point)

4 คะแนน มขอมลตวเลขแสดงการตดตามผลทตอเนองหลงการดาเนนงานกลมเรองน จบแลว และแสดงวธปองกนแกไขปญหาไมใหเกดซ า

5. การเรยนรและการขยายผล (คาน าหนก 15) 1 คะแนน ระบความรทไดรบ 2 คะแนน ระบความรทไดรบและขยายผล 3 คะแนน ระบความรทไดรบและขยายผล และระบปจจยความสาเรจ 4 คะแนน มการดาเนนการในขอ 3 คะแนนและระบแผนพฒนาในระยะตอไป

(ชอโครงการ/กจกรรม ระบเหตผลทมาของเรอง รวมท งระยะเวลาดาเนนการอยางชดเจน)

เกณฑการประเมนผลงาน ประเภทการพฒนางานประจ าสงานวจย Routine to Research - R2R

นยาม : กระบวนการแสวงหาความรดวยวธการอยาง เป นระบบของผ ปฏ บ ต งานประจ า ในการแกป ญหาและยกระดบการพฒนางานทรบผดชอบอยใหเปนความร ในเชงงานวจย โดยมผลลพธเปนการพฒนาตนเองและเพอนรวมงาน ซงสงผลกระทบใหสามารถบรรลเปาหมายขององคกร

1. ความคดรเรม (คาน าหนก 5) 1 คะแนน มความนาสนใจ 3 คะแนน มความนาสนใจและสมเหตสมผล 5 คะแนน มความนาสนใจ สมเหตสมผล และมประโยชน

2. กระบวนการพฒนาและการเรยนร (คาน าหนก 15) 1 คะแนน เปนสงประดษฐ หรอกระบวนการเดม นามาปรบปรง หรอ พฒนา

บางสวน 3 คะแนน เปนสงประดษฐ หรอกระบวนการเดม นามาปรบปรง หรอ พฒนา

ตอยอดเปนสวนใหญ 5 คะแนน เปนสงประดษฐ หรอกระบวนการใหม หรอองคความรใหม ทไมเคย

ปรากฏมากอน

3. การมสวนรวมในงาน (คาน าหนก 10) 1 คะแนน เปนประสบการณและการเรยนรเฉพาะบคคล 2 คะแนน เปนประสบการณและการเรยนรในงานเดยวกนภายในสวนงาน 3 คะแนน เปนประสบการณและการเรยนรครอมสายงานภายในสวนงาน 4 คะแนน เปนประสบการณและการเรยนรรวมกนระหวางสวนงานภายใน

มหาวทยาลย 5 คะแนน เปนประสบการณและการเรยนรรวมกนระหวางมหาวทยาลยหรอ

หนวยงานภายนอกมหาวทยาลย

4. ประสทธภาพและประสทธผล (คาน าหนก 40) (ดานการลดบคลากรและ ตนทน/ คาใชจายในการดาเนนงานหรอการลดข นตอนและระยะเวลาในการดาเนนการ รวมท งความพงพอใจของผรบบรการและผทเกยวของอยางเปนรปธรรม)

1 คะแนน แสดงใหเหนผลลพธเปนสวนนอย 2 คะแนน แสดงใหเหนผลลพธบางสวน 3 คะแนน แสดงใหเหนผลลพธเปนสวนใหญ 4 คะแนน แสดงใหเหนผลลพธเปนรปธรรมชดเจน 5 คะแนน แสดงใหเหนผลลพธเปนรปธรรมชดเจนและปองกนความผดพลาด

จากการทางานไดตามเปาหมาย

5. การใชประโยชน (คาน าหนก 30) 1 คะแนน มการนาไปใชเฉพาะในหนวยงาน 2 คะแนน มการนาไปใชงานกบหนวยงานอนภายในสวนงาน 3 คะแนน มการนาไปใชกบสวนงานอนภายในมหาวทยาลย 4 คะแนน มการนาไปใชกองคกรอนภายนอกมหาวทยาลย 5 คะแนน มการนาไปใชและไดรบรางวลระดบประเทศ / นานาชาต หรอ

สามารถดาเนนการ จดทรพยสนทางปญญาได

เกณฑการประเมนผลงาน ประเภทนวตกรรมในการพฒนาคณภาพ Innovation in Quality Development - InQD

นยาม : สงใหมๆ เชน สงประดษฐ ผลตภณฑ โปรแกรม บรการ วธการปฏบต กระบวนการ หรอประสทธภาพขององคกร ทผานการสราง/ออกแบบ/พฒนา/ปรบปรง ใหมความแตกตางจากเดม เพอใชแกปญหา หรอปรบปรงระบบงานใหมประสทธภาพมากข น ใชทรพยากรไดนอยลง ลดความเสยง สรางคณคาใหแกผมสวนไดสวนเสย (ลกคา พนกงาน สงคม และคคา)

1. ความคดรเรม (คาน าหนก 5) 1 คะแนน มความนาสนใจ 3 คะแนน มความนาสนใจและสมเหตสมผล 5 คะแนน มความนาสนใจ สมเหตสมผล และมประโยชน

2. กระบวนการพฒนาและการเรยนร (คาน าหนก 15) 1 คะแนน เปนสงประดษฐ หรอกระบวนการเดม นามาปรบปรง หรอ พฒนา

บางสวน 3 คะแนน เปนสงประดษฐ หรอกระบวนการเดม นามาปรบปรง หรอ พฒนา

ตอยอดเปนสวนใหญ 5 คะแนน เปนสงประดษฐ หรอกระบวนการใหม หรอองคความรใหม ทไมเคย

ปรากฏมากอน

3. การมสวนรวมในงาน (คาน าหนก 10) 1 คะแนน เปนประสบการณและการเรยนรเฉพาะบคคล 2 คะแนน เปนประสบการณและการเรยนรในงานเดยวกนภายในสวนงาน 3 คะแนน เปนประสบการณและการเรยนรครอมสายงานภายในสวนงาน 4 คะแนน เปนประสบการณและการเรยนรรวมกนระหวางสวนงานภายใน

มหาวทยาลย 5 คะแนน เปนประสบการณและการเรยนรรวมกนระหวางมหาวทยาลยหรอ

หนวยงานภายนอกมหาวทยาลย

4. ประสทธภาพและประสทธผล (คาน าหนก 40) (ดานการลดบคลากรและ ตนทน/ คาใชจายในการดาเนนงานหรอการลดข นตอนและระยะเวลาในการดาเนนการ รวมท งความพงพอใจของผรบบรการและผทเกยวของอยางเปนรปธรรม) 1 คะแนน แสดงใหเหนผลลพธเปนสวนนอย 2 คะแนน แสดงใหเหนผลลพธบางสวน 3 คะแนน แสดงใหเหนผลลพธเปนสวนใหญ 4 คะแนน แสดงใหเหนผลลพธเปนรปธรรมชดเจน 5 คะแนน แสดงใหเหนผลลพธเปนรปธรรมชดเจนและปองกนความผดพลาด

จากการทางานได ตามเปาหมาย

5. การใชประโยชน (คาน าหนก 30) 1 คะแนน มการนาไปใชเฉพาะในหนวยงาน 2 คะแนน มการนาไปใชงานกบหนวยงานอนภายในสวนงาน 3 คะแนน มการนาไปใชกบสวนงานอนภายในมหาวทยาลย 4 คะแนน มการนาไปใชกองคกรอนภายนอกมหาวทยาลย 5 คะแนน มการนาไปใชและไดรบรางวลระดบประเทศ / นานาชาต หรอ

สามารถดาเนนการ จดทรพยสนทางปญญาได

มหาวทยาลยมหดล มงมนทจะเปนมหาวทยาลยระดบโลก

- วสยทศนมหาวทยาลยมหดล -

43 ผลงาน

การพฒนาคณภาพระยะเรมตน Initial Quality Development–IQD

ระบบแจงเตอนเอกสารเขา (MUSIS-AlertDoc) ปาลดา ปรชญาวงศ, มนตา คงสวรรณ, สมบรณ เสยงระฆง และนมต คงอ านาจ กองเทคโนโลยสารสนเทศ ส านกงานอธการบด

บทคดยอ

ระบบแจงเตอนเอกสารเขา (MUSIS-AlertDoc) เปนระบบทพฒนาขนเพอแกไขปญหาความลาชาในการรบเอกสารจากระบบสารบรรณอเลกทรอนกส (MUSIS) และอ านวยความสะดวกในการเปดอานเอกสารตางๆ ของผใชงาน ซงปญหาดงกลาวทพบหลงจากการจดท าแบบสอบถามความพงพอใจการใชงานระบบสารบรรณฯ โดยผลส ารวจพบวา ผใชงานมความพงพอใจคาเฉลยอยทรอยละ 74.24 และปญหาสวนใหญในการใชงานคอ ผใชงานไมทราบเมอมเอกสารสงถงหนวยงานท าใหการรบรขาวสารลาชา ไมเปนปจจบน และไดมขอเสนอแนะ คอ ควรมระบบแจงเตอนเมอมเอกสารเขามายงหนวยงาน จากผลสรปของแบบสอบถาม ท าใหผพฒนาเลงเหนถงความส าคญเกยวกบการปรบปรงประสทธภาพการใชงานระบบสารบรรณฯ และตอบสนองความตองการของผใชงาน จงด าเนนการพฒนาระบบแจงเตอนเอกสารเขา (MUSIS-AlertDoc) ซงพฒนาในรปแบบ Windows Application โดยใชภาษา C# บนฐานขอมล Microsoft SQL Server 2008 จากการพฒนาระบบดงกลาว ไดใชระยะเวลาด าเนนการประมาณ 9 เดอน คอ ตงแตเดอนตลาคม 2556 – มถนายน 2557 จงไดเลอกหนวยงานน ารองในการใชงานระบบ คอ คณะทนตแพทยศาสตร ซงเปนหนวยงานทมการใชงานระบบสารบรรณอเลกทรอนกส (MUSIS) มากทสด 5 อนดบแรก โดยดไดจากสถตหนวยงานทมหนงสอเขาและออกมากทสด คอ 46,003 ฉบบ (ขอมล ณ วนท 30 พฤษภาคม 2557) ไดเลอกหนวยงานภายในคณะทนตแพทยศาสตร คอ งานขอมลและสารสนเทศ ซงเปนหนวยงานทใชงานระบบ

สารบรรณฯ ครบถวนทงในสวนของผปฏบตงานสารบรรณ และผใชงานทวไป ไดด าเนนการน ารองใชงานเปนระยะเวลา 2 เดอนคอ เดอน กรกฎาคม – สงหาคม 2557 จากนนไดท าการประเมนผลการใชงาน จากแบบสอบถามความพงพอใจในการใชงานระบบ โดยผลการประเมนเฉลยดานกระบวนการและประสทธภาพของระบบแจงเตอนเอกสารเขา (MUSIS-AlertDoc) คดเปนรอยละ 89.67 อยในระดบด-ดมาก และในอนาคตผพฒนาจะปรบปรงระบบใหมประสทธภาพดยงขนตอไป ค าส าคญ : สารบรรณอเลกทรอนกส, ระบบแจงเตอน, MUSIS, AlertDoc

i-Office Budget Controls (การพฒนาระบบการตดตามการใชงบประมาณออนไลน) ปยะณฐ พรมสาร และ สมจตรา สขสวาง กองพฒนาคณภาพ ส านกงานอธการบด

บทคดยอ

กองพฒนาคณภาพ เปนหนวยงานหนงภายใตสงกดส านกงานอธการบด มหาวทยาลยมหดล ทมหนาทสนบสนนการวางระบบกลไกการพฒนาคณภาพในมหาวทยาลย และการด าเนนงานการประกนคณภาพภายในภารกจดานตางๆของมหาวทยาลย โดยศกษาวจยเพอการพฒนาคณภาพ เปนศนยกลางฐานขอมล/ขาวสารการพฒนาคณภาพ การบรหารจดการใหเกดการฝกอบรม สมมนาเพอการพฒนาบคลากรสเปาหมายของการพฒนาคณภาพ ดงนน การบรหารจดการดานงบประมาณ ถอเปนปจจยส าคญทจะสนบสนนงานในพนธกจของกองใหบรรลผลส าเรจ ซงทกสนปงบประมาณ กองพฒนาคณภาพตองจดท ารายงานการใชจายงบประมาณประจ าป เสนอตอรองอธการบดในก ากบ กองคลง และกองแผนงาน กองพฒนาคณภาพจงเหนความส าคญทจะพฒนาระบบการบรหารงบประมาณทมประสทธภาพ

ในระยะเรมตน กองพฒนาคณภาพใชวธด าเนนการจดท า รวบรวม การเบกจายงบประมาณ การตดตามรายงานผลเพอเสนอตอผเกยวของ โดยมหวหนางานบรหารธรการเปนผรบผดชอบรวบรวม (ใชระบบManual) จากเจาหนาททรบผดชอบงานในงานตางๆ เพอน ามาสรปผลลงในแบบฟอรม ค านวณ จดท ารายงานการใชจายงบประมาณเสนอผอ านวยการกองพจารณากอนรายงานสงกองแผนงาน จากการด าเนนการทผานมากองพฒนาคณภาพมขอจ ากดคอ ไมสามารถด าเนนการจดท ารายงานฯ เสนอผเกยวของไดแลวเสรจทนตามก าหนด เนองจากการตดตามการใชงบประมาณในแตละกจกรรม

มความยงยากในการเกบขอมล ตองใชเวลารวบรวมจากเจาหนาททรบผดชอบหลก ในป 2555 กองพฒนาคณภาพจงไดน าประเดนปญหา อปสรรคตางๆ ในการด าเนนการมาประชมเจาหนาทภายในกอง และไดขอสรปทจะพฒนาระบบโดยมอบหมายใหเจาหนาททมความช านาญระบบสารสนเทศ ออกแบบเ ค ร อ ง ม อ โ ด ย ใ ช Google Application Portal (Google Drive) ซ ง มเครองมอ MS. Office Excel และใชการเขาถงขอมลจาก Google Apps for Education ภายใต Domain "mahidol.edu" บคลากรสามารถบนทกรายละเอยดของขอมลงบประมาณทใชในแบบออนไลนไดโดยใช Username และ Password การเขาใชงานอนเตอรเนตของมหาวทยาลย มาพฒนาในการใชเปนเครองมอเกบขอมลดงกลาว นบตงแตปงบประมาณ 2555 จนถงปจจบน และผอ านวยการ/ผรบผดชอบหลกสามารถตดตาม ตรวจสอบการใชงบประมาณไดอยางเปนปจบน ซงลดระยะเวลาทใชการบนทกการใชงบประมาณของแตละกจกรรมหลงจบกจกรรม (หลงจากกองคลงอนมต เงนคน/อนมตการเบกคาใชจายเสรจสนแลว) จากเดม มากกวา 10 วน คงเหลอ 1วน และการสรปรายงานผลการใชงบประมาณใหแกผอ านวยการ/ผรบผดชอบหลก จากเดมมากกวา 5 วน คงเหลอ 1วน ค าส าคญ : งบประมาณ, ออนไลน, Google Drive

การศกษาความตองการและความคาดหวงของสวนงาน ตอการปฏบตงานของหนวยงานในส านกงานอธการบด นภกานต คนซอ, วไลรตน สงพงศ และโสภตา มลาวรรณ กองพฒนาคณภาพ ส านกงานอธการบด

บทคดยอ

การศกษาในครงนมวตถประสงคในการสอบถามความตองการและความคาดหวงของสวนงานตางๆ ภายในมหาวทยาลยมหดล ซงเปน Internal Customer ทมตอหนวยงานในส านกงานอธการบด เพอใหไดสารสนเทศ ผลลพธและขอเสนอแนะมาประกอบการวางแผนปรบปรงกระบวนการท างานของหนวยงาน โดยใชแบบสอบถามความคดเหน ความตองการและความคาดหวงของสวนงานตอหนวยงานในส านกงานอธการบด น ามาวเคราะหขอมลดวยโปรแกรม Microsoft Excel โดยใชคาเฉลย รอยละ และความถในการ จ ดล าด บความส า คญ ผลการว เ ค ร าะห พบว าแบบสอบถาม ทส ารวจความตองการและความคาดหวงของสวนงาน จ านวน 38 สวนงาน สวนงานละ 16 ฉบบ (16 กอง/ศนย) รวมทงหมด 608 ฉบบ ไดรบการตอบกลบจ านวน 599 ฉบบ คดเปนรอยละ 98.52 และผลลพธจากการส ารวจทมตอแตละหนวยงานจะน าไปสการทบทวนและพฒนาระบบการท างานของหนวยงานตามขอเทจจรง เพอสนบสนนการด าเนนงานของสวนงานใหมประสทธภาพมากยงขน และสงผลตอภาพรวมของมหาวทยาลยตอไป

ค าส าคญ : ความตองการและความคาดหวง, ส านกงานอธการบด, Internal Customer

เกณฑการประเมนผลการปฏบตงานบคลากรสายสนบสนน คณะกายภาพบ าบด มหาวทยาลยมหดล

รชพร ราชแพทยาคม, ประภสสรณ ชชวยค า, นงนช ชางแกวมณ และนพรตน นาคไรขง ส านกงานคณบด คณะกายภาพบ าบด

บทคดยอ

การประเมนผลปฏบตงาน เปนการทบทวน การประเมนผลงานของบคลากรตามมาตรฐานการปฏบตงานของบคลากรของแตละคน โดยมาตรฐานการปฏบตงานและสงทเกยวของไดถกก าหนดไวแลว ซงในปจจบนการประเมนผลการปฏบตงานของบคลากรสายสนบสนนในหนวยงานราชการไมมเกณฑทชดเจน บคลากรหลายทานอาจความรสกวาตนเองไมไดรบความยตธรรมในการประเมนผลการปฏบตงาน เนองจากไมมความชดเจนของเกณฑการประเมน จงไดมการศกษาทฤษฎการประเมนผลการปฏบตงาน น ารปแบบการประเมนบคลากรสายสนบสนนของหนวยงานตางๆ ทงภาครฐและเอกชนมาวเคราะห ก าหนดเปนเกณฑการประเมน จดท าแบบบนทกภาระงานและมาตรฐานการท างาน พรอมทงทดลองน าขอมลของบคลากรสายสนบสนนทกประเภทงานมาบนทก เพอปรบปรงเกณฑการประเมนและมาตรฐานการท างาน ใหเหมาะสม กลาวคอ บคลากรสามารถปฏบตงานไดอยางมความสข เหนภาระงานตนเองไดชดเจนขน มองเหนจดดอยของตนเองทตองพฒนา และคณะฯ ไดรบผลงานทดทสดเตมศกยภาพของบคลากรแตละทาน และมขอมลในการพฒนาบคลากร เมอทดลองและปรบปรงเกณฑการประเมน แบบบนทกภาระงานและมาตรฐานการท างานเรยบรอยแลว ไดน าสงเกณฑการประเมน แบบบนทกภาระงานและมาตรฐานการท างานใหบคลากรสายสนบสนนรวมกนพจารณาปรบแก/เพมเตม เมอผานความเหนชอบจากบคลากรสายสนบสนนแลว ไดน าเสนอในทประชมคณะกรรมการ

บรหาร ซงเปนคณะกรรมการประเมนและเปนกลมทรบผลงานโดยตรงจากบคลากรสายสนบสนน เพอพจารณาปรบแก/เพมเตมและประกาศใชอยางเปนทางการ ซงเกณฑการประเมนประกอบดวย ตวชวดทงหมด 5 ตวชวด คาน าหนก 100% คดคาคะแนน 80% อก 20% เปนการประเมนสมรรถนะ ซงตวชวดตามเกณฑทจดท าขน ประกอบดวย

1. ภาระงานของบคลากรสายสนบสนน แบงผลงานสายสนบ สนนตามภาระงานอออกเปน 3 สวน ไดแก ภาระงานหลก ภาระงานมอบหมายพเศษและภาระงานอนๆ โดยจะตองปฏบตงานไมต ากวา 35 ชวโมงท างาน/สปดาห คาน าหนก 70%

2. ความพงพอใจของผรบบรการทมตอคณภาพการใหบรการ คาน าหนก 5% บคลากรทปฏบตงานในงานเดยวกนจะไดคะแนนความพงพอใจของผรบบรการทมตอคณภาพการใหบรการเทากน

3. ผลการประเมนผลการปฏบตงานในต าแหนงหนาทและการบรหาร คาน าหนก 10%

4. ผลสมฤทธของงานมอบหมายพเศษคอ ผลการปฏบตงานทแสดงถงความสามารถของแตละบคคลซงไดตกลงไวกบหวหนางาน หวหนาส านกงาน รองคณบดในก ากบและคณบด ก าหนดคาเปาหมายไวท 3.50 คาน าหนก 10% ตวชวดผลสมฤทธเปนการตกลงรวมกนระหวางผรบการประเมนและหวหนางาน หวหนาส านกงาน รองคณบดและคณบด

5. การตรงตอเวลา 5% เกณฑการประเมนทก าหนดขนไดน าไปใชในการประเมนผลการ

ปฏบตงานบคลากรสายสนบสนน สงกดส านกงานคณบด ในรอบการประเมนท 1 ปงบประมาณ 2557 คณะกรรมการประเมนการปฏบตงานมความพงพอใจมาก พรอมทงใหขอเสนอแนะวาควรมการพฒนาเกณฑการประเมนใหสงเสรมการด าเนนงานตามเปาหมายของคณะฯ มากยงขน ส าหรบผรบการ

ประเมนมความคดเหนวา เกณฑการประเมนทก าหนดขน มความชดเจนกวาการประเมนผลการประเมนงาน ทผานมา สามารถสะทอนภาระงานทงเชงปรมาณและคณภาพไดเปนอยางด อยางไรกตามอยากใหมการเกลยภาระงาน และปรบมาตรฐานการท างานของงานเชงวเคราะหกบงานทไมตองวเคราะหใหเหมาะสมขน ค าส าคญ : การประเมนผลการปฏบตงาน, บคลากรสายสนบสนน

การพฒนาปรบปรงรายงานผลการด าเนนงานเพอ การตดสนใจ คณะกายภาพบ าบด มหาวทยาลยมหดล เอกนรนทร โชคนาคะวโร, นพรตน นาคไรขง และรชพร ราชแพทยาคม งานนโยบาย พฒนาคณภาพและตรวจสอบ ส านกงานคณบด คณะกายภาพบ าบด

บทคดยอ

ตามหลกการบรหารองคกรอยางมคณภาพ ใชเครองมองายๆ คอ PDCA ซงใหความส าคญกบการตดตาม ตรวจสอบและประเมนผลการด าเนนงานรวมกนหรอผลดเปลยนกนประเมนเพอเปนการทบทวนการปฏบตงาน ซงสอดคลองกบการพฒนาองคกรสความเปนเลศซงใหความส าคญกบการใชขอมลจร งในการบรหารจดการชวยใหการตดสนใจตางๆ อยบนพนฐานของความเปนจรง เหมาะสมกบสถานการณ โดยเรมจากการจดเกบขอมล สรปผลขอมล วเคราะหทบทวนผล และน าผลทบทวนไปถายทอด

ส าหรบคณะกายภาพบ าบด ชวงกอนปงบประมาณ 2553 ไมมศนยกลางในการจดเกบขอมลเพอการบรหารจดการ ท าใหในการตดตามผลการด าเนนงานตางๆ ของคณะฯ คอนขางลาชาและขอมลในแตละรายงานไมสอดคลองกน นกวชาการพฒนาคณภาพรวมกบนกวเคราะหนโยบายและแผนไดจดท าแบบฟอรมรายงานผลประจ าไตรมาส โดยเรมใชในไตรมาสท 2 ของปงบประมาณ 2555 ซงขอมลทไดรบกลบมาไมสามารถใชงานไดเนองจากมความคลาดเคลอนไมตรงกบความเปนจรง จงมการปรบแบบฟอรมโดยลดการวเคราะหใหน าสงเปนขอมลพนฐาน และเปนหนาทของงานนโยบาย พฒนาคณภาพและตรวจสอบในการวเคราะหขอมลเพอจดท ารายงานตางๆ แตกยงไดรบขอเสนอแนะวาแบบฟอรมเขาใจคอนขางยาก ประกอบกบขอมลยงไมครอบคลมตวชวดทงหมดทเกยวของ

งานนโยบาย พฒนาคณภาพและตรวจสอบด าเนนการพฒนาปรบปรงแบบฟอรมรายงานผลการด าเนนงานประจ าไตรมาส โดยมวตถประสงคเพอ1. พฒนาแบบฟอรมรายงานผลการด าเนนงานประจ า ไตรมาสใหมประสทธภาพสงขน กลาวคอ มขอมลครอบคลมตวชวดทกตวชวดของคณะฯ 2. พฒนาแบบฟอรมรายงานผลการด าเนนงานประจ าไตรมาสใหเปนมตรกบผใหขอมล เพอลดความซ าซอนในการท างาน ท าใหสามารถน าสงขอมลไดตามระยะเวลาทก าหนด โดยด าเนนการวเคราะหแบบฟอรมรายงานผลการด าเนนงานประจ าไตรมาสเดมวามขอจ ากดอยางไร สอดคลองก บตวชวดตางๆ หรอไม ควบคกบการศกษา รวบรวมตวชวดตามแผนปฏบตงานประจ าป PA สวนงาน เกณฑมาตรฐานมหาวทยาลย เกณฑ สกอ. และ สมศ. และขอมลตางๆ ทเกดขนในการท างานประจ าวน เปนขอมลในการปรบปรงแบบฟอรม รวมกนวพากษ ทบทวนความครบถวนของขอมลและประกาศใช

ภายหลงการปรบปรง พบวา ขอมลเพอการตดสนใจในการบรหารองคกรเปนปจจบนมากขน รอยละ 30 ขอมลในการจดท ารายงานตางๆ เพอเสนอตอมหาวทยาลย และหนวยงานตางๆ สมบรณมากขนรอยละ 20 และความถกตองของขอมลถกตองขนรอยละ 15

ในอนาคตจะรวบรวมขอมลเพอจดท าระบบอเลกทรอนกส ใหผบรหารและบคลากรสามารถน าขอมลไปใชในการตดสนใจและใชประโยชนจากขอมล พรอมทงการรบทราบผลการด าเนนงานไปในทศทางเดยวกน

ค าส าคญ : รายงานผลการด าเนนงานเพอการตดสนใจ, การบรหารจดการองคกร, ขอมลเพอการตดสนใจ

ตรวจสอบใหกระชบขจดความสญเปลา บงอร กรวรตน, ณฐพล บญสม, เดน ทพซาย และอปถมภ ชมภ งานพฒนางานวจยและบรการวชาการ คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

โครงการตรวจสอบใหกระชบขจดความสญเปลา มวตถประสงคเพอลดความซ าซอนและรนระยะเวลาในการตวจพจารณาความเหมาะสมของการตดยอหนาพระไตรปฎก ซงเปนสวนหนงของการพฒนาโครงการพระไตรปฏกฉบบคอมพวเตอร (BUDSIR) โดยมทานพระพรหมคณาภรณ (ประยทธ ปยตโต) ซงเปนทปรกษาของโครงการเปนผด ารใหต ดยอหนาเพม ทงฉบบภาษาไทยและฉบบภาษาบาล เพอประโยชนในการอางองและการเทยบเคยงทละเอยดและชดเจนยงขนกวาเดม เมอไดด าเนนการปรบปรงกระบวนการท างานโดยเนนเรองการลด over processing กบ waiting ซงเปน 2 ใน 7 ปญหาของแนวคด 7 wastes ท าใหกระบวนการท างานทเกดความจ าเปนลดลง ลดความซ าซอน เขาถงเนองานไดโดยตรงโดยไมสญเวลาไปกบเนอหาทไมมนยส าคญ ท าใหประหยดเวลาไดถง 94% เมอเทยบกบกระบวนการท างานแบบเดม ค าส าคญ : พระไตรปฎกคอมพวเตอร, พระไตรปฎก, BUDSIR, การตรวจสอบ

Poster ตนแบบ ถกตอง รวดเรว ดวงหทย แพงจกร และกญญภทร เดนดวง

งานสอสารองคกร ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยสารสนเทสและการสอสาร

บทคดยอ

การวจย เรอง Poster ตนแบบ ถกตอง รวดเรว มวตถประสงค ดงน 1.เพอลดระยะเวลาในการปฏบตงาน และ 2.เพอใหเปนแนวทางในการปฏบตในทศทางเดยวกน กลมประชากรทใชในการศกษา คอ ผปฏบตงานภายใน คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร มหาวทยาลยมหดล ตงแตต าแหนงประเภทวชาการและต าแหนงประเภทสนบสนน จ านวน 138 คน ผลการวจย พบวา จากการปรบเปลยนกระบวนการท างานโดยการใชแบบฟอรม Poster ตนแบบ ถกตอง รวดเรว สงผลให ชวยลดระยะเวลาในการผลตสอสงพมพโปสเตอรลง จากเดม 4 วน เหลอเพยง 1.5 วน คดเปน 31.8% ค าส าคญ : โปสเตอร, ตนแบบ, สอสงพมพ, Poster

การส ารวจภาวะการมงานท าของบณฑต ผานระบบออนไลน ณฐณชาช ปลาบทอง งานสอสารองคกร คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

งานวจยเรองการส ารวจขอมลภาวะการมงานท าของบณฑตผานระบบออนไลน มวตถประสงคเพอ 1.) สรางขนตอนและระบบการส ารวจและจดเกบขอมลภาวะการมงานท าของบณฑตทมประสทธภาพ และสามารถเรยกใชงานไดทนท 2.) ลดระยะเวลาในการส ารวจและตดตามขอมลภาวะการมงานท าของบณฑต 3.) เพมความถกตองของขอมลจากระบบออนไลน โดยกลมประชากรทใชในการศกษา คอ บณฑตทส าเรจการศกษาจากคณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (ICT) ปการศกษา 2556 จ านวน 172 คน เครองมอทใชในการศกษา คอ แบบสอบถามผานระบบออนไลน สถตทใชในการวเคราะหขอมล ไดแก คารอยละ

ผลการศกษา พบวา 1.) บณฑตกรอกขอมลลวงหนาในระบบออนไลน รอยละ 89.53 (จ านวน 154 คน จาก 172 คน) และกรอกขอมลครบรอยละ 100 ในวนซอมรบปรญญาของคณะ ซงเพมขนจากปการศกษา 2555 2.) ระยะเวลาในการส ารวจและตดตามขอมลภาวะการมงานท าของบณฑต ลดลงจากป 2555 ประมาณ 2 สปดาห สงผลใหการด าเนนงานรวดเรวขน 3.) ลดการสนเปลองทรพยากร ไดแก ลดการใชกระดาษกรอกแบบสอบถามลงได รอยละ 89.53 และลดคาโทรศพทในการสอบถามขอมลลงได รอยละ100 และ 4.) สามารถดาวนโหลดขอมลภาวะการมงานท าของบณฑตจากระบบออนไลนมาใชงานตอไดทนท

ค าส าคญ : ภาวะการมงานท า, บณฑต, ระบบออนไลน

ใบเดยว ชวยได วตถาภรณ อรรคเนตร, พทยารตน ละอองนวล,

อรอนงค นรบาล และวนวสาข บวบาน งานงบประมาณและการคลง ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

ทางฝายงานฯ ไดเลงเหนถงปญหาทเกดขนจากกระบวนการท างานทมากเกนความจ าเปนและไมสามารถทราบถงขนตอนการท างานในแตละขนตอนวาอยขนตอนใดสงผลใหเกดปญหาเรองระยะเวลาในการท างานจงน าปญหาดงกลาวมาวเคราะห โดยผบรหารใหแนวคดในการออกแบบและจดท าแบบฟอรมใบรายละเอยดขนตอนการท างานขนเพอใชเปนเครองมอชวยในการตดตาม ตรวจสอบและควบคมการท างานในแตละขนตอน รวมทงสามารถทราบปญหาและวธการแกไขปญหาเพอพฒนาปรบปรงการท างานใหดยงขน จากการศกษาไดน าหลกการ 7 Waste มาปรบใช คอ ลดการสญเสยระยะเวลา (Waiting Waste) ในการท างานแตละขนตอน เพอไมใหเกดความลาชา จากการรอคอย สามารถตรวจสอบและควบคมเวลาในการท างานได ลดกระบวนการทมากเกนความจ าเปน (Over Processing) จนเกดขนตอนทชดเจนในการตดตามและตรวจสอบได ค าส าคญ : แบบฟอรม, ถกตอง, รวดเรว, ประสทธภาพ, การเงน

พฒนาพลงสอสาร รวมสรางสรรคงาน Roadshow บณยนช พศสวรรณ, นศานาฏ แยมยม, ศรนนท สรกษกตตกล, ณฐณชาช ปลาบทอง นพวรรณ ระลกมล, ศรตา ชนธเนศ, อญชล โกอนนตตระกล และศภลกษณ ตนเกษมขจรศร งานสอสารองคกร ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ การวจยเรอง พฒนาพลงสอสาร รวมสรางสรรคงาน Roadshow มวตถประสงค ดงน 1.เพอปรบเปลยนกระบวนการสอสาร ประชาสมพนธเชงรกใหมประสทธภาพ และเขาถงกลมเปาหมายมากขน และ 2.เพอเพมทกษะและประสบการณใหบคลากรของฝายงาน กลมประชากรทใชในการศกษาคอ โรงเรยนมธยมกลมเปาหมายหลกของคณะ ICT จ านวน 37 โรงเรยน ผลการวจยพบวา จากการปรบเปลยนกระบวนการท างาน สงผลให จ านวนครงในการเขาบรรยายตามโรงเรยนมธยมตางๆ เพมขน จากเดม 29 ครง ในป 2557 เปน 30 ครง ในป 2558 และผลการส ารวจความพงพอใจในดานการรบทราบขอมลเกยวกบคณะ ICT เพมมากขน จากเดม 4.08 ในป 2557 เพมขนเปน 4.38 ในป 2558 ค าส าคญ : ประชาสมพนธเชงรก, Roadshow, สอสาร, แนะแนวการศกษา

