Helsefremmende spesialisthelsetjenes

te

www.samlivshelse.noNina Sletteland

• Helseatferder i en moderne tid

• Grunnleggende innføring i helsefremmende tenkning og forebyggende virksomhet

• Nasjonale og internasjonale strategier og føringer for helsefremmende sykehus

Hvordan kan spesialisthelsetjenesten

kommunisere bedre helse?

• 1998 - norske helsefremmende sykehus ble etablert

• 2007 -helsetjenester og interesseorganisasjoner for helse kan søke om medlemskap.

• Nettverket består av 35 nasjonale og regionale nettverk

• Over 700 sykehus i over 30 land

På hvilken måte er kontakt med

spesisalisthelsetjenesten viktig for bevisstgjøring og

mestring i forhold til endring av livsstil ?

Folkehelsearbeidet er

sektorovergripende• Folkehelsearbeid er samfunnets samlede

innsats for å styrke faktorer som fremmer helsen, redusere faktorer som medfører helserisiko og beskytte mot ytre helsetrusler.

• Videre skal folkehelsearbeidet bidra til en jevnere sosial fordeling av faktorer som påvirker helsen

Lov om folkehelse og samhandlingsreformen

stiller krav til en større og tydeligere innsats på samhandling, helsefremmende og forebyggende

arbeid

Ottawaerklæringen:”Helsefremmende arbeid er den prosessen som muliggjør at individer og lokalsamfunn kan øke sin kontroll overforhold som virker bestemmende inn på helseutviklingen og derigjennom forbedre helsemulighetene”

(Nutbeam 2001)

Sykdomsforebygging

Forhindre risiko for sykdomsutvikling - og redusere skade ved definert

sykdom

Helseopplæring

Læring og kompetanseutvikling. Kunne lese, forstå og nyttiggjøre seg av helsekommunikasjon og råd for å

ta reelle positive helsesvalgIndivid - og lokalsamfunnsnivå

HelsefremmingProsessen som gjør den enkelte i

stand til å ha kontroll over og forbedre egen helse

Pia er 34 år og har diagnosen kols. Hun er noe overvektig, alenemor, fulltidsarbeidende og dagligrøyker. Hun har et stort nettverk, og godt forhold til sine nærmeste.

Hun har kontrolltime til lunge- poliklinikk 02.april.

Helsefremmende:Helseopplæring:Forebyggende:

Gullborg 84 år, er innlagt på ortopedisk avd. med lårhalsbrudd etter et fall i hjemmet. Hun bor med sin mann som nylig har fått diagnosen Altzheimers. Han er nå på avlastning på sykehjemmet.Gullborg er en aktiv dame, men har de siste årene blitt mer isolert grunnet mannens økende hjelpebehov.Hun har alltid vært hjemmeværende, og aktiv i foreningsarbeid. De har tre barn som bor langt unna.Helsefremming:Helseopplæring:Forebyggende:

www.kunnskapsbasertpraksis.no

Hva kjennetegner kvalitetsprogrammer?• Er virkningsfulle • Er trygge og sikre • Involverer brukere og gir dem innfl ytelse • Er samordnet og preget av kontinuitet • Utnytter ressursene på en god måte • Er tilgjengelige og rettferdig fordelt

Hvordan involverer spesialisthelsetjenestens tenkning om folkehelse og forebygging inn i

behandlingsforløpet?

Eksempler fra Rogaland A-senter

• 1. Substance abuse among somatic patients: A strategy for treating harmful use of alcohol, intoxication and addiction in a somatic hospital setting. V/Psykiatrisk sykepleier Åse Christiansen

• 2. Treating harmful alcohol/substance abuce: An opportunity for lifestylechange (smoking, nutrition and physical activity) V/overlege Terje Vevatne

• 3. Treating harmful alcohol/ substance abuse:Reducing collateral damage to thirds. Introducing the child-and family perspective in the treatment of addictions V/fagsjef Anders Hellman.

Effekt av rådgiving?• Ca 80% av pasienter henvist til planlagt kirurgi ønsker

at sykehuset støtter dem i å endre livsstil med tanke på alkoholbruk, røyking og overvekt før operasjon

• Pasienter som gjennomgår akutt kirurgi er spesielt motivert til å endre livsstil

• 18 av 22 intervjuede norske ryggpasienter uttrykte misnøye med kommunikasjon med sykehuslegene og den informasjon de fikk

• (Glenton, C. & Folkehelsa, 2001)

Effekt av rådgiving?• Rådgivning til pasienter i konsultasjonen fører

til 12-50% økt aktivitetsnivå 6 mnd etter konsultasjon

• Økt frekvens og intensitet ved gjentatte kontakter over flere måneder gir en ytterligere økning i aktivitetsnivå

• Rådgivning komplettert med FA på resept, aktivitetsdagbok, skritteller eller info.materiell gir ytterligere 15-50% økning i aktivitetsnivået

• SBU, Metoder för att främja fysisk aktivitet, 2007

Hvordan representerer spesialisthelsetjenesten kompetanse og autoritet som en viktig

premissfaktor for å få aksept med hensyn til folkehelse og forebyggingstiltak?

Takk for meg!