Post on 12-Apr-2017
HUBUNGAN TERAPEUTIK PERAWAT - KLIEN
Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
PENGERTIAN
Hubungan timbal balik yang intim melibatkan pikiran, perasaan dan sikap antara perawat dan klien
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
HUBUNGAN PERAWAT KLIEN YANG TERAPEUTIK
MENGGUNAKAN DIRI SENDIRI
MENGGUNAKAN PENDEKATAN KHUSUS
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
TUJUAN MENINGKATKAN KESADARAN DIRI, PENAMPILAN
DIRI DAN INTERAKSI DIRI
MEMPERJELAS TENTANG IDENTITAS DIRI DAN PENINGKATAN INTEGRITAS DIRI
MENINGKATAN KEMAMPUAN UNTUK MEMBINA HUBUNAN INTIM DAN INTERDEPENDEN, PRIBADI,DENGAN KECAKAPAN MENERIMA KASIH SAYANG
MENINGKATKAN FUNGSI KEMAMPUAN UNTUK MEMENUHI TUJUAN PRIBADI YANG REALISTIS
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
STATUS HUBUNGAN
PERAWAT :PEMBERI ALTERNATIF INFORMASI DAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH
KLIEN :MENERIMA INFORMASI DAN MEMBUTUHKAN BANTUAN
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
PERAWAT SEBAGAI TERAPIS
FOKUS ANALISA1. KESADARAN DIRI2. KLASIRIFIKASI NILAI3. EKSPLORASI PERASAAN4. KEMAMPUAN MENJADI MODEL5. RASA TANGGUNG JAWAB
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
KESADARAN DIRIPERAWAT TERFOKUS THDP DIRI
“ANALISA SIAPA SAYA”
I. DIRI SENDIRI DAN ORANG LAIN TAHU
II. HANYA ORANG LAIN TAHU
III. HANYA DIRI SENDIRI TAHU
IV. ORANG DAN DIRI SENDIRI TIDAK TAHU
Teori : “Johari Window”
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
PRINSIP TEORI JOHARI WINDOW
PERUBAHAN 1 JENDELA MEMPENGARUHI JENDELA LAINJENDELA I KECIL, KOMUNIKASI KURANG, KESADARAN DIRI KURANGJENDELA I BESAR KOMUNIKASI BAIK, KESADARAN DIRI TINGGI
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
3 CARA MENINGKATKAN KESADARAN DIRI
Mempelajari diri sendiriBelajar dari orang lainMembuka diri
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
KLARIFIKASI NILAI
Kebutuhan klien diutamakanPerawat mempunyai sumber kepuasan dan rasa aman yang cukupKonflik dan ketidakpuasan harus disadariMenyadari sistem nilai
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
EKSPLORASI PASIEN
Terbuka dan sadar akan perasaannyaMengontrol respon terhadap klienMengontrol penampilan terhadap klien
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
KEMAMPUAN MENJADI MODEL
Masalah pribadi dapat diselesaikan secara konstruktifIde dan fikiran yang baik jika perawat terlepas dari masalahPerawat harus sadar akan kelemahan dan kekurangan
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
TANGGUNG JAWABPerawat melakukan hubungan dengan klien adalah hubungan yang penuh tanggung jawab.Resiko yang dihadapi adalah rasa aman dan nyaman sampai kematian klien.Tanggung gugat adalah hak klien.
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
TAHAPAN HUBUNGAN TERAPEUTIK
• Tahap Prainteraksi• Tahap Orientasi• Tahap Kerja• Tahap Terminasi
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
TAHAP PRAINTERAKSI
Eksplorasi perasaan Fantasi Analisa Kekuatan/Kelemahan
Profesi Diri Dapatkan dan Tentang Klien
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
TAHAP ORIENTASI Tentukan alasan klien minta pertolongan Bina rasa percaya, penerimaan dan
komunikasi terbuka Rumuskan kontrak bersama Eksplorasi perasaan, pikiran perbuatan
klien Identifikasi masalah klien Rumuskan tujuan dengan klien.
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
TAHAP KERJA
• Eksplorasi stressor• Dorong perkembangan kesadaran
diri klien untuk mendapatkan koping yang konstruktif
• Atasi penolakan perilaku adaptif
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
TAHAP TERMINASI
• Bicarakan realitas perpisahan• Bicarakan proses terapi dan
pencapaian tujuan saling mengeksplorasi penolakan, kehilangan, sedih, marah, perilaku klien.
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
KOMUNIKASI TERAPEUTIK
• Membina hubungan• Mempengaruhi perilaku• Menetapkan peran dan tanggung jawab• Mengumpulkan data• Menganalisa dan memproses data• Menetapkan kontrak• Mencapai Komunikasi Perawat-Klien efektif
TUJUAN :
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
SIKAP PERAWAT DALAM KOMUNIKASI
BerhadapanMempertahankan kontak mataMembungkuk kearah klienMempertahankan sikap terbukaTetap rileks
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
8 Area Komunikasi
1. Komunikasi yang sistematik2. Menetapkan hubungan perawat-klien3. Menguasai Komunikasi4. Berespon pada perasaan klien5. Mendiskusikan isue pribadi6. Berespon pada reaksi emosional klien7. Berhubungan dengan keluarga8. Mengintegrasikan ketrampilan komunikasi
dengan ketrampilan teknik keperawatan.
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
Komunikasi Non Verbal
1. Vokal2. Gerakan3. Jarak :
- Akrab : 0 – 45 cm- Personal : 45 - 120 cm- Konsultasi : 270 – 360 cm- Umum : > 360 cm
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
DIMENSI KOMUNIKASI
DIMENSI RESPON
DIMENSI TINDAKAN
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
DIMENSI RESPON
Keikhlasan Menghargai Empati Kongkrit
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
DIMENSI TINDAKAN
KonfrontatifKesegeraanKeterbukaan PerawatEmosional chatarsisBermain Peran
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
LEVEL KOMUNIKASI
1. JUDGEMENT2. FACT3. INFERENCE4. IDENTIFIKASI
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
KETRAMPILAN KOMUNIKASI
1. PARAPHASE2. PERSEPTION CHECK3. DESCRIPTION OF FELLING4. BEHAVIOR DESCRIPTION
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
MACAM TEKNIK KOMUNIKASI
Mendengar Pertanyaan TerbukaRestatingKlarifikasiMemfokuskanMembagi persepsi
DiamRefleksiSugestiInformasiHumor
Hbngan Terapeutik Perawat Klien Sri Endang Windiarti, SKp, Ners
HAL-HAL YANG MENGHAMBAT KOMUNIKASI
Terlalu banyak saranMemberi informasi yang salahMengalihkan pembicaraanMenilai/menuduhBertanya terlalu banyakMenggunakan kalimat emosionalMenentang pembicaraanMemberi komentar