รชอง ตามไว สบายใจ ไดเงนเรว ทพยรตน ละอองลกขณา, พเยาว ทวาภรณ และอมรรตน ฉายรตน

งานงบประมาณและการคลง ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ เพอใหการจดเกบรายไดใหครบถวน ถกตองและรวดเรว ทางฝายงบประมาณฯ จงคดหาวธการเพอน ามาปรบปรงกระบวนการจดเกบรายไดใหมประสทธภาพมากขน โดยเรมจากการศกษาขอมลประเภทรายรบ/ ชองทางการช าระคาบรการของผเขาอบรมแตละกลม ปญหาในแตละขนตอนในการด าเนนการจดเกบ การอพเดทสถานะของผเขาอบรมแตละรายเพอรายงานใหผบรหารทราบอยางตอเนอง ค าส าคญ : ถกตอง, รวดเรว, ประสทธภาพ, การเงน

เยยมครบ พบ PDCA ธนพร สงขประเสรฐ และกตตยา พลอยวฒนาวงศ งานนโยบายและพฒนาคณภาพ ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

งานวจยนมวตถประสงคเพอ 1) วเคราะหการพฒนาคณภาพของคณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร ดวยวงจรคณภาพเดมมง : PDCA โดยจ าแนกตามฝายงาน 2) ทกฝายงานมรายงานการประเมนตนเองไดถกตองและครบถวนทงเนอหาและเอกสารประกอบ 3) เพอมขอมลทสามารถใชเปนขอมลประกอบการวเคราะหการจดท าโครงการหลกของคณะฯ โดยมขอบเขตการศกษาฝายงานจ านวน 12 ฝายงานภายในคณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร มหาวทยาลยมหดล ซงมงเนนการตดตามการจดท ารายงานการประเมนตนเองของฝายงาน และผลการด าเนนงานตามแผนปฏบตการประจ าป ตามวงจร PDCA ในปงบประมาณ 2556 โดยเทยบเคยงความกาวหนายอนหลง 3 ป ในการศกษาครงนใชสบเนองจากปญหาทพบจากการด าเนนการในปทผานมา ประกอบกบขอสงเกตและขอเสนอแนะจากคณะกรรมการและจากฝายงานผรบการเยยมส ารวจฯ น าสการปรบแบบฟอรมจ านวน 2 แบบฟอรม คอ 1) แบบฟอรมรายงานผลการด าเนนงานตามแผนปฏบตการประจ าป ปงบประมาณ 2556 และ 2) แบบฟอรมรายงานการประเมนตนเองตามเกณฑ สกอ. และ สมศ. ประจ าปการศกษา 2556 โดยผลการศกษาพบวาฝายงานจ านวน 12 ฝายงาน มการประเมนและวเคราะหผลการด าเนนงานทดขน ท าใหคณะฯสามารถบรรลเปาหมายทตงไว คอ ใหมการด าเนนงานในระดบ PDC + PDCA เทากบ 62.67% และทกฝายงานของคณะฯ มรายงานการประเมนตนเองพรอมรายการเอกสารประกอบ

ค าส าคญ : การพฒนาคณภาพ , PDCA , รายงานการประเมนตนเอง , เยยมส ารวจฝายงานภายในคณะ

ความพงพอใจในการใชหองปฏบตการคอมพวเตอร สารชย เจยภกด

งานวศวกรรมและกายภาพ คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

การสอบถามความพงพอใจในการใชหองปฏบตการคอมพวเตอร เปนการส ารวจความพงพอใจของกลมลกคาหลกของคณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร มหาวทยาลยมหดล ไดแก นกศกษาของคณะ ชนปท 1-4 ทมาใชบรการในหองปฏบตการคอมพวเตอร โดยในหองปฏบตการคอมพวเตอรจะมครภณฑคอมพวเตอร เครองพมพ และอปกรณสนบสนนการศกษาตางๆ เตรยมไวใหบรการกบผมาใชบรการ เพอเปนการทราบถงระดบคะแนนความพงพอใจในการใชหองปฏบตการคอมพวเตอร ทางหนวยสนบสนนหองเรยนและหองปฏบตการ งานวศวกรรมและกายภาพ ส านกสนบสนนเทคโนโลย คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร จงไดพฒนาระบบการสอบถามความพงพอใจนขน โดยไดออกแบบสอบถามในประเดนหวขอทตองการจะทราบระดบคะแนนความพงพอใจ ความคดเหนและขอเสนอแนะตางๆ ในรปแบบของ Webpage น าไปใสไวบน Web Server เพอใหนกศกษาสามารถตอบแบบสอบถามผานทาง Web Browser และเกบขอมลใหอยในรปแบบของ e-Document และรวบรวมผลขอมลน ามาท าการประมวลผลทางสถต และน าความคดเหนและขอเสนอแนะตางๆ มาท าการวเคราะหเพอปรบปรงการใหบรการในหองปฏบตการคอมพวเตอรใหดยงขน ค าส าคญ : ความพงพอใจ, หองปฏบตการคอมพวเตอร , คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร มหาวทยาลยมหดล

ปรบลดการใชน าในระบบสขภณฑ Set to Zero วรช ดเรกโภค, ธวชชย รอยอ าแพง และอรรณพ สถรปญญา งานวศวกรรมและกายภาพ ส านกงานสนบสนนเทคโนโลย คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

จากนโยบายประหยดพลงงานของ ของมหาวทยาลย ในสวนทเกยวกบ ECO University , Green University ทใหสวนงานใชทรพยากรอยางคมคา และมการก าหนดเปาหมายในการลดการใชทรพยากรของสวนงานลงตามทไดท า PA กบมหาวทยาลย ดงนนงานวศวกรรมและกายภาพ ทมหนาทในการเนนงานดงกลาว โดยรวมกบ คณะกรรมการ UI Green ของคณะฯ ไดท าโครงการปรบลดการใชทรพยากรน าลงใหไดรอยละ 5 จากปทผานมา ผจดท าจงไดศกษาขอมลการใชน าในสวนงาน พบวา มากกวารอยละ 80 เปนการใชในระบบสขภณฑ สวนทเหลอจะเปนน าในงานภมทศน และงานท าความสะอาด ตามล าดบ ดงนนผจดท าจงไดมงเนนในการใชน าในระบบสขภณฑ โดยปรบลดการใชน าลงเปนหลก และมโครงการรวมกบหลายๆโครงการ เชน การซอมบ ารงระบบทอน าทง น าเสย โครงการซอมบ ารงระบบสขภณฑ โครงการปรบปรงคณภาพน า ฯลฯ เพอใหสามารถลดการใชน าลงไดตามเปาหมาย ค าส าคญ : ประหยดน า, UI Green, ระบบสขภณฑ, ลดการใชน า

“ICT วองไว เอกสารทนใจ” (ICT’s Document Delivery)

จรสศร ปกกดตง, อไรวรรณ รกษก าเนด และจฑามาศ รกหน งานบรหารและอ านวยการ ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

หนวยธรการและสารบรรณ มแนวคดในการบรหารจดการเอกสารใหสามารถสงถงมอผรบไดถกตอง รวดเรว และมประสทธภาพ ทผานมาไดพบปญหาในการจดสงเอกสารหลายประการ เชน เอกสารสงถงผรบลาชา เอกสารทสงออกไปไมถกตอง หรอ เอกสารสญหายระหวางทาง เนองจากคณะฯ มการบรหารจดการแบบ 2 วทยาเขต ซงปญหาทเกดขนพบวาผสงและผน าสงเอกสาร ขาดการสอสารระหวางกน ท าใหผน าสงไมทราบถงความเรงดวนและความส าคญของเอกสาร ท าใหเอกสารลาชา รวมถงผสงระบขอมลในแบบฟอรมรบ-สงเอกสารไมชดเจนท าใหเกดความผดพลาดในการจดสง ท าใหเกดขอรองเรยนในการใหบรการ ในป พ.ศ. 2557 หนวยธรการและสารบรรณ จงไดมแนวคดทจะพฒนาและปรบปรงกระบวนการท างานใหมประสทธภาพมากยงขน โดยมการน าระบบจดสงเอกสารผาน e-mail บนระบบ Intranet มาใช ซงจากการศกษาจากกลมตวอยางจ านวน 50 คน โดยใชแบบส ารวจความพงพอใจของผใชบรการพบวา ระดบความพงพอใจในการใหบรการในภาพรวมอยในระดบ 4 จ านวนครงของการไดรบเอกสารทาง e-mail ลาชากวาวนทไดรบเอกสารตนฉบบ มจ านวนนอยกวา 2 ครง/เดอน และจ านวนครงทเอกสารสญหาย (ไมพบใน email inbox) พบวามนอยกวา 2 ครง/เดอน ค าส าคญ : การบรหารจดการเอกสาร, เอกสารสงถงผรบลาชา, เอกสารสญหายระหวางทาง, ระบบจดสงเอกสารผาน e-mail

โครงการมสตไมเสยสตางค กนก แกวเทศ, สมศกด ธนาศร, พงศกด จงแจม, ภาคภม พฒนศรมากร และอรรณพ สถรปญญา คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

คณะ ICT เลงเหนความส าคญดานความปลอดภยในชวตและทรพยสน เนองจากสถานการณปจจบนทมจ านวนนกศกษาและบคลากรและผมาตดตองานเปนจ านวนมาก และพฤตกรรมบคคลทตองมการเฝาระวงและสงเกตการณ ดงนนคณะฯ โดยฝายวศวกรรมและกายภาพจงไดท าการศกษาภายใตโครงการมสตไมเสยสตางค เพอสรางกระบวนการในการการปองกนและปองปรามในการดแลตรวจสอบทรพยสนอยางเปนระบบ มงสรางจตส านกใหเกดขนภายในองคกร โดยเนนความโปรงใสในกระบวนการสามารถตรวจสอบได และสามารถปรบปรงกระบวนการใหมประสทธภาพมากขนจากขอมลการรายงานประจ าเดอน ประจ าปอยางมบรณาการเพอลดความเสยงในการสญหายตอทรพยสน โดยด าเนนงานใน ปงบประมาณ 2557 กลมเปาหมายคอ อาจารยบคคลากรและนกศกษาของคณะ ICT ม.มหดล การศกษาจากกราฟพบวาสถตจ านวนไดรบคนเพมมากขน ค าส าคญ : ของหายไดคน ปองกน ตรวจสอบทรพยสน ปลอดภย

รบนกศกษาใหม สานสายใยผกพน รวศกด ธนวงศสวรรณ, มยเรศ ยอดค า, แสงเดอน พรพนมชย,

สดารตน ชตลมปชาต และอทธพล มคคปผลานนท งานการศกษา คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ กจกรรมตอนรบนกศกษาใหม เปนกจกรรมทสถาบนการศกษาจดขนเพอเปนการตอนรบ และแสดงความยนดกบนกศกษาใหม ทผานการสอบในระดบตางๆ เขาสระดบมหาวทยาลย ซงกจกรรมตอนรบนกศกษาใหมจะเปนกจกรรมทมงเนนในเรองของการสรางความสมพนธระหวางนกศกษาและมหาวทยาลยนนๆ และเพอเปนการตอนรบนกศกษาใหมของคณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร มหาวทยาลยมหดล คณะฯ จงไดจดกจกรรมตอนรบนกศกษาใหมขน เพอใหนกศกษาใหมของคณะฯ ทกคน ไดฝากเนอฝากตวเปนศษย และรบพร จากคณาจารยภายในคณะฯ เพอสรางความผกพน ความเปนศรมงคล และสรางขวญก าลงใจใหแกนกศกษาใหมในการเรยนตลอดไปจนจบการศกษา อกทง เพอเปนการเตรยมความพรอมใหนกศกษาใหม กอนเปดภาคการศกษาในเรอง หลกสตรการเรยนการสอน ระเบยบวนย การใชชวตในรวมหาวทยาลยและคณะฯ เพอใหนกศกษาใหมสามารถใชชวตอยภายในคณะฯ และมหาวทยาลยตอไปอยางมความสข โดยในกจกรรมครงนจะเปนการผสมผสานกจกรรม 2 กจกรรมเขาดวยกน คอ กจกรรมปฐมนเทศนนกศกษาใหม กบ พธไหวคร เขาดวยกน และไดเพมกจกรรม คอ พธมอบ-รบเปนศษยของคณะฯ และในกจกรรมส าคญดงกลาวไดเรยนเชญผปกครองเขารวมรบฟงและเปนสกขพยานในพธส าคญน ค าส าคญ : นกศกษาใหม พธปฐมนเทศน พธไหวคร พธมอบ-รบเปนศษย ความผกพน

บคลากรชาวตางประเทศสดใส ใสใจ Time Attendance นนทนภส ตกฤษณเลศ คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

งานวจยเรองการส ารวจบคลากรชาวตางประเทศสดใส ใสใจ Time Attendance มวตถประสงค เพอ 1.)เพอใหบคลากรชาวตางประเทศรบทราบและเขาใจขอมลการขาดงานและมาท างานสายของตนเอง และสามารถน าไปปฏบตตามกฎ ระเบยบ วนยของคณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร มหาวทยาลยมหดล ไดอยางถกตอง 2.) เพอใหหวหนางานและผบงคบบญชาในฝายงานรบทราบสถตการลาของบคลากรชาวตางประเทศ ตลอดจนสามารถใชขอมลสถตการขาดงานและมาท างานสายของบคลากรชาวตางประเทศ ในการประเมนผลการปฏบตงานได 3.) เพอลดความเขาใจทคลาดเคลอนในเรองการขาดงานของบคลากรชาวตางประเทศ โดยกลมประชากรทใชในการศกษา คอ บคลากรชาวตางประเทศของคณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (ICT) จ านวน 9 คน เครองมอทใชในการศกษา คอ ระบบสอบถามขอมลการขาดงาน ลางาน มาท างานสาย และแบบสอบถามความพงพอใจในตารางสถตการขาดงานและมาท างานสายของบคลากรชาวตางประเทศ สถตทใชในการวเคราะหขอมล ไดแก คารอยละ

ผลการศกษา พบวา 1.) สถตอตราทลดลงเมอน ากระบวนการใหมมาใช การมาท างานสายลดลง รอยละ 16 และการขาดงาน รอยละ 31 และกรอกขอมลครบรอยละ 100 (จ านวน 9 คน) 2.) ความพงพอใจของบคลากรชาวตางประเทศเมอน ากระบวนการใหมมาใช คดเปนรอยละ 80 สงผลใหการด าเนนงานดขน

PURCHASING TRACKING สมพร บ ารงศร และคณตพฒน ศรนนทกล

งานบรหารพสดและยานพาหนะ ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ ระบบงานการตดตามการจดหาพสด (PURCHASING TRACKING) คอระบบการตดตามสถานะการท างานของเจาหนาทพสด เพอแกปญหาขอผดพลาดในการท างานใหสามารถตดตามและรายงานความกาวหนาใหกบฝายงานทขอจดหาไดอยางรวดเรว มความเปนระบบระเบยบมากขน โดยการสรางกระบวนการขอจดหาเรมตงแตสรางใบค าขอ , ใบก ากบงาน และสราง File Sharing Purchasing Tracking Template ก า ก บ ก า ร ท า ง า น ขอ งเจาหนาทจนถงขนสงเบกจาย และจดเกบเอกสารการจดหาทงหมดเปนอเลกทรอนกสไฟล ท าใหสามารถตรวจสอบตดตามสถานะการท างานของเจาหนาทไดทกขนตอนและการจดเกบเอกสารครบถวนถกตองอยางเปนระบบ ค าส าคญ : จดหาพสด, ตดตาม, PURCHASING Tracking

ระบบเกบคะแนนการทดสอบ MOS พพฒพงษ นยมงม ,กานต เลยมรกษ และณฐพล นรศธรารกษ คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

Microsoft Office Specialist (MOS) Certificate คอประกาศนย บตรยนยนความสามารถในการใชโปรแกรม Microsoft Office อยาง เปนมาตรฐานสากลททวโลกใหการยอมรบ เพราะถอวาเปนผทมความร ความสามารถในการใชงานโปรแกรมไดอยางแทจรง โดยจะมเกณฑในการทดสอบ ส าหรบการท างานของเจาหนาทในการเกบคะแนนสอบ จดท ารายงาน และจดท าใบรบรอง ยงมกระบวนการท างานทยงใชกระดาษ และประมวลผลแบบ Manual อย

งานสารสนเทศระบบ ไดพฒนาระบบเกบคะแนนการทดสอบ MOS ขน เพอชวยในการจดเกบคะแนนทดสอบ และการบรหารจดการตาง ๆ หลงจากทไดน าระบบมาใช พบวาลดความผดพลาดทเกดขนจากเกบคะแนนสอบ ลดกระบวนการท างาน ทรพยากร(คน เวลา กระดาษ เงน) ลงได ชวยประมวลผลในการจดท ารายงานตาง ๆ รวมไปถงการออกใบรบรองตาง ๆ จากระบบ ท าใหทกขนตอนมความถกตอง รวดเรว และเชอถอได

ค าส าคญ : Microsoft Office Specialist, เกบคะแนนการทดสอบ , 21st Century Skill, MOS Certificate

ทกษะฝกงายไดดวยวดทศน คณตพฒน ศรนนทกล

งานบรหารพสดและยานพาหนะ ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ การใหบรการของยานพาหนะเปนการท างานเพอใหการสนบสนนกจกรรมตาง ๆ ของคณะฯ ซงบางครงอาจเกดเหตการณทเราไมสามารถคาดเดาได เชน เกดเหตการยางแบน ยางรวในขณะทปฎบตงาน ทางงานยานพาหนะจงไดจดท าวดทศนเรองวธการเปลยนยางรถยนต เพอใหพนกงานขบรถไดเรยนรแทนการอานจากคมอและสามารถแกไขปญหาเฉพาะหนาไดอยางรวดเรว โดยไดท าการศกษาวธการปฏบตทถกตอง จากคมอและผมความร โดยเฉพาะและท าการเผยแพร Intranet สวนกลางของคณะ Eworkplace โดยมแนวทางการพฒนาตอไปในอนาคต เชน การฝกทดสอบจบเวลา และท าวดทศนเกยวกบการเปลยนไสกรองอากาศ เปนตน) ค าส าคญ : ยานพาหนะ เปลยนยาง ทกษะ วดทศน

ระบบตรวจสอบผลลพธการเขยนโปรแกรมดวย Programming Contest Control System เอกพงษ วณชชากรกล และนพณฐ สขศรอปถมภ งานโครงสรางพนฐานเทคโนโลย งานพฒนางานวจยและบรการวชาการ คณะเทคโนโลยรสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

การวจยในโครงการ ประยกตการน าระบบ Programming Contest Control System ใชกบการเรยนการสอน ในคณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร โดยมวตถประสงคในการ ลดขนตอนการท างาน และ ลดความผดพลาดในการปฏบตงานของบคลากรภายในคณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร ซงการศกษาไดประเมนถงศกยภาพของระบบ เมอเทยบกบกระบวกการท าการตรวจผลลพธในปจจบน ซงผลการศกษาเหนไดวา สามารถลดขนตอน และ ความผดพลาดไปไดมาก ซงในการท าวจยครงนไดน าไปใชกบการเรยนการสอนประจ าวชา Data Structure and Algorighm ในภาคการศกษา 2557

ค าส าคญ : Programming Contest Control System, Programming Language, ผลลพธทมความแมนย าและเทยงตรง

กระดานเตอนจต มตร พอ_ขอ_รอ จ ารส แกวแกมศร และคณตพฒน ศรนนทกล

งานบรหารพสดและยานพาหนะ ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยรสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ การใหบรการของยานพาหนะเปนการท างานเพอใหการสนบสนนกจกรรมตาง ๆ ของคณะฯ ซงหากไมมการบ ารงรกษาเชงปองกนแลว อาจเกดความไมพรอมของตวรถยนต ทจะใหบรการได เชน รถยนตสตารทไมตด ยางรถยนต เสยหาย แอรไม เยน ขาดการตอประกนภย เปนตน ทางงานยานพาหนะจงไดจดรวบรวมกลมการบ ารงรกษาเชงปองกน และสรปกรอบเวลาก าหนดการตาง ๆ และจดหากระดาน เพอกรอกขอมล ไดแก ก าหนดการเปลยนถายน ามนเครอง เปลยนยางรถยนต เปลยนแบตเตอร ตรวจเชคแอร การตอภาษตอประกนภย และตดตงทหองพกของพนกงานขบรถยนต เพอสงเกตเหนไดทกวน และเปนตวเตอนใหตระหนกถงก าหนดการตาง ๆ ทตองปฏบต โดยมแนวทางการพฒนาตอไปในอนาคต เชน การบนทกอยในโปรแกรมบนทกขอมลการเดนทาง และมระบบการเตอนอตโนมต เปนตน ค าส าคญ : รถยนต กระดานเตอน พนกงานขบรถ

Driving Transformation Change in the Laboratory: Comparison of a Centralized and Non-centralized Laboratory System พมพรรณ กจพอคา, มงคล คณากร, กลยาณ คพลทรพย, สมลกษณ วนะวนานต และศนสนย วงศไวศยวรรณ ภาควชาพยาธวทยา คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบดนน เปนโรงพยาบาลขนาดใหญในระดบตตยภม มผปวยเขารบการรกษาเปนจ านวนมากเฉลยถงวนละมากกวา 12,000 ราย อกทงในปจจบนไดมการขยายสวนงานโดยการเปดศนยการแพทยสมเดจพระเทพพระรตนเพอใหรองรบการบรการแกผปวย ซงในสวนของภาควชาพยาธวทยานน เปนอกหนงหนวยงานจ าเปนตองเขามามสวนรวมในการบรการแกผปวย แตเมอพจารณาจากโครงสรางภายในภาควชาในปจจบนนนพบวา หองปฏบตการแตละหองนนอยแยกและหางไกลกน สงผลตอระยะทางและเวลาการเคลอนยายสงสงตรวจ อกทงยงมขนตอนบางขนตอนทซ าซอนกน ซงอาจเปนสาเหตใหเกดการรายงานผลทลาชา ดงนนเพอปรบปรงและลดขนตอนการท างานใหนอยลง จงท าการวเคราะหขนตอนการท างาน โดยอาศยรปแบบจากภาควชาพยาธวทยาในตกเกาเปนตนแบบ จากนนออกแบบขนตอนการปฏบตงานใหมโดยลดขนตอนทซ าซอน รวบรวมสวนงานทเกยวของไวดวยกน และน ามาเครองปนแยกและล าเลยงสงสงตรวจอตโนมตมาประยกตใชในสวนของศนยการแพทยสมเดจพระเทพพระรตน ซงพบวาลดขนตอนในการปฏบตงานทงหมดลง 70% สามารถรายงานผลการทดสอบภายในเวลาทก าหนด (2 ชวโมง) ไดครอบคลมถง 95%ลด waste ทเกดจากการรอคอยลง 73.3% ในสวนของอาคารพระเทพพระรตนเมอเทยบกบอาคาร1 ค าส าคญ : LEAN, Workflow, Layout, Turn around time

ถกตอง ถกใจ รวดเรว ดวยบารโคด ภสรา ตรรตนประยร, สนทรย กลนมรรคผล, มงคล ตปนยปทม, ออมใจ โกศลจตร,

มณรตน ภทรพยสน, ทศวรรณ เอยมสอาด และอมรรตน สงหสา คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ศนยรงสวนจฉยกาวหนาใหบรการตรวจวนจฉยดวยเครองเอกซเรยคอมพวเตอร และเครองสรางภาพดวยสนามแมเหลกไฟฟารวมถงบรการสงเสรมสขภาพโดยการจดคลนคไอแมคเพอคดกรองประชาชนทมความเสยงในการเกดโรคหลอดเลอดหวใจและมะเรงล าไสใหญระยะเบองตน ซงมผสนใจใชบรการตรวจทคลนคไอแมคประมาณ 300 ราย/เดอน กลมรกษไอแมคพบปญหาในขนตอนการนดหมาย ดงน

1. พบผรบการตรวจชอและนามสกลซ ากบผปวยรายอน 2. เจาหนาทใสรหสผปวยและ/หรอรหสตรวจทางหองปฏบตการผด 3. ใชเวลาในขนตอนการเตรยมเอกสาร 2.30 วนาท

กลมรกษไอแมคไดประชมหาแนวทางแกไขปญหา โดยยดหลกความเรยบงายและประหยด จงไดน าระบบบารโคดทมใชในโรงพยาบาล มาพฒนาการท างานเพอความรวดเรวและปองกนความผดพลาด โดยลงFront Barcode และจดท าแนวทางปฏบตงาน ก าหนดตวชวดเรองความผดพลาดในการkeyขอมลผปวยผด ความพงพอใจของผปฏบตงานและระยะเวลาในการเตรยมเอกสาร หลงการด าเนนงานพบความผดพลาดในการkeyขอมลผปวยลดลงเหลอ 0 ราย เจาหนาทพงพอใจ 100% ลดระยะเวลาการเตรยมเอกสารเหลอ 1 นาทตอราย

โครงการพฒนาระบบการดแลแบบรายกรณ ในผปวยเบาหวานทมปญหาซบซอนทนอนใน โรงพยาบาลรามาธบด รตนาภรณ จระวฒนะ, รงสมา รตนศลา, กาญจนา เกษปรชาสวสด, น าเพชร สายบวทอง, ชตนธร ศรพระประแดง และสรมนต รวตระกล ประเทองธรรม งานการพยาบาลอายรศาสตร ฝายการพยาบาล, งานการพยาบาลปองกนโรคและสงเสรมสขภาพ ฝายการพยาบาล, สาขาวชาตอมไรทอและเมตาบอรซม ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ผปวยเบาหวานสวนใหญทรบเขามานอนในโรงพยาบาลมกมภาวะแทรกซอนตางๆสงผลใหเกดปญหาซบซอนในการดแล จ าเปนตองไดรบการรกษา สงตอ ประสานงานกบทมแพทยและพยาบาลหลายหนวยในการจดการกบปญหาดงกลาว เวลานอนโรงพยาบาลนาน เพมอตราการครองเตยงสญเสยคาใชจายทสงทงผปวยและสถานบรการ ถอไดวากลมผปวยเบาหวานทมปญหาซบซอนทมจ านวนมาก (High Volume) ตองการการรกษาทซบซอนจากทมสหสาขาวชาชพ (High demand) และใชคารกษาทสง (High cost)

ฉะนนจงไดพฒนาแนวปฎบตในการดแลผปวยกลมนโดยมงเนนการจดการรายกรณอยางมระบบในการประเมนปญหา วางแผนการดแลและการจ าหนายกลบบาน รวมกบการสงตอประสานงานโดยมAPNเปนผจดการรายกรณ พบวาผปวยทกรายทมปญหาซบซอนไดรบการประเมนเพอแกปญหา และวางแผนการจ าหนายอยางมประสทธภาพ รอยละ100ของผปวยไดรบการโทรศพทตดตาม พบรอยละ50ของผทมปญหาสามารถแกไขปญหาเบองตนไดทนถวงทโดยAPNเบาหวานผจดการรายกรณ และรอยละ 50 ของผปวยทม

ความจ าเปนตองปรบแผนการรกษาดวยแพทยทางโทรศพทเพองปองกนการมานอนโรงพยาบาลซ าดวยภาวะแทรกซอนเฉลยบพลนโดยม APNเบาหวานเปนผประสานงาน และรอยละ 6.06 ของผปวยทรบปรกษาไดรบการสงตอพยาบาลเยยมบาน และการพฒนาระบบการรบปรกษาเมอเกดภาวะฉกเฉน 24 ชม (Hot line) ท าใหผปวยเขาถงบรการมากขนรอยละ94%มความพงพอใจในการบรการในระดบมากถงมากทสด รวมถงผปวยสามารถคมระดบน าตาลในเลอดไดดโดยคาเฉลย HbA1C ลดลงอยางมนยส าคญทางสถตท (P<0.01) จาก 8.73% เปน 7.76% ในระยะเวลา3เดอนหลงจากจ าหนายจากโรงพยาบาล ค าส าคญ: Diabetes, APN case manager, Discharge planning, Telehealth, readmission

โครงการผลการพฒนารปแบบการบรการเพอการเลกสบบหร ตอความส าเรจในการเลกสบบหร อารยา หาอปละ, ปรศนา ภสวรรณ, นภารตน อมรพฒสถาพร และพงศธร เพยบเทยร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

บทความนมวตถประสงคเพอน าเสนอผลการพฒนารปแบบการบรการเพอการเลกสบบหร ตอความส าเรจในการเลกสบบหร ของคลนกเลกบหร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด ซงมขนตอนการบรการดงน 1. การใหค าปรกษารายบคคล เพอปรบเปลยนพฤตกรรมการเลกสบบหร 2. การตดตามผลการปรบเปลยนพฤตกรรมเปนระยะ โดยการนดมาพบหรอปรกษาทางโทรศพทตามแนวปฏบตทางการพยาบาลเพอสงเสรมการเลกสบบหร 3. จดกจกรรมแลกเปลยนเรยนร 4 ครง ผลลพธ พบวาผใชบรการทเขารวมโครงการ สามารถเลกสบบหรไดหลงเขารวมกจกรรมจ านวน 12 คน คดเปนรอยละ 52.17 และสามารถลดจ านวนการสบบหรไดหลงเขารวมกจกรรม 10 คน คดเปนรอยละ 43.48 ของจ านวนผเขารวมโครงการ ค าส าคญ : การบรการเพอการเลกสบบหร ความส าเรจในการเลกบหร การเลกสบบหร

ปายยาแชเยน ศรประภา ประดษฐแทน และมณฑรา มงหมาย

หองผาตดศนยการแพทยสรกต งานการพยาบาลหองผาตดและวกฤต ฝายการพยาบาลศนยการแพทยสรกต คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ โครงการ “ปายยาแชเยน” ไดด าเนนการขนเนองจากปญหาทผ

ปฏบตสงเกตพบวามยาผปวยตกคางในตเยนเกบยาของหองผาตดเพมมากขน ไม ไดน าตดไปกบผ ปวยเมอผาตดเสรจ สงผลให เกดความสญเสยในกระบวนการท างาน ท าใหเกดการสงยาซ าซอน ผปวยเสยคาใชจายเพมขน นอกจากนท าใหเสยเวลาและเพมภาระงานทผปฏบตตองเดนทางเพอน ายาไปคนทหอผ ปวย เพอลดความคลาดเคลอนดงกลาว ผปฏบตงานจงคดหาแนวทางในการพฒนาโดยใชปายเตอน เพอสอสารใหผดแลผปวยในทกจดใหบรการสามารถสงเกตเหนได ชดเจน และตอมามการพฒนารปแบบทเหมาะสม และชดเจนมากขน จนประสบผลส าเรจตามเปาหมายทก าหนดไว ค าส าคญ : ปายเตอน, สอสารในหองผาตด

บารโคด (Barcode) ชวยได อรวรรณ กนธยะ หองผาตดศนยการแพทยสรกต งานการพยาบาลหองผาตดและวกฤต ฝายการพยาบาลศนยการแพทยสรกต คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ในการปฏบตงานของเจาหนาทหองผาตด ภาระงานสนบสนนดานอนๆ เชน การจดการเครองมอเครองใช วสดทางการแพทย การคดคาใชจายผปวยระหวางการดแลรกษาภายในหองผาตด เปนตน เปนกจกรรมคขนานทตองปฏบตอยางรอบคอบและใหความส าคญเชนกน เนองจากเครองมอ/เวชภณฑ/วสดทางการแพทย ทไดใชในการผาตดสวนใหญมราคาคอนขางแพง ดงนนเพอลดความคลาดเคลอนทเกดขนจากการคดราคาเวชภณฑ/วสดทางการแพทย การคดคาใชจายดวยระบบ Barcode จงถกน ามาใชในการปฏบตงาน ควบคไปกบใบบนทกรายการเวชภณฑ/วสดทางการแพทยทใชกบผปวยโดยมวตถประสงค เพอใหผปฏบตงานสามารถสงเวชภณฑทางการแพทยไดอยางถกตอง สะดวกในการปฏบตงาน ลดเวลาในการคนหารายการเวชภณฑจากโปรแกรมในระบบสารสนเทศ ตลอดจนสามารถปองกนปญหาและความสญเสยจากการคดราคาเวชภณฑ/วสดทางการแพทยคลาดเคลอนได ซงผลลพธจากการพฒนาพบวาอตราการคดราคาเวชภณฑทางการแพทยลดลงไดตามเปาหมายทก าหนดไว ค าส าคญ : เวชภณฑทางการแพทย, บารโคด (Barcode)

