İŞİTME KAYIPLARI

Doç. Dr. Sarp SARAÇ

İşitme-Orta kulak

Orta kulak kaldıraçları

• Hidrolik: x21

• Ossiküler: x1.15

• Catenary: x2

Desibel (dB)

• dB= 10 log (ölçülen ses şiddeti/referans ses şiddeti)

İşitme – Membranöz labirent

İşitme- İç kulak

İşitme – Santral yollar

E. COLI• E: Eighth nerve• C: Cochlear nucleus• O: Sup olivary

complex• L: Lateral lemniscus• I: Inferior colliculus

İşitme kayıpları

• İletim tipi

• Sensorinöral tip

• Mikst tip

• Fonksiyonel (psödohipoakuzi)– Bilinçli (temaruz)– Bilinç dışı

İletim tipi işitme kaybı

• Auriküla

• Dış kulak yolu

• Orta kulak

Auriküla

• Auriküla aplazisi• Auriküla hipoplazisi• Aurikülada şekil

bozuklukları

İTİK- Dış kulak yolu

• Buşon

İTİK- Dış kulak yolu

• Diffüz otitis eksterna

İTİK- Dış kulak yolu

• Otomikoz

İTİK- Dış kulak yolu

• Ekzostoz

İTİK- Dış kulak yolu

• Yabancı cisim

İTİK- Dış kulak yolu

• Tümör

İTİK- Timpanik membran

• Büllöz mirinjit

İTİK- Timpanik membran

• Granüler mirinjit

İTİK- Timpanik membran

• Timpanoskleroz

İTİK- Timpanik membran

• Travmatik perforasyon

İTİK- Orta kulak

• Akut otitis media

İTİK- Orta kulak

• Sekretuar otitis media

İTİK- Orta kulak

• Sekretuar otitis media (ventilasyon tüpü tatbik edilmiş)

İTİK- Orta kulak

• Adheziv otitis media

İTİK- Orta kulak

• Kronik otitis media (kuru)

İTİK- Orta kulak

• Kronik otitis media (infekte)

İTİK- Orta kulak

• Kronik otitis media (kolesteatomlu)

İTİK- Orta kulak

• Hemotimpanum

İTİK- Orta kulak

• Glomus timpanikum

İTİK- Orta kulak

• Timpanoskleroz

Otoskleroz• Labirent kapsülün primer otosponjiozisi

Otoskleroz

Sensorinöral işitme kaybı

• Genetik

• İnfeksiyöz

• Travmatik

• Ototoksisite

• Neoplastik

• Meniere hastalığı

• Ani işitme kaybı

Genetik SNİK

• İç kulak yapısal anomalileri– Michel aplazisi– Mondini deformitesi– Scheibe aplazisi– Alexander aplazisi– Geniş vestibüler aquaduct

İç kulak yapısal anomalileri

Genetik SNİK

• Otozomal dominant – Waardenburg sendromu– Treacher Collins sendromu– Stickler sendromu– Branchio-oto-renal sendrom– Nörofibramatozis

Genetik SNİK

• Otozomal resesif– Usher sendromu– Pendred sendromu– Jarvell ve Lange-Nielsen sendromu

İnfeksiyöz SNİK• Sistemik infeksiyonlar

– Viral• Perinatal (CMV, rubella)• Postnatal (Kabakulak, EBV, VZ, Influenza, Coxsackie)

– Bakteriyal• Perinatal (Sifiliz)• Postnatal (Lyme hastalığı)

• Komşu infeksiyonların yayılması– Menenjit-ensefalit– Otitis media

Menenjit-ossifiye koklea

Ototoksisite

• Aminoglikozidler• Vancomycine• Cisplatin• Loop diüretikleri• Salisilat

Travmatik

• Direkt travma

Travmatik SNİK

• Ses travması– Akut– Kronik

Neoplastik SNİK

• Akustik nörinom

• Menenjiom

• Fasiyel sinir schwannomaları

• Vasküler tümörler

Endolenfatik hidrops

• Başdönmesi

• Çınlama

• Kulakta basınç hissi

• SNİK

• Yüksek seslerden rahatsız olma

SNİK tedavisi

• İşitme cihazları

• Koklear implantasyon