Post on 29-Jul-2020
Beeld en tekst gelijk
LESDAG 1
Het Oranje Kruis 2016 ©1
Titel-slide
Het Oranje Kruis boekje 27e druk │De officiële handleiding voor eerste hulp │
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende
letsels en ziekten
I De eerste schakel
IV Overige letsels en ziekten
II Voorkom (meer)
slachtoffers
Het Oranje Kruis 2016 ©3
Beeld en tekst gelijk
IDe eerste schakel
Het Oranje Kruis 2016 ©4
Beeld en tekst gelijk
I De eerste schakel: de eerstehulpverlener
Het Oranje Kruis 2016 ©
1. Jij bent de eerste schakel in de keten van hulpverlening.
2. Jij hebt de kennis en vaardigheden in huis om slachtoffer in een zo goed mogelijke conditie over te dragen aan de professionele hulpverlener.
3. Jij voorkomt verergering en uitbreiding van stoornissen en letsels.
5
Beeld en tekst gelijk
I De eerste schakel: het slachtoffer
Het Oranje Kruis 2016 ©
Eerstehulpverlenersgedrag
• Respectvol
• Geruststellen
• Omgaan met persoonlijke gegevens
Emotionele reacties
• Bij omstanders (soms is helpen onmogelijk)
• Groepsinvloed
• Bij de hulpverlener
6
Beeld en tekst gelijk
I De eerste schakel: zorgen voor professionele hulp
Het Oranje Kruis 2016 ©
• 1-1-2 bellen → zet de telefoon op de luidspreker, geef de locatie door en beantwoord de vragen.
- Regel opvang professionele hulpverleners
• Contact huisarts en/of huisartsenpost → bij niet levensbedreigende letsels of ziekten is voor het ziekenhuis een verwijzing nodig
- Overdracht → beantwoord de vragen
• Advies afspraak huisarts → het opvolgen daarvan is verantwoordelijkheid slachtoffer
7
Afsluiting
Vragen, opmerkingen?
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende
letsels en ziekten
I De eerste schakel
IV Overige letsels en ziekten
II Voorkom (meer)
slachtoffers
Het Oranje Kruis 2016 ©9
Beeld en tekst gelijk
II Voorkom (meer)
slachtoffers
Het Oranje Kruis 2016 ©10
Beeld en tekst gelijk
II Voorkom (meer) slachtoffers
Het Oranje Kruis 2016 ©
Gevaar voor de eerstehulpverlener
• houd afstand
• bel 1-1-2
• wacht op professionele hulp
Geen gevaar voor de eerstehulpverlener
• verleen verantwoorde eerste hulp
11
Beeld en tekst gelijk
II Voorkom (meer) slachtoffers: slachtoffer uit gevaar verplaatsen
Het Oranje Kruis 2016 ©
Rautekgreep vanaf de (auto)stoel
• haal eerst de voeten onder de pedalen vandaan
• leg eventueel een afhangende arm op de schoot van het slachtoffer
• maak de gordel los door slachtoffer tegen de stoel te duwen of door deze door te knippen/snijden
• pak de verste arm
• trek het slachtoffer naar je toe en pak met je andere hand
• til wanneer beide hoofden buiten de cabine zijn
12
Beeld en tekst gelijk
II Voorkom (meer) slachtoffers: slachtoffer uit gevaar verplaatsen
Het Oranje Kruis 2016 ©
Rautekgreep vanaf de grond
• neem plaats achter het slachtoffer
• til met rechte rug
• houd het slachtoffer zo dicht mogelijk tegen je aan
Rautekgreep vanaf bed of bank
• niet alleen nodig bij gevaar, maar ook om beter te kunnen reanimeren (harde ondergrond)
• trek het slachtoffer iets naar je toe, gebruik eventueel het laken
13
Beeld en tekst gelijk
II Voorkom (meer) slachtoffers: besmetting
Het Oranje Kruis 2016 ©
Kans op -wederzijdse- besmetting?
Hulpmiddelen aangeraden
• handschoenen
• beademingshulpmiddelen (geen effectieve beademing → hulpmiddel weg)
Handen wassen of desinfecteren met ontsmettingsmiddel.
14
Afsluiting
Vragen, opmerkingen?