เพมประสทธภาพการใหค าแนะน า ข นตอนการ Admit และ Discharge ผปวย

นายกา เรงอารมย, เหมอนฝน ปญจลาภสกล, ชมพนช แซก และบงอร ยววทยาพานช หอผปวยจกษโสตฯ สามญชาย งานการพยาบาลจกษโสต ศอ นาสกวทยา

คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

การศกษาครงนจดท าขนโดยมวตถประสงคเพอ1)เปนแนวทางในการใหค าแนะน าผปวยทราบและเขาใจเกยวกบขนตอนการ Admit และ Discharge 2)ชวยลดภาระงานของเจาหนาทในการใหค าแนะน า 3)ผปวยและญาตมทศนคตทดในการรบบรการจากหนวยงาน โดยการเกบขอมลจากกลมตวอยางทใชในการศกษาเปนผปวยจกษ โสตฯ จ านวน 60 คน ทมารบการรกษา ในหอผปวยจกษ โสตฯ สามญชาย คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด แบงเปนกลมทไดรบการใหค าแนะน าโดยใชแผนพบ (และมอบใหผปวยและญาต) และ Posterจ านวน 30 คน (กลมทดลอง) และกลมทไมไดรบการใหค าแนะน าโดยใชแผนพบ แตใชวธการอธบายเพยงอยางเดยว (กลมควบคม) จ านวน 30 คน ศกษาโดยการจบเวลาในการใหค าแนะน าขนตอนการ Admit และการวดจ านวนครงของญาตและผปวยทมาสอบถามเกยวกบการ Discharge และการจดท าแบบสอบถามประเมนความพงพอใจในการใหค าแนะน าเกยวกบขนตอนการ Admit – Discharge สถตทใชในการวเคราะหขอมล ไดแก รอยละ คาเฉลย สวนเบยงเบนมาตรฐาน

ผลการศกษาคนควาพบวา 1)คาเวลาเฉลยเวลาในการใหค าแนะน าขนตอนการ Admit หลงท าโครงการลดลง คดเปน 84.58 % 2)จ านวนครงของญาตและผปวยทมาสอบถามเกยวกบการ Discharge หลงท าโครงการลดลงคด เปน 78.49 % 3 )ค า เฉล ยของคะแนนความพงพอใจ ด าน

กระบวนการ/ขนตอนในการใหบรการ 94 % อยในเกณฑ มากทสด และคาเฉลยของคะแนนความพงพอใจ ดานการใหบรการของเจาหนาท 93.80 % อยในเกณฑมากทสด โดยสรปผลการศกษาเปนการหาแนวทางการปฏบตทใชส าหรบใหค าแนะน าผปวยและญาตในการ Admit และ Discharge เพอใหการบรการผปวยเปนไปอยางมประสทธภาพมากขน ลดเวลาการท างานของเจาหนาทพยาบาล และ ชวยใหผปวยและญาตพงพอใจในการใหบรการมากขน ค าส าคญ : Admit, Discharge, จกษ โสตฯ

ผปวยไดรบยาเคมบ าบดไรรอยสะดด จรนนท ชดนอก, ภากลญา นไชยโยค และสรนธร ศะศนล

หอผปวยเดก 7 งานการพยาบาลกมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ หอผปวยเดก 7 รพ.รามาธบด มเตยงส าหรบใหยาเคมบ าบดในผปวยเดกโรคมะเรงจ านวน 8 เตยง ในขณะทปจจบนมจ านวนผปวยเพมมากขน ซงในการดแลรกษาแตละรายใชระยะเวลายาวนาน โดยผปวยแตละรายจะมแนวทางการรกษา (Protocol) ทจะตองด าเนนการใหไปตามแผนการรกษาดงกลาว แตดวยจ านวนผปวยทเพมมากขน ท าใหบอยครงเกดความผดพลาด ความลาชา ไมเปนไปตามแผนการรกษา รวมทงระบบคอมพวเตอรภายในโรงพยาบาลไมสามารถตรวจสอบนดตางๆของผปวยไดทงหมด ซงท าใหเกดผลเสยตอผปวยไดมาก เพอลดปญหาดงกลาว ทางกลมจงมแนวคดทจะชวยใหมวธการตดตามผปวยใหไดรบการดแลรกษาใหเปนไปอยางราบรนไรรอยสะดด ทงในเรองของยาเคมบ าบดทไดรบ การตรวจเพอประเมนภาวะโรค การบรหารจดการเตยงทมเพยง 8 เตยง ในขณะทมผปวยจ านวนมาก อกทงยงชวยลดการเสยเวลา และคาใชจายในการมาโรงพยาบาลของผปวยและครอบครว โดยการออกแบบตาราง excel เพอใชบนทกขอมลผปวยใหครอบคลมและงายตอการคนหาขอมล โดยมพยาบาลทท าหนาทเปน Nurse coordinator คอยตดตามบนทกขอมลผปวยในการมานอนโรงพยาบาล (Admit) แตละครง โดยดจากเวชระเบยน ระบบคอมพวเตอรในโรงพยาบาล สอบถามจากผปวยและแพทย อกทงยงมการก าหนดแนวทางในการมานอนโรงพยาบาลเพอใหยาเคมบ าบดของผปวยในแตละครง รวมทงประสานงานระหวางหนวยโรคมะเรงเดก แพทย พยาบาลประจ าหอผปวย และผปวยเดกและครอบครว โดยหลงจากไดทดลองพฒนาปรบปรงวธการท างานจากในอดต

จากการททางหอผปวยจะไมทราบแผนของแพทยหนวยโรคมะเรงในแตละสปดาห ท าใหเกดการ Admit ผปวยซ าซอน ไมมเตยงวางพอส าหรบผปวย หรอผปวยได Protocol ทไมถกตอง ขาดการตรวจประเมนภาวะของโรค เปลยนมาทดลองใชตาราง excel ทไดออกแบบ และน าขอมลจากตารางในแตละสปดาหวาจะมผปวยมาตรวจและใหยาเคมบ าบดจ านวนกคน มาวนทเทาไหร ผลเลอดพรอมแลวหรอไม แจงไวทหอผปวยเพอใหทงทางหนวยโรคมะเรง แพทย และพยาบาลชวยกนบรหารจดการ ท าใหการดแลรกษาผปวยเปนไปอยางราบรนขน ลดความผดพลาดลงไปไดมากกวา 80% ทงชนดของยาทไดรบ การตรวจประเมนภาวะของโรค และผปวยทเดนทางมาโรงพยาบาลพรอมผลเลอดทผานเกณฑ ไดนอนโรงพยาบาลใหยาเคมบ าบดตามแผนการรกษา ค าส าคญ : ยาเคมบ าบด, ผปวยเดกโรคมะเรง, Protocol, excel

ระบบสารสนเทศเพอจดการฐานขอมล ในการบรหารงาน หอพกโรงเรยนพยาบาลรามาธบด

ณฐณชา เขยวทอง, จตรงค เสรมสข และอานนท คมกลด งานบรหาร ณ ศาลายา โรงเรยนพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ปจจบนเปนยคของสารสนเทศ ซงเปนทยอมรบกนวาสารสนเทศเปนขอมลทผานการกลนกรองอยางเหมาะสม สามารถน ามาใชประโยชนอยางมากมาย โดยระบบสารสนเทศจะประกอบดวย ระบบคอมพวเตอรทงฮารดแวร ซอฟทแวร ระบบเครอขาย ฐานขอมล ผพฒนาระบบ ผใชระบบ เจาหนาททเกยวของ และผเชยวชาญในสาขา ทกองคประกอบนควรไดรบการจดการรวมกนเพอก าหนด รวบรวม จดเกบขอมล ประมวลผลขอมลเพอสรางสารสนเทศ และสงผลลพธหรอสารสนเทศทไดใหผใชเพอชวยสนบสนนการท างาน การตดสนใจ การวางแผน การบรหาร การควบคม การวเคราะหและตดตามผลการด าเนนงานขององคกร

การออกแบบและพฒนาระบบฐานขอมลตองค านงถงการควบคมและการจดการความถกตอง ตลอดจนประสทธภาพในการเรยกใชขอมลดวย เพอใหไดสารสนเทศทเหมาะสมกบงานหรอภารกจแตละอยาง โดยทจะไมเกดความซ าซอนของขอมล ชวยในการประหยดงบประมาณและทรพยากรตางๆ ลดพนทในการจดเกบเอกสาร การพฒนาระบบจงเปนรปแบบของการพฒนาสารสนเทศและฐานขอมลบนระบบปฏบตการ Windows ในรปแบบของ Web Application ค าส าคญ : สารสนเทศ , ฐานขอมล , Web Application

โครงการใหค าปรกษาทางโทรศพทนอกเวลาราชการ สลกษณ วงศธรภค และคณะ หนวยบรการพยาบาลผปวยทบาน งานการพยาบาลปองกนโรคและสงเสรมสขภาพ ฝายการพยาบาล คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ โครงการใหค าปรกษาทางโทรศพทนอกเวลาราชการเปนการ

ใหบรการผปวยและครอบครวตอเนองจากโรงพยาบาลสบาน โดยไดรบการสนบสนนจากส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช) เพอใหบรการผปวยและครอบครวในภาวะฉกเฉนหรอมปญหาในการดแล โดยผปวยและครอบครวสามารถโทรศพทปรกษาปญหาไดตลอดเวลา 24 ชวโมงไมเวนวนหยดราชการ ท าใหผปวยและครอบครวไดรบการชวยเหลออยางรวดเรว เหมาะสม และถกตองตามมาตรฐานการพยาบาล ผปวยไมเกดภาวะของโรคเลวลง ลดปรมาณผปวยกลบมารบบรการทหองฉกเฉน หรอตองมานอนรกษาตวในโรงพยาบาล (readmission) เนนใหบรการในรปแบบการจดการรายกรณ โดยอาศยแนวคดตามกระบวนการพยาบาล และองคความรดานการพยาบาลจากคมอการพยาบาลผปวยทบานทเปนมาตรฐาน ซงจะมการใหขอมล ใหค าแนะน า ใหความร ใหค าปรกษาและมการตตามประเมนผล ผลการด าเนนโครงการพบวา ผปวย/ครอบครวสามารถประเมนปญหาภาวะสขภาพทเกดขน/วนจฉยอาการเบองตน/ภาวะเรงดวนทเกดขนได ถงรอยละ 99.5 ผปวยหรอผดแลเกดความมนใจในการดแล /ลด/คลายความวตกกงวลไดถงรอยละ 88 ผปวยหรอผดแลสามารถจดการกบปญหาภาวะสขภาพ/ ภาวะทเรงดวนทเกดขนได 95.6 และสามารถลดจ านวนครงทจะมารบบรการทหองฉกเฉน/การมาตรวจกอนเวลานดหมาย ในกรณทไมใชภาวะเรงดวนหรอฉกเฉนไดถง 127 ครงจากจ านวนทงหมด 1,525 ครงของการโทรศพทมาปรกษา

นอกจากชวยใหแกไขปญหาใหกบผปวย/ผดแล/ครอบครวแลวยงสรางความสมพนธอนด ระหวางผใหบรการ และผรบบรการ อกทงยงสามารถเปนตนแบบในการด าเนนงานใหกบองคกร หนวยงานตางๆ เพอสงเสรมการสรางเครอขายการใหบรการใหค าปรกษาการบรการพยาบาลทางโทรศพทนอกเวลาราชการ อยางมประสทธภาพ และไดรบการพฒนาอยางตอเนองตอไป ค าส าคญ : โทรศพทนอกเวลาราชการ, การจดการรายกรณ, ภาวะฉกเฉน

การเพมประสทธภาพการตรวจปสสาวะของหองปฏบตการกลาง ภาควชาพยาธวทยาคลนก คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล ปรชญา วงษกระจาง, วรญญา เขจรนตย, บษฎ ประทมวนจ, คณต รสขมาล, สรยา มปญญา และชนฐชญาน พธนาวน ภาควชาพยาธวทยาคลนก คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

หองปฏบตการกลางของภาควชาพยาธวทยาคลนก ท าการตรวจปสสาวะ 500-600 ราย/วน การตรวจปสสาวะมหลายขนตอนและสวนใหญเปนวธทเปน manual และมบคลากรในการท าหนาทนอย ดงนนจงท าใหเกดปญหาตางๆ เชน เจาหนาทเครยดเนองจากตองท างานหนก เวลาเฉลยในการตรวจปสสาวะสง ทางภาควชาฯ จงมการจดท าโครงการเพมประสทธภาพการตรวจปสสาวะ โดยจดหาเครองตรวจปสสาวะอตโนมตและปรบกระบวนการในการตรวจปสสาวะ หลงจากมการจดท าโครงการ ผลทไดพบวาเวลาเฉลยในการตรวจปสสาวะลดลงและเจาหนาทผใหบรการมความพงพอใจมากขน ค าส าคญ : การตรวจปสสาวะ, ประสทธภาพ, เครองตรวจปสสาวะอตโนมต

ความพงพอใจตอกระบวนการสรางความเขาใจในเกณฑคณภาพการศกษา เพอการด าเนนการทเปนเลศ (EdPEx)

ของบคลากรคณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยมหดล ปณรดา รอดแกว และอครพล ยมะล หนวยพฒนาคณภาพ คณะเภสชศาสตร

บทคดยอ

การศกษาความพงพอใจตอกระบวนการสรางความเขาใจในเกณฑคณภาพการศกษาเพอการด าเนนการทเปนเลศ (EdPEx) ของบคลากรคณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยมหดล ทด าเนนการระหวางป พ.ศ. 2555-2556 ซงกลมตวอยางทใชในการศกษาครงน เปนบคลากรสายวชาการและสายสนบสนน สงกดคณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยมหดล จ านวน 182 คน โดยมผตอบแบบสอบถามกลบจ านวน 71 คน คดเปนรอยละ 39.01

ทงน ผลการศกษาดงกลาวพบวา การประชมชแจง การจดอบรม และการจดอบรมเชงปฏบตการ (workshop) ทง 3 รปแบบ ทคณะเภสชศาสตรใชในการสรางความเขาใจตอเกณฑคณภาพการศกษาเพอการด าเนนการทเปนเลศ (EdPEx) ท าใหมการเรยนรเกยวกบเกณฑฯ เพมขนโดยกลมผบรหารและหวหนาหนวย มความเขาใจตอเกณฑฯ สงสดในกลมบคลากรสายวชาการและสายสนบสนนตามล าดบ ซงสอดคลองกบการประเมนตนเองวามการรบรเพมขน บคลากรทงสายวชาการและสายสนบสนนมความพงพอใจตอการจดอบรมเชงปฏบตการ (workshop) มากกวาการประชมชแจง และการจดอบรม และบคลากรทงสองกลมเลอกกระบวนการจดอบรมเชงปฏบตการ (workshop) เปนกระบวนการทจะท าใหเกดการเรยนรเกยวกบเกณฑคณภาพการศกษาเพอการด าเนนการทเปนเลศ (EdPEx) มากทสด ค าส าคญ : เกณฑคณภาพการศกษาเพอการด าเนนการทเปนเลศ ; การประกนคณภาพการศกษา; ความพงพอใจ

การใช Facebook ในการสงเสรมการเรยนร วชาปฏบตการเภสชพฤกษศาสตร PYBE 311 อบลวรรณ บญเปลง หนวยงานทสงกด ภาควชาเภสชพฤกษศาสตร คณะเภสชศาสตร

บทคดยอ

การเรยนการสอนวชา ปฏบตการเภสชพฤกษศาสตร PYBE 311 ผเรยนมความจ าเปนตองเรยนรและเขาใจลกษณะสณฐานวทยาของพชโดยการสงเกต จดจ าลกษณะของพช ในปจจบนสอออนไลน เชน Facebook Twitter เปนตน มบทบาทในชวตประจ าวนอยางมากโดยเฉพาะเยาวชนรนใหม ดงนนจงมแนวคดในการใช Facebook เพอสงเสรมใหเกดการเรยนร ท ไมจ ากดเวลา และ สถานทอกทงยงเปนการเรยนร โดยเนนผ เรยนเปนศนยกลางอยางแทจรง โดยการสราง หนา Facebook ชอ Pharm_Bot เพอใหนกศกษาทลงทะเบยนในวชา ปฏบตการเภสชพฤกษศาสตร PYBE 311 ภาคการศกษาตน ปการศกษา 2557 ซงมจ านวนปฏบตการทงหมด 7 ครง เขามามสวนรวมในกจกรรมการ ถาม-ตอบ ทเกยวของกบการเรยนการสอน โดยขนตอนในการด าเนนการประกอบดวย ถายภาพตวอยางพชทใชในปฏบตการ จ านวน 3 ครง และ โพสทไวบน Pharm_Bot พรอมตงค าถาม เพอใหนกศกษาตอบและแสดงความคดเหน จากผลการด าเนนการพบวา มนกศกษาเขารวมกจกรรม จ านวน 93 คน จากนกศกษาทงหมดทลงทะเบยน 107 คน (คดเปนรอยละ 86.9) มนกศกษาถกใจ (Like) จ านวน 72 คน (คดเปนรอยละ 67.3) และมกระท จ านวน 18 หวขอ อยางไรกตาม จ านวนนกศกษาทเขารวม ยงมจ านวนไมมากนก ในครงตอไป ควรจดท ากจกรรมใหครบทง 7 ครง เพอเปนการเพมจ านวนนกศกษาทเขารวมกจกรรม นอกจากนควรสอบถาม ขอเสนอแนะเพมเตมจากนกศกษาเพอปรบปรงในโอกาสตอไป ค าส าคญ: ปฏบตการเภสชพฤกษศาสตร สอออนไลน Facebook การเรยนรโดยเนนผเรยนเปนศนยกลาง

การพฒนากระบวนการสรรหาและคดเลอกบคลากร คณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยมหดล

พรทพย ลลาคณาทรพย และชญานตม นรมร คณะเภสชศาสตร

บทคดยอ

งานสรรหา คดเลอก และบรรจแตงตงบคคลากรเปนกระบวนการทางบรหารจดการทรพยากรบคคลเชงรกทมความส าคญกระบวนการหนง เนองจากเปนกระบวนการทท าใหองคกรไดมาซงทรพยากรบคคลทเหมาะสมมศกยภาพ และชวยท าใหแผนยทธศาสตรขององคกรบรรลผล แตทเปนอยในปจจบน การสรรหาวาจาง บรรจแตงตงบคลากร เปนไปอยางตงรบ และองกฎระเบยบราชการอยางเครงครด จงท าใหไมไดมาซงทรพยากรบคคลทองคกรตองการ อนจะสงผลตอการบรรลเปาหมายทางยทธศาสตรขององคกร

หนวยทรพยากรบคคล จงท าการปรบปรงและพฒนาระบบการสรรหา คดเลอก และบรรจแตงตงบคคลากรเพอใหมประสทธภาพและประสทธผลในการด าเนนการดงกลาว รวมทงสรางความพงพอใจแกผมสวนไดสวนเสย เชน ผบรหารคณะฯ หวหนาภาควชา หวหนางาน หวหนาหนวย บคลากรใหม รวมทงผสมครงานในต าแหนงทเปดรบ

กลยทธการประชาสมพนธเชงการตลาด จฑารตน ประดบเพชร, เกศน บชาชาต, จราภรณ แพรวานชย, วนดา วฒนากล และดารนทร เจรญสวสด ส านกงานบรหารการศกษา คณะเวชศาสตรเขตรอน

บทคดยอ

รปแบบท 1 ผบรหารองคกรมองวาการตลาดกบการประชาสมพนธไมเกยวของกน รปแบบท 2 เลงเหนวา ทงการตลาดและการประชาสมพนธมสวนสมพนธกนบาง รปแบบท 3 การประชาสมพนธเปนสวนหนงของการตลาดในรป แตส าหรบในรปแบบท 4 นน จะเหนวา การตลาดกลบเปนสวนหนงของการประชาสมพนธ การประชาสมพนธเชงการตลาด อยในกระแสนยมในปจจบน เนองจากสาเหตส าคญพนฐาน ดงนคอ 1. คาสอโ ฆ ษณ า ม ร า ค า ส ง ข น ( media rates increasing ahead of inflation) 2. การตลาดและสอตางมการแยกยอยมากขน (markets and media becoming increasingly fragmented) 3. นกการตลาดพยายามใชเครองมอการสอสารอยางผสมผสานมากขน 4. ทศนคตของกลมเปาหมายมการเปล ยนแปลงตลอดเวลา (changing consumer attitudes) 5. เพ อ ใหบรรลผลทงความนาเชอถอและการใชเงนอยางคมคา (credibility and cost effectiveness) การประชาสมพนธเชงการตลาด แบงออกเปน 2 รปแบบคอ 1. การประชาสมพนธเชงการตลาดแบบรก (Proactive MPR) เปนการมงสรางโอกาสทางการตลาดมากกวา คอยแกปญหา 2. การประชาสมพนธเชงการตลาดแบบรบ (Reactive MPR) เปนการมงแกปญหาทเกดขนกบสนคาหรอบรษท อนเปนการท าลายชอเสยง ภาพลกษณของสนคาหรอบรษท เชน การใหขอมลขาวสารทถกตองเพอแกไขและควบคมการเกดขาวลอ (Rumor Control) การจดการกบภาวะวกฤต (Crisis Management) เครองมอในการประชาสมพนธการตลาด ใชเคร องมอการประชาสมพนธการตลาดของ

ฟลปคอตเลอร (Philip Kotler, 1999) ชดเครองมอส าหรบการประชาสมพนธการตลาดทเรยกวา “P E N C I L S” ซงประกอบดวย

1. P = Publication หมายถง การประกาศ การเผยแพรขอมลขาวสารดวยวธการตาง ๆ เชน นตยสาร รายงานประจ าป เอกสารแผนพบส าหรบแจกลกคา เปนคน

2. E = Events หมายถง การจดเหตการณหรอกจกรรมพเศษ เชน การเปนผอปถมภรายการกฬา หรองานแสดงศลปะ งานแสดงการคา เปนตน

3. N = News หมายถง การน าเสนอขาวผานสอมวลชน เชน การสงขาวเกยวกบบรษท ผลตภณฑ หรอพนกงาน

4. C = Community Involvement Activities ห ม า ย ถ ง ก า ร จ ดกจกรรมทเกยวกบชมชน

5. I = Identity Media หมายถง การใชสอเฉพาะทสามารถสะทอนถงความเปนเอกลกษณขององคกร เชน เครองเขยน นามบตร หวจดหมาย การแตงกาย เปนตน

6. L = Lobbying Activity หมายถงกจกรรมทมลกษณะเปนความพยายามใชการโนมนาวใจเพอจงใจใหมการออกกฎหมายและกฎระเบยบทเออตอการด าเนนธรกจ รวมทงการยบยงกฎหมายและกฎระเบยบทขดตอการด าเนนธรกจหรอผลประโยชนของธรกจ

7. S = Social Responsibility หมายถง กจกรรมทแสดงถงความรบผดชอบตอสงคม ซงจะชวยสรางชอเสยงใหกบองคกร

ค าส าคญ : กลยทธ การประชาสมพนธ การตลาด

การพฒนาระบบอาจารยทปรกษาประจ าช น ส าหรบนกศกษาช นปท 1 และ 2 โครงการจดต ง วทยาเขตอ านาจเจรญ พศมย นาทน, พทธจาร กระแสเสน, ประภากร ศรสถตย และขนษฐา สามตร โครงการจดตงวทยาเขตอ านาจเจรญ

บทคดยอ

การพฒนาระบบอาจารยทปรกษามความส าคญตอความส าเรจของนกศกษา ท าใหรบรปญหา ชวยเหลอและแกไขปญหาใหกบผเรยนไดอยางมประสทธภาพ การด าเนนงานครงนมวตถประสงคเพอใหนกศกษาหลกสตรสาธารณสขศาสตรบณฑต ชนปท 1 และ 2 โครงการจดตงวทยาเขตอ านาจเจรญ ทศกษาทมหาวทยาลยมหดล ศาลายา ไดรบการดแล และความชวยเหลอจากอาจารยทปรกษา และพฒนารปแบบการจดกจกรรมอาจารยทปรกษาประจ าชนส าหรบนกศกษา โดยใชกจกรรมการใหค าปรกษารายบคคล และการจดกจกรรมพบอาจารยทปรกษาประจ าชนทกเดอน ในเดอนตลาคม 2556 ถง มนาคม 2557 ผลการด าเนนงาน พบวา โครงการจดตงวทยาเขตอ านาจเจรญมการจดกจกรรมพบอาจารยทปรกษาประจ าชนส าหรบนกศกษาชนปท 1 และ 2 จ านวน 3 ครง โดยมจ านวนผเขารวมกจกรรมโดยเฉลย รอยละ 81.1 ความพงพอใจในการเขารวมกจกรรมของนกศกษาอยในระดบด (x =4.19, S.D.=0.4) และมการน าขอมลความตองการของนกศกษามาใชในการปรบปรงการจดด าเนนโครงการ กจกรรมการเรยนการสอน และหลกสตรเพอใหเกดความสอดคลองกบความตองการของผเรยนตอไป ค าส าคญ : การพฒนา, อาจารยทปรกษา, โครงการจดต งวทยาเขตอ านาจเจรญ

การจดท าแบบประเมนส ารวจความคดเหน/ ความพงพอใจของนกศกษาทมตอการด าเนนงานของ

วทยาเขตกาญจนบร ศรลกษณ ใจก าแหง วทยาเขตกาญจนบร

บทคดยอ

ผลงานการพฒนาคณภาพเรองนจดท าขนเพอตองการศกษาการพฒนาระบบคณภาพตามกระบวนการ PDCA โดยด า เนนการพฒนากระบวนการจดท าแบบประเมนส ารวจความคดเหน/ความพงพอใจของนกศกษาทมตอการด าเนนงานของวทยาเขตกาญจนบร ซงมการเกบรวบรวมขอมล วเคราะหขอมลเปรยบเทยบป 2555 และ ป 2556 โดยน าขอมลผลสรปแบบประเมนมาวเคราะหถงชองวางของขอมลทยงขาดหาย และมความจ าเปนตอการด าเนนงาน และพบวาขอมลทได ครอบคลมในดานการรายงานผลตามเกณฑคณภาพตวชวด สกอ. สมศ. และเกณฑ EdPEx ทกตวชวด และไดขอมลเพอน าไปพฒนาการบรหารจดการของวทยาเขตฯ ท าใหบรหารจดการแกปญหาดานตางๆ ทมความส าคญและมความจ าเปนเพอแกปญหาการด าเนนงานไดสอดคลองกบความตองการของนกศกษา ค าส าคญ แบบประเมนความพงพอใจของนกศกษา , กระบวนการ PDCA , ตวชวด สกอ.

ควบคมการเกดตะกรนในเครองผลตน ากลน เมธ วบลยเขยว และนงลกษณ ขนโอษฐ หนวยปฏบตการทางวทยาศาสตร งานวจยและสงเสรมวชาการ วทยาเขตกาญจนบร

บทคดยอ

หนวยปฏบตการทางวทยาศาสตร งานวจยและสงเสรมวชาการ มหาวทยาลยมหดล วทยาเขตกาญจนบร มเครองผลตน ากลนส าหรบใชในการเรยนการสอน และงานวจยตางๆ เมอผลตน ากลนเปนระยะเวลาหนง จะเกดตะกรนเกาะทหมอตมของเครองผลตน ากลน สงผลใหตองหยดการผลตเพอก าจดตะกรน เสยเวลาในลาง เสยคาสารเคม น าทใชในการก าจด และสงผลกระทบตอสงแวดลอม จงไดศกษาวเคราะหปญหา และหาแนวทางแกไข เพอใหไดแนวปฏบตในการควบคมการเกดตะกรนของเครองผลตน ากลน หลงการศกษาสามารถควบคมการเกดตะกรนในเครองผลตน ากลนได โดยเพมชดกรองเรซนอก 1 ชด และควบคมคาความกระดางของน าออนใหนอยกวา 0.5 mg/L as CaCo3 ท าใหไมตองลางหมอตมและไมใชสารเคมในการลาง ประหยดคาใชจายได 510 บาท และน าทใชมากกวา 100 ลตรตอการลาง 1 ครง การฟนฟสภาพเรซนตองท าเมอเดนระบบไปแลวเปนเวลา 40 ชวโมง หรอคดเปนปรมาณน า 4,000 ลตรตอรอบ เมอฟนฟสภาพเรซนแลว สามารถเดนระบบไดอกถง 8 รอบ จงเปลยนเรซนชดใหม นอกจากนพบวาการลางเรซนแตละรอบใชน า 18 ลตร คดเปนคาใชจาย 3.9 บาทตอชดกรอง เสยคาสารเคมเพอฟนฟสภาพเรซน 2.04 บาทตอรอบ เปลยนเรซน 2 เดอนตอครงเสยคาใชจาย 450 บาทตอครงตอชดกรอง ค าส าคญ : เครองผลตน ากลน, ความกระดางของน า, ควบคมการเกดตะกรน

การพฒนาวธตรวจหาสารตองหามประเภท สารเสพตด ยาขบปสสาวะและ ยาเบตาบลอกเกอร ในปสสาวะน โดย

ใชเครอง LC/MS/MS รงกานต ภตระกรณชย, ธารณ อนทอง, เสาวคนธ แปนแอน, เสกสรร แกวกล า,

มรกต แกวกล า, ประพณ วไลรตน, ธนต คสาราญ และสพรชย กองพฒนากล ศนยตรวจสอบสารตองหามในนกกฬา

บทคดยอ

การตรวจหาสารตองหามในนกกฬาตามท กาหนดไวในรายช อสารตองห ามในนกกฬาของ องคกรWADA (World Anti-Doping Agency) ปจจบนมจานวนสารเพ มขนและมการความเขมขนท ต าลงมาก ดงนนเพ อเพ มประสทธภาพในการตรวจวดสารเสพตด, ยาขบปสสาวะและ ยาเบตาบลอกเกอร เคร อง LC/MS/MS จงถกนามาใชในการวเคราะหเพ อชวยปรบลดกระบวนการวเคราะหจากหลายวธเหลอเพยงวธเดยว, ลดการสนเปลองจากการวเคราะหแบบเดม, เพ มความรวดเรวและถกตองในการวเคราะห แตสามารถตรวจวดสารท ความเขมขนต าในระดบ ng/ml ไดอยางถกตองแมนยา

การพฒนาบคลากรดวยวธการ Coaching: งายและไดผล นวลนอย บญชสง, อารย รวไสว, จเร ขมอารมณ, ธนภร พนธชนช และอดลย พงโต งานนโยบาย เครอขายความรวมมอและทรพยากรบคคล สถาบนพฒนาสขภาพอาเซยน

บทคดยอ การศกษานมวตถประสงค เพอ การพฒนาประสทธภาพการปฏบตงาน ของบคลากรในหนวยงานนโยบาย เครอขายความรวมมอและพฒนาทรพยากรบคคลล สถาบนพฒนาสขภาพอาเซยน ดวยวธการสอนงาน ( Coaching ) โดยแนวทาง 1) ศกษาขอมลดาน ปจจยพนฐานทสงผลตอประสทธภาพการปฏบตงานของบคลากรในหนวยงาน 2) เปรยบเทยบประสทธภาพการปฏบตงานบคลากรในหนวยงานภายหลงการสอนงาน ( Coaching ) โดยห วหน า งานว ธ กา รสอนงาน ( Coaching ) ระหว า งผปฏบตงานในระดบเดยวกน ผศกษาด าเนนงานน าแบบวเคราะหปจจยพนฐานทสงผลตอประสทธภาพการปฏบตงานของบคลากรในหนวยงานนโยบาย เครอขายความรวมมอและพฒนาทรพยากรบคคล ไปส ารวจขอมลทเปนปจจยพนฐานผปฏบต งานท ง 4 คนท เปนกลมต วอย าง พบวา ปจจยท ส งผลตอประสทธภาพงาน 71.53 % คอวฒทางการศกษาไมตรงกบสายงาน บคลากร ไดรบการฝกอบรมนอย องคกรมการเปลยนแปลงโครงสรางงาน ระบบงานมการปรบเปลยน โดยมเทคโนโลยมาใชในการปฏบตงานมากขน ตลอดจนดานความซบซอนของงาน จากนนผศกษาไดสรางแผนภมหรอขนตอนการปฏบตงานมาใชรวมกบนวตกรรมการสอนงาน ( Coaching ) ทสอนโดยหวหนางานนโยบาย เครอขายความรวมมอและพฒนาทรพยากรบคคล และจบคสอนงานจากผปฏบตงานระดบเดยวกน

พบวา ประสทธภาพการปฏบตงานของผใตบงคบบญชา หลงผานการสอนงาน ( Coaching ) แลวทกงานมประสทธภาพการปฏบตงานสงกวากอนการสอนงาน( Coaching ) โดยเฉลยทง 4 งาน สงขนถง 76.10 % เมอผปฏบตงานระดบเดยวกนน าแผนภมหรอขนตอนการปฏบตงาน น าความร และความสามารถทไดรบการสอนจากหวหนางานไปจบคผลดกนสอนงาน หลงการสอนงาน ( Coaching ) ของผปฏบตงานในระดบเดยวกน พบวา แตละคนสามารถเรยนรและปฏบตหนาทอนไดสงขน 53.88 % ซงสามารถท างานทดแทนกนไดเมอผรบผดชอบโดยตรงขาดหรอลา

