Post on 13-Apr-2017
Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa
Hanna Alastalo6.10.2016
Iäkkäiden ihmisten kokemus hoidosta ja palveluista ASLA -tutkimuksen mukaan
2
Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA)
• Tarkoitus selvittää iäkkäiden ihmisten kokemuksia hoidosta ja palveluista.
• Tietoa tarvitaan vanhuspalveluiden arvioinnissa ja kehittämisessä.
• Osa ”Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa” -kärkihankkeen tiedonkeruuta
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
3
Tutkimuksen tausta
• Tiedonkeruu toteutui syksyllä 2015
• Toimintayksiköiden halukkuus tiedusteltiin Vanhuspalvelulain seurantakyselyssä 2014
• Vastaajina asiakkaat, omahoitajat, omaiset
• Kaikille asiakkaille tehtiin CPS-muistitesti
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
4
Asiakkaan muistitesti määritti osallistumisen
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Asiakkaan muistioireilu enintään keskivaikeaa
- vastasi itsenäisesti tai avustettuna
- kysyttiin lupa omaisen osallistumiseen
Asiakkaan muistioireilu vakavaa
- lähestyttiin suoraan omaista
Omahoitajat arvioivat palveluiden laatua jokaisen oman asiakkaan kohdalta.
5
Osallistuvat toimintayksiköt palvelutyypeittäin
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
ASLAYhteensä 301
Kotihoito 62
Ympärivuorokautinen hoito 239
RAI160
41
119Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
6
Vastaajat: asiakkaat, omahoitajat ja omaiset
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
1419 5326 1625
Ympärivuorokautinen hoito
1523 3318 720
Kotihoito
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
7
Asiakkaiden muistioireilu
MuistioireetVähän tai
ei lainkaan
Keskivaikeita Vaikeita tai erittäin vaikeita
Kotihoito 48% 44% 8%
Ympärivuorokautinen hoito 13% 39% 48%
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
8
ASLA-kyselyn teemat
• Yksin olo• Ihmissuhteet ja ystävyys• Turvallisuus• Mukavuus ja päivän kulku• Ruoka/Ateriat• Päivittäinen päätöksenteko• Osallisuus/Tarpeisiin vastaaminen• Mahdollisuudet aktiivisuuteen
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
96.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
YKSIN OLO
10
Yksin olon kokemus
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Omahoitaja Asiakas0%
20%
40%
60%
80%
100%
10%
18%
40%36%
Joudun olemaan yksin vaikka en haluaisikaan aina tai useimmiten
Ympärivuorokautinen hoitoKotihoito
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
11
Yksin olo kokemus kotihoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Joudun olemaan yksin, vaikka en haluaisiKotihoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
126.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Joudun olemaan yksin, vaikka en haluaisiYmpärivuorokautinen hoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
Yksin olo kokemus ympärivuorokautisessa hoidossa
13
Elämässä on tila uusille ihmissuhteille koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Omahoitaja Asiakas0%
20%
40%
60%
80%
100%
46%
58%53% 54%
Elämässäni on vielä tilaa uusille ihmissuhteille aina tai useimmiten
Ympärivuorokautinen hoitoKotihoito
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
14
Yksinäisyyden kokemus
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Omahoitaja Asiakas0%
20%
40%
60%
80%
100%
8%
22%15%
22%
Koen olevani yksinäinen aina tai useimmiten
Ympärivuorokautinen hoito
Kotihoito
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
15
Yksinäisyyden kokemus kotihoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Koen olevani yksinäinen Kotihoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
16
Yksinäisyyden kokemus ympärivuorokautisessa hoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Koen olevani yksinäinen Ympärivuorokautinen hoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
176.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
TURVALLISUUS
Kuv
a: Q
ueen
slan
d H
ealth
18
Asuinpaikassa olon kokeminen turvalliseksi
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
Omahoitaja Asiakas0%
20%
40%
60%
80%
100% 96% 95%94% 95%
Koen oloni turvalliseksi täällä missä asun aina tai useimmiten
Ympärivuorokautinen hoitoKotihoito
19
Kotihoidossa olon kokeminen turvalliseksi asuinpaikassa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Koen oloni turvalliseksi täällä missä asunKotihoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
20
Ympärivuorokautisessa hoidossa olon kokeminen turvalliseksi asuinpaikassa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Koen oloni turvalliseksi täällä missä asunYmpärivuorokautinen hoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
21
Avun saaminen tarvittaessa nopeasti
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
Omahoitaja Asiakas0%
20%
40%
60%
80%
100% 97%
88%92% 91%
Saan nopeasti apua, jos tarvitsen sitä aina tai useimmiten
Ympärivuorokautinen hoitoKotihoito
22