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende
letsels en ziekten
Het Oranje Kruis 2016 ©16
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende
letsels en ziektenkorte levensreddende handelingen
Het Oranje Kruis 2016 ©17
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: korte levensreddende handelingen
Het Oranje Kruis 2016 ©
Druk op de wond bij:
• hevig bloedverlies
• Laat slachtoffer als het kan zelf druk uitoefenen
• leg een wonddrukverband aan zodra dat kan
• zwachtel bij hevig bloedverlies zo strak mogelijk
• gebruik eventueel een traumazwachtel
18
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: korte levensreddende handelingen
Het Oranje Kruis 2016 ©
Slachtoffer in rugligging snel op de zij draaien:
19
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende
letsels en ziektenWervelletsel
Het Oranje Kruis 2016 ©20
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: mogelijk wervelletsel
Het Oranje Kruis 2016 ©
Voorkom beweging
• benader het slachtoffer zo mogelijk aan de kant van het gezicht
• zeg het slachtoffer niet te bewegen
• houd zo mogelijk het hoofd vast in de gevonden positie
• houd zo nodig de luchtweg vrij met de kinlift
• leg een op de rug liggend bewusteloos ongevalsslachtoffer in de stabiele zijligging als hij alleen gelaten moet worden voor het bellen van 1-1-2
21
Afsluiting
Vragen, opmerkingen?
Beeld en tekst gelijk
Het Oranje Kruis 2016 ©23
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende
letsels en ziektenbewustzijn en ademhaling
Het Oranje Kruis 2016 ©24
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: beoordelen bewustzijn
Het Oranje Kruis 2016 ©
Schudden schouders en aanspreken bij een niet-duidelijk reagerend slachtoffer.
Alert
• reageert goed op de omgeving
Niet Alert
• suf, onverwacht gedrag, niet goed reageren op de omgeving
Bewusteloos
• geen reactie
• bel 1-1-2 en laat de AED halen door omstanders
25
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: beoordelen ademhaling
Het Oranje Kruis 2016 ©
Slachtoffer is alert of niet-alert
• beoordeel de ademhaling door te kijken en te luisteren
Slachtoffer is bewusteloos
• beoordeel de ademhaling met de kinlift
• kijk, luister en voel gedurende 10 seconden
26
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: bewusteloos en normale ademhaling
Het Oranje Kruis 2016 ©
Bewusteloos en normale ademhaling
• leg in de stabiele zijligging
• beoordeel ieder minuut de ademhaling
Leg in de stabiele zijligging
• een klein kind mag ook op de zij gelegd worden met een kussen in de rug
• controleer elke minuut de ademhaling
• draai zo nodig terug op de rug voor de ademhalingscontrole
27
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: draaien van buik naar rug
Het Oranje Kruis 2016 ©
• Altijd draaien als je de ademhaling niet kunt beoordelen
• Kniel naast het slachtoffer aan de kant van zijn gezicht
• Armen en benen nooit vastpakken en optillen maar altijd ondersteunen en over de grond schuiven
• Gebruik je benen door ze tijdens het duwen op te schuiven.
• Vergeet het hoofd niet te ondersteunen wanneer het slachtoffer op de rug draait
28
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: bewusteloos en geen (normale) ademhaling
Het Oranje Kruis 2016 ©
• Je had 112 al gebeld en de AED is al onderweg…
• ….Start met de reanimatie
Maar wat is “geen normale ademhaling”?
Dat ziet er zo uit:
29
Afsluiting
Vragen, opmerkingen?
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: reanimatie
Het Oranje Kruis 2016 ©31
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: reanimatie
Het Oranje Kruis 2016 ©
Borstcompressies
• plaats de handen op het midden van de borstkas
• goede kwaliteit borstcompressies:> zo min mogelijk onderbreking> tempo 100 tot 120 keer per minuut> 5 tot 6 cm diep> niet leunen, laat het borstbeen volledig terugveren
32
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: reanimatie
Het Oranje Kruis 2016 ©
Beademingen
• blaas de borstkas net zichtbaar omhoog
• onderbreek maximaal 10 seconden voor de beademingen
• niet effectieve beademing:> controleer de kinlift> verwijder beademingshulpmiddel > verwijder zichtbare voorwerpen > maak knellende kleding los aan hals en bovenlichaam
33
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: reanimatie
Het Oranje Kruis 2016 ©
AED
• scheer en/of droog zo nodig de borstkas
• plak niet op pleisters, sieraden of bobbels onder de huid
• plak de elektroden volgens de afbeelding, plak voor/achter bij kleine mensen
• houd afstand bij analyse en schok
• hervat onmiddellijk na de schok de borstcompressies of als de AED dit aangeeft
• eenmaal geplakte elektroden niet verwijderen
Volg de instructies van de AED.
34
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: reanimatie algoritme
Het Oranje Kruis 2016 ©35
30 borstcompressies
2 beademingen
(Laat) 112 bellen + AED
Open luchtweg
Slachtoffer reageert niet
Ademhaling niet normaal
Ga door 30:2
Activeer AED,
zodra deze er is
Leg mobiel op speaker
bij het hoofdeinde
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: stoppen reanimatie
Het Oranje Kruis 2016 ©
Beëindig de reanimatie wanneer
• het slachtoffer beweegt
• zijn ogen opent
• zonder twijfel normaal ademt
Niet reanimeren verklaring
• start niet met reanimeren indien dit vooraf bekend is
• stop eventueel met de reanimatie bij het vinden van de penning
• het heeft voor jullie geen gevolgen als deze penning er toch blijkt te zijn en jullie hebben gereanimeerd
36
Afsluiting
Vragen, opmerkingen?