การศกษาความคดเหนการมสวนรวมของคณะท างานประกนคณภาพการศกษาตอการจดท ารายงานการประเมนตนเองตามระบบคณภาพมหาวทยาลยมหดล ระยะท 3 ปงบประมาณ 2554 สถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล สมปรารถนา นามขาน และภาสกร บญคม สถาบนวจยประชากรและสงคม

บทคดยอ การศกษาความคดเหนการมสวนรวมของคณะท างานประกนคณภาพการศกษา ทมตอการด าเนนการจดท ารายงานการประเมนตนเองตามระบบคณภาพมหาวทยาลยมหดล ระยะท 3 ปงบประมาณ 2554 มวตถประสงคเพอ 1) ศกษาความคดเหนของการมสวนรวมของคณะท างานประกนคณภาพการศกษา 2) ศกษาระบบการท างาน ความพรอมรวมถงปญหาและอปสรรคตอการด าเนนการจดท ารายงานการประเมนตนเองตามระบบคณภาพมหาวทยาลยมหดล ระยะเวลาท 3 ปงบประมาณ 2554 กลมตวอยางทใชในการศกษาเปนคณะท างานประกนคณภาพการศกษา ประกอบดวย ประธานคณะท างานประกนคณภาพการศกษา เลขานการคณะท างานประกนคณภาพการศกษา และคณะท างานประกนคณภาพการศกษา 5 มาตรฐาน ไดแก 1)มาตรฐานดานการบรหาร 2) มาตรฐานดานการศกษา 3)มาตรฐานดานการวจย 4)มาตรฐานดานการบรการวชาการ และ5)มาตรฐานดานท านบ ารงศลปวฒนธรรมและสงแวดลอม เครองมอทใชในการเกบขอมล ม 2 วธ คอ 1)แบบสอบถาม วเคราะหขอมลโดยใชโปรแกรมส าเรจรป SPSS ค านวนคาสถต เปนรอยละ จากกลมตวอยาง 40 คน และ2)การจดสนทนากลม โดยมผเขารวมสนทนา จ านวน 49 คน วเคราะหขอมลโดยการวเคราะหเนอหา

โครงการศกษาความพงพอใจของบคคลภายนอกตอการใชบรการหองประชม สถาบนวจยประชากรและสงคม

มหาวทยาลยมหดล สมปรารถนา นามขาน และสมเกยรต เขยวแก

สถาบนวจยประชากรและสงคม

บทคดยอ

การศกษาความพงพอใจของบคคลภายนอกตอการใชบรการหองประชมสถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล มวตถประสงคเพอ 1) ศกษาความพงพอใจของบคคลภายนอกสถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล ทมาใชบรการหองประชม 2) ศกษาปญหาทเกดจากกา ร ให บ ร ก า รห อ งประ ชมสถาบ น ว จ ย ป ระชากรและส ง คม มหาวทยาลยมหดล และ3) นาผลการศกษา ขอเสนอแนะ รวมทงปญหาและอปสรรคของการใหบรการหองประชมสถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล ไปปรบปรงและเปนแนวทางในการพฒนาการบรการใหมประสทธภาพยงขน กลมตวอยางทใชในการศกษา 2 กลมตวอยาง คอ บคคลทขอใชหองประชมเพอจดกจกรรมจานวน 10 หนวยงาน (คน) และบคคลทใชหองประชมเนองจากหนวยงานผจดกจกรรมเชญใหเขารวมประชม จ านวน 531 คน โดยใชเวลาเกบขอมล จานวน 45 วน นบตงแตวนท 15 กมภาพนธ พ.ศ.2557 ถงวนท 30 มนาคม พ.ศ.2557 เครองมอทใชในการเกบขอมล คอ แบบสอบถามซงมคาถามปลายเปดรวมดวย ทาการวเคราะหขอมลโดยใชโปรแกรมสาเรจรป SPSS คานวณคาสถต เปนรอยละ จากกลมตวอยางทเปนผจดกจกรรม จ านวน 10 หนวยงาน (คน) และกลมตวอยางผใชเนองจากหนวยงานทจดกจกรรมเชญใหเขารวมประชม จานวน 531 คน และวเคราะหขอมลโดยการวเคราะหเนอหา

การศกษาความพงพอใจของนกศกษาทมตอการใหบรการสอค าบรรยายรายวชาพ นฐานระบบดจทล ผานเครอขายมหาวทยาลยมหดล (E-Lecture) อภภ สทธภมมงคล และณรงศกด พฒนช งานเทคโนโลยการศกษา ฝายเทคโนโลยสารสนเทศหองสมดและเทคโนโลยการศกษา หอสมดและคลงความรมหาวทยาลยมหดล

บทคดยอ

การวจยครงนมวตถประสงคเพอศกษาความพงพอใจของนกศกษาทมตอการใหบรการสอค าบรรยายรายวชาพนฐานระบบดจทลผานเครอขาย มหาวทยาลยมหดล (E-Lecture)โดยไดการศกษาความพงพอใจทมตอการใหบรการสอค าบรรยายรายวชาพนฐานระบบดจทลผานเครอขาย มหาวทยาลยมหดล (E-Lecture) ในดานความพงพอใจดานอปกรณความพงพอใจดานระบบ E-Lecture ความพงพอใจดานการใหบรการความพงพอใจดานสงแวดลอม และความพงพอใจดานประโยชนตอการเรยนร กลมตวอยางทศกษา นกศกษาชนปท 1, 2 และ 3 จ านวน 436 คน เครองมอทใชในการวจย คอ แบบสอบถามมาตรประมาณคา 5 ระดบ วเคราะหขอมลโดยใชวธแจกแจงความถ หาคารอยละ หาคาเฉลย และวเคราะหความแปรปรวนผลการวจย พบวา

(1) ดานความพงพอใจดานอปกรณนกศกษามหาวทยาลยมหดล ในภาพรวมอยในระดบความพงพอใจมาก คอ จ านวนเครองคอมพวเตอรมความเพยงพอตอความตองการความเรวของเครองคอมพวเตอรความเรวของเครองคอมพวเตอรจอภาพมขนาดเหมาะสมอปกรณเสรมมความพรอมตอการใชงานประสทธภาพของอปกรณโดยรวมอยในระดบมาก

(2) ความพงพอใจดานระบบ E-Lecture นกศกษมหาวทยาลยมหดล ในภาพรวมอยในระดบความพงพอใจมาก คอ ระบบการสบคนขอมลมความสะดวกในการคนหามการจดเรยงขอมลเปนหมวดหมเนอหาขอมลภาพมความคมชดเสยงบรรยายของผสอนมความชดเจนการเชอมโยงไปยงแฟมขอมลมความถกตองความรวดเรวในการเขาถงขอมล อยในระดบมาก

(3) ความพงพอใจดานการใหบรการ นกศกษามหาวทยาลยมหดล ในภาพรวมอยในระดบความพงพอใจมาก คอ มการแกปญหาทพบไดอยางรวดเรวเวลาการเปด/ปดใหบรการมความเหมาะสมมเจาหนาทประจ าตลอดชวงเวลาในการใหบรการไดรบบรการทตรงตามความตองการความรวดเรวในการใหบรการผใหบรการมมนษยสมพนธและอธยาศยทด อยในระดบมาก

(4) ความพงพอใจดานสงแวดลอมนกศกษามหาวทยาลยมหดล ในภาพรวมอยในระดบความพงพอใจมาก คอ สถานทมบรรยากาศเหมาะสมตอการเรยนบรเวณใหบรการ สะอาด สวยงาม มความปลอดภยมแสงสวางเพยงพอในการเรยนสาธารณปโภคเพยงพอตอความตองการ (หองน า/น าดม)เคาเตอรใหบรการเหมาะสม อยในระดบมาก

(5) ความพ งพอใจด านประโยชนต อการ เร ยนร น กศ กษามหาวทยาลยมหดล ในภาพรวมอยในระดบความพงพอใจมาก คอ ชวยในการทบทวนโดยเรยนยอนหลงชวยเพมผลการเรยนใหสงขนมแสงสว างเพยงพอในการเรยนมประโยชนตอการเรยนการสอนความพงพอใจในภาพรวม E-Lecture อยในระดบมาก

การพฒนากระบวนการการจดการพลงงาน ภายในอาคารหอสมดและคลงความรมหาวทยาลยมหดล ประมข หนเทพย และตะวน พลชนะ หอสมดและคลงความรมหาวทยาลยมหดล

บทคดยอ ตงแตหอสมดและคลงความรมหาวทยาลยมหดดลมโครงการ

อนรกษพลงงานเกดขนจงไดมการด าเนนการอน-รกษพลงงานดวยองคความรตางๆ ซงไดผลการประหยดพลงงานบางพอสมควร ซงในบางปเนนการอนรกษไปในเชง วศวกรรมบางครงเนนการอนรกษไปในเชงนโยบายจงท าใหผลการด าเนนการนนไมเปนไปอยางตอเนองจงท าใหเกด กจกรรมในการอนรกษพลงงานตางๆ ไมมประสทธภาพเทาทควรตอมากรมพฒนาพลงงานทดแทนไดมการเผยแพร กระบวนการจดการพลงงาน 8 ขนตอนซงเปนกระบวนการทผสมผสานระหวางกระบวนการทางวศวกรรมและกระ-บวนการทางบรหารดงนนหอสมดและคลงความรมหาวทยาลยมหดลจงไดศกษากระบวนการดงกลาวและน ามาด าเนนการภายในหอสมดและคลงความรมหาวทยาลย มหดลตามขนตอนดงกลาวท าใหเกดโครงการอนรกษพลงงานทมประ-สทธภาพขนไดแกโครงการดาดฟาสเขยว, โครงการบ ารงรกษาระบบปรบอากาศแบบแยกสวนและชลเลอร, โครงการ รณรงคใหอนรกษพลงงาน ซงเกดผลการประหยดพลงงานจากเดม 1,888,619 กโลวตต-ชวโมง ในป 2556 ลดลงเหลอ 1,709,289 กโลวตต -ชวโมงในป2557คดเปนรอยละ10.48ของปรมาณ การใชพลงงานไฟฟาในป 2556และไดตรวจวด อณหภมพนผวใตพนท โครงการดาดฟาสเขยวเปรยบเทยบกบพนทดาดฟาปกต ผลปรากฏวาอณหภม เฉลยชวงเวลา 3 เดอนทตรวจวดอณหภม ตงแต มถนายน 2557 - สงหาคม 2557 นน พนททท าโครงการดาดฟาสเขยวมอณหภมเฉลย ลดลง 1-5 องศา

เซยลเซยสซงถอวาเปนโครงการทมประสทธภาพอก 1 โครงการ ดงนนหอสมดจงเหนความเปนไปได ของกระบวนการการจดการพลงงาน 8 ขนตอนนวาจะท าใหหอสมดม กระบวนการพฒนาการจดการพลงงานภายใน หอสมดและคลงความรและมหาวทยาลยมหดลทยงยน

ค าส าคญ : การจดการพลงงาน, คณะท างานดานการจดการพลงงาน

สรางความเปนเลศ ทางดานสขภาพ ศาสตร ศลป และนวตกรรม

บนพ นฐานของคณธรรม เพอสงคมไทย และประโยชนสขแกมวลมนษยชาต

- พนธกจมหาวทยาลยมหดล -

36 ผลงาน

การพฒนาคณภาพอยางตอเนอง Continuous Quality Improvement - CQI

ทบทวนกระบวนแผน กตตยา พลอยวฒนาวงศ งานนโยบายและพฒนาคณภาพ ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

กระบวนการตดตามแผนปฏบตการประจ าป ด าเนนการอยางตอเนองในปงบประมาณ 2552 ถงปจจบน ซงวเคราะหผลการด าเนนการของคณะฯ ตามตวชวดในโครงการตางๆ ตามแผนปฏบตการประจ าป ซงการตดตามผลการด าเนนงานในปงบประมาณ 2555 – 2557 ทผานมา พบปญหา ดงน

1) การเพม / ยกเลก โครงการระหวางปงบประมาณ 2) การปรบระยะเวลาแผนการด าเนนการ แกไขงบประมาณ 3) การแกไข/ ยกเลกตวชวดของโครงการ (ไมสามารถด าเนนการได) ซงการเปลยนแปลงดงกลาว สงผลใหการรายงานผลการด าเนนงาน

จากฝายงาน ไมสอดคลองตามแผนปฏบตการประจ าปของคณะฯ เพอลดปญหาดงกลาว จงพฒนารปแบบการตดตามผลการด าเนนงานตามแผนปฏบตการประจ าป โดยเพมขนตอนกระบวนการทบทวนแผนปฏบตการประจ าป กลางปงบประมาณ (หลงเสรจสนการด าเนนงาน รอบ 6 เดอนแรกของปงบประมาณ) โดยเรมศกษาวเคราะหขอมลในปงบประมาณ 2556 เปนปแรก และพฒนาอยางตอเนองจนถงปงบประมาณ 2557 ใหทกฝายงานไดทบทวน และปรบแผนปฏบตการประจ าปของฝายงานตามแบบฟอรม และเงอนไขทก าหนด

จากผลการวจยการทบทวนแผนฯ กลางป ดงกลาว พบวา ฝายงานทงหมด12 ฝายงานใหความรวมมอในการทบทวนแผนปฏบตการกลางป ประจ าปงบประมาณ 2556 คดเปน 75.00 % และในปงบประมาณ 2557 คด

เปน 100.00 % และจดสงแผนไดตามก าหนดเวลานอยกวาหรอเทากบ 15 วน ซงในปงบประมาณ 2556 จดสงกอนก าหนด 6 วน ตามก าหนดวนจดสง และ กอนก าหนด 21 วน ในปงบประมาณ 2557 ตามล าดบ จงเหนไดวาการเพมกระบวนการทบทวนแผนฯ กลางป เออประโยชนตอทกฝายงานไดทบทวน ท าความเขาใจ และสามารถเตรยมด าเนนการในรอบ 6 เดอนหลงของปงบประมาณ และการรายงานขอมลผลการด าเนนงานทสอดคลองตามแผนปฏบตการประจ าปของคณะฯ ไดอยางมประสทธภาพตอไป ค ำส ำคญ : แผนปฏบตการประจ าป, การทบทวนแผน

คดกรอง ปลอดภย ไมแพรเชอตอผอน ณชชา จงศภางครตน, ประณยา โยธาประเสรฐ, ปรยานช นธรงเรอง, วมลรตน สงขทอง และนงรกษ จ าปาหอม หนวยตรวจผปวยนอกกมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

การคดกรองโรคตดตอในผปวยนดคลนกเฉพาะโรคตางๆ ณ หนวยตรวจผปวยนอกเดก มความส าคญอยางมากเนองจากปจจบนโรคตดตอในเดก ไดแก สกใส ไขหวดใหญชนดเอ และบ มอ เทา ปาก เปนโรคทตดตอแพรกระจายเชอทางระบบทางเดนหายใจไดงาย ท าใหผปวยเดกทนดมาตรวจ ณ หนวยตรวจผปวยนอก ในคลนกเฉพาะโรคตางๆ ซงมจ านวนมากตอวน ไดรบเชอโรคไดงาย และมอาการรนแรงกวาเดกกลมอน สงผลใหเดกขาดเรยน รวมทงบดามารดาเสยเวลาและคาใชจายเพมมากขน ดงนนการคดกรองโรคตดตอโดยพยาบาลซกประวตทกราย จงมความส าคญ วตถประสงค เพอปองกนการแพรกระจายโรคตดตอใหกบเดก/ผปวยทมารบบรการ กลมตวอยาง ผปวยเดกทนดมาตรวจคลนกโรคทวไปและคลนกเฉพาะทาง จ ำนวน 250 คน/วน ทนดมารกษา ณ คลนกชวงเชาและบาย หนวยตรวจผปวยนอก โรงพยาบาลรามาธบด ผลการวเคราะหขอมล พบวา จ านวนผปวยนดทเปนโรคตดตอไดรบการคดกรองแยกโรคตดตอในระดบไดรอยละ 100 จ านวนผปวยนดไดรบการคดกรองโรคตดตอผดพลาดลดลงเหลอรอยละ 1 และเจาหนาททกคนปฏบตตามแนวทางการคดกรองผปวยโรคตดตอไดรอยละ 100 ค ำส ำคญ : การคดกรองโรค, โรคตดตอ, ผปวยนด

Happy Suction Cycle2 โครงกำรพฒนำคมอแนะน ำเรองกำรดดเสมหะกบญำต

ศรรตน ภศร, วลภา นอยรงษ, ภคศรากรณ ศรอรามมณ, นภาพร อารย, ปยนช รยาพนธ, เมรษา พนขะวงษ, อจฉรา ทพยจกร และวรรณภา ยบไธสง

คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด บทคดยอ

การศกษาครงนเปนการศกษากงทดลองทจดท าขนเพอประเมนและพฒนาคมอแนะน าเรองการดดเสมหะกบญาตในหอผปวยเดก1 กลมเปาหมาย คอ บดามารดา/ญาตผดแลผปวยเดกทตองไดรบการเคาะปอดและดดเสมหะ ท admit ในหอผปวยเดก 1 โดยใชระยะเวลาในการศกษาและทดลอง 4 เดอน บดามารดา/ญาตผดแลจะไดรบขอมลถงความส าคญและความจ าเปนในการเคาะปอดและดดเสมหะใหกบผปวย การแนะน าและการสอนเกยวกบการดดเสมหะใหกบผปวยรวมกบการใชสอการสอนทพฒนาและปรบปรงขนจากการใชแผนพบทมเนอหาเยอะและเขาใจยาก เปนการใชภาพพลกทมเนอหานอยลง ใชค าศพททเขาใจงาย มรปภาพประกอบ รวมไปถงการกระตนและสนบสนนใหบดามารดา/ญาตผดแล เขามามสวนรวมกบพยาบาลขณะบตรไดรบการดดเสมหะ เมอเสรจสนการด าเนนการทดลอง จะท าการเกบขอมลดวยแบบสอบถามเกยวกบความรสกวตกกงวลเมอเดกตองไดรบการดดเสมหะแบบสอบถามความพงพอใจตอสอการสอนและโครงการทท า และแบบบนทกการใหรวมมอและมสวนรวมกบพยาบาลของบดามารดา/ญาตผดแล เมอเดกตองไดรบการเคาะปอดและดดเสมหะ

ผลการศกษาพบวา หลงท าโครงการ บดามารดา/ญาตผดแล รอยละ 80 มความกลว วตกกงวลอยในระดบนอยเมอเดกตองไดรบการเคาะปอดดดเสมหะ รอยละ 95 ของบดามารดา/ญาตผดแลมความพงพอใจตอสอการสอน

และโครงการทท าในระดบมาก บดามารดา/ญาตผดแลใหความรวมมอและชวยเหลอเจาหนาทในการท าหตถการตางๆมากขน

ผลการศกษาชใหเหนวาการใชภาพพลกในการแนะน าหรออธบายถงความจ าเปนของการเคาะปอดและดดเสมหะใหผปวยเดกท าใหบดามารดา/ญาตผปวยมความเขาใจไดงายกวาการใชแผนพบ ค ำส ำคญ : บดามารดา/ญาตผดแล , การเคาะปอดและดดเสมหะ , ภาพพลก, ความกลวและวตกกงวล , ความพงพอใจ

กำรพฒนำประสทธภำพกำรใหบรกำรผปวย โรคปอดอดกนเรอรงโดยกำรจดตง COPD Clinic Care

สมาล เกยรตบญศร, กลณ วงศววฒน, สพตรา เขยวหวาน, สจตตรา ภอาลย, กลปราน พงศสวภาพ และอมภารศม เทพประสทธ

สาขาวชาโรคระบบการหายใจและเวชบ าบดวกฤต ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

โรคปอดอดกนเรอรง หรอถงลมพอง หรอ COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) จดวาเปน โรคเรอรงของหลอดลม ชนดหนง ทมอบตการณสง (ประมาณรอยละ5 ของประชากร ตงแตอาย 40 ป ขนไป) โดยรอยละ 25-30 ของผปวยจะมอาการอยในขนรนแรง ถงรนแรงมาก การด าเนนของโรคมลกษณะก าเรบบอย การก าเรบแตละครงจะสงผลยอนกลบ ท าใหสมรรถภาพปอดลดลง อาการเหนอยเพมขน คณภาพชวตลดลง และทพพลภาพมากขน บางครงตองถกสงตวมารกษาอยางฉกเฉน เพราะมอาการเหนอยหอบ และมอตราการนอนโรงพยาบาลบอย

การบรหารจดการรปแบบการดแลรกษาผปวย COPD ทผปวยนอก (OPD) ทดและมประสทธภาพ จะเปนการรกษาใหผปวยอยในภาวะโรคสงบ (Stable) ใหนานทสด นอกจากนนยงเปนวธชวยคดกรองผปวยใหเขาโครงการฟนฟสมรรถภาพปอดมากขน สาขาวชาโรคระบบการหายใจและเวชบ าบดวกฤต ภาควชาอายรศาสตร จงไดคดพฒนาระบบการใหการบรการ โดยจดตงโครงการ “การเพมประสทธภาพการใหบรการผปวยโรคปอดอดกนเรอรง”โดยมวตถประสงค เพอจดตงคลนกดแลผปวยโรคปอดอดกนเรอรง (COPD) ทมประสทธภาพ และไดมาตรฐานระดบสากล เพอรกษาใหผปวยอยในภาวะโรคสงบนานทสด ลดอาการเหนอย มคณภาพชวตดขน สามารถชะลอ การเสอมถอยของสมรรถภาพปอด และลดอตราตาย

เพอเปนการเชอมโยงกบโครงการ “พฒนาระบบการดแลโรคปอดอดกนเรอรงแบบครบวงจร” ของส านกงานประกนสขภาพแหงชาต (สปสช) และเพอใหความรและสนบสนนใหผปวยโรคปอดอดกนเรอรง (COPD) สามารถดแลตวเอง ใชยาสดยาพน ไดอยางถกตอง ตลอดจนผปวยเขาถงการฟนฟสมรรถภาพปอดอนจะน าไปสการลดการก าเรบการพงพาบรการทางการแพทยลดลงและอตราการตายลดงลง โดยการพฒนาและจดตงCOPD Clinic Care ทมรปแบบการประเมนทไดระดบมาตรฐานสากลทสามารถประเมนผปวยทงในระยะโรคสงบหรอเขาสระยะโรคก าเรบโดยการซกประวตดการเปลยนสของเสมหะ การประเมนความเหนอย (Dyspnea scale) การประเมนคณภาพชวต (Quality of life) การประเมนสมรรถภาพปอดดวยการเปา Peak Flow และประเมนความสามารถใน การพนยา ทงนตามมาตรฐานสากลใน GOLD Guideline และคมอฉบบภาษาไทย เนนใหผปวย มสวนรวมในการประเมน ดวยตนเองเพอใหรสภาพตนเอง เชนสถานะการสบบหร คณภาพชวต อาการเหนอย อาการเปลยนแปลงแตละครงทมาประเมนและมความรเกยวกบโรคและประโยชนของการอดบหรทยาวนาน และพษภยของบหร การดแลปฏบตตนเมอเหนอย ตลอดจนมความร เหนความส าคญของการฟนฟสมรรถภาพปอด

นอกจากนยงเปนชองทางในการคดกรองผปวยโรคปอดอดกนเรอรง ทมอาการระยะรนแรงปานกลาง และอาการรนแรงมาก ทรกษาในคลนกโรคปอดอดกนเรอรง (COPD Clinic Care) ใหไดรบการฟนฟสมรรถภาพปอด รวมทงสรางรปแบบCOPD Clinic Care ทมสขภาพเพอการเรยนรของ อาจารยแพทย แพทยผชวยอาจารย แพทยประจ าบาน พยาบาล เจาหนาทสขภาพ และผสนใจทมาดงานในโรงพยาบาลรามาธบด

ผลการด าเนนการในระยะแรกคอสามารถรวบรวมผปวยทมารบบรการในคลนกโรคปอดทวไป และคลนกอนๆใหมารบบรการในคลนก

โรคปอดอดกนเรอรง (COPD Clinic Care) ไดเปนผลส าเรจ ผปวยโรคปอดอดกนเรอรงสามารถใชยาพนสดขายหลอดลมทงชนด MDI และ DPI ไดถกตอง ถกเทคนคเพมมากขนมากกวา 80 % รวมทงสามารถคดกรองและสงตอผปวยโรคปอดอดกนเรอรงใหไดรบการฟนฟสมรรถภาพปอดไดอยางมประสทธภาพมากขน ค ำส ำคญ : โรคปอดอดกนเรอรง, ระบบการดแลโรคปอดอดกนเรอรง , คณภาพชวต

บทเรยนจำกกำรท ำ 5ส. เพอกำรพฒนำคณภำพอยำงยงยนในหองผำตด ทศนยวรรณ ไพจตร และจฑารตน พลวชต หองผาตดศนยการแพทยสรกต งานการพยาบาลหองผาตดและวกฤต ฝายการพยาบาลศนยการแพทยสรกต คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

หองผาตดศนยการแพทยสรกต คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด หลงจากการปดปรบปรงไดมการทบทวนกจกรรมท า 5ส. อยางจรงจงตงแตเดอน พฤษภาคม 2556 จนถงปจจบน โดยมการพฒนารปแบบการท า 5ส. ใหมตามบรบทของหองผาตด เนนใหกจกรรม 5ส แทรกอยในงานประจ า โดยผานทางรปแบบของการบรหารงาน ความสม าเสมอของการตรวจพนท 5ส. และตดตามประเมนผลทกเดอน การสรางเกณฑการตรวจเยยมและประเมนผลทมลกษณะเฉพาะโดยอางองเกณฑมาตรฐานของคณะกรรมการ 5ส. ของโรงพยาบาล ทงนเพอใหเขากบบรบทของการปฏบตงานในหองผาตด เจาหนาททกระดบเขาใจและมสวนรวม จนสามารถบรรลเปาหมายและเปนแบบอยางใหหนวยงานในกลมงานการพยาบาลเดยวกน ค ำส ำคญ : กจกรรม 5 ส.

VAP: Bundle of care in NICU Ramathibodi Hospital

สมหญง กณฑล, น าทพย ทองสวาง และสภาวด เจยชม หอผปวยวกฤตทารกแรกเกด (NICU) งานการพยาบาลกมารเวชศาสตร

ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลรามาธบด คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

การตดเชอในโรงพยาบาลถอเปนตวชวดคณภาพการบรการพยาบาล โดยตวชวดทส าคญในหอผปวยวกฤตทารกแรกเกด ไดแก VAP, CLABSI และ CAUTI ทางหอผปวยไดศกษาหาหลกฐานเชงประจกษในการปฏบตเพอลด VAP ในทารกแรกเกดและปฏบตตามอยางเครงครด อยางไรกตามพบวาในป พ.ศ. 2556 อบตการณการ VAP เพมขนมากจากป พ.ศ. 2555 ถง 4 เทาในอตรา 1.10 เปน 4.0 ครง/การใสเครองชวยหายใจ 1,000 วน ทางหอผปวยจงวเคราะหหาสาเหต พบวาอตราการตดเชอ VAP ทเพมขนสมพนธกบกลมทารกทเกดกอนก าหนดมาก อายครรภนอยกวา 25 สปดาห และผปวยน าหนกแรกเกดทนอยมากมอตราการรอดชวตมากขน ตองใชเครองชวยหายใจเปนเวลานาน มาตรฐานตางๆ ในการปองกน VAP ทมอยเดมอาจไมเหมาะสมตอกลมผปวยทเปลยนแปลงไป การจดท าโครงการครงน จงถอวาเปนการพฒนามาตรฐานการด าเนนงานใหเหมาะสมมากขน สอดคลองตอบรบทองคการทเปลยนแปลงไป ค ำส ำคญ : VAP, การตดเชอในโรงพยาบาล, ทารกแรกเกด

กำรประเมนควำมปวดและกำรจดกำรควำมปวด ของหอผปวย ไอ.ซ.ย.เดก เกษณ ไชยค ามง, ศรวรรณา ทาสนเทยะ, ศรพร นครชย และกชชฎน ด านงค งานการพยาบาลกมารเวชศาสตร ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลรามาธบด คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ การประเมนความปวดของหอผปวยไอ.ซ.ย เดก เปนเรองทมความส าคญมากเนองจากพยาบาลผประเมนจ าเปนตองมความรในการเลอกใชเครองมอในการประเมนระดบความปวดไดอยางถกตอง เพอบรรเทาความเจบปวดไดอยางเหมาะสมตามพยาธสภาพ ซงเปนผปวยเดกทมความเจบปวยรนแรง คกคามตอชวต และมความเจบปวด วตถประสงคเพอใหพยาบาลมแนวทางประเมนความปวดและจดการความปวดไดอยางถกตองและเหมาะสม เพอใหผปวยไดรบการประเมนและจดการความปวดไดอยางถกตองเหมาะสม กลมตวอยาง ผปวยไอ.ซ.ย เดกทกกลมอาย ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลรามาธบด ผลการวเคราะหขอมล พบวา หลงจากททางกลมไดท าเครองมอแบบประเมนความปวด ตามชวงอาย และระดบความรสกตวของผปวยมาใชตงแตเดอน ม.ค. 2556 - ม.ย. 2557 ท าใหอตราการใชเครองมอประเมนความปวดเพมขนจากกอนด าเนนการ 61% และ อตราความพงพอใจของผปวยหรอผดแล ตอการบรรเทาความปวด สง 96% ค ำส ำคญ : การจดการความปวด, แบบประเมนความปวด, หอผปวย ไอ.ซ.ย.เดก

โครงกำร กำรลดระยะเวลำกำรใหยำ rtPA โดยกำรลดชวงเวลำ Admission to rtPA

วรรณารตน เหรยญรงเรอง, นลนรตน ทองนรนดร และพชราภรณ สรนทรานนท หอผปวยโรคหลอดเลอดสมอง

งานการพยาบาลอายรศาสตร โรงพยาบาลรามาธบด คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ผปวย Acute Ischemic stroke ท onset time ไมเกน 4.5 ชวโมง การไดรบยา rtPA จะเกดประโยชนสงสดคอ การไดรบยาเรวทสด การ Activate Acute Stroke Fast Track เพอใหผปวยควรไดรบยา rtPA ภายใน 1 ชวโมงหลงมาถงโรงพยาบาล ซงตองอาศยความรวมมอของทมสหวชาชพ คอ แพทย พยาบาล รงสวทยา พยาธวทยา จากการวเคราะหพบวา ความลาชาเกดขนไดทกชวงเวลา ซงตองมการประสานขอความรวมมอของทมสหวชาชพ เพอใหผปวยไดรบยาภายใน 60 นาท

จากบรบททตางกนของหองฉกเฉนการใหยา rtPA จะใหทหอผปวยโรคหลอดเลอดสมอง ซงพบวา ชวงเวลาทผปวย Admission to rtPA ใชเวลาคอนขางนาน และเปนชวงเวลาทเกดจากการปฏบตงานของพยาบาล ซงสามารถปรบได จงไดหาแนวทางในการลดระยะเวลาดงกลาวลง โดยการปรบการมอบหมายงานของพยาบาลทรบผปวยใหเหมาะสม และไดก าหนดเปนตวชวดของหอผปวย ชวงเวลา Admission to rtPA ไมเกน 15 นาท จากการปรบการมอบหมายงานใหม สงผลใหระยะเวลา Door to rtPA ใชเวลาลดลง ค ำส ำคญ rtPA, ระยะเวลาการใหยา rtPA, Admission to rtPA

โครงกำร “ลดระยะเวลำกำรจ ำหนำยผปวยใน (IPD Discharge time)” วาธน คชมาตย, หทยชนก มตรประเสรฐ, พชรนทร สภาพโสภณ และคณะฯ คณะท างานการลดระยะเวลาการจ าหนายผปวยใน ศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตน คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ระยะเวลาการจ าหนายผปวยใน เปนระยะเวลาการใหบรการเรมตงแตแพทยเจาของไขสงจ าหนายและคยสงยาใหผปวย จนถงการเงนคดคารกษาพยาบาลเสรจและโทรแจงยอดผปวยทหอง ซงศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตน มนโยบายและเปาหมายของระยะเวลาการจ าหนายผปวยภายในระยะเวลา 2 ชวโมงนบจากเวลาทแพทยเจาของไขเขาเยยม

จากการเปดใหบรการมาตงแตป 2554 จนถงปจจบน มผเขารบบรการเปนผปวยในเพมขนอยางตอเนอง จงประสบปญหาการรอคอย และไดรบการรองเรยนจากผรบบรการ โดยในป 2555 พบวามระยะเวลาเฉลย > 3 ชม. และเมอเรมท าโครงการในป 2556 มระยะเวลาเฉลย 2.27 ชม. (กรณจ าหนายจากแพทยทานเดยว) ทงนการจดการกระบวนการจ าหนายผปวยในใหไดภายในระยะเวลาทก าหนด เปนกระบวนการรวมกนของทมสหสาขาทเกยวของ ไดแก ทมแพทย พยาบาล เภสชกร เวชภณฑทางการแพทย และงานคลง ซงทกกระบวนการตองท างานประสานกนเพอใหผรบบรการไดรบบรการทสะดวกรวดเรว และมความปลอดภยสงสด ค ำส ำคญ : IPD Discharge time, Discharge plan