Avun saaminen tarvittaessa nopeasti kotihoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Saan nopeasti apua, jos tarvitsen sitä Kotihoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
23
Avun saaminen tarvittaessa nopeasti ympärivuorokautisessa hoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Saan nopeasti apua, jos tarvitsen sitä Ympärivuorokautinen hoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
246.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
OSALLISUUS JA TARPEISIIN VASTAAMINEN
25
Osallistuminen hoidon suunnitteluun
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
Omahoitaja Asiakas0%
20%
40%
60%
80%
100%
50%59%
81% 78%
Osallistun hoitoni suunnitteluun itse ja tarvittaessa omaisteni tai läheisteni tukemana
aina tai useimmiten
Ympärivuorokautinen hoitoKotihoito
26
Osallistuminen hoidon suunnitteluun kotihoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Osallistun hoitoni suunnitteluun itse ja tarvittaessa omaisteni tai läheisteni tukemana Kotihoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
27
Osallistuminen hoidon suunnitteluun ympärivuorokautisessa hoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Osallistun hoitoni suunnitteluun itse ja tarvittaessa omaisteni tai läheisteni tukemana
Ympärivuorokautinen hoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
28
Säännöllisen ja riittävän tiedon saaminen hoitotoimista
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
Omahoitaja Asiakas0%
20%
40%
60%
80%
100%
88%
79%
96%
87%
Saan säännöllisesti ja poikkeuksetta riittäväsi tietoa minua koskevista hoitotoimista aina tai useimmiten
Ympärivuorokautinen hoitoKotihoito
29
Hoitotoimista säännöllisen ja riittävän tiedon saaminen kotihoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Saan säännöllisesti ja poikkeuksetta riittäväsi tietoa minua koskevista hoitotoimista
Kotihoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
30
Hoitotoimista säännöllisen ja riittävän tiedon saaminen ympärivuorokautisessa hoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Saan säännöllisesti ja poikkeuksetta riittäväsi tietoa minua koskevista hoitotoimista
Ympärivuorokautinen hoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
31
Riittävä aika asiakkaalle
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Omahoitaja Asiakas0%
20%
40%
60%
80%
100%
83%76%
89%
79%
Hoitavalla henkilöstöllä on riittävästi aikaa minulle aina tai useimmiten
Ympärivuorokautinen hoitoKotihoito
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
32
Hoitohenkilöstön ajan riittävyys kotihoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Hoitavalla henkilöstöllä on riittävästi aikaa minulle Kotihoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
33
Hoitohenkilöstön ajan riittävyys ympärivuorokautisessa hoidossa
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Keskivaikeita muistioireita
Vähän tai ei lainkaan muistioireita
Om
ahoi
taja
Asi
akas
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Hoitavalla henkilöstöllä on riittävästi aikaa minulle Ympärivuorokautinen hoito
Ei koskaan/Joskus Useimmiten/Aina
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
34
Hoitava henkilöstö ottaa huomioon mistä pidän ja mistä en
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Omahoitaja Asiakas0%
20%
40%
60%
80%
100% 97%
86%
97%92%
Hoitava henkilöstö ottaa huomioon mistä pidän ja mistä en aina tai useimmiten
Ympärivuorokautinen hoitoKotihoito
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
35
Hoitavien työntekijöiden pysyminen samoina
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
Omahoitaja Asiakas0%
20%
40%
60%
80%
100%90%
78%
68%62%
Minua hoitavat työntekijät pysyvät samoina aina tai useimmiten
Ympärivuorokautinen hoitoKotihoito
Lähde: Koettu hoidon laatu asiakkaan näkökulmasta (ASLA) 2015, THL
36
Johtopäätöksenä asiakkaan ääni kuuluu• Kotihoidossa asiakkaan näkökulmat tunnistetaan hieman
paremmin kuin ympärivuorokautisessa hoidossa – Yksin olo ja yksinäisyyden kokemuksen tunnistaminen
• Muistioireiden lisääntyminen lisää turvattomuuden tunnetta ja vähentää osallistumista hoidon suunnitteluun
• Hoitajien näkemykset jopa asiakkaita parempia– Tarvittaessa nopeasti saatuun apuun– Säännöllisen ja riittävän tiedon saamiseen hoitotoimista– Asiakkaalle annettavan ajan riittävyydestä
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
37
Lisätietoja
Hanna AlastaloErikoistutkija, FTp. +358 29 524 8609 hanna.alastalo@thl.fi
HyvinvointiosastoIäkkäät, vammaiset ja toimintakyky -yksikköTerveyden ja hyvinvoinnin laitos
www.thl.fi/asla
ASLA-tutkimuksen raportit
Koettu hoidon laatu kotihoidossa ja ympärivuorokautisessa hoidossa palveluntuottajan sektorin mukaanhttps://sampo.thl.fi/pivot/prod/fi/asla/julkinen/summary_aslasektori
Koettu hoidon laatu maakunnan ja palveluntuottajan sektorin mukaanhttps://sampo.thl.fi/pivot/prod/fi/asla/julkinen/summary_aslaalue
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo
38
Kiitos!
6.10.2016 Kuuluuko asiakkaan ääni palvelujen viidakossa/ Hanna Alastalo