Post on 12-Jan-2016
description
Kulttuurinen näkökulma miesten terveyteen
Arja Oikarinen TtT, lehtoriTerveydenhoitajapäivät 2009
Luennon sisältö• Perustuu väitöskirjatutkimukseen
”Kainuulaisten miesten terveyskäyttäytyminen – kulttuurinen näkökulma” (Oikarinen 2008,Oulun yliopisto)
1. Tutkimuksen taustaa2. Tutkimusmenetelmä3. Tutkimuksen tulokset4. Tulosten hyödynnettävyys ja
jatkotutkimushaasteet
1. Tutkimuksen taustaa
• Tieto terveyden jakautumisen eriarvoisuudesta (sukupuoli, koulutustaso, asuinalue)
• Tieto kainuulaisten runsaasta sairastavuudesta
1.Tutkimuksen taustaa…• Tarkoituksena kuvata ja analysoida
kainuulaisten miesten terveyskäyttäytymistä, terveyspalveluihin suhtautumista ja terveyskäyttäytymisestä puhumista
• Tavoitteena tuottaa kulttuurista tietoa terveyspalvelujen kehittämiseksi ja
tehdä ymmärrettäväksi kainuulaisten miesten terveyskäyttäytymistä ja terveys-palveluihin suhtautumista
2. Tutkimusmenetelmä• Elämäkertatutkimus → temaattiset
elämäkertahaastattelut• Haastateltavina 10 kainuulaista miestä, 36-56
-vuotiaita• Haastattelin kunkin 10:stä miehestä kahdesti• I haastattelu: miehet kertoivat mitä terveys on
merkinnyt heille heidän elämänkulkunsa aikana
2. Tutkimusmenetelmä jatkuu…• I haastattelujen analysoinnin tuloksena
syntyivät seuraavat teemat: • Lapsuuden koti, kouluyhteisö, armeija,
työyhteisö, perhe- ja lähiyhteisö, kainuulainen elinympäristö, kokemukset terveyspalveluista, elämänasenne ja katsomus, miehenä oleminen ja käsitys terveydestä
• Em. teemoihin sisältyvät asiat vaikuttavat kainuulaisen miehen terveyskäyttäytymisen taustalla
2.Tutkimusmenetelmä jatkuu…• II haastattelu: pohjautui I vaiheen
haastattelujen analyysin tuloksena syntyneisiin teemoihin
• II Aineiston analysoin teemoihin pohjautuvalla analyysillä → teemat, jotka kuvasivat kainuulaisten miesten terveyskäyttäytymistä heidän elämänkulkunsa aikana
• Tulkitsin analyysien tuloksia kulttuurisen viitekehyksen avulla
2. Tutkimusmenetelmä jatkuu…
• Lisäksi analysoin koko tutkimusaineiston (290 sivua) retorisella analyysillä
• Hain vastausta kysymykseen ”Millä tavalla kainuulaiset miehet puheessaan perustelevat omaa terveyskäyttäytymistään?”
3. Tutkimuksen tulokset
1. Kokemukset lähiyhteisön runsaasta sairastamisesta → kollektiivinen kokemus, joka yhdistää yhteisön jäseniä → voi vaikuttaa terveyskäyttäytymiseen ja elämään suhtautumiseen siten, että sairastamista aletaan pitää luonnollisena ja normaalina ilmiönä → terveyttä edistävän elämäntavan omaksuminen vierasta ja vaikeaa
3. Tutkimuksen tulokset jatkuu…
2. Vaikenemisen kulttuuri:Käyttäytymispiirre, jolle on ominaista
vaikeneminen ikävistä asioista: sairauksista ei ole puhuttu, vaan niiden on ajateltu unohtuvan, kun niistä vaietaan
3. Tutkimuksen tulokset jatkuu…
3. Terveyspalveluja ei käytetä mielellään:• aiemmilta sukupolvilta periytyneet
negatiiviset käsitykset virallisen terveys-palvelujärjestelmän byrokraattisuudesta
• lääkäripula: ei haluta vaivata lääkäreitä turhan takia
• aikaisemmat negatiiviset kokemukset terveyspalveluista
3. Tutkimuksen tulokset jatkuu…
4. Puheessa katoaa minä ja käytetään ääri-ilmaisuja• Yhteisössä opittu kulttuurinen puhetapa• Minän häivyttäminen: omasta toiminnasta
puhuttaessa käytetään kiertoilmaisuja tai passiivimuotoa → voi johtaa terveydenhuollon asiakastilanteissa tulkintaan, että puhuja ei halua sitoutua omaan toimintaansa eikä sen muuttamiseen
3. Tutkimuksen tulokset jatkuu…
• Ääri-ilmaisujen käyttäminen: puhutaan liioitellen tai käytetään runsaasti ilmaisuja ”ei koskaan”, ”ikinä”, ”aina” jne
→ voi johtaa terveydenhuollon asiakastilanteissa tulkintaan, että asiakas ei puhu totta, eikä hänen tarpeensa tule tämän vuoksi riittävästi huomioiduiksi
4. Tulosten hyödynnettävyys ja jatkotutkimushaasteet
• Tutkimus toi kulttuurista tietoa ja ymmärrystä siitä miksi kainuulaiset miehet toimivat terveytensä suhteen niin kuin toimivat → auttaa suunnittelemaan ja toteuttamaan kainuulaisille miehille räätälöityjä palveluja
• Tutkimuksessa käytettyä kulttuurista viitekehystä voidaan käyttää myös muissa tutkimuksissa, joissa halutaan saada syvällistä tietoa ihmisten käyttäytymisen taustalla olevista tekijöistä
4. Tulosten hyödynnettävyys ja jatkotutkimushaasteet jatkuu…
• Kulttuurinen ulottuvuus terveyskäyttäytymisen taustalla kannattaa huomioida terveyspalveluja kehitettäessä
• Jatkossa tarvitaan tutkimustietoa miesasiakkaan erityispiirteistä. Tällöin terveyspalveluja pystyttäisiin räätälöimään miesasiakkaan erityispiirteet huomioiden
Kiitos!Arja Oikarinen email.arja.oikarinen@kajak.fi