โครงกำร “Outpatient Services Improvement Process by Design Thinking Skills”

พชรนทร สภาพโสภณ, วาธน คชมาตย, หทยชนก มตรประเสรฐ และคณะฯ คณะท างานการพฒนาระบบบรการผปวยนอก

ศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตน คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ทมผบรหารของศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตน และหนวยงานทเกยวของ ไดรวมกนพฒนาระบบบรการของหองยา ซงพบวามอตราความพงพอใจตอกระบวนการรอรบยาต าเปนล าดบท 2 จาก 5 อนดบของกระบวนการใหบรการผปวยนอก คดเปน 64.9% และจากจ านวนผปวยทเพมขน สงผลใหจ านวนใบยาเพมขนจากวนละ 435 ใบ (ม.ค.54) เปน 1,012 ใบ (เม.ย.56) โดยมระยะเวลาเฉลยทผปวยรอรบยา 1.02 ชวโมง และมแนวโนมรอรบยานานเพมขน ซงผปฏบตงานและทมทเกยวของในหองยามความเหนวากระบวนการจดจายยาและสงแวดลอมภายในหองยาไมเออตอการปฏบตงานใหเกดความรวดเรว ถกตอง และปลอดภย

จากปญหาดงกลาว ทมพฒนาระบบบรการผปวยนอกจงไดตงเปาหมายในการปรบปรงกระบวนการภายใน เพอลดระยะเวลารอคอยรบยาใหสนทสดตามบรบท มความปลอดภยสงสด สงผลใหผรบบรการพงพอใจ โดยใชหลกการ Design Thinking Skill เพอวเคราะหและแกไขปญหาของขนตอนการใหบรการทกจด ภายหลงจากการปรบกระบวนการของหองยา พบวาระยะเวลาในแตละกระบวนการของหองยาลดลงเหลอ 53 นาท อตราความพงพอใจของผรบบรการทมตอกระบวนการของหองยาเพมขน และผปฏบตงานมความพงพอใจตอการปรบปรงสภาพแวดลอมในการท างาน ทงน

เมอลดระยะเวลารอคอยลงไดอยภายในเวลาทก าหนด คาดวาจะสามารถใหบรการยาภายใน 30 นาท แกผปวยได > 80% ค ำส ำคญ : หองยา, lean, Design Thinking Skills

โครงกำร “Route Label of Cytotoxic Drugs” ปถมาภรณ ตงธระคณ, พชรนทร สภาพโสภณ และคณะฯ

งานเภสชกรรม ศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตน คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ยาเคมบ าบดมขอบงใชหลกในการรกษาโรคมะเรง ออกฤทธโดยขดขวางการแบงเซลล และท าลายเซลล ทงเซลลปกต และเซลลมะเรง จงจดเปนยาทมความเสยงสง การบรหารยาเคมบ าบดแบบฉด มทงใหทางหลอดเลอดด า ฉดเขาใตผวหนง ฉดเขากลามเนอ หรอฉดเขาทางไขสนหลง ดงนนกระบวนการเตรยมและการบรหารยาเคมบ าบดจะตองด าเนนการอยางระมดระวง เพอไมใหเกดความคลาดเคลอนในการใหยา ทงนทางหนวยบรการเภสชกรรมดานยาเคมบ าบด มผลตภณฑยาเตรยมส าหรบฉดในรปแบบตาง ๆ ซงยาเตรยมบางชนดมลกษณะทคลายคลงกน โดยเฉพาะยาเตรยมรปแบบหลอดฉดยา (syringe) พรอมใช หากผใชอานฉลากไมละเอยดกอนน ามาใช อาจท าใหเกดความคลาดเคลอนในการบรหารยาแกผปวยเกดความรนแรงถงขนเสยชวตได ดงนนเพอปองกนความคลาดเคลอนในการบรหารยาแกผปวย หนวยบรการเภสชกรรมดานยาเคมบ าบดจงไดพฒนาฉลากยาส าหรบตดหลอดฉดยา (syringe) ซงไดมการพฒนาหลายครงจนไดรปแบบทเปนฉลากยาตด syringe ทมความโดดเดนและชดเจน โดยใชอกษรตวใหญและหนาบนพนสตางๆ และปรบขนตอนการท างานและตรวจสอบซ ากอนสงยาเคมบ าบดไปทหอผปวย ภายหลงการปรบปรงยงไมพบรายงานผปวยทเกดความคลาดเคลอนทางยาจากการบรหารยาเคมรปแบบ syringe พรอมใช ค ำส ำคญ : Route Label, Cytotoxic Drugs, ยาเคมบ าบด, ความคลาดเคลอนทางยา

โครงกำรระบบบรหำรจดกำร กำรประชมทำงไกลครบวงจร พศทธ บญทรง และเนตธรณ วพธวภาพร งานการศกษาตอเนอง คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ตลอดระยะเวลา 8 ป (พ.ศ.2549-2556) งานการศกษาตอเนองไดจดการประชมทางไกล Teleconference ไปแลวกวา 120 ครง โดยมอตราการเตบโตประมาณรอยละ 20 ตอป ทงจ านวนการจดประชมทางไกล Teleconference การเรยนการสอน และการเพมของเครอขายทงในประเทศ และตางประเทศ แตเนองจากภายในระยะเวลา 5 ปทผานมา ความกาวหนาของระบบการสอสารไดพฒนาไปอยางมาก ระบบการจดสรรบคลากร และอปกรณการจดประชมทางไกล Teleconference ทหนวยประชมทางไกลทางการแพทย งานการศกษาตอเนอง คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด มหาวทยาลยมหดล จ าเปนทจะตองมการพฒนารปแบบการบรหารจดการ ทงในเรองความพรอมของบคลากร การจดสรรอปกรณ อกทงมการเสอมสภาพของอปกรณ ประกอบกบทผานมาในการจดการประชมทางไกล หรอการเรยนการสอนทางไกลในแตละครง ไมไดมระบบการด าเนนการโดยเฉพาะ จ าเปนตองประสานงานกบหนวยงานอนหลายหนวยงาน การขนยายอปกรณ จงตองท าการวางระบบใหมทกครง ท าใหขาดความคลองตว สนเปลองบคลากร สญเสยเวลา จนท าใหขาดความสมบรณในการประชมไปจนถงไมสามารถเชอมตอการประชมและการเรยนการสอนทางไกลได

การด าเนนการพฒนาระบบบรหารจดการ การประชมทางไกลครบวงจร โดยใชหลกการประกนคณภาพงาน จงเปนการด าเนนงานทสอดคลองกบนโยบายของคณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธบด ทตองการเปลยนเปนระบบการปฏบตงานใหมคณภาพ ซงการด าเนนการตาง ๆ ของทก

ภาคสวนตองเนนใหเกดระบบคณภาพ และประสทธภาพสงสด ซงระบบบรหารจดการ การประชมทางไกลครบวงจร กระบวนการปรบตวเพอเขาสระบบคณภาพจงเปนสงจ าเปนทตองด าเนนการ เพอการพฒนาระบบงานใหสามารถด าเนนการอยางเปนระบบ และตอเนอง ค ำส ำคญ : การประชมทางไกล, การเรยนการสอนทางไกล, การศกษาตอเนอง, Teleconference, Video conference

เหตเกดทกำรรวบรวมขอมล ธารทพย มาลยศรรตน, ประไพ อยไสว, พมพดา ทองเขยว และสภาพร นามวงศ หนวยประกนคณภาพการศกษา งานบรหารการศกษา ส านกงานการศกษา คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ความส าคญของปญหา : การรวบรวมขอมลเปนขนตอนทส าคญ หากด าเนนการไดอยางถกตอง รวดเรว จะสงผลตอประสทธภาพการด าเนนงาน ตามทหนวยประกนคณภาพการศกษา งานบรหารการศกษา คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด รบมอบหมายจากคณะกรรมการประกนคณภาพการศกษาใหด าเนนการสารวจความพงพอใจนกศกษารามาธบดประจ าทกป ซงเปนชองทางหนงในการรบฟงเสยงของผเรยน ทมงานจงศกษา วเคราะหสาเหต และปรบปรงขนตอนดาเนนงาน เพอเพมประสทธภาพใหดยงขน น ามาสการรวบรวมขอมลอยางเปนระบบ และตอบสนองความตองการผบรหารหลกสตรอยางรวดเรว

วตถประสงค : เพอศกษาและวเคราะหสาเหตปญหา อปสรรค และเพอปรบปรงกระบวนการทางาน

วธดาเนนงาน : ปรบปรงวธการสารวจจากการใชแบบส ารวจความพงพอใจนกศกษารามาธบด โดยน าเทคโนโลยสารสนเทศมาใชดาเนนการส ารวจผานระบบออนไลน และปรบปรงวธการสอสารกบผเกยวของในปการศกษา 2555-2556

ผลการดาเนนงาน : จากการปรบปรงวธการด าเนนงานในปการศกษา 2555 และ 2556 พบวาลดระยะเวลาการรวบรวมขอมลและรายงานผลการส ารวจจาก 9 สปดาหเปน 4 สปดาห โดยมรอยละของนกศกษาเขารวมกจกรรมไดตามเปาหมาย มากกวารอยละ 80 และลดปรมาณการใชกระดาษเหลอรอยละ 17.53

สรปผล : จากการปรบปรงและพฒนากระบวนการด าเนนงานในรอบ 2 ปทผานมา สามารถลดขนตอนและลดวงรอบการด าเนนงานโดยรวม และลดปรมาณการใชกระดาษเมอเทยบกบวธการเดม

ค ำส ำคญ : รวบรวมขอมล, เทคโนโลยสารสนเทศ, ลดวงรอบ

โครงกำรพฒนำรปแบบกำรนดหมำยของคลนกเฉพำะโรค หนวยตรวจโรคอำยรศำสตร ศรวรนทร ศรคง, นพมาศ สมบรณนาวน, ฬราภรณ ศรบญเรอง และพศมย ไผทอง หนวยตรวจโรคอายรศาสตร งานการพยาบาลตรวจรกษาผปวยนอก ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

ปจจบนผมารบบรการหนวยตรวจโรคอายรศาสตร โรงพยาบาลศรราชเปนจ านวนมาก โดยเฉพาะคลนกเฉพาะโรค ซงการ ใหบรการแบบ Frist come Frist serve โดยทผมารบบรการตองมาหยบควเอง ท าใหผปวยตองมาแตเชาเพอจะไดควเปนล าดบตน ทามกลางสภาพการจราจรในกรงเทพฯ อกทงการใชระบบนดหมายทหลากหลายระบบยงท าใหเกดขอผดพลาดสง ดงนนหนวยตรวจโรคอายรศาสตรไดพฒนาระบบนดหมายใหม โดยใหผรบบรการสามารถคาดการณเวลาตรวจของตนเองได โดยเรมจากคลนกเฉพาะโรค ทใหใบนดระบควตรวจแกผมารบบรการตงแตตน รวมถงมการผลกดนใหบางคลนกสามารถระบเวลาโดยประมาณในการเขารบการตรวจ จากาการน า Lean พฒนาระบบ เพยงแคตวเลขควและเวลาตรวจในใบนด กลบสงผลตอผมารบบรการอยางมาก ท าใหลดความแออดของในชวงเวลา 6-7 น. ลดลง 33 % และเวลา 8-9 น.ลดลง 36 % ผปวยไมตองรบมาร.พ.อกตอไป อกทงยงลดขอผดพลาดในการนดและเลอนนดผปวยไดงาย ลดจ านวนบคลากรในการท างาน ค ำส ำคญ : Lean , ระบบนดหมาย , พฒนารปแบบการนดหมาย

โครงกำรสตกเกอรสระบวนหมดอำย (Expired by color)

ศรนทร ทบทมสวรรณ และบคลากรในหนวยผาตดประสาทศลยศาสตร หนวยผาตดประสาทศลยศาสตร งานการพยาบาลผาตด

ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

โครงการสตกเกอรสระบวนหมดอายเปนโครงการทมความส าคญเปนอยางมากในการใชงานในปจจบนของหนวยงาน เนองจากบคลากรในหองผาตดมจ านวนนอยและระยะเวลาในการตรวจสอบบอยครงท าใหไมสามารถท าไดอยางทวถง การจดท าโครงการนจงท าใหบคลากรในหนวยงานรสกมความมนใจกอนทจะใชอปกรณและสามารถตรวจสอบไดงาย ลดความผดพลาดในการตรวจสอบวนหมดอาย ประหยดงบประมาณของโรงพยาบาลไดเปนอยางด ค ำส ำคญ : สตกเกอรระบวนหมดอาย

โครงกำรพฒนำระบบเขำรบบรกำรของผปวย Walk-in หนวยตรวจโรคอำยรศำสตร อไลวรรณ วงศสวรรณ, สภาพร สงวรกาญจน และฬราภรณ ศรบญเรอง หนวยตรวจโรคอายรศาสตร งานการพยาบาลตรวจรกษาผปวยนอก ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

ปจจบนผมารบบรการหนวยตรวจโรคอายรศาสตร โรงพยาบาลศรราชเปนจ านวนมาก โดยเฉพาะผปวยใหมและผปวยเกาทยงไมมควในระบบ ความรสกการเขาถงการบรการทยากล าบากและสภาวะความเครยดของผรบบรการ ท าใหพยาบาลในหนวยตรวจตองมการคดกรองผปวยทแมนย า บรหารจดการควตรวจทมอยอยางจ ากดใหเกดประสทธภาพสงสด รวมถงการจดการระบบการเขาถงบรการทท าใหผปวยไมสบสน เปน one stop service ท าใหลดความเครยดของผรบบรการไดอยางมาก ทางหนวยตรวจโรคอายรศาสตรจงไดมโครงการพฒนาระบบเขารบบรการของผปวย Walk in โดยการจดบรการใหเปน one stop service จากเดม 3 จดบรการ มวธการในการจดสรรควตรวจใหเหมาะสมกบผปวยแตละรายดวยวธการคดกรอง รวมถงการตรวจสอบความถกตองของการคดกรอง และผปวยทไดรบค าแนะน าใหรอควและถกปฏเสธการเขาตรวจในวนนนลดลง ท าใหเพมความพงพอใจทงผรบบรการและเจาหนาท และเกดความภาคภมใจในการปฏบตงาน ค ำส ำคญ : Lean , Walk-in , การคดกรอง

ผลกำรสรำงสมพนธภำพและแรงจงใจในกำรดแลผปวยเดก ตอกำรลดกำรใชยำระงบควำมรสกขณะฉำยรงส

ร าใย พรมเสน, พชรา ศกดพนธพนม, ยภาวลย อมรจนทรเพญ และกานตรชต โรจนพนธ หนวยตรวจรงสรกษา งานการพยาบาลรงสวทยา

ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

โครงการนมวตถประสงค เพอเพมประสทธภาพการดแลผปวยเดกทวางแผนใชยาระงบความรสกขณะรบการฉายรงส ซงจะชวยใหผปวยเดกอาย > 3 ปขนไป สามารถรบการวางแผนการฉายรงสไดโดยไมตองใชยาระงบความรสก และชวยเพมจ านวนครงทเดกไมตองใชยาระงบความรสกขณะฉายรงสซงตองฉายรงสตอเนองทบกวนประมาณ 10-30 ครง โดยใชแนวทางดงน 1.จดพยาบาลเจาของไขดแลผปวยเดกทบกครง 2.สรางสมพนธภาพ พดคยและจดเตรยมของเลนตามพฒนาการ รวมเขากลมกบเดกใหเกดความคนเคย 3.สรางแรงจงใจ โดยใชเทคนคการชม ชวยใหเดกเกดความเชอมนในตนเอง พรอมจดของขวญเพอมอบใหเปนกาลงใจแกเดกเมอปฏบตได 4.สรางความคบนเคยกบสถานทและขนตอนการรกษาโดยอธบาย สาธตและทดลองฝกปฏบต

ผลการดาเนนโครงการ พบวา การดแลผปวยเดกอาย > 3 ปขนไปทวางแผนใหยาระงบความรสกขณะรบการฉายรงส ตามแนวทางทวางไว จะมสวนชวยใหเดกสามารถรบการฉายรงสไดโดยไมตองใชยาระงบความรสกไดในครงแรกและจ านวนครงทไมตองใชยาระงบความรสกเพมขน นอกจากนยงชวยลดระยะเวลาทผปวยตองนอนรกษาตวในโรงพยาบาลและลดคาบรการวสญญ / รงสรกษา / วนนอนในโรงพยาบาล ค ำส ำคญ : ผปวยเดก, การฉายรงส, การใชยาระงบความรสก, สมพนธภาพ แรงจงใจ

กำรพฒนำระบบรำยงำนผลกำรวเครำะหระดบยำในเลอดเพอกำรประกนคณภำพงำนวเครำะหตำมมำตรฐำนสำกล ศนยชวสมมลศรรำช ปยาภทร พงศนรนทร, จรพร ศรอนทร, ธตรตน ภมร, วราภรณ สสน, เจษฎาภรด ประกอบกจเจรญ และพทธพร แกวมศร ศนยชวสมมลศรราช ภาควชาเภสชวทยา คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

ศนยชวสมมลศรราชใหบรการวเคราะหระดบยาในเลอดดวยเทคนค LC-MS/MS เพอการศกษาชวสมมลของยาในมนษยดวยมาตรฐานสากล ISO/IEC 17025 : 2005 ตงแตป 2550 งานใหบรการวเคราะหเกยวของกบ Chromatograms สตรค านวณ และตวเลขจ านวนมาก ท าใหมโอกาสเกดการรายงานผลผดพลาดได คณะท างานมองเหนโอกาสพฒนาจากการบรหารความเสยงเชงรกนและเพอควบคมรายงานผลการวเคราะหใหมความถกตองสงสดจงไดวางแผนพฒนาคณภาพอยางตอเนอง ระยะท 1 จดท าโครงการ“การลดอบตการณของการรายงานผลผดพลาด”ป 2554-2555 โดยปรบปรงดานProcess Improvement พบวาสามารถลดอบตการณการรายงานผลผดพลาดจากเดม 5% จนเหลอ 0% และด าเนนการตามแผนระยะท 2 ป 2556 ด ว ย ก า ร จ ด ท า “Siriraj Bioequivalence Center (SiBE) Control Workbook” เปนการประยกตโปรแกรม Microsoft Excel 2010 ใหมการประกนคณภาพสอดคลองตามมาตรฐานสากลดาน bioanalytical1,2เพอใชส าหรบการค านวณสถต การควบคมรปแบบตารางของรายงานผลการวเคราะห การถายโอนขอมลทถกตอง มการเตอนเมอผลเกนเกณฑ และมการปองกนการเขาถงขอมลโดยผไมมสทธ ผลการด าเนนงานพบวาการประกนคณภาพของระบบรายงานผลเกดความสมฤทธผลอยางสมบรณ สามารถ

ควบคมใหรายงานผลการวเคราะหมความถกตอง 100%, ลดระยะเวลาจากเดม 3-5 เทา, ลดกจกรรมทกอใหเกด human error ได, เพมความพงพอใจใหกบผรบบรการ และชวยใหroot cause analysis ไดทนเวลา ค ำส ำคญ : การประกนคณภาพงานวเคราะห , Siriraj Bioequivalence Center (SiBE) Control Workbook,การบรหารความเสยงเชงรก

เพมประสทธภำพกำรดแลผปวยบำดเจบกระดกสนหลงและไขสนหลง ใน Spinal Unit โรงพยำบำลศรรำช พวงทอง กลอมใจเยน, สวคล โกสยไกรนรมล, ปารฉตร ดอกไม และเกศรนทร ธนะรง หอผปวยบาดเจบกระดกสนหลง (Spinal Unit) คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

โครงการเพมประสทธภาพการดแลผปวยบาดเจบกระดกสนหลงและไขสนหลงใน Spinal Unit โรงพยาบาลศรราช เปนการพฒนาคณภาพการวางแผนจ าหนายอยางตอเนอง วตถประสงค 1.เพอเตรยมผปวย ครอบครว/ผดแลใหมความพรอมในการดแลผปวยอยางตอเนองดานรางกาย จตใจ อารมณ สงคม เกดความมนใจในการดแลตนเองทบานอยางมประสทธภาพ 2. เพอใหการวางแผนจ าหนายผปวยแบบองครวมในหอผปวยฯมแนวทางทชดเจนและเปนมาตรฐานเดยวกน กอนพฒนาพบปญหาและอปสรรค เชนการสอสารประสานงานและความเชอมโยงในการดแลรกษาพยาบาลและการฟนฟสภาพในทมสหสาขาวชาชพยงไมมประสทธภาพเทาทควร การใหขอมลใหความรแกผปวยและญาตยงไมสมบรณเพยงพอขนตอนการสงตอผปวย ไปยงชมชนขาดการด าเนนงานดานการตดตามอยางตอเนอง และยงมงเนนปญหาดานรางกายผปวยมากกวาจตใจ จตวญญาณและสงคม ดงนนหอผปวยฯจงไดพฒนาการวางแผนจ าหนายใหมรปแบบทชดเจน เพอให ผปวยและครอบครวไดรบการดแลรกษาพยาบาลอยางมประสทธภาพ และเพมความพงพอใจตอการบรการ ค ำส ำคญ : ผปวยอมพาตจากการบาดเจบกระดกสนหลงและไขสนหลง รปแบบการวางแผนจ าหนายผปวยแบบองครวม

1 culture 2 intigrations 3 cell กำรดแลแบบใกลตำใกลใจในหอผปวยอำยรศำสตร

พนศร อรณเนตร, วชราภรณ รงชวน, จนทนา กรแสงศร, พชรนทร เนองพช, รกษนนท ขวญเมอง, สเนตร จวปญญา และนตยา การรมย

งานการพยาบาลอายรศาสตรและจตเวชศาสตร, หอผปวยอษฎางค 10 เหนอ , หอผปวยอษฎางค 10 ใต คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

หอผปวยอษฎางค 10 เหนอ และ 10 ใต เปนหอผปวยสามญอายรศาสตร รอยละ 80-90 เปนผปวยหนกมโอกาสเกดภาวะวกฤตฉกเฉนไดตลอดเวลา จ าเปนตองมบคลากรพยาบาลทมความรและประสบการณเพอการเฝาระวง ประเมนอาการผปวยอยางใกลชดทงทางดานรางกายและจตใจเพอใหการชวยเหลอทรวดเรว แตปจจบนผปวยมภาวะพงพงสงดานกจวตรประจ าวน และการชวยเหลอเยยวยาดานจตใจ ประกอบกบมการเปลยนแปลงอาการท าใหมการปรบเปลยนค าสงการรกษาอยตลอดเวลา พยาบาลจงใชเวลาสวนใหญในการจดการเพอน าแผนการดแลรกษาสผปวยโดยเรมตงแตการรบค าสงการรกษา การตดตอประสานงาน การเบกยา คนยา การบรหารยา สารน า สารอาหาร เลอดและสวนประกอบของเลอด การเกบ/สงสงสงตรวจตางๆ การสงผปวยไปรบการตรวจรบการตรวจ/ท าหตถการนอกหนวยงาน ท าใหมเวลาในการดแลผปวยขางเตยงและการสอนแนะน านองใหมทมประสบการณนอยกวา 2 ป ซ งมถง 50 % ท าไดนอยลง นอกจากนยงมผปวยรอยละ 60 ทตองการการดแลแบบประคบประคอง ซบซอน หลากหลาย ครอบคลมทกมต ทงการปองกนภาวะแทรกซอน การรกษา ฟนฟ และการสรางเสรมสขภาพ แตเนองจากแนวโนมการขาดอตราก าลงจากการสญเสยบคลากรตามวาระการเกษยณ ลาออก โอนยาย เรมทวความรนแรง จงเปนปญหาในการจดการการดแลผปวยใหไดคณภาพ

มาตรฐานอยางยงยนดวยการพฒนาระบบการจดการการดแลผปวยโดยประยกตแนวคดลนมาใชใหเหมาะสมกบบรบทของหอผปวยอายรศาสตร โรงพยาบาลศรราช ซงท าใหลดระยะเวลาสงเวรไดถง 50% พยาบาลมเวลาอยใกลผปวยมากขน ผปวยปลอดภยมากขน ผปวยญาตและบคลากรพงพอใจ

21 ผลงาน

การพฒนางานประจ าสงานวจย Routine to Research - R2R

การศกษาความคลาดเคลอนของการสรปการวนจฉยโรคและหตถการทมผลตอการใหรหส ICD จากการตรวจสอบรหส ICD real time ของผปวยใน ภาควชาจตเวชศาสตร โรงพยาบาลศรราช วนด วนศรสธน, ศภโชค สงหกนต และสดสบาย จลกทพพะ หนวยรหสโรค งานเวชระเบยน โรงพยาบาลศรราช และภาควชาจตเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

วตถประสงค : เพอศกษาความคลาดเคลอนของการสรปการวนจฉยโรคและหตถการทมผลตอการใหรหส ICD จากการตรวจสอบรหส ICD real time ของผปวยใน ภาควชาจตเวชศาสตร โรงพยาบาลศรราช รวมทงผลตางของการปรบคานาหนกสมพทธ (adjust relative weight, AdjRW) รวมกอนและหลงการตรวจสอบรหส ICD real time

วธการ : เปนการวจยแบบเชงพรรณนาโดยศกษาจากเวชระเบยนผปวยในของภาควชาจตเวชศาสตรทจาหนายตงแตเดอนพฤษภาคม-ธนวาคม 2554 นามาตรวจสอบรหส ICD real time รวมจานวนทงสน 242 ฉบบ เพอนามาวเคราะหและประมวลผลขอมลโดยวธแจกแจงความถ , รอยละ, Chi square และ T- test

ผลการศกษา : เวชระเบยนผปวยในทตรวจพบขอผดพลาดในการสรปการวนจฉยโรคและหตถการกอนการตรวจสอบมจานวน 177 ฉบบ (73.1%) และหลงการตรวจสอบมจานวน 13 ฉบบ (5.4%) แตกตางกนทระดบนยสาคญ 0.025 สวนการสรปการวนจฉยโรคและหตถการทมผลตอการใหรหส ICD ผดพลาดกอนตรวจสอบมจานวน 162 ฉบบ (66.9%) ทระดบนยสาคญ 0.000 แตไมมผลตอการใหรหส ICD ผดพลาดหลงตรวจสอบม

จานวน 7 ฉบบ (2.9%) ทระดบนยสาคญ 0.104 นอกจากน AdjRW กอนตรวจสอบคดเปน 302.8060 และหลงตรวจสอบ คดเปน 314.8006 ทาใหผลตางของ AdjRW รวมเพมขน คดเปน 11.9946

สรป : การสรปการวนจฉยโรคและหตถการของแพทยใหครบถวนและถกตองเปนวธทดทสดทจะทาใหการใหรหส ICD ของผใหรหสมความครบถวนและถกตอง สวนการตรวจสอบรหส ICD real time นาจะเปนอกวธหนงทชวยทาใหการสรปการวนจฉยโรคและหตถการของแพทย การใหรหส ICD ของผใหรหสมความครบถวนและถกตองมากยงขนกอนบนทกขอมลในระบบคอมพวเตอรของโรงพยาบาลเพอนาไปเรยกเกบเงนคารกษาพยาบาลตามความเปนจรง ค าส าคญ : ICD (international statistical classification of diseases and related health problems), AdjRW (adjust relative weight,AdjRW)

ผลของโปรแกรมการใชแบบแผนความเชอดานสขภาพรวมกบการสงเสรมความสามารถของตนโดยพยาบาลสามารถลดระดบฮโมโกลบนเอวนซในประชาชนทมความเสยงตอการเกดโรคเบาหวานชนดท 2 ทมารบบรการ ณ โรงพยาบาลศรราช: การศกษาแบบสมระยะทสาม ยวรตน มวงเงน, สภาพร สงวนธามรงค, ปยนนท เทพรกษ, วรนทรา ดวงดารา และอภรด ศรวจตรกมล หนวยพยาบาลดานปองกนโรคและสงเสรมสขภาพ งานการพยาบาลตรวจรกษาผปวยนอก ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช และ สาขาวชาตอมไรทอและเมตะบอลสม ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

วตถประสงค : เพอประเมนผลของโปรแกรมการใชแบบแผนความเชอดานสขภาพรวมกบการสงเสรมความสามารถของตนเพอปรบเปลยนพฤตกรรมความเสยงการเกดโรคเบาหวานชนดท 2 ตอระดบนาตาลเฉลยสะสมในเมดเลอดแดง (HbA1c) ของประชาชนทมความเสยงทมารบบรการ ณ โรงพยาบาลศรราช

รปแบบและวธการดาเนนการวจย : เปนการวจยแบบสมระยะทสาม เลอกผทมารบบรการในกลมผปวยและญาตในตกผปวยนอก ทมความเสยงเปนเบาหวานเกณฑคอ มคะแนนความเสยงตงแต 6 คะแนนขนไปและระดบนาตาลเฉลยสะสมในเมดเลอดแดง (HbA1c) อยระหวาง 5.7-6.4 % หรอมเกณฑรวมขอใดขอหนงดงน ระดบนาตาลในเลอดขณะอดอาหาร (FPG) อยระหวาง 100-125 mg/dl ระดบ HDL-Cholesterol นอยกวา 35 mg/dl ระดบ Triglyceride มากกวา 250 mg/dl มประวตเปนโรคเบาหวานขณะตงครรภหรอเคยคลอดบตรนาหนกเกน 4 กโลกรม กลมตวอยางจานวน 125 คน ไดรบการสมเขาสกลมทดลอง 61 คน กลมควบคม 64 คน โดยกลมทดลองไดรบโปรแกรม ภายใตกรอบแนวคดของทฤษฏแบบแผนความเชอดาน

สขภาพ การควบคมตนเอง และกระบวนการกลม ขณะทกลมควบคมไดรบการดแลตามมาตรฐาน คอไดรบคาแนะนาในการดแลตนเองเพอไมใหเปนโรคเบาหวานแตไมไดเขากระบวนการกลม และการตดตามอยางเขมขน ภายในเวลา 6 เดอน

ผลการวจย : กลมทดลองมระดบนาตาลเฉลยสะสมในเมดเลอดแดงลดลงมากกวา 0.5% รอยละ 9.3 ในกลมทดลอง และรอยละ 8.6 ในกลมควบคม ในกลมทดลองนาหนกตวลดลงเฉลย 1.5 กโลกรม เสนรอบเอวลดลงเฉลย 2.9 ซม. ดชนมวลกายลดลง 0.6 กก/ตรม พฤตกรรมการรบประทานอาหารและการออกกาลงกาย การรบรความสามารถในตนสงขน มภาวะเมตาบอลกซนโดรมลดลงจากรอยละ 50 เหลอรอยละ 23.8 คะแนนความเสยงการเปนโรคเบาหวานอก 12 ปขางหนา ลดลงรอยละ 24.5 ในกลมทดลอง และรอยละ 15.5 ในกลมควบคม โดยโปรแกรมนเปนการปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเดยวโดยอาศยการกระตนแรงจงใจทางบวก ไมมการใชยา ดาเนนการโดยพยาบาลทงหมด เปนโปรแกรมทปลอดภย และถาสามารถปรบพฤตกรรมไดยงยนจะลดการเกดโรคเรอรงตางๆ ได

สรป : โปรแกรมการใชแบบแผนความเชอดานสขภาพฯ เปนกระบวนการทสรางความตระหนกและแสดงใหเหนถงศกยภาพของตนเองโดยการใชกระบวนการกลม แรงสนบสนนทางสงคมจากเพอนรวมกลม ทมพยาบาลผวจย ซงมทศนคตดานบวกกบการปรบเปลยนพฤตกรรม ทาใหระดบนาตาลเฉลยสะสมในเมดเลอดแดง เสนรอบเอว นาหนกตวลดลง และเปนแกนหลกสาคญของโปรแกรมน โดยโปรแกรมนสามารถประยกตใชไดกบหนวยงานทรบผดชอบในเรองการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคทงในระดบชมชนและระดบมหาวทยาลยโดยปรบตามบรบทของแตละหนวยงาน อยางไรกตามการรวมทมกบสหสาขาวชาชพจะทาใหผลสาเรจของโปรแกรมมากขนและยงยนขน ค าส าคญ : พฤตกรรม แบบแผนความเชอดานสขภาพ ผเสยงเปนเบาหวาน ระดบฮโมโกลบนเอวนซ

การปรบระดบความเปนกรดของปสสาวะมความจ าเปนหรอไมกอนการตรวจปสสาวะเพอหาระดบแคลเซยม ฟอสเฟต และแมกนเซยม ในกรณทมผลกในปสสาวะ บษฎ ประทมวนจ, คณต รสขมาล, ปรชญา วงษกระจาง, วรญญา เขจรนตย, เชดศกด กลนบว และวระพล แดงแนวนอย ภาควชาพยาธวทยาคลนก คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

บทนา: การเตมกรดในปสสาวะกอนตรวจหาแคลเซยม ฟอสเฟต และแมกนเซยมเปนสงทแนะนาใหปฏบต ผวจยตองการศกษาถงความจาเปนดงกลาวในปสสาวะทมและไมมผลก วธการศกษา: เกบปสสาวะจานวน 130 ตวอยาง โดย 65 ตวอยางไมมผลก แบงปสสาวะเปน 3 กลม ไดแก ปสสาวะทไมไดเตมกรด เตมกรดแลววเคราะหทนท และเตมกรดแลวตงทงไวทอณหภมหอง 1 ชวโมงกอนวเคราะห ปสสาวะทกกลมจะไดรบการตรวจหาคาแคลเซยม ฟอสเฟต แมกนเซยม ครเอตนน และตรวจหาผลก

