Post on 10-Jan-2016
description
LA PART COMPLEMENTAIRE VARIABLE
Radiologie et Imagerie Médicale
Alain Rahmouni, PU-PH, Créteil
Jean-Michel Hervochon, PH, La Rochelle Société Française de Radiologie
www.sfrnet.org• Conseil Professionnel de la Radiologie CPR/G4
SFR, FNMR, CERF, SRH
• SNAMHP
Méthode, Inventaire
1. Circulaire Equipements lourds TDM/IRM, Avril 2002
2. Guide du Bon Usage des Examens d’Imagerie SFR et SFBMN, HAS, 2005
3. College d’Evaluation des Pratiques Professionnelles en Imagerie Médicale
(CEPPIM), agrée par l’HAS, 2006
1- Circulaire Equipements lourds
• Restructuration des plateaux d’Imagerie (gradation) pour regroupement autour des équipements lourds TDM/IRM
• Priorités:– Cancérologie– Cardio-vasculaire– Urgences– Imagerie interventionnelle
• Circulaire d’Imagerie et Médecine Nucléaire en révision
2- Guide du Bon Usage des Examens d’Imagerie
• Directive européenne Euratom 97/43
• L’examen le plus approprié et le moins irradiant
• Bonnes pratiques
• Remis à jour / 3 ans
• Diffusion ?
3- EPP imagerie• Actions prioritaires d’EPP: cancer du sein, radio
protection, échographie obstetricale, radiologie interventionnelle, TDM/IRM cardio-vasculaire, protection et champ magnétiques, Produits de contraste
• Certification avec mise en œuvre reglementaire:– Radio-protection– Contrôles de qualité
Outils de classification/mesure
• Quantitatifs: – ICR, CCAM– Temps: RCP, demandes d’avis…
• Qualitatifs: avec MEAH– Validation – Substitution– Protocoles organisationnels (contrats) avec Bloc, Réa– Délai de disponibilité du compte-rendu– …
Conclusion• Les radiologues sont au cœur des décisions médicales
dans nos Hôpitaux• PCV pour favoriser efficience, innovation (imagerie de
coupe, hybride, imagerie fonctionnelle, imagerie interventionnelle)
• PCV pour regrouper les équipes autour de missions claires (objectifs strategiques de l’etablissement)
• Mise en œuvre et évaluation rapide car 30% des postes de PH de radiologie sont vacants…attractivité pour atteindre nos objectifs de qualité
Document PCV
• Six pages validées
• Prérecquis avec seuil d’activité et garde/astreinte
• Objectifs d’activité avec modificateurs CCAM et activités transversales
• Objectifs de qualité avec indicateurs
• Actes traceurs sélectionnés selon code CCAM