Post on 03-Aug-2015
Valtakunnalliset tietojärjestelmäpalvelut yksityissektorin toimijoille
Yksityissektorin potilastietojärjestelmät -seminaari
4.6.2015 THL/OPER - Heikki Virkkunen 1
Tutkimusotteita Kanta-näkökulmasta
• Sähköinen resepti pääsääntöisesti toimii
– Pakollisuuden kustannukset pienille toimijoille?
• Tiedonvaihto organisaatioiden välillä
– Käytetään paperia / faksia
– Kanta-palveluista odotetaan ratkaisua
• Potilaan sähköinen asiointi tulevaisuutta
– Omakanta kehittyy asteittain
• Yhteenvedossa kehittämistä
– Tiedonhallintapalvelun Potilasyhteenveto
– Ajantasainen valtakunnallinen Lääkityslista
4.6.2015 2 THL / OPER - Heikki Virkkunen
3
Resepti-
keskus
Potilas-
tiedonarkisto
THL koodisto-
palvelu
Valviran
attribuuttipalvelu
Lääketietokanta
VRK:n
varmennepalvelut
Apteekki
Sairaalat
Omakanta
Yksityinen
terveydenhuolto
Terveyskeskukset
Kansallisten tietojärjestelmäpalvelujen kokonaisuus
Tiedonhallintapalvelu
Keskeiset
terveystiedot
Suostumus ja
tahdonilmaukset
4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Sähköinen resepti
Lääkärit omaksuneet – potilaat ihastuneet
Paperireseptejä enää harvoin
4 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10
Korvatut reseptit
Miljoonia reseptejä
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Sähköiset reseptit
Apteekit
31.03.2012
Julkinen terveydenhuolto
31.03.2013
Yksityinen terveydenhuolto
31.12.2014 (>5000 res/v)
Yli 4 miljoonaa sähköistä reseptiä
toimitetaan kuukaudessa apteekista
5 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
2014
Lääkemääräykset 24,8 milj.
Toimitukset 38,9 milj.
6 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Lähde: STM
Sairaanhoidon erityisvastuualueet,
sairaanhoitopiirit ja keskussairaalat 1.2.2013
Pohjois-Suomi
Lappi 93 %
Länsi-Pohja: 98 %
Pohjois-Pohjanmaa: 93 %
Kainuu: 98 %
Keski-Pohjanmaa: 93 %
Keski- ja Itä-Suomi
Keski-Suomi : 97 %
Pohjois-Savo: 95 %
Etelä-Savo: 96 %
Itä-Savo: 98 %
Pohjois-Karjala: 98 %
Väli-Suomi
Etelä-Pohjanmaa: 95 %
Pirkanmaa: 97 %
Kanta-Häme: 93 %
Päijät-Häme: 91 %
Lounais- ja Länsi-Suomi
Vaasan seutu: 89 %
Satakunta: 97 %
Varsinais-Suomi: 98 % Etelä-Suomi
Etelä-Karjala ja
Kymenlaakso: 88- 99 %
Helsinki-Uusimaa: 97 %
Keskiarvojen ka 95%
7
Käyttöaste (%) = 100 * (n/N), jossa
n = sähköisten lääkemääräysten lkm
N = kaikki potilastietojärjestelmiin kirjattujen
lääkemääräysten lkm
(Laskennassa ovat mukana ensimmäisen
kerran kirjoitetut ja uudistetut sähköiset
lääkemääräykset)
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöasteiden keskiarvo (%)
julkisessa terveydenhuollossa alueittain (5/2015)
4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Yksityisen terveydenhuollon palveluja tarjoavien sähköisen reseptin käyttöönottojen tilanne 25.5.2015
Käyttöönotot
• 222 yksityisen th:n palveluja tarjoavaa toimijaa liittynyt Kanta-palveluun sähköisen lääkemääräyksen käyttäjäksi
– Liittyneiden tiedot löytyvät: http://www.kanta.fi/fi/80
– Sovittuja liittymisiä yhden organisaation kanssa
Käyttöasteet suurissa yksityisen terveydenhuollon toimintayksiköissä > 90%
• Liittymisiä edistetään niin kauan, kuin on tarpeen
– Kaikkien reseptien on oltava sähköisiä 1.1.2017 alkaen
8 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
yli 5 milj. kansalaista arkiston piirissä
Potilastiedon arkisto