ผลการศกษา: ในปสสาวะทมผลก พบวาปสสาวะในกลมทไดรบการเตมกรดแลวตงทงไว 1 ชวโมงมคาแคลเซยมตอครเอตนน ฟอสเฟตตอครเอตนน และแมกนเซยมตอครเอตนน สงกวาปสสาวะทไมไดเตมกรด 0.04, 0.03 และ 0.01 มลลกรม/มลลกรม ตามลาดบ (P < 0.001) ปสสาวะทเตมกรดแลวไดรบการตรวจทนท พบวาปสสาวะทมผลกมคาแคลเซยมนอยกวาปสสาวะทเตมกรดแลวตงทงไว 1 ชวโมงกอนตรวจ 0.21 มลลกรม/เดซลตร (P = 0.025) ความแตกตางของแตละกลมตวอยางไมมากกวาคาความแตกตางทสาคญ สรป: การเตมกรดในปสสาวะเปนสงทควรทากอนตรวจหาแคลเซยม ฟอสเฟต และแมกนเซยมในปสสาวะทมผลก แตการไมเตมกรดกอนตรวจกไมทาใหมความแตกตางทสาคญทางคลนก

ค าส าคญ : ปสสาวะ, แคลเซยม, ฟอสเฟต, แมกนเซยม, ผลก

การศกษาเปรยบเทยบ คาอตราการบบตวของกลามเนอหวใจหองลางซายดวยโปรแกรมประมวลผลของ 2 บรษท

ทแตกตางกน โดยเทคนคการตรวจแบบ Equilibrium Cardiac Gated Blood Pool

ธญญลกษณ เธยรธญญกจ, ธนพงษ ทองประพาฬ และนพรตน พงษสวสด สาขาวชาเวชศาสตรนวเคลยร ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

วตถประสงค: เปรยบเทยบความแตกตางของคา LVEF ทไดจากการวเคราะหผลดวยโปรแกรมคอมพวเตอร 2 ชนดและศกษาคาความสอดคลองของคา LVEF ทคานวณไดจากโปรแกรมคอมพวเตอรทงสองชนดรวมถงปจจยทมความสมพนธกบคา LVEF ทไดจากการวเคราะหผลทงสองวธ

วธ การ : Retrospective analytical study โดยการว เ คราะหขอมลภาพการตรวจ equilibrium cardiac gated blood pool (GBP) ของผปวยทมารบการตรวจทสาขาวชาเวชศาสตรนวเคลยร คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาลตงแตเดอน มกราคม พ.ศ. 2554 ถงเดอนธนวาคม พ.ศ. 2554 จานวน 120 ราย โดยเปรยบเทยบคา LVEF ทวเคราะหไดจากโปรแกรมคอมพวเตอร 2 ชนด (EF analysis, GE healthcare และ Syngo MI®, Siemens Medical Solution) รวมทงศกษาความสมพนธและความแตกตางของคา LVEF ทไดโดยอาศย correlation coefficient และ Bland-Altman analysis ตามลาดบ กาหนดคานยสาคญทางสถต p < 0.05

ผลการศกษา: คาเฉลย LVEF ทไดจากโปรแกรม EF analysis และจากโปรแกรม Syngo MI มความสอดคลองกนในระดบสงมาก (ICC =0.853) และมนยสาคญทางสถต (p < 0.001) เมอแยกในผวเคราะหแตละรายพบวาคา LVEF ทไดจากโปรแกรมตางชนดมความสอดคลองลดลงเลกนอย ( ICC =

0.791-0.793) แตยงคงมนยสาคญทางสถต (p < 0.001) โดยคา LVEF ทไดจากผวเคราะหทงสองรายพบวามความสอดคลองกนสงมากในโปรแกรมทงสองชนดอยางมนยสาคญทางสถตทงการประเมนใน intra-operator และ inter-operator (p < 0.001) แตพบวาการวเคราะหดวยโปรแกรม EF analysis มแนวโนมทจะไดคา LVEF ตากวา Syngo MI อยางมนยสาคญทางสถต (mean = 1.76%) โดยปจจยทมความสมพนธกบการคานวณคา LVEF ไ ด แ ก end diastolic area , end systolic count, end systolic area, background count

สรป: คา LVEF ทไดจากการตรวจ GBP ดวยโปรแกรมวเคราะทงสองชนดมความสอดคลองกนในระดบสงมากอยางมนยสาคญทางสถต โดยเฉพาะอยางยงเมอใชโปรแกรมชนดเดยวกน สวนการวเคราะหโดยใชโปรแกรมตางชนดกนแมจะมความสอดคลองกนสงมากแตกยงคงพบความแตกตางของคา LVEF อยางมนยสาคญได ผวเคราะหผลและแพทยผรายงานผลควรใหความสาคญกบการกาหนดขอบเขตของหวใจหองลางซายและ background ทถกตองเพอปองกนความผดพลาดทางเทคนค ค าส าคญ : left ventricular ejection fraction, LVEF, equilibrium cardiac gated blood pool

ประสทธผลในการปรบแตงสนเหงอกสวนหนาของเพดานเทยม 2 ชนด ในทารกปากแหวงเพดานโหวขางเดยว

วรรณด พลานภาพ, ศรชย ธรรมชาตอาร และพมพนราพร พทองคา งานทนตกรรม โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

การศกษานมวตถประสงคเพอเปรยบเทยบประสทธผลของการใชเพดานเทยมสาเรจรปและเพดานเทยมททาขนเฉพาะรายสาหรบทารกปากแหวงเพดานโหวดานเดยวแบบสมบรณ กลมตวอยางทารกปากแหวงเพดานโหวดานเดยวแบบสมบรณ อายระหวาง 1-26 วน (อายเฉลย 6.5 วน) จานวน 36 ราย ถกแบงออกเปน 2 กลม ไดแก กลมควบคม 20 รายและกลมทดลอง 16 ราย กลมควบคมจะไดรบการใสเพดานเทยมแบบททาขนเฉพาะราย สวนกลมทดลองจะไดรบการใสเพดานเทยมแบบสาเรจรป กลมตวอยางทงหมดจะไดรบการรกษาตามขนตอนมาตรฐานเชนเดยวกนจนกระทงทารกมสขภาพทพรอมสาหรบการผาตดรมฝปากเมออายประมาณ 3-4 เดอน วดคาสดสวนของโคงปลายเบาฟนจากแบบฟน แลววเคราะหดวยสถตทดสอบทเพอความเทาเทยมกน พบวา สดสวนของโคงปลายเบาฟนมความเทาเทยมกนอยางมนยสาคญทางสถต (p < .05) จากนน วดขนาดของชองโหวจากแบบฟน ชงนาหนกตวทเพมขนกอนและหลงการรกษา แลววเคราะหดวยสถตวเคราะหความแปรปรวนรวม พบวา ขนาดของชองโหว นาหนกตวทเพมขนกอนและหลงการรกษา ไมแตกตางกนอยางมนยสาคญทางสถต (p > .05) แสดงวา เพดานเทยมสาเรจรปใหผลเรองการปรบแตงสนเหงอกสวนหนาในทารกปากแหวงเพดานโหวดานเดยวแบบสมบรณ เทาเทยมกนกบเพดานเทยมเฉพาะราย นอกจากนยงเปรยบเทยบผลเพดานเทยม สองชนดในดานอนๆ ดวย ค าส าคญ : ปากแหวงเพดานโหวดานเดยว, เพดานเทยมเฉพาะราย, เพดานเทยมสาเรจรป

ลดคาใชจายไดดวย Cost Modeling: เครองจายยาอตโนมต ฐนตา ทวธรรมเจรญ, ประภาพร นพรตยาภรณ, วนวสา แสงสนล, รงนภา ดงวนเลศมงคล และพรณ คาล คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

วเคราะหหาระบบการทางานทเหมาะสมของเครองจายยาอตโนมต (Automatic Dispensing Machine หรอ ADM) ระหวาง 3 ทางเลอกของการบรรจซองยา คอ 1) รวมซองยา และไมนายาในซอง unit dose กลบมาใชใหมเมอมการคนยา (Collect new) 2) รวมซองยา และนายาในซอง unit dose บางสวนกลบมาใชไดใหมเมอมการคนยา (Collect present) 3) แยกซองยา และนายาในซอง unit dose กลบมาใชใหม เม อมการคนยา (Separate) วธการ วเคราะหตนทนของระบบการจดการซองทง 3 แบบ โดยใชแบบจาลองทางเศรษฐศาสตรทเรยกวา Decision Treeกรอบเวลาในการศกษา 1 ป มมมองของโรงพยาบาล โดยทาการวเคราะหขอมล และทาการทดสอบความไมแนนอนของตวแปรแบบทางเดยว พบวาแบบ Collect new มตนทนการดาเนนการปละ 195,639 บาท/หอผปวย แบบ Collect present มตนทนการดาเนนการปละ 198,507 บาท/หอผปวย และแบบ Separate มตนทนการดาเนนการปละ 214,718 บาท/หอผปวย จากการวเคราะหความไมแนนอนพบวาตวแปรทมผลเปลยนการตดสนใจคอราคายาตอเมดเกนเมดละ 2.63 บาท จะทาใหทางเลอกทเหมาะสมทสดเปลยนแปลงไปเปนทางเลอกแบบ collect present แทน สรปไดวาภายใตสภาวการณดาเนนการในปจจบน Collect new เปนทางเลอกทมความเหมาะสมมากทสด

ค าส าคญ : unit dose, automated dispensing machine, cost, model

การศกษาระยะเวลาทมผลตอสภาพความคงตวของสารเรองแสงทใชในการยอมเซลลทถกตรงส าหรบการ

วเคราะหดวยเทคนค Flow cytometry (The study of stability of flurochrome in

fixative cells for flow cytometric analysis) สรภพ วงษเนยม

หนวยเครองมอกลาง คณะวทยาศาสตร

บทคดยอ

การบรการตรวจวเคราะหดวยเครอง Flow cytometer ของหนวยเครองมอกลาง คณะวทยาศาสตร มหาวทยาลยมหดล เปนงานบรการวเคราะหเพอสนบสนนงานวจยของหนวยงานภายในมหาวทยาลย หนวยงานภาครฐ และเอกชน อนง ระยะเวลาทาการของหนวยงานมเวลาจากดและจาเปนตองมเจาหนาทผชานาญการ ดงนนการศกษาระยะเวลาของตวอยางเซลลทผานการยอมดวยสารเรองแสงและถกตรงสภาพแลวยงมสภาพทเหมาะสมตอการวเคราะห จากการศกษากลมเซลล 2 ชนด คอ เซลลเนอเยอสตว (เซลล MCF-7, เซลล HuCCA-1 และเซลล HT1080) และเซลลเมดเลอด (Granulocytes, Monocytes แ ล ะ lymphocyte (CD4 : CD8 แ ล ะ CD3:CD19)) โดยการหาคาสมประสทธของการแปรผนจากปรมาณเซลลทวเคราะห และคาสมประสทธของการแปรผนขอมลเทยบกบคาความเขมแสงมาตรฐานเรมตน พบวามความคลายกนซงมระยะเวลาทเหมาะสมตอการสงตวอยางวเคราะหไมเกน 3 วนและ 5 วน ตามลาดบ ดงนนการศกษานจงเปนประโยชนตอการวเคราะหตวอยางในงานวจยของผรบบรการ และสามารถใชในการจดตารางเวลาในการเขารบบรการไดอยางมประสทธภาพตอไป

ค าส าคญ : Flow cytometry, Fluorochrome, Fixative cells

การแยกและการวเคราะหลกษณะของสาร 3β-lup-20(29)-en-3-ol (Lupeol) จากสวนใบและกงของตน Diospyros phuketensis Phengklai ณฐพชร สงเฉวก และสทธพร พกลทอง ภาควชาเคม คณะวทยาศาสตร

บทคดยอ

Diospyros เปนสกลหนงในวงศ Ebenceae ซงพบวามการรายงานการออกฤทธทางเภสชวทยา การตรวจสอบทางชวภาพและการหาองคประกอบทางเคม จากการสกดสวนตางๆของ Diospyros เปนจานวนมาก สาร lupeol จดเปนสารในกลม pentacyclic lupane พบมากถง 90 เปอรเซนตในสกล Diospyros และมรายงานการออกฤทธทางชวภาพอยางหลากหลายเชน ฤทธตานการอกเสบ ปองกนขอตออกเสบและตานการกอกลายพนธโดยมการศกษาแลวทงในหลอดทดลองและในสตวทดลอง ทาการแยกและวเคราะหลกษณะหาสารจากสวนใบและกงของตน Diospyros Phuketensis Phengkai โดยวธคอลมนโครมาโทกราฟพบสาร lupeol โดยอาศยการวเคราะหขอมลจากวธแมสสเปกโทรสโกปอนฟราเรดสเปกโทรโฟโตเมทและขอมลทาง NMR สเปกโทรสโกป งานวจยนเปนการพบสารlupeol ใน Diospyros Phuketensis Phengkai เปนครงแรก

ค าส าคญ: Diospyros phuketensis Phengklai/ lupeol / 3β-lup-20(29)-en-3-ol

การพฒนาและปรบปรงการเพาะเลยงยง เพอลดภาระงานในวนหยดราชการ

นายธรวทย ผานภวงษ, รววรรณ ศรสวสด และนฤมล โกมลมศร คณะเวชศาสตรเขตรอน

บทคดยอ การเลยงลกนาและยงในหองปฏบตการนนเปนงานทจะตองม

การดแลเปนอยางด เนองจากในแตละปทางภาควชากฏวทยาการแพทยมภาระงานทงดานการเรยนการสอน งานวจย และการบรการวชาการ ซงลวนแลวแตจะตองใชลกนาและยงเปนจานวนมากเพอใชรองรบงานดานตางๆดงทกลาวมา ในเชงดานการบรหารจดการ การทจะไดมาซงลกนาและยงนนจะตองมตนทนตางๆในการผลต ไมวาจะเปนคานา คาไฟฟา คาอาหารของล กนาและยง และคาตอบแทนของการทางานในวน หยดราชการ

การวางแผนการเลยงลกนาและยงทดและมประสทธภาพ ดวยการลดตนทนตางๆและการลดภาระงานในชวงวนหยดราชการ โดยการปรบเปลยนปจจยตางๆในการผลต ใหเหมาะสมและมประสทธภาพสงสด ไมว าจะเปนการปรบอณหภมหองเล ยง ปรมาณอาหาร ปรมาณนา จานวนลกนาตอถาด เพอลดตนทนและจานวนวนทจะตองมาทางานในวนหยดราชการใหนอยลง

ผลการศกษาพบวา การใชปรมาณอาหารทเหมาะสมกบลกนาในแตละระยะ จะทาใหไมมเศษอาหารเหลอทงและสงผลใหนาไมเนาเสยงาย จงไมจาเปนตองเปลยนนาและลางถาดลกนาบอยๆ ซงเปนการประหยดนาและลดคาอาหารล กนาลงดวย การเปดไฟฟาเฉพาะเวลาปฏบตงานและใชอณหภมหองในเลยงลกนาและยง โดยไมจาเปนตองเปดเครองปรบอากาศ

เปนการประหยดการใชไฟฟาลงได ซงสามารถลดคาไฟฟาลงไดระดบหนง และการวางแผนการเล ยงลกนาและยงทดและมประสทธภาพ จะลดคาตอบแทนในการทางานของวนหยดราชการลดลงรอยละ 33 สงผลใหสามารถลดคาใชจายของภาควชาฯ และคณะฯ ลงไดอยางเปนทนาพอใจ ค าส าคญ : ลกนา, ยง, การเพาะเลยง, ยงลาย, ยงราคาญ

การวเคราะหหาจดกงกลางของภาพเอกซเรย ชองทอง KUB

อษฏ สบนมงคล, ศศกาญจน สงทวทรพย, อาพลพรต วงคเปยม, สมลกษณ จารญสาย และสรารสม อนทรกษ

งานรงสเทคนค ศนยการแพทยกาญจนาภเษก

บทคดยอ

การศกษานมวตถประสงคเพอหาจดกงกลางของภาพถายเอกซเรยชองทอง KUB ผปวยจากการใชภาพเอกซเรยทศนยการแพทยกาญจนาภเษก มหาวทยาลยมหดล ผวจยไดใชภาพเอกซเรยของผปวยทถายไวแลวในชวงระยะเวลา 14 เดอน(ธนวาคม 2555 ถง กมภาพนธ 2557) ซงมจานวน 164 ภาพมาทาการวเคราะห โดยไมมการเปดเผยขอมลผปวยทอาจสบทราบมาถงตวผปวยได การวดระยะของสดสวนชองทอง KUB ผปวยทาโดยใชฟงกชน Ruler ของโปรแกรม Synape โดยวดจากจดสงสดของเงาไต จนถง ขอบลางของ pubis symphysis นาระยะทไดมาหาจดกงกลาง และทาการลากจากจดกงกลาง ทวดได มาวดระยะจากขอบบนของ iliac creast อกครง การวเคราะหผล ไดมการเกบขอมลของผปวย ทงชายและหญง ทม อายระหวาง 20-60ป จะนามาหาคาเฉลยของระยะจากขอบบนของ iliac creast จนถง ระยะจดกงกลาง KUB จากการศกษาพบวาคาเฉลยของระยะดงกลาว มคาเทากบ 19 มลลเมตร ซงทาใหทราบวาจดกงกลางของภาพถายเอกซเรยชองทอง KUB โดยเฉลยจะอยตากวาขอบบนของ iliac creast ประมาณ 19 มลลเมตร ซงตางจากจดอางองเดมทใช iliac creast เปนจดกงกลางในการถายเอกซเรยชองทอง KUB ดงนนจงสามารถสรปไดวาการใชตาแหนงตากวา iliac creast ประมาณ 19 มลลเมตรเปนจดกงกลางภาพสาหรบถายเอกซเรยชองทอง KUB จะไดภาพทครอบคลมชองทอง KUB ทงหมด สามารถแกปญหาการถายภาพเอกซเรยไมครอบคลมสวนใดสวนหนงของชองทอง KUB ได ซงจะทาใหจานวนการเอกซเรยซาลดลง และผปวยจะไมไดรบปรมาณรงสมากเกนความจาเปน เปนการเพมประสทธภาพการใหบรการถายภาพเอกซเรย ประหยดเวลาและทรพยากรทใชอกดวย

M – Mastery เปนนายแหงตน A – Altruism มงผลเพอผอน

H – Harmony กลมกลนกบสรรพสง I – Integrity มนคงยงในคณธรรม

D – Determination แนวแนท า กลาตดสนใจ O – Originality สรางสรรคสงใหม

L – Leadership ใฝใจเปนผน า - วฒนธรรมองคกรมหาวทยาลยมหดล -

47 ผลงาน

นวตกรรมในการพฒนาคณภาพ Innovation in Quality Development - InQD

Mix & Match การดพมพทอง นพดล โอวาทมหาศลป และกญภทร เดนดวง งานสอสารองคกร ส านกงานคณบด คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

ในการจดสงพมพในรปแบบของการด, นามบตร หรอแผนพบตางๆ นน สามารถจดท าไดหลายรปแบบ ซงกจะมคาใชจายแตกตางกน คณะ ICT มความประสงคจะจดท าสงพมพทมลกษณะของการพมพทอง ลงเฉพาะจด เชน ตราสญลกษณ หรอขอความหนวยงาน แตพบวามคาใชจายคอนขางสง ตองสงท าจ านวนมาก และตองรอระยะเวลาการผลต ฝายโสตทศนศกษาจงเกดแนวคดทจะประยกตใชอปกรณทมอยในหนวยงานมาสรางผลงานการดพมพทอง โดยน าเครองเคลอบรอนของฝายงานวศวกรรม ซงปกตใชส าหรบท าแพลตวงจรอเลคทรอนคเปนอปกรณหลกส าหรบการเคลอบสทอง และเครองพมพเลเซอรส ของฝายงานซงใชส าหรบพมพตนแบบลงบนกระดาษการด และมการซอแผนฟรอยดสทอง ซงผลจากการใชอปกรณดงกลาวทดแทน พบวาสามารถน ามาผลตและใชงานไดด และลดคาใชจายและเวลา โดยผลลพทจากการน ากระบวนการนมาใช พบวา สามารถผลตผลงานได ถกตองและสวยงาม ตามแบบ ไดไมนอยกวา 95% ซงตรงกบเปาหมายทตงไว นอกจากน ยงสามารถลดคาใชจาย ลงได 75-80% (จากตนทนแผนละ 7-10 บาทเหลอเพยง 3 บาท ในขนาดกระดาษ A5 เนองจากไมมคาบลอคในการจดท า จดท าไดตามจ านวนทตองการไมจ าเปนตองสงทละมากๆ ชวยประหยดคาใชจายขององคกรไดอยางด ค าส าคญ การดพมพทอง, พมพเคลอบสทอง, สงพมพ, ใบประกาศนยบตร การดนามบตรพมพทอง

ระบบการเลอกสาขาวชาเฉพาะของนกศกษา ICT ศรพร โรจนโกศล, ธนากรณ กนนกา และกานต เลยมรกษ

คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร มหาวทยาลยมหดล เปดสอนหลกสตรเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร ในระดบปรญญาตร โดยม 8 สาขาวชาเฉพาะ ซงเดมคณะฯ ใหนกศกษาเลอกโดยไมจ ากดจ านวนนกศกษาแตละสาขาวชา ท าใหนกศกษาจ านวนหนงเลอกตามเพอนแตไมมความถนด ดงนน คณะฯ จงมนโยบายใหนกศกษาเลอกเรยนในสาขาทตนถนดและจ ากดจ านวนนกศกษาในแตละสาขาวชา การออกแบบระบบ ICT Track Selection จงมแนวคดมาจากขอมลสมรรถนะของนกศกษา โดยใหขอมลสมรรถนะ (Competency) ในแตละสาขาวชาแกนกศกษา เพอชวยในการตดสนใจเลอกสาขาวชาทสอดคลองกบความสามารถของนกศกษา ในการค านวณ Competency ของนกศกษาใชขอมลผลการศกษาและความตองการของสาขาวชา

ผลการใชระบบฯ ส าหรบการเลอกสาขาวชาของนกศกษา ปการศกษา 2556 พบวา นกศกษาไดสาขาทเลอกเปนล าดบท 1 จ านวน 97 เปอรเซนต และจ านวนนกศกษาทขอเปลยนสาขาวชาเมอสนปการศกษาลดลงรอยละ 50 เมอเทยบกบปการศกษา 2555 นอกจากน ระบบฯ ยงถกออกแบบใหยดหยนสามารถรองรบการเปลยนจ านวนโควตาในแตละสาขา รายวชา คาน าหนก ของ Model ระบบฯ ชวยใหประหยดทรพยากรบคคลและเวลาในการจดการเลอกสาขาวชา

ค าส าคญ : Track Selection, Student Competency

ระบบโทรศพทเครอขายอนเทอรเนต (IP-PBX for ICT Office) พเชษฐ สขคลาย และอรรณพสถรปญญา ส านกงานสนบสนนเทคโนโลย คณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร

บทคดยอ

โครงการน มวตถประสงคเพอศกษาและพฒนาระบบโทรศพทเครอขายอนเทอรเนต ส าหรบใชในการตดตอสอสารทางโทรศพทภายในคณะเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร มหาวทยาลยมหดล โดยใชซอฟตแวร Open source “Elastix” บนพนฐานเทคโนโลย Session Initial Protocol (SIP) ท าหนาทเปนตสาขาโทรศพทอนเทอรเนต (IP-PBX) ตดตอสอสารผานเครอขายคอมพวเตอร ซงท าใหเกดระบบตดตอสอสารไดระหวาง Phone to Phone, Phone to PC, PC to PC และ PC to Phone ทงนเพอน าระบบทพฒนาขนมาใชงานทดแทนตสาขาโทรศพท PBX เดมทมสภาพทรดโทรม

ผลการศกษาพบวาระบบสามารถบบรรลตวชวด (KPI) ทเกยวของกบตวระบบไดตามเปาหมายดงน (1) ระบบคงสภาพอยและพรอมใหบรการ 365 วน (2) ลดเวลารอคอยการแกไขปรบเปลยนโยกยายเครองหรอเลขหมายจาก 3 ชวโมงเหลอ 1/2 ชวโมง (3) ลดคาใชจายในการจางดแลบ ารงรกษาตสาขาโทรศพทจากปละ 80,000 บาท เหลอ 0 บาท/ป (4) ลดเวลาในการแกปญหากรณระบบขดของจาก 24–72 ชวโมง เหลอ 3 ชวโมง ซงสามารถด าเนนการโดยบคลากรลดการรอคอยการด าเนนงานหลายขนตอน

ค าส าคญ : IP-PBX, Voice over IP, Telephony, Elastix

ผา Pelvic Binder เฉลมพงศ ทองดวง, สมมาตร ทองกอน, พงษคณต พงษกจธนารกษ

ปรญญา จตตประสาร, บดนทร ปญจแกว, ศรชย แสงอรณ และพรญา ไสไหม หนวยกชพ งานการพยาบาลเวชศาสตรฉกเฉน คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

การท าหตถการยดตรงกระดกเชงกรานของผบาดเจบทสงสยกระดกเชงกรานหก ทหองฉกเฉน โรงพยาบาลรามาธบด คอ การใชผาขวางพนรอบกระดกเชงกราน (sheet wrap) เปนการชวยเหลอเบองตนในรายทมความไมมนคง (instability) ของกระดกเชงกราน ซงพบปญหาไดแก เสยเวลาในการใชผาขวางพนรอบกระดกเชงกราน ตองใชคมจบผา (towel clip) หนบผาไวเพอปองกนการเลอนหลด เมอสงผบาดเจบไป film พบปญหารงส x-ray ไมสามารถทะลผานคมจบผาซงเปนโลหะได ผา Pelvic Binder เปนนวตกรรมทจดท าโดยมวตถประสงค เพอลดระยะเวลาทใชในการท าหตถการยดตรงกระดกเชงกรานของผบาดเจบทสงสยกระดกเชงกรานหก การใชผา Pelvic Binder พนรอบกระดกเชงกรานมประสทธภาพไมเลอนหลด และทมบคลากรมความพงพอใจเมอใชงาน การพฒนานวตกรรมใชหลกการท างานตามวงจรเดมง (The Deming Cycle) เลอกใชวสด ไดแก ผาฝายทอลายกางปลา เทปตนตกแก (velcro tape) สายกระเปาผาฝายแบบหนา และดายเยบผา จากผลการด าเนนการพบวา ผา Pelvic Binder ชวยใหการท าหตถการการยดตรงกระดกเชงกรานของผบาดเจบ ท าไดสะดวกและรวดเรวขน โดยระยะเวลาทใชในการท าหตถการยดตรงกระดกเชงกราน ≤ 2 นาท ไมพบการเลอนหลดของผา Pelvic Binder เมอสงผบาดเจบไป film พบวารงส x-ray สามารถทะลผานได และอตราความพงพอใจของทมบคลากรในหองฉกเฉน จากการใชผา Pelvic Binder อยในระดบดมาก 100 % ค าส าคญ : กระดกเชงกราน, Instability, ผา Pelvic Binder

ชด Lock Splint เฉลมพงศ ทองดวง, สมมาตร ทองกอน, พงษคณต พงษกจธนารกษ ปรญญา จตตประสาร, บดนทร ปญจแกว, ศรชย แสงอรณ และพรญา ไสไหม หนวยกชพ งานการพยาบาลเวชศาสตรฉกเฉน คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

การปฐมพยาบาลผบาดเจบทสงสยมกระดกแขนหกหรอกระดกขาหกทส าคญคอ การดาม ทหองฉกเฉน โรงพยาบาลรามาธบด การดามแบบดงเดมนนใชวธการพนผายด (Elastic Bandage) กบไมดาม ซงพบปญหาไดแก เสยเวลาพนผายดรอบไมดามหลายรอบคอ ตองใชบคลากรมากกวา 1 คน ชวยยกสวนทดาม การยกเสยงการเกดภาวะแทรกซอนของอวยวะทบาดเจบอาจเกดกระดกสวนทหกแทงเสนเลอด เสนประสาทบรเวณทหก และผบาดเจบทแพทยใหการรกษาแบบใสเฝอก (cast) ตองเสยเงนคาผายดทเปดใชพนกบไมดามกอนการรกษา ชด Lock Splint เปนนวตกรรมทจดท าโดยมวตถประสงค เพอลดระยะเวลาทใชในการดามแขนหรอขาแตละขาง ไมพบการเลอนหลดเมอยดตรงชด Lock Splint กบไมดาม ประหยดเงนคาผายดในผบาดเจบทแพทยใหการรกษาโดยใสเฝอก และทมบคลากรมความพงพอใจเมอใชงาน การพฒนานวตกรรมใชหลกการท างานตามวงจรเดมง (The Deming Cycle) เลอกใชวสด ไดแก หนงเทยม เทปตนตกแก (velcro tape) และดายเยบผา จากผลการด าเนนการพบวา การดามโดยใช ชด Lock Splint ชวยใหการดามท าไดสะดวกและรวดเรวขน โดยระยะเวลาในการดามแขนหรอขาแตละขางใชเวลา 1 นาท ไมพบการเลอนหลดของชด Lock Splint เมอยดตรงกบไมดาม กรณผบาดเจบทแพทยใหการรกษาแบบใสเฝอกไมตองใชผายด จงชวยลดคาใชจายใหกบผบาดเจบ และอตราความพงพอใจของทมบคลากรในหองฉกเฉนจากการใชชด Lock Splint อยในระดบดมาก 100 %

ค าส าคญ : กระดกแขนหก, กระดกขาหก, การดาม, ชด Lock Splint

นวตกรรมอปกรณกนกดกลอง Rama-Chest mouthpiece D.I.Y

จรยา เลาหวช, วบลย บญสรางสข, สไบทพย จฑะกาญจน, สรางครตน เหลองด ารงชย, ศรวรรณ แสงศร, เบญจา ทพราช และอภญญา วนฐานนท

สาขาวชาโรคระบบการหายใจและเวชบ าบดวกฤต ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ทมา: การสองกลองตรวจหลอดลม ( Bronchoscopy) จะท าการใสกลองผานทางปากหรอจมกเขาไปในหลอดลมเพอตรวจหาสงผดปกต ดงนนขณะท าการสองกลองผานทางปากจงจ าเปนตองมอปกรณในการปองกนการกดกลอง ผศกษาไดประดษฐอปกรณกนกดขนมาจากขวดน าเกลอชนดพลาสตกทใชแลวขนมา

วตถประสงค: เพอศกษาความพงพอใจในการใชอปกรณกนกดทประดษฐขนมาเปรยบเทยบกบการใชอปกรณกนกดแบบเกา

วธการศกษา: กลมตวอยางทใชในการศกษา คอ แพทย พยาบาล และผปวยจ านวน 60 ราย ทท าการสองกลองตรวจหลอดลม ระหวาง เดอน พฤษภาคม ถง มถนายน พ.ศ. 2557 แบงเปน กลมทดลอง 30 ราย ใชอปกรณกนกดทประดษฐขน และกลมควบคม 30 ราย ใชอปกรณกนกดแบบเดมในการสองกลองตรวจหลอดลมผานทางปาก เกบขอมลโดยใชแบบประเมนความพงพอใจในการใชอปกรณกนกด โดยแบบประเมนความพงพอใจของแพทย พยาบาล และ ผปวย แยกออกจากกนในแตละสวนและเปรยบเทยบทางสถต

ผลการศกษา: คะแนนเฉลยความพงพอใจในการใชอปกรณกนกดของแพทย และพยาบาลทมตออปกรณกนกดทงสองชนดไมแตกตางกน แตผปวยมคะแนนเฉลยความพงพอใจในการใชอปกรณกนกดทประดษฐขนสงกวา อปกรณกนกดแบบเกา อยางมนยส าคญทางสถตทระดบ 0.011 สงทพบ

หลงการใชอปกรณกนกดแบบเดม คอ รอยแดง เกดแผล/รอยถลอก/เลอดออก ผนคน เจบรอบปาก และ หนวดเคราหลดตด ในขณะทไมพบผลขางเคยงในกลมทใชอปกรณกนกดแบบใหม

สรปและวจารณ: การสองกลองตรวจหลอดลมผานทางปากสามารถใชอปกรณปองกนการกดกลองทประดษฐขนไดโดยผใช และผถกใชคอผปวยมความพงพอใจในระดบดมากเทยบเทากบอปกรณกนกดแบบเดม และทส าคญอปกรณกนกดทประดษฐขนมาไมเกดภาวะแทรกซอนหรอความผดปกตหลงการใช