Beeld en tekst gelijk
Het Oranje Kruis 2016 ©38
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende
letsels en ziekten(nog) niet bewusteloos
Het Oranje Kruis 2016 ©39
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: letsels met gevolgen voor de ademhaling
Het Oranje Kruis 2016 ©
Luchtwegbelemmering
DOEL: Haal de inwendige of uitwendige belemmering weg!
HOE?
• belemmering manueel verwijderen
• hoesten
• rugslagen
• buikstoten of borstcompressies
40
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: letsels met gevolgen voor de ademhaling
Het Oranje Kruis 2016 ©
Inwendige luchtwegbelemmering
Effectieve hoest
• hoesten aanmoedigen
Bij niet effectieve hoest
• BEL 1-1-2!!!!!!!!
• geef 5 rugslagen
• geef 5 buikstoten
• zuigelingen? geen buikstoten maar borstcompressies
Start met reanimeren bij bewustzijnsverlies.
41
Afsluiting
Vragen, opmerkingen?
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: reanimatie algoritme (volwassenen en kinderen)
Het Oranje Kruis 2016 ©43
30 borstcompressies
2 beademingen
(Laat) 112 bellen + AED
Open luchtweg
Slachtoffer reageert niet
Ademhaling niet normaal
Ga door 30:2
Activeer AED,
zodra deze er is
5 Beademingen geven
(Laat) 112 bellen + AED
Open luchtweg
Slachtoffer reageert niet
Ademhaling niet normaal
15 borstcompressies
2 beademingen
Ga door 15:2
Activeer AED, zodra deze er is
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: reanimatie van kinderen en zuigelingen
Het Oranje Kruis 2016 ©
• bij zuigelingen is het gezicht recht naar boven en niet achterover gekanteld bij de kinlift
• start met 5 beademingen bij kinderen tot de puberteit en bij drenkelingen
• geef daarna 15 borstcompressies bij kinderen tot de puberteit en wissel af met 2 beademingen
• duw bij zuigelingen met 2 vingers op de borst
• duw bij kleine kinderen met 1 hand
• duw het borstbeen 4 cm in bij zuigelingen en 5 cm bij kinderen vanaf 1 jaar
44
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: reanimatie van kinderen en zuigelingen
Het Oranje Kruis 2016 ©
AED
• droog zo nodig de borstkas
• plak niet op pleisters, over plooien of over de pads elkaar heen
• plak de elektroden volgens de afbeelding, pas dit niet; plak voor/achter bij kleine kinderen/ baby's
• houd afstand bij analyse en schok
• hervat onmiddellijk na de schok de borstcompressies of als de AED dit aangeeft
• eenmaal geplakte elektroden niet verwijderen
Volg de instructies van de AED.
45
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: reanimatie algoritme
Het Oranje Kruis 2016 ©46
30 borstcompressies
2 beademingen
(Laat) 112 bellen + AED
Open luchtweg
Slachtoffer reageert niet
Ademhaling niet normaal
Ga door 30:2
Activeer AED,
zodra deze er is
5 Beademingen geven
(Laat) 112 bellen + AED
Open luchtweg
Slachtoffer reageert niet
Ademhaling niet normaal
15 borstcompressies
2 beademingen
Ga door 15:2
Activeer AED, zodra deze er is
Afsluiting
Vragen, opmerkingen?
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: Shock
Het Oranje Kruis 2016 ©
Shock
Situatie waarin een slachtoffer een te kort heeft aan circulerend bloed of vocht in het lichaam.
• help het slachtoffer om plat te gaan liggen
• bel 1-1-2
• bescherm tegen afkoelen
48
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: wonden
Het Oranje Kruis 2016 ©
Borstletsel
• bel 1-1-2 bij een diepe borstwond
• verbind diepe borstwonden niet, maar laat ze open
• Voorwerp vast zetten met zwachtelrolletjes en kleefpleister
Wonden
• laat het slachtoffer liggen bij hevig bloedverlies
• gebruik hechtstrips bij licht bloedende en wijkende snijwonden
• dek uitpuilende organen af met kompressen/schone doeken of lakens en maak deze zo mogelijk nat met schoon water
49
Beeld en tekst gelijk
III Levensbedreigende letsels en ziekten: letsels en wonden
Het Oranje Kruis 2016 ©
Verbinden van wonden
• (Wond)pleister
• Steriel niet verklevend kompres
• Snelverband
• Wonddrukverband
• Traumazwachtel
• Vingerbob
50
Afsluiting
Vragen, opmerkingen?
Titel-slide
Bedankt voor jullie aandacht│Succes met oefenen │ Tot de volgende keer!