9 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Potilastiedon arkisto
Yli 101 milj. arkistoitua
asiakirjaa
10 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Lähde: STM
Sairaanhoidon erityisvastuualueet,
sairaanhoitopiirit ja keskussairaalat 1.2.2013
Pohjoinen
Lappi 10
Länsi-Pohja 7
Pohjois-Pohjanmaa 16
Kainuu 4
Keski-Pohjanmaa 3
Itäinen
Keski-Suomi 7
Pohjois-Savo 13
Etelä-Savo 4
Itä-Savo 2
Pohjois-Karjala 13
Keskinen
Etelä-Pohjanmaa 8
Pirkanmaa 13
Päijät-Häme 4
Kanta-Häme 5
Läntinen
Vaasa 8
Satakunta 10
Varsinais-Suomi 14 Eteläinen
Etelä-Karjala 2
Kymenlaakso 7
Helsinki-Uusimaa 21
174/179
liittyjää
11
Potilastiedon arkistoon liittyneet
julkisen terveydenhuollon yksiköt alueittain 28.05.2015
4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Yksityisen terveydenhuollon
potilastiedon arkiston käyttöönotot tilanne 25.5.2015
• Käyttöönotot Q3 2015 alkaen ensimmäisten potilastietojärjestelmien valmistuttua
– 2015 syksystä alkaen valmistumassa DynamicHealth, Diarium, Mediatri, SoftMedic, Acute, Atostek- eRa –arkisto-osio,
– Isojen yritysten liittymisvalmistelut pitkällä ja tukikokoukset käynnissä
– ensimmäisinä suunnitelmissa Tieto Oyj:n DynamicHealth –asiakkaat • n. 25 asiakasprojektia käynnissä tällä hetkellä (Aava Oy pilottina)
• Käyttöönotot jatkuvat 2016 ->
• Suun th:n yksityiset, toimeenpanosuunnitelma valmistumassa yhdessä julkisen kanssa
12 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Omakanta
13 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Avaa terveystiedot potilaalle
0
50 000
100 000
150 000
200 000
250 000
300 000
350 000
400 000
450 000
5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5
Kaikki
kirjautumiset
Eri kävijät
2011 2010 2014 2012 2013 2015
Yli 400 000 kirjautumista Omakanta-palveluun (02/2015)
14 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Omakanta-palvelu kansalaisille
• Kansalainen näkee omat potilaskertomustiedot
• Lähes samat tiedot kuin lääkärillä
• Kansalainen pystyy hallinnoimaan omia tietojaan
• Tietojen käytön seuranta lokitiedoista
• Informointien, suostumusten ja kieltojen hallinta
• Tahdonilmaisujen tekeminen (hoitotahto,
elinluovutustahto) (tulossa 2015)
• Reseptin uusimispyynnöt (tulossa 2015)
• Hoitopaikan valinta (tulossa 2015 - 2016)
• Puolesta asiointi (tulossa ?)
• Omien terveystietojen kirjaaminen (tulossa ??)
15 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Kantapalvelut käyttöön
16 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Tiedonhallintapalvelu parantaa tiedon käyttöä
Suostumukset pullonkaula? (tilanne 17.3.2015)
17 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Kanta etenee hitaasti kiiruhtaen
• Potilastiedon arkistoon tallennetut asiakirjat käytettävissä Kanta-liittymisen jälkeen
– Tiedot näyttömuotoisina (tekstinä)
• Tiedonhallintapalvelun Potilasyhteenveto saadaan käyttöön asteittain 2017 alkaen
– Yhteenvetonäyttö
– Tiedonhaun väline
• Valtakunnallinen Lääkityslista käyttöön 2018-2019
– Kattaa kaikki lääkitystiedot – ei vain tietoa resepteistä
– Ylläpidetään ajantasaisena Tiedonhallintapalvelun kautta
18 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
THL käyttöönottojen tukena
19 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Tukea monella tasolla
Miten THL tukee Kanta-liittymistä?