ค าส าคญ : นวตกรรม, อปกรณกนกดกลอง, การสองกลองตรวจหลอดลม

ตวพนไดใจ (สงประดษฐรนท 2) รงจต เตมศรกลชย และเบญจา มวงงาม

งานการพยาบาลผาตด คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ผปวยหลงผาตดทไดรบยาระงบความรสกแบบทวไป(general anesthesia) ทกรายทรบเขามาดแลในหองพกฟนศลยศาสตรจ าเปนตองใหออกซเจนชนดทมความชน (oxygen with nebulizer) โดยมหนากากพนผานทางทอ corrugated สวนผปวยหลงผาตดทมแผลบรเวณใบหนาจะใชผา half sheet หอทอ corrugated และวางทบดวยผา half sheet อกผน เพอยดทอไมใหหลดหรอเลอนไปในต าแหนงทไมตองการ ดวยวธนพบปญหาวาทอ corrugated ทวางบนตวผปวยอยในทศทางและความสงทไมเหมาะสมกบระดบจมกผปวย บคลากรทปฏบตงานแตละคนมวธการในการวางทอ corrugated แตกตางกนไป ท าใหผปวยไดรบออกซ เจนไมสม า เสมอ สนเปลองทงออกซเจนและผา half sheet ทใชส าหรบรองทบทอ corrugated ผา half sheet ทหอทอ corrugated ยงมโอกาสปดปลายทอซงเปนทางของออกซเจน ดงนนเพอเพมประสทธภาพการให oxygen nebulizer แกผปวยทไมสามารถใชหนากากได จงจดท าอปกรณหมอนรองทอ corrugated (สงประดษฐรนท1) ทมความสงไดมาตรฐาน มทยดและบงคบทศทางทอ corrugated ใหอยในต าแหนงทตองการและไมเลอนหลด ไดน าเสนอในงานพฒนาคณภาพชนดสงประดษฐของคณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด เมอป พ.ศ. 2555 และไดรบค าแนะน าจากคณะกรรมการในการตอยอดสงประดษฐทจะท าใหผปวยหลงผาตดบรเวณใบหนาและผปวยเดกทไดยาระงบความรสกทวไป ไดรบออกซเจนอยางมประสทธภาพเชนเดยวกบผปวย

หลงผาตดรายอนๆทใช oxygen mask with nebulizer จงเปนทมาของสงประดษฐรนท 2 คอ ตวพนไดใจ ค าส าคญ : หองพกฟนศลยศาสตร, ผปวยหลงผาตดบรเวณใบหนา, ผปวย

เดก, การใหยาระงบความรสกทวไป, หมอนรองทอ corrugated (สงประดษฐรนท1), ตวพนไดใจ (สงประดษฐรนท 2)

Ramathibodi Long Vaginal Retractor ชลพร วชรธนากร, นฏยา พรมาลยรงเรอง และญาดา ตงธนาธกล

หองผาตดสตศาสตร-นรเวชวทยา งานการพยาบาลผาตด ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลรามาธบด และภาควชาสตศาสตร-นรเวชวทยา คณะแพทยศาสครโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

Ramathibodi Long Vaginal Retractor เปนอปกรณ ชวยถ า งขยายปากชองคลอดส าหรบผปวยทม ชองคลอดขนาดแคบและลก มวตถประสงคเพอใหสะดวก ลดระยะเวลาในการท าผาตด ผปวยปลอดภย และลดคาใชจาย ในการท าผาตด การประดษฐคดคนเนนออกแบบโครงสรางปลอดภยแกผปวย สะดวกตอการใชของแพทยผท าผาตด และเนนถงการท าความสะอาด ท าการฆาเชอโรคไดงาย กระบวนการออกแบบ คดคน ทดลองใชงาน ตงแตวนท 3 มกราคม 2554 ถงวนท 3 กมภาพนธ 2555 ผลการทดลองใชงานพบวาอปกรณมประสทธภาพและประสทธผลสง ท าใหการผาตดเปนไปดวยความสะดวก รวดเรวลดระยะเวลาในการผาตดไดถง 1 ชวโมง และผปวยทกรายปลอดภย

ค าส าคญ : อปกรณชวยถางขยายปากชองคลอด, ผปวยปลอดภย

การออกก าลงกายฟนฟสมรรถภาพปอด ไท ช ชกง (Tai Chi Qigong exercise-based pulmonary rehabilitation) สมาล เกยรตบญศร ,ชาญ เกยรตบญศร ,กนยา วรกจวฒน ,นภารตน อมรพทธสถาพร ,ภทธรา จรตวชระ ,กลณ วงศววฒน ,สพตรา เขยวหวาน ,พรพมล เลศอนนตตระกล, ยพาวด คมวงษ , ศรนทรนภา เฉลมพงษ ,อภญญา วนฐานนท ,ฐตพร นยมชน และวชร คมมวง หนวยโรคระบบการหายใจและเวชบ าบดวกฤต ภาควชาอายรศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

โรคเรอรงทางระบบหายใจ เชนโรคปอดอดกนเรอรง โรคหลอดลมโปงพอง โรคพงผดในปอด เปนตน ลวนเปนโรคทมการเปลยนแปลงพยาธสภาพในปอดอยางถาวร ดงนนเมอโรคของผปวยด าเนนจนถงระดบมากหรอรนแรงแลว ผปวยมกจะมอาการเหนอย หอบ ด าเนนกจวตรประจ าวนด วยตวเองไมได ท าใหคณภาพชวตถดถอย ซมเศราและตองพงพาคนอน การรกษาดวยยา (pharmacological treatment) ในปจจบนจะสามารถบรรเทาอาการหรออาจชะลอความเสอมไดระดบหนงเทานน เพราะไมสามารถแกไขพยาธสภาพใหกลบคนปรกต ได การรกษาเสรมแบบไม ใ ชยา (non-pharmacological treatment) หรอการฟนฟสมรรถภาพปอด (pulmonary rehabilitation) จงมบทบาทส าคญมากในผปวยเหลาน ท าใหการหายใจของปอดและการไขกลามเนอเปนไปอยางมประสทธภาพ ท าใหผปวยไมเหนอย ออกก าลงกายชวยเหลอตวเองไดมากขน และการควบคมโรคดขน

องคประกอบส าคญทสดในโปรแกรมการฟนฟสมรรถภาพปอดทเปนตวชน าประสทธภาพหรอผลลพธคอ การฝกฝนออกก าลงกาย (exercise training) โดยการศกษาสากลไดแนะน าวา การฝกฝนออกก าลงกายทไดผลคอ

การวงล และ/หรอการปนจกรยานอยกบท โตยก าหนดใหความหนกของเครองออกก าลงกายไวท 65% ของความหนกสงสดทผปวยท าได และท าการฝกฝนอยางนอยครงละ 30 นาท สปดาหละอยางนอย 3-5 ครง เปนเวลาตอเนองกนอยางนอย 6-8 สปดาห จงจะเกดประสทธผลทวดความแตกตางได ขอแนะน าดงกลาวปฏบตไดยากในประเทศไทย เนองจากตองพงเครองมอราคาแพง ผปวยตองเดนทางมาโรงพยาบาล และไมสามารถปฏบตเปนกลมได จงเปนอปสรรค และท าใหกจกรรมการฟนฟสมรรถภาพปอดไมสามารถแจงเกดในประเทศไทย

ในพ.ศ. 2548 ทมฟนฟสมรรถภาพปอด จงไดประดษฐนวตกรรมใหมขน โดยการสรางและดดแปลงทาร า ไทช ชกง บางทามาเปนทาออกก าลงกายทงหมด 9 ทา ควบคกบการหายใจแบบ pursed-lip ในทกอรยาบถของการเคลอนไหว ความยาวทงหมดประมาณ 35 นาท ทงหมดไดรบการบนทกไวในแผนวซด เปนชดออกก าลงกายฟนฟสมรรถภาพปอด ไท ช ชกง ทสามารถแจกใหผปวยปฏบตเองทบานได โดยก าหนดใหออกก าลงกายอยางนอยสปดาหละ 5 วนเปนเวลาตอเนองอยางนอย 6 สปดาห ระหวางนขอใหผปวยมาฝกพรอมกนเปนกลมสปดาหละ 1 ครงและปฏบตเองทบานในวนทเหลอ

การศกษาเพอพสจนประสทธภาพของชดออกก าลงกาย ไท ช ชกง นนไดท าการศกษาเ ชงลกเพอวดสมรรถนะการออกก าลงกายสงสด (maximum exercise capacity) ความทนทานในการออกก า ล งกาย (exercise endurance) คณภาพชวต และการควบคมโรค ในผปวย COPD (พ.ศ.2548-2550) และ ผปวย asthma (พ.ศ. 2550-2551) พบวาความสามารถในการออกก าลงกายสงสดและการเผาผลาญออกซเจนสงสด (maximum oxygen consumption) เพมขนอยางมนยส าคญ ความเหนอยลดลง คณภาพชวตดขนและการควบคมโรคดขน โดยปรมาณการเปลยนแปลง

ทดขนเทยบเคยงไดและไมนอยกวาการออกก าลงกายแบบวงลหรอปนจกรยาน ชดออกก าลงกายฟนฟสมรรถภาพปอด ไท ช ชกง นไดรบการจดลขสทธในนามมหาวทยาลยมหดล ใน พ.ศ. 2551

ชดออกก าลงกายฟนฟสมรรถภาพปอด ไท ช ชกง ไดกลายเปนการออกก าลงกายพนฐานในการฟนฟสมรรถภาพปอด ส าหรบผปวยโรคปอดเรอรงผใหญรามาธบด ตงแต พ.ศ. 2551 เปนตนไป การรวบรวมขอมลผปวย COPD และ asthma ทมารบบรการใน พ.ศ. 2554 โดยเปรยบเทยบ ‘การพงพาบรการทางสาธารณสข’ ทงกอนและหลงเขาโปรแกรม พบวา อตราการก าเรบของโรค การมาตรวจทหองฉกเฉน การมาตรวจนอกนด การไขยากนสตรอยด ตลอดจนการไขยาปฏชวนะหลงเขาโปรแกรม ลดลงเฉลย 50%-70%

การออกก าลงกายฟนฟสมรรถภาพปอด ไท ช ชกง ไดเปนทยอมรบและอางองใน ‘คมอการดแลรกษาโรคปอดอดกนเรอรงแหงประเทศไทย 2553’ และในโครงการ ดแลรกษาโรคปอดอดกนเรอรงครบวงจร ของส านกงานประกนสขภาพแหงชาต (สปสช) และไดมสถานพยาบาลจากทวประเทศทน าแผนวซด ไท ช ชกง ไปปฏบตเปนแมแบบการออกก าลงกายฟนฟสมรรถภาพปอด กวา 240 แหง

หมวกนอยเพมไออน ศรสวรรณ ชกจ, ปนฤทย ประดษฐศลป และเออมพร ศรทองออน

หองผาตดสตศาสตร–นรเวชวทยา งานการพยาบาลผาตด ฝายการพยาบาล คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

ภาวะอณหภมกายต าของทารกแรกเกด (<36.5o C) สงผลใหเกดอนตรายแกทารกไดในหลายระบบของรางกาย หนวยงานหองผาตดจงทบทวนปรบปรงแนวทางการปองกนการสญเสยความรอนของทารกใหมประสทธภาพ รวมกบการคดประดษฐนวตกรรมหมวกนอยเพมไออน โดยมวตถประสงคเพอชวยเพมความอบอนใหแกทารกแรกเกด ลดอตราการเกดภาวะอณหภมกายต า โดยประดษฐจากวสดทมความยดหยนสง มความออนนม และมขนาดทเหมาะสม โดยน ามาทดลองใชกบทารกแรกเกดทไดรบการผาตดคลอดในเดอน ธนวาคม 2556 จ านวน128ราย พบวาสามารถใชงานไดในระดบดกบทารกแรกเกดทกชวงอายครรภ และพบอตราการเกดภาวะอณหภมกายต าของทารกแรกเกดลดลงเหลอ 11.7 % อกทงยงไดรบการยอมรบจากทมกมารแพทยและทมสตแพทย ใหน านวตกรรมหมวกนอยเพมไออนนมาใชสวมศรษะใหแกทารกแรกเกดทกคนทมารดาไดรบการผาตดคลอดทหองผาตดสต-นรเวชฯ ตงแตวนท 1 มกราคม 2557 จนถงปจจบน

ค าส าคญ : ทารกแรกเกด, การสญเสยความรอน, ภาวะอณหภมกายต า

คมอภาษาองกฤษในการสอสาร เพอเพมคณภาพ การบรการในหองผาตดสตศาสตร-นรเวชวทยา ปณยนช จลนวล, ชลพร วชรธนากร และรตนา เพมเพชร หองผาตดสตศาสตร-นรเวชวทยา งานการพยาบาลผาตด ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลรามาธบด คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

คมอภาษาองกฤษเพอการสอสาร เปนนวตกรรมทพฒนาขนเพอเพมคณภาพการบรการของบคลากรทางการพยาบาลในหองผาตดสตศาสตร -นรเวชวทยา คณะแพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธบดในการสอสารกบผปวยและญาตชาวตางชาต โดยไดน าองคความรทางการพยาบาลผาตดและทกษะการสอสารดวยภาษาองกฤษน ามาใชในการจดกจกรรมเพมเพมศกยภาพของบคลากรทางการพยาบาลผาตดและเพมคณภาพการบรการ ตงแตเดอน มกราคม 2556 ถง เดอน มถนายน 2557 ภายหลงการจดกจกรรมอบรมเพมพนศกยภาพของบคลากรทางการพยาบาลผาตด พบวาบคลากรทางการพยาบาลผาตดมความร ความเขาใจในการใชภาษาองกฤษเพมขนรอยละ 38.8 มความมนใจในการใชภาษาองกฤษเพมขนรอยละ 76.5 สามารถน าไปใชในการปฏบตงานไดจรงรอยละ 100 และมความพงพอใจตอคมอภาษาองกฤษทใชในการปฏบตงานในระดบมาก รอยละ 92

บคลากรทางการพยาบาลผาตดใชคมอนในการปฏบตงาน ท าใหสามารถสอสารกบผปวยและญาตชาวตางชาตไดเองอยางถกตองและรวดเรว ซงชวยลดความเสยงในการเกดภาวะแทรกซอนจากการผาตด อนเนองมาจากการสอสารทบกพรอง และเนอหาในคมอเลมนตรงกบแผนการพยาบาลในทกระยะของการผาตด ท าใหผปวยไดรบความปลอดภยจากการผาตด และไดมการเผยแพรน าคมอนไปใชในการปฏบตงานของทกหองผาตด ในคณ ะ

แพทยศาสตร โรงพยาบาลรามาธบด ทงในอาคารอาคารหลก อาคารศนยการแพทยสรกตต อาคารศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตน รวมทงทมวสญญของหองพกฟนในหองผาตดสตศาสตร-นรเวชวทยา ค าส าคญ : คมอภาษาองกฤษเพอการสอสาร, การพยาบาลผาตด, ผปวยและญาตชาวตางชาต

Super gauze คลองเสมหะ หทยรตน ชชน และเมธณ พศาลายน ภาควชาวสญญวทยา คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ การใหการระงบความรสกแกผปวยแบบทวรางกาย (General Anesthesia) ทมวสญญจะตองมการวางแผนการใหยาระงบความรสก เตรยมยา และอปกรณตางๆเพอใชในการเฝาระวงแกผปวยใหเหมาะสมกบประเภทและระยะเวลาของการผาตด สภาพรางกายโดยรวมของผปวย และทานอนของผปวยในขณะไดรบการผาตด เมอวสญญแพทยใหยาระงบความรสกเรยบรอยแลว ศลยแพทยจะตองมการจดทานอนของผปวยในขณะท าผาตดเพอความสะดวกและงายตอการท าผาตด และเตรยมท าความสะอาดบรเวณทจะท าการผาตด

การจดทานอนในขณะท าผาตดเปนทานอนตะแคง ทานอนตะแคงกงคว า และทานอนคว า จะพบปญหาและอปสรรคตางๆ ดงน คอ เสมหะและน าลายไหลยอยเปอนผาและหมอนรองศรษะ ทมวสญญตองเสยเวลาในการเปลยนผารองศรษะและถงมอใหมหลายครง บางครงทมวสญญจะใชผากอซน ามามวนเอง ใสเขาไปในชองปากของผปวยเพอซบน าลาย แตปญหาทพบคอ ผากอซมขนาดใหญเกนไปกดทบลนและรมฝปากของผปวย และผากอซทมขนาดเลกเกนไปเมอซบน าลายจนชม กจะไหลเคลอนเขาไปในล าคอของผปวยจนสงเกตเหนไมชด ท าใหเกดการลมน าผากอซออกจากชองปากของผปวย

เพอลดปญหา ขอผดพลาด และอปสรรคตางๆทางทมผประดษฐจงไดประดษฐวสดส าหรบซบน าลายและเสมหะทดแทนการใชผากอซมวนเอง สอดเขาไปในปากของผปวย โดยการใช ผาทอบกอซ

ค าส าคญ : ผากอซซบน าลายและเสมหะ

Perfect Wrist Support for Transradial Cardiac Catheterization

อญศนย นนตะสคนธ, สภาพร อศวกจพานช, ภาวดา นาสวาง, ปทตตา หลอดศรสงค และสภาภรณ จนทรไทย

หอผปวยหลงท าหตถการหวใจ ฝายการพยาบาล ศนยการแพทยสรกต คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

นวตกรรม อปกรณประคองแขนและขอมอส าหรบยดตรงขอมอบรเวณทมบาดแผลจากการใสสายสวนหวใจ (Perfect Wrist Support for Transradial Cardiac Catheterization ) มวตถประสงคในการประดษฐ ดงน (1) เพอปองกนการเกดภาวะแทรกซอนของหลอดเลอดแดงต าแหนงบรเวณขอมอ (Radial Artery) ทใสสายสวนหวใจ ไดแก Bleeding/Hema-toma รวมถงลดอาการปวดแผล (2) เพอใหผปวยไดรบความสขสบายมความพงพอใจมากขน (3) เพอชวยใหการปฏบตงานและการดแลผปวยของเจาหนาทพยาบาล มความสะดวก ปลอดภยและมประสทธภาพเพมขน

กลมเปาหมายเปนผปวยทไดรบการตรวจรกษาทหองปฏบตการสวนหวใจและหลอดเลอด โรงพยาบาลรามาธบด โดยวธใสสายสวนหวใจผานบรเวณขอมอ (Radial Artery )หลงท าหตถการเสรจสน ผปวยจะถกยายมาพกและสงเกตอาการทหอผปวยหลงท าหตถการหวใจ โดยมเจาหนาทปฏบตงานละรวมประเมนผลการใชสงประดษฐจ านวน 15 คน ขนตอนการศกษาแบงเปน 2 ระยะ ดงน ระยะทหนง ชวงเดอนสงหาคม-ตลาคม 2556 ทดลองใชอปกรณประคองแขนและขอมอแบบท1 กบผปวยจ านวน 50 คน สรปประเมนผลและปรบปรงพฒนาเปนอปกรณประคองแขนและขอมอแบบท2 น ามาทดลองใชในระยะทสอง ชวงเดอนตลาคม-ธนวาคม 2556 กบผปวยจ านวน 50 คน เครองมอทใชในการเกบรวบรวมขอมล ไดแก

แบบสอบถามความพงพอใจผปวยและเจาหนาท (rating scale 5 ระดบ), แบบประเมนความปวด(numeric pain scale 0-10) และบนทกสถตการเกด complication (bleeding/Hematoma) วเคราะหขอมลโดยใชสถต ไดแก คาเฉลย รอยละ และชวงคะแนนสงสด-ต าสด

ผลการศกษาพบวา ในระยะทหนง ความพงพอใจของผปวยทใชอปกรณประคองแขนและขอมอแบบท1 อยในระดบปานกลาง-มาก คดเปนคะแนนเฉลย 3.7 ,ระดบความปวด(pain scale) อยในชวง 0-5 และเกดภาวะแทรกซอน (Bleeding/Hematoma) รอยละ2 ในระยะทสอง เมอปรบปรงพฒนาอปกรณประคองแขนและขอมอแบบท2 และน ามาใช พบวา ความพงพอใจของผปวยเพมขน อยในระดบมาก - มากทสด คดเปนคะแนนเฉลย 4.53 ,ระดบความปวด (pain scale) นอยลงอยในชวง 0-3 และเกดภาวะแทรกซอน (Bleeding/Hematoma) รอยละ2 เทากนกบระยะทหนง ส าหรบเจาหนาทผปฏบตงาน ระดบคะแนนพงพอใจในการใชอปกรณประคองแขนและขอมอแบบท1 คอนขางนอย-ปานกลางคดเปนคะแนนเฉลย 2.66 เมอเทยบกบระดบคะแนนพงพอใจในการใชอปกรณประคองแขนและขอมอแบบท2 ซงเพมขนอยในระดบมาก - มากทสด คดเปนคะแนนเฉลย 4.73

ค าส าคญ : การใสสายสวนหวใจผานหลอดเลอดแดงบรเวณขอมอ , อปกรณประคองแขนและขอมอ , ภาวะแทรกซอนของหลอดเลอดแดงต าแหนงบรเวณขอมอทใสสายสวนหวใจ

นวตกรรมเครองมอถางเนอเยอ (Fish Hook Retractor) ณฏฐศศ อนรพนธ

หองผาตดศลยศาสตร งานการพยาบาลผาตด โรงพยาบาลรามาธบด คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

การผาตดทางดานศลยกรรมตกแตงเกยวกบการปลกถายเนอเยอ การตดตอเสนเลอด, เสนประสาท ในระดบจลทรรศน(Microsurgery) , Free flap, Replantation of vessels เครองมอทใชในการท าผาตดมความส าคญมาก การใชเครองมอในการชวยถางขยายเนอเยอทมความเหมาะสมท าใหการผาตดสะดวก รวดเรว มความราบรน เขาถงโครงสรางของเสนเลอดและเนอเยอตาง ๆไดดมากขน ชวยถนอมเนอเยอทตองการผาตดใหไมใหไดรบความเสยหายจากอปกรณตาง ๆ หรอจากสาเหตอน

ปจจบนเครองมอทใชการท าผาตดส าหรบถางเนอเยอ (Retractor) มราคาแพงและมขนาดใหญ เชน Skin Hook, Senn Retractor , Army Navy Retractor, Self Retaining Retractor ท าใหบางครงไมสะดวกกบการใชงาน อกทงการผาตดตองใชเวลาในการท าผาตดนานประมาณ 8-12 ชวโมงตองใชบคลากรในการชวยผาตด 1-2 คน เพราะตองรวมกนท าผาตดตงแต 2 บรเวณขนไป เพอลดระยะเวลาในการผาตด ประกอบกบมพนทในการเขาชวยท าผาตดคอนขางแคบท าใหแพทยผชวยไมสะดวกในการชวยผาตด

ดงนนผประดษฐ จงมแนวคดในการประดษฐเครองมอใหสะดวกตอการใชงานลดการบาดเจบตอเนอเยอ เขาถงและสามารถมองเหนบรเวณผาตดไดดขน ลดจ านวนผชวยการผาตดไมตองคอยชวยดงตวถางเนอเยอตลอดระยะเวลาการผาตด สามารถใหผชวยมาชวยท าผาตดได ท าใหท าผาตดไดเรวขนและสามารถใชไดดในบรเวณผาตดทมพนทแคบ ค าส าคญ : หองผาตดศลยศาสตร, ผาตดศลยกรรมตกแตง, เครองมอถางเนอเยอ

ชดเกบสายน าสญญาณและสายเคเบลเครองตรวจคลนไฟฟาหวใจ (The Suit for ECG cable and electrode leads) อเทน บญม สาขาวชาโรคหวใจเดก ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด บทคดยอ

เครองตรวจคลนไฟฟาหวใจทหนวยงานใช ถกออกแบบจากโรงงานใหโมดลวางไวทแปนเสยบ และใหปลายสายพาดผานตวเครองลงมา ซงดานลางมตะกราใสอปกรณอย เมอเวลาเขนลากไปมาท าใหปลายสาย เขาไปพนกบตะกราเกดการเลอนหลดและสญหายของตวหนบอเลกโทรด ซ งตองเวลาในการแกะ และบอยครงเกดการสญหายตองเสยงบประมาณในการจดซอมาทดแทนบอยครง นอกจากนยงพบวาขอตอของโมดลเลอนหลดบอยอนเนองมาจากการชนกบฝาหนงขณะจอดเกบ ผจดท าจงคดประดษฐนวตกรรมขนใชและสงเกตผลเปนเวลา 12 เดอน พบวาลดจ านวนครงในการชนได 100% ลดจ านวนครงในการเลอนหลดของตวหนบอเลกโทรด อนเนองมาจากการเกยวรงกบตะกราได 100%ลดจ านวนครงการแกวงสะบดกระทบกนไปมาขณะเขนลากของตวหนบอเลกโทรดได 100%ซงเปนการยดอายการใชงานอปกรณทางการแพทยและท าใหผปวยไดรบบรการจากเครองทมความสอะอาดและสภาพใชการไดด

เอคโคฟลาเวอร : ปลอกหมสายหวตรวจคลนเสยงสะทอนหวใจ

(Echo flower : The sac for protect Echo transducer line)

อเทน บญม สาขาวชาโรคหวใจเดก ภาควชากมารเวชศาสตร คณะแพทยศาสตรโรงพยาบาลรามาธบด

บทคดยอ

เครองตรวจคลนเสยงสะทอนหวใจ (Echocardiography) และหวตรวจเปนเครองตรวจหวใจทใชหลกการท างานคลายอลตราซาวด ซงมราคาสงและพบวาทกครงทมการใชงาน สายของหวตรวจมกสมผสกบคราบสกปรกทแปนเหยยบหามลอเสมอ ตองสนเปลองงบประมาณ แรง และเวลาในการท าความสะอาดจงไดออกแบบสรางปลอกหมสายหวตรวจขนมาใชเพอลดการเกดคราบสกปรก ลดความถ และลดระยะเวลาในการท าความสะอาด พรอมทงลดคาใชจาย หลงจากทดลองใชปลอกหมสายดงกลาวเปนระยะเวลา 12 เดอนแลว พบวาลดการเกดคราบสกปรกทสายได 100% ลดความถในการท าความสะอาดได 75% ลดระยะเวลาในการท าความสะอาดลง 60% และลดคาใชจายลงได 90%

นอกจากนยงเปนการลดความเสยงทจะเกดขนกบสายหวตรวจอนเนองมาจากการขดถสายบอยครงดวย จงชวยยดอายการใชงานและท าใหผปวยไดรบการตรวจจากเครองและอปกรณทมความสะอาดและใชการไดด

พงก าหนดจด ...... ไรกงวล นลนนาฎ ธนบญสทธ, รชนกร วงศประเสรฐ, เอกชย จตตวชย และสรยา หล าโสภา หนวยพยาบาลดานปองกนโรคและสงเสรมสขภาพ งานการพยาบาลตรวจรกษาผปวยนอก ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช และหนวยผลตหนจ าลองทางการแพทย สถานเทคโนโลยการศกษาแพทยศาสตร คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

โรคเบาหวานเปนโรคท อย 5 อนดบแรกของโรคเร อร ง ในโรงพยาบาล อกทงผทมารกษาเบาหวานเพมมากขนทกป สงผลใหผปวยทตองฉดอนสลนทเขามารบบรการสอนสาธตทหนวยงานมปรมาณมากขน แตยงคงมผรบบรการ 1 – 2 รายตอป คดเปนรอยละ 2 ทปฏเสธการฉดอนสลน เนองจากกลวเจบ ยงยากไมมนใจวาฉดไดไมถกตอง และเมอตดตามหลงการสอนสาธตพบผปวยเกด Lipohypertrophy 5 – 10 รายตอป คดเปนรอยละ 2 ตอป เนองจากหมนเวยนต าแหนงฉดไมถกตอง ซงมผลตอประสทธภาพการดดซมยา ท าใหการควบคมระดบน าตาลไมมประสทธภาพ จากเดมทางหนวยงานฯใชอปกรณสอนสาธตเปนฟองน าและรปภาพแสดงต าแหนงฉดซงไมมความเสมอนจรง ไมสามารถสอเรองการหมนเวยนต าแหนงได ทางหนวยงานฯจงไดรวมกบหนวยผลตหนจ าลองทางการแพทยสถานเทคโนโลยการศกษาแพทยศาสตร ผลตนวตกรรมพงก าหนดจด ไรกงวล ซงผลตจากซลโคนชนดพเศษเฉพาะและออกแบบใหมชนคลายชนผวหนงจรง ท าใหไดรบความรสกคลายแทงผานผวหนงและสามารถจบยกผวหนงขนมาได อกทงมสายรดเอว ท าใหผรบบรการไดฝกทาทางการฉด อกทงยงออกแบบใหมรระบายอากาศดานหลงท าใหสามารถกดฉดไดจรง สรางความมนใจใหกบผรบบรการ นอกจากนผวดานนอกของนวตกรรพงก าหนดจด...ไรกงวล ยงแสดงต าแหนงการฉดและสอถงการหมนเวยนต าแหนงฉดทชดเจน เขาใจงาย

ผลหลงจากการใชนวตกรรมพลก าหนดจด...ไรกงวลในการสอนสาธตการฉดอนสลนพบวา ไมมผรบบรการปฏเสธการฉดอนสลน มความมนใจในการฉดอนสลนและเขาใจในเรองการหมนเวยนต าแหนงฉด 100 % อกทงยงไมมผรบบรการรายใดมภาวะ Lipohypertrophy อกดวย

หนสวนอจจาระ e-Robot ธนพร แกวเจรญตระกล, กญจน ชาย, เอกชย จตตวชย, สรยา หล าโสภา, พระศกด ใจตรง และรชนกร วงศประเสรฐ 100 ปสมเดจพระศรฯชน 11/2 และสถานเทคโนโลยการแพทยศกษา คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

การท าหตถการทางนรเวชแบบผปวยนอก ผปวยจะตองเตรยมรางกายดวยตนเองจากทบาน ดงนนการใหค าแนะน า และการสอนเทคนคตางๆในการเตรยมความพรอมมความส าคญตอทงตวผปวยและการจดล าดบควในหองผาตด ทางหนวย Admission center ไดสรางนวตกรรมหนสวนอจจาระ เพอใหผปวยไดฝกปฏบตวธการสวนอจจาระดวยตนเองจากหนจ าลอง ท าใหผปวยมความมนใจทจะท าการสวนอจจาระดวยตนเอง ภายหลงทผปวยไดทดลองฝกปฏบตพบวามผปวยรอยละ 100 สามารถท าไดดวยตนเองและสามารถประหยดคาใชจายทเกดจากบรการสวนอจจาระของโรงพยาบาลได

ค าส าคญ : สวนอจจาระ, หนสวนอจจาระ, ฝกปฏบต

โครงการ บานหลงทสอง...เลขท 11 รงนภา เตชะกจโกศล และบคลากรของหอผปวยเฉลมพระเกยรต 11 ทกคน

หอผปวยเฉลมพระเกยรต 11 งานการพยาบาลศลยศาสตรและศลยศาสตรออรโธปดกส คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ โครงการบานหลงท 2 เลขท 11 มวตถประสงคเพอ บรรเทาความทกขทรมาน ลดความเครยด ความวตกกงวลของผปวย สรางบรรยากาศทอบอน คนเคยเหมอนอยบานของตวเอง มการใหบรการสขภาพแบบองครวม สรางความกลมกลนของกาย จต สงคม และจตวญญาณ เพมความปลอดภยใหกบผปวย สรางความพงพอใจ ความสขในการท างานของเจาหนาท โดยการจดกจกรรมภายในหอผปวยเพอเสรมสรางก าลงใจใหกบผปวย จดสภาพแวดลอมใหมความสะดวกสบาย ปลอดภย จดภมทศนทสวยงาม ซงเปนการจดสงแวดลอมเพอการเยยวยา(Healing Environment) จะชวยสงผลใหผรบบรการเกดความประทบใจ และสงเสรมสมพนธภาพทดระหวางกน ผลการด าเนนงาน พบวา อตราผปวยและญาตรสกสขสบาย ผอนคลาย ขณะอยในหอผปวยเพมขนจาก 90% เปน 100% อตราความพงพอใจของผปวยและญาตตอโครงการฯ จาก 95% เปน 100% จ านวนขอรองเรยนเรองพฤตกรรมบรการพยาบาล และความสะอาดของพนทเปน 0 และอตราความพงพอใจของบคลากรตอโครงการฯ เปน100% โดยใชแบบสอบถามความพงพอใจในการบรการพยาบาลของหอผปวย และความพงพอใจของบคลากรตอโครงการฯ ตามล าดบ ค าส าคญ : บานหลงทสอง สงแวดลอมเพอการเยยวยา

โครงการพฒนาระบบการดแลผปวย: บรณาการการดแลผปวยหลงผาตดสมอง เพญสข ยวภษตานนท, กรณา ชกจ และลดดาวลย ปยทรงสทธ ICU ประสาทศลยศาสตร โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

ผปวยทไดรบการผาตดสมองในระยะวกฤตมความเสยงตอการเกดความดนในกะโหลกศรษะสงซงเปนอนตรายและมความเสยงตอชวต การจ ด ก า ร โ ด ย ก า ห น ด Modified Early Warning Signs of Increased Intracranial Pressure (MEWS of IICP) เปนสญญาณดกจบอาการของความดนในกะโหลกศรษะสงโดยมวตถประสงคเพอเพมความปลอดภยแกผปวยหลงผาตดสมอง และสรางองคความรเพอน าไปใชในการปฏบตงานทกอใหเกดผลลพธทดขน ท าใหสามารถใหการชวยเหลอผปวยไดอยางรวดเรว ลดอตราการตายและอตราการพการของผปวยชวยใหผปวยมคณภาพชวตทดขน จากการบรณาการการดแลผปวยหลงผาตดสมองโดยใช MEWS of IICP พบวาผปวยทไดรบการผาตดสมองทกรายไดรบการคดกรองภาวะความดนในกะโหลกศรษะสง ( IICP: Increased Intracranial Pressure) 100% และมแนวโนมทอตราการตายและความพการลดลง อยางไรกตามยงคงตองมการพฒนาปรบปรงโครงการตอเพอน าไปปรบใชกบหนวยงานอนไดอยางเหมาะสม

