Post on 15-Apr-2017
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDPROGRAMA DE MEDICINA
MORFOFISIOLOGÍA GRUPO 4DR. ALEX DAVID SOTOMAYOR JULIO
ESTUDIANTES: OVIEDO TAPIA DIOSA ISABEL
FLUJO SANGUÍNEO MUSCULAR Y GASTO CARDÍACO DURANTE EL EJERCICIO
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REGULACIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO EN EL MÚSCULO ESQUELÉTICO EN REPOSO Y DURANTE EL EJERCICIO
GASTO CARDÍACO
4-5 veces en persona NO atleta 6-7 veces en atleta bien entrenado
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VELOCIDAD DEL FLUJO SANGUÍNEO A TRAVÉS DE LOS MÚSCULOS
FLUJO SANGUÍNEO
• Reposo: 3-4ml/min/100g
• Atleta: 25-50 veces 100-200ml/min/100g
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FLUJO SANGUÍNEO DURANTE LAS CONTRACCIONES MUSCULARES
• Compresión de los vasos sanguíneos por el músculo contraído.
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AUMENTO DEL FLUJO SANGUÍNEO EN LOS CAPILARES MUSCULARES DURANTE EL EJERCICIO
• Capilares “durmientes”
• Contribuyen al aumento: 2-3veces superficie capilar
• Oxigeno y nutrientes difunden:
Sangre Tejidos
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CONTROL DEL FLUJO SANGUÍNEO EN LOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS
REGULACIÓN LOCAL: DISMINUCIÓN DE OXÍGENO EN EL MÚSCULO AUMENTA MUCHO EL FLUJO
Agentes químicos que actúan en las arteriolas musculares
• Reducción del oxígeno
• Vasodilatación arteriolar local
• Adenosina
Otros factores
• Iones potasio
• ATP
• Ácido láctico
• CO2 CONTROL NERVIOSO DEL FLUJO MUSCULAR
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NERVIOS VASOCONSTRICTORES SIMPÁTICOS
NORADRENALINA Mitad o un Tercio de
lo normal
Fisiología del Shock Circulatoria
Medula de las 2 glándulas
suprarrenales
Noradrenalina + Adrenalina en sangre
Efecto vasoconstrictor similar a los nervios simpáticos
Excita a los receptores β-adrenérgicos
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REAJUSTE CIRCULATORIO EN EL ORGANISMO DURANTE EL EJERCICIO
1. La descarga en masa del sistema nervioso símpatico
2. el aumento de la presión arterial.
3. el aumento del gasto cardíaco.
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EFECTOS DE UNA DESCARGA SIMPÁTICA EN MASA
Cerebro Músculos Centro VasomotorSe atenúa el
Parasimpático
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3 EFECTOS CIRCULATORIOS PRINCIPALES
• 1. Estimulación del corazón: FC y función de bomba
• 2. Contracción enérgica de las arteriolas periféricas: se consigue hasta
2l/min de flujo.
• 3. Las paredes musculares de las venas se contraen potentemente.
¿POR QUÉ ES IMPORTANTE EL AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL
DURANTE EL EJERCICIO?
Aporte de oxígeno y otros nutrientes hacia los músculos.
IMPORTANCIA DEL AUMENTO DEL GC DURANTE EL EJERCICIO.
CIRCULACIÓN CORONARIA
Anatomía normal del aporte sanguíneo
coronario.
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FLUJO SANGUÍNEO CORONARIO NORMAL: EL 5% DEL GC
• En reposo: 70ml/min/100g de peso del corazón o 225ml/min
• Durante el ejercicio: GC 4 y 7 veces, flujo sanguíneo coronario
entre 3 y 4 veces.
• En condiciones extremas: trabajo cardíaco entre 6 y 9 veces.
CAMBIOS SUCESIVOS DEL FLUJO SANGUÍNEO CORONARIO DURANTE
LA SÍSTOLE Y LAS DIÁSTOLE
Efecto de la compresión del músculo cardíaco.
FLUJO SANGUÍNEO CORONARIO EPICÁRDICO
FRENTE A SUBENDOCÁRDICO
Efecto de la presión intramiocárdica
CONTROL DEL FLUJO SANGUÍNEO CORONARIO
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EL METABOLISMO MUSCULAR LOCAL ES EL CONTROLADOR PRINCIPAL DEL FLUJO CORONARIO
• Demanda de O2 como factor principal en la regulación del flujo sanguíneo coronario
[O2] liberación de sustancias vasodilatadoras
• ADENOSINA• Fosfato de
Adenosina• K+• H+• CO2
• Prostaglandinas
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CONTROL NERVIOSO DEL FLUJO SANGUÍNEO CORONARIO
• Efecto directos de los estímulos nerviosos sobre la vasculatura coronaria
NERVIOS AUTONOMOS DEL CORAZÓN
DIRECTOS
Ach nervios vagos
ADRENALINA Y NORADRENALI
NA
INDIRECTOS
Aumento de las necesidades metabólicas
Liberación de neurotransmisores
Opuestos a métodos directos
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CARACTERÍSTICAS ESPECIALES DEL METABOLISMO DEL MÚSCULO CARDÍACO
• REPOSO: utiliza ácidos grasos en lugar de CH
• Degradación de ATP ADP AMP ADENOSINA
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CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
• Aterosclerosis
• Oclusión aguda de la arteria coronaria
22Gracias