Tuki-
materiaalit
Tukikokoukset
liittymisen
edellä
Asiantuntijat Ohjeistus ja
määräykset
yhdenmukaisiin
toimintamalleihin
Erikois-
suunnittelijoiden
tuki
Palautteen
hyödyntäminen
Koulutus
Valtionapu
hankkeille
Yhteistyöverkostojen
kokoaja
Kansalliset
työryhmät
YTY
Julkaisut
ja oppaat
Seminaarit
Työpajat Uutiskirjeet
20 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
• Kohdennettu kansallinen tuki on keskeistä käyttöönottovalmistelussa:
– Järjestelmätoimittajakohtaisesti, kunkin toimittajan asiakasorganisaatioihin kerrallaan
• Tukeen kuuluu
– Kanta- liittymisvalmisteluun ja toimintamalleihin liittyvät koulutuspäivät
– Liittymistä edeltävät tukikokoukset 6 kk, 3 kk, 1 kk ennen Kanta:n liittymistä
• Toteutus Kelan kanssa yhteistyössä, tukimateriaalit kanta.fi-sivuilla,
– Kanta- liittymisen sopimusmallin valmistelu yhdessä yksityisen terveydenhuollon etujärjestöjen kanssa
– eArkki-hanke 30.9. 2015 asti.
• Tukenut ensisijaisesti jo sähköisen reseptin käyttöön liittyneitä, uusia potilastiedon arkistoon liittyjiä ollut mukana vähemmän.
– Uutiskirjeet
21
Yksityisen terveydenhuollon
potilastiedon arkiston käyttöönotot
4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Tukimateriaalit Kanta.fi sivuilla • Potilastiedon arkiston käyttöönoton käsikirja
• Potilastiedon arkiston verkkokoulu
• Mallilomakkeita liittymisvalmisteluihin
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton käsikirjassa
• http://www.erespa.net/materiaalit/11
eRespa -hankkeen materiaalit liittymisvalmistelujen tueksi
• http://www.earkki.net/
eArkki -hanke: THL:n rahoittama valtionavustushanke tukee yksityisen th:n liittymisvalmisteluja Potilastiedon arkiston käyttöönotossa
• HUOM! VRK:n varmennekorttipalvelut 1.4.2015 alkaen osoitteessa: https://eevertti.vrk.fi/
22 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
Kaikille suunnatut koulutukset syksy 2015
• Aihe: Potilastiedon arkiston kansalliset toimintamallit
• Tavoite: Koulutuksen tavoitteena on perehtyä potilastiedon arkiston kansallisiin toimintamalleihin ja muutosten vaikutuksiin ammattilaisten käytännön työhön.
• Paikka: Paasitorni, Paasivuorenkatu 5 A, Helsinki
• Ajankohdat:
to 17.9.2015 klo 09:00 - 14:00 THL
ti 20.10.2015 klo 09:00 - 14:00 THL
ti 24.11.2015 klo 09:00 - 14:00 THL
• Koulutuksiin on mahdollista osallistua webcast –yhteyden kautta (ei edellytä videolaitteistoa)
• Kutsut + ilmoittautumislomakkeet julkaistaan THL:n tapahtumakalenterissa https://tapahtumakalenteri.thl.fi/web/thl/ (hae kalenterista päivämäärällä)
23 4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen
24
Kiitos!
Kysymykset,
kehittämisehdotukset ja
muutostoiveet osoitteeseen
kantapalvelut@thl.fi
4.6.2015 THL / OPER - Heikki Virkkunen