ค าส าคญ : Increased Intracranial Pressure, MEWS, Trigger tool

รถเขนชวยยกหมอเครองมอ (Hydraulic Cart) สวนย พมสนล และชชาต ปานนาง

หนวยผาตดประสาทศลยศาสตร งานการพยาบาลผาตด ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

หนวยผาตดประสาทศลยศาสตรใหบรการผาตดในระบบสมองและไขสนหลง ซงในแตละวนมผปวยเขารบการผาตดประมาณ 8-10 ราย/วน ในผปวยแตละรายมการใชหมอเครองมออยางนอยประมาณ 2 หมอ ซงในแตละหมอเครองมอมน าหนกดงน หมอเครองมอ brain 1, brain 2 มน าหนกแตละหมอประมาณ 11-15 กโลกรม

การเคลอนยายหมอเครองมอในอดตบคลากรในหองผาตดตองยกหมอเครองมอเพอใชในการผาตดประมาณ 4-5 หมอตอ 1 วน และบคลากรทอยประจ าใน store room ตองยกหมอเครองมอเคลอนยายเขาทเกบประมาณ 10 หมอ/วน การยกหมอเครองมอนสงผลใหบคลากรในหนวยผาตดประสาทศลยศาสตรคอมอาการปวดหลงและไดหยดพกงานจ านวน 3 คน ในจ านวนนม 1 คนทหยดพกและไดท ากายภาพบ าบดแลวแตอาการไมดขน จงตองเขารบการผาตดรกษากระดกสนหลงกดทบเสนประสาท

BOX SUPPORTER (กลองรองรบ Reston jelly) ประกอบ บญมาด และวชราภรณ แกวมาตย หนวยผาตดประสาทศลยศาสตร งานการพยาบาลผาตด ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

หนวยผาตดประสาทศลยศาสตรมการผาตดทงระบบสมองและไขสนหลง ซงการผาตดแตละระบบมวธในการจดทาผาตดทแตกตางกนไป ในทนจะกลาวถงการผาตดทางระบบไขสนหลง ในการจดทาโดยทวไป จะมทาหงายและทาคว า ซงในทาหงายจะไมคอยมความยงยากซบซอนมากนก แตส าหรบทาคว า ในการจดทาตองใชอปกรณจดทามากกวาทาหงาย และมโอกาสเกดภาวะแทรกซอน เชน แผลกดทบ การไหลเวยนของเลอดในชองทองเปนตน ส าหรบผปวยทมรปรางและขนาดตวทคอนขางใหญ ตองใชมวนผาหรอแผนโฟมรองอปกรณจดทา (Reston jelly) เพอใหไดระดบทเหมาะสมในการท าผาตด และหนาทองไมกดกบเตยง ซงการรองอปกรณตอง fix ใหแนนดวยเทปผาเพอปองกนการลนไหลของ Reston jelly เนองจากมขนาดไมเหมาะสมกบตวผปวย

เสยงเตอนภย ไรกดทบ (Fluoroscope sound Protector)

จนทนา คลายเจรญ และสคนธทพย พวงสวรรณ หนวยผาตดประสาทศลยศาสตร งานการพยาบาลผาตด ฝายการพยาบาล

โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

หนวยผาตดประสาทศลยศาสตร เปนหนวยงานทมการผาตดทงในระบบสมอง และไขสนหลง การผาตดไขสนหลงมความจ าเปนอยางยงทจะตองใชเครองฉายรงส ( Fluoroscope ) เพอชวยในการหาต าแหนงทแนนอน และแมนย าของระดบไขสนหลง หรอรอยโรค แตเนองจากเครอง Fluoroscope จะตองคลมผาปลอดเชอ ปองกนการตดเชอในแผลผาตด โดยจะเปดเฉพาะบรเวณทท าผาตด และตองมการปรบเปลยนต าแหนงของเครอง เพอตรวจสอบระดบไขสนหลงทจะผาตด และการยดโลหะดามกระดกสนหลง

ในการขยบปรบเปลยน Fluoroscope แตละครง ทมผาตดตองชวยตรวจสอบไมใหมการกดทบอวยวะของผปวย แตเนองดวยการคลมผาปลอดเชอ ประกอบกบผปวยไดรบยาระงบความรสกทวรางกาย ไมสามารถบอกไดวาถกกดทบ บางครงการตรวจสอบไมดเทาทควร ในป พ.ศ.2552 และป 2553 ไดเกดอบตการณเครอง Fluoroscope กดทบทมอและขอศอกของผปวย จ านวน 2 ราย ท าใหผปวยไดรบบาดเจบ อกทงท าใหเกดความลาชาในการผาตด

กลองถอดใบมดผาตดไรบาด (surgical blade safety box) สธสา ทศอาจ และชชาต ปานนาง หนวยผาตดประสาทศลยศาสตร งานการพยาบาลผาตด ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

ในการท าผาตดนนศลยแพทยจะเรมท าการผาตดโดยการใชใบมดกรดบรเวณผวหนงสวนทจะผาตดเพอท าการเปดแผลกอนทจะใชเครองมอหรออปกรณชนดอนท าการขยายความลกหรอความกวางของแผลผาตด นอกจากนขณะผาตดศลยแพทยอาจใชใบมดในการท าผาตดดวย เชน ใชตดกอนเนองอก ใชตดเนอเยอ ใบมดจงเปนอปกรณส าคญชนดหนงส าหรบการผาตด พยาบาลสงผาตดจะตองมการจดเตรยมมดและอปกรณมคมเพอใชในการผาตด และเมอการผาตดเสรจสน จะตองมการน าใบมดและอปกรณมคมแยกออกจากดามมดและอปกรณอนทสามารถน ากลบมาใชใหมได แตใบมดเปนวสดมคมทมการปนเปอนเลอด และสารคดหลงจากผปวยตองสงท าลายดวยเตาเผาขยะตดเชอโดยเฉพาะ ดงนนบคลากรหองผาตดจงตองระมดระวงมากในการถอดใบมดออกจากดามมดซงเดมใชวธถอดใบมดโดยใชมอหรอคมหนบเสนเลอดจบตวใบมดดานบน และใชมออกขางจบโคนใบมดเพอยกใบมดออกจากดามมด ปญหาทพบคอใบมดหลดออกจากคมหนบเสนเลอดกระเดนออกจากโตะสงผาตดบอยครง และมโอกาสทมอขางทจบใบมดจะถกใบมดบาดได

ขณะผาตดนอกจากใบมดผาตดแลว ยงมอปกรณของมคมอกหลายชนดทใชในการผาตดเชน เขมเยบ เขมฉดยา ภาชนะทใชในการบรรจอปกรณมคมเหลานกมความส าคญ หากเราใชภาชนะทไมเหมาะสมเชน ใชถวยบรรจ

น ายา อาจจะมการเหลอคางของอปกรณมคมเหลานได ซงจะท าใหเกดอนตรายตอบคลากรทหนวยเวชภณฑปลอดเชอในการลางเครองมอผาตดได ในป 2555 รายงานเกดอบตการณของมคมตกคางภาชนะทสงจากหองผาตดทงหมดใหหนวยเวชภณฑปลอดเชอท าความสะอาด ทงหมด 18 ครง ทางหนวยงานจงใชถวยพลาสตกจากหอวสดหามเลอดเปนภาชนะส าหรบทงของมคม แตมขนาดเลกท าใหทงเขมฉดยาไมได และมน าหนกเบาไมมฝาปดบางครงเมอมการเคลอนโตะวางเครองมอจะท าใหของมคมรวงหลนจากโตะวางเครองมอได

ชดเปดหลอดเลอดด าถกหลกการปองกนการตดเชอ อารยา องคเอยม, เบญจวรรณ คงเมอง และนชนาถ สกลพาเจรญ ภาควชาวสญญ โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

ปญหาส าคญของทกโรงพยาบาลท ว โลกคอ โรคตดเ ชอในโรงพยาบาล ในประเทศไทยพบอตราการตดเชอ รอยละ 7.8 อตราเสยชวตรอยละ 5.9 ผปวยตองนอนพกรกษาตวในโรงพยาบาลนานขน 5วน1 ท าใหเกดคาใชจายในการรกษาเพมมากขนและยงสงผลกระทบดานอนๆอกมากมาย แนวโนมของอตราการตดเชอในโรงพยาบาลจะลดลงไดพบวา ถามการควบคมโรคได การตดเชอในโรงพยาบาล เกดขนจากการไดรบเชอขณะผปวยไดรบการตรวจและ/ เขารกษาอยโรงพยาบาล รวมถงการตดเชอของบคลากรทางการแพทยจากการปฏบตงาน สาเหตหนงทพบบอยคอ จากผปวยมภมคมกนต า ผปวยทไดรบการผาตด ผปวยทไดรบการสอดใสเครองมอทางการแพทย เชน สายสวนปสสาวะ การใหสารน าเขาหลอดเลอดด า การฉดยา การเจาะเลอด เปนตน ซงผปวยเหลานมกอยใน รพ.ใหญเชน รพ. ในสงกดมหาวทยาลย รพ.ศนย ท าใหอตราการตดเชอในรพ. ดงกลาวสงตามไปดวย ในฐานะบคลากรทางการแพทย ซงปฏบตงานดานวสญญ ตองมการปฏบตงานเกยวของกบผปวยทมโอกาสตดเชองายและตนเองกมความเสยงทจะเกดการตดเชอจากการถกเขมปนเปอนเชอได จากรายงานการตดเชอของบคลากรทางการแพทยและสาธารณสขจากการใหบรการ มอบตการณการไดรบเชอจากการถกเขมทมต าจากการปฏบตงานเปนจ านวนมาก อตราการถกเขมต าในนกศกษาแพทยเทากบ 29.5% และในบคลากรเทากบ 22.5% อบตการในการถกเขมต าหรอเครองมอมคมบาด ตอ 1000 วนท างานของบคลากร เทากบ 0.61 คาดการณวาอตราการไมรายงานประมาณ 45% พยาบาลเพยง

4.3% และแพทยเพยง 3.9% เทานนทรายงาน โรงพยาบาลควรจดเครองมอทมความปลอดภย และเนนหรอก าชบ พรอมกบใหการอบรม โดยเฉพาะความส าคญของการรายงาน ( incident report)2 ในงานวสญญซ งมบคคลากรหลายระดบไดแก นกศกษาแพทย นกศกษาวสญญพยาบาล แพทยประจ าบาน แพทยประจ าบานตอยอด และแพทยตางชาต ซงบคคลากรเหลานจะเปนผเปดหลอดเลอดด าแกผปวยและแตละคนอาจมประสบการณการท างานทแตกตางกนมโอกาสไดรบอบตเหตจากการถกเขมทมต าคอนขางบอย การถกเขมต าและของมคมบาดจากการปฏบต งานมากทสด โดยบคลากรพยาบาล เปนกลมทไดรบอบตเหตทเกดจากการถกเขมต าและของมคมบาด มากกวารอยละ 50 ซงมากกวาบคลากรทางการแพทยกลมอนๆ

ในการปฏบตงานใหบรการระงบความรสก การเปดหลอดเลอดด าเพอใหสารน า แกผปวยเปนงานประจ าทมการปฏบตในผปวยจ านวนหลายรายตอวน การเปดหลอดเลอดด าแบบเดม มกจะพบวาภาชนะทใสอปกรณและเวชภณฑ ไมถกหลกปองกนการตดเชอ และบางครงมอปกรณเวชภณฑ ไมเพยงพอ ท าใหการปฏบตงานไมราบรน จากการน าประสบการณและปญหาทพบมาคดวเคราะห ปรบปรงจนเกดความคดในการประดษฐ ชดส าหรบเปดหลอดเลอดด าใหถกตอง ตามหลกการควบคมการตดเชอและการบาดเจบ จากของมคมและสามารถน ามาใชไดจรง เกดปลอดภยแก ผปวย อกทงอ านวยความสะดวก ปลอดภยไมเกดการบาดเจบจากของมคมตอบคลากร ผใหการระงบความรสกแกผปวยทงในภาวะปกตและภาวะฉกเฉน

อปกรณส าหรบดดเขมลางทอน าตาและเขมลางทอน าตา (Siriraj Bending Lacrimal Irrigating Canula และ Siriraj Lacrimal Irrigating Canula) เอองพร พทกษสงข หนวยงานงานการพยาบาลตรวจรกษาผปวยนอก ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

การรกษาโรคทอทางเดนน าตา โรคทอทางเดนน าตาอดตน (Nasolacrimal และโรคถงน าตาอกเสบ (Dacryocrystitis) เมอจกษแพทยไดท าการวนจฉยโรคในผปวยทมประวตน าตาไหลบอย ๆ หรอในผปวยทจะเขารบการรกษาโรคดวยวธการผาตดภายในลกตา เชน โรคตอหน ตอกระจก จอตาหลดลอก การผาตดเปลยนกระจกตา เปนตน แลวพบวาเกดมการอกเสบตดเชอในทอทางเดนน าตา จกษแพทยตองท าการรกษาโดยการลางทอทางเดนน าตานนเสยกอน ทจะท าการผาตด มฉะนนผปวยจะตดเชอจากการผาตดไดโดยวธการลางทอทางเดนน าตาผปวยโดยปกตนน จะใชเขมลางทอทางเดนน าตาทท าดวยเหลกไรสนมทงหวตอและตวเขมสวมเขาดวยกบกระบอกลกสบฉดยา โดยตวเขมมลกษณะโคงงอ เขมทใชเปนประจ าราคาตวละ 1400-1700 บาท มขนาดเลกไมทนทาน เกดการช ารดและตกหายในระหวางการท าความสะอาดงาย และมเพยงขนาดเดยวจงท าใหอปกรณขาดแคลนไมพอใช จงตองใชซ าเสยงกบการตดเชอจากปญหาดงกลาวทางผประดษฐจงไดคดคนและพฒนาอปกรณส าหรบดดเขมลางทอทางเดนน าตา เพอน ามาใชในการผลตเขมลางทอทางเดนน าตาทมขนาดความกวางของเสนผาศนยกลางของเขมไดหลายขนาดตามความตองการของแพทยผใชงานและใหเหมาะกบลกษณะของโรคของผปวย ท าใหหนวยตรวจโรคจกษและ

หนวยตางๆของภาคจกษมมอปกรณใชตามความตองการ มประสทธ ภาพในการลางทอน าตาไมแตกตางจากของเดมใชกบผปวยเปนรายๆไปไมตองน ากลบมาใชใหมเปนการลดโอกาสการตดเชอ และประหยดงบประมาณในการจดซอของโรงพยาบาล ค าส าคญ : Nasolacrimal duct obstruction ,Dacryocrystitis Lacrimal Sac

ทนอนแสนสข ธนกร สกกสงค, เสาวภา อนผา และปรศนย บญสน หอผปวยสลากกนแบง 5 งานการพยาบาลศลยศาสตรและศลยศาสตรออรโธปดกส ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ

หอผปวยสลากกนแบง 5 ใหบรการดแลผปวยระบบกระดก เอน กลามเนอ และขอตอในผปวยสามญหญง และเดกอายไมเกน 15ปในผปวยเดกทมความผดปกตของขอสะโพก เชน Development Dislocation Hips (DDH), Perthes’ Disease กระดกหกบรเวณเชงกราน ขอสะโพก และตนขา จ าเปนตองไดรบการรกษาโดยการใสเฝอกชนด Hip spica cast หรอทงผาตดและใส Hip spica cast ซงเปนเฝอกทใสครอบคลมจากบรเวณหลงสวนลาง เอวจนถงบรเวณขอเขาและขอเทา มชองเปดส าหรบขบถายท าใหถกจ ากดการเคลอนไหวตองท ากจวตรประจ าวนบนเตยง เตยงผปวยเดกไมสามารถปรบหวเตยงสง-ต าไดจะเกดการกดของขอบเฝอกบรเวณหลงเมอผปวยตองขบถายปสสาวะ/อจจาระ แนวทางปฏบตของหอผปวยคอใชหมอนรองบรเวณหลง ยกเฝอกใหกนลอย และสอดหมอนอน (Bed pan)โดยวางหมอน 2 ใบตามแนวล าตวและวางหมอน2 ใบบรเวณขาทง 2 ขางเพอใหล าตวสงพอดกบหมอนอนซงตองใชบคลากรชวยจดทา 3-4 คน พบปญหาการไหลยอนกลบของปสสาวะ/ อจจาระ ท าใหเกดการระคายเคองผวหนงบรเวณกนและหลง เฝอกเปยกชนมกลนเหมนท าใหผปวยไมสขสบาย เฝอกช ารดตองเปลยนเฝอกกอนก าหนดท าใหสนเปลองคาใชจายและทรพยากร อกทงผปวยเดกมความเจบปวดและกลวการเปลยนเฝอก ทางหอผปวยจงคดวธทจะลดปญหาการไหลยอนกลบของปสสาวะ/อจจาระ โดยใชหมอนรองศรษะและหลงใหสงเพอลดการไหลยอนกลบของปสสาวะ/อจจาระ พบวาทาทผปวยสบายทสดและไมมการไหลยอนกลบของปสสาวะ คอ ศรษะสง 30 องศา แต

หมอนทรองนมยบตวท าใหผปวยไมสขสบายตองจดทาใหม 2-3 ครง/เวรและตองใชบคลากรชวยจดทา 3-4 คน ทางหอผปวยจงคดประดษฐทนอนแสนสขทประดษฐจากฟองน าชนดอดแนนหมดวยหนงเทยมระดบศรษะสง 30 องศา และมชองส าหรบวางหมอนอนเพอลดสาเหตทท าใหเฝอกเปยกชนจากการไหลยอนกลบของปสสาวะ/อจจาระ เฝอกช ารด ลดคาใชจายจากการเปลยนเฝอกใหม ลดบคลากรในการใหการพยาบาลเวลาผปวยถายอจจาระ/ปสสาวะ เหลอ 1 คน เพมความพงพอใจของผปวย/ ญาต และสามารถกลบบานไดตามระยะเวลาทคาดการณไว เปนการพฒนาคณภาพทางการพยาบาลใหมประสทธภาพดยงขน

ค าส าคญ : Hip spica cast, Development Dislocation Hips (DDH, Perthes’ Disease

Eye Shield for kids มะล เวชเจรญ และเกศณ ค าเหลา หอผปวยเฉลมพระเกยรต 2 ใต คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล

บทคดยอ หอผปวยเฉลมพระเกยรต 2 ใต งานการพยาบาลจกษ โสต นาสก

ลารงซวทยา โรงพยาบาลศรราชใหการดแลผปวยเดกโรคทางตา อายตงแตแรกเกด ถง 15 ป ทงทรกษาดวยการผาตดและรกษาดวยยา จากการเกบสถตตงแตเดอนกรกฏาคม – สงหาคม 2556 พบวาผปวยเดกทมาเขารบการรกษาในหอผปวยรอยละ 90 จ าเปนตองใชฝาครอบตา (Eye shield) เพอปองกนการกระทบกระเทอนตาหลงผาตดตา หรอหลงจากมอบต เหตทางตา นอกจากนยงชวยปองกนลม ฝนละอองทกอใหเกดการระคายเคองตาอกดวย

เมดบดตานแบคทเรยกอสว และผลตภณฑรกษาสว รปแบบเจลบรรจเมดบดจากสารสกดเปลอกผลมงคด

วนด กฤษณพนธ, ภาณพล คมสพรรณ, ปองทพย สทธสาร, แมนสรวง วฒอดมเลศ และจตตมา มานะกจ

ภาควชาเภสชวนจฉย ,ภาควชาจลชววทยา เภสชศาสตร มหาวทยาลยมหดล และคณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยศรนครทรวโรฒ

บทคดยอ

มงคด เปนสมนไพรทมฤทธดในการตานสว สารส าคญซงออกฤทธ

ตานสวในเปลอกผลมงคดคอสาร α-mangostin งานวจยนไดน าสารสกด

เปลอกผลมงคดดวย 95%เอทานอล ซงมสาร α-mangostin อยในปรมาณ

รอยละ 14.13 มาพฒนาในรปแบบเมดบทซงมปรมาณสาร α-mangostin อยรอยละ 45.13 มลลกรม จากนนน าเมดบททไดมาพฒนาในรปแบบเจลตานสว พบวาเมดบทและเจลทมเมดบทเปนสวนผสม มฤทธดเทากนในการตานเ ชอแบคทเรยท เปนสาเหตส าคญในการกอสว (P. acnes และ S. epidermidis) ท MIC 7.8 µg/ml และ MBC 15.6 µg/ml ตอเชอ P. acnes แ ล ะ ท MIC 7.8 - 15.6 µg/ml, MBC 31.25 - 62.5 µg/ml ต อ เ ช อ S. epidermidis นอกจากมฤทธตานสวไดดแลว เมดบททเตรยมไดยงมความคงตวด สามารถน าไปใชเปนวตถดบในการผลตยารกษาสวเพอการคาตอไป นอกจากนเจลตานสวจากเมดบท ยงสามารถตานเชอแบคทเรยกอสวไดด และมความคงตวดเชนเดยวกน นบเปนผลตภณฑตานสวตนแบบจากสารสกดเปลอกผลมงคด ค าส าคญ : มงคด, สว, acne, Garcinia mangostana, mangosteen

การเพมประสทธภาพบรหารการจดเกบ-คนหา หนงสอราชการของหนวยสารบรรณ คณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยมหดล ปวณา แยมเกต ,นภสกรณ วรยะประสทธ ,มณรตน เทยงบญ และสมชาย ลละวฒ คณะเภสชศาสตร

บทคดยอ

ระบบงานสารบรรณ เปนระบบทเกยวของกบการบรหารงานเอกสารและเปนปจจยส าคญในการพฒนาองคกรซงประกอบดวยการจดท า / การรบ / การสง / การจดเกบ / การสบคน เปนตน ระบบงานสารบรรณรปแบบเดมมความซบซอนในการท างานสงผลใหเกดความลาชาและสนเปลองทรพยากร จากปญหา จ าเปนตองหาแนวทางการแกไขโดยมงเนนใหความส าคญเรองการบรหารจดการเอกสารในดานการจดเกบและการสบคน ดงนนจงจ าเปนตองออกแบบวธการโดยการน าเทคโนโลยสมยใหมมาประยกตใชในการปฏบตงานใหใกลเคยงกบการจดการเอกสารแบบเดม

ระบบฐานขอมล ARC-Archives ไดถกพฒนาขนมาเพอเปนการเพมประสทธภาพบรหารการจดเกบ-คนหา หนงสอราชการ ภายในคณะเภสชศาสตร มหาวทยาลยมหดล ระบบดงกลาวมความสามารถในการบนทกหนงสอราชการ การจดเกบ การสบคน และทราบถงสถานะของเอกสาร ตลอดจนรายงานจ านวนเอกสารเปนรายวนและรายป ส าหรบใชในงานระบบฐานขอมลดงกลาวน ชวยลดความซบซอนใหเกดความสะดวก รวดเรว และเพอใหผทบรหารจดการงานเอกสารเกดความคลองตวในการปฏบตงาน รวมถงการประหยดทรพยากรตางๆ ในองคกรอกดวย โครงการฯ ไดด าเนนการทดลองใชระบบฐานขอมล ARC เปนระยะเวลา 1 ป ซงระยะแรก

เปดทดลองใชในหนวยสารบรรณเทานน ส าหรบอนาคตมแนวโนมทจะพฒนาโปรแกรมสหนวยงานอนๆ ภายในองคกรตอไป

โครงการไดด าเนนการทดลองใชงานระบบดงกลาวแกผทท าหนาทบรหารจดการดานเอกสาร ผลจากการใชระบบฐานขอมลดงกลาวพบวา มรายการการบนทกหนงสอรบ 8,091 เรอง ทะเบยนหนงสอสง 3,087 เรอง ทะเบยนเลขค าสงคณะ 234 เรอง (ขอมล ณ วนท 30 กนยายน 2556) จงเหนไดวาระบบฐานขอมล ARC มการแยกประเภทหมวดหมของแตละประเภทของหนงสอราชการ ซงชวยในเรองความกระชบเวลาและงายตอการสบคนไดอยางรวดเรว

เมอสนสดโครงการผลการประเมนความพงพอใจพบวา ผรวมทดสอบ หรอ ผทบรหารจดการดานงานเอกสารมความพงพอใจในการใชงานระบบฐานขอมลอยในชวงคะแนนไมต ากวา 4 จาก 5 (มความพงพอใจมากทสด) และคดวาระบบฐานขอมลชวยแกปญหาในการจดเกบเรอง และแกไขปญหาการสบคนเอกสาร

ค าส าคญ : ระบบงานสารบรรณอเลกทรอนกส , ระบบฐานขอมล ARC (Archives)

บรการเอกสารวชาการดวนพเศษ ใน 24 ชวโมง ของหองสมดสตางค มงคลสข อภชย อารยะเจรญชย หองสมดสตางค มงคลสข คณะวทยาศาสตร

บทคดยอ

วารสารวชาการ (Academic Journals) เปนทรพยากรทมคาและมความส าคญส าหรบอาจารย นกวจย นกศกษา หรอบคลากรผเกยวของกบการเรยนการสอนและการวจยของคณะวทยาศาสตร ซงหองสมดสตางค มงคลสข มทรพยากรดงกลาวไวใหบรการเปนจ านวนมาก แตเมอมการปรบเปลยนรปแบบการใหบรการเปนวารสารอเลกทรอนกสหรอฐานขอมลวชาการ ท าใหพฤตกรรมการใชวารสารของผใชแปรเปลยนไป วารสารยอนหลงฉบบพมพมสถตการใชงานลดลงอยางตอเนอง เมอส ารวจและสอบถามผ ใชบรการพบวาวารสารเหลานยงคงความจ าเปนตอกระบวนการวจยเชนเดม เพยงแตมปญหาและอปสรรคบางประการทสรางความไมสะดวกแกผใช หองสมดจงพยายามหาชองทางการใหบรการเพออ านวยความสะดวกและชวยตอบโจทยแกผใชในการเขาถงบทความจากวารสารวชาการฉบบยอนหลง และเพอเพมมลคาของวารสารเหลานไมใหถกหลงลมไปตามกาลเวลา โดยสรางความพเศษของการใหบรการทจดสงบทความในรปแบบไฟลดจทล และเพมความรวดเรวในการจดสงภายใน 24 ชวโมง

ค าส าคญ : บรการวารสาร, Article Express, Document Delivery Service

นวตกรรม กระเปาชวยฟนคนชพ ศรวไล แสงเลศศลปชย, วรรณา ดษบรรจง และสลพร รตนรงเรองยศ

โรงพยาบาลเวชศาสตรเขตรอน คณะเวชศาสตรเขตรอน

บทคดยอ

ความส าคญของระบบบรการสขภาพในปจจบน ยดผปวยเปนศนยกลางศนยกลาง ( customer focus) กลาวคอ เนนดานความปลอดภย และความสะดวก รวดเรว และทนเวลา การเตรยมความพรอมกบสถานการณฉกเฉน ( Early warning sign & emergency response ) เพอตอบสนองกบความตองการบรการพยาบาล การชวยฟนคนชพ ทใชระยะเวลาอยางรวดเรว จะชวยใหการท างาน ทงแพทย พยาบาล และผปฏบตงานอนๆไดท างานเปนทมทประสบความส าเรจ ในการใหบรการ จงเปนงานทตองรวมกนปรบปรงพฒนาระบบการท างานรวมกน จากโอกาสพฒนาคอการทบทวนปญหาจากการท างานประจ า พบวา ขณะทมผปวยเกดภาวะหวใจหยดเตน หรอการหายใจไมมประสทธภาพ ตองการความชวยเหลอ ในการชวยฟนคนชพ และใสทอชวยหายใจในเวลาเรงดวน หรอยามวกาล ซงบคลากรขนปฏบตงานนอย เมอขอความชวยเหลอจากหอผปวยอนซงไมสามารถชวยปฏบตงานไดอยางรวดเรว เนองจากตางสถานท การจดเกบอปกรณในการใสทอชวยหายใจไมมระเบยบ การหาอปกรณของใชเพอชวยชวตลาชา อาจน ามาซงการเสยชวต หรอพการได เกดความไมพอใจของญาตผปวย ดงนนการคดประดษฐท ากระเปาชวยฟนคนชพ จงเปนสวนหนงของงานพฒนาคณภาพจากงานประจ าทพยาบาลสามารถพฒนาอยางตอเนอง เพอคณภาพการดแลรกษาชวตผปวย และใชประโยชนสนบสนนในการฝกอบรมอกดวย

อปกรณชวยยดจบบงคบสตวทดลอง ในกระบวนการเกบเลอดจากคอ (Jugular veins) นรา เอยมพนพนธ ส านกงานควบคมคณภาพ ศนยสตวทดลองแหงชาต

บทคดยอ

อปกรณชวยยดจบบงคบสตวทดลองสาหรบใชในกระบวนการเกบเลอดจากคอ (Jugular veins) ประดษฐขนจากเศษวสดเหลอใชจากงานชางเชนเศษไม แผนฟอรไมกาและตะป สามารถนามาใชในการชวยยดจบบงคบสตวทดลองใหอยนง เหมาะสมกบการกาหนดจดในการเกบเลอดจากคอของสตวทดลองไดเปนอยางด โดยทสตวทดลอง ไมทรมานหรอกอใหเกดความเครยดตอผปฏบตงานและสตวทดลอง สามารถลดคาใชจายในการการนาเขาเครองมอจบบงคบสตวทดลอง (Restraint) จากตางประเทศ ซงมราคาแพงมาก

การพฒนาระบบสารสนเทศ เพอตดตามผลการด าเนนงานตามแผนปฏบตการ

ไกรวลย เจตนานศาสน และสลลทพย ชระภากร สถาบนวจยภาษาและวฒนธรรมเอเชย

บทคดยอ

การวจยนเปนการพฒนางานประจ าสงานวจย มวตถประสงคเพอพฒนาระบบสารสนเทศเพอตดตามผลการด าเนนงานตามแผนปฏบตการของสถาบนวจยภาษาและวฒนธรรมเอเชย มหาวทยาลยมหดล โดยใชแนวคดเรองการพฒนาระบบสารสนเทศ (System Development Life Cycle : SDLC) ซงมขนตอนด าเนนการ 8 ขนตอนคอ (1) การเขาใจปญหา (2) การศกษาความเปนไปได (3) การวเคราะหระบบ (4) การออกแบบระบบ (5) การเขยนโปรแกรม (6) การทดสอบระบบ (7) การตดตง และประเมนระบบ และ(8) การบ ารงรกษา ในขนตอนท 1 ใชวธการศกษาจากเอกสารผลการด าเนนงานตามแผนปฏบตการของสถาบนฯ ยอนหลง 5 ป และจากการสมภาษณเชงลกประธานหลกสตร ประธานศนย ประธานคณะกรรมการกจการนกศกษา ประธานคณะกรรมการสวสดการ และหวหนางานตางๆ จ านวน 25 ราย ขนตอนท 2 การศกษาความเปนไปไดเนนศกษาปญหาทางดานเทคนค ดานการปฏบตการ และดานบคลากร จากหลกสตร ศนย ส านก คณะกรรมการ งาน และหนวย ของสถาบนฯ จากนนน าขอมลทไดมาวเคราะห ออกแบบ และด าเนนการสรางระบบ ระยะเวลาในการท าวจยตงแตเดอนพฤษภาคม พ.ศ. 2553 ถง เดอนกมภาพนธ พ.ศ.2555

ผลจากการวจยพบวา ระบบสารสนเทศเพอตดตามผลการด าเนนงานตามแผนปฏบตการทพฒนาขนนมจดเดนหลายประการ คอ (1) สามารถประเมนผลไดรวดเรว ชวยใหผรบผดชอบโครงการสามารถประเมนผล

โครงการไดทนทเมอเสรจสนการด าเนนงาน (2) สามารถประเมนผลไดถกตองแมนย า (3) ลดความซ าซอนและความไมสอดคลองของขอมล (4) สามารถใชเปนเครองมอส าหรบผบรหารในการท างานเชงรก อยางไรกดระบบฯ นยงมจดทตองพฒนาปรบปรง คอ (1) ไมมฟงกชนใหผใชสามารถเปลยน Password ได (2) ไมมระบบส ารองขอมล (3) ไมมฟงกชนทจะอ านวยความสะดวก อาท การแนบไฟลโครงการ การเสนอขออนมตโครงการ ผลการพจารณา การประเมนตวชวดหลก การประเมนความเสยง ซงจดทควรพฒนาเหลานผวจยจะน าไปพฒนาตอในระยะท 2

ค าส าคญ : ระบบสารสนเทศ แผนปฏบตการ การประเมนผล สถาบนวจยภาษาและวฒนธรรมเอเชย มหาวทยาลยมหดล